Врастание ногтя – процесс очень болезненный и сопряженный с ощутимым дискомфортом. К сожалению, человек постоянно подвергает себя риску онихокриптоза, пренебрегая простыми правилами профилактики.

В большинстве случаев врастание наблюдается на больших пальцах обеих ног. Если ногтевая пластина изменила свою форму или цвет и при опоре на стопу возникает боль, а кожный валик вокруг ногтя покраснел и воспалился, то это первые признаки онихокриптоза, то есть врастания рогового слоя в мягкие ткани.

У заболевания нет возрастных критериев, и оно может появиться даже при условии тщательной гигиены ног. Выясним, как избавиться от вросшего ногтя на ноге и можно ли полностью вылечить проблему.

Причины заболевания и факторы риска

Почему ногти больших (редко случается, что других) пальцев на ногах врастают в кожу пальцев? Самыми распространенными причинами врастания являются следующие факторы:

• Ноготь был неправильно острижен . Чтобы избежать этого, достаточно не срезать угол ногтевой пластины слишком глубоко.
• Человек страдает от плоскостопия .
• Ногтевая пластина поражена грибком , при этом она становится желтой, морщинится и утолщается, а позже начинает крошиться.
• В анамнезе были травмы большого пальца или самого ногтя.
• Больной носит слишком узкую обувь .
• Есть наследственные аномалии в строении большого пальца ноги.

К врастанию ногтя может привести даже одна из этих причин, и больной будет страдать от онихокриптоза на протяжении долгого времени. Попытки справиться с проблемой самостоятельно или с помощью обращения в педикюрный салон могут принести только кратковременное избавление от боли и дискомфорта. Через несколько дней воспалительный процесс начинается с новой силой.

Если не обратиться за квалифицированной помощью, то вокруг ногтевой пластины начнут образовываться гипергрануляционные наросты – специфические утолщения мягкой ткани, называющееся в народе «дикое мясо» . Пальцы ног, изуродованные онихокриптозом, теряют свой эстетический вид и выглядят неприглядно.

Скорость роста ногтевой пластины одинакова не у всех . Есть несколько факторов, влияющих на этот параметр:

• Сезонность . В теплое время года ноготь растет гораздо быстрее, чем в холодное.
• Половая принадлежность . У женщин ногти растут интенсивнее, чем у мужчин.
• Возрастной порог . После достижения человеком 25 лет скорость роста ногтей замедляется.
• Длина пальцев ног . На длинных пальцах, за одинаковый период времени, ногти вырастут больше, чем на коротких.
• Заболевания эндокринной системы . Гормональные сбои могут негативно сказаться на скорости роста ногтей.
• Вирусные и инфекционные болезни в анамнезе. После полноценного выздоровления и очищения организма от токсинов ногти ускоряют рост.

Длина пластины может увеличиваться только за счет подрастания переднего свободного края .

Симптомы

В ткани на кончике пальца расположены многочисленные нервные окончания, поэтому вросшая ногтевая пластина, особенно во время движения и при ношении узкой обуви, проявляет себя острой болью, которая даже может спровоцировать хромоту .

Вросшие края начинают раздражать мягкие ткани, вызывают появление незаживающих мокнущих ран и являются причиной разрастания «дикого мяса», грануляционных валиков. Это усиливает давление ногтя на ткани, располагающиеся под ним, вследствие чего появляются очаги нагноения.

Даже легкое касание в области врастания вызывает приступ резкой боли. Больной, страдающий от онихокриптоза, не в состоянии нормально передвигаться и спать.

Воспаление приводит к тому, что ногтевая пластина теряет прозрачность и блеск, утолщается по бокам и начинает расслаиваться . Если заболевание отягощает сахарный диабет или облитерирующий эндартериит, то врастание приведет к возникновению флегмоны или гангрены стопы.

Помощь из дома: народные и другие средства от проблемы

Если воспаление уже началось, а ноготь врос в мягкие ткани, то самостоятельно решить эту проблему не представляется возможным . Смазывание йодом или зеленкой не принесет положительного результата, а только усугубит ситуацию, став причиной ожога кожи.

Что же нужно предпринимать, чтобы избавить себя от этой проблемы? Как лечить вросший ноготь на большом или другом пальце ноги? В самом начале врастания можно попытаться предупредить развитие процесса в домашних условиях. Иногда, при правильно выбранном подходе, больным удается избежать операции.

Нужно мыть ноги не менее трех раз в день , обязательно с мылом и аптечным антисептиком, особое внимание уделяя пораженной области. Кроме этого, стопа должна находится в сухости и чистоте на протяжении всего дня. Следует сменить обувь на высоких каблуках на удобную и с широким мыском. Если есть возможность, то лучше обувать сандалии, чтобы пальцы ноги были свободны.

Можно приподнять вросший угол ногтевой пластины , который травмирует кожу. Затем взять маленький марлевый тампон и поместить его в зазор между кожей и ногтем, так, чтобы край ногтя постоянно был приподнятым.

Естественно, такая манипуляция вызовет острый приступ боли, но в дальнейшем она позволит снизить давление на мягкие ткани и тем самым временно улучшит состояние пальца.

После горячих ванночек, когда ноготь распарится, а палец не будет столь чувствителен, тампон нужно постараться продвинуть дальше . Менять марлевую прокладку необходимо раз в сутки. Избавиться таким методом от самой болезни невозможно, но отсрочить визит к хирургу он поможет.

Главное запомнить: если вокруг ногтя уже появились признаки сильного воспаления, то нельзя делать никаких горячих примочек, ванночек или компрессов . Это приведет к моментальному возникновению флегмоны.

Как обезболивающее, можно пить «Ибупрофен» и «Ацетаминофен» , но если через несколько суток улучшения не наступают, то единственный выход – незамедлительно обратиться к хирургу. А в ситуации, когда ноготь поразил грибок, понадобится дополнительная консультация у дерматолога.

Видео по теме:

Лечение и реабилитация

Что может сделать врач, если ноготь на ноге врастает в кожу? В данном случае существует только один действенный метод лечения – хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге.

Специалист проведет первичный осмотр, в ходе которого выявит степень врастания и тяжесть воспалительного процесса. Основываясь на этих наблюдениях, он назначит больному наиболее приемлемый вид оперативного вмешательства.

В некоторых случаях достаточным будет только подрезание и вправление самой ногтевой пластины , а в иных, при осложненном течении заболевания, потребуется удалить один из сегментов зоны роста с помощью лазерной аппаратуры. Удаление происходит под местным наркозом, не доставляя пациенту особого дискомфорта и не вызывая болевых ощущений.

Процесс реабилитации занимает несколько дней, в течение которых больной должен меньше двигаться , а по возможности и вовсе иммобилизовать ступню.

Что нельзя делать:

• Не нужно пытаться самостоятельно удалить край ногтевой пластины. Это приведет к усилению воспалительного процесса.
• Нельзя пренебрегать личной гигиеной.
• Не стоит откладывать визит к хирургу. Избавиться от онихокриптоза гораздо проще на первых стадиях заболевания.
• Ни в коем случае нельзя бинтовать стопу: снижение интенсивности кровообращения может стать причиной некроза.

Меры профилактики

Как бороться с рецидивирующим вросшим ногтем на ноге? Чтобы избежать повторов, достаточно придерживаться нескольких простых способов предупреждения онихокриптоза :

• При плоскостопии человек обязательно должен использовать специальные ортопедические стельки, а также не забывать о профилактическом массаже стоп и гимнастических упражнениях.
• Ногти должны остригаться правильно и регулярно. Нельзя обрезать их «под корень», слишком закруглять углы и или совсем их убирать. Эти действия как раз и позволяют ногтевой пластине опереться на окружающие мягкие ткани.
• Нужно избегать ношения чужой обуви и не брать резиновые сланцы в общественном бассейне или душевых кабинках спортклуба. Это поможет снизить риск инфицирования спорами грибка стоп.
• Обувь не должна быть меньшего размера или иметь зауженный мысок.
• Необходимо беречь пальцы от травм, а полученные по неосторожности ушибы своевременно лечить.

Эти правила не теряют своей актуальности и в том случае, если проблема с врастанием ногтя является наследственной.

Современная хирургия предлагает несколько эффективных способов лечения вросшей ногтевой пластины. Но главная проблема заключена в другом – онихокриптоз относится к тому типу болезней, которые постоянно рецидивируют .

