Довольно частой проблемой, с которой приходится сталкиваться новоиспечённым мамочкам, является запор у грудничков при грудном вскармливании. Связано это с тем, что их пищеварительная система только начинает привыкать к необходимости переваривать и усваивать еду. Ведь в утробе матери питание плода происходило через плаценту без участия пищеварительного тракта.

Практически каждому четвёртому малышу приходится страдать от спазмов и повышенного газообразования, сопровождающихся, к тому же, трудностями с опорожнением кишечника. Родителям в этот период необходимо постараться устранить все причины, провоцирующие запоры. Благодаря грамотному подходу к этой проблеме можно избежать необходимости использования медикаментозных средств.

Причина ненормированного стула у младенцев

Одной из наиболее актуальных тем для обсуждения на всевозможных форумах молодых мам оказывается именно содержание подгузников. Многие родители переживают о частоте опорожнения, консистенции кала, объёме стула, его запахе и цвете. Но не стоит паниковать, если малыш в течение двух суток не сходил «по-большому». Дело в том, что в период грудного вскармливания вообще нет установленных стандартов, касающихся частоты опорожнения кишечника новорождённого. И применение различных средств от запора может оказаться попросту лишним или даже вредным.

Причина проблем, связанных со стулом, кроется главным образом в самом грудном молоке, состав которого постоянно меняется. Например, в зависимости от дневного рациона матери колеблется плотность, жирность и даже гормональный фон молока. Вследствие этого грудничок в один день может опорожняться после каждого кормления, а в другой - вообще не сходить.

Нельзя назвать патологией отсутствие стула в течение четырёх суток, если малыш чувствует себя хорошо и не проявляются никакие симптомы интоксикации либо обезвоживания. Это может свидетельствовать только о полном усвоении организмом материнского молока. Говорить о запоре у новорождённого при грудном вскармливании можно лишь при присоединении беспокойства, капризности или, наоборот, апатии.

Основные симптомы, свидетельствующие о запоре

Запор у детей до года проявляется в совокупности сразу нескольких симптомов :

Если стул длительное время отсутствует, но при этом кал кашицеобразный, малыш хорошо спит, ест и нет задержек в прибавке веса, то такое состояние относится к варианту нормы.

Факторы, провоцирующие запор у новорождённых

Проблемы с опорожнением у грудничков могут возникать вплоть до полной нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Запоры являются следствием таких причин :

• включение в рацион кормящей матери продуктов с закрепляющим действием;
• недостаточное потребление грудного молока либо, наоборот, перекармливание;
• высокий процент жирности материнского молока;
• гормональные изменения в организме матери;
• применение определённых медикаментов;
• мышечный гипертонус или гипотонус кишечника;
• малое потребление жидкости;
• перегрев новорождённого;
• ранее или позднее введение прикорма;
• дисбактериоз.

Устранение вышеперечисленных факторов в большинстве случаев способствует нормализации стула младенца. Однако иногда причина запора может крыться в некоторых заболеваниях. К таковым относятся:

Все вышеперечисленные заболевания сопровождаются запором и требуют незамедлительного обращения за медицинской консультацией.

Первая помощь новорождённому при запоре

Запор у грудничка при грудном вскармливании может иметь спастический и атонический характер. В первом случае трудности дефекации возникают по причине спазмов кишечника, во втором – вследствие снижения его перистальтики.

При спастическом запоре животик ребёнка становится твёрдым, кал приобретает сухую консистенцию. Снять спазм поможет проутюженная пелёнка, приложенная к обнажённому животу, или тёплая ванночка с использованием лаванды, чабреца, душицы, мелиссы и валерианы. По окончании банных процедур желательно провести гимнастику, не надевая подгузник.

Гимнастика заключается в поочерёдном подтягивании к груди согнутых ног и в проведении упражнения велосипед. Движения следует выполнять мягко, не прилагая усилий. В случае, когда ребёнок сопротивляется, лучше завершить зарядку, поскольку она всё равно не принесёт результата.

