Обязательные УЗИ во время беременности: нужно ли делать или лучше отказаться? Кто должен делать УЗИ? Надо ли делать узи

Информация, которую мы хотим Вам предложить, — всего лишь попытка разобраться в том, что же такое УЗИ и насколько оно необходимо во время беременности. В конце концов, решать все-таки Вам.

В 1958 г в журнале «Lancet» появилась статья, посвященная ультразвуковым исследованиям. И можно сказать, что с этой статьи шотландских исследователей Дональда, Мак-Викара и Брауна в акушерстве началась эра ультразвуковой диагностики.

В настоящее время в акушерстве нет метода исследования, который мог бы по информативности сравниться с ультразвуковой эхографией (УЗИ). Из дополнительного метода ультразвуковое исследование становиться одним из основных в акушерской практике. Основными достоинствами УЗИ (эхографии), врачи считают высокую информативность, безболезненность и безопасность.

Но на столько ли безопасно УЗИ, что его порой обязуют делать до 7-ми-10-ти раз за беременность? Этот вопрос не случайный. Он взят из жизни. Очень часто на мамы задают вопросы, относящиеся к теме ультразвуковой диагностики, делятся своими ощущениями, наблюдениями и предположениями.

Вот некоторые из вопросов, которые нам задают. Насколько безопасен ультразвук во время беременности? Сколько раз за беременность его можно делать? Какое влияние это исследование оказывает на формирование тканей плода, если его назначают на ранних сроках беременности? Насколько достоверны результаты ультразвукового исследования и можно ли вообще обойтись без УЗИ? Можно ли свести количество этих исследований к минимуму, и к какому?

Ученые не однозначны в ответах на эти вопросы. Дело в том, что не один ученый не берется на все 100% утверждать, что ультразвук полезен и безопасен во время беременности в «частой» дозировке. Хотя многие врачи-акушеры его любят и часто обращаются к этому исследованию. Большинство матерей, за всю беременность, делают ультразвуковое обследование не 2-3 раза, а намного больше. Иногда даже не подозревая о том, что определенное влияние на плод ультразвук все-таки оказывает. Доктор Фредерик Фриголетто, профессор акушерства и гинекологии медицинской школы Гарварда, председатель национальной конференции по вопросам здоровья сказал об ультразвуковой диагностике следующее: «Мы не смогли найти доказательств того, что следует рекомендовать всем беременным женщинам проходить ультразвуковое обследование. Пусть риск чисто теоретический. Но если пользы от исследования нет, даже теоретический риск не может быть оправдан».

Теоретически и практически при ультразвуковом исследовании организм подвергается воздействию звуковой волны высокой частоты, как правило 3,5-5Мгц. Волна эта совершенно никаким образом не связана с радиацией, а представляет собой обычный звук, но частотный спектр его лежит вне слышимой области, как например крик летучей мыши или дельфина. Кстати, дельфин взят как символ ультразвукового направления в медицине. В водной среде ультразвуковые импульсы дельфина помогают ему, так же как и при УЗ-диагностике, определить размеры, положение и скорость объекта. Так вот, посылаемый УЗ-импульс отражается от разных структур тела и воспринимается принимающим датчиком, весь процесс напоминает эхо в горах, потому и называется - эхолокацией. Дальнейшие преобразования сигнала при помощи компьютера позволяют получить картинку на экране монитора по которой и делается то или иное заключение.

Итак выводы. Ко всему надо подходить разумно, знать зачем и по каким показаниям будет производиться то или иное исследование. Следует разумно относиться и к частоте производимых исследований, не пытаться попасть на УЗИ просто для того чтобы посмотреть как развивается ребёнок, помнить, что есть достаточно и других методов контроля за внутриутробным состоянием.

Для выявления заболевания на ранней стадии, особенно тяжелого и опасного, существует множество методов. Одним из них является . Оно представляет собой получение двухмерного, а на современной новейшей аппаратуре и трехмерного изображения исследуемого органа за счет отражения ультразвуковых колебаний от внутренних структур. Метод практически безвредный, поэтому применяемый в медицине довольно часто.