Даже хирургическая операция не может являться достаточной гарантией того, что через время врастание ногтя не начнется опять. Чаще всего это происходит с большими пальцами на стопе, а на руках проявляется очень редко и только как следствие перенесенной травмы.

Врастающие ногти доставляют множество неудобств человеку. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. В запущенных случаях при сильном нагноении и распространении воспалительного процесса на соседние ткани поможет только удаление путем хирургической операции. Каковы причины и выйдет ли справиться с этим в домашних условиях?

Проблема возникает, когда край начинает врастать в мягкие ткани. Многие специалисты считают виновником данной патологии наследственность. Это объясняется некоторыми анатомическими особенностями. Основными факторами, влияющими на заболевание, являются:

1. Слишком тесная обувь на высоком каблуке. Она способствует неправильному перераспределению нагрузки на ступни. Обувь из искусственного материала также вредна. Кожа в ней не дышит, что провоцирует возникновение грибковых и других подобных болезней. В результате пластина травмируется, изменяет свою форму и может произойти врастание.

2. Неправильно выполненный педикюр с вырезанием углов. Немногие знают, что подравнивать их нужно прямо.

3. Поперечное плоскостопие с сильным отклонением положения большого пальца внутрь или наружу.

4. Слишком широкие пальцы с выпуклыми валиками и пластинами, боковые края которых загнуты внутрь.

5. Врожденные патологии строения стоп, слишком длинный большой палец.

6. Чрезмерная нагрузка на ступни из-за повышенной физической активности, большого веса, функционального недоразвития связок и мышц нижних конечностей. Происходит уплощение свода, развивается вальгусная деформация.

7. Ускоренный рост ногтей после травмы, перенесенной грибковой инфекции, обморожения, патологического изменения при псориазе или гипергидрозе стоп.

8. Врожденная онихия и перекрещенные пальцы.

9. Дисплазии, вызванные заболеваниями внутренних органов, нарушениями обмена веществ и сахарным диабетом. Ногти при этом напоминают стекла часов, приобретают клещевидную или закрученную форму.

Врастание чаще происходит на большом пальце, так как именно на него приходится значительная часть нагрузки. При ходьбе человек опирается в основном на него.

Степени тяжести патологии

Это недуг, который имеет несколько степеней тяжести:

При 1-ой болевые ощущения во время ходьбы выражены слабо, так как нервные окончания еще не задеты. В мягких тканях развивается воспаление, появляется отечность, кожа краснеет.

При 2 степени происходит увеличение острого угла с его последующим врастанием в валик. Покраснение на коже усиливается, отечность тканей становится более выраженной, развивается гнойно-воспалительный процесс и изъязвление.

При 3 на пальце начинает формироваться кровянисто-гнойная гранулема, узелки активно кровоточат. Если лечение не проводится, то воспалительный процесс протекает длительно и заболевание становится хроническим. А под воздействием гранулемы и по причине увеличения в размерах бокового валика из-за отечности пластина может искривиться и стать более тусклой и толстой.

При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется и поражает мягкие ткани заднего валика ногтя, что провоцирует следующие проблемы:

• воспаление и нагноение;
• гиперкератоз;
• развитие папилломавирусной инфекции;
• рожистое воспаление;
• гнойное воспаление соединительной ткани клетчатки;
• воспаление лимфатических сосудов;
• остеомиелит фаланги;
• грибковые поражения;
• воспаление тканей пальца;
• злокачественное новообразование.

При тяжелом течении заболевания человек нередко утрачивает трудоспособность.

Традиционные методы лечения

Лучше всего обратиться к врачу и выбрать один из традиционных способов. Заболевание склонно к рецидивам и с трудом поддается терапии. Поэтому к проблеме нужно подходить комплексно, учитывая причину, вызвавшую патологию, стадию развития воспалительного процесса и присоединенные инфекции.

Все традиционные методы подразделяются на 3 вида:

• консервативные;
• ортопедические;
• хирургические.

Какую терапию стоит провести, подскажет врач, в зависимости от состояния пациента.

1. Консервативное лечение.

Основные цели следующие:

• устранение гнойно-воспалительного процесса;
• уменьшение болевых ощущений в зоне поражения;
• предотвращение травмирования тканей вокруг ногтя;
• создание условий для быстрого роста пластинки.

Применяются примочки с растворами антисептиков. В домашних условиях делают ванночки с горячей водой. В ней обычно растворяют кристаллы перманганата калия или добавляют растительные настои, например, из календулы. Это поможет снять воспаление, обезболить, ускорить выздоровление. Используют Левомеколь и антимикробные препараты типа Банеоцина. Средство способно глубоко проникать в ногтевое ложе, оказывая сильное обеззараживающее действие и заживляя раны.

На воспаленные ткани накладывают валики из марли, пропитанной антисептическими растворами. В некоторых случаях, если возможно, вводят полоски ткани с медикаментом под край пластины. На протяжении всего периода лечения ее нужно регулярно ровно подрезать, соблюдая правила обеззараживания. Обувь должна быть мягкой, не тесной. Летом стоит предпочесть открытые сандалии, которые не будут сдавливать большой палец.

Консервативные методы принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Они применяются также в случае, если пациент отказывается от более радикальных способов – удаления.

2. Ортопедическое лечение.

Суть сводится к постепенному распрямлению пластины. Со временем края приподнимаются, отделяясь от валика. Давление на них снижается, а степень врастания значительно уменьшится. Жесткие участки обязательно размягчают составом.

Применяют металлические скобы или пружины, которые изготавливают индивидуально под каждого пациента. Зачастую для коррекции используют пластины. Их адаптируют под искривленную форму ногтя и приклеивают к нему. Постоянное ношение таких протезов помогает его выпрямить. Поверх них можно наносить лак. Пластины необходимо заменять раз в 4 недели. Лечение длится 3-4 месяца. Несмотря на достаточную эффективность, возможны рецидивы болезни. Для их предупреждения ортопедические методы лучше всего сочетать с операцией.

3. Хирургическое вмешательство.

Принцип такого вмешательства состоит в краевой клиновидной резекции пораженного участка или целой ногтевой пластины. Наряду с этим проводится электрокоагуляция ростковой зоны. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

• Традиционное удаление с использованием скальпеля.
• Лазер.
• Радиоволны.

Традиционная методика достаточно травматична. Заживление после операции проходит длительно. На восстановление необходимо несколько недель. При этом пораженный участок наделен повышенной чувствительностью и наблюдается выраженная болезненность даже при минимальном воздействии. Человек не может носить обычную обувь. Вероятность вторичного врастания ногтя составляет до 50 %.

Эффективность операции значительно повышается при лазерном удалении ногтя. При этом выполняется его выпаривание с рассечением тканей. Лечение безопасно и менее травматично, обусловлено это тем, что при достижении фотокоагулирующего эффекта при операции отсутствует кровотечение, хирургу лучше видно участок, на котором производится воздействие. Существенно сокращается продолжительность вмешательства. Метод позволяет произвести точное иссечение тканей и аккуратное извлечение поврежденных участков. Прилегающие зоны травмируются минимально.

При применении CO2 лазера происходит полное обеззараживание. Он позволяет уничтожить грибковые споры и не допускает распространения инфекции и воспаления. Оказывает сильное бактерицидное действие и минимально повреждает ткани вокруг пластины. Благодаря этому заживление и восстановление происходит в 2 раза быстрее, чем при использовании скальпеля. Наряду с этим снижается вероятность рецидивов и осложнений после операции.

Специалисты считают, что аппарат Сургитрон обладает повышенной точностью даже по сравнению с лазером. Радиоволновой метод позволяет контролировать глубину и силу воздействия. Прилегающие ткани не затрагиваются и не травмируются.

Терапию ногтя, вросшего в кожу, необходимо проводить комплексно, комбинируя все вышеперечисленные методики.

Возможность самостоятельного лечения

Существует множество мазей и растворов, которые легко подобрать без врача. Специалисты считают, что самостоятельные процедуры целесообразно проводить, только если ноготь не гноится.

1. Противовоспалительные и антисептические препараты: Фурацилин, этиловый спирт, различные мази. Перед их нанесением кожу и ноготь нужно обязательно размягчить. Сделать это легче всего при помощи ванночек. Они необходимы также и перед удалением пластины, вросшей в кожу.

2. На ранней стадии процесса ванночки – это первое средство. Их делают на основе отвара из коры ивы или дуба, травяных настоев череды или ромашки. Отлично размягчает кожу и обезболивает раствор с морской солью.

