Почти все будущие мамы боятся пропустить начало родов. Опасаясь не успеть, приезжают в роддом по ложной тревоге и испытывают разочарование от того, что встреча с малышом откладывается. Роды – процесс уникальный и индивидуальный. Но типичные признаки начала родовой деятельности все-таки есть.

280 дней – это условный срок, по завершении которого начинаются роды. Он рассчитывается от 1 дня последней менструации. На самом деле абсолютно нормальным считается появление малыша в любое время между 259 и 294 днями беременности.

Роды не начинаются внезапно: уже с начала 9 месяца женский организм ударными темпами перестраивается из «сохраняющего беременность» в «рожающий».

Когда ребенок готов к появлению на свет, плацента начинает менять свою гормональную продукцию, что вызывает цепную реакцию различных физиологических процессов, приводящих к запуску родового акта и вызывающих сокращение мышцы матки.

Как проходят схватки

Схватки – это ритмичные сокращения матки, они ощущаются как давление в брюшной полости, которое может чувствоваться по всему животу. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки и продвижение ребенка по родовому каналу.

Вначале схватки слабые и малоболезненные, интервалы между ними составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5–10 с. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастает, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.

Боль при схватках не похожа на боль, которую мы чувствуем из-за случайных травм или каких-либо заболеваний. Схваточная боль – это естественный отклик тела на происходящие во время родов процессы, она обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем они распространяются на живот, становятся опоясывающими. Это воспринимается женщиной как натяжение мышц, которое достигает своего пика, а потом постепенно ослабевает. Тянущие ощущения могут возникнуть и внизу живота, а не в области поясницы, в этом случае боль напоминает менструальную.

Каждая схватка начинается в верхней точке матки и «расходится» по мышцам вниз. Интенсивность ее нарастает постепенно, пик длится 2–3 с, потом она ослабевает и заканчивается. По мере того как роды прогрессируют, схватки становятся более частыми и болезненными, их продолжительность увеличивается, а паузы между ними уменьшаются.

Пока схватки малочувствительны, их сложно отличить от предвестников родов. Однако различия все же есть. Предвестниковыми, или ложными, называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки.

В отличие от истинных схваток, ложные нерегулярны: их длительность и паузы между ними колеблются, продолжительность и сила ощущений не нарастает во времени, а прекращается в течение получаса – двух часов. Кроме того, ложные схватки легко снимаются изменением положения тела (достаточно просто прилечь или повернуться на другой бок), глубоким дыханием, массажем спины, теплой ванной или приемом спазмолитиков (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН).

Длительность, интенсивность и частота истинных схваток, наоборот, нарастают со временем. Паузы между ними сокращаются. Изменение положения тела, дыхание и водные процедуры облегчают состояние, но не прекращают схватки. Если женщина определила, что у нее все-таки истинные схватки, значит, ей пора собираться в роддом. Обычно это стоит делать, когда схватки длятся 30–40 с и приходят каждые 15 мин.

Подготовка к родам

Желательно принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и снять с них лак.

Для многих женщин бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно или с помощью мужа. Только лучше взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.

Как облегчить боль

Во время схваток будущей маме разрешается выбирать удобное для нее положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, покачиваться, сидя на большом гимнастическом мяче (фитболе). Ходьба ускоряет процесс родов на 30?%. Это особенно важно на начальном этапе родов.

Хорошим обезболивающим эффектом обладает вода, в частности, теплый душ. На высоте схватки нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох – через рот.
После схватки всегда есть промежуток времени, когда боль отступает, можно расслабиться и отдохнуть. Важно следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними.

Необходимо помнить о регулярном опорожнении мочевого пузыря – это стимулирует схватки.

Чего нельзя делать

С началом родовой деятельности крайне не рекомендуется:

Принимать пищу. Это требование объясняется тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что может привести к развитию тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, в некоторых случаях у роженицы открывается рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем выше вероятность таких явлений.

