Всего несколько секунд требуется новорожденному, чтобы, «вынырнув» из водной среды, перестроиться и начать дышать воздухом. Короткий вскрик - малыш набрал в грудь воздух - и вот он уже дышит самостоятельно, перешел на легочное дыхание. Но может пройти еще пара недель, пока крошка полностью приспособится к новым условиям. В этот период у него отмечаются некоторые тревожащие неопытных родителей симптомы, такие как внезапные дыхательные паузы, посинение губ, учащенный пульс, какие-то странные сердечные тоны. Как правило, это не повод для серьезного беспокойства: пугающие явления объясняются тем, что кровообращение младенца должно приспособиться к совершенно иным условиям «внеутробной» жизни.
В первые недели жизни новорожденный полностью занят тем, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. Он пока не понял, чем день отличается от ночи. Из 24 часов, составляющих сутки, он может проспать в общей сложности от 18 до 20 часов. Сон - это средство «самозащиты» малыша. Чтобы не перегрузиться от многочисленных факторов воздействия окружающей среды, его система просто отключается.

Когда малыш ищет сосок материнской груди, стоит только прикоснуться к его щеке или дотронуться пальцем до губ, как он начинает производить сосательные движения. Это проявления врожденного рефлекса. Хватательный рефлекс через три-четыре месяца угасает. Другие рефлексы остаются на всю жизнь: мигательный, дыхательный, глотательный, кашлевый, чихательный.

Собственными силами младенец еще не может поменять своего положения. Только лежа на животе, он пробует преодолевать мощную силу земного притяжения: хоть на пару секунд, но приподнять голову.

Новорожденный может видеть, слышать, ощущать, обонять, хотя его органы чувств работают не так, как у взрослого человека. Очень четко видеть младенец может примерно к полугоду. В этом возрасте рассматривать предметы ему лучше всего с расстояния двадцати пяти сантиметров. Зато уже сейчас ребенок способен выделять голоса людей и отличать их от других источников шума. Когда младенец слышит знакомый ему голос матери или отца, он начинает проявлять повышенное внимание, другие акустические шумы его не занимают.

• Кормление по требованию — самое правильное в этот период. У младенца просыпается каждые два-три часа, а иногда и того чаще.
• В первые недели постарайтесь быть сдержаннее с пустышкой. Это пойдет на пользу грудному вскармливанию. Помогите ребенку, подведите ручку ко рту, пусть он лучше пососет свой кулачок — это прекрасный для него способ утешения.
• Не нужно постоянно ходить на цыпочках. Это непривычно и для вас, и младенцу сложнее заснуть и спать.
• Детские ванночки на первых порах велики для крошки. Будьте осторожны! Лучше купать в круглом тазу. Чтобы малыш не скользил, положите на дно мягкое полотенце.

Сердце новорожденного бьется быстро, делая 110-150 ударов в минуту (у взрослых нормой считаются 70-80 ударов пульса). С такой скоростью оно бьется, потому что маленькое и, соответственно, объем перекачиваемой им в организме крови пока невелик. Так как сердце бьется быстро, то и дышит кроха учащенно.

В первые недели жизни младенец может делать до 50 вдохов в минуту, к тому же нерегулярных и шумных. Некоторые еще и тяжело вздыхают, храпят, громко сопят. И только в фазе глубокого сна они дышат бесшумно, что опять же очень настораживает родителей. Адаптация к новой среде - тяжелая работа для младенца, поэтому недолгие паузы в процессе дыхания - явление нормальное. Иногда проходит целая секунда - вечность! - пока малыш сделает следующий вдох.

Бить тревогу нужно, если ребенок при этой дыхательной паузе резко бледнеет или синеет - тогда необходимо срочное вмешательство врача.

Когда младенец громко плачет, он тоже может посинеть, так как при крике ритм дыхания сбивается, не обогащенная в достаточной мере кислородом, отработанная кровь возвращается в систему кровообращения. Стоит ребенка поднять, взять на руки и успокоить, как коже возвращается ее нормальный розовый цвет.