Частота прохождения данного исследования зависит от состояния здоровья человека. Если нет хронических заболеваний и нет жалоб на работу каких-либо внутренних органов, то полную диспансеризацию достаточно проходить раз в год. При этом комплексное ультразвуковое исследование подразумевает осмотр органов брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, женщинам - молочных желез, мужчинам после 50 - предстательной железы. При выявлении каких-либо нарушений или новообразований будет назначено дополнительное исследование. Не секрет, что любое, даже самое опасное заболевание, выявленное на довольно ранней стадии, можно вылечить, даже не прибегая к оперативному вмешательству, используя только подходящие медикаменты.

При желании и для собственного спокойствия можно проходить УЗИ-диагностику раз в полгода. Но в этом случае лучше потратиться на исследование всех внутренних органов, чем проверять какой-то один. Дело в том, что иногда при подозрении возникновения заболевания одного органа, на самом деле патология будет в другом, находящемся рядом. Проверяя органы, расположенные в малом тазу, можно не обратить внимания на маленькую опухоль в почке.

При наличии каких-то хронических болезней, частота проведения УЗИ зависит от течения болезни. В любом случае перерывы между обследованиями не должны превышать полгода. Иногда течение заболевания требует проведения процедуры ежемесячно или даже еженедельно. Учитывая, каких проблем можно избежать, вовремя проведя УЗИ, на мнимый вред от процедуры вряд ли стоит обращать внимание.

Исследование плода беременным проводится обычно трижды в течение всего срока. Хотя при некоторых патологиях, таких как старение плаценты, необходимость в проведении УЗИ многократно возрастает. Среди опытных гинекологов нет однозначного мнения на счет количества допустимых процедур, в любом случае этот вопрос решается индивидуально для каждой женщины. Если обследование позволяет спасти жизнь малыша, говорить о его вреде вряд ли уместно.

Самым распространенным методом выявления заболеваний внутренних органов, суставов, подтверждения факта беременности и определения состояния развития плода является ультразвуковая диагностика. Многие больные задаются вопросами: как часто можно делать УЗИ, не опасно ли это для здоровья, как подготовиться к процедуре и многие другие.

Описание процедуры

Во время проведения такой диагностики в тело человека проникают сверхчастотные волны, а поскольку каждая ткань организма имеет свое акустическое сопротивление, происходит их поглощение или отражение. Как результат, изображение на дисплее УЗИ-аппарата показывает различные среды темнее или светлее. Для исследования того или иного органа применяются свои волновые параметры. К примеру, для обследования щитовидной железы используется частота 7,5 МГц, а диагностика органов брюшной полости требует 2,5-3,5 МГц. Все базируется на свойствах тканей, находящихся в определенной локализации.

Во время процедуры УЗИ, осуществляется незначительный нагрев тканей, но это происходит за такой короткий промежуток времени, что никак не влияет на состояние организма и абсолютно не ощущается пациентом. Ультразвуковое исследование производится при помощи специального сканера. Рабочая часть прибора состоит из источника и приемника волн высокой частоты. Источник их испускает, затем происходит отражение или поглощение от тканей и органов. Приемник ловит волны и передает в компьютер, где они интерпретируются в картинку «среза» ткани в реальном времени.

При помощи современных технологий в соответствующих учреждениях можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение. Медицинский центр Кардио Плюс располагает самым современным оборудованием, что позволяет выполнять безошибочную диагностику. Кроме того в клинике можно получить консультацию специалистов.

Перед тем, как приступить к УЗИ, пациенту предлагается частично раздеться, после чего лечь на кушетку. Во время ультразвукового исследования больной лежит, периодически меняя положение тела по требованию врача. Диагностика проводится портативным датчиком, который специалист плотно, но несильно прижимает к коже. В гинекологических УЗИ применяют трансвагинальный датчик, который вводится внутрь влагалища. Исследования органов, которые проводятся через прямую кишку, требуют использование трансанального приемника.

Для улучшения движения датчика по коже и передачи звуковых волн, тело и сам приемник смазываются специальным гипоаллергенным гелем на водной основе. УЗИ полностью безболезненно, лишь небольшой дискомфорт могут взывать давление прибора и ощущение холода от геля.