3. В качестве средства первой помощи часто используют сульфат магния. Он способствует освобождению уголка из-под кожи. Готовят ванночки на основе этого препарата. Позволяет распарить даже очень твердые ногти.

5. Обязательно используются антибиотики местного действия в форме крема или мази. Они убивают бактерии и купируют развитие инфекции. Пальцы смазывают по всей длине 2 раза в день, что не даст гноиться. Делают это дома, чтобы какое-то время не носить обувь.

6. Левомеколь обладает антибактериальным и антисептическим свойствами, благодаря чему ноготь не будет гноиться, а рана очистится. Наносят на салфетку или марлю и прикладывают к пораженной зоне. Им также можно смазывать больной участок.

7. При домашнем лечении используют ихтиоловую мазь. Она снимает воспаление, обезболивает и убирает гной. Мазь наносят на пораженный участок и прикрывают его сверху марлевой повязкой.

8. Аналогичным действием обладает мазь Вишневского – обезболивает и снимает воспаление, она ускоряет процессы регенерации, и ранка быстрее заживает. Обработку проводят утром и вечером. Но если ноготь гноится, то применять строго противопоказано.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось в очередной раз лечить вросший ноготь, необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Педикюр следует проводить по всем правилам. Нельзя обрезать пластину, закругляя концы.
• При возникновении воспаления нужно срочно сделать ванночку с антисептиком и приподнять край ногтя марлевым валиком, пропитанным лечебным средством.
• Правильно подбирать обувь. Она не должна быть слишком узкой и стеснять пальцы.
• Если врастание уже появлялось ранее, то рекомендуется медицинский педикюр с использованием специальных фрез.
• После операции по удалению рекомендуется применять специальные приспособления – ортезы. Они предназначены для коррекции стопы и положения пальцев, снижения нагрузки на них.

Важно своевременно предпринять меры, чтобы процесс не успел зайти слишком далеко, тогда можно будет обойтись без радикальных методов.

Это явление кажется совсем неопасным, особенно если ногтевая пластина вросла только частично и воспаления еще нет. Но так ли все на самом деле?

Нет, это болезнь, и она имеет свои последствия. Это приведёт не только к постоянным болевым ощущениям, но и к образованию гноя. В будущем это может стать причиной гангрены и ампутации пальца.

Поэтому не рекомендуется запускать явление вросших ногтей, и тем более не стоит допускать, чтоб они вросли под кожу. Если же это случилось, надо сразу же обратиться к врачу. Однако некоторые действия можно предпринять самостоятельно.

Почему это происходит?

По медицинской статистике онихокриптоз в основном наблюдается на больших пальцах. Но это вполне может произойти и с другими пальцами, причём на ногах и руках. Основные причины этому следующие:

1. Педикюр, сделанный некачественно.
2. Неудобная обувь.
3. Отклонения в росте ногтей и составе ногтевой пластине.
4. Избыточный вес.
5. Грибковые болезни.

Педикюр, сделанный некачественно или неправильно, часто становится причиной возникновения данной проблемы. Не рекомендуется округлять и глубоко обрезать бока ногтей при стрижке.

Идеальный вариант – квадратная форма с обработанными пилочкой краями. Из-за неудобной обуви проблема чаще возникает среди женщин: следуя моде, они часто жертвуют ее удобством.

Ногти некоторых людей имеют особую форму, что передается по наследству. Но этому могут способствовать травмы ног. Как и при плоскостопии, это приводит к постоянному врастанию ногтей. При резком увеличении массы тела этой проблемы не избежать. При грибковых заболеваниях ногти на ногах начинают расти неправильно, утолщаются или скручиваются, а в итоге врастают в кожу.

Но основная причина - наследственная предрасположенность. В данном случае влияние оказывает множество дополнительных факторов:

1. Широкие пальцы.
2. Деформация стоп.
3. Удлинённый первый палец.
4. Врождённая онихия.
5. Ногтевая дисплазия.

Терапия необходима в любом случае, иначе серьезных осложнений не избежать.

Опасные последствия

При отсутствии необходимого лечения, вросшая в кожу пластина непременно приведет к воспалению. В последующем это приведет к нагноению. Как только это случится, без врачебной помощи уже не обойтись. Предварительно надо промыть рану для обеззараживания перекисью кислорода.

Если возникло воспаление, пальцы начнут болеть, а движения станут затруднёнными. На первых порах помогут лекарственные препараты, прописанные специалистом.

Если воспаление и нагноение проигнорировать, начнется развитие самого опасного осложнения – гангрены. Данная патология, особенно на запущенных стадиях, удаляется хирургическим путем. То есть проводится удаление загнившего пальца.

В некоторых случаях это может привести к удалению всей ноги. Поэтому своевременное лечение имеет крайне важное значение.

Что делать до похода к врачу?

Не всегда получается обратиться к специалисту сразу, как обнаружена проблема. В таком случае некоторые действия можно предпринять самому. К тому же это актуально, если болезнь находится в начальной стадии своего развития. Пораженную болезнью стопу ноги надо регулярно мыть дважды в день мылом. Пальцы в течение дня надо держать в сухости и чистоте. Следует отказаться от всех факторов, способствующих развитию онихокриптоза.

Можно попробовать приподнять ноготь, который врезается в ногу. Между пальцами надо накрутить марлю или вату, разместив еще один кусок между ногтем. Это нужно, чтобы пластина всегда была в приподнятом состоянии и не врезалась в кожу.

Сразу хочется предупредить, что эта процедура болезненная, но эффективная. Такую подкладку надо менять ежедневно на протяжении 2 недель.

Если никакие самостоятельные меры не помогут, то остается обратиться в медицинский центр за квалифицированной помощью.

Помощь профессионалов

После обращения к врачу будет проведено тщательное изучение проблемы. В случае, если нет острой инфекции, будет разработана тактика консервативного лечения. Она подразумевает множество эффективных мер:

1. Ношение специальной обуви.
2. Теплые водяные компрессы.
3. Регулярная чистка пластин.
4. Ношение специальных шин.

Последний метод используется редко, поскольку больше подходит для врождённых патологий. При этом используются различные виды шин.

Для обезболивания применяются медикаментозные средства. Но в каждом случае нужен особый подход, с учетом развития патологии.

Если данные меры окажутся недостаточно эффективны, возможно частичное удаление ногтя или изменение его формы хирургическим путем.

Для изменения формы пластины используется её разрез к центру. Таким образом меняется форма, а рост продолжается в нужном направлении. Чтобы улучшить направление роста, к ногтю закрепляется кусок пластмассы. Также хирургическим путем может быть удалена не только часть ногтя, но и ткань, появившаяся по краям. Это ускоряет процесс заживления.

Если обнаружена инфекция, то вросший ноготь частично или полностью удаляется. В данном случае это единственная мера. Затем из абсцесса выводится жидкость. После этого накладывается повязка, а пациент после процедуры должен регулярно посещать специалиста, чтобы контролировать процесс заживления.

Методы лечения с применением лазера

Современная медицина постоянно вносит изменения в методики лечения. Все чаще стали использоваться новые технологии, в том числе и лазерные. Это позволяет ускорить процесс лечения и делает его эффективнее.

С помощью лазера удаляется вросший ноготь. При этом уровень травматизма сводится к нулю. При проведении подобных операций отсутствуют кровотечения, что упрощает весь процесс операции. А главное, позволяет сделать ее значительно быстрее.

С помощью лазерных инструментов можно легко удалить любые поврежденные участки, практически не травмируя их. Помимо этого, лазер способствует уничтожению грибка и бактерий. Заживление происходит быстрее, чем при проведении обычной операции. Опасность рецидивов и осложнений снижается. Поэтому такая методика считается самой эффективной.

Предотвращение рецидивов

После курса терапии, независимо от того как она проводилась, крайне важно предотвратить повторное появление вросших ногтей. С этой целью проводится ряд профилактических мер.

В основном это касается правильного подбора обуви. Она не должна сдавливать ногу, быть неудобной. Женщинам следует хотя бы на время отказаться от высоких каблуков.

Важен регулярный уход за пальцами ног. Не надо слишком коротко остригать их, уголки не должны срезаться, их края должны иметь практически прямые линии.

Не помешает ежемесячный педикюр. Но не обычный, а медицинский, при котором проводится процедура тампонирования и используется специальное оборудование, предотвращающее рецидивы.

Такая процедура может занять до часа, при этом ногти обрабатываются специальными инструментами. Края пластин приподнимаются, под них подкладывается каполин и боковые валики.