С перестройкой организма связано и пожелтение кожи у новорожденного. Так как младенец дышит уже самостоятельно, то теперь он нуждается в меньшем количестве красных кровяных телец, чем в период пребывания в материнской утробе. Их излишки перерабатываются в печени, при этом образуется билирубин, который и окрашивает кожу в желтый цвет. Три четверти новорожденных имеют «желтушку», однако через несколько дней от нее не остается и следа.

Существует еще одна важная проблема - теплосбережение: ребенок должен постоянно поддерживать в своем организме слегка повышенную температуру - от 37 до 37,5? С. Переохлаждение опасно для него, потому что в этом случае организму требуется больше кислорода для удержания тепла. В этой ситуации полезно надеть новорожденному шапочку, она хорошо защищает его, потому что тепло в основном уходит «через голову». Холодные ручки или ножки - еще не показатель того, что малыш переохладился. Одежда для новорожденных не должна быть слишком теплой и раздражающей. В первые дни достаточно будет пеленать ребенка и не стоит сразу его одевать в ползунки и комбинезончики. Лучше потрогать кожу на спинке и животике, она должна быть приятно теплой, но не потной - этот симптом показывает, что малыш чувствует себя хорошо.

Для неустойчивого еще кровообращения большой нагрузкой является и холодная постель. Холод означает дополнительную работу для сердца - ему требуется делать больше усилий для восполнения недостающего тепла. Поэтому до того, как положить ребенка в кроватку, обязательно прогрейте постель, например, положив в нее грелку или бутылку с горячей водой (бутылку затем следует убрать или положить так, чтобы младенец не смог случайно к ней прикоснуться).

Период новорожденности особо трудная пора для ребенка. Это период адаптации к условиям окружающей среды - существованию вне утробы матери. Перестраиваются функции всех органов и систем: дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной, выделительной, иммунной и т. д. Немало проблем и немало вопросов может возникнуть в этот сложный период у мамы и папы. Поэтому малыш должен находиться под постоянным наблюдением врача - начиная с роддома, а потом в поликлинике по месту жительства. Первое обследование ребенок проходит сразу после рождения. Не успел родиться, уже ставят первые отметки. Врачи оценивают состояние здоровья младенца, тестируя его по шкале Апгар. Контролируется сердцебиение, дыхание, цвет кожных покровов, напряжение мышечных тканей, проверяются врожденные рефлексы. Большинство малышей получают при этом семь-восемь баллов. Внимательнее к результатам этого «экзамена» присматриваются, когда проявляется некоторая задержка в развитии ребенка.

Врач прослушивает его сердце, легкие, ощупывает головку, животик, конечности; проверяет сосательный, хватательный, подошвенный и другие важные , характерные для новорожденного. В роддоме ребенок получит первые прививки: в течение суток проводится первая вакцинация гепатита В; на третий - седьмой день жизни здоровому новорожденному делают прививку против туберкулеза (БЦЖ).

После на первый или второй день на дом приходит врач из детской поликлиники. Он знакомится с мамой, с условиями жизни семьи, выясняет особенности течения беременности и родов. После подробного опроса и тщательного осмотра ребенка врач должен рассказать маме об особенностях периода адаптации: объяснить, почему малыш теряет в весе в первые дни, что такое половой криз у девочек и мальчиков (набухание грудных желез, кровянистые выделения у девочек и отечность мошонки у мальчиков). Врач и участковая медсестра учат маму обрабатывать пупочную ранку зеленкой или раствором марганцовки до полного заживления. Это важно, так как пупочная ранка может стать открытой дверью для инфекции. Даются также советы по вскармливанию, купанию и уходу за новорожденным.

В течение первого месяца жизни врач посещает ребенка три раза. Когда малышу исполнится месяц, маму с ребенком приглашают в детскую поликлинику на прием. Проводится взвешивание, измеряется рост и окружность груди и головы. Врач смотрит, правильно ли развивается ребенок, дает рекомендации по питанию, разъясняет преимущества грудного вскармливания.Часто детям назначают витамин D - для профилактики рахита. В месячном возрасте ребенку делают вторую вакцинацию от гепатита В. Кроме того, мама с малышом должна попасть на прием к специалистам: невропатологу, окулисту, ортопеду.

