Ли гинеколог не определить. Как доктор определяет внематочную беременность. Как определяет беременность гинеколог исходя из последней менструации

При планировании беременности женщина каждый месяц ожидает зачатия. Она ищет у себя первые признаки беременности, а при наступлении задержки сразу делает тест. Современные тесты точные, многие срабатывают даже до задержки.

После того, как тест показал положительный результат, нередко будущая мама сразу собирается на прием к гинекологу, чтобы подтвердить зачатие, исключить возможные проблемы. Когда нужно идти на прием к врачу? На каком сроке можно точно подтвердить зачатие? Какие исследования показаны беременным?

Когда нужно идти к врачу, если тест показал положительный результат?

Беременные часто хотят быстрее попасть к врачу, чтобы гинеколог подтвердил беременность, исключил наличие патологий. Нужно понимать, что при положительном тесте всего через пару дней задержки идти к врачу рано.

На учет в женскую консультацию следует встать в течение первого триместра. В этот же период должен произойти первый осмотр на кресле, во время которого гинеколог пропальпирует пальцами матку и влагалище.

Осмотр не проводят раньше 5 недели (не раньше 19-20 дня с момента задержки), в этом случае обследование будет наиболее информативным. Тогда же женщину поставят на учет, назначат необходимые анализы и другие исследования.

Важно помнить, что ждать можно только при хорошем самочувствии, если нет резкой боли или других жалоб. При сильной боли внизу живота или пояснице, появлении кровотечения нужно сразу обратиться за помощью.

Как проходит первый прием у гинеколога при беременности?

Как проходит первый прием у гинеколога на раннем сроке? Сначала гинеколог производит осмотр женщины на кресле. Это обязательный пункт, который поможет исключить или вовремя обнаружить патологию. При осмотре доктор обращает особое внимание на состояние матки: важно исключить ее повышенный тонус, а также наличие кист, миомы, полипов, эрозии.

Далее следует беседа с доктором. Он должен собрать всю необходимую информацию о женщине и отце ребенка. Важно отвечать на все вопросы, это даст врачу полное представление о состоянии женщины и возможных рисках.

Анамнез включает в себя:

  • данные о менструальном цикле (когда начались и когда были последние месячные, продолжительность цикла, характер выделений);
  • наличие хронических патологий сердечнососудистой системы, почек и др.;
  • состояние здоровья отца ребенка (наличие заболеваний, которые передаются по наследству, например сахарный диабет, пороки сердца);
  • наличие вредных привычек у матери и отца;
  • место работы, образ жизни и т. д.

Третья часть обследования – анализы и обследования. Доктор даст направление на целый ряд лабораторных исследований. Также ежемесячно женщину взвешивают, измеряют давление.

На каком сроке доктор может определить беременность на осмотре?

Ранее уже говорилось, что на прием лучше приходить не ранее 5 недели, так как определить беременность на гинекологическом кресле при осмотре можно только начиная с этого срока (при условии высокой квалификации и компетенции гинеколога). Следующий важный вопрос: как гинеколог определяет беременность без использования специальной аппаратуры?

Здесь все просто, после зачатия в женском организме происходят большие изменения. Существует ряд характерных признаков, по которым врач видит, что женщина беременна:

  1. Набухание (отечность) половых органов. По причине ускоренного кровообращения и притока венозной крови большие и малые половые губы становятся более плотными и отекшими.
  2. Внешний вид наружного зева и стенок влагалища.
  3. Состояние матки и придатков (яичники, фаллопиевы трубы). Матка, яичники и придатки постоянно увеличиваются, что несложно обнаружить при ощупывании руками. Меняется форма матки, она становится более мягкой.
  4. Задний свод влагалища. Становится ровным за счет происходящих изменений.
  5. Молочные железы. Грудь увеличивается, набухает, становится плотной (часто беременные жалуются на дискомфорт и повышенную чувствительность). Мягкая жировая ткань заменяется железистой. Формируются новые молочные протоки, тело готовится к лактации.

Когда назначают УЗИ?

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

Раннее УЗИ проводят для того, чтобы удостовериться в том, что плод развивается именно в матке. Обычно внематочная беременность видна на мониторе.

График проведения УЗИ (по неделям):

  1. 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
  2. 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
  3. 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
  4. 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
  5. При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.

Как определяют срок беременности?

