Замершая беременность является довольно распространенной патологией, при которой эмбрион или плод прекращает свое развитие и погибает. Случиться это может на разных сроках: как на самых ранних, так и во втором триместре. Многих женщин интересует, можно ли определить замершую беременность посредством теста, и что будет показывать домашняя тестовая система, если плод прекратил развитие. Об этом поговорим в рамках данной статьи.

О патологии

Замершая или неразвивающаяся беременность является одной из форм невынашивания. К сожалению, спасти плод при таком диагнозе не представляется возможным. Полость матки очищают одним из двух способов: хирургически или вызвав медикаментозный аборт. Чаще всего аномальное прекращение роста и развития плода происходит у женщин, которые ожидают первенца в возрасте старше 30 лет. Наиболее часто подвержены патологии женщины в возрасте старше 40 лет.

Считается, что повлиять на остановку развития малыша у возрастных беременных может нестабильный гормональный фон, а также перенесенные ранее аборты, роды, инфекции.

Чаще всего, по наблюдениям акушеров, беременность прерывается на сроках в 3-4 и 8-11 недель. Именно в этот период гестации у малыша формируются самые важные анатомические структуры, эмбрион очень чувствителен к внешнему и внутреннему воздействию. Еще один опасный период по вероятности замирания плода - 16-18 недель, и с чем она связана, специалисты до сих пор так и не смогли установить.

Замершая беременность опасна для женщины. Это не только глубокая эмоциональная травма, особенно если ребенок был желанным, долгожданным, но и угроза физическому благополучию - может возникнуть сепсис, женщина способна погибнуть.

Если погибший плод более полутора месяцев будет находиться в матке и не отторгаться организмом женщины, может возникнуть опасный синдром, при котором внутри сосудов происходит разжижение крови. И кровотечение, которое неизбежно при отторжении погибшего плода, сопряжено с прямой угрозой гибели женщины.

Причины возникновения

Причины, по которым происходит остановка развития малыша, многочисленны и разнообразны. Многие не изучены до конца, и не всегда удается установить истинные причины случившегося . Часто предпосылки создает активный женский иммунитет, который расценивает плод в качестве инородного объекта и старается его отторгнуть, что в итоге и происходит.

В семи из десяти случаев причина кроется в неких генетических, хромосомных аномалиях плода. Они препятствуют нормальному формированию органов, у плода закладываются пороки, которые часто несовместимы не только с жизнью после рождения, но и с дальнейшим внутриутробным ростом. Замечено, что в большинстве случаев генетические аномалии останавливают развитие крохи на 7-8 и 8-9 неделях беременности, но случиться такое может и раньше.

Причиной остановки развития ребенка может быть гормональное нарушение у женщины (при повышении андрогенов, например, такая угроза весьма вероятна). Стать губительной может инфекция – как половая, так и любая другая, включая ОРВИ и грипп. Сам вирус не может убить ребенка, но он вызывает повышение температуры, интоксикацию, что в конечном итоге и создает смертельную угрозу для развивающейся в утробе жизни.

Особенно опасны ТОРЧ-инфекции: краснуха, цитомегаловирус, герпетическая инфекция. Если возбудители этих болезней и не убивают малыша, разрушая его центральную нервную систему, то они вызывают тяжелые аномалии развития.

К замершей беременности могут привести патологии формирующейся плаценты. К факторам риска также относятся некачественное питание беременной, хронические стрессы, эмоциональные нагрузки, употребление алкоголя, курение, проведенные ранее аборты, случаи рождения мертвых младенцев.

Симптомы

Особенных специфических симптомов патология не имеет. Если развитие малыша останавливается на раннем сроке, то указать на это может снижение базальной температуры, исчезновение признаков беременности: токсикоза, напряженности молочных желез. Обычно через 2-3 недели после гибели малыша или ранее организм начинает отторгать плод, это сопровождается повышением температуры тела, ознобом, появлением кровяных выделений из половых путей, тянущей болью в пояснице и нижней части живота, переходящей в схваткообразные боли.

Как выявить?