Ранняя диагностика отклонений в состоянии здоровья ребенка помогает своевременному и успешному лечению.

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

• Заметна с первых суток жизни


• Впервые проявляется на второй неделе жизни


• Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)


• Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)


• Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов


• Увеличение размеров печени


• Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Через 5-7 дней после рождения крохи маму с малышом выписывают из роддома. В первые несколько дней после выписки вас посетят на дому медсестра и педиатр. Они осмотрят новорожденного, расскажут о том, что и как следует делать в первый месяц жизни ребенка . Но если остались вопросы - обязательно задавайте!

Прививки

В первые 12 часов жизни в роддоме малышу делают прививку против вирусного гепатита, а через 3-7 дней - против туберкулеза (БЦЖ).

Вес

За первый месяц жизни ребенок вырастает в среднем на 3 см, а вес увеличивается на 600 грамм. Это уже после того, как малыш потерял вес после родов.

Потеря веса после родов происходит из-за того, что перестраивается кровеносная система, начинают работу почки, пищеварительная система и так далее. Приблизительно 10 дней организм ребенка осваивается, а только потом малыш начинает набирать вес.

Многие мамы тщательно следят за весом ребенка, взвешивая его до кормления и после, строго следят за прибавкой веса и показателями таблиц. Но на самом деле излишняя щепетильность иногда и во вред.

Все таблицы - это усредненные данные, гнаться за которыми вовсе не нужно. Голодный ребенок обязательно даст вам знать о своем желании подкрепиться.

Кормление

Грудное молоко - лучшее питание для новорожденного, тем более в первый месяц жизни. Оно служит не только едой, но и питьем. Потому никакой необходимости в докорме нет как минимум до 6 месяцев, если грудного молока у мамы достаточно.

Новорожденный насыщается обычно через 15 минут энергичного сосания. За это время он успевает скушать 60-70 граммов молока (это почти пятая часть веса малыша!). Не рекомендуется держать ребенка у груди больше 25-30 минут.

Если малыш проспал кормление, не будите его . И не тормошите кроху, если он уснул во время кормления. Помните, что перекормить новорожденного даже хуже, чем не докормить, так как с большими объемами пищи маленький желудочек справляется с трудом.

Старайтесь приучать ребенка делать ночной перерыв в кормлении на 5-6 часов. Это не только позволит отдохнуть вам в ночные часы, но и поможет сформировать правильный режим сна и бодрствования малыша.

Сон

Первую недельку своей новой жизни вне маминого животика ребенок, как правило, почти все время спит (до 20 часов в сутки). Спит новорожденный на спинке в позе лягушки, раскинув согнутые в коленях ножки, в локтях - ручки. Во сне малыш может вздрагивать и дергать ручками-ножками - это совершенно нормально!

Обычно новорожденный просыпается каждые 2-3 часа, чтобы покушать, но некоторые сони могут дремать даже во время еды. Если новорожденный сыт и чувствует себя комфортно, то во время бодрствования он болтает ручками и ножками.

Осязание

Малыш реагирует на жару и на холод пока еще одинаково: начинает активно двигаться. Если ребенок замерзает, то его активность начинает снижаться. Принимая воздушные ванны, ориентируйтесь на движения малыша: пока ребенок активен, - ему приятно, как только он замедляет движения, - кроха замерзает.

Брать новорожденного на руки нужно правильно: так, чтобы тело малыша ложилось вам на руку, ваш локоть был под головой крохи, а второй рукой придерживайте ножки ребенка. Нельзя брать малыша за руки или так, чтобы головка ребенка не имела опоры.

Малышу нужны ваши прикосновения для осознания своего тела, потому чаще гладьте кроху. Разговаривая с ребенком и поглаживая его, вы развиваете в нем желание к общению.

Обоняние

Ребенок уже в первый месяц жизни различает запахи. Если запахи очень явные, то, скорее всего, кроха зажмурится или даже чихнет, несмотря на то, что запах может быть вполне приятным.

Если капнуть на язычок крохе что-то сладенькое (например, вам прописали сладкое лекарство), то он будет причмокивать, а если горькое, то малютка скривится.