Если малыш дуется, но у него не выходит опорожниться самостоятельно , можно попробовать вывести скопившиеся газы при помощи пипетки. С этой целью необходимо снять с новой пипетки наконечник и смазать зауженную часть глицерином. Далее ножки малыша прижимают к животу и аккуратно вводят смазанный конец устройства в задний проход на глубину до полутора сантиметров, чтобы не повредить прямую кишку.

От запора атонического характера можно избавиться благодаря ежедневному проведению массажа. Наиболее часто такого рода проблемы с дефекацией возникают у недоношенных грудничков.

Чтобы выполнить малышу массаж, необходимо выложить его спинкой на ровную застеленную пелёнкой поверхность. Процедуру делают в течение пятнадцати минут. Сначала производятся круговые поглаживания вокруг пупка, после чего массируются косые мышцы от краёв к центру живота. Далее точечно массажируют прямые мышцы по кругу указательным пальцем и заканчивают процедуру поглаживаниями.

Облегчить опорожнение кишечника поможет высаживание малыша с шестимесячного возраста на горшок, имеющий анатомическую форму, что позволяет увеличить оказываемое на прямую кишку давление, усиливающее позывы.

При длительном запоре по рекомендации педиатра можно воспользоваться клизмой или медикаментозными средствами, однако не следует прибегать к таким методам слишком часто во избежание ослабления мышечного тонуса, что может быть чревато формированием хронической формы запора.

Соблюдение диеты кормящей матери

При возникновении проблемы запора у новорождённого при грудном вскармливании молодой матери следует задуматься о необходимости коррекции собственного питания. Чтобы добиться нормализации стула у грудничка, потребуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, которая принимает активное участие в стимуляции работы кишечника.

К таким продуктам относятся :

• Овсяная и гречневая крупа.
• Сезонные свежие овощи за исключением белокочанной капусты, усиливающей газообразование.
• Отварная тыква со свёклой.
• Хлеб из отрубей.
• Фрукты и сухофрукты.

Нормализовать состояние микрофлоры малыша и восполнить запасы кальция поможет кисломолочная продукция. Из рациона следует исключить всю свежую выпечку, кондитерские изделия, хурму, бананы, рисовую и манную каши. Также молодым мамочкам придётся временно приостановить употребление чёрного чая, шоколада и какао.

Помимо этого, коррекции должен подвергнуться и питьевой режим женщины. Наравне с чаями для лактации нужно пить достаточное количество обычной чистой воды. Полезными будут настои из фенхеля, устраняющие метеоризм у новорождённого.

Лекарственные средства для устранения запора у грудничков на грудном вскармливании

Детям до года можно использовать слабительные , относящиеся к группе пребиотиков и основанные на лактулозе. При попадании активного вещества этих препаратов в кишечник, размножается полезная микрофлора. При этом само лекарственное средство организмом не усваивается. Педиатры не рекомендуют начинать приём сразу полной дозы пребиотика, а осуществлять постепенное её увеличение во избежание усиления колик. Наиболее известными средствами на основе лактулозы являются Лактувит, Дюфалак и Нормазе.

Кроме сиропов, для устранения запора малышу можно поставить глицериновую свечку , не оказывающую влияния на общее состояние, но стимулирующую дефекацию. Свечи помогают также облегчить процесс выхода затвердевшего кала благодаря тому, что они растворяются от температуры тела малыша.

Использовать описанные препараты можно исключительно при наличии простого запора, не сопровождающегося рвотой, повышенной температурой, болями в животе и судорогами. Обычно наличие таких симптомов свидетельствует о необходимости срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью, которая в большинстве случаев сопровождается хирургическим лечением.

Применение народных средств

Для малышей до трёхмесячного возраста применение травяных отваров противопоказано . Исключение составляют, разве что, настой из фенхеля и укропная водичка. Их можно приобрести в готовом виде в аптеке или же приготовить самостоятельно. Для этого достаточно залить кипятком чайную ложку семян фенхеля и дать настояться отвару около получаса. Благодаря эфирным маслам, содержащимся в растении, улучшается перистальтика кишечника, устраняется вздутие, размягчаются каловые массы.