Сидеть. Особенно этот запрет касается повторнородящих женщин, с быстрой родовой деятельностью. В начале первого периода положение сидя не принесет вреда. Однако к его завершению головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на голову ребенка. Исключением является поза сидя на фитболе или на унитазе, где такое давление исключено.

Лежать на спине – во избежание проявления синдрома нижней полой вены. В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода. В некоторых родильных домах принято записывать кардиотокограмму плода, лежа на спине. Если такое положение вызывает у женщины дискомфорт (слабость, головокружение, тошнота, потеря ориентации), то ей следует обязательно сказать об этом персоналу: КТГ можно записать и в положении лежа на боку.

Самостоятельно принимать обезболивающие препараты : нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.

Собираем сумку

В сумке для родов (которую лучше собрать еще до их начала) должна быть футболка или хлопчатобумажная ночная рубашка, носки, моющиеся тапочки, халат, пеленка, небольшое махровое полотенце, питьевая вода, предметы личной гигиены: зубная щетка и паста, мыло, расческа, туалетная бумага. В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать.

В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но об этом лучше узнать заранее. Пищу во время родов принимать нельзя, поэтому еду брать не надо.

Перед отъездом в роддом необходимо проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если имеется индивидуальная договоренность на роды, начало схваток – самое время созвониться с врачом, который будет вести роды.

Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, медицинские документы лучше носить с собой постоянно.

Когда ехать в роддом?

• В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут приходить каждые 10–15 мин.
• Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться за медицинской помощью.

Без промедления

Немедленно отправляться в роддом необходимо в следующих случаях:

• Появились кровянистые выделения.
• Женщину беспокоят головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке.
• Шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, перестали хорошо ощущаться.
• В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.

Отхождение вод

Роды могут начаться и не с полноценных схваток.В ряде случаев у беременной сначала происходит излитие околоплодных вод. Это та среда, в которой живет и развивается плод внутри материнской утробы. Околоплодные воды находятся в замкнутом пространстве (в оболочках плода). Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции.

В течение всей беременности ребенок развивается в стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно, и благополучия внутриутробного развития, является целостность околоплодных оболочек.

В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов (до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4 см). На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается. Излитие вод до начала родовой деятельности (до схваток) считают дородовым, или преждевременным, а если воды излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. До начала схваток воды чаще отходят у повторнородящих женщин.

Высоко или низко? Отхождение вод не сопровождается никакими неприятными ощущениями. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки (тогда воды вытекают медленно), а может «лопнуть» и непосредственно над отверстием шейки матки (тогда воды отойдут сразу в большом количестве, «хлынут, как из ведра»).

При высоком разрыве плодного пузыря бывает сложно определить характер выделений: воды ли это, или отходит слизистая пробка, или просто увеличено количество выделений из влагалища. Ведь и те, и другие выделения жидкие, и на первый взгляд кажутся похожими.

Пробка или воды? Слизистая пробка отходит за 1–5 дней до родов, имеет бежевый, бурый, розоватый цвет, слизистую или комковатую консистенцию, бывает с прожилками крови. Она может отходить порциями, чаще утром, несколько дней подряд. Выделения не усиливаются при покашливании и приседании.

Околоплодные воды прозрачные, водянистые, могут быть желтоватыми и зеленоватыми, после отхождения текут постоянно, причем их количество увеличивается при покашливании и приседании. Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.

Сразу после отхождения околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. В случае излития вод необходимо засечь время, когда это произошло, и ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет.

Важно обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. При нормальном цвете вод можно добираться до роддома самостоятельно.

В машине роженице необходимо принять горизонтальное положение лежа на боку. Такая поза замедляет родовую деятельность; является профилактикой сдавления пуповины при выпадении ее петель (одно из серьезных осложнений при преждевременном излитии вод); обеспечивает плод достаточным количеством кислорода.

Зеленый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония (первородного кала) из кишечника малыша. Такое бывает при кислородном голодании у ребенка.

Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты. В этом случае необходима госпитализация специальным транспортом в присутствии квалифицированных медиков. Такая ситуация требует незамедлительного вызова бригады «скорой помощи» к месту, где произошло отхождение вод.

До приезда специализированного медицинского транспорта необходимо принять положение лежа на боку.

Ни в коем случае

В отличие от варианта, когда роды начинаются со схваток, при отхождении вод категорически запрещено:

Оставаться дома. Это связано и с риском инфицирования, и с угрозой гипоксии у ребенка: после отхождения вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину.

Принимать гигиенические процедуры. Инвазивные гигиенические процедуры (бритье, клизма, глубокое подмывание) в домашних условиях могут способствовать попаданию микробов в полость матки (ведь она уже не защищена плодным пузырем).

Употреблять пищу , так как при отошедших водах чаще возникает необходимость в оперативном родоразрешении с использованием наркоза.

Кроме того, запрет на пищу и ванну связан с необходимостью попасть в специализированное родильное отделение с минимальными затратами времени.

Роды начались! Каждая минута этого события приближает вас к долгожданной встрече с малышом. Набирайтесь терпения, не бойтесь, сохраняйте позитивное, боевое настроение, и эта встреча не заставит себя долго ждать.

Многие женщины сталкиваются с ситуацией, когда воды отошли, а схваток нет. Что делать в данном случае роженица, как правило, не знает. Околоплодные воды крайне необходимы для жизнеобеспечения малыша. Когда наступает час , плодные оболочки разрываются, и вся жидкость выходит, тем самым готовя ребенка к выходу на свет. Такой процесс может быть как нормальным, так и патологическим.

Как отходит плодная жидкость?

Разрыв плодных оболочек может быть следующим:

1. Запоздавшим;
2. Своевременным;
3. Ранним;
4. Преждевременным.

Любой вид отхода околоплодных вод стоит оценивать, исходя из общих характеристик родов и состояния шейки матки. Как уже известно, есть четыре варианта развития событий. К самому опасному относят преждевременное подтекание жидкости, когда воды вытекли, а схваток еще не наблюдается. По статистике каждая десятая женщина рожает именно по такому сценарию. Что касаемо раннего излития, то в данном случае отход околоплодных вод осуществляется на ряду с первыми схватками. Своевременное излитие амниотической жидкости встречается чаще всего. И для него характерна активная родовая деятельность и раскрытие матки до четырех сантиметров. Однако медицинская практика говорит о том, что не всегда предстоящие роды проходят так благополучно. Существует и запоздалое отхождение околоплодной жидкости. При нем шейка матки полностью раскрывается, но плодная оболочка разрывается гораздо позже.

Преждевременное и ранее отхождение амниотических вод считается скорее патологией, чем нормой. А все потому, что малыш теряет свою естественную защитную среду обитания и как никогда подвержен различным инфекциям.

Когда наступает родовая деятельность?

После излития околоплодных вод, каждая мамочка начинает переживать о том, через какое время начнется родовая деятельность. Такое волнение вполне естественно. При нормальных условиях разрыв плодных оболочек осуществляется в тот же момент, когда начинаются схватки. Во время раскрытия матки воды необходимы в качестве амортизатора. Они оберегают малыша от возможных травм. Однако через какое-то время пузырь становится лишним. Он начинает препятствовать передвижению ребенка по родовым путям будущей мамы. Именно в этот момент пузырь разрывается и происходит вытекание околоплодной жидкости.

После излития вод, схватки обычно начинаются сразу. Если по какой-то причине этого не произошло, установить точное время, когда они наступят невозможно. Как правило, вначале схватки обладают слабым и весьма безболезненным характером. Интервал между ними большой. Продолжительность и интенсивность может появиться как через три часа, так и через шесть. Стоит знать, что у второродящих женщин родовая деятельность проходит быстрее, соответственно схватки возникают гораздо раньше.

