Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.

Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Перед тем, как вызывать роды нужно:

Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов , спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам .

Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс . В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).

К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки (особенно, если слизистая пробка уже отошла) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.

Физическая активность .

долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания, может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.

Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Активный массаж груди , особенно области сосков. Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать

Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.

Народные средства , помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.

Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),

Принятие небольших доз слабительного - касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.

Применение нескольких способов вероятнее всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

40 недель, а схваток нет, как можно самостоятельно вызвать схватки, что для этого сделать? Некоторым женщинам это покажется дикостью. Ну как можно рисковать здоровьем своего ребенка просто ради того, чтобы на несколько дней меньше «мучиться»? Большинство врачей тоже против разных способов того, как вызвать схватки, а их предлагается много в интернете. Но есть способы немного поторопить родовую деятельность. Конечно, эти способы нужно использовать только тогда, когда шейка матки уже практически полностью готова к родам. Только тогда некоторые из этих способов могут принести определенную пользу. Итак, как вызвать схватки на 38, 39, 40 или 41 неделе в домашних условиях с помощью доступных средств и как это делают в медицинских учреждениях?

1. Заняться любовью. В сперме содержатся вещества - простагландины, которые помогают быстро созреть шейке матки. Поэтому чем больше - тем лучше в этом плане. Кроме того секс вызывает схватки - маточные спазмы. Конечно, не истинные, а ложные. Тем не менее иногда это помогает запустить родовой процесс. А вот алкоголь в данном случае будет лишним.
Учтите, что таким образом пытаться вызвать схватки после отхождения вод или даже только слизистой пробки нельзя. В матку может проникнуть инфекция.
Также данный способ использовать нельзя, если половой партнер нездоров, например, у него обострение генитального герпеса.

2. Убраться, постирать или выполнить любую другую домашнюю работу по силам. Но только не нужно пытаться найти какие упражнения вызывают схватки и слишком перенапрягаться. Например, есть такая рекомендация, как гулять целый день или много мыть полы. Все это может спровоцировать только преждевременное отхождение околоплодных вод, последующую слабость родовой деятельности из-за этого и физическую усталость.

3. Принять слабительное средство. Здесь уже выбор большой. Но чаще встречается рекомендация про касторку. Говорят, что касторовое масло вызывает схватки у женщин. На самом деле, в этом есть правда. Когда-то повитухи действительно провоцировали роды таким образом. Но если шейка не подготовлена, организм не вырабатывает определенные гормоны, то касторка спровоцирует только сильные спазмы кишечника и диарею.

4. Просто попросить малыша немного поспешить. Можно поуговаривать ребенка родиться поскорее. Между матерью и малышом существует очень тесная связь. Возможно, все и получится. И не придется искать рискованные методы как вызвать роды .

Если же нет, то, вероятней всего, ребенок еще просто не готов к рождению. Не торопите его, если к тому нет показаний - нет нарушения кровотока, сердцебиение в норме, нет признаков переношенности.

Таблетки и препараты, вызывающие схватки перед родами выдаются уже в родильных домах. Пытаться принимать эти лекарства самостоятельно нельзя! Благо многие из них отсутствуют в свободной продаже.

Обычно для подготовки организма к родам, женщине дают таблетки антипрогестерона - того самого препарата, которым делают и медикаментозные аборты. Стимуляция родовой деятельности таким образом является абсолютно безопасной. На плод снижение данного гормона никак не повлияет. Ведь в организме в норме снижается уровень прогестерона к концу беременности. После этого женщине делают уколы вызывающие схватки, обычно это простагландины. Хотя это же вещество может быть введено в организм женщины в виде геля или ректальных свечей.

Но самое распространенное и очень эффективное средство спровоцировать сокращения матки - это «Окситоцин». Схватки можно вызвать, если поставить женщине капельницу с данным лекарственным средством. Такая стимуляция родовой деятельности является довольно болезненной и продолжительной, а потому женщины и ищут информацию на тему вызываем схватки естественным путем, но использовать ее без консультации врача все же не следует.

Помните, что провоцировать родовую деятельность можно и нужно только в крайних случаях, по показаниям. Есть немало женщин, которые рожают в 41 или даже 42 недели абсолютно здоровых детей, и их беременность не считается переношенной. Ну а на тему вызываем схватки сами лучше даже не думать. Хотя находиться под присмотром врачей желательно.