Шестимесячным малышам справиться с проблемой запора поможет отвар, для приготовления которого используется обычный чернослив. Делается он из одной вяленой сливы, замоченной на десять минут в кипячёной воде. После размокания сухофрукт измельчают, заливают стаканом воды и кипятят. Остудив отвар, его процеживают и добавляют кипячёную воду 1:1. Принимают такой настой трижды в день до кормления по чайной ложке. Для малышей старше девяти месяцев дозировка увеличивается до столовой ложки.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения у грудничков проблем со стулом стоит устранить все факторы, способные спровоцировать запор. Для этого следует выполнять несложные правила :

1. Важно вычислить порцию молока, которую съедает малыш за один раз. Сделать это можно, взвесив ребёнка до кормления и после, благодаря чему удастся исключить появление запора как результат переедания или, наоборот, недоедания.
2. Между кормлениями грудничку необходимо давать пить простую воду. Её объём может посоветовать педиатр.
3. Когда новорождённый не спит, следует почаще носить его на руках, чтобы он пребывал в вертикальной позе. Полезными будут массажи и гимнастика, а также выкладывание на животик, что является дополнительным стимулом для работы кишечника.
4. Кормящей матери необходимо обогащать свой рацион продуктами с большим содержанием клетчатки, а также пищей, оказывающей слабительный эффект.
5. Не стоит допускать того, чтобы в помещении было слишком тепло и сухо, поскольку это зачастую провоцирует стойкие запоры.

Благодаря грамотному подходу к решению проблемы дефекации и соблюдению профилактических мер, можно свести к минимуму вероятность появления у новорождённого запора. Следует также помнить, что зачастую нормализация стула происходит вскоре после введения кормящей мамой первого прикорма.

Запор – это проблема, которая требует немедленного решения. Ведь при длительном нахождении в организме каловых масс происходит процесс всасывания из них токсинов, которые очень сильно могут повлиять на состояние здоровья.

Да и к тому же запор вызывает болевые ощущения у детей в животике, так как происходит скопление газов, а также причиняет дискомфорт при опорожнении. Поэтому участие взрослых в решении данной проблемы просто необходимо. А для того, чтобы ее решить, необходимо установить причину появления запора.

В норме здоровый новорожденный малыш должен опорожняться до 4 раз в сутки, ближе к году – 2 раза. Если малыш, находящийся на грудном вскармливании, не «сходил в туалет по-большому» в течение одних суток, это еще не повод беспокоится и начинать искать надежное средство от запора в аптечке. Говорить о том, что у новорожденного ребенка запор, стоит тогда, когда он не может опорожниться, при этом он начинает дуться и пытаться покакать, постоянно плачет пронзительным криком, беспокойно спит и отказывается от еды.

Как ни странно, запор у крохи может стать следствием слишком тугого пеленания: недостаток двигательной активности сказывается на работе кишечника

При грудном вскармливании запор у новорожденного может спровоцировать ряд факторов, о которых мы сейчас и поговорим.

На образование запора зачастую влияет физиология ребенка, то есть его пищеварительная система, о которой мы уже упоминали выше. Дело все в том, что она еще несовершенна и не способна полностью переваривать пищу, в результате чего нереализованные продукты и токсины не выводятся из организма. Это приводит к медленному передвижению пищи по кишечнику, из-за чего образуется скопление каловых масс, которое и приводит к образованию запора.

При грудном вскармливании образование запора — это вполне нормальное явление, ведь малыш ежедневно употребляет в пищу через молоко те продукты, которые съела мама за весь день. Поэтому зачастую образованием запора у детей становится неправильный рацион женщины.

Возможно, стоит пересмотреть свое питание и стараться употреблять в пищу больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Кстати, с овощами и фруктами нужно быть осторожнее. Например, картофель и хурма приводят к образованию запора, а абрикосы, груши и сливы, наоборот, к диарее.

