После болезни у ребенка пропал аппетит. Советы доктора комаровского о том, что делать, если у ребенка плохой аппетит. Нарушение питания у детей с рождения до года

Естественно, что причины снижения аппетита у ребенка могут быть различными в зависимости от его возраста, пола, времени года, состояния здоровья и т.д. (список причин может быть неограниченно велик). И все-таки, наиболее часто резкое падение аппетита отмечается у детей, возраст которых приближается к годовалому или недавно перевалил за этот рубеж.

В подавляющем большинстве случаев оказывается, что Матушка Природа сама позаботилась о том, чтобы поместить малыша на ограниченную диету. Дело в том, что если бы ребенок и на втором году жизни продолжал бы питаться в том же объеме (и темпе), что и на первом (и, соответственно, продолжал так же интенсивно прибавлять в весе и росте), то он вскоре мог бы превратиться в создание, напоминающее более всего Винни-Пуха из известного мультфильма (или маленького мистера Пиквика из знаменитой книги Диккенса).

Принято считать, что на первом году жизни стандартный ребенок - если такие дети вообще существуют - обычно утраивает массу тела, имеющуюся при рождении. На втором же году жизни дети прибавляют лишь примерно четвертую часть от веса, имеющегося к годовалому возрасту. Поэтому снижение аппетита у детей, столь беспокоящее большинство родителей, - всего лишь естественная реакция организма ребенка, способствующая его дальнейшему нормальному физическому развитию.

На аппетит могут оказывать влияние и другие факторы, которых насчитывается великое множество. Как это ни парадоксально, но все возрастающий интерес к окружающему миру чаще всего мешает нормальному приему пищи. Если на первом году жизни прием пищи был как бы частью естественного существования ребенка, то по пересечении "годовалого Рубикона" кормление превращается (с точки зрения ребенка) скорее в досадный перерыв в "полной тайн и неожиданностей" жизни считающего себя самостоятельным и независимым малыша.

Уже упомянутая независимость может привести к выработке у ребенка специфических вкусовых предпочтений. Кроме того, даже такое тривиальное явление, как прорезывание зубов, вполне может стать причиной значительного снижения или даже полного отсутствия аппетита. Перечисленные причины далеко не полностью объясняют отказ от у детей раннего возраста.

Что делать, если ребенок мало ест?

Формирование правильного пищевого стереотипа - это не столько борьба с ребенком, сколько хитроумная педагогическая комбинация с соблюдением некоторых обязательных правил.
  • Всегда ориентируйтесь на аппетит ребенка. Пускай он от души угощается, когда голоден, и спокойно относитесь к его вялому "ковырянию" в тарелке, когда у него нет аппетита. Никогда не кормите его насильно!
  • Избегайте пищи, которая балует ребенка. Даже поедание сравнительно небольшого количества "пустых" продуктов (конфет, жареных или рафинированных блюд) заполняет желудок ребенка, не оставляя места для нормальной питательной пищи, в которой он нуждается.
  • Ограничьте "перекусы". Аппетит у ребенка обязательно улучшится, если вы несколько ограничите количество "перекусов" в течение дня, хотя отменять их полностью - неправильно и нефизиологично. При этом имеет смысл позаботиться, чтобы даваемые маленьким детям закуски были витаминизированными, не слишком сладкими и калорийными.
  • Не давайте слишком много питья. Избыточное потребление жидкости занимает значительную часть полезной емкости желудка маленького ребенка и создает у него ложное ощущение сытости. Хотя аппетит "малоежек" может существенно улучшиться, если предлагать им в небольшом количестве фруктовый сок во время приема пищи для запивания.
  • Не пытайтесь излишне сдабривать пищу жирами и углеводами. Добавление в пищу большого количества масла или сахара (с высоким содержанием калорий) не способствует нормализации аппетита малыша. Наоборот, детям со сниженным аппетитом больше показаны богатые белком продукты, поскольку именно белок обеспечивает в должной мере процессы развития ребенка.Квота таких "белковых" продуктов, как творог или мясо, может быть несколько увеличена в рационе питания с соответствующим уменьшением доли других блюд.
  • Следите за тем, чтобы ребенок тщательно разжевывал пищу. Не столь важно, что это несколько удлиняет процесс приема пищи, зато увеличивается и выработка желудочного сока, способствующего улучшению аппетита. Кстати, и кулинарные особенности приготовления пищи также во многом оказывают влияние на процессы образования и выделения желудочного сока: пища для детей раннего возраста должна быть более нежной и требует более длительного приготовления, чем для более старших детей и взрослых.
  • Не забывайте о прогулках. Прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации аппетита и позволяют обеспечить большую двигательную активность и соответствующий расход энергии.
  • Поддерживайте хорошее настроение у ребенка. Аппетит во многом зависит от настроения. Вряд ли плачущий или капризничающий малыш может быть одновременно хорошим едоком. Поэтому старайтесь, чтобы эмоции растущего человечка были преимущественно положительными.
  • Будьте последовательны и настойчивы (но не назойливы). Не сдавайтесь. Тот факт, что сегодня ребенок категорически отказывается от предложенной ему каши или мясного пюре, ни в коей мере не означает, что и завтра он поступит так же. Нужно регулярно предлагать ему различную пищу и, скорее всего, малыш постепенно смирится с неизбежностью потребления предлагаемого питания. А насильное кормление ребенка может вскоре привести к формированию отрицательного рефлекса на прием пищи.

Потеря аппетита при болезни

Некоторые рекомендации,когда ребенок заболел:
  • Ребенку нужно давать пить побольше жидкости, особенно если заболевание сопровождается рвотой или поносом. Жидкость не должна быть слишком холодной или горячей. Не следует давать газированных напитков и жидкостей с сильным вкусом, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника.
  • Не давайте коровьего молока и других молочных продуктов, если у ребенка имеются признаки гастроэнтерита.
  • Хотя обычно не возникает необходимости в соблюдении строгой ("инвалидной") диеты, тем не менее избегайте "тяжелых" и богатых белком продуктов, когда у ребенка отмечается расстройство желудка.
  • Предложите малышу что-нибудь из его любимых продуктов питания (чтобы его подбодрить), но количество еды должно быть значительно меньше, чем обычно. Хотя, поскольку организм ребенка в этот период ослаблен, вполне вероятно, что он сам не захочет есть слишком много.
К сожалению, не всегда сниженный аппетит отражает безобидные и совершенно естественные особенности организма растущего ребенка. Снижение или потеря аппетита нередко оказываются одним из первых признаков его нездоровья. Тем не менее не стоит драматизировать ситуацию и проявлять по этому поводу излишнее беспокойство, поскольку обычно болезнь (как правило, это тривиальная простуда, именуемая ОРЗ) не затягивается на слишком длительный срок.

Заподозрив, что ребенок нездоров, за ним нужно внимательно понаблюдать в течение нескольких часов. При этом особое внимание уделяют бледности, изменениям поведения (это может быть как избыточная возбудимость, так и излишняя апатия), необычной для малыша утомляемости. Разумеется, нелишне будет измерить ребенку температуру тела (лучше неоднократно). При необходимости нужно своевременно обратиться к детскому врачу.