После операции может быть использована коррекция стопы и снижение нагрузки на нее с помощью ортезов. Все это предотвратит повторное появление вросших ногтей. Ну и, наконец, немаловажным является точное следование всем рекомендациям врача.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

В случае неправильного подхода в гигиене ног зачастую происходит проникновение ногтевой пластинки в мягкие ткани пальца стопы или ногтевого валика, что влечет за собой дискомфорт и болезненные ощущения. Поэтому необходимо проводить обязательное лечение вросшего ногтя.

Лечение вросшего ногтя на ноге

Медицина определяет две основных источника, способных спровоцировать эту патологию: ношение узкой обуви и неправильное обрезание ногтевой пластины.

В период врастания, место травмирования начинает беспокоить, особенно боль возрастает, когда на ногу одевают обуви и в процессе ходьбы. Если вовремя не провести лечение вросшего ногтя на ноге, может произойти инфицирование раны, которое очень быстро приведет к гнойным выделениям. Впоследствии, если не принять мер, наблюдается разрастание грануляционных новообразований, которые имеют оттенок сырого мяса, за что в народе их называют «дикое мясо». С появлением этих наростов данная патология переходит в хроническую категорию.

Методы лечения вросшего ногтя

Врастание ногтевой пластины – это достаточно часто встречающаяся патология, которую, при ее первичной несерьезности, все же необходимо лечить. При этом насчитывается достаточно внушительный перечень лечебных методик.

Хирурги выделяют следующие методы лечения вросшего ногтя:

Консервативное лечение:

• Техника ленты. Наиболее агрессивный метод, использующий ленту, чтобы изъять вросшую часть пластины.
• Зубная нить. В этом случае, по той же технологии извлекают угол пластины, но при этом вместо ленты используется зубная нить.
• Брекеты для ногтей, а так же похожие приспособления. Они способствуют корректировке кривизны ногтевой пластины.
• Антибиотики. Применяются, чтобы купировать воспалительный процесс и предотвратить проникновение и развитие инфекции.
• Гигиена. Проведение ванночек для ног с последующей гигиенической обработкой – эти процедуры относятся к важным факторам консервативного лечения.

Хирургическое лечение:

• Отрыв ногтя. Эта процедура сопровождается достаточно неприятными послеоперационными осложнениями.
• Клинообразное вырезание. Это более щадящий метод резекции, который сохраняет форму ногтя.
• Сокращение и удаление боковой складки ногтей. В процессе врастания, боковая складка раздражается, образовывая грануляционную ткань, которую и иссекают.
• Удаление ногтевого ложа (лечение по Квини). Этот слишком радикальный метод (удаляется и ногтевое ложе и матрица) не нашел особого применения и встречается достаточно редко.
• Ампутация кончика пальца (лечение по Сайму). В процесс резекции входит не только ампутация ногтевого ложа и матрицы, а так же частичное удаление костной фаланги. Дефект закрывается кожным клапаном.
• Хирургическое иссечение сегментной матрицы. Это более щадящий метод оперативного вмешательства, бережливее относящийся к этиопатогенезу патологического ногтя.

Консервативное лечение вросшего ногтя

Любую патологию лучше лечить на ранней стадии ее развития. Эта простая истина отлично подходит и для нашего случая. Ведь куда проще, менее затратно поделать ванночки и компрессы, чем прибегать к удалению части ногтя и фаланги.

Если так случилось, что ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и создавать дискомфорт, но ситуация не зашла слишком далеко, есть возможность улучшить ситуацию, применив консервативное лечение вросшего ногтя.

Чтобы снизить уровень травматизма, необходимо поделать для ног теплые соленые ванночки, а при необходимости снятия воспалительного процесса в этом месте стоит использовать ванночки с пищевой содой или мало концентрированным раствором марганцовки (перманганата калия).

Чтобы защитить ткань от травм, используют жгут из марли или бинта, смоченный 0.5% спиртово-водным составом хлоргексидина, который аккуратно вводят между ногтевой пластиной и кожной складкой. Марля защищает кожу от травм, а препарат способствует быстрейшему заживлению раны. С этой же целью вместо марли можно использовать аккуратно вырезанный кусочек рентгенологической пленки. Он, кроме уменьшения механического воздействия позволяет еще и немного изменить изгиб ногтя, выведя его из опасной для кожи пальца зоны. Современная медицина предлагает вместо пленки использовать специально разработанные приспособления, не мешающие даже ношению обуви. Это и пружины и скобы, и пластинки. Они немного поднимают его край, тем самым уменьшая нагрузку на кожный валик, что снимает, частично или полностью, болевые ощущения, а так же способствует корректировку формы ногтя.

Если же в области патологии уже наблюдается нагноение – это свидетельствует о запущенности процесса. Медлить не стоит, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Лечение вросшего ногтя лазером

Лазер, в какой области современной жизни он только не находит своего применения. Активно используют его и в медицине. Лечение вросшего ногтя лазером, чаще всего происходит с использованием углекислого газа (СО2). Метод лазерного лечения имеет свои преимущества:

• заметно уменьшает болевые симптомы,
• быстрее купирует кровотечение,
• сокращает время «операции»,
• снижает процент последующих инвалидностей.

Лечение вросшего ногтя дома

Основным преимуществом лечебных мероприятий в домашних условиях является то, что существенно снижается риск заражения различными инфекциями, которые способны попадать через открытую рану на стопе. При этом необходимо запомнить одно: лечение необходимо начинать немедленно по выявлению дефекта. Этот шаг позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и его осложнений.

Лечение вросшего ногтя дома сводится к трем основным пунктам:

• Купирование воспалительного процесса.
• Резекцию части ногтя.
• Изменение формы ногтевой пластинки, позволяющее предупредить в дальнейшем рецидивы.

Как уже было сказано ранее, в этом случае очень эффективными являются ванночки с поваренной соли (температура воды 45 – 50 оС). А вместо марганцовки, для снятия воспаления, можно использовать и настои из трав (зверобой, ромашка, шалфей, тысячелистник и другие). Необходимо заранее приготовить концентрированный настой (шесть – сем столовых ложек моно травы или смеси залить литром кипятка и настоять на протяжении получаса) перед принятием ножных ванночек добавить в горячую воду.

Лечение вросшего ногтя дома можно проводить и с помощью йодуксуна, в состав которого входит йод, обладающий подсушивающим действием, и глицерин, делающий кожу мягче. Наносить раствор необходимо три – четыре раза в сутки до момента, когда дискомфорт пройдет. При этом нужно носить удобную (не узкую) обувь.

Можно использовать и смесь уксусной эссенции с глицерином. Смесь готовится в стеклянной посуде путем перемешивания в равных пропорциях двух этих ингредиентов. Затем пипеткой или специальной медицинской палочки капают в рану. Эту процедуру проводят в дальнейшем по самочувствию.

Ни в коем случае не стоит в домашних условиях проводить лечение вросшего ногтя путем удаления мягких тканей и ногтевой пластины. Проводимая терапия длительна и требует достаточного усердия.

Мазь для лечения вросшего ногтя

Ноготь врастает в кожу пальца и начинает беспокоить и если в этот момент не начать лечение, процесс продолжает прогрессировать, развивается воспаление, появляются гнойники.

Если заболевание находится на стадии воспаления, то достаточно будет прикладывать к больному месту компрессы с противовоспалительными мазями (например, ногтинорм – прекрасная мазь для лечения вросшего ногтя). Этот препарат наносится на предварительно распаренный ноготь и окружающие кожные ткани один – два раза в сутки.

В случае, когда рана начинает гнить, более эффективными будут мази Вишневского и Ихтиоловая, которые прекрасно угнетают патогенную микрофлору и вытягивают гнойные массы, тем самым очищая рану.

Мази лучше накладывать на пораженное место перед сном, а утром стоит сделать попытку обрезать вросшийся уголок пластины.

Так же лечащий врач может назначить мазь для лечения вросшего ногтя антибактериального действия – например, левомеколь.

Все эти мази без рецепта можно спокойно купить в любой аптеке.

Мазь вишневского при вросшем ногте

Во многих медицинских статьях поют дифирамбы мази Вишневского и это не безосновательно. Мазь, которой пользовались еще наши бабушки, остается актуальной и в наши дни. Она прекрасно «вытягивает» гнойные массы, способствует скорейшему заживлению и обеззараживанию пораженных мест.

Компрессы из мази Вишневского делают два – три раза в день, нанося небольшим слоем. Поверх накладывают сложенную в 5 – 6 слоев марлю или бинт, тампон фиксируют. Перед сменой очередной примочки угол ногтевой пластины пытаются срезать. И снова накладывают компресс.