Слух

Первую неделю жизни малыш не очень хорошо слышит, потому вовсе не обязательно ходить на цыпочках по квартире. Слуховой нерв новорожденного все еще развивается.

Но от резкого и громкого звука, конечно, новорожденный пугается, вздрагивает, морщится, пытается повернуться к источнику звука и даже может заплакать.

Зрение

Малыш отлично различает свет и темноту. От яркого света кроха жмурится, даже если у него закрыты веки. Зрение новорожденного еще не умеет перестраиваться на близкие и дальние предметы в первый месяц жизни.

Идеальное расстояние - 25-30 см. Исходя из этих рекомендаций, вешайте игрушки на детскую кроватку, тем самым развивая любознательность ребенка.

В конце первого месяца жизни малыш начнет осознанно смотреть на взрослого, подошедшего к нему, а возможно, даже наградит вас своей очаровательной беззубой улыбкой.

УХОД

1. После еды нужно поднимать ребенка и некоторое время держать в вертикальном положении, чтобы заглатываемый при сосании воздух вышел.
2. Чтобы предотвратить или облегчить вздутие животика (этим страдают все новорожденные, так как пищеварительная система крохи настраиваться работать в новых условиях), гладьте животик ребенка по часовой стрелке или, положив на животик, гладьте спинку. Если этого недостаточно, давайте малышу укропную водичку или специальные лекарства. Если пупочек выпирает при крике ребенка, проконсультируйтесь с педиатром, это может быть пупочная грыжа.
3. Обрабатывайте пуповину зеленкой , она не должна покраснеть или опухнуть. Корочка от пупочной ранки должна отвалиться через две недели после рождения.
4. Кожа новорожденного очень нежная и требует тщательного ухода. Обмывайте малыша после испражнений, обрабатывайте кожу детским кремом, присыпкой.
5. Купайте ребенка каждый день перед сном в настое ромашки, зверобоя или светло-розовом растворе марганцовки.
6. Постоянно меняйте положение новорожденного во сне. Нельзя, чтобы он спал все время на одном боку или только на спине, так как из-за все еще мягкого черепа головка ребенка может деформироваться.
7. Гуляйте на свежем воздухе.
8. Старайтесь делать все процедуры в одно и то же время , чтобы сформировать режим дня малыша.

Если ребенок плачет, не паникуйте, а выясните причину плача . Это могут быть:

• грязные пеленки
• голод или жажда
• вздутие животика
• крохе может быть жарко
• малыш требует вашего внимания

Большая часть действий новорожденного - это рефлексы . Ребенок еще не умеет осознанно реагировать на раздражители, контролировать свои действия, но об этом за него позаботилась природа с помощью врожденных рефлексов.

Малыш умеет (рефлексы новорожденного):

• Поисковый рефлекс (Кассмауля). Если погладить щечку, малыш повернет головку на касание.
• Хоботковый рефлекс. Если быстро коснуться губок малыша, он тут же свернет их трубочкой и вытянет вперед.
• Сосательный рефлекс. Если дать ребенку соску или грудь, малыш ритмично сосет.
• Хватательный рефлекс. Если дать новорожденному свой палец в крохотную ручку, то малыш сожмет его.
• Рефлекс опоры и автоматической походки. Если держать ребенка вертикально, опустив ножки на твердую поверхность, то он даже сделает несколько шагов.
• Защитный рефлекс. Если положить малютку на животик, он повернет головку, чтобы можно было дышать.
• Рефлекс Моро. При громком неожиданном звуке ребенок разведет ручки в разные стороны, а потом вернет их обратно.
• Рефлекс Галанта. Если провести пальцем вдоль позвоночника новорожденного, то малыш выгнется дугой, при этом разогнув ножку в тазобедренном суставе.
• Рефлекс ползания (Бауэра). Лежа на животике, малыш имитирует ползание, если надавить на стопы.
• Ладонно-ротовой рефлекс (Бабкина). Если надавить на ладошку карапуза, он откроет ротик и повернет голову.

Многие из этих рефлексов к 3-4 месяцам угасают. Но наличие данных рефлексов в первый месяц жизни ребенка говорит о правильном развитии центральной нервной системы новорожденного.