В отдельных случаях потеря аппетита может объясняться некоторыми специфическими проблемами со здоровьем ребенка, среди которых - состояния пищевой непереносимости или аллергии к определенным продуктам питания, которыми родители "пичкают" малыша. Обратитесь к педиатру, а не пытайтесь самостоятельно выявить и устранить пищевой аллерген. В результате таких самодеятельных действий можно лишить ребенка некоторых незаменимых компонентов питания, необходимых для полноценного развития малыша.

Если малыш успел "нахвататься"...

Иногда может оказаться, что ребенок "нахватался" чего-либо съестного (неоднократно перекусил между основными приемами пищи), поэтому аппетит за столом может быть сниженным. Поскольку указанные "перекусы" могли быть очень даже питательными (и калорийными), то в этом случае не стоит беспокоиться.

Если же время от времени ребенок отказывается от еды без всякой видимой причины, то это не должно вызывать большого беспокойства. Ваш ребенок практически всегда будет съедать столько пищи, сколько ему надо. Если же все время настаивать на том, чтобы ребенок "хорошо поел" (в вашем представлении), то прием пищи грозит превратиться в яростную битву и, скорее всего, этот бой вы проиграете.

Не следует маскировать нелюбимую пищу путем смешивания ее с другой. Также не стоит торговаться, обещая любимую пищу лишь после того, как ребенок справится с ненавистной ему едой.

Никогда не показывайте ребенку, насколько для вас важно, чтобы он поглотил предложенную ему пищу. Ребенок, осознавший это обстоятельство, вполне может начать манипулировать вами.

Маленькие консерваторы

Дети раннего возраста чрезвычайно консервативны в своих пищевых привычках и пристрастиях. По этой причине расширять их рацион питания нужно очень осторожно. В частности, если вы собираетесь предложить малышу новый вид пищи, постарайтесь дождаться для этой цели момента, когда ребенок проголодается. Такой подход значительно увеличит вероятность того, что новое питание будет благосклонно воспринято ребенком.

Молодым родителям следует быть готовым к тому, что начиная со второго года жизни (или с конца первого) многим малышам нравится активно демонстрировать отказ от какой-то еды. Для этого возраста достаточно типична любовь лишь к немногим блюдам. Ребенок может в течение нескольких дней или недель питаться, например, исключительно фруктами или кефиром, а затем внезапно "переключиться" на мясо и сыр. При этом родителям не следует быть слишком строгими и требовательными, добиваясь всеми средствами, чтобы малыш потреблял неполюбившиеся ему виды пищи. Ни один из продуктов питания не может считаться абсолютно незаменимым и поэтому практически любой из них может быть с успехом заменен другим. Гораздо продуктивнее будет сосредоточить усилия на том, чтобы попытаться максимально разнообразить рацион питания малыша. Это в определенной мере обеспечит поступление большинства необходимых растущему ребенку питательных веществ.

Настоящая проблема возникает лишь в том случае, если ребенок длительно и систематически полностью отказывается от всех видов продуктов, необходимых для обеспечения полноценности его рациона, - например, от любых овощей, фруктов или зерновой пищи. В этом случае имеет смысл изменить кулинарные особенности приготовления блюд или проявить изобретательность (нарезая пищу в виде необычных геометрических фигурок и т.д.), что очень нравится маленьким детям.

Необходимые продукты для ребенка

Пища не может служить способом для манипулирования малышом. Основное правило, определяющее стратегию подхода к кормлению маленьких детей, можно сформулировать следующим образом: "НЕ НРАВИТСЯ - НЕ ЕШЬ!"
Еще в начале 80-х годов американский педиатр Клара Дэйвис провела знаменитый эксперимент, позволив группе детей в возрасте одного года свободно выбирать еду из большого ассортимента предложенной пищи. Надо сказать, что при этом родители не принимали ни малейшего участия в процессе кормления малышей. Результаты указанного эксперимента были просто ошеломляющими. Оказалось, что ВСЕ дети потребляли так называемую "хорошо сбалансированную диету". Под этим термином педиатры понимают диету, которая ежедневно включает продукты питания из четырех основных пищевых групп. Обычно дети, достигшие годовалого возраста, уже оказываются в состоянии самостоятельно построить свой рацион питания, обеспечивающий физиологическое потребление всех необходимых для организма пищевых веществ. При этом не так уж важно, в какое время суток или в какое кормление даются указанные продукты.

Важно регулярно следить за такими показателями физического развития малыша, как масса тела и рост. Если вы находитесь в затруднении от того, что не знаете, как трактовать физическое развитие ребенка, попросите педиатра оценить его параметры (по специальным таблицам).

На определенном этапе развития многие маленькие дети являются "плохими едоками", но в большинстве случаев проблема исходит со стороны родителей малыша, ожидающих, что ребенок будет следовать определенным пищевым стереотипам (которые он временно отвергает). При гибком и естественном подходе эта проблема обычно вскоре исчезает.
4 группы продуктов, необходимых ребенку

  1. Мясные продукты (мясо, птица, рыба, яйца).
  2. Овощи и фрукты (в любом виде)
  3. Молоко и молочные продукты (коровье молоко, сыр, йогурт, творог, кефир и т.д.).
  4. Хлеб и зерновые продукты (хлеб, печенье, каши из различных видов крупы или муки, включая рис)

Владимир Студеникин,врач-педиатр,доктор медицинских наук

Причинами потери аппетита могут быть физиологические состояния, связанные с возрастом или изменения привычек, сменой сезона или условий пребывания человека, но может также быть проявлением патологических состояний, и в этом случае потеря аппетита может быть симптомом «банального» гриппа или индикатором чего-то более серьезного.

Наконец, одна из основных причин отсутствия аппетита - психологические расстройства, такие как стресс или тревога .

Что влияет на отсутствие аппетита

Потеря аппетита - это расстройство пищевого поведения, которое проявляется резким снижением чувства голода, и часто сопровождается чувством отвращения к пище .

Такое состояние может появиться внезапно, когда оно связано патологическими или эмоциональными факторами, но иногда может иметь хронический характер и привести к появлению более серьезных расстройств пищевого поведения.

Потеря аппетита затрагивает все категории людей: молодежь, детей, пожилых людей и взрослых, и может появиться в любой момент жизни.

Хроническая потеря аппетита - риски и последствия

Отсутствие аппетита в течение ограниченного периода не должно вызывать особых проблем. Но если аппетит не возвращается и отсутствие аппетита становится хроническим, то могут возникнуть очень серьёзные риски для здоровья.

