Экспертное узи при беременности: когда назначается и что это такое? Экспертное узи при беременности что это такое Как делают экспертное узи при беременности

  • Не оказывать никого негативного влияния на ребенка и женщину.
  • Быть неинвазивной, не доставлять беременной дискомфорта.
  • Давать точную информацию.
  • Быть недорогим диагностическим методом.

Современная медицина использует ультразвуковую диагностику для широкого диапазона обследований. Чтобы уточнить состояние беременной принято назначать:

  • 2D УЗИ дает возможность рассмотреть ребенка в двумерном графическом изображении, при этом можно измерить все параметры, позволяющие обнаружить отклонения. Так же такой способ применяют для установления факта беременности на ранних сроках.
  • 3D УЗИ предполагает получение трехмерной проекции плода. Применяется на поздних сроках, позволяет примерно смоделировать процесс родов, необходимо для расчета соотношения размера таза женщины и самого ребенка.
  • 4D УЗИ фиксирует процесс физиологического развития ребенка в постоянном режиме. Видеоданные используют с целью изучения сердца и сосудов плода, а также для оценки степени сформированности легких.

Почему так важно своевременно делать УЗИ

Каждая беременная за весь период вынашивания делает три ультразвуковых процедуры, и перед каждой процедурой стоит собственная цель и задача. Первое плановое сканирование проходит в 9 недель. Обязательно для тех, кто желает установить сам факт благополучного зачатия. На таком раннем сроке часто определяют беременность с многоплодием или находят причины резкого упадка сил, то есть, замерший плод.

  • Необходимости уточнения срока.
  • Диагностировании врожденного порока.
  • Выявлении симптомов умирания плода и перед прерыванием.

Третий раз плановое УЗИ проводят на сроке от 20 до 24 недель. Оно необходимо для определения половой принадлежности малыша, выявления пороков в функционировании внутренних органов, уточнения состояния плаценты, ее расположения и степени зрелости.

После 32 недели диагностику проводят, чтобы оценить готовность женщины и ребенка к процессу родов.

Вам может быть полезна следующая информация:



Преимущества наблюдения у специалистов частной клиники «Первый Доктор»

В медицинском центре «Первый Доктор», находящимся в Москве, можно пройти все плановые обследования, что даст возможность наблюдения за здоровьем матери и малыша. Специалисты не только дадут оценку состоянию плода, ни сделают выводы о его развитии в динамике, вплоть до составления плана родов.

Платная диагностика дает возможность распознать патологии на раннем сроке и принять соответствующие меры, позволяющие ребенку полностью выздороветь еще в утробе матери. Цены на услугу УЗИ диагностики, первичный осмотр гинеколога и репродуктолога, а также на лечение в стенах центра – можно уточнить на сайте. Кабинеты репродуктивной медицины оснащены новейшим оборудованием, а внимательные сотрудники выслушают все жалобы пациентки.

Согласно приказу Минздрава России №572н от 12 ноября 2012 г., скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ) плода должно проводиться трехкратно с 11 по 14, с 18 по 21 и с 30 по 34 недели беременности.

При необходимости дополнительное ультразвуковое исследование может проводиться в любом количестве и на любом сроке ведения беременности , учитывая абсолютную безопасность УЗИ для плода.

Протоколы ультразвукового исследования в Европейском медицинском центре составлены в зависимости от сроков проведения самого исследования и на основании рекомендаций Международного Общества Ультразвука в Акушерстве и Гинекологии (ISUOG), Фонда Медицины Плода (FMF) и Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. При необходимости все исследования сопровождаются применением технологий 3D/4D. По окончании УЗИ врач-эксперт выдает протокол исследования с интерпретацией результатов.

Основные ультразвуковые исследования плода при беременности

1. Первое исследование для подтверждения жизнеспособности плода.

Это ультразвуковое исследование, которое обычно проводят вагинальным датчиком на сроке 6-10 недель беременности. Цель данного исследования - определение количества эмбрионов и подтверждение нормального развития плода внутри матки.

Это исследование особенно показано беременным женщинам с наличием болей внизу живота и/или наличием кровянистых выделений из половых путей, а также женщинам, у которых в анамнезе были неразвивающиеся беременности, самопроизвольные выкидыши или внематочные беременности.