Вредно ли делать УЗИ

Ультразвуковая диагностика давно признана безопасной процедурой. И действительно, фактов о том, что кто-то из пациентов пострадал от УЗИ пока еще не было. Тем не менее опрометчиво будет безоговорочно утверждать, что высокочастотные волны безопасны на сто процентов. Проведенные исследования показали, опасность ультразвука очень высокой интенсивности для тканей человеческого организма.

Опыты доказывают, что тело человека подвергается воздействию двух факторов ультразвука: механическому (при превышении определенного предела частоты излучаемых волн) и тепловому. И тот и другой фактор небезопасны для организма, если их значения превышают допустимые нормы. Поэтому безопасность вашего УЗИ может быть обеспечена только при выполнении определенных условий. Во-первых, это использование медицинским учреждением сертифицированного оборудования для проведения ультразвуковой диагностики. Во-вторых, если врач, который делает УЗИ, соблюдает все правила безопасности, прописанные в инструкции по пользованию сканером.

Как часто можно делать процедуру

Учитывая то, что цена на ультразвуковую диагностику невысока, ее можно выполнять сколь угодно часто. Но имеет ли это какой-либо практический смысл? Ведь количество процедур не влияет на точность постановки диагноза. Вот, почему частота УЗИ определяется исключительно лечащим врачом, который всегда назначает оптимальное количество сеансов.

Как уже было сказано, при соблюдении всех правил, процедура является безопасной для организма. Даже, если провести несколько сеансов за короткий промежуток времени, ничего страшного не произойдет. Именно поэтому УЗИ, в отличие от рентгена и КТ, противопоказаний не имеет. Его хорошо переносят даже маленькие дети и беременные женщины.

В подтверждение факта, что УЗИ безвредно, стоит обратить внимание на то, во что одеты врачи. Рентгенологи одевают свинцовые фартуки и другие средства защиты, врачи-узисты не носят защитную форму, хотя на протяжении всего рабочего дня подвергаются воздействию ультразвука. Здоровым людям рекомендуется проходить УЗИ не менее одного раза в год. Беременные женщины выполняют процедуру трижды во время срока беременности.

Как проходит УЗИ при беременности, о чем нужно помнить при подготовке к плановой диагностике, какие вопросы задать врачу по результатам осмотра - читайте в нашей статье 10 важных правил для проведения УЗИ во время беременности.

УЗИ при беременности: важные правила

Следи за сроками

В первую очередь, внимательно следи за своим сроком беременности и иди на ультразвуковое исследование именно тогда, когда его назначил врач, ведущий твою беременность. Потому что в результате каждого из трех плановых УЗИ врач исключает определенные патологии развития ребенка.

Выбери клинику для проведения УЗИ

Не пожалей денег и делай УЗИ в хорошей клинике на современном аппарате. Для этого не поленись узнать отзывы о клинике, оборудовании и врачах, делающих УЗИ при беременности.

Продумай временные вопросы для проведения УЗИ при беременности

Прежде всего, согласуй время с мужем, если он также захочет присутствовать при процедуре. Запланируй время так, чтобы в клинику ты попала за 10-15 минут до назначенного времени, потому что, скорее всего, тебе придется заполнять карточку или еще какие-либо документы.

Продумай организационные вопросы УЗИ при беременности

Уточни в клинике карту проезда, а также - какие вещи и документы тебе необходимо с собой брать. Подготовь деньги. Оденься удобно - чтобы быстро можно было обнажить животик. Возьми с собой на всякий случай бумажные платочки - чтобы вытереть гель. А также одноразовую пеленку, если ты идешь на УЗИ не в частную клинику, а в обычную местную поликлинику.

Не забудь о гигиене перед походом на УЗИ

Душ, чистое белье и носочки, а также аккуратная одежда - естественные гигиенические нормы для посещения любого врача. УЗИ при беренности не исключение.

Не забудь обменную карту беременной

А также возьми с собой копии предыдущих УЗИ, если такие были. Вероятно, врач захочет ознакомиться с этими документами, сравнить результаты УЗИ при беременности и дать рекомендации, если возникнет необходимость.