Однако не стоит паниковать, если вдруг малыш не желает демонстрировать все рефлексы. Возможно, ребенок просто хочет спать и вместо ожидаемой реакции отвечает плачем.

К концу первого месяца жизни ребенок освоится в новых условиях: он ясно будет фокусировать на вас взгляд, реагировать на ваш голос и даже издавать какие-то звуки в ответ. И самый приятный бонус - четырехнедельный малыш уже умеет улыбаться!

Расскажите как вел себя ваш малыш в первый месяц жизни? Как часто вы его кормили, купали?

Спокойный карапуз, который долго спит и не беспокоит родителей, многими мамами и папами воспринимается как подарок судьбы. Однако на самом деле это может быть совершенно не так: если грудничок долго спит, значит, он мало ест, а это ведёт к серьёзным патологиям развития маленького человечка. Итак, почему же малыш может спать долго и не просыпаться, что делать, чтобы исправить ситуацию - в этих вопросах нужно разобраться детально.

Как определить норму сна?

Количество часов сна для новорожденного в среднем составляет 18–20 часов. При этом малыш должен кушать каждые час-полтора, так как за одно кормление он съедает совсем немного, к тому же грудное молоко очень быстро и хорошо переваривается. Так что сон без пробуждения в течение 4, 5, 6 и более часов должен насторожить родителей.

В каждом возрасте нормы сна у детей различны

Это интересно. Объём желудка новорожденного около 7 мл.

Если ребёнок пропускает приём пищи (причём неважно: это грудное молоко или смесь при искусственном вскармливании), то он недополучает необходимые для развития элементы, а значит, слабеет и спит ещё больше. Получается замкнутый круг. С 1–1,5 месяцев карапузы начинают спать чуть меньше днём, перерывы между кормлениями ночью увеличиваются до 5–6 часов. Постепенно ночной сон становится более «цельным», то есть ребёнок дольше спит без перерыва. Так что отклонение от нормы проще пронаблюдать по продолжительности дневного сна.

Таблица норм сна у детей до года

Количество дневного сна по нормам	Норма дневного сна у ребёнка в часах	Нормы бодрствования у ребёнка в часах	Норма ночного сна у ребёнка в часах	Суточная норма сна у ребёнка в часах
Возраст 1–3 недели
Малыш не спит по строгому распорядку и может проснуться раньше или позже положенного времени.	8–9 часов	Около 4 часов	10–12 часов, просыпается 3–4 раза, чтобы покушать	18–20 часов
Возраст 1–2 месяца
4 дневных сна и 1 ночной	Около 8 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 раза по 30–45 минут)	4 часа	10 часов с 2 перерывами	18 часов
Возраст 3–4 месяца
4 дневных сна и 1 ночной	6–7 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 поверхностных сна по 30–45 минут)	7 часов	10 часов	17–18 часов
Возраст 5–6 месяцев
3–4 дневных сна	В 5 месяцев - 6 часов (2 раза по 2 часа и 1 раз 1–1,5 часа), в 6 месяцев - 5 часов (2 раза по 2,5 часа)	8–9 часов	10 часов	15–16 часов
Возраст 7–9 месяцев
2 дневных сна	2 раза по 2,5 часа	9–10 часов	10–11 часов	15 часов
Возраст 10–12 месяцев
2 дневных сна	2 раза по 2 часа	10 часов	10 часов

Правда, нормы сна для новорожденных и грудничков являются приблизительными. Остановимся на факторах, которые могут повлиять на длительность сна.

Когда не стоит беспокоиться?

Можно не переживать по поводу небольших отклонений в режиме сна малыша, если ребёнок спит дольше положенной нормы на 1–1,5 часа, но при этом он

• хорошо набирает вес;
• растёт и развивается в соответствии с нормами своего возраста;
• в перерывах между сном весел, бодр, активно двигается и требует внимания к себе;
• флегматик по типу темперамента (определить это можно ещё и по тому, что карапуз засыпает на маминых руках сам, без укачиваний и колыбельных).