Особенности данного процесса

Очень важно обращать внимание на такие отличительные признаки:

• Количество выделяемой околоплодной воды может достигать 150-250 мл;
• Жидкость может вытекать небольшими объемами;
• При нормальном родовом процессе плодная вода прозрачна, иногда может приобретать розоватый оттенок, обладает приятным сладким запахом;
• Любое отклонение в цвете, а также кровяные примеси в амниотической жидкости говорят о наличии, какой-то патологии.

Кроме того, учитывайте и такие возможные проявления:

1. Если вы заметили, что излитие произошло быстро и объем жидкости составляет около стакана, это говорит о полном разрыве плодных оболочек. Обычно такое явление встречается в ночное время;
2. Если пузырь лопается днем, беременная может почувствовать небольшой хлопок в животе;
3. Если разрыв неполный, околоплодные воды будут подтекать небольшими количествами. Многие женщины путают их с недержанием мочи или другими проявлениями.

Если женщина обнаружила какое-то отклонение от нормы, необходимо тут же отправиться в больницу. Особенно если вместе с водами выделяется кровь. Данное нарушение свидетельствует об отслойке плаценты. В таком случае очень важно не нарушать покой роженицы и, как можно аккуратнее, доставить ее в родильный дом.

Другой цвет вод - норма или патология?

В течение всей очень важно следить за состоянием своего здоровья. Особенно за любыми выделениями из половых путей:

1. Перепутать амниотическую жидкость с другими выделениями из влагалища (в том числе с мочой) очень трудно. Поскольку нормальное состояние вод отличается от мочи прозрачностью и легким сладким запахом;
2. Беспокоиться о беременности стоит в том случае, если выделяемая околоплодная жидкость окрашивается в зеленоватый оттенок. Обычно так проявляется гипоксия плода или смешивание амниотических вод с калом ребенка. Такие нарушения - негативный признак, однако не стоит сильно волноваться. Ведь бывает и так, что ребенок увлекается брыканием в животике у мамы и просто пережимает пуповину. Состояние должно самостоятельно наладиться. Однако посетить врача не помешает;
3. Если зеленый оттенок жидкости появляется ближе к окончанию первого этапа родов, то у ребенка будет недолгим. А значит, негативных последствий не повлечет.

Каждая женщина, находясь в таком прекрасном положении, должна знать все нюансы беременности. Особенно о процессе излития околоплодных вод.

Помощь при преждевременном излитии

Когда возникает такая ситуация, что воды уже отошли, но схватки так и не начались, будущую маму охватывает огромное волнение. Большинство рожениц не знают, как поступить в данном случае. Первым делом необходимо просто успокоиться. Если жидкость имеет здоровый вид, то поводов для паники нет. Можно еще немного побыть дома.

Исключением являются те случаи, когда беременная страдает инфекционными или другими опасными недугами. Ведь они могут перейти на уязвимого ребенка. Так же стоит учитывать один факт. Преждевременное излитие жидкости без начала родовой деятельности несет некую угрозу для дальнейшего разрешения родов. Долгий безводный период может угрожать жизни малыша. Несмотря на то, что стенки пузыря продолжают в той или иной мере производить амниотическую жидкость, ее порой не хватает для полноценной защиты плода от негативных внешних факторов.

Следовательно, куда безопасней будет, если будущая мама не станет ждать схваток, а сразу отправится в больницу. Ведь если воды отошли, а схваток нет, что делать в данной ситуации подскажет только доктор. Так же медики проведут необходимый осмотр и оценят состояние здоровья женщины и ее малыша.

Видео: как вызвать схватки

В этом видео вы узнаете, что значит рожать «на сухую»:

Как начинаются схватки, ощущения при этом какие возникают, как понять, что они начались и пора в роддом? Эти вопросы особенно беспокоят впервые рожающих женщин. Все боятся родить стремительно, не успеть доехать до роддома, родить прямо в машине или общественном транспорте?

Врачи говорят, что все эти страхи редко бывают обусловленными. У повторнородящих схватки начинаются порой менее заметно, иногда действительно все происходит стремительно, но у тех, кто становится мамой впервые, такое практически исключено. Можно «рассчитывать» минимум на 7-8 часов раскрытия шейки матки до полных, 10 сантиметров.