При длительном использовании препарата, побочным действием может стать раздражение кожного покрова и аллергическая реакция на его составляющие. Противопоказана мазь вишневского при вросшем ногте только в случае индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственной смеси.

Левомеколь при вросшем ногте

Этот препарат прекрасно подойдет как для лечения вросшего ногтя, так и для профилактических мероприятий. Кроме антисептического и антибактериального действия, крем обладает и очищающими, гной вытягивающими способностями. Использовать левомеколь при вросшем ногте можно вполне и в домашних условиях.

Препарат необходимо нанести на стерильную ткань и приложить к месту поражения. Повязку следует менять ежедневно, до полного ухода данной проблемы. Допускается и ввод лекарственного средства, нагретого до 36 оС, с помощью шприца непосредственно в полость гнойника. Однако делать это самостоятельно не стоит, лучше обратиться за помощью к врачу. Препарат прекрасно переносится. Единственным противопоказанием фармацевты называют индивидуальную непереносимость к составляющим лекарства.

Каполин для вросших ногтей

Чтобы хоть немного ослабить боль и ускорить заживление раны, необходимо попытаться приподнять край ногтевой пластины. Зафиксировать это положение поможет каполин для вросших ногтей. Каполин. Так называют в медицине мягкий тканевый специальный материал (например, Vlisstoff), который используется для тампонады вросшей пластины ногтя.

В процессе лечения каполин необходимо ввести между кожным валиком и ногтем. Эта процедура достаточно болезненная, но необходимая.

Прежде чем завести каполин в промежуток между пластиной и кожей, необходимо размягчить ткани, проделав теплые солевые или травяные ванночки для ног. После каждой такой процедуры необходимо пытаться продвинуть тампон дальше вглубь. Каполин следует менять ежедневно. По истечению определенного времени получится срезать беспокоящий угол ногтя. Необходимо набраться терпения, так как такое лечение достаточно длительно.

Димексид при вросшем ногте

Димексид при вросшем ногте применяют как в роли компрессов, так и раствором для промывания ран. Аппликации с препаратом более эффективны на раннем этапе прогрессирующего воспаления.

Димексид в равных пропорциях разводят водой. При чувствительной коже концентрацию лекарства можно несколько снизить. Получившимся раствором смачивают марлевый тампон (кусочек марли или бинта, сложенный в 5 – 6 слоев). На пораженное место наносится антибиотик. Марлевый тампон помещается сверху и фиксируется окклюэионной повязкой (полиэтиленовая пленка, а сверху тканевая прокладка). Компресс оставляют на проблемном месте на два часа.

Фармакодинамика димексида при вросшем ногте дает возможность ему служить прекрасным проводником антибактериальных средств, позволяющих им проникать в глубинные слои органических тканей. Продолжительность лечебного курса компрессов от десяти дней до двух недель.

Для промывания гнойных и некротических ран, концентрация раствора используется более низкая (от 10 до 30%). В доминирующем большинстве случаев димексид прекрасно переносится, но изредка все же констатируются такие отклонения как диарея, кожный зуд, бронхоспазмы, бессонница, тошнота и головокружение.

Ихтиоловая мазь при вросшем ногте

Если ноготь начал врастать в соседнюю мягкую ткань и заметен развивающийся воспалительный процесс, то ихтиоловая мазь при вросшем ногте просто незаменима. Рассматриваемый препарат широко применяют и в виде чистого лекарства, и как 10% глицериновую аппликацию. Для ее получения смешивают до однородной массы в равных объемных пропорциях 20% ихтиоловую мазь и глицерин.

Незначительное количество мази или смешанной массы наносят на сложенную в несколько раз марлю. Прикладывают к больному месту и сверху обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и фиксируют носком или тканевой повязкой. Процедуру выполняют на ночь, ежедневно меняя компресс и так на протяжении недели, а утром восьмого дня стерильным инструментом резецируют вросший кусок ногтевой пластины и вновь прикладывают ихтиол.

Существенных противопоказаний Ихтиоловая мазь не имеет, исключением может служить лишь аллергическая предрасположенность и индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Народное лечение вросшего ногтя

Если процесс не запущен, то велика вероятность купировать воспаление, а с ним и болевые ощущения, применяя народное лечение вросшего ногтя.

• Берут медицинский напальчник, в него кладут сливочное масло и одевают перед сном ежедневно на поврежденный палец. Процедуру повторяют две – три недели. В процессе лечения ногтевая пластина станем мягче, а боль исчезнет.
• После исчезновения боли, с помощью стерильного ножа необходимо очень аккуратно приподнять угол ногтя и уложить в этот просвет жгутик марли. Палец снова умотать, оставив жгут на месте (марля выполняет роль каполина).
• Разросшийся участок кожи «осядет», боль утихнет, а рана постепенно затянется.
• Чтобы предупредить возобновление рецидивов, необходимо исключить из своего гардероба узкую и жесткую обувь.

Если процесс не запущен, то на начальной стадии заболевания достаточно эффективными являются ванночки для ног с использованием крутой настойки из ромашки аптечной.

• Шесть столовых ложек травы засыпать в два литра крутого кипятка.
• Сосуд с настоем закупорить.
• Выдержать около часа.
• Через ситечко отобрать жидкость.
• Слегка погреть.
• Принимать ножные ванночки, пока жидкость не остынет.
• Можно использовать и прокипяченный около десяти минут отвар.
• Длительность процедуры - до 15 минут.

В старину для размягчения ногтевой пластины использовали сало барана. Его на несколько суток приматывали к больному месту.

• Чтобы смягчить ноготь, используют камедь кипариса. В случае если форму пластины не удалось исправить, а рана плохо заживает, придется решиться на ее удаление и обратиться к врачу.

Еще один рецепт народного лечения вросшего ногтя:

• Среднюю луковицу очистить и мелко порезать.
• Смешать с одной столовой ложкой меда.
• Перед сном ноги пропарить в содовом растворе, чтобы размякли.
• После этого нанести медово-луковый состав на марлю и приложить к проблемному месту.
• Покрыть пленкой, а поверх зафиксировать бинтом.
• После сна попробовать вывести проблемный уголок наружу.

Лечение вросшего ногтя при помощи алоэ.

• Листочек растения очистить от кожицы и мелко порезать.
• Теплой прокипевшей водой немного развести получившуюся массу.
• Нанести состав на марлю и приложить к вросшей пластине.
• Покрыть пленкой и забинтовать.
• Процедуру проделать на ночь.
• Утром сделать попытку аккуратно вывести наружу угол ногтевой пластинки.

Лечение вросшего ногтя пластинами

Современная медицина готова предложить несколько инновационных терапевтических методик. Одна из них – это лечение вросшего ногтя пластинами. Они были разработаны специально для процедуры корректирования формы деформированной ногтевой пластины, а так же для упрощения и ускорения процесса купирования воспаления.

Этот продукт фармакологии изготовлен из листовой пружины. Материал приспособления - дюрапластик с покрытием из стекловолокон. Такую пластину накладывают поперек на ноготь. Ее свойство пружинить позволяет приподнять края ногтя. Эта особенность медицинских пластин приводит к удивительным результатам и дает возможность занять достойное место среди уже существующих методик.

Преимущества лечения вросшего ногтя пластинами:

• Установка занимает минимальное время.
• Простота в уходе.
• Полиаллергенный материал.
• Надежная фиксация.
• Не создает дискомфорт при ношении обуви.
• Свободный доступ к ногтевой пластине.
• Отсутствуют косметические дефекты.
• Плоская форма дает возможность завуалировать ее педикюром с нанесением лака.
• Подходит к любой форме ногтя.

Лечение вросшего ногтя скобами

Достаточно широко в последнее время используется и лечение вросшего ногтя скобами.

Они, как и пластины, работают на уменьшение давления на пластину ногтя, и позволяют вернуть ей правильную форму. Лечение вросшего ногтя по данной технологии проводят только на начальном этапе патологии, когда еще нет гнойного инфильтрата.

Изготавливаются они из тонкой проволоки, толщина которой составляет всего 0,4-0,7 мм. Она легко закрепляется на поверхности, и фиксируется при помощи специального геля в центре пластины, края ногтя захватывают крючки, которыми снабжена скоба.