Среди последствий длительного отсутствия аппетита мы имеем:

  • Пищевые дефициты : малое употребление пищи или отказ от пищи в течение длительного периода приводит к дефициту микронутриентов , таких как витамины и минералы, и макронутриентов , таких как белки, углеводы и липиды. Это приводит к состоянию дискомфорта, усталости и появления таких заболеваний, как железодефицитная анемия .
  • Обезвоживание : отсутствие аппетита, как правило, сопровождается уменьшением потребления воды, что приводит к обезвоживанию . Это является одним из основных рисков отсутствия аппетита у детей и пожилых людей.
  • Чрезмерная потеря веса : длительное отсутствие аппетита может привести к расходу жировой ткани организма, что приводит к чрезмерной худобе. Снижение веса может привести к серьезным осложнениям, потому что ослабляет весь организм, включая иммунную систему.
  • Образование кетоновых тел : если сахара не поступают с пищей более 24-48 ч, то в организме образуются кетоновые тела , вещества, которые нужны организму для получения энергии из жирных кислот, но в то же время они являются токсичными для организма. Это явление часто возникает у детей с высокой температурой.
  • Возникновение расстройств пищевого поведения : если отказ от приема пищи становится хроническим, то отсутствие аппетита может перерасти в анорексию - очень тяжелое расстройство пищевого поведения, которое может привести к смерти.

Причины потери аппетита

Потеря аппетита может иметь несколько причин , в зависимости от возраста и конкретного человека, но можно выделить следующие причины:

  • Физиологические причины : связаны с отдельными периодами, например, смена сезона, период прорезывания зубов у младенцев или период особой физической усталости .
  • Психосоматические причины : связаны с периодами сильного стресса, сильной тревоги или душевной усталости.
  • Патологические причины : могут быть преходящими состояниями, такими как простуда или грипп, хроническими расстройствами желудочно-кишечного тракта или проблемой обмена веществ. Особое внимание на отсутствие аппетита как у детей, так и у взрослых, следует обратить, когда этом сопутствует светочувствительность, поскольку такое состояние может быть началом менингита (смертельное заболевание, если его во время не лечить).
  • Психиатрические причины : связаны с нарушениями пищевого поведения, такими как булимия или анорексия.
  • Генетические причины : по всей видимости, существует генетическая связь, которая приводит к отсутствию аппетита у детей, родители которых имели проблемы с аппетитом в детстве.

Очевидно, что потеря аппетита является мультифакторной и очень сложной проблемой, а причины значительно варьируются от человека к человеку.

Отсутствие аппетита у детей и подростков

Потеря аппетита у ребёнка может возникнуть во все периоды его роста (с детства и до юности), и обуславливается факторами, которые отличаются в зависимости от возраста.

Причины отсутствия аппетита у детей , как правило, имеют патологический и психологический характер или просто связаны с определенным моментом роста.

Патологические причины: заболевания, инфекции и грипп

Различные заболевания является частой причиной отсутствия аппетита у детей . Потеря аппетита может быть как следствием самого расстройства, так побочным эффектом принимаемых лекарств.

Потеря аппетита может быть связана также с физическими изменениями, которые происходят в детском и подростковом возрасте.

Давайте посмотрим, какие факторы влияют на аппетит в зависимости от возрастных групп:

  • Младенцы и дети : у грудных детей, младенцев и детей до года, отсутствие аппетита может быть связано с двумя основными факторами: прорезывание зубов и отлучение от груди.
    • Прорезывание зубов начинается около 5 месяца жизни и продолжается до 9-11 месяца, чтобы потом полностью сформироваться около 2-ого года жизни. В этот период у ребёнка часто возникает потеря аппетита.
    • Отлучение от груди осуществляется, как правило, на шестом месяце. В этом момент у ребёнка может пропасть аппетит, так как ребёнок должен привыкнуть к смене вкуса. Кроме того, в период отлучения от груди наблюдается замедление темпов роста, что связано с физиологическими изменениями в желудочно-кишечном тракте, который должен привыкнуть к новой пище, и это может вызвать отсутствие аппетита.
  • Дети в возрасте от 18 до 24 месяцев : с 18 месяца и 2 года жизни в организме ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к снижению аппетита. Это происходит потому, что до 2 лет темпы роста очень высокие, а после 24 месяцев темп замедляется, а вместе с этим уменьшается потребность в пище.
  • С 3 до 5 лет : в течение этого периода потеря аппетита может возникнуть из-за простых «истерик» при введении новых продуктов в рацион ребенка или изменении некоторых привычек, таких как начало посещение детского сада или появление младшего брата.
  • Юность : гормональные изменения, которые происходят в подростковом возрасте, нередко вызывают потерю аппетита в этот период. Этот особый период следует держать под контролем, потому что потеря аппетита произойти очень внезапно и стать хронической, что приводит к появлению расстройств пищевого поведения, таких как анорексия, особенно среди подростков женского пола.

Психологические причины: социальные и семейные

Отсутствие аппетита у ребенка или подростка может быть симптомом трудностей психологического или социального характера.

Среди наиболее частых причин, связанных с психикой, мы имеем:

  • Школа : начало посещения детского сада, а затем школы, является тревожной ситуацией для детей и подростков, что часто приводит к потери аппетита, чувству тяжести в животе.
  • Друзья : кроме учебы, ребёнок вынуждены считаться со своими сверстниками. Отношения со сверстниками не всегда идиллические, могут образовываться группы, из которой ребенок остается исключенным или могут появляться издевательства среди подростков. Все это вызывает сильный психологический дискомфорт, который проявляется так же потерей аппетита или интереса к еде.
  • Семья : родители, которые постоянно ссорятся, дисгармония в семье или появление младшего брата, являются эмоциональными стрессами для ребёнка, который может реагировать путём потери аппетита. Отказ от приема пищи в этом случае имеет целью привлечение внимание близких на себя.

Не патологические причины - смена сезона и прививки

Потеря аппетита у детей может быть вызвана причинами, которые не обязательно имеют патологический или психологический характер.

Например:

  • Смена сезона : переход от холодного сезона к весне, а затем к лету, может случиться, что дети потеряют аппетит. Весной потеря аппетита связана с изменением длительности светового дня, а летом, в основном, с уменьшением голода из-за жары.
  • Вакцины : в первые годы жизни детям вводят довольно много вакцин против различных заболеваний. Все эти прививки имеют незначительные побочные эффекты, которые возникают после введения, одним из которых является потеря аппетита.

Отсутствие аппетита у взрослых

Явление отсутствия аппетита у взрослых немного сложнее, потому что может быть связано со множеством факторов, которые иногда действуют в синергии друг с другом.

Причины у взрослых могут быть внешние , то есть влияние среды в которой человек живет и работает, или внутренними , которые подразделяются на естественные, патологические и органические. По этой причине правильное определение причины отсутствия аппетита можно сделать только на основании преобладающих симптомов.

Итак, давайте посмотрим самые распространенные причины, которые приводят у взрослых к отсутствию аппетита.

Психологические причины: стресс, тревога и депрессия

Психологическое отсутствие аппетита связано с индивидуальными проблемами человека или отношениями с другими и окружающей средой.