Предвестники родов у женщин возникают за несколько часов, а порой и дней до начала родовой деятельности. Это может быть очень заметное опущение живота, диарея, рвота, не связанные с отравлением или кишечной инфекцией. Психологически предвестники выражаются в желании женщины прибраться, постирать, а то и сделать ремонт дома. У многих появляются подготовительные сокращения матки. На несколько секунд она каменеет, потом расслабляется. Но это не приводит к раскрытию шейки матки. Как отличить ложные схватки от настоящих в этом случае? При подготовительной «работе» матки ее сокращения очень редко бывает болезненными, возникают редко и самое главное - с разными промежутками времени. А признаки начала схваток настоящих - это регулярные сокращения матки, промежутки между которыми становятся все короче. Спазмы невозможно снять с помощью легких успокоительных средств, спазмолитиков. Боль нарастает. Многие женщины рассказывают то, как начинаются первые схватки, все происходит следующим образом. Начинает тянуть живот как при менструации или когда хочется сходить в туалет по-большому, но не получается. Одновременно у многих появляется ноющая боль в пояснице.

Интересный вопрос и как ведет себя ребенок во время схваток. При первых сокращениях многие детки ведут себя очень беспокойно, а потом шевелятся намного реже. А быть может, женщины просто перестают замечать шевеления на фоне испытываемой боли. Так или иначе, во время родов в больнице врач часто прослушивает сердцебиение ребенка акушерским стетоскопом и при необходимости делает КТГ.

Могут ли схватки начаться раньше, чем отойдут воды или всегда должен быть именно такой порядок? Бывает по-разному. Считается классическим вариант, когда воды отходят ближе к полному раскрытию шейки матки, даже способствуют лучшему, более быстрому раскрытию. Но иногда плодный пузырь бывает плоским и его нахождение в матке, напротив, замедляет весь процесс. И тогда врач проводит амниотомию - прокалывает околоплодный пузырь с помощью специального инструмента, «выпускает» воды. Это совершенно не больно, так как процедура проводится уже при имеющемся небольшом раскрытии шейки матки и нисколько не травмоопасно для ребенка.

Но когда отхождение околоплодных вод первично, задерживаться дома не стоит. Длительный безводный промежуток может быть опасен для ребенка инфицированием. Не нужно искать ответ, как начинаются схватки у первородящих, родовая деятельность может вовсе отсутствовать без медикаментозного стимулирования, проводимого в роддоме.

Если же воды не отходят и не подтекают, нужно подождать, пока схватки не станут с периодичностью раз в 7-8 минут. И тогда уже можно собираться в роддом. Кстати, нередко именно в начале схваток у женщин отходит из шейки матки слизистая пробка. Она может быть бурого цвета, иметь кровянистые прожилки - пугаться этого не стоит. Отхождение слизистой пробки без начала родовой деятельности, то есть схваток - это не повод срочно ехать в роддом. Но после этого события не следует принимать ванну, заниматься сексом, поскольку пробка является первичной, барьерной защитой плода от инфекции.

Могут ли без отхождения пробки и вод начаться схватки? Таким вопросом задаются беременные дамы, особенно те, кто ждет своего первенца. Обычно предвестники родов начинают давать о себе знать примерно за две недели или за месяц до начала родового процесса. Это происходит за счет выраженного гормонального изменения в женском организме.

К основным предвестникам родов следует отнести тот факт, что живот у беременной начинает постепенно опускаться максимум за месяц у первородящих и за сутки у повторнородящих женщин, при этом ощущается некоторый дискомфорт в нижней части спины. Однако случаются ситуации, когда он не опускается, что бывает достаточно редко.

Перед родами вес беременной может несколько снизиться, где-то на два килограмма. Накануне родов может появиться тошнота, присоединится жидкий стул, это объясняется гормональными изменениями. Первые схватки чувствуются как боль в животе, возможно усиление перистальтики кишечника.