Чтобы выявить замершую беременность, достаточно провести УЗИ. Этот вид диагностики довольно объективно и точно указывает на признаки отсутствия развития: нет сердцебиения, двигательной активности плода, не происходит его роста согласно сроку беременности по дате последних месячных. Важным диагностическим способом является и анализ крови на ХГЧ - этот гормон вырабатывается ворсинками хориона живого плода сразу после имплантации.

Как уже говорилось, хорионический гонадотропин, более известный женщинам под названием ХГЧ, вырабатывается плодными оболочками после имплантации, увеличиваясь в организме каждые 48 часов примерно в два раза.

До гибели зародыша или плода (в зависимости от того, на каком сроке происходит замирание), вырабатываться хорионический гонадотропин может вполне нормальными темпами, не вызывая опасений у специалистов. Однако с момента гибели плода выработка нового гормона ХГЧ прекращается.

На время ХГЧ «застревает» на одном уровне, а потом начинается постепенно снижаться. Одновременно с этим снижается и уровень прогестерона, поскольку желтое тело, его продуцирующее, остается без гормональной поддержки ХГЧ.

Желтое тело формируется после овуляции на месте лопнувшего фолликула, и его жизнеспособность сразу после имплантации и вплоть до 12-14 недель беременности обеспечивается именно высоким уровнем ХГЧ. Потом эндокринные функции берет на себя сформированная молодая плацента. При достижении минимального уровня прогестерона происходит повышение уровня эстрогена и начинается физиологическое отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом из матки: начинается кровотечение, стартует самопроизвольный аборт.

Оценка динамики ХГЧ тестами и анализом крови

Все тесты на беременность основаны на определении повышенной концентрации уровня ХГЧ в моче. Как только количество гормона начинает превышать порог чувствительности тестовой системы, тест показывает две полоски - положительный результат.

Учитывая особенности «поведения» ХГЧ после остановки плода в развитии и гибели, следует понимать, что тест еще долго будет оставаться положительным.

Даже самые качественные электронные и цифровые тесты определяют лишь повышение уровня ХГЧ, не давая ни малейшего представления о его точном количественном содержании, о динамике роста или падения уровня. Если плод погибает на самом раннем сроке, еще до задержки менструации, то тест может остаться отрицательным (уровень ХГЧ не успел достичь порога чувствительности) или слабоположительным (вторая полоска бледная, нечеткая). Примечательно, что в этом случае и после задержки тест будет довольно долго показывать отрицательный или слабоположительный результат. Последний постепенно станет отрицательным. Месячные будут отсутствовать.

Если плод погибает на более поздних сроках – уже после того как женщина получила четкий положительный тест, то полоски будут оставаться положительными не только до начала отторжения плода, но и в течение некоторого времени после чистки или медикаментозного аборта , которые врачи применят для устранения из полости матки мертвого плода.

ХГЧ снижается довольно медленно.

Поэтому можно смело говорить о том, что тесты никак не могут показать факт замершей беременности, чего не скажешь об анализах крови на ХГЧ. Если по ним (проведенным в динамике через 48 часов несколько раз) нет роста уровня гормона или наметился спад, то врач в первую очередь предположит неразвивающуюся беременность и назначит срочное УЗИ для подтверждения или опровержения своих предположений.

Некоторые также задаются вопросом, бывает ли рост ХГЧ после замирания развития и гибели плода. В редких случаях такое возможно, считают специалисты, но исключительно из-за того, что хорион непосредственно не затрагивается факторами, которые вызвали гибель эмбриона.

В этом случае ворсинки еще 2-3 суток теоретически могут производить некоторое (небольшое) количество ХГЧ, а потом начинается неизбежное снижение уровня этого вещества.

Замирание плода – редкое явление, если будущая мама заботится о вынашивании здорового малыша. Маленькое сердечко эмбриона перестает биться по непонятным причинам, возможен генетический или наследственный фактор, физиологические патологии при вынашивании. Но на раннем сроке покажет ли тест замершую беременность? Некоторые женщины утверждают, что эти патологии диагностируются в домашних условиях – заметен разный уровень «гормона беременности». Как на дому выявить одно из проявлений самопроизвольного прерывания беременности?