Существует несколько методов определения срока беременности, которые дают приблизительные данные:

  • Календарный способ (по овуляции). Зачатие возможно в момент овуляции, которая наступает примерно на 12-16 день цикла. Зная дату последних месячных и длительность цикла, врач рассчитывает день созревания яйцеклетки, а то есть и зачатия. Определить срок беременности можно и самостоятельно, тем более существует множество удобных приложений.
  • Опытные врачи могут определить срок по размеру матки. Если плоду до 1 месяца, размер матки будет сопоставим размеру куриного яйца, если около 2 месяцев – гусиного яйца. С 3-го месяца данная методика не работает, так как каждый ребенок развивается и растет индивидуально.
  • По высоте дна матки. Используется на УЗ-диагностике во 2 триместре. В 8 недель высота составляет не более 9 см, в 10 – 11 см, в 16 – около 14-18 см. Далее она увеличивается на 1 см в неделю, т. е. на 22 неделе беременности высота дна матки составит 22 см.

Помните, что не существует способа, который на 100% определит точный срок. Момент овуляции может варьироваться, к тому же по физиологическим причинам менструальный цикл иногда немного сдвигается. Вышеперечисленные методы подсчета дают приблизительную информацию, которой врачам достаточно.

Анализы и обследования на ранних сроках

Обязательное медицинское обследование на ранних сроках включает в себя:

  • Общий анализ крови. Определяется уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.
  • Биохимия крови. Концентрация глюкозы, холестерина, билирубина и т. д. Дает представление о состоянии здоровья будущей мамы.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Важно точно определить данные показатели, так как при родах женщине может понадобиться переливание. При наличии резус-конфликта у матери и ребенка нужно вовремя принять меры.
  • Тест на ВИЧ, сифилис, гепатит типов В и С. При наличии одного из заболеваний срочно назначается курс лечения.
  • Анализ мочи. Помогает оценить уровень функционирования почек, так как при вынашивании ребенка они испытывают сильнейшую нагрузку.
  • Узкие специалисты. ЛОР, окулист, стоматолог, терапевт.

Почему важно исключить внематочную беременность и другие патологии?

Внематочная беременность представляет реальную угрозу для жизни женщины, поэтому важно вовремя ее исключить на приеме у гинеколога. Патология предполагает, что эмбрион не опустился в матку, а остался в маточной трубе. На определенном этапе его развитие прекращается, плод замирает, что грозит женщине моральными и психологическими переживаниями, а также проблемами со здоровьем.

Любая супружеская пара, планирующая зачатие, заметив даже небольшие признаки возможной беременности, хочет как можно быстрее удостовериться в том, что их попытки завершились благополучно, и новая жизнь зародилась. В данном случае не следует мучиться от неопределенности или пытаться самостоятельно подтвердить появление малыша: оптимально сразу же обратиться в женскую консультацию. Определить беременность достоверно сможет квалифицированный акушер-гинеколог на основании некоторых исследований и ряда признаков.

дополнительно Раннее диагностирование зачатия важно не только для будущих родителей, но и для врача: на малых сроках можно точно определить количество недель эмбриона и в дальнейшем точно разработать тактику ведения беременности и определения даты родов.

Для диагностирования беременности используются несколько видов признаков:

  1. Предположительные;
  2. Вероятные;
  3. Достоверные.

Предположительные признаки

На основании этих признаков можно только предположить наступление зачатия, т.к. они могут проявляться и при ряде других патологических состояний:

  1. Тошнота и рвота, в особенности по утрам;
  2. Изменения пищевых предпочтений, изменение аппетита;
  3. Непереносимость некоторых запахов;
  4. Постоянная сонливость;
  5. Частые смены настроения, раздражительность, плаксивость;
  6. , склонность к ;
  7. Изменения молочных желез (нагрубание, болезненность);
  8. (появление пятен на лице, сосках, животе);
  9. Увеличение живота (в более поздних сроках).

Учитывая только предположительные признаки, врач не сможет достоверно сказать о присутствии беременности, но проведет дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Вероятные признаки

Врач определяет беременность также при помощи вероятных признаков, при наличии которых можно говорить о зачатии, как о очень вероятном событии. Большое внимание отводится гинекологическому осмотру, т.к. благодаря ему определяется большая часть характерных признаков.