Приготовь ответы на вопросы

Во время УЗИ при беременности врач, скорее всего, задаст тебе несколько вопросов. Будь готова назвать

  • первый день последних месячных,
  • длительность менструации,
  • какие по счету роды,
  • чем завершились предыдущие беременности,
  • сколько весил/весили ребенок/дети при рождении,
  • есть ли какие-то врожденные патологии в семье, например, пороки сердца.

Приготовься не паниковать

Будь спокойна и береги себя и ребенка при любых обстоятельствах. Во время УЗИ могут (но очень редко!) выявить патологию развития ребенка. Твоя задача - не паниковать и все тщательно перепроверить. Как перепроверить?

Да очень просто: пройти УЗИ еще раз у другого специалиста, более узкого, специализирующего именно на твоих проблемах. Как правило, в случаях подозрения на какие-либо патологии будущую маму отправляют на дообследование либо в ПАГ, либо в ОХМАТДИТ.

Опровергнуть серьезный диагноз частная клиника не может по закону. Также необходимо узнать, какие анализы и когда надо сдать, чтобы опровергнуть диагноз. На эти вопросы может ответить или твой участковый врач, или тот, кто проводил ультразвуковое исследование.

Узнай о дополнительных исследованиях

Поинтересуйся, какие дополнительные исследования предлагает клиника на твоих сроках. На ранних и средних сроках беременности УЗИ рекомендуют делать синхронно с генетическими скринингами крови - на 14-16 неделе и на 18-20 неделях - так называемые PRISCA первого и второго триместров.

Сопоставление данных, полученных при УЗИ, и данных биохимии крови позволяет исключить основные генетические патологии практически со стопроцентной вероятностью.

В третьем триместре вместе с УЗИ делают также допплерометрию - определяют скорость кровотока в сосудах плода и матери, смотрят функциональность пуповины. А во время кардиотокографии происходит регистрация частоты сердечных сокращений сердечка малыша.

УЗИ при беременности: хороший врач скажет правду

Комментирует Виктория Максимова, акушер-гинеколог, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе клиники ISIDA:

«На акушере-гинекологе лежит двойная ответственность: и за жизнь мамы, и за жизнь ребенка. В этом и состоит специфика нашей профессии.
Такой врач должен быть «профессионалом в квадрате». А наряду с этим еще и хорошим психологом - чтобы пациент ему доверял. Это значит уметь слушать, сострадать, быть милосердным.
Конечно, акушерство больше связано с позитивными эмоциями. Однако ситуации бывают разные.
Считаю, что правду врач должен говорить всегда. Но делать это следует мягко, тактично, возможно, через родственников. В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход, ведь все люди разные.
Как врач с большим опытом работы, я всегда знаю, как вести себя с пациенткой - едва она переступает порог. Стараюсь доносить информацию доступно, ведь очень важно, чтобы моя собеседница все правильно поняла. Такого результата можно достичь, если женщина видит, что врачу не безразлична ее проблема».

Нужно ли делать УЗИ – не раз приходило в голову человеку, державшему в руках направление на процедуру.

Делают УЗИ практически все, начиная от рождения и заканчивая почтенным возрастом. Просто нужно помнить – УЗИ – медицинская процедура, делать ее нужно только по назначению врача.

Что такое УЗИ, нужно ли его делать, не опасно ли для здоровья:

Передатчик УЗИ излучает ультразвуковые волны имеющих 3,5 МГц – высокую частоту. Считается, что такие волны совсем не воспринимаются ухом человека.

Волны при процедуре попадают на объект обследования отражаются от объекта и затем поступают в ресивер (принимающее устройство).

Появляется в виде изображений на экране монитора.

Если обследуют будущую маму, виден ребеночек, его скелетная система, внутренние органы.

С помощью УЗИ проводят следующие методы обследования:

  • Эхографию.
  • Допплекардиографию.

Обследование делают двумя направленными пучками волн:

  • Рассеянным.
  • Направленным.

Сам врач решает какими волнами провести обследование.

Чтобы определить сердцебиение ребеночка применяют более усиленный, направленный пучок волн. Соблюдается правило, не направлять его волны на голову ребеночка. Время проведения уменьшают до пары минут.

Как определяют воздействие ультразвука на ваш организм, нужно ли его делать:


  • Он зависит от чувствительности ткани обследуемого.
  • Времени и интенсивности воздействия на организм.