Причины, по которым ребёнок много спит

Если ваш малыш не попадает под описанные выше характеристики, то есть плохо набирает вес, вялый и т.д., то это повод обратиться к доктору. Дело в том, что такая спячка может быть причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Недоедание

Это самая распространённая причина долгого сна младенца. Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что без «режима еды» нет смысла говорить о «режиме сна».

Отказ от кормления может быть следствием насморка у малыша, а сон - реакцией на недоедание

Отказ от еды может быть вызван целым рядом факторов:

• ребёнок не получил молозиво в первые часы жизни (благодаря слабительному эффекту молозива из организма новорожденного выводится меконий, что препятствует всасыванию билирубина и защищает от развития желтушки);
• неправильное строение сосков - слишком плоские или слишком вытянутые (специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют, во-первых, сцеживать первую порцию молока перед кормлением, а во-вторых, правильно прикладывать малыша к груди);
• вкус молока (если молодая мама не придерживается диеты или принимает какие-то лекарства, молочко приобретает неприятный вкус, что может отталкивать малыша от груди, а при приёме антибиотиков во рту крохи может начаться кандидоз, что провоцирует болевые ощущения при сосании);
• переизбыток или недостаток молока (в первом случае ребёнок захлёбывается, а во втором прикладывает слишком много сил и быстро устаёт);
• патология нёба у младенца (как правило, нарушения обнаруживаются в роддоме, но, например, расщепление нёба в глубине рта в столь раннем возрасте определить сложно);
• насморк и отит также осложняют процесс сосания.

Для решения этих проблем нужно проконсультироваться с педиатром и, возможно, перейти на смешенное питание. Если же карапуз - искусственник, то есть смысл перейти на другие смеси, но только после того, как это будет оговорено с доктором.

Сложные роды

Первые дни после родов, вследствие пережитого стресса при появлении на свет, малыш много спит, прерываясь на кормление. Нарушения такого режима могут стать последствиями приёма лекарственных препаратов при родах (в том числе и обезболивающих), а также стимуляторах. Некоторые из этих фармакологических веществ могут стать причиной того, что у малыша нарушается сосательный рефлекс или рефлекторное глотание и дыхание во время кормления. Вывод: если у вас были сложные роды, ваш ребёнок много спит и мало ест, нужно проконсультироваться со специалистом (педиатром). Он внимательно изучит анамнез и составит план дальнейших действий. Такова же и последовательность действий, если ребёнок родился недоношенным.

Прорезывание зубов

Нарушение сна обычно происходит во время прорезывания зубов (5–6 месяцев). Обычно особенно сильно малыши чувствуют боль ночью, от этого плачут. И нет ничего удивительного, что днём спят дольше положенного - так организм реагирует на усталость. Это период нужно пережить, а поможет сделать это материнская грудь. Ведь молочко мамы отлично восстанавливает силы и укрепляет ослабленный болью иммунитет.

Прививки

В первый год жизни дети переживают несколько очень серьёзных вакцинаций, реакцией на которые может быть повышение температуры. Обычно доктора советуют в качестве профилактики давать жаропонижающие средства, которые обладают усыпляющим действием. В этом случае долгий сон является нормой.

Заболевания

Если ваш ребёнок перенёс какое-то заболевание (ОРВИ, грипп или ротавирус), то естественно, что организму крохи необходимы силы на восстановление, поэтому он спит долго и крепко. И если такой сон не сопровождается нарушением ритма дыхания (ребёнок не хрипит), повышением температуры (выше 37 градусов), изменениями цвета лица (отсутствует покраснение), то причин для паники нет. Но даже при таком полезном сне прикладывать малыша к груди просто необходимо - процесс выздоровления пойдёт быстрее. Особенно важно делать это в случае, если у карапуза диагностирована желтушка новорожденного. Дело в том, что вывести избыток билирубина из крови помогает жидкость, а при её отсутствии концентрация этого вещества не уменьшается, а значит, выздоровление не происходит.

Это интересно. Если ребёнок много спит, при этом у него диарея, рвота, то это может быть проявлением отравления. При этих симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Помните, что лучше побеспокоить врача напрасно, чем рисковать здоровьем малыша.

Внешние факторы

К таким можно отнести

• ссоры в семье;
• работающий телевизор;
• слишком яркое освещение.