Основные вероятные признаки:

  1. Венозное полнокровие половых органов . С первых дней после наступления зачатия в области малого таза значительно усиливается кровоток, что приводит к изменению внешнего вида половых органов. Половые губы, стенки влагалища, влагалищная часть шейки матки становятся отечными и синюшными, что легко определяется при визуальном осмотре и обследовании в зеркалах;
  2. Изменение размеров, формы и консистенции матки . Небеременная матка в норме плотная, имеет определенные размеры и грушевидную форму. При наличии беременности она размягчается, принимает округлую форму и увеличивается в размерах по мере увеличения срока гестации. Такие изменения матки появляются к 5-6 неделям беременности, до этого срока предположить зачатие, основываясь только на бимануальном осмотре, крайне сложно;
  3. Симптом Снегирева . Матка становится легковозбудимой: при двуручном обследовании резко сокращается, уменьшаясь в размерах, и плотнеет. После осмотра быстро приходит в свое обычное состояние;
  4. Симптом Пискачека . При гинекологическом осмотре определяется ассиметрия матки (один из рогов выпирает больше), вызванная прикреплением эмбриона в правом или левом роге. Постепенно данный признак исчезает (как правило, к 7-8 неделям), и матка вновь принимает округлую форму;
  5. Симптом Горвица-Гегара. В области перешейка матки отмечается сильное размягчение: ткани становятся настолько тонкими, что доктор их практически не ощущает. Признак характерен для 4-6 недель беременности;
  6. Симптом Губарева-Гауса . Отмечается выраженная подвижность шейка матки (предположительно, вызванная размягчением перешейка);
  7. Симптом Гентера . В результате размягчения перешейка матка сильно отклоняется кпереди, на передней ее поверхности отмечается гребневидное утолщение. Данная особенность выявляется не у всех женщин;
  8. Аменорея (отсутствие менструаций). Многие пациентки считают, что это самый достоверный признак произошедшего зачатия, однако такое мнение в корне не верно: менструации могут не начинаться в результате ряда причин, далеких от беременности;
  9. . При помощи специальных тестом можно определять беременность самостоятельно в домашних условиях. Метод основан на определении возросшего уровня ХГЧ, характерного для зачатия, однако ошибки при выполнении тестов встречаются нередко, поэтому достоверно сказать с их помощью о беременности нельзя;
  10. в лабораторных условиях. Определить хорионический гонадотропин можно при помощи анализа крови или мочи уже с 12-14 дня после зачатия. Однако следует учитывать, что данный гормон может увеличиваться не только из-за появления малыша, поэтому полагаться только на данный метод нельзя.

Достоверные признаки

информация Достоверные признаки встречаются только при беременности, поэтому на основании их можно убедительно говорить о произошедшем зачатии.

Достоверные признаки:

  1. Шевеление плода : в 18-20 недель у первобеременных, в 16-18 недель у повторнобеременных;
  2. Определение сердцебиения плода при помощи стетоскопа (после 20 недель);
  3. Определение частей плода при наружном акушерском исследовании (со второго триместра);
  4. Ультразвуковое исследование . Самый ранний способ, когда гинеколог определяет беременность достоверно: с 3 недель беременности при использовании влагалищного датчика и чуть помощи при выполнении УЗИ абдоминальным путем (3.5-4 недели). Сердцебиение эмбриона можно определить уже с 5-6 недель.

Практически каждая молодая семья мечтает о появлении малыша. Будущие мама и папа с трепетом ожидают наступления беременности. И при наличии даже призрачного шанса успешного зачатия спешат поскорее подтвердить счастливую весть. Многие прибегают к народным способам, изучают различные приметы. Но зачем гадать, когда современная медицина легко позволяет диагностировать беременность ещё до задержки месячных? Опытный доктор без труда установит, ждёт женщина ребёнка или нет. Какими же методами пользуются акушеры, чтобы определить срок? И какие манипуляции включает в себя осмотр у гинеколога при беременности?

На каком сроке гинеколог определяет беременность?

Во время осмотра в гинекологическом кресле акушер может определить беременность, если та наступила не позднее 4 недель назад. Врач сразу заметит внешние признаки, проявляющиеся в характерном изменении плотности, цвета и формы половых органов.

