Несмотря на то, что любые боли и дискомфорт в животе у беременных должны вызывать опасения, в большинстве случаев такие явления на ранних сроках являются абсолютной нормой. Тем не менее, у женщин, в зависимости от того, знают они уже о своей беременности или нет, возникают в связи с появлением таких ощущений самые разные вопросы: если ноет живот до задержки - может ли это быть признак беременности; может ли тянуть живот, как при месячных, в начале беременности?

Признак беременности до задержки: тянет низ живота

Далеко не у всех, но у очень многих из нас в преддверии месячных потягивает внизу живота. Кроме того или вместе с тем, могут появляться и другие ощущения, в совокупности называемые предменструальным синдромом. Это болезненность груди и повышение чувствительности сосков , тошнота, усиление аппетита, сонливость, раздражительность и прочие.

Любой из перечисленных симптомов в одинаковой степени может свидетельствовать как о приближении менструации, так и о наступившем в этом цикле зачатии. А потому если у Вас есть все основания подозревать последнее, то не стоит думать, будто бы самые первые признаки беременности - когда тянет живот, как перед месячными, или наливается и болит грудь - указывают на угрозу или опасность. Ноющие, тянущие боли внизу живота на ранних сроках имеют физиологическое объяснение.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом образовавшаяся зигота начинает свой путь к матке для совершения посадки «на постоянное место жительства». Она проводит в пути приблизительно 6-12 дней. Если учесть, что овуляция (а значит, и зачатие) происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации, то легко подсчитать, что плодное яйцо достигает матки за 2-4 дня до предположительных месячных. В это время оно начинает готовить себе место, чтобы прикрепиться к стенке матки. Для этого зигота выскабливает клетки в маточном эпителии, сооружая нечто на подобии гнезда. Женщина, безусловно, способна ощущать такое «вторжение» в матку физически: вследствие этого и тянет низ живота на ранних сроках, как перед месячными. Более того, из-за повреждения эндометрия возникают микротравмы сосудов, и в влагалищных выделениях в этот период могут наблюдаться примеси крови. В акушерстве данное явление называется имплантационным кровотечением .

Одним словом, подобные признаки являются абсолютной нормой. Но важно при этом учитывать, что если они вызваны имплантацией плодного яйца, то:

• возникают в последние дни перед ожидаемыми месячными (которые таки и не начинаются);
• боли внизу живота несильные, имеют ноющий или тянущий (но не ярко-выраженный приступообразный) характер;
• «кровотечение» выглядит как мазня , вкрапление капель или прожилок крови в нормальные бели или незначительное изменение их цвета (на розоватый , буроватый или кремовый).

Если же боль внизу живота возникает позже или сопровождается дополнительными «подозрительными» симптомами, то речь может идти даже о патологии.

При беременности тянет низ живота на раннем сроке, как перед месячными

Разной локализации и разного характера неопасные боли в животе во время беременности могут возникать в течение всего периода вынашивания. К примеру, в первом триместре они часто бывают связаны с интенсивным ростом и поднятием матки, образованием кисты желтого тела, повышенной активностью гормона прогестерона . На поздних сроках - с активным набором ребенком веса и растяжением кожи, раздвижением и сдавлением внутренних органов, нарушением их работы. Но если болит живот, как при месячных, на ранних сроках, то речь может идти и об угрозе выкидыша или о развитии внематочной беременности .

В таком случае тянет низ живота и поясницу, боль может отдавать в копчик или задний проход, в промежность, быть сильной, интенсивной. Иногда повышается температура тела, появляется рвота, происходят потери сознания. При этом довольно часто влагалищные выделения становятся кровянистыми - коричневыми или красными.

Подобные ситуации должны быть поводом для срочного безотлагательного обращения к врачу. Не бойтесь потревожить гинеколога без причины: уж лучше забить «ложную тревогу», чем подвергать себя и малыша опасности.

Напоследок хочется еще раз сакцентировать на том, что в большинстве случаев потягивание внизу живота ничем не грозит. В небеременном состоянии подобные ощущения могут возникать в ответ на прием гормональных препаратов, гинекологический осмотр, активный половой акт, стресс и так далее. Но если неприятные ощущения не исчезают, то так же не будет лишним посетить гинеколога, ведь это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

В случае, когда Вы ожидаете зачатие малыша и готовы ловить любые намеки на беременность, не следует принимать тянущую боль внизу живота перед месячными как признак ее наступления. Определить беременность на столь раннем сроке в действительности непросто: даже УЗИ еще неспособно увидеть плодное яйцо в матке. А поэтому наберитесь терпения - и сделайте тест , если менструация так и не наступит.