Что важно знать о замершей беременности

Прерывание беременности любым способом – трагедия. Женщина долго не может, отойти от шока и самобичевания – что не так?! Аборт тоже не поднимает настроения. Замирание плода может случиться на любом сроке, в этом случае врачи резюмируют:

• спонтанный выкидыш;
• самопроизвольный аборт;
• замершую беременность.

Сложно заподозрить что-то неладное, пока не начнутся кровянистые выделения из влагалища. Но это основной фактор, показывающий, что пора бить тревогу и спешить в женскую консультацию. Не обольщайтесь, если замершая беременность – тест покажет «две полоски», скорее всего, до этого был тот же результат.

Замерший в матке плод несет опасность и вашей жизни. У мертвого тела начинается некротический процесс, проще говоря, оно уже начинает разлагаться в матке. Выкидыш – естественная возможность «сбросить балласт», опасный для жизни. Нельзя доводить до тяжелых осложнений откладыванием посещения гинеколога.

Сложно назвать веские причины, но большинство наших женщин «не дружат» с женским врачом. Многие предпочитают диагностику и лечение аптечными средствами, а если плод замер, тест покажет беременность. Уровень ХГЧ (или секреция хорионического гонадотропина человека) некоторое время остается высоким, поэтому тесты все еще «полосатят».

Почему такое случается, если оплодотворение произошло без проблем? На процесс развития эмбриона влияет несколько факторов:

1. Физиологические или естественные причины;
2. Генетические (наследственная предрасположенность к выкидышам);
3. Механические (удар в живот, поднятие тяжестей или другое воздействие);
4. Токсические (вредные привычки, наличие в крови отравляющих веществ и препаратов, губительных для плода);
5. Оккультные (негативное воздействие на внутриматочный процесс силой мысли или магических ритуалов).

В итоге при замершей беременности тест показывает норму, но есть проблема. Самостоятельно выявить причину замирания плода невозможно, только гипотетически. Можно по-разному относиться к отрицанию наукой родовых проклятий и негативных пожеланий, не подтвержденных медицинской практикой. Женские форумы пестрят свидетельствами влияния со стороны людей, не желающих рождения ребенка. Это могут быть завистники, свекровь или родственники с претензиями по наследству.

Внимание: Единственный способ, чтобы тесты указали на замерший плод – проверка ХГЧ в динамике. Тесты придется покупать ежедневно и отмечать показатели. Они будут снижаться, если эмбрион утратил жизнеспособность! Для этого используют только те индикаторы, которые показывают уровень «гормона беременности».

Группы риска по замершей беременности

Увы, грустная женская статистика показывает, что до 10% желанных беременностей не завершится благополучным рождением малыша, у зрелых женщин до половины случаев. Не говоря уже про абортивную деятельность и небрежное отношение к своему здоровью. Риск развития патологий увеличивается с возрастом, но уже понятно, покажет ли тест замершую беременность, и что будет, если не спешить с удалением последствий.

В статистику риска часто входят женщины, делавших серию абортов при 1-й беременностях и последующих зачатиях. Проблемы бывают у девушек, долго принимавших оральные контрацептивы. Организм «по привычке» может отторгать плодное яйцо. Если замер плод, слабый тест не покажет беременность на раннем сроке.

Отторжение нередко случается из-за конфликта резус-факторов. Например, если у мамы положительный резус, а у отца – отрицательный или наоборот. В реальности молодые люди не спешат узнавать такие «мелочи», не знают о важных вещах.

Случается, когда будущая мама не может точно сказать, кто отец будущего малыша, например, если ведет беспорядочную половую жизнь или встречается одновременно с несколькими мужчинами, имея половые контакты. Такие несерьезные дамы подвергают себя риску, не думая, что показывает тест при замершей беременности – они ими не пользуются.

Важно знать: Ключевым моментом считается 8-я неделя беременности, это самый опасный срок в развитии плода – начинают формироваться важнейшие органы.

Риск не зависит от того, сколько до того было беременностей, первая или пятая, иногда сами женщины точно не знают, если были самопроизвольные срывы на раннем сроке. Стадия «8 недель» слишком восприимчива к тератогенному влиянию, увеличивается вероятность патологий и замирания.

