Правило развивается токсикоз в первом. Как и когда начинается ранний токсикоз. Резкое прекращение явлений токсикоза

Только забеременев, женщина понимает, что в действительности имела об этом весьма далекие представления. Порой беременность преподносит совершенно неожиданные и мало объяснимые сюрпризы. И только тошнота и рвота, вместе с некоторыми другими первыми признаками , никого не удивляют. Более того, многие женщины, узнав о беременности, ожидают появление этих симптомов.

Между тем, токсикоз при беременности остается явлением, изученным не достаточно. Он может сопровождаться целым рядом расстройств и недомоганий, помимо рвоты с тошнотой. А что касается причин его возникновения, то здесь все еще более сложно: ученые расходятся во мнениях, но предлагают множество версий относительно того, почему возникает токсикоз на ранних и поздних сроках беременности.

В подавляющем большинстве случаев токсикоз досаждает беременным в первом триместре и во второй половине срока, а потому его подразделяют на ранний и поздний.

Как правило, ранний токсикоз начинается с 7-8 недели беременности и проходит с началом второго триместра, после 12-13 недели. Женщина испытывает разного рода недомогания, которые могут быть проявлением токсикоза: слабость, бессилие, усталость, сонливость;

  • депрессия, апатия;
  • повышенная нервная возбудимость, нервозность;
  • снижение артериального давления;
  • обострение обоняния;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • усиленное слюнотечение;
  • ринит беременных;
  • дерматоз беременных;
  • астма беременных;
  • остеомаляция (размягчение костных тканей);
  • тетания (судороги) и пр.

Безусловно, одни расстройства проявляются чаще, другие - лишь в редких случаях. Но в целом это весьма обширное и многогранное явление, которое не удается изучить полностью.

Ученые продолжают исследовать механизм развития токсикоза, высказывая все новые предположения. Самые вероятные причины развития раннего токсикоза при беременности сводятся к следующим:

  • Гормональные изменения . Как же без этого: гормоны и здесь виноваты. Их повышенная активность в этот период, помимо прочего, бывает причиной появления признаков токсикоза. Органы и системы будущей матери вследствие изменения гормонального фона функционируют в непривычном для себя режиме, что приводит к ухудшению самочувствия женщины. Отдельно следует сказать о гормоне ХГЧ , который в норме вырабатывается только у беременных. Была замечена прямая связь выраженности признаков токсикоза с увеличением уровня ХГЧ в крови женщины: чем он выше, тем состояние тяжелее. Этим объясняется, почему после 12-13 недели, когда концентрация ХГЧ снижается, самочувствие будущей мамы стабилизируется. Впрочем, вероятно, причина того, что токсикоз проходит ко второму триместру, кроется совсем в другом…
  • Период формирования плаценты . Есть среди медиков мнение, будто бы токсикоз является естественным механизмом защиты формирующегося эмбриона на самых ранних сроках беременности от потенциального вредного влияния извне. Так, вместе с лекарствами, продуктами питания и другим путем в организм матери, а затем и плода могут проникать болезнетворные микроорганизмы, препятствуя нормальному развитию и росту ребенка. В значительной степени их способна задерживать плацента, но к 12-14 неделям она лишь формируется, и только после этого срока начнет исправно выполнять свои функции. А потому природа, считают некоторые ученые, пытается защитить эмбрион таким вот образом: мамочку тошнит и рвет от многих продуктов и даже запахов. Еще одна вероятная причина этого - повышение уровня инсулина в крови после каждого приема пищи. Поскольку инсулин в высокой концентрации также потенциально опасен для плода - возникает токсикоз, чтобы предотвратить этот фактор воздействия на развитие эмбриона.
  • Ответная реакция иммунной системы . Клетки эмбриона воспринимаются женским организмом как чужеродные. В одних случаях может происходить отторжение плода, в других - мама испытывает ранний токсикоз до того времени, пока ее организм не привыкнет к новому «постояльцу».
  • Хронические заболевания . Было замечено, что у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, органов мочеполовой системы, сердца и сосудов и прочими недугами токсикоз возникает чаще, чем у здоровых беременных. Большую роль играет также образ жизни и питания мамы: вредные привычки и несбалансированный рацион усугубляют проявления токсикоза.
  • Повышенная активность центральной нервной системы . Все процессы, происходящие в нашем организме, руководствуются ЦНС, а она тоже не остается в стороне и подвергается влиянию - это сказывается на работе всех органов и систем.
  • Возраст беременной . Общеизвестный факт, что после 35 лет при вынашивании беременности возрастают все риски. Опасность развития токсикоза также повышается.
  • Наследственность . Токсикоз при беременности на ранних сроках возникнет с большей долей вероятности, если этим же «недугом» страдали другие женщины (в первую очередь матерь) по родственной линии беременной. Кроме того, если женщина вынашивает ребенка не впервые, и в предыдущие разы она страдала токсикозом, то в этот раз он появится почти наверняка и очень вероятно - будет переноситься тяжелее.
  • Психологические факторы . Ну и, конечно же, психологический настрой будущей матери тоже имеет немаловажное значение. Любые переживания и страхи способны приводить к ухудшению самочувствия, а поводов для волнений беременным искать не нужно. Часто они чрезмерно переживают ожидающие их в связи с зачатием изменения: в отношениях с мужем, в собственном внешнем виде, в карьерном росте, в привычном быту и даже в бюджете. Нельзя не вспомнить и о том, что некоторые женщины страдают токсикозом лишь потому, что заведомо для себя решили: раз я беременная - значит, меня должно тошнить.

