Беременность - это физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, возникший в результате оплодотворения.

Беременность у женщин длится в среднем 280 дней (40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам или 10 лунным месяцам). Беременность принято также делить на 3 триместра по 3 календарных месяца в каждом.

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет .

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота - эти симптомы принято называть . Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков . Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем . Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Половые органы во время беременности

Матка. Во время беременности изменяется величина, форма, положение, консистенции и реактивность (возбудимость) матки. Матка постепенно увеличивается в течение всей беременности. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии мышечных волокон матки; одновременно происходит размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов сетчато-волокнистого и аргирофильного «каркаса» матки.

Матка является не только плодовместилищем, предохраняющим плод от неблагоприятных внешних влияний, но и органом обмена веществ, обеспечивающим плод ферментами, комплексными соединениями, необходимыми для пластических процессов быстро развивающегося плода.

Влагалище при беременности удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Наружные половые органы во время беременности разрыхляются.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую .

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если , то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.

«Каким будет мой будущий ребенок, будет ли он похож больше на меня или на своего отца?» Эти и многие другие вопросы нередко задает себе каждая беременная женщина. При этом мало кто знает, что ответы на некоторые из этих вопросов можно получить еще задолго до появления малыша на свет.

Конечно, как будет выглядеть ребенок и какой у него будет характер – интересные вопросы, за которые отвечает, в определенной степени, набор генов, наследуемые новорожденным от своих родителей. Но ведь есть и более важные вопросы: будет ли ребенок здоровым, есть ли шансы застраховать его от большинства негативных факторов?

Ожирение будущей мамы также увеличивает риск развития ожирения и диабета у ее ребенка. Кроме того, последние исследования выявили зависимость между лишним весом у женщины еще до беременности и риском развития астмы у ее будущего ребенка.

Согласно результатам одного из исследований, примерно у 12-ти процентов детей, рожденных матерями, страдающими от лишнего веса, могут наблюдаться проблемы с дыханием (свистящее дыхание и хрипы) в возрасте 14-ти месяцев.

Для сравнения, подобные же проблемы могут быть зафиксированы всего у четырех процентов детей в аналогичном возрасте, рожденных матерями, которые не испытывали проблем с лишним весом в период беременности.

Уменьшить вероятность развития проблем у новорожденных могут помочь регулярные физические упражнения. Однако даже если женщина была не очень физически активной до беременности, она может уменьшить риски для своего будущего малыша, если начнет уделять 20 минут в день прогулкам (хотя бы 4 раза в неделю).

Доктора и исследователи доподлинно знакомы с тем фактом, что большое количество кофеина во время беременности способно повредить развитию плода. Однако ответа на вопрос, какое именно количество кофе способно повредить будущему малышу, пока получено не было, хотя исследования на эту тему проводились.

К примеру, специалисты Американского колледжа акушерства и гинекологии рекомендуют беременным женщинам не употреблять в день более двухсот миллиграмм кофеина, что эквивалентно примерно двум чашкам двойного эспрессо.

Однако есть результаты и других исследований, которые доказывают, что употребление беременными женщинами гораздо меньшего количества кофе может привести к рождению ребенка с меньшим весом и ростом , чем у среднестатистического нормально развитого младенца .

Следовать ли рекомендациям специалистов из вышеупомянутого колледжа, или еще больше ограничить количество потребляемого кофе во время беременности – решать вам; однако если поставить на кон здоровье будущего ребенка и удовольствие от кофе, выбор станет вполне очевидным.

Женщина с сигаретой нередко вызывает недоброжелательную реакцию у многих представителей обоих полов. Однако курящая беременная женщина способна настроить против себя абсолютно всех, включая курящих людей.

При этом те же курящие осуждающие личности редко задумываются о том, что их дым, вдыхаемый находящейся рядом женщиной в положении, также способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем и у ее будущего ребенка.

Известно о результатах одного из весьма любопытных исследований, проводившихся в Китае среди детей, рожденных от матерей, активно подвергавшихся воздействию сигаретного дыма в период беременности.

Согласно этому исследованию, к своему пятилетнему возрасту дети, появившиеся на свет от пассивных курильщиц, в два раза чаще других детей аналогичного возраста (чьи матери не являются пассивными курильщицами) сталкиваются с проблемами концентрации внимания и отличаются повышенной агрессивностью.

Как снизить вероятность проблем у новорожденных и уменьшить риски при беременности

Согласно мировой статистике, более чем 13 процентов женщин принимают антидепрессанты в период беременности. Между тем, в некоторых случаях прием подобных препаратов способен оказать продолжительное негативное влияние на развитие плода.

Изучая результаты одного из исследований, ученые обнаружили, что прием так называемого селективного ингибитора обратного захвата серотонина (антидепрессанты группы СИОЗС) беременной женщиной увеличивает риск выкидыша , врожденных пороков развития, преждевременных родов и психических проблем (включая аутизм).

Количество женщин, которые принимали во время беременности антидепрессанты группы СИОЗС, относительно невелико – около трех процентов. Однако подавляющее большинство из них сами принимали решение насчет выбора антидепрессантов, подвергнув риску жизнь и здоровье своих будущих детей.

К сожалению, в нашей стране люди нечасто обращаются за поддержкой к специалистам, которую им могут оказать в рамках психологической помощи женщинам репродуктивного возраста. С другой стороны, многие начинают принимать успокоительные и антидепрессанты по совету, к примеру, подруг.

Подобные препараты действительно способны помочь справиться беременным с их психологическими проблемами. Однако выбирать антидепрессанты следует только с помощью соответствующего специалиста, поставленного в курс по поводу того, что его нуждающаяся в психологической поддержке пациентка является беременной.

При первых признаках беременности женщине следует записаться на прием к специалисту, который, в идеале, будет вести в дальнейшем ее беременность до самих родов. На этом этапе беременные сдают ряд анализов, которые позволяют выявить имеющиеся патологии.

Подобные шаги позволяют врачам сохранить беременность при помощи соответствующих препаратов (если в этом есть необходимость). Часто оказывается, что организм той или иной будущей мамы ощущает недостаток витаминов или других минеральных веществ, что может поставить под угрозу вынашивание ребенка.

Еще более правильным поведением со стороны женщин будет обращение к специалистам в период планирования беременности . И одна из довольно распространенных проблем, которую удается обнаружить на этом этапе, связана с недостатков витамина D в организме.

На сегодняшний день существует немало доказательств того, что низкий уровень витамина D в течение беременности способен вызвать впоследствии проблемы со здоровьем будущей матери и ее ребенка.

Известны данные отчета специалистов из Университета Калгари, Канада, которые суммировали результаты 30-ти исследований, доказывающих связь между тем, как именно низкий уровень витамина D приводит к увеличению риска развития гестационного диабета, одной из форм позднего токсикоза беременности и рождению детей с низкой массой тела.

Откажитесь от переработанного мяса

Согласно статистике, ежегодно увеличивается количество людей, страдающих от сложных форм листериоза – довольно редкого инфекционного заболевания, вызываемого бактерией под названием листерия. При этом примерно каждый шестой случай возникает в процессе беременности.

Несмотря на тот факт, что риск развития листериоза во время беременности выглядит небольшим, последствия этого заболевания очень тяжелые. Минимальное, чего можно ожидать в этом случае – преждевременные роды и инфекционные заболевания новорожденного. В худшем случае ребенок рождается на свет мертвым или нежизнеспособным.

Причиной развития этого заболевания является чрезмерное увлечение мясом, подвергшимся технологической обработке. Яркий пример использования таких технологий – мясные полуфабрикаты, которые следует лишь разогреть перед подачей на стол.

В таких полуфабрикатах не раз обнаруживали листерию еще до того, как их упаковывали для продажи. Самое плохое в этой ситуации заключается в том, что листерию сейчас можно обнаружить где угодно, включая немытые овощи и фрукты.

Специалисты советуют отказываться от такой пищи; если же вы решили принять в пищу подобные продукты, необходимо подвергнуть их предварительной термической обработке при температуре не менее 150-ти градусов.

Избегайте загрязненного воздуха

Полезность прогулок на свежем воздухе во время беременности сложно переоценить. Однако с каждым годом все сложнее удается найти этот самый свежий воздух, которым можно надышаться во время променада.

Между тем, загрязненный в результате индустриализации и повышенного трафика воздух (и даже высокая концентрация пыли) способны несколько увеличить риск рождения недоношенного ребенка.

Это подтверждают многочисленные исследования, осуществляемые в международных масштабах. Увы, мало кто из беременных женщин в состоянии позволить себе поменять место жительства во период беременности, чтобы избежать загазованных городов.

Имеет смысл выбираться на прогулки только в парковые или лесные зоны. Кроме того, известны результаты одного из исследований, которые доказывают, что увеличение потребления овощей и фруктов в период беременности способно снизить негативный эффект, оказываемый загрязненным воздухом.

Не все беременные реально представляют риск для их будущего ребенка от пассивного и активного курения. Многие из них пытаются найти подтверждения тому, что резкий отказ от сигарет вреден для ребенка или существуют безопасные дозы никотина . Можно не быть ученым или врачом, чтобы понимать, что курение и беременность – понятия абсолютно несовместимые и недопустимые . Эта пагубная привычка не только сказывается на развитии ребенка, повышает риск возникновения многих заболеваний, но и угрожает жизни будущего малыша. Никотиновая зависимость угрожает и здоровью матери – может вызывать тяжелейшие осложнения в течении беременности и родов. Такие общие выводы известны всем, но более точно и надежно убеждают именно детальные факты о вреде курения для будущего ребенка и матери.

Как курение сказывается на здоровье плода?

Прежде всего, курение вызывает нарушение кровообращения в организме матери – вызывает резкое сужение кровеносных сосудов. Тоже самое происходит и с сосудами плода. Таким образом курение вызывает резкий недостаток кислорода и других необходимых для развития плода веществ. Помимо этого, ядовитые вещества входящие в состав табака, постоянно отравляют организм будущего ребенка.
Как влияет курение на плод? Под удар попадают практически все жизненные процессы, органы и системы:

• масса плода – вес снижается примерно на 200 г и существует прямая зависимость между массой плода и количеством выкуренных матерью сигарет;
• легкие плода – из-за недоразвития плода к моменту родов у него могут не сформироваться полностью легкие, а в дальнейшем такие дети часто страдают заболеваниями органов дыхания и имеют большую предрасположенность к бронхиальной астме;
• сердце плода –у детей курящих матерей риск развития врожденных патологий сердца на 20-70% выше;
• головной мозг плода – в будущем у таких детей чаще наблюдаются поведенческие проблемы, сложности с обучением, у них низкий IQ, могут наблюдаться врожденные дефекты головного мозга;
• репродуктивные органы –у мальчиков недостаточно развиваются яички, возможно атипичное расположение мочеиспускательного канала, повышается риск будущего бесплодия;
• иммунитет плода – резкое снижение иммунитета приводит к риску большей восприимчивости к инфекционным и аллергическим заболеваниям, у таких детей большая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• уродства плода – врожденные аномалии и уродства значительно чаще развиваются у плода курящей матери (заячья губа, волчья пасть, конская стопа и др.).

Из всего вышеперечисленного понятно, почему курение и беременность несовместимы.

Помимо этого, сухие цифры медицинской статистики указывают на то, что курение матери повышает уровень перинатальной смертности на 27% и увеличивает в 2,5 раза риск СВДС (синдром внезапной смертности новорожденных). Сомнений в том, что отказаться от курения должна каждая будущая мать, нет и быть не может.

Вред курения для беременности во многом зависит от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет и срока гестации. Как влияет курение на беременность?
На ранних сроках выкуриваемые сигареты могут спровоцировать выкидыш и замирание беременности. У курящей или курившей женщины выкидыши бывают в 2 раза, чем у некурящих.

Впоследствии, никотин пагубно влияет на развитие плаценты:

• снижает ее массу;
• истончает ее;
• провоцирует ультраструктурные изменения;
• нарушает кровоток в ней.

Влияние курения на беременность часто выражается в отслойке плаценты, которая приводит к преждевременным родам. Для умеренно курящих беременных, риск этой патологии повышается на 25%, а у заядлых курильщиц – на 65%. Патологии плаценты могут провоцировать ее разрыв и массивнейшее кровотечение.

У курящих женщин чаще наблюдается предлежание плаценты – когда она закрепляется не на боковой стенке матки, а над ее шейкой. Риск развития этой патологии у курящих женщин на 90% выше, чем у некурящих.

Вред курения для беременных заключается еще и в том, что ядовитые вещества отрицательно сказываются на иммунитете будущей матери. Она становится более восприимчивой к инфекциям, некоторые из которых могут провоцировать преждевременные роды и патологии плода. Помимо этого, никотин способствует повышению АД и существенно повышает нагрузку на сердце беременной женщины.

Стоит ли резко бросить курить во время беременности?

Некоторые доктора считают, что бросать курить вовремя беременности нужно постепенно. Они мотивируют это тем, что никотиновое голодание провоцирует у женщины нервозность, стресс и раздражительность. Эти расстройства неровной системы, конечно же, сопровождают отказ от курения, но вряд ли они могут спровоцировать выкидыш. Наиболее вероятно, что прерывание беременности вызовет именно никотин. Помимо этого, он может в весьма короткие сроки спровоцировать патологии у плода и в будущем женщина может быть обречена на пожизненные мучения с больным ребенком.

Вывод только один – бросать курить необходимо либо немедленно, либо в максимально сжатые сроки! Не стоит обманывать себя ограничением количества выкуриваемых сигарет – во время курения будущий малыш «курит» наравне с матерью и каждая капля никотина намного губительней для его нежного и незрелого организма.

Стресс и раздражительность значительно меньше скажутся на плоде, чем 4500 ядовитых веществ, находящихся в табачном дыме. Отказавшись от сигарет, будущая мать никогда не узнает на практике, как влияет курение на беременностьи как влияет курение на плод, и родит здорового и крепкого малыша!

В арсенале любой женщины, рожавшей или планирующей иметь детей, найдутся рассказы о том, как беременность и роды влияют на материнское здоровье и красоту. Одни рассказывают, что во время беременности кожа становится гладкой и чистой, волосы - пышными и блестящими, грудь приобретает потрясающие формы, силы прибавляются, сопротивляемость разным инфекциям резко возрастает. Другие жалуются на повышенное выпадение волос, темные пятна на коже лица, растяжки на груди и животе, усталость, депрессию, обострение всех имеющихся болезней. Подобные «противоречия» явно требуют объяснения. Что же такое беременность? Тяжелая болезнь, отнимающая силы и здоровье, или расцвет женского естества? Попробуем разобраться.

Что происходит в организме во время беременности?

Известно, что во время беременности в организме происходит достаточно много перемен, причем многие из них обусловлены гормональными изменениями. Влияние их на внешность и здоровье женщины можно уподобить картине, состоящей из множества оттенков и полутонов. Степень выраженности «положительных» и «отрицательных» эффектов зависит и от наследственности, и от состояния здоровья женщины на момент зачатия, и от особенностей течения той или иной конкретной беременности.

Нередко после родов женщина отмечает у себя неприятное изменение внешнего вида бедер и нижнего отдела живота, которое принято называть «целлюлитом». Так вот, разовьется целлюлит у данной женщины или нет, зависит, прежде всего, от наследственных особенностей ее соединительной ткани и от того, был ли у нее во время беременности поздний токсикоз (он обусловливает задержку жидкости в тканях). Определенное значение имеют и особенности питания, и прибавка в весе во время беременности, и то, насколько грамотно женщина ухаживала за кожей.

Какие болезни опасны при беременности?

Беременность заставляет все органы и системы организма работать в режиме повышенного напряжения. В зависимости от «исходного» состояния того или иного органа, он может «лучше» или «хуже» справляться с этим напряжением. Именно поэтому для некоторых заболеваний беременность является «фактором риска».

Например, если у женщины нарушена функция почек (или имеется предрасположенность к такому нарушению - скажем, когда-то в детстве был диагностирован пиелонефрит, который потом в течение многих лет никак себя не проявлял), то высока вероятность того, что во время беременности эти нарушения усилятся и произойдет обострение болезни. Тоже касается заболеваний сердечно-сосудистой пороки сердца, артериальная гипертензия и т.п.) и эндокринной систем сахарный диабет, болезни щитовидной железы и пр.).

Неприятные последствия беременности

Во время беременности материнский организм отдает все ресурсы ребенку, изо всех сил стараясь обеспечить его успешное развитие. Тратятся, а порой и истощаются, резервы питательных веществ, запасы кальция, железа. По имеющимся научным данным, у женщин, рожавших три раза и более, менопауза, как правило, наступает раньше, да и климактерический период у таких женщин отличается более тяжелым течением. В зрелом возрасте у многих из них не в лучшую сторону изменяется фигура - например, образуется так называемый «отвисший живот»: это связано с перерастяжением оболочек мышц передней брюшной стенки. С другой стороны, доказано также, что женщина, выкормившая троих и более детей, в значительно меньшей степени подвергается риску развития рака груди.

Как подготовиться к беременности?

В идеальном случае, т.е. в случае планируемого зачатия, женщина уже до беременности должна следить за правильным питанием и образом жизни, принимать поливитаминно-минеральные комплексы. Кроме того, согласно рекомендации ВОЗ, между родами и последующей беременностью должно пройти не менее двух лет - именно столько времени требуется женщине на то, чтобы восстановить силы, пополнить ресурсы и вновь подготовить свой организм к вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Сегодня можно считать вполне доказанным наукой тот факт, что состояние здоровья человека в значительной степени определяется его психологическим состоянием. Как правило, беременность и роды повышают самооценку женщины, дают ей уверенность в собственных силах, поэтому, несмотря на все гормональные дисбалансы, несмотря на высшее напряжение всех сил организма, беременность и роды нередко по-настоящему преображают женщину, ведь материнство - высшая форма женственности.