Эти факторы обуславливают долгий сон как включение защиты организма от нервных перегрузок.

Сон может быть реакцией на внешние шумы

Это интересно. Учёными выявлена интересная закономерность: если в доме шумно, дети спят крепче. Однако такой сон не является полноценным и полезным для их развития.

Когда долгий сон - повод вызывать скорую помощь?

Ребёнку требуется срочная медицинская помощь, если

• он спит более 3 часов в одной позе;
• тихо плачет;
• запал родничок;
• повышается температура;
• слизистые синеватые и сухие;
• за сутки расходуется меньше 5 подгузников, то есть наблюдается редкое мочеиспускание;
• повышается потливость.

Нужно ли будить, как это сделать правильно?

Если карапуз пропускает одно кормление - это не страшно. Но вот к следующему лучше его разбудить.

Это интересно. Задача мамы - методом проб и ошибок выяснить самые подходящие для её малыша варианты пробуждения.

Мама сама должна подобрать подходящий способ разбудить своего соню

Прежде всего, необходимо уяснить, что будит ребёнка можно только в фазе быстрого сна. Определить её нетрудно: у него начинают подёргиваться веки, под ними двигаются зрачки, конечности шевелятся, а на лице появляются гримаски. Следующие действия могут быть такими:

• прикладываем крошку к груди (запах молока разбудит его), если реакции нет, то капаем на губы молочком;
• поднимаем одеяло, аккуратно раздеваем малыша (только если в комнате тепло!);
• меняем подгузник (если есть необходимость);
• нежно массируем спинку, ножки;
• протираем мягкой тёплой влажной тряпочкой лицо;
• поднимаем малыша в вертикальное положение;
• если ребёночку больше 6 месяцев, можно его посадить;
• начинаем тихонько разговаривать с соней, напеваем ему песенки.

Обратите внимание, что свет в помещении в момент пробуждения должен быть приглушённый, чтобы открыв глазки, карапуз не сомкнул их инстинктивно от резкого раздражения.

Мнение доктора Комаровского: будить или не будить?

Доктор Комаровский утверждает, что при нормальном развитии малыш сам в состоянии определить, сколько ему спать. И насильственное прерывание сна, только потому, что родители убеждены, что карапузу пришло время есть или заниматься другими делами, не что иное, как действия против природы. При этом доктор акцентирует внимание на том, что малыш долго спит, но при этом у него нет проблем со здоровьем. В противном случае маме нужно не придумывать способ кроху разбудить, а обратиться к врачу за консультацией.

Видео. Доктор Комаровский: когда нужно будить малыша

Из опыта родителей

Некоторые родители на собственном опыте убедились, что сонливость не повод для паники.

Долгий сон - это повод для родителей ещё внимательнее наблюдать за состоянием здоровья своего малыша

Мой удивительный «сплюн» был Тоже поначалу советовали будить на кормление, но этот вариант не прошёл. Лет до 2-х спал 2 раза в день, причём часа по полтора-два.

Строю планы

У меня дочка родилась в 35 недель, вес 2980 и рост 49см. В роддоме спала постоянно,в больнице врачи тоже удивлялись тому, что реб. постоянно спит и не просыпается на еду. С кормлением проблема была, просто жуть. Из-за этого даже не хотели выписывать. А на самом деле просто особенность такая. Зато сейчас, как шило в одном месте.

Есть и вполне однозначные мнения относительно того, стоит ли будить малыша для кормления.

Хороший неонатолог и ВМА мне говорила, что бывает детки много спят от слабости.Нужно обязательно тормошить и кормить!

http://2009–2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2292977.html

Да, и кормить лучше каждые 2 часа. Моя 2700 родилась, из рд 2400 выписались. Через 2 нед. загремели в больницу, где выяснилось, что прибавка только 200 гр. Врач сказал будить-кормить. Даже ночью каждые 2 часа будильник заводила. Итог: + 800 гр за 10 дней.