Спровоцировать запор у новорожденного при грудном вскармливании также может подкармливание ребенка сухими молочными смесями, когда материнского молока становится недостаточно для полноценного питания малыша.

Во-первых, начинается перестройка организма, ведь происходит изменение рациона малыша, которое даже у взрослого может вызвать проблемы с опорожнением. Во-вторых, в таких смесях не содержатся полезные бактерии, которые «помогают» организму переваривать пищу. Поэтому следует проконсультироваться с детским врачом и попробовать ввести в рацион ребенка кисломолочные смеси.

Причиной запора у новорожденного при грудном вскармливании может быть малоподвижность ребенка. Старайтесь чаще укладывать малыша на животик, играть с его ножками, делая упражнение «велосипед». Перед едой делайте ему массаж животика, это наладит пищеварительную систему и подготовит организм ребенка к приему пищи. Однако делать его нужно примерно за 10–15 минут.

Еще одна причина, которая может спровоцировать запор при грудном вскармливании у грудничка, – это нехватка жидкости в организме. Давайте малышу побольше водички, а если он от нее отказывается (что очень часто бывает), старайтесь сами употреблять больше жидкости.

Если малыш стал беспокойным, часто и надрывно плачет, это может быть признаком запора

Когда детей что-то беспокоит, они всем своим видом стараются показать это. Запор у грудничка проявляется следующим образом:

• появление небольшого количество крови на подгузнике, вызванное образованием ранок во время прохождения стула через анальное отверстие;
• не характерный для новорожденного ребенка кал – твердый и с примесью крови;
• опорожнение происходит один раз в сутки или отсутствует вовсе;
• малыш часто выгибает спинку, а его животик становится твердым;
• кроха постоянно тужится и подтягивает ножки к животику;
• ребенок становится беспокойным, постоянно хнычет, капризничает и отказывается от еды.

Делая ребенку легкий массаж животика, мама может помочь ему справиться с запором

Причин для образования запора при грудном вскармливании у детей не так много. Для его устранения достаточно будет увеличить подвижность ребенка, а также изменить рацион питания молодой мамочки.

Однако этого иногда бывает недостаточно, и тогда приходится принимать некоторые меры по устранению запора. Во-первых, можно сделать ребенку массаж в теплой ванночке (вода расслабляет мышцы), положив ему на животик свою руку и, слегка надавливая на него, делать круговые движения. После чего следует согнуть ножки крохи в коленях и прижать их к животику, затем выпрямить и опять прижать.

Если массаж не помог малышу опорожниться, можно помочь ему, используя ватную палочку. Анальное отверстие необходимо смазать вазелином или растительным маслом, после чего ввести в него ватную палочку, но не более чем на полсантиметра. Далее аккуратно нужно проделывать круговые движения в течение 10 – 20 секунд, после чего ее нужно извлечь. После таких процедур грудничок должен опорожниться.

Также малышу можно сделать клизму или поставить глицериновую свечу. Эти средства являются наиболее эффективными, однако пользоваться ими часто не стоит, так как кишечник привыкнет к такому способу опорожнения, в результате чего перестанет выполнять свои функции в полном объеме.

Если вы перепробовали все меры устранения запора и ничего не помогло, можно воспользоваться слабительными средствами. Однако их применять можно только после консультации с врачом.

Консультация врача необходима в любом случае, особенно если детей очень часто беспокоят запоры. Возможно, причины их образования лежат намного глубже и потребуется проведение полного обследования организма.

Малыш появляется на свет с еще не до конца сформированными органами пищеварительной системы. Именно поэтому в этот период родители могут столкнуться с проблемой колик, газообразования, высыпания и диареи. Запор у грудничка при грудном вскармливании доставляет родителям также массу хлопот, поскольку ребенок ведет себя неспокойно.

Такую проблему необходимо решить как можно быстрее. Для новорожденных длительное нахождение каловых масс в организме приводит к всасыванию токсинов. Они негативно отразятся на состоянии здоровья малыша.