Прошло, а роды не начинаются, схваток нет. Женщина начинает беспокоиться о том, что с ней что-то не так, переживать за здоровье. Но, прежде всего, нужно разобраться, стоит ли спешить, ведь предварительная дата родов (ПДР) ещё не означает, что именно в этот день должны начаться . Итак, попробуем разобраться в том, как же вызывают схватки в домашних условиях, в роддоме и когда в этом есть необходимость.

А стоит ли ускорять роды?

Предположительную дату родов беременная помнит всегда. Но, как правило, родить женщина может уже с 38 недели и до 42. В этот период роды считаются нормальными и доношенными. Стоит ли вмешиваться в течение беременности и родов, если женщина себя хорошо чувствует? Чтобы действительно убедиться в этом, нужно пройти исследования. Так, после 38 недели раз в 7 дней для оценки состояния плода назначают КТГ. Дополнительно это может быть и .

Домашние способы вызова схваток

Обычно женщины на 40-41 неделе, напуганные искусственной стимуляцией, хотят, чтобы роды начались сами. И тогда на помощь приходят методы «стимуляции» в домашних условиях.

Ознакомимся с их видами:

1. Ходьба. Это естественный и безопасный способ наступление схваток. Прогулки полезны беременным на любом сроке, а в третьем триместре ещё помогут физической нагрузкой простимулировать начало родового процесса.
2. Секс. Дело в том, что в сперме содержатся простагландины — вещества, которые вводят женщине медикаментозно для стимуляции родов. Оргазм вызывает сокращение матки, перерастающее в схватки. Исходя из этого, секс с оргазмом является «натуральным» способом, ускоряющим наступление схваток.
3. Физические нагрузки. Можно вымыть полы без швабры, заняться уборкой или другими домашними делами, требующими физической нагрузки. Но не переусердствуйте!
4. Теплая ванна. Это тоже способ физической нагрузки, только пассивный. Применять его нужно с осторожностью. Ни в коем случае не подходит женщинам с высоким артериальным давлением.
5. Пища, богатая клетчаткой . Если вы боитесь вышеперечисленных способов стимуляции схваток в домашних условиях, то начинайте усиленно есть продукты, насыщенные клетчаткой. Это каши, овощи и фрукты. Таким образом вы усиливаете перистальтику кишечника, давление на матку и получаете шанс родить раньше.
6. Ароматерапия. В некоторых случаях запахи тоже могут стимулировать родовую деятельность. Так, например, способствовать наступлению схваток может аромолампа с эфирным маслом розы или жасмина. Нужно учитывать и повышенную чувствительность к маслам, и возможную непереносимость.

Медикаментозное стимулирование схваток

Если вы полностью полагаетесь на медицину, доверяете своему врачу и не хотите экспериментировать со стимуляцией схваток сами, то вас простимулируют в роддоме.

Как же вызывают роды врачи? Существует «ассортимент» методов для наступления схваток и начала родовой деятельности. Их применяют в акушерстве с учётом индивидуальных особенностей женщины и состояния беременности на момент прихода в роддом. Доктора назначают уколы или таблетки, вскрывают плодную оболочку, вводят окситоцин. А ещё возможно введение простагландинов, про которые мы уже вспоминали. Каждый метод обладает своими преимуществами и противопоказаниями в применении.

Самое главное для беременной женщины помнить о том, что ни одна из её «коллег» не оставалась беременной до конца жизни. Каждый ребёнок, и ваш в том числе, обязательно появится на свет, будет утешением, радостью для родителей. И пока вы нормально себя чувствуете, постарайтесь не паниковать по поводу отсутствия схваток. Покой, положительный настрой и улыбка должны быть вашими спутниками в последние дни беременности. И тогда всё у вас сложится отлично!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Наверное, каждая будущая мамочка очень сильно ждет появление своего малыша на свет. Конечно хотелось бы чтобы это произошло точно в назначенный срок, чтобы в 40 недель уже оказаться в род доме и родить кроху. Из нашей статьи вы узнаете что же делать если 40 неделя беременности, а схваток нет.

Считается, что малыш должен появится на свет с 38 по 40 неделю беременности. В этот период он считается доношенным и готовым к появлению на свет. Однако иногда случается так, что нет даже предвестников на этом сроке. Уже хочется поскорее увидеть своего кроху, ведь 9 месяцев организм мамы испытывал сильные нагрузки и большую перестройку.

Схваток нет

Итак наступила 40 неделя, вы находитесь на финишной прямой и полностью готовы к рождению своего долгожданного ребенка. Каждая мама в этот период очень внимательно относится к каким-либо изменениям и ждет когда же начнутся схватки или хотя бы предвестники.