Специально для - Елена Семенова

После наступления беременности практически у всех женщин появляется дискомфортное тянущее чувство в животе. Подобное ощущение способно очень испугать женщину, особенно, если у неё данная беременность является первой, так как все слышали о том, что если тянет живот на ранних сроках беременности, может начаться выкидыш. Но следует понимать, что подобные ощущения могут вызываться разными факторами, выявить которые может только опытный акушер-гинеколог.

Причины тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Среди причин, способных вызвать болезненно тянущее чувство дискомфорта, следующие:

• В основном дискомфорт возникает вследствие того, что маточные мышцы начинают сокращаться;
• Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Возникающие в процессе ощущения сходны с признаками, появляющимися перед менструацией;
• Расстройства ЖКТ – так как прогестерон способствует расслаблению не только матки, но и остальных гладкомышечных органов (в том числе кишечника), пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму. Обычно это ощущение исчезает после дефекации, но только на короткий промежуток времени;
• Подобные боли могут также появляться вследствие прилива крови в область матки (потому что в ней начинает усиливаться кровообращение).

Нормальным также считается возникновения тянущего ощущения вследствие набухания связок матки. Это естественный процесс, ведь они растягиваются вместе с увеличивающейся маткой.

Симптомы

Тянущая боль в таком случае зачастую – признак наступившей беременности, поэтому она не считается опасной для организма мамы и здоровья её ребёнка. Но, так как этот симптом иногда бывает сигналом какой-нибудь патологии, следует обязательно при его появлении проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Тянет внизу живота на раннем сроке беременности

Тянуть внизу живота в начале беременности иногда может вследствие развития следующих состояний:

• Оплодотворённая яйцеклетка отделяется от маточной стенки, вследствие чего происходит самопроизвольный выкидыш. Подобная угроза существует в течение всего 1-го триместра беременности;
• Различные инфекционные болезни (в том числе, передаваемые половым путём), которые обостряются при беременности, из-за чего возникает боль и дискомфорт. Поэтому, когда производится постановка на учёт в гинекологии, женщина проходит полный осмотр и сдаёт анализы, чтобы выявить возможное наличие латентных инфекций;
• Состояние так называемой замершей беременности, во время которого прекращается развитие эмбриона. Также в данном состоянии останавливается повышение уровня ХГЧ в крови, а осмотр через УЗИ не определяет сердцебиение у плода.

Тянет живот справа на раннем сроке беременности

Тянущее ощущение, появившееся справа в животе, обычно является признаком начавшегося воспаления аппендикса либо заболевания внутренних половых органов (правый яичник, правая маточная труба). Помимо этого, подобная симптоматика может оказаться проявлением развития почечной дисфункции либо воспалительного процесса в подвздошной или слепой кишке.

Тянет живот слева на ранних сроках беременности

Боли, развивающиеся в левой части живота, в основном сопровождают расстройства в функционировании толстой кишки. При этом можно услышать урчание в желудке и отхождение газов, а вот маточное напряжение не ощущается.

Также на раннем этапе вынашивания ребёнка тянущая боль появляется вследствие того, что в отдельных случаях эмбрион закрепляется в неположенном месте (в трубе матки) – это явление называют внематочной беременностью. Потому как поражается в данной ситуации только одна из труб, тянуть будет именно в ней – правее либо левее.

Постоянно тянет живот на ранних сроках беременности

Если женщина ощущает постоянное тянущее чувство в животе, и этот дискомфорт не исчезает даже после попыток прилечь, необходимо обследоваться у врача, так как этот симптом может оказаться предвестником будущего выкидыша. Важно также то, что помимо постоянства подобная боль довольно интенсивна.

Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота на ранних сроках при беременности

В процессе диагностики тянущего ощущения первым делом зачастую проводится осмотр в гинекологическом кресле. Но эта процедура не слишком эффективна и поэтому редко, когда уместна при таких симптомах.