Запор при грудном вскармливании вызывает сильные болевые ощущения. Ситуация происходит на фоне накопления газов. Без взрослого человека кроха не сможет справиться с проблемой. На первом этапе лечения необходимо установить причину недомогания и направить все силы на ее ликвидацию.

Нормальный режим

Ребенок в первые три дня после появления на свет должен опорожниться меконием. Этот стул считается первородным. Он может быть зеленого или черного цвета. На консистенции первые каловые массы напоминают пластилин. В этот период считается нормальным опорожнение от трех до четырех раз в сутки.

Для месячного ребенка нормальной считается дефекация от восьми до двенадцати раз за день. Родители должны внимательно следить за состоянием каловых масс. Они могут быть желтого или зеленого цвета. При этом можно почувствовать характерный запах кисломолочного продукта. Он не должен быть резким. В противном случае следует обратиться за консультацией к врачу.

Для двухмесячного- трехмесячного ребенка нормальным считается увидеть грязный памперс от двух до четырех раз в сутки. В этот период молоко матери начинает терять свои свойства. После полугода ребенку следует вводить дополнительный прикорм, который также влияет на частоту и характер стула.

Следует отметить, что в этот период нормальной также считается дефекация один раз в несколько дней. Не следует в таком случае поднимать панику, поскольку процесс свидетельствует о полном усвоении всей пищи. Однако при этом малыш не должен страдать от явных признаков запора.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании может также возникнуть на фоне недостаточной активности. Она напрямую связанна с моторикой кишечника.

Основные причины недомогания

Причины запора могут быть разными, поэтому их выявить поможет только комплексный анализ проблемы.

В первую очередь внимание обращается на физиологию младенца. Работа пищеварительной системы напрямую зависит от особенностей пищеварительной системы. После появления на свет она является еще не до конца сформированной. Именно поэтому мать должна внимательно следить за своим рационом питания. Токсины и вредные вещества еще не могут в полной мере выводиться самостоятельно. Из-за них замедляется процесс продвижения пищи по пищеводу. Из-за этого каловые массы могут скапливаться в большом объеме.

На грудном вскармливании запор может наблюдаться достаточно часто. Ребенок получает в переработанном виде все ингредиенты, которые женщина успела съесть в течение дня. Именно поэтому запор списывается на неправильное питание женщины.

Запоры устраняются посредством добавления в пищу кисломолочных продуктов. Рекомендуется дополнительно увеличить потребление свежих овощей и фруктов. Однако не следует забывать про осторожность в этом вопросе. К примеру, чрезмерное употребление картофеля и хурмы может привести к задержке стула у малыша.

Нормализировать стул поможет правильное питание

У грудничков запор начинается в момент или подкармливания искусственными смесями. Это происходит в момент, когда женщина замечает, что ее грудного молока становится недостаточно для малыша.

У грудных детей в этот период начинается медленная перестройка организма. Ситуация вызывает проблемы со стулом, которые со временем уйдут самостоятельно. Помочь мать может посредством использования смеси с содержанием бактерий. Они используются организмом для тщательного переваривания пищи. Их выбор не следует производить самостоятельно. Лучше всего предварительно получить консультацию лечащего врача. Возможно, справиться с проблемой позволит кисломолочная смесь.

Запор может развиться при недостаточной подвижности малыша. Для ликвидации проблемы необходимо почаще выкладывать его на животик. Полезно на организме отражается выполнение специальных упражнений вместе с матерью. Перед каждым приемом пищи рекомендуется производить несложные массажные движения в районе животика. Продолжительность процесса не должна превышать 15 минут.

Запор также часто возникает на фоне недостаточного количества жидкости в организме. Мать может дать небольшое количество жидкости малышу. Если он отказывается от ее употребления, то женщина должна увеличить ее количество в течение суток.

Как определить запор у малыша?

Малыш сообщает своим родителям о наличии проблем в организме своим поведением и внешним видом.

