Прием любых медицинских препаратов имеет свои побочные эффекты. Но если в обычной жизни смириться с этим просто, то во время беременности ситуация разительно меняется. Многие женщины с опаской относятся к медикаментозным препаратам – и не без причин. Существует лишь небольшое число лекарств, которые женщина может применять в этот период без страха навредить малышу. В их число входит и Но-шпа. Данный спазмолитик не только безвреден, но и в отдельных случаях необходим для успешного протекания беременности. Поскольку препарат отпускается в аптеках без рецепта врача, и приобрести его совсем не сложно, Но-шпа давно стала неотъемлемым элементом в аптечке любой женщины.

Основное показание к использованию лекарства – повышение мышечного тонуса матки. Это состояние часто характеризуется болями внизу живота или ощущением его твердости. Иногда заболевание сопровождается кровянистыми выделениями. Часто причиной возникновения этого недуга служат стрессы и переутомления, излишние физические нагрузки, а также случаи, когда женщина ждет двойню или тройню.

Окаменение матки способно привести к осложнениям, вплоть до преждевременных родов. Кроме того, при сокращении мышц перекрывается доступ кислорода и прочих необходимых питательных элементов к плоду. Непоступление кислорода в мозг малыша впоследствии может привести к болезням его центральной нервной системы, а также психическим заболеваниям. Тонус матки является крайне опасным состоянием для ребенка, и без использования медикаментов в данном случае обойтись сложно.

Именно с этим связано назначение врачами Но-шпы женщинам, столкнувшимся с данной проблемой. Но-шпа помогает снять напряжение мышц и расширить кровеносные сосуды. Препарат легко распределяется в тканях, всасывается в кровь и полностью выводится из организма в течение трех суток, выполнив свою задачу.

Кроме того, Но-шпа может применяться непосредственно во время родов с целью ускорения раскрытия шейки матки. Также, она назначается врачом в ситуации, когда роды не состоялись в намеченную дату, и женщина рискует переносить ребенка. Препарат оказывает на шейку размягчающее действие и способствует ее скорейшему созреванию. Используется Но-шпа и для облегчения боли при схватках – в этом случае необходимая доза определяется акушером.

Реже препарат может быть назначен врачом и при возникновении у женщины иных патологий, не связанных непосредственно с беременностью, а именно:

• заболеваний пищеварительной системы;
• заболеваний мочеполовой системы;
• сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако при головной боли Но-шпу стоит применять с осторожностью. Если причиной возникновения этого состояния послужили не спазмы, а мигрень, препарат не только не поможет, но и усугубит ситуацию.

Можно ли применять Но-шпу без назначения врача?

Самостоятельное применение препарата возможно лишь в том случае, если во время предшествующих осмотров врач давал такую рекомендацию. Дело в том, что возникающая в процессе беременности боль не всегда носит спазматический характер, и не всегда несет в себе угрозу прерывания беременности. В некоторых случаях она может быть обусловлена обычной усталостью или волнениями. Снять такую боль поможет дыхательная гимнастика, отдых, прогулка на свежем воздухе. В некоторых случаях стоит пересмотреть свою диету и исключить продукты, способствующие возникновению изжоги. Острая боль бывает симптомом таких не относящихся к беременности заболеваний, как аппендицит или язва.

Так или иначе, нельзя говорить об эффективности лечения при помощи Но-шпы, не зная точно сути недомогания. Если женщина разбирается в медицине и способна самостоятельно установить причину возникновения болей, прием препарата возможен. В противном случае, лучше зря не рисковать, а узнать о реальном состоянии своего здоровья в женской консультации. Гинекологи часто оговаривают возможность возникновения спазматической боли, а также лекарств, допустимых для ее облегчения.

Если же женщина еще не была на приеме у врача, или боль возникла впервые, самостоятельное применение каких-либо лекарств исключено. В этом случае следует немедленно прийти на консультацию, а если боли слишком сильные – вызвать скорую помощь.