2. Ультразвуковое исследование на сроке с 11 по 14 недели.

Обычно проводится трансабдоминально, но в некоторых случаях при необходимости может быть проведено трансвагинально.

Цель проведения УЗИ в данном сроке:

    Точно установить срок беременности. Это особенно актуально для женщин, которые не помнят дату последней менструации, имеют нерегулярный менструальный цикл, или у кого беременность наступила во время лактации. Измеряя размер плода, мы можем точно рассчитать дату зачатия и дату родов.

    Диагностика многоплодной беременности. Примерно 2% самостоятельных беременностей и 10% беременностей, наступивших в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, являются многоплодными. УЗИ позволяет определить, нормально ли развиваются оба плода, оценить состояние плаценты (она может быть едина для обоих малышей, или каждый малыш может иметь свою плаценту), что принципиально важно при многоплодной беременности. В таких случаях целесообразно контролировать беременность более внимательно.

    Диагностика основных патологических состояний плода. Некоторые серьезные аномалии, пороки развития могут быть видны на этом сроке беременности. Однако необходимо иметь в виду, что основное детальное УЗИ для исключения пороков развития, проводится на сроке 20 недель.

    Диагностика ранних выкидышей. К сожалению, у 2% женщин, которые приходят на плановое УЗИ в 11-14 недель, устанавливают факт неразвивающейся беременности. Пары получают информацию о возможных причинах неразвивающихся беременностей и дополнительных обследованиях для планирования последующей беременности.

    Оценка риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. Каждой женщине проводится оценка индивидуального риска. Этот показатель рассчитывается с учетом возраста матери, измерения двух гормонов в крови матери и результатов ультразвукового измерения толщины воротникового пространства, а также измерения костей носа, оценки кровотока в сердце плода и венозного протока, и оценки пороков развития плода. Родители получат полную консультацию относительно значимости этих рисков и необходимости проведения более детальных исследований - неинвазивного пренатального теста или инвазивной диагностики - амниоцентеза.

3. Ультразвуковое исследование на сроке 20 - 24 недели.

Врач детально исследует каждую часть тела плода, определяет положение плаценты, оценивает количество околоплодных вод и степень роста плода. Особое внимание уделяется оценке состояния головного мозга, лица, позвоночника, сердца, желудка, кишечника, почек и конечностей.

4. Ультразвуковое исследование для оценки развития плода.

Это УЗИ обычно проводят на сроке с 30 по 34 недели беременности.

Цель данного ультразвукового исследования:

    Измерение головки плода, живота и бедренной кости и оценка веса плода.

    Изучение движений плода.

    Оценка положения и состояния плаценты.

    Измерение количества околоплодных вод.

    Оценка кровотока в плаценте, головке плода, маточных артериях с помощью цветного доплеровского картирования.

5. Ультразвуковое исследование сердца.

Во время проведения УЗИ на сроке 11-14 недель, 20-24 недели и 30-34 недели врач обязательно оценивает состояние сердца плода и основных сосудов.

Экспертное детальное исследование сердца плода рекомендуется:

    женщинам, имеющим в семейном анамнезе врожденные аномалии сердца, пациентам с сахарным диабетом и тем, кто принимает противоэпилептические препараты;

    у плода с подозрением на порок сердца или у плода с увеличением толщины воротникового пространства плода, а также в случае обнаружения у плода других пороков развития во время плановых ультразвуковых исследований.

Исследование обычно выполняется на сроке с 18 по 23 недели беременности, но может быть проведено уже в 13 недель, если это необходимо.

6. Ультразвуковое исследование шейки матки.

Это ультразвуковое исследование для измерения длины шейки матки. Рекомендуется у женщин с высоким риском преждевременных родов, многоплодной беременностью; беременным, имеющим в анамнезе преждевременные роды, предшествующие операции на матке по поводу пороков развития или операции на шейке матки.

Это обследование обычно проводится на сроке 30-34 недель, но при необходимости может выполняться, начиная с 16 недель.

Все исследования во время беременности вы можете пройти в нашем .