Наиболее достоверным и быстрым методом определения беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот способ диагностики позволяет увидеть плод внутри матки быстро и безопасно. С помощью УЗИ на ранних сроках можно выявить внематочную беременность, несущую угрозу для жизни женщины.

Стандартный аппарат ультразвука позволяет диагностировать наличие беременности на сроке 4–6 недель. Использование специального вагинального датчика даст гинекологу возможность обнаружить в матке плодное яйцо уже на сроке 3–4 недель.

Постановка женщины на учёт в женскую консультацию на первых неделях даёт возможность врачу разработать план ведения беременности, максимально точно установить срок её наступления и определить предполагаемую дату родов. А счастливая мама будет иметь в запасе достаточно времени, чтобы подготовиться к важному событию: появлению на свет её малыша.

До задержки месячных можно ли узнать, что зачатие произошло?

Точно определить беременность получится по истечении примерно двух недель после последней овуляции. Сделать это можно несколькими способами.

  • Измерить базальную температуру тела (измеряется сразу после пробуждения ото сна)

Понять, произошло ли зачатие, с помощью измерения самой низкой температуры, достигаемой телом во время отдыха, довольно просто. В момент готовности яйцеклетки к оплодотворению, а также некоторое время после зачатия, базальная температура чуть повышена и равна примерно 37–37,4 градусам.

При наступившей беременности такой она остаётся в течение нескольких недель. Если зачатия не случилось, базальная температура нормализуется уже через пару дней после овуляции. Многие женщины даже ведут специальный дневник, где отмечают температурные показатели и даты овуляций.

Тест на беременность - один из первых методов диагностики, к которому прибегают и будущие мамы в домашних условиях, и медики при первичном осмотре беременных

  • Сделать тест на беременность

Самым простым способом точного диагностирования беременности является тест. Современные тесты максимально достоверны и удобны в использовании. Долго ждать начала задержки необязательно. Тест покажет положительный результат спустя 12 дней после зачатия. Две яркие полоски будут означать, что скоро вы станете мамой. Если вторая полоска едва проявилась, стоит сделать тест повторно несколько дней спустя. Скорее всего, результат будет говорить о беременности.

  • Сдать анализ крови на наличие гормона ХГЧ

Анализ на наличие в крови гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) назначают всем женщинам для выявления отклонений во время беременности. На ранних сроках наличие этого гормона в крови подтверждает, что зачатие свершилось.

Какие методы использует доктор на осмотре?

На приёме акушер-гинеколог интересуется самочувствием беременной женщины, узнаёт дату последней менструации, спрашивает об изменениях в поведении, настроении и вкусовых пристрастиях.

Доктору следует рассказать обо всех неприятных ощущениях, наследственных и хронических заболеваниях, вредных привычках, прошлых беременностях.

Если пациентка не делала тест самостоятельно и не проходила УЗИ, эти процедуры могут быть проведены в кабинете гинеколога на первом приёме. Для получения более точного результата может быть взят анализ на ХГЧ.

Врач обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Вагинальный осмотр

В результате наступившей беременности стенки влагалища и маточный зев отекают. Их слизистая оболочка становится уплотнённой и прохладной. Ткани наливаются кровью. Задний свод влагалища словно вытягивается. Выделения становятся вязкими и светлыми, почти прозрачными.

Вагинальный осмотр с помощью двух пальцев (определение беременности на ощупь)

Два пальца одной руки вводятся врачом во влагалище пациентки, а другой рукой акушер прощупывает тело матки на предмет увеличения, определяет мягкость перешейка. Гинеколог пальпирует придатки. Один из них содержит в себе жёлтое тело и, может, будет крупнее.

Двуручный осмотр с целью выявления признаков наступившей беременности

Анализ крови

При нахождении в крови гормона ХГЧ пациентка может быть уверена в беременности за некоторыми исключениями (воздействие на организм женщины гормональной терапии или ложное зачатие).

Ультразвук (УЗИ)

С помощью УЗИ диагностировать беременность можно уже на сроке в 21 день. Такое исследование является обязательным на ранних сроках. Его назначают, чтобы убедиться, всё ли в порядке, и подтвердить диагноз беременности.

Результаты ультразвукового обследования можно увидеть уже на сроке 5–6 недель

Признаки

Для диагностики беременности медики используют три группы признаков.

  1. Предположительные.
  2. Вероятные.
  3. Точные или достоверные.

