Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения. Интервал между схватками

Молодой маме часто задают вопрос: «Когда за вторым пойдешь?» Ответы могут быть разными: кто-то желает сразу «отстреляться» и, вырастив погодок, заняться карьерой, кто-то мечтает о том, чтобы во второй декретный отпуск пойти с уже подросшим карапузом, который составит компанию крохе, а кто-то и вовсе ждет, чтобы первенец пошел в школу и мог помочь. Доводы, в общем-то, понятные, но субъективные, об объективных, или физиологических, доводах, какой перерыв между родами лучше, наша статья.

Мнение врачей – какой оптимальный перерыв между родами

Современные акушеры-гинекологи называют срок в два года между окончанием первой беременности и наступлением второй как оптимальный. По сути дела, этот срок означает, что мама уже успела выкормить своим молоком первенца и даже может продлить эту полезность еще на год, чтобы сохранить здоровье груди и сделать малыша неуязвимым для вирусных и прочих инфекций и вирусов.

Кроме того, за два года перерыва между родами в норму придет гормональный фон, а значит, снизится вероятность токсикозов и прочих недомоганий, связанных с беременностью. Еще один физиологический аргумент «за» заключается в нюансах восстановительного периода после кесарева сечения — чтобы внутренний рубец хорошо зажил и мог выдержать новую нагрузку, мышцам и тканям матки требуется время.

Когда перерыв между родами от 1 до 2

Если промежуток между родами по каким-либо причинам сокращается, вторая беременность часто протекает гораздо сложнее, чем первая, и медики констатируют гораздо более частое появление таких осложнений, как поздний гестоз, железодефицитная анемия, ранний токсикоз, при этом риск невынашивания существенно повышается. Преждевременные роды также характерны для погодок, кроха появляется на свет ослабленным. А вот первенец может недополучить витамины, питательные вещества и жизненно необходимые ему компоненты маминого молока, потому как грудное вскармливание мама обычно старается завершить почти сразу, как узнает, что беременна вторым малышом. В результате и первый и второй ребенок растут несколько ослабленными (по сравнению с ровесниками).

Психологический аспект воспитания погодок кроется в усталости, которая накапливается годами, ведь оба ребенка в равной мере требуют к себе внимания, а любая мама, желая быть идеальной, отдает всю себя своим детям. С другой стороны, эта парочка всегда найдет общий язык и в песочнице, и в подростковом возрасте, потому как дети, рожденные с разницей в год-полтора, ощущают себя как единое целое, и связь это очень прочна на протяжении всей жизни.

Когда перерыв между родами от 5 до 10

Врачи считают, что организм женщины, у которой прошло порядка 10 лет между беременностями, приближается к организму первородящей женщины. Однако это вовсе не означает, что он омолаживается. Приближение это основано на том, что организм просто-напросто забывает, что это такое — вынашивать ребенка. Может быть, это и неплохо, потому как первый опыт быстро вспоминается, однако проблема может заключаться в возрасте будущей мамы и, как следствие, возможных проблемах в здоровье самой женщины и ее младенца.

Еще один важный момент — протекание беременности. Конечно, и первая беременность может протекать неидеально, и дело здесь в состоянии маминого здоровья и особенностях организма, однако поздняя беременность чаще всего протекает на порядок хуже первой. Причин тому немало: во-первых, пол ребенка влияет на гормональный фон, и «возрастные» мамы могут по-разному ощущать себя в зависимости от того, мальчика или девочку они ждут. Во-вторых, женщины часто решаются родить второго ребенка в последующем браке, и этот плод будет развиваться по-другому, нежели первенец.

Что касается психологического аспекта, то здесь больше плюсов: первый касается имеющегося опыта -мама, которая знает, чего ей ожидать, гораздо проще и спокойнее относится к своему состоянию. Второй плюс — более сознательное отношение к материнству. Известно, что такие мамы более трепетно относятся к своему ребенку и больше уделяют ему времени. Однако есть и минус — слишком большая разница между детьми. Психологи считают, что возраст старше пяти лет «разносит» детей в разные поколения, а потому душевное родство между такими детьми сохранится, но в самом минимальном его проявлении.