Различные психологические факторы определяют отсутствие аппетита, в том числе:

  • Любовь : в период влюбленности нас «кормит» любовь, которую мы испытываем к партнеру: все прочие удовольствия отходят на второй план! Так же грусти и боли, которые проистекают из любви, - это одна из самых распространенных причин отсутствия аппетита.
  • Беспокойство и стресс : тревога и стресс часто вызывают отсутствие аппетита. Также чрезмерная усталость, особенно после напряженного или утомительного дня, представляет реальный стресс для организма, что может потребовать отдыха в такой степени, что мы не будем испытывать даже позывы голода.
  • Депрессия : те, кто больны депрессией , также могут страдать от потери аппетита. Депрессивное состояние часто проявляется равнодушием ко всем окружающим объектам, в том числе еде. Если не лечить потерю аппетита при депрессии, то она может перерасти в анорексию.
  • Расстройства пищевого поведения : одной из причин потери аппетита является анорексия - расстройство пищевого поведения, которое вызывает снижение аппетита вплоть до полного исчезновения. В таком случае отсутствие аппетита становится хроническим и может привести к смерти.
  • Окружающая среда : рабочая или семейная среда могут привести к потери аппетита, если не приспособлены к потребностям и ожиданиям человека. Чрезмерное напряжение может перерасти в физический дискомфорт, который проявляется отсутствием голода.

Патологические причины

Большинство заболеваний, от самых легких до самых тяжелых, вызывает отсутствие аппетита. Связь между отсутствие аппетита и болезнями обусловлена состоянием стресса и упадком сил, в котором находится организм больного.

Среди заболеваний, при которых наблюдается отсутствие аппетита, мы имеем:

  • Кишечные и желудочные расстройства : боль в животе , спазмы в животе , частые диареи или, наоборот, запоры, синдром раздраженного кишечника , медленное пищеварение, к которым часто присоединяются тошнота и отсутствие аппетита. Даже те, кто страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса , язвенной болезни желудка , гастрита , изжога и тошноты, часто имеют отсутствие аппетита.
  • Проблемы с щитовидной железой : те, кто страдает от гипотиреоза , редко испытывают чувство голода, так как это патология приводит к замедлению обмена веществ, что может привести к снижению аппетита.
  • Инфекции : любой тип инфекции (в полости рта, мочеполовой системе, на зубах) вызывает общее состояние недомогания, которое может быть охарактеризовано также отсутствием аппетита. Инфекции в полости рта, такие как мононуклеоз или простуда с болью в горле, или инфекции зубов в результате кариеса , вызывают потерю аппетита.
  • Онкология : все опухоли (органов и крови), такие как лейкемия или лимфома, представляют собой сильный стресс, как и физический, так и психологический. Потеря аппетита может быть следствием этих состояний, а также оказываемой медицинской помощи.
  • Недостаточность почек или печени : те, кто страдает от заболеваний почек или печени иметь потерю аппетита из-за того, что эти органы не в состоянии очищать кровь от продуктов метаболизма, которые накапливаются в крови и вызывают наступление общего недомогания.

Непатологические причины потери аппетита

Непатологических причин отсутствия аппетита очень много, они связаны с различными факторами, такими как:

  • Вакцины : как и в случае детей, введение вакцин в зрелом возрасте имеет в качестве побочного эффекта кратковременное отсутствие аппетита, которое исчезает в течение нескольких дней.
  • Беременность : во время начала беременности, особенно в первом триместре, может наблюдаться отсутствие аппетита из-за тошнота и рвоты, которые характеризуют начало беременности.
  • Смена сезона : приход весны и лета, удлинение светового дня и повышение температуры существенно влияют на наш организм, что проявляется такими симптомами, как отсутствие аппетита, усталость и сонливость .
  • Нарушения сна : те, кто страдает от бессонницы , могут страдать от отсутствия аппетита, особенно по утрам, потому что бессонница ухудшает регуляцию ритма сна и бодрствования организма.
  • Пищевые привычки : неправильные привычки в питании, такие как пропуск завтрака, потому что вы не голодны по утрам, или пропуск обеда, потому что у Вас не на это времени, могут вызвать отсутствие аппетита.
  • Препараты и методы лечения : некоторые лекарства, такие как антибиотики могут вызвать отсутствие аппетита. Распространенным является отсутствие аппетита при химиотерапии и лучевой терапии.
  • Послеоперационный период : после хирургических операций часто отмечается состояние, характеризующееся отсутствием аппетита. Особенно часто это отмечается у лиц, перенесших операции на желудочно-кишечном тракте или после удаления миндалин .

Отсутствие аппетита у пожилых людей

Потеря аппетита в старости - очень распространенное явление. Отсутствие аппетита у пожилых людей , на самом деле, связано с возрастом, что приводит к замедлению основного обмена, снижение потребности в энергии из-за низкой физической активности и, соответственно, уменьшению чувства голода.

Снижение аппетита у пожилых людей может быть связано с:

  • Проблемами пищеварения : с возрастом может произойти снижение эффективности процессов пищеварения, вызванных уменьшением метаболической активности, и высоким распространением запоров.
  • Началом многочисленных заболеваний : с возрастом часто появляются недостаточность почек, печени, опухоли и инфекции.
  • Проблемы зубов : зубной ряд у пожилых людей часто вызывает проблемы при жевании и отсутствие аппетита, также проблему представляют повторяющиеся стоматологические инфекции.
  • Старческие депрессии : одиночество, болезни, отсутствие автономии, делает пожилых людей подверженными депрессии, которая может проявляться снижением аппетита и общим состоянием апатии.

Как стимулировать аппетит

Что касается взрослых людей, первый шаг - это выявить причины, которые вызвали отсутствие аппетита и в дальнейшем применить соответствующее лечение.

Иная ситуация в отношении детей и пожилых людей, у которых потеря аппетита - это, часто, возрастное заболевание. По этой причине, вместо лечения, более уместным может быть следование некоторым советам, что позволит справиться с отсутствием аппетита.

Как восстановить аппетит у детей

Первая естественная реакция родителей на потерю аппетита у ребенка - принуждение к приёму пищи, что только усугубляет проблему.

Как же реагировать на ситуацию, и что же делать, чтобы справиться с отсутствием аппетита у ребенка?

Рассмотрим несколько полезных советов:

  • Не заставляйте ребенка есть, потому что таким поведением Вы можете связать питание с негативным представлением.
  • Всегда убедитесь, что нет никаких патологий.
  • Следите, чтобы ребёнок ел в одно время и съедал адекватные порции (не слишком большие, но и не слишком маленькие).
  • Если отсутствие аппетита связано с жаром, дайте прохладные (но не холодные) напитки и продукты.
  • Используйте визуальную стимуляцию: красивая еда, яркого цвета, поданная в увлекательном виде, может вызвать любопытство ребенка и пробудить в нём аппетит.