Кроме того, практика показывает, что при вынашивании многоплодной беременности токсикоз развивается чаще и более выражено. Но ученые пришли к выводу, что при этом риск выкидышей значительно снижается.

В целом, единого мнения среди медиков нет. Одни считают, что это определенно патологическое состояние, которое не возникает у здоровых женщин, вынашивающих беременность. Другие склонны видеть в нем благо: таким нехитрым способом природа пытается обезопасить будущего малыша от вероятных проблем.

Как бы там ни было, токсикоз в легкой степени ничем не угрожает беременности. Но если его проявления обретают выраженный характер, развиваются опасные для здоровья женщины и плода состояния, то приходится принимать врачебные меры.

Поздний токсикоз при беременности называют гестозом, и появляется он в конце второго - в начале третьего триместра. К уже перечисленным выше симптомам могут присоединяться другие. Самые характерные и опасные среди них - образование отеков, повышение артериального давления, появление белка в моче при беременности. Сочетание всех трех признаков представляет опасность для плода и матери и требует срочного лечения.

Что касается собственно причин развития гестоза, то на поздних сроках особую актуальность обретает состояние здоровья будущей мамы. Гестоз чаще развивается у женщин с разнообразными хроническими заболеваниями (в первую очередь болезнями почек, сердца, кишечника, желудка, печени), эндокринными нарушениями, а также у курящих беременных.

И пусть причины токсикоза при беременности до конца остаются не изученными, в некоторой степени снизить риск и уменьшить степень его проявления, все же, возможно. В группу риска главным образом попадают женщины с наличием следующих отягощающих беременность обстоятельств, и в особенности с сочетанием нескольких сразу из них:

  • вынашивание многоплодной беременности ;
  • хронические болезни;
  • эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет);
  • плохое, неправильное, вредное питание;
  • хроническая усталость, недосыпание;
  • возраст старше 35 лет;
  • курение, злоупотребление алкоголем и пр.

Чтобы повысить шансы на благоприятно протекающую беременность, медики советуют заниматься планированием и тщательно готовиться к зачатию, пройти медицинское обследование , принимать витамины, излечить все хронические недуги, отказаться от любых вредных привычек, сбалансировать пищевой рацион, оптимизировать режим дня, обеспечить полноценный ночной сон, свести к минимуму нервные потрясения.

Если же токсикоз все-таки возник, то придется искать методы его облегчения. Каждая женщина вынуждена найти действенные в ее случае способы борьбы с токсикозом , потому как универсальных для всех рекомендаций не существует.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Семенова

Ранний токсикоз беременных (синоним - ранний гестоз) - это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных - рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных - неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

Клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты - питаться часто и понемногу - по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят - рекомендуется сухая диета - крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну - лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры - эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены - экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

Полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
- несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
- своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
- отказ от абортов;
- здоровый образ жизни;
- психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота - по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

То, что в начале беременности тошнит, знают все. А чем это вызвано и как долго продолжаются недомогания, знают лишь немногие. Более того, многие женщины ожидают плохого самочувствия и воспринимают это, как данность. На самом деле токсикоз – это не загадочная реакция, а вполне объясняемое явление. Вызвано оно гормональными сбоями и веществами, выделяемыми при образовании плаценты. Токсикоз – это не только тошнота, это еще и:

  • Сильная слабость
  • Сонное и угнетенное состояние
  • Повышенная утомляемость
  • Сильное слюноотделение
  • Регулярные или однократные рвоты
  • Снижение веса, обусловленное обезвоживанием организма из-за частых рвот
  • Раздражительность, смена настроения

Многие девушки интересуются, только узнав про свою беременность, когда начинается токсикоз? Отвечаем – он может не начаться вовсе, если ваш организм не предрасположен к этому. У половины беременных женщин, вынашивание ребенка не сопровождается никакими негативными факторами. Некоторые будущие мамочки понимают, что наступила беременность только по задержке или даже по росту живота (некоторые беременности могут сопровождаться «ложными менструациями»).

Сколько длится токсикоз на ранних сроках?

Тем, кого «мучения» не обошли стороной, придется терпеть до конца первого триместра (12-14 недель). Именно эти женщины чаще всего интересуются у знакомых и поисковиков: когда начинается и заканчивается токсикоз при беременности ? Начинаются «тошнотные» состояния у всех по-разному. Некоторые чувствительные девушки жалуются на недомогание уже через несколько дней после зачатия. У других признаки беременности появляются на 5-8 неделях.

Нужно подождать пару месяцев – плацента к этому моменту уже полностью формируется, нервные состояния и беспокойства отступают и тошнота проходит. Но неприятные симптомы могут иногда быть настолько сильными, что приходится ложиться в стационар. В таком случае, только врачебное наблюдение и регулярный прием специальных препаратов способны облегчить дурноту. Длительность пребывания в больнице составит около двух недель – за это время ваше состояние должно стабилизироваться.

Стоит учитывать, что тошнота может присутствовать и при сильных волнениях – если вы ожидаете этого состояния, находитесь в стрессе, то недомогание может стать следствием нервного перевозбуждения и самовнушения. Рвота – это необязательный признак беременности, неприятное явление может появиться в результате отравления, как на ранних сроках, так и позже. Избегайте некачественных продуктов – они могут навредить и вам, и вашему «пузожителю».

Как предупредить токсикоз?

Токсикоз может появиться у любой женщины в первом триместре беременности. Но в ваших силах – постараться его избежать. Для этого, стабилизируйте свой режим дня, больше отдыхайте и позволяйте себе пару часиков поспать после обеда. Регулярные прогулки помогут справиться с ускоряющимся метаболизмом. Свежий воздух пойдет на пользу, как беременной женщине, так и развивающемуся в животике малышу. Тошнота может быть обусловлена нервным состоянием, поэтому будущая мамочка должна быть спокойной, и тогда неприятные симптомы могут не проявиться вообще.

Избегайте токсичных веществ – о вредных привычках стоит забыть вовсе, сигареты и алкоголь вызывают отторжение, поэтому часто и появляется токсикоз. Некачественные продукты тоже могут навредить и вызвать недомогание – не употребляйте в пищу фаст-фуд и другие неполезные блюда. Предпочтите им натуральные овощи, фрукты, качественное мясо и рыбу.

Лечение симптомов раннего токсикоза

В случае излишнего проявления токсикоза могут быть назначены следующие препараты:

  • Противорвотные Торекан и Церукал, применять которые следует только в крайних случаях – при непрекращающейся рвоте
  • Хофитол – растительный антиоксидант, улучшающий работу печени и снижающий тошноту
  • Витамины B, нехватка которых может вызывать пищевые недомогания в сложный период вынашивания
  • Димедрол и супрастин – эти препараты против аллергии эффективны благодаря седативным свойствам. Назначать их нужно аккуратно, только при крайней необходимости
  • Травяные настои чаще всего назначаются врачом, потому что они относительно безопасны для плода и практически не имеют противопоказаний

Но лучше ликвидировать симптомы народными средствами, потому что растительные компоненты не так вредны для развивающегося малыша. Доказывающие свою эффективность на протяжении многих лет, они иногда помогают при начавшемся токсикозе во время беременности лучше, чем любые лекарства:

  1. Мята. В свежем виде ее рекомендуют добавлять во фруктовые салаты. Засушенное растение можно заварить, слегка подсластить и поставить в холодильник на ночь. С утра холодный мятный чай успокоит, снимет спазм с желудка
  2. Мед, особенно твердый, отлично помогает от тошноты. Его нужно рассасывать с ложки – тогда неприятные ощущения отступят
  3. Тыква останавливает рвоту. Ее сок или отвар из мякоти нужно выпить маленькими глотками, лучше с чайной ложечки. Через несколько минут вы почувствуете облегчение
  4. Уголь эффективен от появления неприятных симптомов после еды – для этого нужно выпить 1-2 таблетки перед приемом пищи. Переусердствовать с черными кружочками не стоит – это может спровоцировать запор и нарушение обмена веществ
  5. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны) нужно выжимать и пить сок на протяжении дня. Это средство отлично выводит токсины и насыщает организм питательными веществами
  6. Шиповник – еще один отличный антиоксидант, к тому же славящийся обильным содержанием в составе витамина С. Он выводит «плохие» вещества и помогает организму справиться с усиленным обменом веществ
  7. Проверенный метод от токсикоза – принимать первую за день пищу, не вставая с кровати. Запаситесь с вечера печеньем и курагой (кстати, высушенный абрикос хорошо справляется с тошнотой) и съешьте их, как только проснетесь. Запить свой нехитрый рацион можно мятным чаем. Через несколько дней спазмы должны отступить
  8. Старинный способ – серебряная чайная ложечка. О полезных свойствах этого металла было хорошо известно еще в древности, поэтому в доме всегда держалось несколько столовых приборов из благородного серебра. Считается, что если беременная будет кушать с ложки из серебра, то токсикоз ее больше не побеспокоит

Перед применением народных средств лучше все-таки проконсультироваться с гинекологом, ведущим вашу беременность. Возможно, лучшим решением будет именно медикаментозное избавление от симптомов. Учтите, что ваше здоровье и состояние сказывается на развитии ребенка.

Даже самое долгожданное ожидание малыша способно омрачить возникновение токсикоза. Ранний токсикоз объясняется зарождением нового человека, в организме женщины при возникновении зародыша образуются токсины. С этими неприятными моментами в самочувствии столкнулись практически 70% женщин. Токсикоз в первом триместре выражается различными нарушениями. Наиболее распространенными считаются нарушение работы центральной нервной системы, сосудов и сердца, процессов обмена. Многие считают отсутствие токсикоза аномалией, это ошибочное мнение. Не все женщины столкнулись с этими проявлениями, волноваться, почему нет токсикоза, не следует. На появление токсикоза не влияет, мальчика ждет женщина или девочку. Зачастую токсикоз при беременности настолько нарушает самочувствие, что приводит к госпитализации.

Ранний токсикоз во время беременности по тяжести протекания делятся на несколько видов:

  1. При наличии легкой формы рвота возникает не чаще 5 раз в течение суток, обычно после приема пищи. Обычно плохое самочувствие наблюдается в утренние часы. Здоровье беременной нарушено незначительно, она в состояние нормально кушать. К завершению третьего месяца проявления токсикоза исчезают.
  2. При умеренной форме рвота наблюдается 10 раз в течение суток, обычно она не связана с приемом еды. Женщина испытывает острую слабость, она практически не может есть. На этой стадии возникает вопрос, как бороться с ранним токсикозом. Необходимо лечение, способствующее облегчению самочувствия женщины. После курса терапии состояние стабилизируется, беременность развивается дальше без отклонений.
  3. При чрезмерной форме токсикоза рвотный рефлекс срабатывает более 20-25 раз в сутки. Беременная находится в тяжелом состоянии, из-за голодания и обезвоживания возможно резкое уменьшение массы тела, истощение. Часто повышается температура, учащается пульс. Возникает угроза жизни будущей мамы и младенца. Необходимо срочное лечение в условиях стационара, только правильно подобранные лекарства и медицинский контроль способны предотвратить возможные осложнения.

Кроме рвоты и тошноты при токсикозе наблюдается усиленное слюнотечение, дерматозы, насморк беременных, раздражительность, сонливость. Очень редко встречаются такие формы, как доброкачественная желтуха, тетания и бронхиальная астма.

Причины возникновения

Точно установить причины раннего токсикоза ученым не удалось, они выдвинули некоторые предположения:

  1. При беременности происходит изменение уровня гормонов в организме женщины, что способствует сбоям в работе органов. Организм не сразу адаптируется к этим изменениям, возможно плохое самочувствие. Из-за скачков уровня гормонов расслабляются мышцы пищевода, прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту замедляется, токсины медленнее выводятся из организма.
  2. Иммунная система женщины воспринимает эмбрион как чужеродное тело, которое имеет другой генетические набор. Она начинает вырабатывать антитела, необходимые для того, чтобы избавиться от чужеродного вмешательства.
  3. Активируются находящиеся в мозгу структуры, ответственные за реакцию на всё «чужое». Они обостряют вкус и обоняние.
  4. Наличие у беременной заболеваний половых органов, желудочно-кишечной системы.
  5. Срабатывает психологический фактор. Женщина считает, что отсутствие токсикоза — это ненормально, и она начинает ощущать все его прелести.
  6. Велика роль наследственности, если у женщины мама мучилась этим недугом, шансы пострадать от токсикоза увеличиваются.