Даже столь безопасный спазмолитик, как Но-шпа, принимать впустую нежелательно. Но если возможности незамедлительно обратиться к врачу в силу обстоятельств нет, а боль становится невыносимой – в небольшой дозировке Но-шпу принять можно. И все же чем скорее женщина посетит врача, почувствовав недомогание – тем лучше.

Дозировка препарата

Для каждой женщины и каждой отдельной ситуации врач назначает индивидуальный график лечения. Это связано с индивидуальными особенностями организма и конкретными показаниями. Существуют две формы приема Но-шпы – в виде таблеток и инъекций. Во время беременности обычно используется первый тип. Чаще всего Но-шпу принимают 3 раза в день – утром, в обед и во время ужина – по 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза препарата – 6 таблеток. Как правило, облегчение или полное исчезновение симптомов наступает через 1-3 дня, после чего прием лекарства можно прекратить. Но если лечение не возымело эффекта, и спазмы не спадают, женщине потребуется повторная консультация и назначение иного графика приема. В отдельных случаях пациентке будет рекомендован другой препарат.

Если Но-шпу используют при подготовке или во время родов, врачи чаще всего назначают внутривенные или внутримышечные инъекции. Данная форма отличается большей эффективностью и скоростью воздействия, нежели таблетки. Роженице препарат вводится внутримышечно в количестве 80 мг. Повторный укол можно сделать не ранее, чем через два часа.

Побочные эффекты

Как и в случае с любым другим препаратом, прием Но-шпы может иметь свои негативные последствия, такие как:

• учащение пульса;
• общая слабость и головокружение;
• пониженное давление;
• тошнота;
• запоры.

Отдельно следует выделить индивидуальную непереносимость лекарства в связи с аллергией на тот или иной составляющий компонент. Однако в случае, если аллергическую реакцию вызывает содержащаяся в таблетках лактоза, Но-шпу можно применять в виде инъекций. Ампулы препарата не содержат этого вещества.

Есть ли противопоказания?

К состояниям, при которых употребление Но-шпы недопустимо, или же должно осуществляться с осторожностью, относятся:

• гипотония;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечные заболевания;
• истмико-цервикальная недостаточность (в ходе беременности).

Может ли применение Но-шпы отрицательно сказаться на ребенке?

Данный препарат является абсолютно безопасным для плода. Это подтверждено многократными исследованиями ученых, в которых принимало участие множество женщин из разных стран мира. Обследования родившихся малышей не выявили никаких проблем со здоровьем. Специалисты считают действие Но-шпы более эффективным и длительным, чем у других спазмолитиков. В то же время, не следует забывать, что любой лекарственный препарат может быть опасен при неправильном употреблении. Именно поэтому важно строго придерживаться рекомендаций врача.

Видео - прием лекарств во время беременности и кормления грудью - Школа доктора Комаровского

Среди медикаментозных препаратов, допустимых для приема женщинами в положении, особенное значение имеет Но-шпа. Мощный спазмолитик, который эффективно справляется дискомфортными и болезненными ощущениями, возникающими у мамочек на фоне нарушений ЖКТ и прочих проблем. Но-шпа при беременности 2 триместр полностью безопасна, ее можно принимать, не опасаясь за ребенка. Но соблюдать определенные меры предосторожности беременным все же стоит, потому как у препарата имеются свои побочные реакции и противопоказания.

Перед посещением аптеки консультация лечащего врача-гинеколога строго обязательна

Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.

• Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
• В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
• Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.

Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.

Можно ли пить беременным

В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.

Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.

Применение на разных сроках гестации

При недомогании исключить тяжелую пищу

Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.

В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.

Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?

Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.

Как препарат влияет на плод

Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.

Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.

В каких случаях назначают препарат

Нельзя самостоятельно принимать никакие медикаменты

В соответствии с прилагаемой аннотацией к препарату пить подобные таблетки показано при достаточно разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных структур. Особенно распространено применение средства при болезненных ощущениях в животе, потому как обычные болеутоляющие и анальгетики беременяшкам принимать крайне нежелательно.