Физиологические причины перерыва между родами

После первых родов шейка матки намного укорачивается — это необходимо для того, чтобы она полностью закрылась и в случае наступления повторной беременности смогла выдержать плод. Если же во время первой беременности у будущей мамы была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность или после родов врач обнаружил травму шейки, такая матка просто не выдержит повторной беременности.

Вторая причина кроется в маминых антителах, которые могут стать причиной развития гемолитической болезни плода. Этот фактор становится особенно важным, когда во время вынашивания первой беременности имел место резус-конфликт. В этом случае врачи порекомендуют не только перерыв, но и тщательное планирование и полное обследование. Кроме того, вторую беременность с имеющимся резус-конфликтом будут наблюдать более тщательно, и каждый месяц маму будут направлять на анализ крови на антитела и УЗИ, чтобы была возможность контролировать состояние малыша, плаценты и околоплодных вод.

Что касается последующей после кесарева сечения беременности, то необходимость перерыва обусловлена не только заживлением рубца. Дело в том, что именно он может повлиять на место прикрепления плодного яйца, в результате чего плацента тоже прикрепится не там, где надо, в результате чего может возникнуть фетоплацентарная недостаточность плода, хотя в большинстве случаев, если рубец зажил хорошо, это скорее исключение, чем правило.

Как ни крути, а то, какой перерыв между родами должен быть, и его необходимость — это не медицинский миф, а вполне оправданное мероприятие, которое позволит сократить проявления токсикоза, снизить отеки и давление и обеспечить нормальное протекание беременности, что, в свою очередь, благополучно скажется на здоровье будущей мамы и еще нерожденного ребеночка. Главное — не затянуть перерыв между родами и найти золотую середину, чего мы вам и желаем.

Эту статью ищут по запросам:

  • какие нибудь физиологические беременности рекомендация пожелания и тд
  • Пигментация у беременных что делать
После рождения ребенка, чаще - первенца, многие родители задаются вопросом: сколько времени нужно женщине, чтобы восстановиться и подготовиться к следующей беременности?

Лариса (имя изменено) считала себя самой счастливой женщиной, ведь после почти 10-летнего ожидания она второй раз стала мамой. Забылись слезы по причине нескольких выкидышей - в колыбели спала маленькая дочь. И каково было удивление нашей героини, когда спустя 2 месяца после родов она почувствовала знакомые симптомы. Не веря своим глазам, она увидела две полоски на тесте для беременности и растерялась. Третья беременность протекала сложно, с многочисленными угрозами выкидыша, но спустя 9 месяцев в семье родился мальчик.

Лариса считает своих погодок наградой за годы ожидания и полагает, что приняла правильное решение, отказавшись от прерывания третьей беременности, наступившей практически сразу после родов. Какой же перерыв между беременностями акушеры-гинекологи называют оптимальным, чтобы женщина сумела полноценно восстановиться и ее организм подготовился к новой беременности?

Согласно результату исследования, проведенного при участии более 170 тысяч
детей, у малышей, зачатых с промежутком меньше 6 месяцев или больше 120 месяцев
между беременностями, наблюдались повышенный риск преждевременных родов, низкий
вес ребенка при рождении или отклонения в развитии плода во время беременности.

Арифметика перерыва между двумя беременностями

Перерыв для беременности, завершившейся естественными родами
По мнению врачей акушеров-гинекологов, оптимальным перерывом между беременностями, если предыдущая завершилась самостоятельными родами, являются 2-2,5 года. В расчет принимаются:

  • 1 год - кормление ребенка грудным молоком;
  • 9 месяцев - восстановление организма женщины после периода грудного вскармливания.

Однако для того чтобы минимизировать возможные сложности во время последующей беременности, желательно выдержать дополнительную паузу еще в 6 месяцев. Таким образом, идеальный перерыв между рождением детей составит 2,5 года.