На основании предположительных признаков врач лишь предполагает наличие беременности у пациентки. Они и носят такое название, поскольку могут проявляться в организме по иным причинам.

Предположительные признаки:

  1. Частые утренние рвотные позывы или тошнота в течение дня.
  2. Новые вкусовые пристрастия, увеличение или отсутствие аппетита.
  3. Неприязнь к определённым запахам.
  4. Постоянное желание спать.
  5. Повышенная сентиментальность и резкие перепады настроения.
  6. Частые мочеиспускания, редкий стул.
  7. Увеличение или болезненность груди.
  8. Изменения цвета кожи в области сосков, появление пятен.
  9. Увеличение размера живота.

Наличия только предположительных признаков недостаточно для достоверного определения беременности. Поэтому женщина проходит ряд дополнительных обследований.

Вероятные признаки беременности носят такое название, поскольку на их основании акушер-гинеколог с большой долей вероятности подтверждает наступление зачатия.

Среди них можно назвать несколько:

  1. Полнокровие стенок матки и влагалища. С первых дней беременности объем крови в организме значительно увеличивается, половые органы уплотняются и наливаются.
  2. Увеличение размера и изменение формы тела матки. Чем больше срок беременности, тем больше становится матка. Она увеличивается в разы. Её ткани становятся мягкими и податливыми. Матка видоизменяется уже на третьем месяце беременности.
  3. Выявление определённого симптома. Вероятной беременность можно считать при выявлении известных медицине симптомов: Снегирёва (матка легко сокращается от внешнего воздействия), Пискачека (ассиметричная форма матки на ранних сроках), Горвица-Гегара (размягчение перешейка матки), Губарева-Гауса (шейка матки подвижна), Гентера (у некоторых женщин наблюдается утолщение на теле матки).
  4. Долгое отсутствие менструации.
  5. Положительный результат теста на беременность.
  6. Наличие гормона ХГЧ в крови. Результат определяется в лаборатории.

Точные или достоверные признаки, выявленные врачом, устанавливают и констатируют наступившую беременность. Но их можно заметить уже на более поздних сроках.
Заметные движения плода внутри матки, начинающиеся в районе 18-20 недели беременности. К ним относятся неоспоримые доказательства беременности.

  1. Прослушивание врачом биения сердца ребёнка.
  2. Определение частей тела ребёнка при ручном и визуальном осмотре.

Может ли врач беременность не заметить?

Если женщина пришла на плановый осмотр к своему гинекологу, то доктор может не увидеть признаков беременности только тогда, когда зачатие произошло совсем недавно. Если же целью визита к врачу является именно подтверждение беременности, то врач для получения достоверного результата использует все методы диагностики, имеющиеся в его арсенале.

В случаях, когда с момента зачатия прошло менее 5 недель, при обычном осмотре в гинекологическом кресле существует вероятность не заметить беременность. Поэтому при возникновении малейших сомнений врач назначает дополнительные обследования, о которых говорилось ранее: анализ крови, тест или УЗИ.

Как в акушерской практике считают срок?

  • При осмотре в кресле гинеколога приблизительный срок беременности врач определит в 5 недель. В эти дни матка увеличена и приобретает округлую форму. С увеличением срока растёт и матка.
  • Ещё через 7 недель её дно находится уже в районе лобка женщины.
  • На втором месяце беременности она достигает размера с женский кулак.
  • К трём месяцам по величине матка напоминает средний мужской кулак.
  • Во втором триместре матка отчётливо прощупывается через стенку живота. С этого момента гинеколог может определить срок по высоте расположения дна матки над лобком относительно пупка и мечевидного отростка. Например, в 16 недель дно матки расположено приблизительно на 6 см выше лобка, в 20 недель - поднимается на 20 см, в 28 - расстояние увеличивается ещё на 5 см, в 32 недели оно составляет 30 см, а уже в 36 недель - находится на уровне 35 см.
  • На последней неделе беременности значительно увеличивается окружность живота, изменяется размер головки ребёнка.

Как ещё можно определить предполагаемую дату родов?

В настоящее время используют несколько способов расчёта срока беременности. Выведены даже специальные вычислительные формулы. В качестве переменных величин используется рост (или длина) плода и размер головы.