«Опыт врачей ультразвуковой диагностики показывает, что даже при отсутствии жалоб и хорошем самочувствии пациента, во время проведения ультразвукового исследования патологические изменения в органах и тканях встречаются в 80–85% случаев. Так, многие заболевания, в том числе онкологические, долгое время протекают бессимптомно, и только когда опухоль увеличивается и сдавливает окружающие ткани, сосуды и нервы, пациент чувствует боль, слабость, недомогание. Поэтому своевременно поставленный диагноз позволяет не только назначить правильное лечение, но и во многих случаях спасти жизнь пациента! Приглашаем Вас пройти экспертное ультразвуковое исследование в нашей клинике. Если будут выявлены проблемы, мы поможем их решить; если нет, то подскажем, как в будущем избежать многих заболеваний».

Визитная карточка нашего отделения УЗД - это высокий профессионализм врачей ультразвуковой диагностики, оборудование экспертного и премиум-класса, комфортные условия проведения процедур, доброжелательная атмосфера.

В нашей клинике доступен весь спектр ультразвуковых исследований, включая редкие (эластография). Обследование проводится на современном оборудовании высококвалифицированными врачами ультразвуковой диагностики, профессионалами своего дела, имеющими сертификаты российского и международного уровня, ученые степени, патенты на собственные изобретения. Это обеспечивает экспертную точность результатов обследования.

В зависимости от целей исследования мы используем современные ультразвуковые сканеры Accuvix A30, Hitachi Preirus, Voluson S6, E-Cube 9, которые позволяют решать самые сложные диагностические задачи.

Направления работы

Основными направлениями работы отделения ультразвуковой диагностики являются:

  • выявление патологии сердечно-сосудистой системы;
  • выявление онкологической патологии;
  • наблюдение за беременными пациентками, проведение ультразвуковых скринингов в разных триместрах беременности, своевременное выявление пороков развития плода.

В настоящее время ультразвуковые исследования используются во всех направлениях медицины. УЗИ применяется в терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии и других профильных направлениях.

В отделении УЗД Клинического госпиталя на Яузе Вы можете пройти все существующие на сегодняшний день виды ультразвуковых исследований.

Инновационные технологии

  • Эластография — инновационная технология в ультразвуковой диагностике, которая позволяет оценить упругость и эластичность органов, тканей и объемных образований. Это имеет большое значения для раннего выявления опухолей.
  • 3D- и 4 D -УЗИ объемная визуализация плода в режиме реального времени.
  • Триплексное сканирование сосудов позволяет полноценно оценить состояние сосудов, их ход и геометрию, проходимость, наличие атеросклероза и процент стенозирования сосуда, тромбозов и окклюзий; диагностировать аномалии развития артерий; оценить состояние регионарной гемодинамики.
  • Допплерэхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца) — высокоинформативный метод оценки работы сердца, его анатомических структур, выявления ИБС, пороков, тромбозов, опухолей, оценки сердечной недостаточности и др.

    В нашей клинике проводится стресс-ЭхоКГ с дозированной физической нагрузкой, что позволяет неинвазивно выявлять скрытую коронарную недостаточность (ишемию). Исследование выполняется совместно с кардиологом и анестезиологом-реаниматологом.

Оснащение отделения

Ультразвуковой сканер премиум-класса с цветным, двунаправленным энергетическим, тканевым, импульсно- и постоянно-волновым допплером, трехмерным изображением в режиме реального времени. Сканер имеет высокую разрешающую способность, оснащен новейшими функциями получения двухмерного (гибридный бимформер) и трехмерного (3D–4D) изображений, качественной и количественной оценки эластичности тканей. Расчет комплекса интима-медиа (оценка состояния сонной артерии) производится автоматически. Это дает возможность выполнять УЗИ во всех областях медицины на самом высоком уровне. Оснащен функцией ElastoScan, которая обеспечивает раннюю диагностику заболеваний щитовидной железы, в том числе злокачественных новообразований, дает возможность выявить патологические изменения, которые не могут быть обнаружены при помощи традиционных методов исследования. Современная технология Alpha Blending позволяет детализировать структуры на заднем плане, делая цвета прозрачными.

Ecube 9 (Alpinion, Корея)

Ecube 9 – цифровая ультразвуковая система высокого класса компании Alpinion (Корея). Среди преимуществ аппарата – высокая диагностическая точность общих и специализированных исследований в различных областях медицины, автоматизация расчетов и измерений, эргономичный дизайн.