При кормлении грудью проблемы со стулом проявляются следующим образом:

• в подгузнике можно обнаружить примеси крови, которые свидетельствуют о плохой проходимости кала по кишечнику;
• молочный стул в нормальном состоянии не может содержать сгустки и примеси крови;
• живот малыша практически всегда тугой, и он всячески старается выгнуть спинку;
• при попытке натужиться малыш поднимает ноги и прижимает их к груди;
• родители замечают резкое ухудшение настроения малыша: он часто капризничает, плачет и ведет себя крайне беспокойно.

Лечение запора должно последовать незамедлительно. В противном случае ситуация может вызвать интоксикацию всего организма.

Варианты устранения проблемы

На первом этапе важно выяснить, почему именно у ребенка возникают проблемы со стулом. Возможно, устранение проблемы произойдет после изменения рациона питания матери.

Решение проблемы сможет правильно определить только специалист в данном вопросе. Улучшить состояние можно посредством произведения регулярного массажа и приема теплой ванночки. С помощью воды хорошо могут расслабиться все мышцы тела. Мамочка также может положить руку на животик и слегка продавить его. Положительно на работу пищеварительной системы влияют также круговые движения. Важно совершать их только по часовой стрелке. Можно также слегка согнуть ножки малыша и попытаться прижать их к груди. Далее они снова выравниваются. Упражнение следует производить в течение всего нескольких минут. Сразу после упражнений следует перейти к приему теплой ванночки.

Вызвать дефекацию поможет массаж животика

Улучшить ситуацию можно также посредством использования клизмы или свечи с глицерином. На сегодняшний день такой вариант лечения считается самым актуальным. Однако злоупотреблять методом не стоит, так как в противном случае кишечник может привыкнуть совершать дефекацию только таким образом.

К приему слабительных средств можно переходить только после того, как испробованы все описанные выше методы. Только педиатр сможет правильно подобрать таблетки. Самолечение в данном вопросе не допустимо.

В случае наличия у ребенка постоянного запора следует обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, решить проблему придется при воздействии не только на желудочно-кишечный тракт.

(karafiatka) за наводку!

Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.

"По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
"Стул грудничков - один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или - спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс - можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:

• слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
• частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной - как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза - это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза - фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка - относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само»."

"Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со "средним углом".
Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор») у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко - единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден - то густо, то жидко, то часто.., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле - это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре - это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» - то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и... отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт - сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне - достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок - это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет - это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна - кому только она не помогает расслабится. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».

Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли - можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

и только если и это не помогло, то следующий шаг - глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов. "

Любая новоиспеченная мама подтвердит, что одной из самых распространенных проблем у новорожденных являются различные кишечные расстройства – не только понос, но и запор, газы, колики. В этой статье мы обсудим запор у новорожденного при грудном вскармливании, выясним, когда стоит и не стоит беспокоиться, как часто малыш должен ходит на горшок в первые месяцы жизни и какие средства можно использовать для облегчения состояния при запоре.

Для начала вы должны уяснить, что ваш малыш ничего никому не должен. Если хотите, чтобы он ходил на горшок два (или хотя бы один раз) в день, то это ваши проблемы, которые, увы, вскоре становятся проблемами и самого ребенка. Новорожденного мучают газоотводными трубками и ректальными свечами, клизмами, а порой и вовсе сомнительными народными средствами (к примеру, суют в задний проход кусочек мыла), при этом даже не задумываясь, что организм ребенка, находящегося на грудном вскармливании, настолько хорошо переваривает материнское молоко, что испражняться ему попросту нечем. Самочувствие у него хорошее, ни в каком лечении он не нуждается.

На заметку! Тем не менее, при грудном вскармливании у детей все же встречаются настоящие запоры. Это случается нечасто (гораздо реже, чем думают мамы), но все же знать, как поступить в подобной ситуации, необходимо.

Особенности функционирования кишечника новорожденного

Новорожденной в течение первых дней своей жизни питается молозивом. Но последнего немного, потому из детского кишечника выходит лишь меконий (т. е. первородный кал), образующийся из того, чем ребенок питался еще будучи в утробе матери. Этот кал очень густой и темный (практически черный).