Ки Но

http://2009–2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2292977.html

Я за эти слова не отвечаю, цитирую детского доктора, если что. Так вот, слышала от неё, что как раз наоборот младенец может спать голодным и даже очень голодным. Когда вместо трёх часов прошло пять или больше, то есть одно из кормлений он пропустил совсем, то чего-то там про мозг и питание его - мозга - объясняла. А простыми словами - у ребёнка просто уже нет сил проснуться, он спит как бы голодным сном. Относится только к новорожденным первых 2-х месяцев жизни.

Стрекоза

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/novorozhdennyj_podolgu_spit_normalno_li_jeto_stoit_li_budit/

Подводя итог, нужно сказать, что все дети индивидуальны, подходы к ним также отличаются. Но даже при сходстве ситуаций со сном первое, что нужно сделать родителям - обратиться к педиатру. Только врач, знающий всё о здоровье вашего малыша, даст правильные рекомендации.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность - ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.

Позади томительные месяцы ожидания появления на свет желанного малыша, сложности родоразрешения. Кажется, впереди только радость общения с карапузом, приятные хлопоты по ухаживанию за ним. Но эта радость часто омрачается его частым плачем. Чтобы знать, как успокоить новорождённого, надо понять, что является причиной его беспокойства, когда и как он плачет. Установить её и помочь устранить поможет вам информация, полученная из нашей статьи.

Как успокоить новорождённого когда он плачет

Плач малыша часто кажется для юных мам непредсказуемым и беспричинным. Или же наоборот, они начинают паниковать, рисуя в своём воображении самые не радужные картины. Это непонимание со временем проходит, когда у мамы вырабатывается некое чутьё на юного члена семьи. По характеру плача она уже может почти безошибочно определить, почему её грудничок постоянно плачет.

Для установления полного контакта понадобится порядка двух месяцев, но их ещё надо пережить и постараться максимально облегчить свою жизнь и пребывание на этом свете беспокойного крохи. А причин плача может быть не так уж и много, главными из них являются:

• желание покушать;
• перегрев или переохлаждение;
• боли в животике;
• невозможность самостоятельно уснуть;
• рост зубов (три и более месяца).

Почему плачет грудной ребёнок

Есть некоторые методики, помогающие определить, почему плачет малыш-грудничок. Проще всего понять, что причиной плача является голод. Для этого следует прикоснуться к уголку его рта согнутым мизинцем. Если грудничок хочет кушать, он сразу же отреагирует на прикосновение открыванием рта и поворачиванием головы. Покормите его, и он успокоится.

Причиной протяжного хныканья обычно является перегрев или переохлаждение. Определить это можно простым прикосновением к запястью руки малыша. Если оно холодное - следует его теплее закутать, если же потное и горячее - кроху надо раздеть.

Малыши переносят переохлаждение легче, чем перегрев. Поэтому внимательно относитесь к выбору одежды в той или иной ситуации.

Вы определили, что ваш грудной ребёнок не голоден, с температурным режимом тоже порядок, но он всё равно почему-то плачет. Причём это не простое похныкивание, а пронзительный крик. При этом он дрыгает ножками, лицо его приобретает синеватый оттенок. Причина этого - боли в животе. Ведь ЖКС малыша ещё далека от совершенства, поэтому избежать такой напасти не удаётся ни одной семье.

Избавление от колик потребует некоторого времени. Задача мамы - облегчить страдания малыша. Первое средство - это приложение к груди. Если это не помогает - попробуйте воспользоваться газоотводной трубочкой, купить которую можно в любой аптеке. Уложите кроху на бочок и введите в его задний проход смазанную вазелином трубочку (тонким концом на один сантиметр). Другой её конец опустите в ёмкость с водой.
Если в ней появятся пузырьки, значит, причина, почему месячный ребёнок сильно плачет, - скопление газов в его кишечнике. Часто такая процедура стимулирует стул, что приносит малышу некоторое облегчение.

Этим методом злоупотреблять нельзя. Если приступы болей случаются часто, делайте крохе массаж живота.

В качестве профилактики повышенного газообразования провоцируйте срыгивание лишнего молока и воздуха после очередного кормления. Для этого ставьте младенца «столбиком» на несколько минут. Если причиной возникновения болей в животе являются не газы, попробуйте тёплый компресс. Для этого положите его на грелку животиком. Можно также поить его укропной водой или фенхелевым чаем.