Перерыв для беременности, завершившейся кесаревым сечением
Если предыдущая беременность закончилась родами путем кесарева сечения , то родителям важно в течение 3 лет не предпринимать попыток к зачатию следующего малыша. В течение этого времени должен сформироваться и «окрепнуть» рубец, оставшийся на матке после операции. Ведь известны случаи, когда место прикрепления плодного яйца приходилось именно на область послеоперационного рубца. При росте матки во время беременности «неокрепший» рубец может истончиться и даже разойтись от нагрузки, что неблагоприятно повлияет на течение беременности и состояние здоровья плода.

Чтобы свести к минимуму потенциальные угрозы для течения очередной беременности, женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется до выбора оптимального времени для зачатия сделать УЗИ матки, в ходе которого врач оценит состояние послеоперационного рубца на ней.

Процесс восстановления женского организма после родов

В течение 9 месяцев беременности организм женщины тратит все силы на вынашивание малыша. После родов ее организм начинает восстанавливаться и возвращаться к прежнему состоянию. И этот период довольно длительный, так как в норму должны придти:

  • органы репродуктивной системы (матка, яичники, шейка матки, влагалище и промежность, молочные железы);
  • мышцы тазового дна;
  • эндокринная система, в частности яичники, которые вырабатывают женские половые гормоны - эстрогены и прогестерон;
  • менструальный цикл - он должен стать регулярным;
  • состав и количество крови;
  • уровень витаминов и микроэлементов;
  • уровень белков.

Короткий перерыв между беременностями: «за» и «против»

«За» короткий перерыв:

  • родить детей-погодок означает быстрее оставить бессонные ночи (грудное вскармливание, смену подгузников, приучение к горшку, проблемы из-за колик и прорезывания зубов) в прошлом;
  • дети, рожденные с небольшим интервалом времени, будут ближе друг другу по интересам и увлечениям;
  • возможность не прерывать карьеру снова из-за декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком.

«Против» короткого перерыва:

  • наличие ребенка младше 3 лет не позволит беременной женщине следить за своим здоровьем так же полноценно, как в предыдущую беременность;
  • при наступлении новой беременности придется прервать кормление грудью уже родившегося крохи, так как это может спровоцировать повышение тонуса матки и стать причиной возникновения угрозы прерывания беременности;
  • выполнение ежедневной домашней работы и уход за ребенком младше 3 лет способны вызвать физическое и психологическое недомогание на фоне новой беременности.

Американские ученые изучили информацию о родах 400 тысяч женщин и пришли
к выводу, что 3-летний перерыв между беременностями идет на пользу не только
детям, но и будущим мамам. Во время следующего вынашивания ребенка они почти
не сталкиваются с анемией, скачками артериального давления или кровотечениями.

Быть или не быть очередной беременности?

Хотя гинекологи рекомендуют женщинам дать себе возможность восстановиться после родов, многие предпочитают вновь испытать радость материнства в течение периода менее 2-2,5 лет после рождения ребенка. И подтверждением тому немалое количество детей-погодок.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

02.06.2016 5388 2

Кесарево сечение достаточно часто применяется в роддомах. После процедуры начинается длительный восстановительный процесс, но, когда он проходит, многие мамочки начинают думать о том, чтобы завести еще одного ребенка. Однако, не все из них уверены можно ли забеременеть после кесарева сечения. Когда можно беременеть и какие осложнения могут быть?

Идеальный перерыв после кесарева, который рекомендуется сделать перед тем, как беременеть второй раз три года. При определенной ситуации гинеколог может разрешить планирование ребенка немного раньше этого срока. Повлиять на решение врача может состояние матери и послеоперационного рубца. Когда можно беременеть после родов, проведенных с помощью кесарева, и могут ли возникнуть какие-то осложнения при втором родоразрешении?

Физиологические аспекты готовности организма к родам

Если оценивать особенности женского организма на физиологическом уровне, то забеременеть можно с началом менструального цикла, то есть, когда закончится грудное вскармливание. Однако, врачи пришли к заключению, что перед тем, как снова зачать, лучше сделать перерыв между беременностями в два или три года.