Преимущества метода:

• Сила натяжения легко регулируется, но и перетягивать не стоит, так как велика вероятность срыва ногтя. Поэтому ее должен устанавливать опытный специалист: либо врач, либо косметолог.
• Метод абсолютно безболезненный.
• Медицинский гипоаллергенный сплав.
• Благодаря растяжке, уменьшается давление ногтя на кожный валик.
• Воспалительный процесс уходит быстрее.
• Спустя несколько дней можно спокойно удалить ногтевой уголок, наносивший травму.
• Лечение вросшего ногтя скобами позволяет легко корректировать правильную форму и рост ногтевой пластины.
• Есть возможность дизайнерского подхода к этому приспособлению. В летний период можно украсить скобу (например, стразиками). Педикюр выглядит стильно и оригинально.
• Широкий размерный ряд позволяет подобрать скобу под любой ноготь.
• Скоба ставится один раз, просто по мере необходимости корректируется ее натяжение.
• После ее установки можно спокойно заниматься в спортзале или бассейне.

Но стоит знать, что скобы и пластинки не ставят, если пациент имеет на ногтях грибковые поражения, а так же деткам до шести лет.

Радиоволновое лечение вросшего ногтя

Воспалительный, а, порой, и гнойный процесс развивается достаточно стремительно. И, если вовремя не принять меры, медикам приходится прибегать к более радикальным приемам. Радиоволновое лечение вросшего ногтя – это частный случай хирургического вмешательства. Операция проходит под местной анестезией (обычно используют лидокаин). Скальпелем ноготь частично подрезают со стороны травмированного места. Затем, используя специальные насадки радиохирургического аппарата Surgitron («Сургитрон»), облучается зона роста ногтевой пластины. Достаточно шести секунд, чтобы провести полную коагуляцию тканей, а так же отсечь «дикое мясо». Все это место поддается обработке радиоволнами.

После проведенной процедуры, на пораженный участок наносят антисептический раствор и фиксируют повязкой. Четыре - шесть суток ее не трогают. Только по истечении данного срока повязка удаляется. Обычно к тому моменту рана практически полностью затягивается.

Эффективность радиоволнового лечения вросшего ногтя достаточно велика. Около 90 % «прооперированных» не знают, что такое рецидив. Не ограничивает она и образ жизни пациента. Сразу после ее проведения он может нормально передвигаться, стоит только обзавестись удобной просторной обувью.

Хирургическое лечение вросшего ногтя

В случае если ни консервативные, ни медикаментозные методы уже не помогают, приходится обращаться за помощью к врачу-хирургу, который и проведет хирургическое лечение вросшего ногтя. Операция проходит под местным обезболивающим - 2% раствор лидокаина, а если у пациента выявлена на нее аллергическая реакция (тест проводится обязательно, так как возможен анафилактический шок), тогда 0,5 - 1% раствор новокаина.

На сегодняшний день несколько различных методов подхода к оперативному вмешательству. Самый простой – частичное или полное удаление пластины. Пройдут не менее трех месяцев, прежде чем ноготь снова отрастет, при этом незащищенная ткань посылает болевые импульсы при любом физическом контакте с ней. Особенно тяжелыми являются первые недели после операции.

Эффективность данного метода не велика, клинически подтвержден большой процент повторного врастания ногтя. Причиной этого является размер околоногтевого валика, который увеличился вследствие воспаления. Исходя из этого, чтобы повысить качество хирургического вмешательства, кроме удаления пластины, проводят резекцию патологических грануляций, которые развились в процессе воспаления.

Это происходит так: скальпелем делают скругленный разрез боковой области, при этом удаляя и часть кожи, получившиеся края сшивают. Благодаря этому, околоногтевая складка напрягается и выравнивается. Это дает гарантированную основу для стойкой ремиссии патологии.

Лечение после удаления вросшего ногтя

Операция прошла, но не стоит забывать, что и послеоперационный период немаловажен. Ведь от того насколько скрупулезно будут выполнены рекомендации доктора зависит скорость заживления раны, и вероятность развития воспалительного и гнойного процесса.

Лечение после удаления вросшего ногтя – это, прежде всего, тщательная обработка раны антибактериальными мазями (ламизил – крем, левомеколь) и ежедневная перевязка. На период, когда пациент испытывает болевые ощущения, доктор приписывает обезболивающие средства (анальгетики).

Анальгин. Препарат вводят в вену или мышцу, а так же принимаются внутрь в виде таблеток. Прием проводится после еды. Дозировка взрослых составляет 0,25 – 0,5 г два – три раза в сутки, детям – из расчета 5 – 10 мг на один килограмм веса.

Если боли очень сильные, приписывают инъекции: взрослым – 1 – 2 мл два – три укола в день, малышам – 0,1 – 0,2 мл раствора на 10 кг массы тела.

Чтобы исключить раздражение – подкожно не вводится.

Препарат не назначается больным при нарушениях в кроветворении, при бронхоспазме и индивидуальной непереносимости составляющих.

Парацетамол. Лекарственное средство стоит принимать после еды с большим количеством воды в разовой дозировке: для взрослых – 0,35 – 0,5 г три – четыре дозы в сутки, но суточное количество не должно превышать 3 - 4 г.

Деткам возраста 9 – 12 лет – суточная доза 2 г.

Малышам от трех до шести – рассчитывается как 60 мг на один килограмм веса ребенка, но не более 1 – 2 г. Дозировка делится на три – четыре приема.

Лекарственное средство противопоказано людям с проблемами в работе почек и печени, а так же при воспалительных процессах, протекающих в прямой кишке.

На период заживления раны, особенно в первые сутки после операции, необходимо обеспечить максимальный комфорт и покой пострадавшей ноге. На второй день уже можно двигаться, но строго соблюдать все правила гигиены (чтобы не инфицировать место операции через грязь и влагу). Как правило, четыре-шесть недель и рана полностью заживает.

Лечение вросшего ногтя у детей

Кожа у маленьких детей достаточно нежная и любая ранка воспринимается очень болезненно. Поэтому когда ребенок носит тесную и неудобную обувь, начинает прихрамывать и жаловаться на боль в ножке, стоит присмотреться более внимательно. Причиной детских жалоб может быть вросшийся ноготь. А если еще в место повреждения попала инфекция, то начинает развиваться и гнойный процесс: кожа краснеет и воспаляется, появляется светлое вкрапление, заполненное жидкостью, отек разрастается.

Не стоит заниматься самолечением, лучше немедленно обратиться за консультацией к детскому врачу-хирургу. Он вскроет абсцесс и очистит рану, наложит повязку. Если же патология не зашла так далеко, то можно подержать ножку малыша в теплой (но ни в коем случае не горячей) мыльной воде. Процедуру проводить два – три раза в день по десять минут. Ножку промокнуть полотенцем и на больное место нанести крем с антибиотиком (его должен назначить врач). После этого постараться аккуратно состричь проблемный уголок.

Если это пока не получается, нужно попробовать приподнять угол пластины и зависти под нее стерильный марлевый или ватный жгут. Количество марли должно быть небольшое, чтобы хватило немного приподнять пластину, меняя и продвигая ее вглубь несколько раз в день. Эту процедуру можно проводить, когда малыш спит, если он не дает этого сделать, когда он бодрствует.

Можно дать незначительную дозу обезболивающего препарата (например, ацетаминофен) в том случае, если ребенок капризничает из-за донимающей его боли.

В этот период малышу лучше носить сандалии или другую долее удобную просторную обувь.

Антибиотики при вросшем ногте

Если случай запущен и уже прогрессирует воспалительный процесс, идет нагноение, на первое место в лечении выходит антибиотик при вросшем ногте. В данном случае применяют как инъекции в область дефекта, так и мази с антибиотиками (таблетки в этом случае не помогут).

Гентамицин (антибиотик-аминогликозид). Раствор вводят внутримышечно в расчете 3 мг на килограмм веса пациента. При необходимости применяют два – три раза в сутки.

В дальнейшем переходят на мазевую форму приема гентамицина. После удаления некрозов и гнойных масс, мазь начинают принимать два – три раза на протяжении дня нанося тонкой пленкой на рану. Если зона поражения захватывает значительную часть ногтя, суточная дозировка не должна составлять более 200г. Продолжительность лечебного курса может определить только доктор.

Левомеколь (антибиотики – левомицетины). Мазь препарата используют только наружно. Небольшое количество лекарства наносят на стерильную ткань и прикладывают к месту врастания ногтя. Салфетку меняют ежедневно до полного очищения пораженного места. Введение мази антибиотика при вросшем ногте допускается и с помощью шприца. Предварительно мазь необходимо подогреть до температуры 36 оС и медицинским шприцом ввести в гнойниковую полость.

К побочным действиям и противопоказаниям относят только аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость к компонентным составляющим препарата.

Чем мазать вросший ноготь?

Каждый с детства должен знать элементарные правила ухода за ногтями рук и ног. Срезать ногти необходимо прямо, не трогая уголки ногтевой пластины. Это, как не странно, можно назвать профилактическими мерами для предотвращения врастания. Чем мазать вросший ноготь? Этот вопрос возникает сразу же по выявлению данной проблемы.

Но кроме мазей, которые нам предлагает фармацевтический рынок, можно предложить эффективное средство, приготовленное своими руками.

Итак, необходимо:

1. Смешать в одинаковых пропорциях (по одной столовой ложке) мелко порубленный чеснок, листья алоэ и лук, а так же сливочное масло.
2. В полученную смесь ввести одну чайную ложку пчелиного воска.
3. Прогреть, не доводя до кипения, на протяжении трех минут.
4. Охладить.
5. Лечение вросшего ногтя сводится к нанесению полученной массы на рану.
6. Сверху мазь накрыть свежим листом капусты (лист можно немного отбить).
7. Слегка примотать бинтом.
8. Умотать и держать в тепле.
9. Повязку периодически менять.
10. Процедуру проделывать до тех пор, пока угол ногтя не отойдет от кожного валика.

Крем от вросшего ногтя

Мазь или крем от вросшего ногтя – это вопрос терминологии. Если воспалительный процесс уже начался, применять антибиотики, противовоспалительные и противогрибковые кремы обязательно. К антибиотикам относится крем левомеколь, описанный выше. К антигрибковым препаратам можно отнести крем ламизил (lamisil).

Этот крем наносят один два раза в сутки на предварительно очищенную и просушенную поверхность кожи в области патологии. При нормальном течении лечения вросшего ногтя, положительный эффект наблюдается уже через три – пять дней, но лечебный курс следует продлить до полутора – трех месяцев. Лекарственное средство отличается высокой переносимостью, но все же противопоказано к применению людям, страдающим индивидуальной гиперчувствительностью к тербинафину, а так же стоит осторожно использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 12 лет.

Низорал – крем (противогрибковый препарат). Лекарственное средство, так же как и предыдущее, наносят небольшим слоем на место врастания ногтя один – два раза в сутки. Курс лечения назначает лечащий врач.

К противовоспалительным кремам относится ортофен (ortophenum).

Дозировка препарата устанавливается сугубо индивидуально лечащим врачом в свете наблюдаемой клинической картины заболевания. Крем наносится в дозировке от двух до четырех грамм (в зависимости от площади поражения) три – четыре раза в течение суток. При этом желательно не фиксировать окклюэионной повязкой.

Цена лечения вросшего ногтя

Во многом цена лечения вросшего ногтя будет зависеть от стадии, на которой находится патология, а также от выбранного места и метода лечения. Как пример, цена резекции вросшего ногтя лазерным методом обойдется приблизительно в 1200 грн. Сюда входит: обезболивающее средство, резекция патологических тканей, чистка полости.

Так хочется выглядеть стильно и модно, но зачастую модельные туфли (узкий носок, высокий каблук) способны принести впоследствии много неприятностей. Прежде всего, обувь должна быть по размеру и удобной, а уже потом модной и стильной. Но если патология уже существует, необходимо как можно скорее начать лечение вросшего ногтя. Это не только позволит быстрее купировать проблему, но и сэкономить силы и средства. Фармакология и медицина в этом смысле предлагает достаточно широкий выбор медикаментов и способов лечения.

Важно знать!

Ногти – это не просто ороговевшие участки на концах пальцев, которые женщины используют в качестве украшений, покрывая лаком, нанося рисунки и стразы, и тем самым скрывая недостатки, на которые стоило бы обратить особое внимание. Это в первую очередь сигнализатор нашего здоровья.

Вросший ноготь или онихокриптоз – это патологический процесс, развивающийся в области ногтевой пластины пальцев ног или рук.

Края ногтевых пластин начинают срастаться в мягких тканях пальцев, приобретая более толстую или округлую форму, а иногда «скрючиваются» в виде трубочки. Ногтевой валик становится отечным и болезненным.

Воспалительный процесс с дальнейшим присоединением инфекции зависит от стадии врастания пластины и иммунной реакции организма. Неправильное лечение ведет к развитию хронического заболевания и к серьезным осложнениям.

Для развития данного заболевания есть много факторов, а именно:

• выполнение педикюра с повреждением тканей и неправильном исполнении угла срезания ногтей (правильно срезаются ногти без закругления пластины по краям),
• патология стоп (плоскостопие),
• грибковое заболевание кожного покрова стоп с привлечением ногтевых пластинок (онихомикоз),
• образование Хальгус вальгус (Hallux valgus ) с ортопедической деформацией,
• ношение суженной обуви и высокими каблуками,
• патологии эндокринной системы, сахарный диабет и болезни с нарушениями микроциркуляции крови,
• долгое занятия спортом (футболом, волейболом и др),
• генетическая предрасположенность,
• возрастные изменения в организме (гиперкератоз тканей),
• механические или химические травмы и прочие причины.

Симптомы и клиническая картина вросшего ногтя

В комплекс симптомов входит покраснение (гиперемия) околоваликовой области.

Вокруг ногтя образуется воспалительный вал.

Чувствуется пульсирующая и режущая боль, которая усиливается во время инфицирования или нагноения. Пальцы опухают, и обуваться становиться проблематично из-за боли и опухоли.

От степени (стадии) поражения зависит общее состояние пациента.

Вторая стадия воспалительно-гнойного процесса вызывает субфебрильную температуру. Нестерпимая боль приводит к бессонной ночи, пациент становиться очень нервным. Каждое прикосновение к больному пальцу приносит страдание вплоть до слез и истерики.

Во время дренирования гноя, боль угасает и общее состояние нормализуется. Из раны вытекает серозно-гнойное содержимое. Рана гранулируется и наступает фаза выздоровления.

На первый взгляд болезнь кажется незначительной и несерьезной, но это не так. Данная картина чаще наблюдается при вросшем ногте после неправильного исполнения маникюра, педикюра или после механической травмы пальцев.

Хроническая болезнь протекает тяжелее.

Ее признаки : постоянные рецидивы с выделением гнойно-воспалительного экссудата и усиленным болевым синдромом. Такая симптоматика наблюдается при сахарном диабете и болезнях связанных с патологиями периферического кровоснабжения и нарушениями обмена веществ.

Внимание! Больным сахарным диабетом и трофическими нарушениями нижних конечностей при первых же симптомах, непременно нужно обращаться за медицинской помощью, иначе чревато осложнениям – гангрене!

Стадии заболевания

Онихокриптоз чащеразвивается на больших пальцах нижних конечностей. По ходу разрастания ногтя в мягкие ткани пальца и от глубины поражения зависит стадийность болезни.

У онихокриптоза существуют три стадии развития:

• I стадия: гиперемия, отечность, пульсирующая боль в пальце в зоне ногтевого валика,
• II стадия: врезание ногтя в мягкие ткани образует рану, которая подвергается инфицированию кокковой, грибковой или смешанной флорой, далее происходит образование гноя и его дренирование,
• III стадия: после дренажа, рана покрывается грануляционной тканью, воспалительный процесс утихает и наступает выздоровление, а в случае дальнейшего врастания ногтя заболевание переходит в хроническую форму. Выздоровление в этом случае мнимое, так как очень быстро наступает рецидив.

У больных с сахарным диабетом и трофическими язвами все стадии вросшего ногтя протекают скоротечно, поэтому для предотвращения необратимых процессов необходимо обращаться за специализированной помощью при первых же симптомах: болезненность большого пальца ног.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

За специализированной медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах или же в следующих случаях:

• отсутствие эффективности от домашних процедур народными средствами,
• патологическое разрастание ногтя в виде трубочки с неудобством при ходьбе и ношении обуви, а также с инфицированием и болью,
• экстренные случаи : сахарный диабет, эндокринные заболевания, туберкулез, механические травмы, онкологические болезни, трофические язвы, ВИЧ-инфекции, беременность, лактация и т.д.
• осложнения грибковой инфекцией или при возрастном или патологическом гиперкератозе.

Диагностика заболевания

Что делать, когда ноготь врастает? Первым делом пройти обследование в поликлинике, в диагностическом центре или в больнице и выяснить причину и степень поражения.