Кроме того, наблюдаются изменения в движении плода, он может начать активно двигаться или же наоборот, станет немного затихать. Но в большей степени активность плода замедляется, так как ему просто тяжело перемещаться, ведь его вес уже более трех килограммов.

Могут ли схватки начаться без отхождения слизистой пробки? Это образование представляет собой шеечную слизь, которая выделяется из влагалища. Пробка может быть с прожилками крови, либо бесцветной или желтоватой. Благодаря ей канал остается закрытым. Ее потеря - определенный признак наступления родов.

Слизистая пробка, за счет внутриматочного давления, может выйти хлопком, а также может вытекать небольшими порциями, постепенно. Если она появляется, это говорит о начале раскрытия шейки матки. Бывают ситуации, когда пробка может не отходить или же выходит совсем незаметно для женщины, что не является патологией.

Основной предвестник родов – это схватки. Они представляют собой сокращение маточной мускулатуры, сопровождаются они раскрытием шейки матки, соответственно, при этом будет отходить слизистая пробка и воды.

Могут ли начаться схватки, если при этом еще не отошли воды и пробка? Да, но это ложные схватки, они часто бывают перед началом настоящих схваток, которые приводят к началу родовой деятельности. Если беременная накануне пережила несколько ложных схваток, то ей достаточно трудно определиться с ощущениями и различить настоящие родовые схватки.

Схватки, опять же ложные, могут начаться без отхождения околоплодных вод, но родовая деятельность всегда будет происходить с их отхождения. Стоит отметить, что плодный пузырь может разорваться внезапно, при этом воды хлынут буквально потоком, женщина должна быть к этому готова. После чего обычно начинаются ритмичные схватки.

Если воды отошли быстро и в обильном количестве, то следует незамедлительно вызвать скорую и ехать в роддом. Но если они подтекают медленно, то у будущей роженицы есть в запасе несколько часов. В норме воды не обладают запахом, они прозрачные. Если же они зеленоватого оттенка, это говорит о неблагополучном состоянии со стороны плода.

Когда беременность подошла к концу – это время отхождения околоплодных вод, они могут выйти потоком или струей. Оба этих варианта считаются нормальными. Важно обратить внимание на их цвет, если они будут розовыми, это будет говорить о попадании крови и свидетельствовать о том, что малыш недополучил кислород. Обычно после этого схватки начнутся достаточно быстро и важно доставить роженицу своевременно в роддом. Может случиться так, что в такой ситуации потребуется проведение кесарева сечения.

Важный момент для женщин: если околоплодные воды начали отходить дома, тогда следует детально запомнить их количество, обратить внимание на цвет, а также на возможные примеси. Многие женщины задаются вопросом, какое время приходится на отхождение вод и можно ли не заметить это.

Околоплодный мешок иногда прорывается с хлопком и с достаточно интенсивным излиянием, а может подтекать понемногу неделями, при этом следует срочно проконсультироваться с доктором. Чем больше времени плод будет находиться без амниотической жидкости, тем выше шанс занесения туда инфекции, что чревато осложнениями.

Многие женщины в преддверие родов начинают сильно переживать по поводу отхождения вод, при этом они начинают бояться принимать ванну, душ, так как думают, что спровоцируют их отхождение. Но стоит сказать, что довольно часто пузырь с вообще не лопается, поэтому приходится его прокалывать непосредственно во время схваток уже в медицинском учреждении.

Чтобы быть готовой к рождению крохи в любой момент, необходимо отбросить предрассудки и важно заранее собрать сумку, с которой придется ехать в роддом. Необходимо рассказать всей семье и мужу в том числе всю нужную информацию и предупредить, что воды могут отойти в домашних условиях, при этом не стоит паниковать.

При этом следует женщину отвезти в роддом как можно оперативнее, мужу и всем членам семьи важно сохранять рассудительность и моральное спокойствие, что поможет беременной чувствовать себя спокойнее.

Заключение

Итак, если у женщины не отошли воды и слизистая пробка, но она чувствует боль в животе, это может говорить о ложных схватках, тем не менее, в этой ситуации следует в обязательном порядке вызвать врача, особенно если болезненность сильно выражена.