На реабилитацию после первых родов, проведенных с помощью кесарева, уходит примерно полтора года. Чтобы избежать возможных осложнений при вынашивании второго малыша, роды после кесарева через год лучше не планировать. Если вам все-таки удалось забеременеть до полного восстановления, то не стоит отчаиваться, тем более делать аборт. Дело в том, что при выскребании в этот период, послеоперационный рубец сильно травмируется. Это приводит к его истончению и разрыву.

Во врачебной практике есть случаи, когда женщина беременела спустя всего девять недель после того, как перенесла кесарево, причем заканчивалось такое вынашивание вполне успешным родоразрешением. Поэтому не стоит думать, будто роды после кесарева через год пройдут с осложнениями, тем более, если беременность будет курировать квалифицированный специалист.

От состояния послеоперационного рубца и вердикта врача зависит прогноз того, когда можно беременеть после родов. Рубец к следующему зачатию должен быть полностью затянут мышечной тканью. Оценить состояние этого шва можно с помощью следующих обследований:

  1. Гистерография. Прямой и боковой рентгеновский снимок матки. Для проведения этого исследования внутрь матки вводится специальный контраст;
  2. Гистероскопия. Осмотр матки производится с помощью эндоскопа.
  1. Если во время кесарева на матке был произведен продольный рубец. В этом случае последующая беременность может сопровождаться серьезными проблемами. Речь идет о большой вероятности разрыва матки, даже на ранних сроках вынашивания.
  2. Разрез продольного типа обычно формируется соединительными тканями, что также является противопоказанием ко второму зачатию.

Особенности второго кесарева сечения

Не существует какого-то определенного ответа на вопрос Второе кесарево сечение, на каком сроке оно проводится? . Дело в том, что большинство женщин, после того как переносят эту операцию, рожают доношенных деток. Длительность беременности при этом может доходить до отметки в 39-ть недель без возникновения проблем.

При отсутствии показаний к самостоятельным родам врачи рекомендуют дать согласие на повторное кесарево. Во время этой операции новый разрез не делается, брюшная полость рассекается по старому рубцу. Из-за этого обстоятельства женщина будет дольше восстанавливаться. После повторного разреза шов заживает болезненнее. Этот процесс нужно контролировать, поскольку не исключаются нагноения, появление спаечных процессов и другие плохие последствия.

Некоторые роженицы говорят, что второе кесарево переносилось ими куда легче, чем первое. Не было нависания кожи над швом, да и сам рубец стал практически незаметным. Это говорит о том, что восстановление у каждой мамочки проходит индивидуально. Кроме того, уровень медицины сейчас растет и, возможно, уже в ближайшем будущем станут возможными третьи роды после двух кесаревых.

Если второе родоразрешение также будет проводиться с помощью кесарева, то допускаются следующие осложнения:

  1. Порез тканей в области кишечника, мочеточников или мочевого пузыря;
  2. Развитие анемии, тромбофлебита вен таза и эндометрита;
  3. Увеличение вероятности открытого гипотонического кровотечения, которое не останавливается. В этом случае врачи удаляют матку;
  4. Для малыша эта операция опасна развитием гипоксии и нарушением кровообращения в мозгу из-за длительного пребывания женщины под наркозом. Кроме того, второе кесарево проходит дольше, чем первое, что так же влияет на здоровье как малыша, так и мамы;
  5. После завершения второй беременности кесаревым, женщине будет предложена полная стерилизация, так как последующие зачатия будут нести опасность для ее жизни.

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

Мамочка может родить сама, если:

  1. Малыш весит не более трех с половиной килограмм;
  2. Соблюден трехгодовой перерыв между беременностями;
  3. Ребеночек считается доношенным и находится в головном предлежании;
  4. Послеоперационный рубец затянулся и находится в отличном состоянии по всем показателям;
  5. Вынашивается только один ребенок, то есть наблюдается не многоплодная беременность;
  6. Плацента крепится высоко от местонахождения рубца;
  7. Первое кесарево было вызвано не физиологическими особенностями женщины, а сложившейся ситуацией (обвитие тела крохи пуповиной);
  8. На матке имеется только один разрез поперечного, а не продольного типа;
  9. У женщины нет сильной близорукости, сахарного диабета и она не получала черепно-мозговые травмы.