В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.

Маточный тонус

Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.

Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.

Угроза прерывания

При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.

1. Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
2. В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
3. Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.

Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.

Головные боли

Самочувствие влияет на качество и продолжительность сна

Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.

Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.

Кровотечения

При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.

Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.

От зубной боли

При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.

Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.

Во время родоразрешения

Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.

Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.

Инъекции Но-шпы

Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.

• Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
• Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
• Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
• Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
• Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.

Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.

Инфузионное введение препарата

Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.

В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.

Дозировки

Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.

Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.

Можно ли принимать без врачебного назначения

Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?

1. Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
2. Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
3. Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
4. Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.

Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.

Побочные реакции и передозировка

Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.

Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.

Когда противопоказано

Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.

С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.

В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы :

1. Дискинезия желчевыводящих путей.
2. Кишечная колика.
3. Мочекаменная болезнь и почечная колика.
4. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
5. и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся :

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Снижение артериального давления.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и .

Как правило, эти реакции возникают при приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки дротаверином :

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому Но-Шпу широко используют при беременности в 1 триместре и в первые недели 2 триместра.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация во 2 и 3 триместрах беременности, когда Но-Шпа назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс . По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол позволяют полностью устранить это состояние.

Один из возможных побочных эффектов Но-Шпы – это гипотония матки, что особенно опасно в третьем триместре беременности. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу :

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению, максимальная суточная дозировка Но-Шпы при беременности не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения препарата во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

Полезное видео о применении обезболивающих при беременности

Ответов

Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимая медикаменты, люди понимают, что могут столкнуться с некоторыми неприятными явлениями. Когда же препараты назначают беременным женщинам, нужно учитывать возможный вред не только для пациентки, но и для будущего ребенка.

Среди всех известных лекарств есть лишь небольшое количество средств, применение которых разрешено в период беременности. К таким медикаментам можно отнести и Но-Шпу, которая является отличным спазмолитическим средством. Действующее вещество этого препарата не наносит вреда организму плода и позволяет снять спазмы, которые иногда представляют угрозу для женщины, находящейся в положении.

Но-Шпа: действующее вещество, свойства

Главным веществом, обеспечивающим эффективность Но-Шпы, является дротаверин. Он влияет на гладкие волокна мышц, образующих стенки внутренних органов, действуя как спазмолитик.

После приема этого медикамента мышечные ткани, находящиеся в матке, стенках желудка и других органов, становятся расслабленными, устраняются спазмы и боли. Дополнительные компоненты препарата - тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Преимущество Но-Шпы перед спазмолитиками центрального действия состоит в том, что она не затрагивает периферические отделы нервной системы и не влияет на ЦНС. Это объясняет тот факт, что препарат не имеет серьезных побочных действий. Но-Шпа часто применяется при гинекологических патологиях, используется в урологии и гастроэнтерологии, при головных болях.

Кроме того, ее назначают женщинам, вынашивающим ребенка, для снятия маточных спазмов в целях сохранения беременности. Активное вещество этого медицинского препарата расширяет и расслабляет сосуды, что улучшает снабжение тканей кислородом. Опыт показал, что Но-Шпа эффективна при тахикардии плода. Иногда ее уколы используют в начале родовой деятельности с целью обеспечения полного раскрытия шейки матки.

Учитывая то, что Ношпа действует на гладкие мышечные структуры, нужно помнить, что она влияет и на сосуды. При расслаблении стенки сосудов немного понижается давление. Этот эффект выражен слабо, но может проявиться у беременных, страдающих от гипононии, или при приеме большой дозы препарата.

Но-Шпа и беременность: показания для приема в первом, втором, третьем триместре

В течение первого триместра беременности женщина, вынашивающая ребенка, должна проявлять особое внимание к своему здоровью и образу жизни, так как в это время начинается формирование всех систем и органов плода. При возникновении любых отклонений в самочувствии женщина должна немедленно обращаться к врачу.