Разные режимы допплера. Технология Zoom, позволяющая детализировать малые и сложные структуры без искажения изображения. Встроенный подогрев геля до температуры тела, делающий исследование абсолютно комфортным для пациента.

Ультразвуковой сканер Accuvix A30 (Samsung Medison, Корея)

Обеспечивает ультразвуковую диагностику экспертного уровня с отличной визуализацией. Позволяет врачу оценить состояние органов брюшной полости, щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, репродуктивной женской системы, выявить на ранних стадиях доброкачественные или злокачественные новообразования.

Сканер имеет высокую разрешающую способность, оснащен новейшими функциями получения двухмерного (гибридный бимформер) и трехмерного (3D-4D) изображений, качественной и количественной оценки эластичности тканей. Расчет комплекса интима-медиа (оценка состояния сонной артерии) производится автоматически.

Функция ElastoScan обеспечивает раннюю диагностику заболеваний щитовидной железы, в том числе злокачественных новообразований, дает возможность выявить патологические изменения, которые не могут быть обнаружены при помощи традиционных методов исследования.

Современная технология Alpha Blending позволяет детализировать структуры на заднем плане, делая цвета прозрачными.

HI VISION Preirus (Hitachi, Япония)

Ультразвуковой сканер премиум-класса позволяет получать детальное изображение органов, применяется во всех областях медицины, в том числе используется при проведении стресс-эхокардиографии (с велоэргометром SHIILLER, Швейцария) и эндоУЗИ (с эндоскопом PentaxEG3870 UTK).

Применяется технология широкополосного формирования луча, сверхбыстрой обработки изображения. Передовые инновационные технологии обеспечивают высокую проникающую способность, временную, пространственную и контрастную разрешающую способность. Это позволяет проводить все виды исследований для пациентов любой весовой категории и получать изображения самого высокого качества.

Ультразвуковой сканер Voluson S6 (General Electric Medical Systems, США)

Предназначен для проведения общих и специализированных исследований в области гинекологии, урологии. Высокое качество двухмерных и объемных (3D и 4D) изображений обеспечивает выявление даже незначительных патологических изменений на начальной стадии развития заболевания.

Мы проводим исследования брюшной полости, почек. Диагностируем опухолевые процессы, пороки развития матки, эндометриоз. Быстрое автоматическое определение количества и объема фолликулов яичника дает возможность оценить овариальный резерв. Функция виртуальной гистероскопии предназначена для выявления и оценки полипов, миом. При выполнении ЭКО режим 4D помогает определить оптимальную зону имплантации эмбриона в матку.

Ecube 9 (Alpinion, Корея)

Цифровая ультразвуковая система высокого класса. Среди преимуществ аппарата — диагностическая точность общих и специализированных исследований в различных областях медицины, автоматизация расчетов и измерений, эргономичный дизайн. Разные режимы допплера. Технология Zoom, позволяющая детализировать малые и сложные структуры без искажения изображения. Встроенный подогрев геля до температуры тела, делающий исследование абсолютно комфортным для пациента.

Наши специалисты

В нашей клинике прием ведут врачи высшей категории, доктора и кандидаты медицинских наук:

  • с большим практическим опытом работы;
  • авторы многочисленных научных трудов и изобретений;
  • обучающие специалистов ультразвуковой диагностики в России и за рубежом;
  • обладающие международными профессиональными сертификатами;
  • имеющие правительственные награды за научную и трудовую деятельность.

Диагностику патологии плода и органов репродуктивной системы в нашей клинике проводит Стыгар Аркадий Михайлович - врач УЗИ высшей категории, доктор медицинских наук, обладатель престижного сертификата международного Фонда медицины плода (Великобритания).

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

УЗИ беременных экспертного класса – это расширенное диагностическое исследование ребенка. Методика данной диагностики разработана зарубежными и отечественными учеными высокого класса. Экспертное УЗИ при беременности проводится высококвалифицированными специалистами для подтверждения либо опровержения большинства патологий плода и будущей матери.

Особенности методики

Главное преимущество экспертного УЗИ при беременности – это, то, что в ходе обследования становится возможным выявить даже небольшие патологические изменения в развитии плода и плаценты. В момент ультразвукового сканирования применяются только высокоточные стационарные аппараты УЗИ. Они позволят с большой точностью определить состояние будущего ребенка. В обязательном порядке используются способы трёхмерного и четырёхмерного ультразвукового исследования.