Если при первых родах малыш появился на свет операционным путем, то не стоит переживать, что у вас не получится забеременеть снова. При правильном планировании зачатия и своевременном посещении гинеколога допускается возможность родить доношенного и здорового малыша.

Какой должен быть оптимальный разрыв между беременностями и почему?

Вероятность зачатия после родов

Многие мамы уверены, что сразу после родов или в период лактации беременность не наступит. Это не так. Подобные убеждения приводят к повторному зачатию и новой беременности. Некоторые родители не против такого стечения обстоятельств. Личное дело каждого, однако нужно понимать, что в период вынашивания плода, его рождения, организм матери как выжатый лимон, причем в полном понимании слова. Он теряет кровь, питательные вещества, силы, нервы, пытается восстановиться, а тут опять нагрузка.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

В родовой деятельности задействованы все системы и, практически, органы матери. 9-месячная физиологическая и гормональная перестройка, плюс родовая деятельность, требуют определенного времени для восстановления. Под восстановлением имеется ввиду менструация, обмен веществ, половые органы и мышцы тазового дна, мочевик, кишечник, сердечно-сосудистая система. Чтобы все пришло в норму, необходимо от 2 с половиной до 3 лет. Все зависит от того, как малыш появился на свет.

Перерыв между беременностями с физиологической точки зрения

После естественных родов

Естественные роды бывают разными. Если они прошли без осложнений, отсутствуют разрывы, то достаточно для восстановления в физиологическом плане даже 1,5 года. Но врачи не рекомендуют делать такой короткий перерыв и продлить его хотя бы до 2 или 2,5 лет, в идеале 3. Так у женского организма будет время полностью придти в норму и набраться достаточно сил для нормальной следующей беременности.

После кесарева сечения

Хирургическое вмешательство, даже если оно незначительное, все равно вмешательство. Не столько имеет значение разрез при кесарево сечении, как рубец. Он создает опасность для будущей беременности, особенно внутренний. Полностью соединительная ткань нарастет и укрепится не менее, чем через 2-3 года. Зависит от особенностей организма женщины. Специалисты не советуют планировать следующее зачатие раньше, чем через 3 года после операции.

Оптимальный интервал между родами

Минимальным разрыв между зачатиями должен быть не менее 1,5 года. Этого времени достаточно, чтобы организм пришел в ному, но не достаточно для полного восстановления. Идеальным считается перерыв в 3 года, можно 2,5. Кстати, большой разрыв тоже плохо. Исследователи считают, что после 5-ти летнего интервала между беременностями возрастает риск возникновения осложнений, независимо от возраста роженицы.

Какие проблемы могут возникнуть из-за слишком короткого перерыва

Короткий промежуток между беременностями может привести к таким последствиям:
  • Обильные кровотечения во время родоразрешения и до.
  • Недостаточный вес малыша при доношенности.
  • Нарушение связи и циркуляции крови между плацентой и будущим ребенком.
  • Отторжение плода или преждевременная родовая деятельность.
  • Повышенная свертываемость крови, возникновение тромбов.
Беременность, возникшая более чем через 10-15 лет после первой, усложняется хроническими заболеваниями, которые обостряются при вынашивании ребенка.
Придерживаться «графика» зачатий ни у кого не получается. Дети приходят в этот мир тогда, когда это нужно. Современная медицина может помочь родить здорового малыша, даже если между беременностями вообще меньше года прошло. Особенно, если женщина здоровая и у нее хватит сил более, чем на одного ребенка. Единственное, о чем следует помнить — осложнения, которые возможны при уплотненных зачатиях. Поэтому, если у женщины были тяжелые роды или какое-то патологическое состояние, то при небольшом разрыве между беременностями вероятность повторного осложнения остается очень высокой.