На начальном этапе беременности Но-Шпу обычно рекомендуют, когда определяется гипертонус матки и возникает угроза выкидыша. Активный элемент препарата вызывает расслабление мышечных структур стенки матки и поддерживает ее нормальный тонус. Благодаря этим свойствам Но-Шпу часто назначают в первом триместре, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего малыша.

При беременности во втором и третьем триместрах препарат следует пить с большой осторожностью. На поздних этапах беременности задача женщины и врача – поддерживать развитие и рост ребенка. Начиная с 33 недели, будущая мама совместно с гинекологом должны обеспечить физиологическую готовность малыша к моменту рождения. По этой причине на 36, 37 и 38 неделях следует избегать назначения лекарственных средств, которые могут негативно отразиться на состоянии беременной женщины и вызвать преждевременные роды.

Использование Но-Шпы на последних сроках беременности после 36 недели может снять повышенный тонус матки, но дротаверин воздействует и на шейку матки. Это может способствовать ее раннему раскрытию и вызывать роды раньше установленного срока. Чаще всего врачи прописывают Но-Шпу пациенткам, находящимся на 39 неделе вынашивания ребенка.

Противопоказания у беременных

Прежде чем начинать прием Но-Шпы, следует внимательно изучить информацию, касающуюся ее назначения при беременности. Использование препарата имеет ряд ограничений, когда речь идет о беременных женщинах.

Запрещено принимать Но-Шпу в следующих случаях:

• ранее 8 недель в соответствии с акушерским сроком;
• высокая индивидуальная чувствительность пациентки к компонентам в составе препарата;
• патологические состояния шейки матки;
• низкие показатели артериального давления;
• закупорка коронарных артерий;
• глаукома;
• хронические патологии печени;
• заболевания почек.

Инструкция по применению таблеток и инъекций

Но-Шпа - медикамент миотропного спазмолитического действия, который проявляет наибольший эффект на мышечных волокнах половой, мочевыделительной и пищеварительной систем. Основные симптомы, при которых дротаверин показан к применению во время беременности – боли, окаменение внизу живота. Эти явления могут свидетельствовать об угрозе выкидыша на раннем сроке вынашивания плода.

Но-Шпа производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Какая форма вещества будет наиболее подходящей для каждой женщины, сколько раз в день принимать лекарство, устанавливает врач в соответствии с инструкцией к препарату.

Схема и дозировка

При приеме Но-Шпы не следует превышать максимальную дозировку, которая составляет 240 мг в сутки. Если одна таблетка содержит 40 мг действующего компонента, то принять можно не более 6 таблеток в день. Если в одной таблетке концентрация дротаверина соответствует 80 мг, то принимается максимум 3 штуки в день. При разовом употреблении боли и спазмы должны исчезнуть в течение 1 часа.

Суточную дозу необходимо разделить на 3 части. Таким образом, за один прием нельзя употреблять более 80 мг активного вещества.

Бывают случаи, когда врач рекомендует уколы Но-Шпы. Если лекарство используется внутримышечно или внутривенно в виде инъекций, то соблюдаются те же максимально допустимые дозы введения, как при приеме таблетированной формы вещества. Уколы Ношпы при беременности помогают предотвратить угрозу выкидыша в первом триместре.

Беременные женщины не должны пить или колоть Ношпу более 1-2 суток, так как при более длительном курсе лечения возникает повышенный риск побочных эффектов. Если спазмы, боль и повышенный тонус не проходят после двухдневного приема, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Но-Шпы в период беременности нужно учитывать, что дротаверин, являющийся ее активным компонентом, может усиливать гипотензивный эффект других препаратов, принимаемых женщиной. По этой причине следует уточнить, не принимает ли пациентка антидепрессанты трициклической группы, прокаинамид или хинидин.

Также запрещается использование Ношпы совместно с другими лекарственными средствами группы спазмолитиков. Одновременное применение этих препаратов может спровоцировать усиленное расслабление мышечных волокон, что повлечет за собой преждевременное родоразрешение.