На раннем сроке риск самый большой, в это время чаще случается замершая беременность, тест на беременность что показывает? Ничего не говорит или сигналит слабоположительный «полосатый» результат. Но его нужно сопоставить с предыдущим тестированием.

По замершей беременности основные группы риска:

• Женщины, имевшие опыт множества поочередных абортов;
• «старородящие» (после 30 лет), малолетние материи и «первородки»;
• пережившие внематочную беременность и другие патологии;
• дамы с гормональными отклонениями, а также с большой степенью ожирения, диабетом и другим тяжелыми формами нарушения обмена веществ в организме;
• девушки «юношеского типа», с аномалиями репродуктивных органов и с неразвитой «детской» маткой.

Медики по-разному называют это печальный факт:

1. До 28 акушерских недель – называется замершая или несостоявшаяся беременность, а также самопроизвольный (непроизвольный) выкидыш.
2. Свыше 28 недель после зачатия – антенатальная гибель плода.

Замирание плода на ранних сроках сложно определить, поэтому рекомендуется тщательно отслеживать изменения нового «положения». У каждой женщины из группы риска при замершей беременности и в домашних условиях важно отслеживать, что показывает тест на раннем сроке. В каждом случае важно соблюдать все рекомендации медиков и наблюдаться у лечащего врача.

Важно: Если предлагают лечь в гинекологию на сохранение – не стоит отказываться!

Какие признаки при замершей беременности?

Внутрь себя не заглянешь – самостоятельная возможность определения замирания плодного яйца минимальна. Без медицинского обследования не обойтись, и многое зависит от срока. Бывает, когда все вроде бы хорошо, вдруг УЗИ фиксирует неподвижность эмбриона. Лабораторный анализ крови показывает низкий уровень ХГЧ, хотя до этого был высокий, в норме.

Сложно понять на раннем сроке, что не так с беременностью, особенно если она первая. Давайте разберемся, если замершая беременность – что покажет ультра чувствительный тест? Например, ХГЧ был 1650 единиц, через несколько дней обычный определитель «не полосатится», а электронный высвечивает цифру почти вдвое меньше.

Плодное яйцо путешествует по репродуктивным органам, но оно настолько мало, что будущая мама не в состоянии это ощутить. Конец путешествия оплодотворенной яйцеклетки – слизистая матки, эмбрион имплантируется для дальнейшего развития. Но может ли он не суметь закрепиться? По всей вероятности, да. Куда яйцо потом девается? Скорее всего, умирает, потом должно извергнуться из матки с небольшим кровотечением. Такое возможно после стресса.

Если прислушиваться к изменениям своего организма, нельзя не заметить отклонений. Когда мало дней прошло, замершую беременность тест не всегда показывает. Например, когда произошел самопроизвольный выкидыш, а матка сама очистилась. Женщина воспринимает это как задержку, «и вот, наконец-то менструация!» Но это была патологическая беременность, которая не дошла до логического завершения.

А гормональный фон обязательно проверять, плюс замеры базальной температуры, чтобы выявить отклонения после дней овуляции. В кабинете врача стоит осудить все свои сомнения, сдать все необходимые анализы и показать температурные отметки. В 1-м триместре в норме она держится на уровне 37,1-37,3°C. Если ваш тест покажет снижение ХГЧ – значит, беременность замерла.

Также если в 1-й триместр фиксируется понижение базальной температуры, падает прогестерон (гормон, ответственный за беременность), доктор сделает соответствующие выводы и решит, что делать дальше. После серии «задержек», которые могут восприниматься как нерегулярные месячные, сложно дождаться полноценного вынашивания. Дома если замершая беременность, знаем, что покажет тест – уровень ХГЧ будет падать.

Для серьезного беспокойства есть и другие предпосылки:

1. Нет ощущений, сопутствовавших беременности, плюс сукровичные выделения или кровотечение, неожиданно прекращается токсикоз (ранний срок).
2. Схваткообразные спазмы и боль внизу живота, если замершая беременность, сковывает поясницу, температурный скачок, тест покажет изменения гормонального фона.
3. При аппаратном обследовании в сроке родов невозможно сделать кардиограмму плода – маленькое сердечко перестало биться.
4. Из груди выделяется молозиво и молоко, которое должно появиться при «пустой» матке (после извлечения плода).
5. Плод перестал шевелиться на позднем сроке.