Как видно, у пожилых людей потеря аппетита тесно связана с возрастом и проблема здоровья. Поэтому, чтобы избежать недоедания со стороны пожилого человека, необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Вот некоторые из них:

  • Составьте рацион , который удовлетворит все потребности пожилого человека и который включает в себя продукты, стимулирующие перистальтику кишечника (запор - одна из самых распространенных проблем в пожилом возрасте). Используемые продукты должны легко усваиваться даже теми, кто имеет проблемы с пережёвыванием пищи.
  • Сделайте так, что пожилой человек ел в компании , поддерживайте разговор во время еды. Полезно пригласить кого знакомого пожилого человека.
  • Готовьте аппетитные продукты , как по внешнему виду, так и по вкусу, возможно, с добавлением специй, так как у пожилых людей чувство вкуса ослаблено.

Питание пожилых людей должно содержать все питательные вещества, необходимые для нужд организма, должно отличаться низким содержанием жиров и полагаться, в основном, на потребление постного мяса, рыбы (не менее 3 раз в неделю).

Часто на помощь приходят бабушки, соседки и даже интернет-форумы, а иногда молодой маме и вовсе приходится полагаться только на себя. Что, например, делать, если малыш отказывается есть или кушает очень неохотно? Ведь грудничку достаточно потерять всего 10% своего веса (а это 500-700 граммов), чтобы оказаться на грани гибели! Как разобраться с проблемой самостоятельно или понять, что малышу требуется помощь врача, рассказывает книга известного педиатра, врача 1-й категории Юрия Белопольского «Неотложная помощь дома. Мама ставит диагноз». Мы публикуем отрывок из этой книги.

Стоит ли беспокоиться?

Аппетит человека зависит от ряда факторов, в первую очередь его определяют индивидуальные особенности обмена веществ. Аппетит у ребенка контролируется потребностями организма. Процесс роста ребенка не равномерен: в первый год жизни, в подростковом возрасте гормон роста, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, половые гормоны вырабатываются в большем количестве, ребенок активно растет, усиливается аппетит. Аппетит также зависит от уровня энергозатрат: чем больше ребенок тратит энергии, тем лучше аппетит. Изменения аппетита вполне естественны при условии, что ребенок активен и нормально растет. Однако отсутствие аппетита у ребенка, который выглядит нездоровым или растет медленнее, чем положено, должно послужить поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Возможные причины плохого аппетита

Отсутствие постоянного режима кормления. Если ребенок не привык есть в определенное время.

Сладкие перекусы. Чем больше сладостей ваш малыш съест в перерывах между основными приемами пищи, тем труднее вам будет заставить его съесть тарелку супа или овощное блюдо.

Болезни ребенка. При заболевании аппетит ребенка значительно снижается, так как все

силы организма уходят на борьбу с болезнью. В этом случае не стоит насильно пичкать малыша едой.

Эмоциональные переживания. В эти периоды внимание родителей должно акцентироваться на состоянии ребенка, а не на количестве съеденного им супа.

Отказ от еды

Нередко ребенок отказывается от одного-двух продуктов или ест только определенным образом приготовленную пищу - следует относиться к этому как к его индивидуальной особенности и не заставлять его есть то, что он не любит. Уговоры и настояния родителей, как правило, приводят к обратному результату. Вкус человека со временем может изменяться, иногда дети могут внезапно отказываться от каких-либо видов продуктов, которые они раньше ели без возражений или даже с удовольствием.

Существует ли опасность недоедания?

Опасность, что ребенку, ограничивающему свой пищевой рацион, будет не хватать питательных веществ, невелика. Детский организм при наличии пищи не будет голодать. Потребность в определенном количестве пищи выражают в тепловых единицах - калориях (количество тепла, которое может повысить температуру 1 л воды на 1 °С). Институтом питания Академии медицинских наук России рекомендованы калорийные затраты детей разных возрастов:

От 3 до 5 лет - 1500 ккал.

От 5 до 8 лет - 1800 ккал.

От 8 до 12 лет - 2000 ккал.

От 12 до 16 - 2400 ккал.

Дети и вегетарианство

Большинство специалистов считают, что пища ребенка должна быть смешанной (мясо-молочно-растительной) с достаточных количеством витаминов и минералов, и не рекомендуют вегетарианство детям. Растительная пища обладает рядом преимуществ, однако не может заменить в рационе ребенка мясо, рыбу, молоко, яйца. В этих продуктах содержатся необходимые ребенку вещества, которых нет в растительной пище. Прежде всего, это полноценные животные белки, некоторые витамины и минералы: витамины группы В, витамин D, кальций, железо, цинк. Рыба является источником витаминов РР, группы В, а также фосфора. Нехватка данных веществ грозит ребенку анемией, снижением гемоглобина, что в свою очередь приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом. Детям с пониженным уровнем гемоглобина вегетарианство противопоказано.

Сторонники вегетарианства считают, что растущий организм чувствует себя лучше при отсутствии мясной пищи. Доказано, что у людей, придерживающихся вегетарианства, реже возникают заболевания сердечно-сосудистой системы, отдельные виды онкологической патологии. Вегетарианцы практически не страдают от ожирения. В вегетарианской диете высокое содержание пищевых волокон, витамина С и бета-каротина. В таком питании отсутствует животный жир - источник холестерина и насыщенных жиров, из-за которых образуются специфические отложения на стенках кровеносных сосудов - атеросклеротические бляшки, из-за которых сужается просвет сосуда и нарушается кровообращение в тканях и органах.

Семьи, в которых принято вегетарианство, должны особо заботиться о получении детским организмом всех необходимых веществ.

Нехватка любых пищевых веществ может сказаться задержкой роста, физического и умственного развития, а также нарушением формирования костного скелета и зубов. В особенности это касается детей младшего школьного возраста.

Заставлять ли ребенка есть?

Никогда и ни под каким предлогом не заставляйте ребенка есть насильно. Если заставлять ребенка есть то, что ему не нравится, может произойти конфликт. Продолжайте предлагать ему разнообразную пищу, но не сердитесь и не расстраивайтесь, если он от нее отказывается.

Проконтролируйте, не ест ли ребенок в перерывах между приемами еды дополнительные сладости и т.п. Если только ребенок выглядит больным или растет медленнее, чем положено, обратитесь к врачу. Следует помнить о том, что гораздо опаснее для здоровья не временный отказ от еды, а избыточное или однообразное питание.

Как улучшить аппетит у ребенка?

Активизировать затраты энергии ребенка: ему полезна физкультура, активные игры, прогулки на свежем воздухе, также необходимо исключить перегревание.

Не перекармливайте. Не заставляйте его есть насильно, чтобы не вызвать чувство отвращения к еде. Заставлять ли ребенка есть

Родительский пример - лучшее средство от плохого аппетита ребенка. По возможности, обедайте всей семьей. С аппетитом ешьте ту же еду, которую предлагаете ему.

Сладкое и перекусы - враг хорошего питания. Предлагайте ребенку сладкое только после основного блюда, к чаю. Если ребенок проголодался между основными приёмами пищи, предложите ему фрукты, орехи или сухофрукты.