Когда появляется токсикоз?

Время, когда начинается токсикоз при беременности, индивидуально для каждой будущей мамы. У незначительного процента женщин тошнота может начаться приблизительно через 14 дней после оплодотворения яйцеклетки. Но чаще всего первые симптомы ощущаются через 5-6 недель после зачатия. То, на каком сроке начался токсикоз, связано с состоянием здоровья и самочувствия конкретной женщины. У многих в этот период замечено полное отсутствие токсикоза. Не существует точного ответа на вопрос, сколько длится токсикоз у беременных? На продолжительность этого состояния влияет количество плодов, общее состояние здоровья женщины, наличие сопутствующих заболеваний, психологическое состояние. Чаще всего самочувствие беременной улучшается к концу третьего месяца, к окончанию 12-13 недели. При наличии двух и более плодов отсутствие токсикоза женщина может почувствовать на 2 недели позже. Следует насторожиться, если тошнота и рвота вдруг резко исчезли, возможно, беременность замерла. Необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Борьба с токсикозом

Даже при наличии лёгкой формы постоянная тошнота и рвота приносят множество неудобств. Будущая мама и ее родные серьезно задумываются, как справиться с токсикозом? Уменьшить неприятные ощущения поможет пересмотр рациона. Старайтесь принимать теплую еду. Очень горячая или чересчур охлажденная еда раздражает слизистую желудка, усиливает рвотный рефлекс, вызывает тошноту. Кушайте 5-6 раз в день, делая порции маленькими. В этом случае питательные вещества усваиваются полностью, желудочно-кишечный тракт не перегружается. Исключается возможность появления запоров, из-за этого интоксикация организма уменьшается.

Исключите из своего меню жареную и жирную пищу. Мясо и рыбу запекайте либо используйте пароварку. Употребление протертых продуктов уменьшает возникновение рвотного рефлекса. Необходимо употреблять в день не менее 1,5-2 литров жидкости. Желательно пить воду без газа, травяные чаи и отвары, соки. Откажитесь от сладкой газированной воды. Удалите из своего рациона полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированную пищу. Ешьте не спеша, медленно и тщательно пережевывая пищу.

С вечера приготовьте рядом с кроватью несколько сухих печений, бананы, сухофрукты. Проснувшись, не вставая с постели, съешьте что-либо. Особенно это важно для тех, у кого проявление токсикоза усиливается в утреннее время. Носите с собой леденцы, сухофрукты, орешки. С их помощью вы сможете подавить возникновения рвоты. Многим помогает подкисленная вода и свежие фрукты. Они насыщают организм витаминами, способствует хорошей работы кишечника.

Необходимо соблюдать физический и эмоциональный покой, принимать успокоительные препараты (пустырник, валериану, пион) и витамины. Для борьбы с тошнотой можно применять лекарственные средства, но назначить их должен гинеколог. Уменьшить тошноту можно, пополоскав рот отваром трав.

Лечение

При умеренной форме токсикоза необходимо подумать, как облегчить состояние женщины. В стационарных условиях проводится специальная терапия, вводятся растворы глюкозы, солей, витаминов, лекарственных препаратов. Назначаются медикаменты, купирующие приступы рвоты. Многим женщинам хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, такие как электросон, электрофорез, гальванизация, фитотерапия, ароматерапия, иглоукалывание.

Беременная при наличии тяжёлой формы токсикоза должна находиться в палате интенсивной терапии. Необходим постоянный контроль ее состояния. Вопрос, как бороться с токсикозом, в данном случае стоит очень серьезно. Назначается внутривенное введение питательных растворов, нейролептиков, противорвотных средств. Непрекращающаяся рвота способна вызвать отслоение плаценты и выкидыш. В случае такого тяжелого протекания беременности важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Токсикоз на поздних сроках

Поздний токсикоз при беременности начинает развиваться к середине срока, начальные его симптомы заметны на 26-28 неделе. Гестоз — очень грозное осложнение, часто вызывающее осложнения родового процесса вплоть до гибели матери и младенца. Он наблюдается приблизительно у каждой шестой беременной женщины. При возникновении первых его признаков необходима срочная госпитализация.