Если вы чувствуете, что малыш будто затих и стал меньше шевелиться, а также у вас опустился живот, то ждите, что вот-вот начнутся схватки. Если в это же время у вас отходят воды, то немедленно собирайте вещи и едьте в род дом, через несколько часов вы начнете рожать.

Как вызвать роды

Если у вас 40 неделя беременности и вы не знаете как вызвать роды, то следует обратиться к наблюдающему вас врачу-гинекологу. Он проведет все необходимые обследования, посмотрим вас на гинекологическом кресле, сделать узи, доплераграфию и КТГ, чтобы узнать достаточно ли малыш получает питания и нет ли отслойки плаценты. Только врач акушер-гинеколог в больнице может квалифицированно ответить вам на вопрос как спровоцировать роды на 40 неделе. Скорее всего он сделает прокол пузыря, и тогда через несколько часов вы точно начнете рожать.

Если после прокола плодного пузыря не начинаются схватки в течение 30-40 минут, то необходимо делать кесарево сечение.

Как вызвать схватки

Если вы не знаете как вызвать схватки на 40 неделе, можно начать с разговора со своим малышом. Вообще, разговаривать со своим крохой начинать надо с того самого момента как вы узнали, что беременны. Скажите ему, что его все очень любят и ждут скорейшего появления на свет. Обратитесь в род дом, возможно вас уже положат на дородовое отделение, а перед этим пройдете осмотр у врача гинеколога. Если вас отпустят домой, то есть несколько способов как вызвать схватки на 40 неделе беременности:

• займитесь активной половой жизнью с мужем, ведь сокращения матки во время оргазма могут ускорить процесс появления схваток. Также мужская сперма благотворно влияет на шейку матки, сглаживает ее и подготавливает к раскрытию;
• можно поставить специальные растительные свечи, на основе трав, которые могут ускорить родовую деятельность;
• займитесь физической нагрузкой, можно поднимать умеренно тяжелые вещи, пакеты или пятилитровую канистру с водой. Почаще делайте наклоны, можно помыть зеркала и окна, также перевесить тюль или шторы. Многие гинекологи советую заняться генеральной уборкой дома и мытьем полов, так как от этой физической нагрузки чаще всего быстрее начинаются схватки. Также можно попробовать поприседать, держась за спинку стула или какую-то опору;
• различные горячие процедуры могут ускорить процесс появления схваток. Сходите в баню или сауну и посидите там 10-20 минут, однако следует следить за своим артериальным давлением и лучше идти в баню с мужем или кем-то, то сможет помочь вам, если вдруг закружится голова. Если нет возможности погреться в бане, то наберите ванну с горечеватой водой и полежите в ней;
• еще одним из способов является применение народных средств. Можно выпить касторового масла, оно способствует очищению кишечника, а это тоже иногда ускоряет процесс начала схваток. Либо сделайте клизму.

Как ускорить роды

Если схватки уже начались, то немедленно собирайте вещи езжайте в род дом. Можно вызвать скорую, а можно добраться на такси. Главное ехать в состоянии полулежа или лежа, безопаснее всего, если за вами приедет скорая медицинская помощь от отвезет сама. Бывает так, что схватки идут во всю, но раскрытия матки нет. Опытные акушеры гинекологи знают как ускорить роды на 40 неделе. Чаще всего делается капельница с окститоцином, которая ускоряет процесс родовой деятельности и способствует более быстрому раскрытию матки.

Если отошли воды, но схваток долго нет или схватки продолжаются несколько часов подряд, но нет раскрытия, следует делать кесарево сечение, чтобы не навредить малышу.

Наверное большинство женщин сами знают как быстрее родить на 40 неделе, но если у вас парные роды и муж хочет присутствовать в момент появления крохи на свет, то смело просите его помочь вам пережить момент схваток. Можно попросить его делать вам массаж спины и поясницы, также можете попрыгать на специальном гимнастическом шаре, а муж будет держать вас за руки. Известно, что горячие водные процедуры способствую ускорению родовой деятельности, так что можете смело пойти в душ, и постоять под умеренно горячей водой. Главное обо всем консультироваться с акушером-гинекологом и ставить всегда его в известность, если вдруг чувствуете что-то не то. Помните, что только врачи могут помочь в каких-то экстренных ситуациях и помочь родить без осложнений здорового малыша.