Когда подходит время родов, будущие матери начинают ждать появления предвестников этого процесса. Обычно сначала отходит слизистая пробка, затем изливаются околоплодные воды, через некоторое время начинаются схватки и в финале – потуги. Однако не всегда роды проходят по стандартному сценарию: некоторые из признаков начала родоразрешения возникают уже во время рождения ребенка, а то и не проявляются вовсе. Так, далеко не у всех женщин околоплодные воды или слизистая пробка отходят перед схватками. Важно знать, в каких случаях это в порядке вещей, а в каких необходимо вмешательство специалиста.

Могут ли схватки начаться без предварительного отхождения пробки?

Пробка – это слизистый барьер, который находится в шейке матки. Он образуется из секрета шейных желез и обновляется в течение всей беременности. Пробка защищает плод от инфекций и инородных материй извне. Благодаря наличию такой защиты женщине можно принимать ванну или вести половую жизнь без опасения навредить ребенку.

Слизистая пробка плотная по структуре, прозрачная или с желтоватым оттенком, не пахнет. В ней не должно быть следов крови. Зеленый цвет выделений, кровяные прожилки, неприятный запах – тревожные сигналы. Объем пробки – не больше 40 мл (2 столовые ложки).

Так выглядит слизистая пробка при беременности (подробнее в статье: )

Обычно пробка отходит самостоятельно за одну-две недели до родов, но у некоторых женщин она может выйти в процессе родоразрешения вместе с околоплодными водами или во время осмотра у гинеколога. Оба варианта не представляют опасности для здоровья матери и ребенка. Если пробка не выйдет, ее перед родами удалит акушер.

Если слизистая пробка отходит во время похода в туалет или мытья в ванной или в душе, женщина может просто ее не заметить. У некоторых будущих мам пробка покидает организм не целиком, а частями. При выходе пробки возможны тянущие боли внизу живота, но иногда болевых ощущений может не быть совсем.

Не все понимают, чем пробка отличается от околоплодной жидкости. Из-за этого беременные женщины паникуют, когда на последних месяцах обнаруживают на белье сгусток слизи, думая, что пришло время рожать. Главное отличие пробки от вод – в консистенции и цвете: пробка вязкая, желеобразная, окрашена в бледно-желтый, розоватый или коричневый цвет; воды – прозрачные и жидкие.

Схватки и потуги могут начаться перед отхождением пробки, но ситуация, при которой она не выходит вовсе, невозможна. Если пробка не отошла до родов, то либо она покинет организм вместе с плацентой, либо женщина просто ее не заметила.

Могут ли схватки прийти без отхождения вод?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Околоплодные воды – еще их называют амниотической жидкостью – это жидкая среда, которую вырабатывают плодные оболочки и в которой плод находится вплоть до рождения. В воды периодически попадает моча зародыша и плазма крови беременной, но и то, и другое абсорбируется амнионом.

В норме амниотическая жидкость прозрачная или немного мутная. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, гормоны, клетки, поддерживающие иммунитет, катализаторы химических реакций и др. Ее функциональное значение – обеспечивать свободу движений плода, защищать его от повреждений, стимулировать обмен веществ.

Роды без отошедших до схваток вод – вариант нормы. В этом случае плодный пузырь лопается при первых схватках из-за сокращений маточного миометрия. Нижний полюс плодного пузыря, наполненный амниотической жидкостью, давит на шейку матки и способствует ее раскрытию. Когда наступает полное раскрытие шейки матки, в месте, где голова плода соприкасается с тазовыми костями, разрывается пузырь, и передние воды выходят наружу. Задние воды отходят, когда рождается ребенок.

Иногда воды не изливаются и после того, как шейка матки раскроется полностью. Это происходит из-за высокой плотности стенок плодного пузыря или малого количества вод (маловодия).