Не стоит бить тревогу раньше времени, если есть один симптом, анализы и УЗИ покажут, что там с эмбрионом. Нередко будущие мамочки прибегают в женскую консультацию, если активный малыш «не бьется» в животе. Существует «Методика 10 шевелений», будущая мамочка может их ощущать с утра до 21:00. Но вполне возможно, до этого ему было тесно, и теперь он улегся в удобной предродовой позе – вниз головкой и просто спит. Всё хорошо!

Если беременность замерла, что тест показывает?

Отслеживать свое состояние тестами в домашних условиях полезно. Это нужно не для подтверждения оплодотворения, а чтобы видеть, как увеличивается или падает уровень ХГЧ в моче. Покажет ли тест замершую беременность? Мы уже выясним, что да. Но для этого не подойдут самые дешевые «полосатые друзья девушек», только высокочувствительные.

Если первый электронный тест дал утвердительное «pregnon» (беременность), а через время, после внезапного прекращения токсикоза, уже «non pregnon» (нет беременности) – срочно к врачу!

Совет: Если есть предпосылки для срыва беременности, спрашивайте в аптеке те чувствительные тест-системы, которые показывают уровень ХГЧ или его концентрацию в моче. При замирании уровень ежедневно будет падать, приближаясь к нулю.

Удаление замершего плода – неприятный финал, но он необходим для сохранения жизни женщины (разлагающийся эмбрион травит трупным ядом). На начальном сроке показан аборт медикаментозными средствами, на позднем – стимуляция родов. Если замерший плод небольшой, роды стимулировать рано, применимо выскабливание (под наркозом).

Не бойтесь этих процедур, если у вас замершая беременность, необходимо очистить организм от мертвого тела. И чем раньше, тем лучше. Сколько бы женщины не спрашивали на форумах «покажет ли тест при замершей беременности», с неприятным ответом индикатора не миновать врачебного вмешательства. Далее рекомендуется лечение, чтобы после выскабливания купировать воспаление, а гормональный фон привести в норму.

Желательно знать причину несостоявшейся попытки материнства, чтобы сделать правильные выводы – подлечиться и относиться к следующему оплодотворению более бережно. Если это случилось, не стоит отчаиваться и прекращать попытки, современная медицина помогает даже в самых безнадежных случаях, вплоть до суррогатного материнства. Серьезный подход к деторождению гарантирует полноценное вынашивание здорового малыша. Отдохните от переживаний и пробуйте еще!

С момента зачатия и до конца беременности плод развивается и растет, особенно явно это проявляется в первом и втором триместре, когда формируются системы жизнеобеспечения, органы. Если на сроке до 7 месяцев развитие плода прекращается, диагностируют замершую беременность. Точно определить патологию может только врач, но многих мам интересует, можно ли заметить симптомы самостоятельно. Что в такой ситуации покажет тест на беременность?

Что такое «замершая беременность»?

Замиранием плода называют состояние, при котором он перестает развиваться и расти – и, как следствие, гибнет. Произойти это может на протяжении всей беременности, но в третьем триместре речь скорее пойдет о патологии развития, и врачи решают вопрос об экстренном родоразрешении.

Чаще всего беременность «замирает» в первом триместре. Самой опасной является 8-я неделя беременности, когда закладываются основные органы. Предвидеть патологию невозможно, она развивается по разным, не связанным между собой причинам. В их числе:

• болезни крови у беременной;
• инфекционные заболевания мамы;
• резус-конфликт;
• употребление лекарственных препаратов;
• вредные привычки;
• патологии матки;
• нарушение гормонального фона;
• половые заболевания, ранее сделанные аборты;
• наследственная предрасположенность;
• искусственное оплодотворение;
• тяжелый труд.

Как диагностируют замершую беременность?

Диагностировать проблему может только врач. Он собирает общий анамнез пациентки, назначает исследования:

• анализ крови на ХГЧ – при замершей беременности уровень гормона заметно снижается, не соответствует поставленному сроку;
• анализ мочи – оценивается количество лейкоцитов, белка и кетоновых тел;
• осмотр пациентки – матка в случае гибели плода не увеличивается;
• УЗИ – основной метод диагностики, регистрирует отсутствие двигательной активности плода и сердцебиения.