  1. Наиболее популярным является способ Жорданиа, предполагающий использование формулы X=C+L, где под X понимается количество недель беременности, С выступает в качестве диаметра головы ребёнка, L равняется росту ребёнка.
  2. Более сложный метод расчёта сформировал доктор Скульский. В его формуле расчёта X= (L x 2)-5/5. При этом X означает месяцы беременности, L – рост плода, 5 – это показатели толщины маточной стенки и коэффициент для расчёта.
  3. В любой аптеке можно приобрести экспресс-тесты нового поколения, которые могут установить срок с точностью до недели даже в самом раннем периоде.

Самый точный современный способ расчёта срока беременности – ультразвуковое исследование. Измеряя параметры матки и размеры плода, можно с наименьшей погрешностью установить срок.

Видео «Зачатие, беременность, определение срока»

При отсутствии проблем со здоровьем у будущей мамы лучшее время для обращения к врачу наступает после двух недель задержки. Тогда вероятность того, что факт зачатия останется незамеченным, будет сведена к нулю. Если ваш малыш - запланированный и долгожданный, с особым вниманием подойдите к выбору гинеколога, который будет вести беременность, и акушера, который поможет вашему крохе появиться на свет.

Частый вопрос, интересующий будущих мам – может ли гинеколог определить беременность, и каким образом он это делает. Конечно, данный специалист - врач, не только подтверждающий наличие беременности, но и контролирующий репродуктивное здоровье женщины на протяжении всей жизни, также он назначает необходимые диагностические обследования.

Именно контроль беременности – основная задача, которую должен выполнять гинеколог при наблюдении за будущей мамой. Частота обследований определяется индивидуальными показателями и напрямую зависит от самочувствия беременной женщины. При нормальном протекании беременности, частота обследований будет следующая:

1. В первом триместре беременности, гинеколога нужно посещать не больше одного раза в месяц с момента постановки на учет.

2. По наступлению 28 недели, частота осмотров возрастает до двух раз в месяц.

3. По наступлению 36 недели, посещать специалиста необходимо один раз в неделю.

Многие думают, что при каждом визите в гинекологический кабинет необходимо будет проводить осмотр в кресле. Эта процедура проводится лишь во время постановки на учет и затем еще несколько раз. Тем не менее частота полных осмотров может возрасти, если беременность протекает с отклонениями.

Особенности осмотра при беременности

На приеме у гинеколога, беременную женщину ждет ряд обследований, а именно:

· Подсчет пульса.

· Взвешивание беременной.

· Измерения параметров таза.

· Измерение показателей артериального давления. На 15 неделе беременности врач проводит дополнительную оценку следующих показателей:

· Измерение окружности живота.

· Аускультация сердцебиения плода.

· Высота стояния матки, ее пальпаторное изучение с целью изучения тонуса. Если беременность протекает с какими-либо отклонениями, возможно назначение дополнительных методов обследования. Самое важное, что должна понимать беременная женщина – нужно правильно подготовиться к визиту к врачу. Так, нужно помнить об основных правилах.

Во-первых, перед визитом нужно чтобы мочевой пузырь и кишечник были опорожнены. В противном случае, проведение осмотра будет несколько затруднено, а будущая мама будет ощущать дискомфорт. Во-вторых, ни в коем случае нельзя вступать в половые контакты, поскольку это может исказить результаты проведенных обследований. В-третьих, перед посещением врача крайне важно провести гигиенические процедуры. При этом нельзя проводить спринцевание.

В остальном, особенностей подготовки нет, однако рекомендуется купить в аптеке одноразовый набор для гинекологического осмотра. В него входит все, что понадобиться врачу для проведения обследования. В том случае, если посещать планируется частную гинекологию, все будет предоставлено на месте. Одним из самых важных обследований во время беременности, является визит к гинекологу на 38 неделе. Главной задачей специалиста, в этом случае, является определение зрелости шейки матки. Это нужно для понимания того, насколько готова женщина к родам. Шейка матки считается зрелой, если для нее характерно следующее:

· Шейка расположена в центре малого таза.

· Консистенция становится мягкой.

· Уменьшается ее длина.

· Ширина канала позволяет ввести в него палец.

Обследования позволяют понять, как ребенок располагается в утробе. Это позволяет выбрать правильный план ведения родов. Гинекологический осмотр во время беременности является крайне важной процедурой, которую в обязательном порядке должна проходить будущая мама.