Процесс развивается постепенно, первоначально отёки, наличие белка в моче, повышение артериального давления остаются незамеченными, они не доставляют беременной никаких неудобств. Чтобы не пропустить эти признаки, необходимо регулярно посещать врача, не дожидаясь, когда начнется тревожное проявление этой сложной патологии. Гестоз опасен для состояния ребенка, у него развивается кислородная недостаточность. Младенцу не хватает питательных веществ для нормального роста. При позднем токсикозе у женщины нарушается кровообращение, страдают все основные органы. Симптомы позднего токсикоза зависят от формы этой патологии, есть типичные и атипичные проявления.

Водянка

Обычно поздний токсикоз начинается с появления отеков. Первоначально отёки носят скрытый характер, о них свидетельствует избыточный прирост массы тела, больше 300 граммов в неделю. При появлении явных отеков можно определить стадию заболевания:

  • первая стадия — наблюдается отечность нижних конечностей;
  • вторая стадия — добавляется отечность брюшной стенки;
  • третья стадия — дополнительно ко всему отекают руки и лицо;
  • четвертая стадия — генерализованная отечность.

Нефропатия

В этом случае сочетаются отёки, повышенное артериальное давление, в моче появляется белок. Основным показателем является резкое повышение давления, зачастую до 200/150 миллиметров ртутного столба и выше. Во время осмотра оценивается совокупность показателей состояния здоровья беременной женщины.

Преэклампсия

К симптомам нефропатии добавляется головная боль, головокружение, бессонница, заторможенность, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Нарушается работа пищеварительной системы, возможно появление рвоты, тошноты, боли.

Эклампсия

Это самая тяжелая форма позднего токсикоза. К счастью, встречается она редко. При наличии сильного раздражителя у беременной начинается судорожный припадок, может остановиться дыхание. Позднее наступают клинические судороги, цианоз, остановка дыхания. Это очень тяжёлое состояние, важно не допустить его. У женщины может возникнуть сердечная недостаточность, отек легких, кома. Велик риск отслойки плаценты, возникновения фетоплацентарной недостаточности. Это может привести к кислородному голоданию плода, задержке его развития, несвоевременным родам.

Профилактика

Гестоз, начинаясь с появления водянки, может перейти в самую тяжелую форму — эклампсию. Наиболее тяжелые последствия вероятны для женщин, имеющих сопутствующие заболевания. К группе риска относятся беременные, страдающие артериальной гипертензией, болезнями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (перенесенный гепатит, дискинезия), эндокринных органов (щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников).

Чтобы не допустить появления таких серьезных патологий, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, выполнять все рекомендации лечащего врача. Важно держать под контролем объем выпиваемой жидкости и количество соли в вашей пище. Принимайте таблетки и витамины только по назначению лечащего врача. Очень важно соблюдать режим, необходимо высыпаться, желательно в течение дня иметь возможность привлечь хотя бы на час. Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, чередуйте ходьбу с отдыхом на скамейке. Важно избегать чрезмерных нагрузок как физических, так и психологических. Чтобы не пропустить первых признаков заболевания, контролируйте прибавку в массе. В норме она не должна превышать 350 г в неделю.

Будьте внимательны к себе, посещайте в срок женскую консультацию, и отсутствие токсикоза поможет вам легко и без проблем перенести беременность. У тех женщин, кто столкнулся с токсикозом на первых месяцах беременности, он уже закончился, аппетит нормализовался, контроль веса для них также очень важен. Берегите себя, и ваша беременность закончится появлением на свет здорового крепкого малыша.

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.


Что это такое?

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.



Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.


Сроки начала и длительность

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.



Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.




Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.


Симптомы

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.


Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.


Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Виды

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

    Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

    Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.


    Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

    Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

    Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.


Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.


Кому угрожает?

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

  • забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
  • страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
  • у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
  • с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
  • злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
  • родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
  • переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
  • которым свойственна латентная анемия.



И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.


Почему отсутствует?

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.


Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.


Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).



Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.




Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.


Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.


Народные средства

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.


Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.


Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.



Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.


Питание

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.


Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.


Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.


Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

  • Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови. ​​​​
  • Исключите резкие запахи . Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
    • Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
    • Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
    • Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.



    • Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
    • Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.


    Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

    ​​​О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.