Основные показания

Обследование такого типа проводится по инициативе беременной женщины либо по назначению врача. Специалисты рекомендуют делать экспертное УЗИ в следующих ситуациях:

  • Если мать с отцом будущего малыша – кровные родственники.
  • В случае замершей беременности в предыдущий раз.
  • Если женщина переболела инфекционным заболеванием в первом триместре беременности либо накануне зачатия.
  • Женщинам старше 35 лет.
  • Если у родителей по наследственности передались заболевания разной этиологии.
  • Если будущая мама в период вынашивания плода принимала запрещенные лекарственные препараты.

Что показывает УЗИ экспертного класса на разных сроках

Первый триместр

УЗИ на ранних сроках беременности (5–8 неделя) проводится только для подтверждения беременности. Кроме того, узист проверяет состояние плодного яйца и расположение его в полости матки. Жизнеспособность плода можно определить по сердцебиению (180 ударов в минуту) и его двигательной активности. На первых месяцах беременности такое сканирование – довольно ответственный момент, поскольку именно от его результатов врач может решить, допустимо ли дальше вынашивать плод.

Первым делом доктор обращает особое внимание на длину эмбриона, она определяется показателем КТР (копчико-теменной размер). Также врач учитывает окружность и размер головы, расстояние и диаметр от затылка до лба. ТВП – толщина воротникового пространства – помогает определить шанс развития разных синдромов, в том числе и синдрома Дауна.

УЗИ экспертного класса позволяет рассмотреть наименьшие структурные элементы организма плода

Кроме приведённых показателей, специалист смотрит на следующие показатели:

  • общий размер сердечной мышцы;
  • работу кровотока в венозных сосудах;
  • размеры верхнечелюстной кости;
  • объем мочевого пузыря;
  • отсутствие либо наличие новой перегородки;
  • частоту ударов сердца в минуту;
  • наличие так называемых пупочных артерий;
  • наличие многоплодной беременности.

Кроме того, он определяет соответствие мест нахождения жизненно важных органов.

Своевременное проведение экспертного УЗИ дает все шансы вовремя выявить следующие серьёзные заболевания плода:

  • пороки сердца;
  • синдром Патау;
  • синдром де Ланге;
  • синдром Дауна;
  • патология Смита-Опитца;
  • омфалоцеле (пупочная грыжа);
  • синдром Эдвардса.

Второй триместр

Во втором триместре экспертное УЗИ обычно назначается на двадцатой недели. На таком сроке врач может более точно определить положение ребенка, вес, рост, состояние плаценты.

Доктор визуально осматривает каждый сантиметр тела плода, а также оценивает следующие показатели:

  • асимметрию лица;
  • состояние почек;
  • кишечник, головной мозг;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • ехографические маркеры хромосомных аномалий;
  • позвоночный столб;
  • желудок;
  • конечности ребенка.

Третий триместр

Начиная с шестнадцатой недели беременности возможно точное определение плода малыша. Третье сканирование проводится, будучи на третьем триместре беременности (32–34 недель). Отклонения любого рода на таком сроке появляются крайне редко. Если ультразвуковое исследование на втором триместре не выявило отклонений, то третий раз УЗИ предназначено только для подтверждения нормальных показателей плода и матери.

На третьем триместре врачи смотрят на следующие важные показатели:

  • размер будущего ребенка (должен соответствовать сроку);
  • положение ребенка в матке;
  • плаценты по структурным показателям.


Расшифровкой занимаются высококвалифицированные специалисты

Как правильно подготовиться

За пять дней до момента УЗИ необходимо исключить употребление продуктов питания, которые могут образовать повышенное газообразование (хлебобулочные изделия на основе дрожжей, белокочанная капуста, любые фрукты и молочные изделия, бобы). Обязательно за три дня до исследования нужно начать употреблять пищевые ферменты во время еды три раза в день (но только по назначению врача).

За день до предполагаемого обследования сделайте клизму. По возможности попросите врача назначить УЗИ в первой половине дня. Это даст возможность хорошо подготовиться, а расшифровка будет правильной. Накануне постарайтесь не есть слишком плотную пищу и пейте больше воды.