Но спустя время, по мере появления у матери грудного молока, цвет кала меняется – тот становится желто-коричневым либо желтым. К слову, порой кал имеет и зеленоватый оттенок – это вполне нормально. Меняется также консистенция стула, он становится мягче, обретает сметанообразную консистенцию.

На протяжении первых 1,5 месяца ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может ходить на горшок 2-5 раз в сутки. Хотя некоторые новорожденные могут делать это реже, отлично при этом себя чувствуя. Для месячного малыша это один из вариантов нормы, если он стабильно прибавляет в весе и нормально мочится (около 5-6 подгузников в день).

Начиная с шестой недели жизни, опорожнение кишечника происходит реже. К примеру, в 2 месяца нормально, если новорожденный делает это всего раз в день. Но вполне нормальны и ситуации, когда дефекация происходит раз в несколько дней и даже недель (в особенности, на природном вскармливании), при условии, что:

• он хорошо прибавляет в весе;
• у него нет проблем с мочеиспусканием;
• объемы его стула значительны;
• кал не имеет гнилостного запаха;
• у малыша все хорошо с самочувствием.

Важно! В таких случаях категорически не рекомендуется заставлять ребенка какать, в противном случае может появиться самое настоящее расстройство!

Видео – Частота стула ребенка на грудном вскармливании

Симптомы задержки стула у новорожденных

О запоре у малыша могут свидетельствовать следующие признаки:

• проблемы со сном, беспокойство;
• кишечные газы, имеющие резкий неприятный запах;
• ребенок сильно тужится или даже плачет при дефекации;
• вздутие живота (малыш поджимает ножки к нему);
• отказ от пищи.

Что же касается самих каловых масс, то они в данном случае достаточно плотные.

О возможных причинах запоров

Таковых немало, самые распространенные причины приведены в таблице ниже.

Таблица. Почему возникает запор у новорожденных.

Наименование, фото	Краткое описание
	При данных патологиях органические запоры могут наблюдаться чуть ли не с самого рождения. Диагностикой болезней, равно как и лечением, должен заниматься только квалифицированный врач.
	Поначалу детский организм способен переваривать лишь материнское молоко, а любая другая пища может привести к различным расстройствам. Не стоит вводить прикорм слишком рано (то есть до двух-трех месяцев), это ничем не обосновано.
	Если стул у грудничка плотный, то матери следует уделить больше внимания собственному питанию. Все продукты, провоцирующие запор (это жирное мясо, бананы, белый хлеб, кофе и другие) нужно исключить. К слову, запор у малыша может быть и из-за препаратов, принимаемых матерью (к примеру, от гастрита, мочегонных).
	Переводить малыша на другую пищу нужно постепенно, особенно – в первые месяцы его жизни.
	В таком случае детский организм будет усваивать все съеденное, а значит, испражняться ему будет попросту нечем. Такой тип запора еще известен как «голодный».
	Ребенок, внезапно лишившийся постоянного общения с матерью, будет испытывать сильный стресс, который проявляется по-разному (в том числе запорами).
	Нечасто встречается при грудном вскармливании, но при искусственном – особенно, если мать замешивает смесь слишком густо – это обычное явление.
	Порой лечение просто необходимо, а от приема лекарств отказываться нельзя. Однако антибиотики убивают не только вредные, но и болезные бактерии, из-за чего возникают разного рода проблемы с пищеварением (в том числе запоры).

Обратите внимание! Все причины, за исключением долихосигмы и болезни Гиршпрунга, провоцируют функциональный запор, при котором работа кишечника нарушается, но сам он полностью здоров.

Также заметим, что функциональный запор бывает спастическим и атоническим . Первый провоцируется кишечными спазмами, кал малыша напоминает «козий горох». При атоническом запоре снижается тонус кишечника; в таком случае первая порция кала является достаточно плотной («колбаска» большого диаметра), а после нее появляется уже жидкая масса. Вне зависимости от конкретного типа функционального запора, дефекация проходит с трудом и сопровождается болевыми ощущениями, а потому ребенку нужна срочная помощь.