Диагностика данного заболевания упирается на опрос больного и на его жалобы.

В перечне жалоб присутствует боль при надавливании в области ногтя и ногтевого валика большого пальца. Гиперемия (покраснение) и гной вокруг валика – явная картина вросшего ногтя.

Для более наглядной диагностики необходимо выполнить рентгеновское обследование и поставить точный диагноз.

Дифференциальная диагностика выполняется с целью исключения панариция, онкологического новообразования, осложнений от сахарного диабета или трофических язв, остеомиелита и прочее.

Лабораторные анализы проводятся с целью выяснения степени поражения и уровня сахара в крови. Степень поражения проявляется высоким содержанием лейкоцитов и в увеличение СОЭ.

Для уточнения инфекционного агента вызывавшего инфекцию можно выполнить посев соскоба с места воспаления. После установки диагноза «вросший ноготь на ноге», лечение проводится в стационаре или амбулаторно.

Лечение вросшего ногтя

Лечебный процесс в зависимости от степени болезни и от осложнений, разделяется на три составляющие:

1. – лечение в домашних условиях
2. – консервативное лечение
3. – хирургическое вмешательство
4. – лечение лазером и другими методами.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Если решили избавиться от вросшего ногтя дома, тогда необходимо знать, когда можно проводить лечение в домашних условиях и что нужно сделать. Легкую форму болезни или при первичном проявлении этой патологии можно попробовать домашнее лечение, а именно:

• рекомендуется мыть ноги в чистой и теплой воде с добавлением антисептиков (фурацилина), повторять процедуру 2-3 раза в день,
• инфицированную область, то есть большой палец на ноге, нужно мыть концентрированным мыльным раствором – лучше всего хозяйственным мылом,
• после отмокания ногтя в воде, при помощи маникюрных инструментов необходимо очистить пораженное место от ороговевшей ткани и приподнять ноготь,
• это место обработать йодом, а под ногтем поставить турунду или ватный тампон, замоченный в растворе с пенициллином,
• после каждой ванночки, тампон необходимо менять,
• в ванночки можно добавить поваренную соль, чтобы получился гипертонический раствор, он убирает воспаление и препятствует образованию гноя,
• исключить узкую обувь и обувь на высоких каблуках,
• использовать свободную обувь или сандалии,
• процедуру повторять одну – две недели.

Консервативное лечение онихокриптоза

Лечение проводится в стационарных условиях под чутким наблюдением врача. Эффективность от консервативного метода проявляется при первой стадии развития болезни.

Лечебная методика заключается в коррекции вросшей части ногтя, и проводится в течение одного месяца. В данный отрезок времени рекомендуется носить широкую обувь, а по возможности ходить босиком.

Процесс основан на теплых ванночках с антисептическими веществами и правильном обрезание ногтевого края. Кроме этого можно проводить частичное удаление вросшей части и подкладки специальной трубочки для защиты ногтевого валика.

После консервативного лечения может наступить рецидив, если не соблюдать рекомендации врача.

Хирургическое лечение врастающего ногтя

Что делать если гноится валик вокруг вросшего ногтя?

Лечить хирургическим путем, так как это вторая или третья стадия болезни, а в этом случае данный метод лечения самый эффективный.

Перед операцией всегда планируется ход хирургического вмешательства, выбирается анестезия и проводится предоперационная подготовка пациента. И как избавится от вросшего ногтя полностью или частично будет видно во время операции.

1. Предоперационная подготовка
   Есть несколько пунктов, которые необходимо выполнить, а именно: полноценно питаться две недели до операции, проводить консервативную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия, каждодневное принятие ванночек с антисептиками и мытье стоп антибактериальным мылом. Не принимать антикоагулирующие препараты и не употреблять алкоголь. Иметь при себе удобную и широкую обувь.
2. Оперативный процесс
   Операция проводится в стационаре или амбулаторно. Длится от 20 до 30 мину в зависимости от сложности. Анестезия – местная (проводниковая). После обработки операционного поля выполняется клиновидный надрез или селективная резекция матрицы вросшего ногтя. Далее в области резекции выполняется коагуляция тканей. Налаживается тугая повязка, а после этого пациент может идти домой.
3. Послеоперационный медицинский уход
   Если была проведена операция большого пальца на ноге, а бывают случаи, когда вросший ноготь оперируется и на руке , в обоих случаяхне рекомендуется снимать повязку 2-3 дня. После истечения этого срока проводится очищение под проточной водой с использованием антибактериального мыла. На оперированную область наносится мазь с антибиотиком. Все эти действия повторяются 5 дней. Параллельно с локальным лечением назначается парентеральная терапия – антибиотики и анальгетики. Через 2-3 недели после полного заживления операционной зоны и осмотра врача можно вернуться к обычной жизни.
4. Прогноз при вросшем ногте
   После оперативного вмешательства рецидив наступает лишь у 10% пациентов. У футболистов и артистов балета, рецидив может наступить в короткое время, избавит от этого недуга полный отказ от профессии или радиоволновый метод лечения. У больных сахарным диабетом и у пациентов преклонного возраста, рана заживает медленно, рецидив может наступить повторно.

Профилактика вросших ногтей

Профилактические действия направлены в сторону правильного педикюра или маникюра, исключение узкой обуви и проведение ванночек с гипертоническим раствором. Правильная гигиена ног и постоянный уход не допустят образование вросшего ногтя.

Лазерное лечение вросшего ногтя

Самый эффективный метод лечения с наименьшей степенью травматизма и низким уровнем рецидива.

Лазерная коррекция удаляет вросший ноготь вместе с ростковой зоной ногтевой пластины. Эту процедуру можно выполнить на всех стадиях болезни.

Лазер уничтожает методом коагуляции, всех возбудителей воспаления, поэтому в кратчайшие сроки оперированная область гранулируется и выздоравливает. Вероятность рецидива приближается к нулю.

Внимание! Метод используется при удалении вросшей части ногтя пальцев (на руке или на ноге) даже при обширных микозах ногтей.

После проведения сеанса патологическая грибковая инфекция исчезает. Рекомендуется профилактическое лечение антигрибковыми препаратами в течение 2 недель.

Радиоволновая терапия

Выдающимся методом лечения, при патологии разрастания ногтевой пластины в мягкие ткани пальцев, считается радиоволновая терапия.

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Подготовка пациента выполняется аналогично с подготовительными процедурами хирургического вмешательства.

Радиоволновая терапия проводится на всех стадиях болезни. Противопоказаний для ее проведения не существуют.

Данный метод лечения упирается на подавлении роста определенного участка ногтя при воздействии радиоволн. Как выглядит данная процедура?

После подготовительного, предоперационного этапа в антисептических условиях под местным или общем наркозом удаляется участок вросшего ногтя вместе с матрицей ростковой зоны.

Антисептическими препаратами обрабатывается послеоперационная рана и ставится стерильная повязка. Повязку необходимо менять один или два раза в день, ее нужно держать в сухом виде.

По истечению недели, операционное поле полностью закрывается и наступает выздоровление. При таком методе лечения про вросший ноготь можно забыть навсегда!

Внимание! Радиоволновая терапия удачный метод лечения деформированного вросшего ногтя с повышенным гиперкератозом кожи пальцев ног у пожилых пациентов. По медицинским показаниям такую операцию можно выполнить у больных сахарным диабетом и нарушениями периферического (капиллярного) кровоснабжения.

Медицинское заключение

Для исключения данной болезни, особенно если она не приобретенная и не является осложнением других соматических заболеваний, нужно следовать простым правилам:

• во-первых, постоянно ухаживать за своими ногами соблюдая личную гигиену, категорически запрещается носить чужую обувь или пользоваться чужими гигиеническими и банными предметами,
• во-вторых, исключить грибковое заряжение нижних конечностей (стоп, рук и ногтевых пластинок),
• в-третьих, стараться носить удобную обувь и ходить по квартире босиком,
• Как можно чаще мыть ноги с дальнейшим удалением омертвевшей ткани стоп и пальцев,
• а если появились первые симптомы – сразу обратиться к врачу!

Внимание! Пациентам относящимся к группе риска (сахарный диабет, трофичесике язвы. нарушение микроциркуляции крови, эндокринные заболевания, онкологические болезни, травмы пальцев, пониженный иммунитет, болезни крови и прочее) при первых симптомах, немедленно обратится к врачу, иначе это может привести к необратимым процессам: остеомиелит, сепсис, гангрена и летальный исход.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.