Несмотря на возраст ребёнка, потеря аппетита - это сигнал тревоги и повод беспокойства для родителей. «Мой ребёнок плохо ест» - пожалуй, эта фраза остаётся актуальной. Разобраться в причине отсутствия аппетита следует также при постановке некоторых диагнозов. Каждый случай индивидуален, и иногда нелегко разобраться: капризничает ребёнок или болеет, и что нужно делать, чтобы повысить аппетит.

Механизм возникновения проблемы

Аппетит - это желание, стремление удовлетворить потребность в пище, а также получение удовольствия человеком от поглощения еды. Возникновение аппетита благоприятствует постоянному обеспечению организма питанием и микроэлементами. Отсутствие желания есть возникает по нескольким причинам. Чтобы подробнее разобраться в возникшем вопросе, рассмотрим механизм возникновения аппетита.

Аппетит зарождается благодаря продуктивной работе структур головного мозга, ведь здесь расположен пищевой центр. Кора больших полушарий и гипоталамус отвечают за обработку информации о поступающей пище, а также о величине расхода энергии организма и частоте её восполнения.

Аппетит возникает ещё до ощущения чувства голода, как повод для принятия пищи и для улучшения пищеварения (механизм слюноотделения, выделения желудочного сока), что улучшает работу пищеварительной системы. Отменный аппетит говорит о благополучном самочувствии и слаженной работе организма.

Что делать, если ребенка плохой аппетит

О проблемах с пищевым поведением у детей можно говорить и при полном отказе от еды, и при снижении аппетита. Если малыш не хочет есть, нужно выявить причину и факторы, при которых идёт нарушение аппетита.

Факторы, отвечающие за аппетит

  • Скорость обмена веществ в организме и концентрация в крови продуктов метаболизма
  • Степень усвоения питательных веществ, поступивших в организм
  • Объем жирового запаса в организме
  • Недостаток в организме воды
  • Температура тела человека, а также окружающей среды
  • Внешние раздражители: вид пищи, время приёма пищи, запах еды

Продукты обмена веществ, в особенности концентрация в крови глюкозы, являются весомым фактором, воздействующим на аппетит. Резко поднять уровень сахара легко, достаточно ребёнку съесть шоколадку или выпить сладкую газировку. Этот метод - не лучший способ поддерживать аппетит на должном уровне, так как влечёт за собой иные нарушения здоровья у ребёнка: гиперрексию и булимию, нарушения работы пищевого центра. Для поиска путей выхода из ситуации нужно найти причину снижения или отсутствия аппетита.

Почему у ребёнка нет аппетита

Внесём ясность: не хочет или не может ребёнок принимать пищу? Как ни странно, стремление родителей накормить малыша велико, даже когда он сыт.

Если же всё-таки ребёнок давно не принимал пищу, но есть отказывается, то здесь стоит разобраться в проблеме. Украинский педиатр, Е.О. Комаровский, приводит в пример следующие возможные случаи:

  1. Еда просто невкусная, кислая или горькая, много соли, перца, приправ
  2. Еда излишне горячая или холодная
  3. Поступление еды затруднено (ребёнку не подходит соска, забился поильник или, как вариант для грудничков, - «тугая грудь» кормящей матери)
  4. Боль в ротовой полости у детей (распространённое явление в раннем возрасте - стоматит и молочница)
  5. Прорезывание зубов
  6. Проблемы, связанные с кишечником (запоры, повышенное газообразование, приводящие к болезненным ощущениям)
  7. Трудности с дыханием (заложенность носа, отёк слизистой)

Если перечисленные факторы устранены, а аппетит не появился, то, скорее всего, это симптом или последствие болезни.

Выпуск Школы доктора Комаровского «Я кушать не хочу»

Плохой аппетит у ребенка после инфекции

После перенесённых ребёнком заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, ротавирусная инфекция) восстановительный период не ограничивается несколькими днями. На борьбу с вирусами и бактериями организм тратит много энергии, иммунная система ослаблена. В это время у детей происходит упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности. В зависимости от тяжести перенесённого заболевания, восстановительный период занимает до двух недель.

Быстрому восстановлению детского организма помогут витамины (в особенности А, С, группы В) и микроэлементы (железо, йод, селен), утраченные во время болезни. Восполнить дефицит помогут витаминно-минеральные комплексы, выбор которых делают по рекомендации врача.

Проблемы из-за авитаминоза

Недостаточное содержание витаминов, как сказано выше, провоцирует потерю аппетита у ребёнка. Это могут быть как сезонные явления, так и постоянный дефицит. Для определения конкретных недостающих витаминов и микроэлементов следует сдать анализы крови, и, в случае подтверждения авитаминоза, врачом будет назначено соответствующее лечение и диета для ребёнка.

Вследствие отравления

Симптомы интоксикации дают знать о себе ещё длительное время, даже если острая фаза отравления миновала. Характерные для отравления недомогания - рвота, диарея, повышенная температура - приводят к обезвоживанию детского организма намного быстрее, чем у взрослых. Кроме этого, теряются необходимые полезные организму вещества. В итоге после отравления ребёнок чувствует слабость, боли в животе и тошноту, теряет аппетит.

Для нормализации состояния необходимо обильное питье, вода выведет из организма отравляющие вещества и токсины. Рекомендуется соблюдение диеты и режима дробного питания. Не стоит паниковать, если ребёнок сутки отказывается от еды, в восстановительный период желудок раздражён и голодание пойдет только на пользу. Давать еду следует постепенно, в небольших дозах. Полезными продуктами будут каши (рисовая, овсяная или гречневая), куриный бульон, гренки, диетическое мясо индейки либо кролика, фруктовое пюре.

Как симптом болезни

В том случае, когда у ребёнка нет симптомов инфекции или отравления, существует вероятность течения болезни, вызывающей уменьшения аппетита. К болезням с таким симптомом в первую очередь относятся:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, ротавирус, сальмонеллез, шигеллёз, аппендицит и др)
  • Эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса)
  • Нарушения метаболизма (особенно при онкологии)
  • Психические нарушения (невроз, депрессия)

Диагностика нарушений аппетита у детей

При диагностике заболевания собирается анамнез - сбор сведений о больном, течении и продолжительности болезни. Рассматриваются имеющиеся у ребёнка хронические и наследственные заболевания, наличие вредных привычек, постоянного приёма фармакологических средств, случаи контакта с аллергенами и токсичными веществами.