Особенности лечения

Прежде всего, рекомендуется выявить причину данного состояния. Вполне возможно, что никакие дополнительные действия и не потребуются. Так, при спастическом запоре эффективен поглаживающий мягкий массаж живота, но только по ходу толстой кишки, т. е. по часовой стрелке. Также облегчить состояние малыша можно, если прижать его к себе либо положить на живот теплую пеленку. Кишечник под воздействием тепла расслабится, ребенок успокоится.

Какие лекарства можно использовать?

Если методы, описанные выше, не помогают справиться с запором, то потребуется применение лекарств. Но до этого нужно в обязательном порядке посетить врача, дабы исключить серьезные болезни!

Самыми безвредными являются средства, которые содержат лактулозу (к примеру, «Дюфалак»). Дозировку препарата должен подбирать врач, учитывая возраст и вес малыша. Привыкания данный препарат не вызывает, а потому его можно давать ребенку долгое время.

Помимо того, новорожденному можно давать «Боботик», «Эспумизан».

Наконец, могут назначаться микроклизмы и глицериновые свечи, но только в самых крайних случаях. Постоянное их применение запрещено, иначе есть риск дойти до того, что ребенок без их помощи уже не сможет сходить в туалет.

О каких опасностях следует помнить?

Прежде всего, речь идет о народном методе, упомянутом в начале статьи – о помещении кусочка мыла в задний проход. Ни в коем случае этого не делайте! Мыло – это активная щелочь, которая может спровоцировать ожог слизистой оболочки кишечника.

Также не стимулируйте кишечник при помощи ватных палочек. Слизистая кишечника очень нежная (особенно – у ребенка), и если ее повредить, то уже имеющиеся симптомы дополнятся болью от повреждений.

На заметку! От запоров чаще страдают дети на искусственном вскармливании, чем на грудном, а потому проблему следует решать лишь тогда, когда она на самом деле есть. Но, что характерно, вначале должна быть устранена причина запора, а уже потом можно делать массаж, гимнастику, прикладывать тепло. Медицинские же препараты должны использоваться в последнюю очередь.

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Для предотвращения запора у малыша нужно откорректировать не только его рацион, но и распорядок дня.

Шаг 1. Вначале выясните, есть ли у малыша симптомы запора (они были описаны ранее). Дети при запоре страдают от дискомфорта и болевых ощущений при дефекации.

Шаг 2. Выясните, изменилась ли частота дефекации. Да, сама по себе она не может быть симптомом запора, однако внезапные изменения в привычном графике могут свидетельствовать о расстройстве кишечника.

Шаг 3. Пусть ребенок выпивает достаточное количество жидкости. Дело в том, что из-за обезвоживания запор – если он уже есть – может усугубиться. Также желательно обеспечить малышу комфортную температуру для уменьшения потери влаги через пот. Не одевайте его слишком тепло, проводите с ним как можно меньше времени на улице в жаркую погоду.

Шаг 4. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте использовать другую молочную смесь. Но перед внесением каких-либо изменений данный вопрос все же стоит обсудить с педиатром – он даст конкретные рекомендации, учитывая симптоматику и историю болезни.

Шаг 5. Откорректируйте рацион малыша. Одни продукты (такие как вареная морковь, бананы, рисовые хлопья) провоцируют запор, в то время как другие (абрикосы, груши, чернослив) предотвращают его.

Шаг 6. Одна из возможных причин запора – низкая двигательная активность. Если ребенок ползать еще не умеет, берите его ножки в ладони и совершайте круговые движения, будто он ездит на велосипеде. Играйте с малышом, всячески стимулируйте его двигаться и переворачиваться.

Шаг 7. Нежно массируйте ребенку живот для облегчения симптомов запора. Для этого можете надавливать пальцами на область, расположенную на три пальца ниже пупка.

Шаг 8. Если запор очень сильный и долгое время на проходит, обязательно посетите врача. Дело в том, что запор может свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях.

Видео – Запор у грудного ребенка