Анализы

Чтобы выяснить природу возникновения симптомов, у пациентки обязательно берут мочу и кровь на общий анализ крови, проводится лабораторное исследование на гормональный профиль (прогестерон, хорионический гонадотропин). В некоторых случаях, чтобы исключить диабет, может быть проведено лабораторное исследование на сахар с применением глюкозной стимуляции.

Инструментальная диагностика

Также сразу проводится УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность и любые возможные осложнения. Получив информацию по итогам инструментальной диагностики, врачи определяют дальнейшие действия.

Лечение тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности

Для устранения болей (если они вызваны тем, что органы родовых путей начинают естественным образом подготавливаться к родам) достаточно будет лечь, повернувшись на левую сторону – это обязательно уберёт дискомфорт. Следует также избегать стрессов и тяжёлой физической нагрузки, а помимо этого отдыхать даже после обыкновенной недолгой прогулки. Но нужно помнить, что для беременной небольшая физическая активность является необходимостью, и не пренебрегать этим.

Если же проблема касается ЖКТ и у вас часто наблюдаются запоры, тогда нужно начать правильно питаться и вести более активную жизнь. В ежедневный рацион следует ввести кисломолочную продукцию (в особенности будет полезно употреблять йогурты домашнего приготовления (Нарине)), свежие фрукты и овощи. А вот от лука, бобовых, а также чёрного хлеба придётся отказаться, потому как они вызывают метеоризм. Также следует активнее двигаться – выполнять 3-4 раза/неделю облегчённые упражнения для беременных, а помимо этого ходить на лёгкие вечерние прогулки и плавать в бассейне.

Лекарства

Когда живот тянет в начале беременности, возможно, что это повышенный тонус матки. Чтобы снизить его, можно использовать свечи Папаверин или принять таблетку Но-шпы в качестве первой помощи. Но затем нужно отправиться на осмотр к врачу.

Витамины

На раннем сроке желательно принимать витаминные комплексы специально для беременных. Они содержат оптимальную суточную дозу микроэлементов и витаминов, которые необходимы для здорового развития и роста малыша. Среди таких препаратов – Витрум Пронаталь и Мульти Табс Понаталь, Прегнавит и Прегнакеа, а также Матерна, Элевит и пр.

Народное лечение и лечение травами

Если возникшие тянущие ощущения не связаны с какой-либо патологией в развитии малыша, а также нет мажущих выделений из влагалища, обильного кровотечения или резкого болевого синдрома, а ощущается лишь метеоризм из-за неправильного питания, убрать её можно при помощи травяных настоек.

Ингредиенты: кипяток и 1 ч.л. кориандра, который нужно нарезать. После этого залить его горячей водой (1 стак.) и кипятить несколько минут. Затем процедить отвар и регулярно пить перед едой.

Существует , симптомов, намеков и подсказок, которые могут указать женщине на вероятную беременность. Они могут проявляться по отдельности или сразу по несколько признаков. И если вы подозреваете или не исключаете, что могло произойти зачатие, то непременно распознаете некоторые сигналы, подаваемые вашим организмом. Однако их нельзя воспринимать как «диагноз», потому что многие очень похожи на симптомы предменструального синдрома у женщин.

Конечно, если очередная менструация задерживается, и вы наблюдаете у себя сразу несколько ранних признаков беременности, то вероятность ее наступления очень высока. Однако часто мы начинаем строить предположения еще до задержки месячных. И если у вас есть повод ожидать беременность, то, скорее всего, вы почувствуете самый ранний признак беременности: тянет низ живота.

Такое действительно может наблюдаться уже с самого раннего срока.

Почему тянет низ живота вначале беременности?

Давайте представим себе, что яйцеклетка встретилась с желанным сперматозоидом и вместе они образовали зиготу. Теперь зигота будет продвигаться фаллопиевыми трубами, чтобы достичь матки и закрепиться на ее стенке для дальнейшего роста и развития. Путь к будущему жилищу в среднем занимает 6-12 дней (эти сроки у разных женщин могут отличаться). Чаще всего оплодотворение происходит в период овуляции, которая попадает ориентировочно на 10-12 день цикла (здесь также возможны варианты). Таким образом, получается, что оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в конце цикла, когда до следующих ожидаемых месячных остается несколько дней. И в большинстве случаев женщина ощущает тянущую боль внизу живота - либо по причине надвигающейся менструации, либо по причине «новоселья» яйцеклетки. Это сокращенный приблизительный идеальный сценарий происходящих событий.