Непосредственно перед началом родов можно комбинировать Ношпу и Бускопан. Такое сочетание лекарств предотвращает появление разрывов во время родовой деятельности.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Но-Шпа при беременности показана довольно часто. Это обусловлено ее относительной безопасностью и малым количеством побочных действий. Однако в некоторых случаях нежелательные эффекты от применения препарата все-таки отмечаются. На фоне употребления Но-Шпы у беременных могут возникать:

• запоры;
• тошнота;
• аллергические кожные высыпания, отек Квинке;
• головные боли и головокружение;
• тахикардия;
• снижение тонуса сосудов и артериального давления.

Если пациентка замечает у себя один из указанных симптомов после приема лекарства, то он должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, у женщины существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Тогда ей будет назначено другое средство.

Передозировка Но-Шпой возникает в случае несоблюдения инструкции. Человек может намеренно или по неосторожности выпить слишком большую дозу вещества, вследствие чего у него проявляются следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• непроходимость кишечника;
• боли за грудиной;
• потеря сознания;
• нарушения сердечного ритма;
• угнетение и остановка дыхания.

При передозировке у пациента необходимо спровоцировать рвоту. Обязательно производится госпитализация и промывание желудка.

Как Но-Шпа влияет на плод?

Многочисленные опыты показали, что дротаверин не проявляет негативного действия в отношении плода в стадии внутриутробного развития. Но-Шпа считается совершенно безопасным препаратом, что обеспечивает широкое применение в гинекологии и применение на ранних сроках беременности.

При обследовании новорожденных специалисты не выявили никаких отклонений в их развитии, связанных с приемом дротаверина матерью. Врачи отмечают большую эффективность и длительность действия Но-Шпы в сравнении с другими спазмолитиками. Однако нельзя забывать, что отсутствие отрицательного воздействия имеет место только при соблюдении рекомендаций докторов.

Некоторые западные медики высказывают предположение, что прием дротаверина мамой при беременности может отразиться на развитии ее малыша после рождения. В частности, они связывают отставание в развитии речи с частым употреблением препарата матерью. Эта гипотеза не имеет научного подтверждения, но, в любом случае, женщина, вынашивающая ребенка, должна придерживаться допустимых дозировок препарата, а продлевать курс лечения только по рекомендации врача.

Аналоги препарата

Но-Шпа имеет ряд аналогов, которые также снимают спазмы и устраняют боли. Однако не все они показаны при беременности. Некоторые препараты токсичны и негативно воздействуют на ребенка в утробе матери, поэтому при беременности запрещено самостоятельно принимать любые спазмолитики без консультации с врачом. Наиболее близкие по действию аналоги Но-Шпы отражены в таблице.

Наименование	Действующий компонент	Особенности применения
Папаверин	Папаверина гидрохлорид	Не применяется при глаукоме, патологиях печени, гипотиреозе, почечной недостаточности и наджелудочковой тахикардии. Используется при спазмах волокон гладких мышц органов брюшной полости, эффективен при бронхоспазме и спазмах сосудов головного мозга.
Дюспаталин	Мебеверина гидрохлорид	Назначается при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, спазмах и синдроме раздраженного кишечника. Может вызывать аллергические симптомы со стороны кожных покровов.
Ниаспам	Мебеверина гидрохлорид	Эффективен при лечении спазмов желудка и кишечника. Практически не вызывает побочных эффектов, в некоторых случаях может возникать крапивница, ангионевротический отек.

Но-Шпа, основным элементом которой является дротаверин, считается наиболее эффективной в отношении гладких мышечных волокон матки. Кроме того, доказана ее безопасность для плода. Сочетание этих свойств делает препарат незаменимым при лечении патологических состояний, возникающих в период беременности. Ее назначают в большинстве случаев при возникновении ИЦН и гипертонуса матки, но в зависимости от срока беременности продолжительность курса и количество приемов определяются индивидуально для каждой женщины.