Симптомы замирания плода

Помогают диагностировать патологию и симптомы, которые женщина может заметить сама. В их числе:

• появление кровянистых выделений или изменение их цвета на коричневый;
• боли внизу живота и пояснице;
• повышение температуры тела;
• падение базальной температуры (измеряется в прямой кишке и во рту);
• молочные железы перестают набухать и болеть;
• резкое прекращение токсикоза на сроке до 12 недель (если до этого он был заметен);
• отсутствие активности ребенка (на более поздних сроках, когда хорошо чувствуются движения малыша).

Что покажет тест на беременность?

Еще один способ самостоятельно диагностировать наличие проблемы – это тест на беременность. Его действие основывается на чувствительности к гормону ХГЧ. При замирании беременности он перестает вырабатываться, постепенно выводиться из организма, тест в этом случае показывает отрицательный результат. Однако такую диагностику нельзя называть точной, результаты теста могут оказаться ошибочными.

На ранних сроках

На ранних сроках диагностировать, что плод замер, сложнее, поэтому будущей маме нужно внимательно прислушиваться к своему организму. При появлении тревожных симптомов можно воспользоваться тестом на беременность. Если раньше он показывал 2 полоски, а в момент анализа их нет, стоит обратиться к гинекологу. Он проведет дополнительные исследования и поставит диагноз. Не исключена внематочная беременность или ошибка теста.

Во втором и третьем триместре

На более поздних сроках проводить тест нецелесообразно. Малыш уже достаточно большой, и факт беременности не вызывает сомнения. Что касается патологий, то их становится легче определить. Насторожить будущую маму должно отсутствие активности плода в течение суток. Также могут появиться и вышеперечисленные симптомы (повышение температуры, выделения, боли внизу живота).

В такой ситуации женщина должна срочно обратиться к гинекологу – он проведет осмотр, возьмет кровь на анализ и сделает УЗИ. Подозрения подтвердятся, если сердцебиение плода не будет прослушиваться.

Поскольку потеря ребенка – большая психологическая травма для женщины, она может проводить тест в надежде на положительный результат. Тест действительно покажет заветные две полоски, но они будут определяться еще около недели, пока гормон ХГЧ не выведется из организма.

Что делать, если беременность замерла?

Замершая беременность требует извлечения плода из матки, в противном случае начнется его разложение или мумификация, женщина рискует жизнью. Действия врачей будут зависеть от срока беременности:

• В первые 2 месяца выполняют медикаментозный аборт. Для этого применяются препараты на основе простагландина Е1 и антагониста прогестерона. В результате их приема матка сокращается, происходит выкидыш.
• Также на ранних сроках может применяться вакуум-аспирация. Во время процедуры эмбрион «высасывается» из организма. Проводится операция под местным или общим наркозом.
• Если плод уже слишком большой, то применяется выскабливание. Этот метод опасен истончением мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, влечет за собой бесплодие, поэтому выскабливание применяется крайне редко, когда другие методы исключены. Оперативное вмешательство проводится под наркозом.
• На поздних сроках вызывают искусственные роды.

В дальнейшем пациентке назначается медикаментозное лечение. Женщина принимает спазмолитики, способствующие сокращению матки, антибиотики, противовоспалительные препараты. Обязательно проводится обследование – с его помощью выявляют причины «замирания» плода.

Последствия замершей беременности

Если замершую беременность вовремя определили, предприняли соответствующие меры, женщина может быстро вернуться к привычному образу жизни. Последствия в этом случае лишь психологические.

Если мертвый плод на протяжении некоторого времени остается в утробе, может начаться воспаление, требующее лечения. Плод, оставшийся в организме, может привести и к смерти несостоявшейся матери.

Современные методы выявления замершей беременности и своевременно принятые меры сводят риск возникновения опасных последствий к минимуму. Пациентке нужно будет пройти обследование, выявить причины патологии, возможно, получить консультацию у генетика. Новое зачатие лучше планировать.