Для верной постановки диагноза необходимо сдать анализы крови и мочи, обследовать внутренние органы при помощи УЗИ и метода рентгенографии, исследовать функцию щитовидной железы.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся потерей аппетита - таблица

Заболевания Симптом болезни
Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • тошнота
  • температура
  • диарея
  • рвота (возможно с кровью)
  • изжога
  • отрыжка
  • горечь во рту
Эндокринные нарушения
  • долгий восстановительный период после перенесённой инфекций
  • частая жажда
  • обильное мочеиспускание
  • вялость, раздражительность, капризы
  • потеря веса
Нарушения метаболизма
  • расстройство пищеварения (понос, запор)
  • отёчность
  • слабость, сонливость
  • потеря веса
  • частые инфекции, простуды
  • моча имеет запах ацетона
  • отставание в умственном, физическом развитии
Психические нарушения
  • повышенная тревожность, страхи
  • агрессия
  • перепады настроения
  • потеря интереса к играм
  • нарушение мышления
  • плохой сон

При наличии вышеперечисленных симптомов болезни, нужно пройти обследование и по его результатам показаться специалисту. Снижение аппетита как симптом болезни проходит после излечения.

Отсутствие аппетита у ребёнка из-за неправильного режима питания

Понижение аппетита может быть вызвано отсутствием режима питания или наличием вредных привычек в еде.

Режим питания не установлен

Для формирования должного аппетита, ребёнок должен привыкнуть есть в подходящее для этого время. Например, даже взрослый человек не хочет есть сразу после пробуждения. Не стоит также приглашать ко столу детей во время игр, когда ребёнок увлечён своими занятиями либо игровым процессом. При устоявшемся режиме дня время, выделенное для игры и для сна, прогулок и обеда, формирует у ребёнка привычку есть в определённые часы. Чтобы малыш не был нервным и капризным, сформируйте режим дня ребёнка, и меняйте его постепенно по мере взросления.

Перекусы между едой

Для нормализации аппетита важно, чтобы ребёнок не «кусочничал». Если в зоне доступа детей находятся всевозможные сладости и лакомства, ребёнок непременно будет отдавать предпочтения в еде временным перекусам, чем полноценному обеду. Следите за тем, чтобы под рукой у детей не было конфет, шоколада и печений, и давайте все угощения после приёма здоровой и сбалансированной еды.

Избирательный аппетит

Практически все дети отдают большее предпочтение в еде тем или иным продуктам. Например, редкий ребёнок откажется съесть шоколад или выпить стакан сока, с удовольствием выберет картошку фри и бутерброды, в отличие от тарелки супа или гречневой каши. Стоит ли потакать привычкам малыша?

Известный педиатр Клара Дэвис проводила научный эксперимент, в котором изучала пищевое поведение детей в течение шести лет, и пришла к выводу, что самостоятельный выбор детьми полноценного рациона, способствующего нормальному развитию детского организма, возможен. Главное, предоставить выбор только из тех продуктов, которые несут пользу детскому организму.

На здоровой пище растут здоровые дети. Организм готов сам выбрать необходимую еду.

Клара Дэвис

Таким образом, если в вашем холодильнике будут только здоровые продукты, рано или поздно ребёнок будет получать полноценное питание (по принципу «голод не тётка»). Родители должны быть примером для детей и придерживаться привычек здорового образа жизни.

Методы лечения

В случае потери аппетита, в первую очередь оцените состояние ребёнка. Есть ли жар, тошнота, боли в животе, во рту, слабость, жидкий стул? Наличие хотя бы одного из этих симптомов говорит о недомогании, и необходима врачебная помощь.

Основой лечения пониженного аппетита служит лечение заболевания, спровоцировавшего это нарушение. Таким образом, если аппетит у ребёнка пропал на фоне бактериальной инфекции, например ангины, то после должного лечения и приёма курса антибиотиков аппетит непременно вернётся.

При значительном снижении массы тела ребёнка врачом назначаются высококалорийные питательные коктейли, а при невозможности их употребления, будут назначены капельницы или внутримышечные инъекции.

Нарушение аппетита может быть вызвано психическим расстройством, в этом случае необходима консультация психотерапевта.

Если вышеперечисленные признаки болезни не обнаружены, ребёнок здоров и весел, но отказывается от еды, уберите тарелку подальше. Не хочет обедать - оставьте голодным до ужина, но не кормите раньше, даже если попросит! Помните о режиме и о том, что перекусы не способствуют улучшению аппетита.

Но что делать, если ребёнок не хочет есть день или два? Существует несколько методов помощи формированию аппетита у детей.

Соблюдение диеты

Включение в меню продуктов, повышающих аппетит за счёт повышения секреции желудка. К таким продуктам относятся яблочный и апельсиновый сок, чай с лимоном, все острое и солёное (с осторожностью для маленьких детей, актуально для школьников от семи лет).

Кислые продукты или соки необходимо принимать незадолго до каждого приёма пищи. После употребления кислого сока поднимется уровень инсулина, отвечающего за повышение аппетита, а кислота стимулирует работу пищеварительной системы. Таким же образом на организм действуют настои и отвары горечи, которые следует добавить в рацион.

Не забывайте про дробное питание, принимать пищу лучше небольшими порциями, но 4–6 раз в день. Этот приём повысит обмен веществ и благотворно повлияет на аппетит малыша.

Углеводную пищу лучше принимать в первой половине дня, для обеспечения детского организма энергией. В вечернее время лучше отдать предпочтение белковой пище. Такой приём еды обеспечит понижение уровня сахара в крови к утру, а следовательно, к формированию аппетита у ребёнка и хорошего завтрака.

Разнообразьте меню, включите в рацион любимые продукты малыша, некоторое время можно есть что-то любимое каждый день. Если ребёнок не младшего возраста, добавляйте при готовке пищи разнообразные специи, ароматные овощи и зелень.

Украсьте обеденный стол красивой посудой, ведь сервировка и красивые блюда, а также вкусные запахи отменно влияют на повышение аппетита.

Оформление блюд

Для детей помладше (малышей и дошколят от 2 до 7 лет) особенно действенным для нормализации аппетита является красивое оформление блюда, запахи и яркие цвета. Ведь не зря говорят «аппетит приходит во время еды». Каждое полноценное блюдо можно оформить в виде сказочных персонажей, животных или птиц. Даже просто оформленная в виде рожицы тарелка поднимет настроение.

Оформление офощных блюд Оформление фруктового блюда Бутерброд «Домик» Бутерброд «Собачка» Фрикадельки «Крабики»
Овощной салат «Цветок» Второе блюдо «Клоун» Бутерброды «Кошка и мышка» Гороховый суп «Улыбка» Оформление фруктовой нарезки

Несколько рецептов оформленных детских блюд

Салат «Гнездо малиновки» Салат «Угадай-ка» Перчик «Язычки» Салат «Мозайка» Салат «Фонарик»

Стимуляторы и препараты, улучшающие аппетит у детей

Разделяют несколько групп стимуляторов аппетита:

  • Пищевые ферменты: Линекс, Аципол, Креон. Разрешены детям первого года жизни и старше. Улучшают пищеварение и благоприятно влияют на микрофлору кишечника.
  • Желчегонные средства: Фламин, Холосас. Это натуральные препараты, нормализующий работу печени. Разрешены детям с 12 лет. Являются гомеопатическими препаратами.
  • Витаминно-минеральные комплексы, органические и аминокислоты, стимулирующие обмен веществ (БАДы). Например, L-карнитин (эта аминокислота содержится в популярном детском препарате Элькар, который разрешён детям с рождения). Помимо повышения аппетита, данные вещества благотворно влияют на физическое и умственное здоровье ребёнка. Среди витаминов рекомендованы Мультитабс (с трёх лет) и Пиковит (в виде сиропа применяется с 1 года)
  • Мёд и продукты жизнедеятельности пчёл. Например, Апилак - питательный комплекс для детей от года, а также цветочная пыльца, перга, прополис и комбинированные препараты с добавлением витаминов, лизина, лецитина и минералов. Не рекомендованы при аллергии!
  • Адаптогены - препараты, стимулирующие иммунную систему, растительного либо животного происхождения. Препарат Пантокрин - рекомендован для детей с трёх лет. Растительные адаптогены применяются для лечения сниженного аппетита у подростков с 12 лет, например, настойка элеутерококка.
  • Фитокомплексы с горечами, например, полынь, золототысячник, одуванчик, трилистник водяной, различные сборы. Благодаря таблетированной форме препаратов, ребёнок легче переносит приём фитокомплексов, чем горьких настоек. Рекомендованы с трёх лет.

Все вышеперечисленные препараты применяются строго по назначению врачей.

Жевательная гимнастика для поднятия аппетита

Жевательная гимнастика - это комплекс упражнений для стимуляции аппетита у дошколят. Именно в этом возрасте дети больше всего подвержены возникновению хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

Гимнастика должна выполняться регулярно, непосредственно перед едой. Ребёнок должен быть в хорошем настроении, спокоен и здоров. Перед ним на столе следует поставить тарелку с едой, красиво оформленную и привлекающую внимание для усиления выделения пищеварительных соков.

Комплекс «Жевательная гимнастика»:

  1. Гладим живот по часовой стрелке.
  2. Скалим зубки, открываем и закрываем рот.
  3. Тянемся вверх к солнышку, руки прижаты к ушам.
  4. Проводим языком по нёбу, чередуя направление по часовой и против часовой стрелки.
  5. Садимся за стол, нюхаем еду носом.

Каждое упражнение выполняется в течение одной минуты.

Видео: 5 способов заставить ребёнка есть

Как улучшить аппетит у ребенка с помощью народных средств

Средства народной медицины при снижении аппетита у детей - это аналоги некоторых вышеперечисленных лекарственных препаратов, содержащие те же действующие вещества, только в натуральном виде.

Настои и отвары корней одуванчика повышают аппетит

  • Горечи в виде порошков, водных отваров и настоев, спиртовых настоек (последние разрешены после года).
  • Продукты пчеловодства в натуральном виде (противопоказаны при индивидуальной непереносимости!).
  • Кислые напитки и фрукты (цитрусовые, фруктовые соки и ягоды).
  • Травяные чаи на основе мелиссы, мяты и ромашки.

Народные рецепты для избавления от плохого аппетита у детей и подростков

Отвар из корневища аира

Ингредиенты:

  • Корневище аира 10г (десертная ложка).
  • Вода 1 стакан.

Приготовление:

  • Сухой корень аира необходимо измельчить при помощи ножа.
  • Измельчённое корневище залить стаканом кипячёной воды.
  • Кипятить корень аира в течение 10 минут.
  • Отвар процедить при помощи сита или чистой марли.

Отвар следует принимать за полчаса до приёма пищи в количестве 50 мл 3 раза в день.

Настой из полыни

Ингредиенты:

  • Полынь (в сухом виде) 1 ч л.
  • 2 стакана воды.

Приготовление:

  1. Сухую траву полыни залить двумя стаканами кипятка.
  2. Настаивать в течение 20 минут.
  3. Настой процедить и охладить.

Настой принимают за полчаса до еды по 50 мл, три раза в день.

Настой горечавки золотистой

Ингредиенты:

  • Корень горечавки 1 ст л.
  • Стакан воды.

Приготовление:

  1. Одну столовую ложку сухого корня горечавки мелко измельчить ножом.
  2. Измельчённый корень пересыпать в ёмкость с крышкой и залить стаканом кипятка.
  3. Плотно закрыв крышкой, настаивать корень в течение 2 часов.

Принимать настой за 20 минут до еды по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения детей при снижении аппетита зависит от тяжести поставленного диагноза. Последствия пониженного аппетита могут отсутствовать вовсе, при своевременно начатом должном лечении. В противном случае могут возникнуть осложнения в зависимости от продолжительности болезненного состояния ребёнка:

  • Уменьшение массы тела.
  • Сухая кожа.
  • Пониженный иммунитет.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Тревожный сон.
  • Снижение успеваемости в школе.

Профилактика потери аппетита

Для избежания любых проявлений нарушения аппетита у детей выделяют два вида профилактических действий: первичная профилактика, направленная на предотвращение возникновения этого состояния, и вторичная, если диагностировано заболевание.

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Этиология

Различают внешние и внутренние причины плохого аппетита у ребёнка. К внутренним следует отнести такие заболевания:

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

  • стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
  • смена привычной обстановки;
  • индивидуальные особенности организма;
  • несоблюдение режима дня и питания в частности;
  • злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

  • неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
  • неправильно подобранная смесь;
  • заболевания ротовой полости;
  • дисбактериоз;
  • неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

  • избирательный аппетит;
  • частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
  • недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
  • чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Классификация

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

  • полная потеря аппетита;
  • существенное ухудшение;
  • изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

  • от 3 до 5 лет – 1500;
  • от 5 до 7 лет – 1800;
  • от 8 до 12 – 2000;
  • в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Симптоматика

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

  • ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
  • срыгивания, приступы ;
  • меняется консистенция и частотность стула;
  • , частые запоры;
  • повышенная температура тела;
  • живот становится твёрдым и напряжённым;
  • наличие ;
  • категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

  • полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
  • слабость, вялость, апатия;
  • боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
  • тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
  • нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
  • субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
  • головокружение;
  • повышенное артериальное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • или, напротив, повышенное слюноотделение;
  • , повышенный метеоризм;
  • вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

  • лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
  • нарушение частотности акта дефекации - подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
  • ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
  • отёчность ног;
  • разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

Диагностика

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализ кала на гельминты;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Лечение

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

  • исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
  • фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
  • употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
  • ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
  • достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
  • исключение жирного и жареного;
  • в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
  • постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

  • во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
  • для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
  • в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
  • нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

  • плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
  • семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
  • отвар из сухих цветков василька;
  • отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

Профилактика

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

  • питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
  • нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
  • с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

Похожие материалы

Потеря аппетита – клиническое проявление неспецифического характера, которое может выступать проявлением как определённого гастроэнтерологического заболевания, так и быть следствием некоторых физиологических факторов. В этом случае не исключается и психосоматика, что может говорить о потере аппетита на нервной почве. В любом случае методы устранения такого симптома должны избираться квалифицированным медицинским специалистом, после проведения необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования. Самолечение недопустимо, в особенности, что касается детей.