Чтобы «пустить корни» в полости матки, яйцеклетка готовит себе местечко: она как бы выскабливает клеточки эпителия, делая в нем гнездышко для посадки. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться некоторыми признаками, что уже сейчас, еще до наступления месячных, подскажут женщине о состоявшемся зачатии. Речь идет главным образом о тянущих болях внизу живота: ваша матка переживает вторжение «инородного тела» и нарушение целостности эпителия. Вполне вероятно, что в процессе крепления яйцеклетки к стенке матки могут возникать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые женщина часто ошибочно воспринимает как преждевременное начало менструации.

Итак, за несколько дней до начала следующего цикла при уже состоявшемся зачатии женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая нередко сопровождается незначительными кровянистыми выделениями (кремового, розового, красноватого или коричневого цвета). Если она не подозревает о том, что забеременела, то, скорее всего, воспримет такое явление за предменструальный синдром. Тем более что многие другие признаки беременности на самых ранних сроках также сходны с ощущениями перед месячными: болезненность и повышенная чувствительность сосков, раздражительность, тошнота, неприятие некоторых запахов, изменения аппетита и перепады настроения.

Вот почему до задержки беременность распознать очень непросто. Тем более что тянущая боль в животе у женщины может иметь множество других причин: стресс, прием гормональных препаратов, инфекция, воспаление, травма, последствие полового акта или гинекологического обследования и прочие.

Однако тянущая боль внизу живота может быть признаком не только беременности, но и угрозы ее прерывания. Оплодотворенная яйцеклетка является инородным телом в женском организме, от которого матка пытается избавиться, начиная сокращаться. Природа создала естественный механизм сохранения беременности на ранних сроках - иммунные функции женского организма несколько снижаются, давая шанс будущему плоду закрепиться и выжить. Но победа не всегда остается за яйцеклеткой, чему может препятствовать целый ряд неблагоприятных факторов. Если она будет изгнана на самом раннем сроке, то женщина может даже и не узнать о том, что произошел выкидыш - у нее просто начинается очередная менструация.

Если же беременности уже несколько недель, и вы знаете о ее существовании или вероятность этого очень высокая, а тянущие боли внизу живота имеют выраженный схваткообразный характер, отдают в поясничный отдел или , то необходимо срочно ехать в больницу для сохранения беременности.

Специально для - Елена Кичак

При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить глобальные перестройки, что обусловлено подготовкой к предстоящему вынашиванию ребенка и родовой деятельности. В это время могут появиться различного рода признаки того, что внутри зародилась новая жизнь. Среди основных симптомов тянущие боли внизу живота. И именно этот признак чаще всего вызывает тревогу у будущих матерей. Так почему же тянет живот на ранних сроках беременности?

Нередко, когда тянет живот в начале беременности, это вызывает у беременной немалое волнение, ведь такой симптом может предрекать преждевременное прерывание беременности. И действительно риск есть, но при условии, что тянущая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Физиологически такие боли являются нормой при оплодотворении. Это обусловлено приливом крови к матке и усилением кровообращения. Также такие болезненные ощущения связаны с набуханием и растяжением маточных связок. Они вместе с растущей маткой должны постоянно растягиваться, что, собственно, и может вызывать определенного рода дискомфорт. Однако, не все женщины, находящиеся в «интересном положении», наблюдают такой симптом.

В норме, тянущие боли возникают только при физической активности. Если же и в полностью расслабленном состоянии болезненность не проходит, то речь может идти уже о патологии. Поэтому очень важно своевременно уведомить своего консультирующего доктора о каких-либо изменениях в организме, если вы планируете беременность.

Физиологические причины

Как правило, через неделю после зачатия могут появиться тянущие боли в животе и это нормальное проявление происходящих физиологических процессов при наступлении беременности. В это время организм начинает перестраиваться на работу в более активном, так сказать, режиме. И это явление не может не отображаться на самочувствии будущей матери:

1. Боли тянущего характера в гинекологии относят к первым симптомам наступления беременности. И в подавляющем большинстве случаев они наступают в момент имплантации эмбриона к стенке матки. Это чувство немного схоже с болезненными ощущениями перед месячными. В этот же период начинают происходить изменения и в молочных железах: они наливаются, повышается их чувствительность. Также могут проявиться и другие симптомы зачатия. Если вам интересно, то можете более подробно ознакомиться с ними в одной из наших предыдущих публикаций.
2. Как было сказано ранее, тянущие боли внизу живота связаны с усилением кровообращения в матке. Это необходимо для того, чтобы эмбрион получал кислород и питание. Но вместе с тем, чрезмерно усиленное кровообращение может спровоцировать тонус матки, что, в свою очередь, очень опасно для плода на ранних стадиях.
3. Второй причиной такого явления становятся изменения в самой матке. Связки и ткани, окружающие матку, размягчаются, растягиваются, смещаются. Особенно, стремительный рост наблюдается в первые 4-6 недель беременности.
4. Также одним из обоснований тянущих болей внизу живота является увеличение количества прогестерона. При этом могут наблюдаться характерные боли в верхней части ног и пояснице.

Опасные состояния

Как было сказано ранее, боли тянущего характера могут иметь и другую природу, не связанную с физиологическими изменениям в виду наступления беременности. Поэтому появление некоторых состояний должны насторожить будущую мать и заставить ее незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

В случае, когда живот не просто тянет, а имеет тенденцию к увеличению болезненности с характерными схваткообразными приступами и при этом время от времени появляются кровянистые выделения, то необходимо сразу же вызвать скорую. Причинами такого состоянию могут быть:

1. Угроза или уже состоявшееся отделение плодного яйца от стенки матки. Такое состояние является характерным для первого триместра беременности, но своевременно оказанная медицинская помощь поможет сохранить жизнь развивающегося внутри утроба матери плода.
2. Наличие инфекционных заболеваний. Речь идет не только о различного рода воспалительных заболеваниях, но и о тех, которые передаются половым путем. Именно такие болезни обостряются во время беременности и вызывают ряд неприятных последствий, среди которых в том числе и боли внизу живота.
3. Замершая беременность нередко становится причиной появления тянущих болей в области матки. Также подобную симптоматику имеет внематочная беременность и прочие патологические процессы, связанные с неправильным расположением плодного яйца.
4. Киста желтого тела. Одним из признаков такого патологического отклонения также могут быть боли тянущего характера в области матки. Но при этом важно понимать, что киста желтого тела никоим образом не способна навредить будущему ребенка и, в большинстве случаев, по истечению 1-2 месяцев она попросту рассасывается.
5. Цистит является одним из частых спутников беременности. Тянущие боли, частые позывы к мочеиспусканию и прочие подобного рода симптомы характеризуют наличие такого заболевания.

Что делать если тянет живот?

О любых дискомфортных ощущениях будущая мать обязана уведомить своего консультирующего врача. Своевременная диагностика, например, поможет избежать негативных последствий, как для самочувствия женщины, так и для ее будущего ребенка.

Но кроме дискомфортных ощущений, есть ряд симптомов, при которых следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:

• тянущая боль в области матки и придатках, сопровождающаяся резкими, усиливающими спазмами;
• схваткообразные боли различной интенсивности;
• сильная рвота, тошнота, диарея, которая больше похожа на интоксикацию;
• кровянистые, обильные выделения;
• боль в любой части живота, которая усиливается при пальпации.

В случае появления одного из описанных выше состояний, беременная женщина должна вызвать скорую и занять горизонтальное положение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до врача, поскольку любые встряски и физическая активность может только усугубить самочувствие.

Итог

В завершении публикации, хотелось бы сделать небольшое заключение:

1. В подавляющем большинстве случаев, связанных с тянущими болями внизу живота в начале беременности, развивающийся внутри утроба матери ребенок вне опасности.
2. У женщины, не находящейся в «интересном положении», подобные ощущения могут быть вызваны приемом неподходящих гормональных препаратов, активным половым актом, стрессом и даже гинекологическом осмотром.
3. Беременная женщина должна ставить в известность своего врача-гинеколога о любых нехарактерных для ее положения ощущениях. Своевременно диагностированная патология или опасность поможет исключить негативное влияние на здоровье будущей матери и ее ребенка.

А сталкивались ли вы или ваши знакомые с подобным явлением во время беременности? Если да, то действительно ли боли прошли через несколько суток без врачебной помощи? Делитесь с нами и нашими читателями интересной, а для кого-то, возможно, даже полезной информацией, оставляя комментарии в конце публикации.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.