Маловодием считается состояние, при котором в околоплодном пузыре содержится меньше 0,5 л амниотической жидкости. Оно нередко наблюдается при выкидышах, аномалиях развития плода, дисфункции плаценты. Малое количество вод можно заподозрить, если у женщины присутствуют боли в области живота, которые усиливаются, когда плод шевелится.

Роды у женщин с маловодием часто начинаются раньше срока, протекают медленно и болезненно. Чтобы ускорить родовый процесс и предотвратить преждевременное отслоение плаценты при маловодии, плодный пузырь вскрывают специальным инструментом.

Какие будут последствия?

Как было сказано выше, схватки до излития вод – это вариант нормы. Соответственно, это не окажет негативного влияния ни на роженицу, ни на плод. Напротив, отхождение вод до начала настоящих и, тем более, тренировочных сокращений мышц матки считается более опасным, т. к. с момента повреждения плодного пузыря ребенок больше не защищен от бактерий. Однако если шейка раскрылась полностью, а жидкость так и не отошла, следует принять меры, иначе роды затянутся, а плод может погибнуть.

Если пробка не отошла до схваток и потуг, бояться нечего. Она выйдет вместе с водами. В крайнем случае, ее удалит врач.

Что делать?

Если воды не отходят из-за того, что плодный мешок сохраняет целостность при полном раскрытии шейки матки, врачи проводят амниотомию – процедуру, при которой оболочки вскрываются механически.

Акушеры вводят во влагалище крючок, зажатый между большим и указательным пальцами. Этим крючком протыкают пузырь. Акушер контролирует рукой интенсивность излития вод и следит за тем, чтобы не выпала пуповина. Операция длится несколько минут, она безболезненна и для матери, и для ребенка, так как в пузыре нет нервных окончаний.

Показания к амниотомии:

• Чрезмерная плотность плодных оболочек, из-за которой пузырь не раскрывается сам.
• Редкие или слабые и короткие схватки.
• Многоводие. При многоводии самостоятельное отхождение околоплодных вод чревато отслойкой плаценты, выпадением пуповины и конечностей плода. После рассечения пузыря уменьшается объем матки и снижается риск осложнений.
• Прелиминарный период (промежуточная стадия между появлением предвестников родов и родами) длится более 6 часов. Говорят о патологическом характере прелиминарного периода, если тонус матки повышен, схватки длятся более суток, а плод располагается высоко и плохо прощупывается.
• Плоский пузырь. Если стенки пузыря слишком плотные, а передних вод нет совсем, он не сможет стимулировать раскрытие шейки матки. После прокола на шейку будет давить непосредственно голова ребенка, что ускорит течение родов и позволит избежать искусственной стимуляции.
• Повышенное артериальное давление.

• Низкое предлежание плаценты. Из-за особенностей расположения она подвергается более сильному давлению со стороны ребенка, из-за чего возрастает риск разрыва или отслоения.
• Отслаивается край плаценты. Когда вскрывают пузырь, край плаценты прижимают, и кровотечение останавливается.
• Гестоз. Это опасное для жизни роженицы состояние, которое является основной причиной материнской и перинатальной смертности, сопровождается судорогами. При гестозе вероятность умереть возрастает с каждой минутой родов. Амниотомию проводят, чтобы ускорить родоразрешение.
• Шейка матки раскрылась полностью, а пузырь остался целым. Если к моменту полного раскрытия шейки матки воды не отойдут, ребенок может задохнуться, поэтому на данном этапе необходимо вскрыть пузырь.
• Срок больше 41–42 недель. Из-за перенашивания может начаться кислородное голодание ребенка, а кости черепа станут менее гибкими и пластичными, что затруднит выход плода из родовых путей.
• Резус-конфликт при беременности. С 28-й недели кровоток между матерью и плодом становится активнее, вследствие чего возрастает вероятность попадания эритроцитов ребенка в кровеносную систему женщины. Если у беременной отрицательный резус, а у ребенка – положительный, организм матери будет вырабатывать антитела, которые будут разрушать кровяные тельца плода. Это чревато пороками развития, а в некоторых случаях – мертворождением.