Ультразвук оказывает вредное воздействие при интенсивности воздействия больше 10 Вт/см.

  1. При этом ткани обследуемого нагреваются.
  2. Добавляется образование пузырьков жидкости и газа.

Считается, что волны силой 0,05 до 0,25 Вт/см не приносят нагрева тканей, но происходит ли образование пузырьков газа и жидкости – неизвестно.

При исследовании данного феномена было установлено – у врачей, проводящих процедуру возникали покалывания,

Многие специалисты считают процедуру УЗИ – безвредной. Ее можно поводить много раз без ущерба здоровья.

Все больше обратных мнений. Замечено, что при обследовании УЗИ плод в утробе матери при процедуре ведет себя очень бурно.

Отмечаются интенсивные его движения. Ранее утверждалось, что человеком звук частоты аппарата УЗИ не воспринимается.

Доктора Америки. Японии стали ограничивать данную процедуру по причине нераспознанного риска для малыша.

Пусть теоретически, но, если сомнения появились, без нужды исследования УЗИ назначать перестали.

Выдвигаются теории о воздействии ультразвука на хромосомы, о неблагоприятном их воздействии.

Могут возникать мутации зародыша, задержке роста, изменениям, полученным на микроскопическом уровне – установлено на опытных животных.

Докторов встревожил тот факт, что у мамочек, прошедших процедуру УЗИ несколько раз рождались малыши меньше, чем у матерей, сделавших ее только 1 раз только на 18 неделе.

Ученые пристально наблюдали за развитием таких детей, но абсолютно никаких отклонений в их развитии не было установлено.

Современные аппараты УЗИ сокращают время проведения обследования. Изображение снимков более качественное.

Зачем нужно делать УЗИ:



Разберем пример беременной женщины, зачем ей нужен обследование УЗИ.

Первое:

  1. Для установления места расположения плода (матка или брюшная полость).
  2. Сам факт беременности.
  3. Срок беременности и число зародышей.
  4. Правильность его развития.
  5. Аномалии в развитии или его гибель.
  6. Изображение зародыша видны на 7 -8 неделе.
  7. Изображение плодного яйца на 5 – 6 неделе.
  8. На 10 неделе удается зарегистрировать шевеление плода.
  9. Пол плода устанавливается с 24 недели до 34.

Второе:

Для изучения плаценты: ее положения, величина, состояние. Это очень важно для определения обмена крови между плодом и мамой.

Третье:

Обязательное измерение таза, оценка состояния женских родовых путей. Это исключает препятствия к естественному родовому акту по причине или деформации таза.

Четвертое:

Своевременное определение пороков развития плода: сердечно –, нервной системы именно на ранних сроках женской беременности. Это актуально до 20 недель, учитывается возможность прерывания беременности.

Благодаря УЗИ можно исключить рождение детей, у которых обнаруживают тяжелые пороки.

Насколько необходимо УЗИ, зачем нужно УЗИ:

Без особой необходимости УЗИ лучше не делать, например, сердцебиение ребеночка можно проверить и фетоскопом. Для определения положения и предлежание его нужны просто грамотные руки акушера.

Но, в некоторых случаях обследование на УЗИ просто необходимо:

  1. Если в семье есть рожденные дети, имеющие тяжелые пороки, аномалии развития.
  2. Предрасположенность к заболеваниям, передающимся по наследству.
  3. Беременная попала в среду излучения радиацией или химических отравляющих веществ.
  4. Перенесенные мамой тяжелых вирусных заболеваний, инфекций. Хроническая болезнь матери: , фенилкетонурия.
  5. Подозрения врачом на предлежание женской плаценты или подозрение на преждевременную отслойку женской плаценты.
  6. Подозрение на внематочную беременность, возможна неразвивающаяся беременность или задержка в развитии плода.

Здесь уже идет речь о здоровье мамы и дитя и обследование просто необходимо. Трудно для этого найти альтернативу ультразвуку.

Ответ напрашивается сам собой, нужно ли делать УЗИ. В некоторых случаях, оно просто необходимо, но без нужды совсем необязательно.

Выбор делать вам и вашему врачу. Удачи.

Посмотрите видео, зачем делать УЗИ: