Беременность – прекрасное и желанное состояние для женщины. Будущие мамочки с нетерпением и легкими опасениями отсчитывают дни до момента, когда возьмут своего малыша на руки.

38-39 недель беременности – это срок, когда уже стоит начинать активно готовиться к родам. Девочки обычно появляются на свет немного раньше, мальчики – чуть позже. Но в целом этот срок считается оптимальным для рождения ребенка.

Предвестники скорых родов:

• опускается живот;
• снижается давление на желудок и диафрагму;
• появляется аппетит;
• появляется жажда деятельности и прочее.

Но есть и неприятные спутники предродового процесса: усиливается отечность, повышается тревожность, ухудшается сон, появляются ложные схватки.

Важно научиться отличать настоящие схватки от ложных. Болевые ощущения от последних распространяются только на живот, не отдают в спину или таз. Проверить их можно очень просто: достаточно всего лишь немного подвигаться или сменить положение, это облегчит состояние и снимет дискомфорт, если схватки ложные.

Состояние плода к 38-39 акушерским неделям беременности

Что касается малыша, к этому времени он набирает вес от 3-х и более килограмм, вырастает минимум на 47 см, расстается с первородной смазкой и лануго (тонким волосяным покровом тела). Его развитие закончилось, все внутренние органы сформированы. Легкие подготовлены к первому вздоху, сердечко – к кровеобеспечению организма.

Уровень развития почек, кишечника и головного мозга также свидетельствует о способности и готовности к появлению на свет и самостоятельной жизни вне маминого живота. Кожа гладенькая и розовенькая. Он уже чувствует настроение мамы и может перенимать его.

В этот период нормой в прибавке веса плода считается не более 30 граммов в день. Пищу он получает все еще через плаценту.

Продолжают расти волосы и ногти. Последние могут создать определенный дискомфорт в виде царапин. На фото УЗИ уже можно увидеть вполне сформировавшегося человека.

В это время он начинает менять свое положение и старается разместиться головкой вперед. Так рождаются более 95% деток. С помощью специальных упражнений можно помочь ему лечь правильно. А вот шевелится он все меньше, потому что день ото дня ему становится все теснее. Мешает матка, которая достаточно плотно окружает его. Он совершает не более 10 шевелений в сутки, все больше старается отдохнуть. Ведь впереди еще роды.

Но это не значит, что не стоит прислушиваться к движениям малыша. Не бойтесь обратиться к гинекологу, если вам показалось, что давно не чувствовали движений или толчков.

Ощущения и самочувствие мамы на 38 неделе беременности

Женщина начинает чувствовать себя иначе уже с того момента, когда узнает, что внутри нее зародилась новая жизнь. С течением беременности, и особенно когда подходит пора рожать, организм меняется, изменяется положение органов. Все это делается для того, чтобы лучше подготовиться к процессу деторождения.

У большинства беременных живот начинает опускаться. Происходит это вместе с опусканием головки ребенка в малый таз. Но есть и исключения из правил. Матка ослабляет свое давление на желудок и пупок, отдаляется на 16-18 см. Это, в свою очередь, возвращает хороший аппетит, а тошнота больше не проявляется. Но не стоит на радостях устраивать «праздник живота» и увеличивать объемы употребляемой пищи. Рекомендуется набирать не более 10-15 кг. Все, что сверх нормы, создаст дополнительные сложности маме и малышу во время родов.

К последним неделям скапливается усталость, движения даются тяжелее, мучают отеки и периодически появляющиеся ложные схватки. Ноет поясница и тянет низ живота. Все чаще дает о себе знать давление на мочевой пузырь, посещение туалета учащается.

Если болит и каменеет живот на 38 неделе беременности, не пугайтесь. Конечно, это неприятный, но нормальный процесс. Вызван он тем, что расходятся кости таза, более эластичными становятся связки, матка начинает процесс раскрытия.

Отечность и ее причины

Отечность – это безжалостная мучительница будущих рожениц, первопричиной которой служит сдавленное состояние мочеточников и нижней полой вены. Крови становится сложнее циркулировать, она начинает застаиваться в венах ног.

Коричневые выделения

Коричневые выделения на 38 неделе беременности – довольно частое явление физиологического происхождения. Есть несколько причин их происхождения:

• Первая – травмы матки во время предродового гинекологического осмотра, которая в это время становится мягче, а, следовательно, более чувствительна к повреждениям.
• Вторая – занятия сексом.
• Третья – отходит слизистая пробка. Слизь коричневого цвета – первый признак того, что детородный процесс может начаться через 2-4 дня или даже в ближайшие пару часов. Если такие признаки проявились раньше, чем за 2 недели, сразу же позвоните своему гинекологу и сообщите ему об этом. Пробка может отделяться как вся сразу, так и частями. Иногда она может отойти вместе с околоплодными водами, и для рожающей женщины этот этап проходит незамеченным.

Если же подобные выделения наблюдаются во время вынашивания – это тревожный сигнал. Возможно, что возникли некоторые осложнения, требующие экстренного вмешательства врачей.

Болевые ощущения в груди

Неприятные ощущения в груди – частое явление в этот период беременности. Ощущения боли в груди и сосках могут быть обусловлены индивидуальными особенностями. В основном, это характерно для ранних сроков. Однако на 38 неделе это может говорить о том, что молочные железы готовы к кормлению. Возможно, выработался переизбыток молока, потому грудь и соски начинают набухать, и любое прикосновение причиняет сильные боли. Причина может крыться и в заболеваниях, например, лактостазе (застое молока, которое не получает высвобождения) или мастите (воспалении желез, трещинах с попаданием микробов). При обнаружении подобной симптоматики нужно обратиться к специалисту для исключения плохих последствий.

Гестоз (токсикоз)

Еще одна неприятность на поздних сроках – гестоз. Это ни что иное, как поздний токсикоз. Он причислен к осложнениям и наблюдается у 13% беременных. Врачи называют несколько возможных причин возникновения, среди которых неврозы, проблемы с эндокринной системой, отсутствие характерных в этот период изменений для матки и даже наследственность. Практика же показывает наличие сразу нескольких факторов. Как его распознать? Повышается артериальное давление, возникают судороги, в моче обнаруживается белок, что свидетельствует о проблемах с почками. Если эти симптомы появились, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Понос и другие расстройства пищеварения

Возникновение поноса на 38 неделе беременности может быть последствием гормонального всплеска и активной перестройки. Также это может быть предвестником родов или реакцией на инфицирование, с которым нужно немедленно начать бороться.

Важно понимать, что беременность – это нормальный физиологический процесс, поэтому внимательное соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут избежать многих неприятностей и сделать этот период приятным во всех отношениях.

Соблюдайте режим питания и тщательно следите за своим рационом, чтобы обезопасить себя и плод от возможных дополнительных сложностей из-за лишнего веса. Основной упор в своем рационе делайте на:

• свежие овощи;
• фрукты (но лучше отказаться от цитрусовых, которые могут спровоцировать аллергию у малыша);
• рыбу и мясо нежирных сортов;
• творог, сыр и другие кисломолочные продукты.

Правильное питание играет важную роль в сохранении здоровья будущей мамы и крохи.

Эффективно бороться с отечностью организму помогут несколько простых правил:

• чаще ложитесь на левый бок;
• старайтесь как можно меньше стоять и сидеть в одной позе;
• табу – скрещенное положение ног;
• уменьшите количество потребляемой жидкости;
• при появлении неприятных симптомов рекомендуется лечь и положить под ноги подушку или валик из одеяла.

Если беспокоит грудь и выделяется молозиво, приобретите специальные подкладки и бюстгальтер. Тем более что он вам пригодится в период кормления малыша.

С момента отхождения слизистой пробки возрастает риск инфицирования. Следует оградить себя от любой, даже самой незначительной, угрозы: не купаться в стоячих водоемах, да и вообще поберечь себя от воды, стараться не уезжать далеко от дома.

Секс на 38 неделе беременности в большей степени полезен, хотя мнения врачей на этот счет различаются. С одной стороны, он может доставить болезненные ощущения, поскольку матка уже начала раскрываться. Следует быть аккуратными и тщательнее подбирать позы. С другой стороны, вырабатываются гормоны радости, улучшается кровообращение, что хорошо и для мамочки, и для малыша. Очень часто именно секс является стимулятором родов, вызывая всплеск гормонов. Шейка матки лучше раскрывается, координируются схватки.

Если вторые роды

38 неделя беременности вторые роды: здесь все проходит легче и проще как морально, так и физически. Уже есть опыт, женщина знает, чего ждать. Но некоторые роженицы говорят об усилении болевых ощущений при схватках. Что касается шейки матки – раскрывается она быстрее.

Большинство вторых беременностей заканчиваются родами именно на 38 неделе, мало кто дохаживает все 40.

Этот период – самое подходящее время начать читать специальную литературу об уходе за детьми и их воспитании.

Предвестники родов и роды на 38 неделе

Будущих мамочек, особенно рожающих впервые, беспокоит вопрос «Как понять, что я начинаю рожать?». Ответ прост – прислушиваться к своему организму и замечать малейшие изменения. Предвестники родов выглядят так:

• живот опускается;
• дыхательный процесс облегчается;
• матка в тонусе;
• отмечается похудение;
• появляются или увеличиваются выделения;
• отходит слизистая пробка;
• учащаются походы в туалет;
• все больше усиливаются ложные схватки, это своеобразная тренировка маточных мышц.

Финальным аккордом к отъезду в роддом будет отхождение околоплодных вод.

Что касается самих родов, то у каждой женщины они проходят по-разному. Одни справляются самостоятельно за 40 минут, другим требуется час или больше. Если схватки слабые или вовсе исчезают, то вызвать роды врачи пытаются искусственным путем, вкалывая специальные стимулирующие препараты. В некоторых случаях приходится делать кесарево сечение. Показанием может служить как состояние здоровья роженицы (зачастую женщина изначально знает о том, что ей сделают эту операцию), так и возникшие осложнения до или во время родов. Теперь вы знаете достаточно, чтобы ничего не бояться и смело ехать в родильный дом, чтобы наконец-то увидеть своего малыша и испытать это долгожданное счастье.

Видео 38 неделя беременности

На 38 неделе акушерского срока наступает важный период – плод совершенно готов к появлению на свет, и роды у женщины могут начаться в любой момент. Статистика показывает, что на 38-ми недельном сроке чаще всего рождаются девочки, а мальчики предпочитают побыть в утробе матери до 39 или 40 недели. Здесь вы прочтете обо всем, что необходимо знать будущей мамочке о том, как проходят роды малыша на 38 неделе беременности. Ведь именно на этой неделе может случиться долгожданное событие, и женщина должна быть полностью готова к нему.

Разница между первыми и повторными родами

Женщины, вынашивающие свою первую беременность, обычно ходят немного дольше, чем те, у кого роды повторные. Если это уже 3-й или 4-й ребенок по счету, то больше вероятности, что он появится на свет в периоде с 37 по 38 неделю, независимо от своего пола.

Это связано с подготовленностью женского организма. Однажды пройдя родовой процесс, тело запоминает программу, и при повторной беременности все происходит несколько быстрее. Шейка матки у повторнородящих созревает на 20-30% быстрее, чем у женщин, впервые готовящихся к родам. Более чем у 60% пациенток повторные роды проходят скорее и менее болезненно.

Вторые роды часто проходят раньше срока

Что происходит на 38 неделе беременности в организме женщины?

На 9 месяце беременности организм будущей мамочки постепенно начинает подготовку к предстоящему событию. Еще за 1-2 недели до родового процесса женщина замечает изменения в своем теле, самочувствии, поведении плода. Рассмотрим, что же происходит на 38 неделе акушерского срока.

Важно! При появлении любых дискомфортных и отходящих от нормы ощущениях, беременной необходимо отправляться на консультацию к своему наблюдающему врачу.

Самочувствие женщины на 38 неделе

Редко какая беременная дама может сказать, что чувствует себя на 9 месяце отлично или даже хорошо. Плод давит на малый таз, под его весом пережимаются сосуды нижних конечностей, ноги отекают, болит спина, мучают запоры и частые мочеиспускания. И происходит еще много других, не очень приятных вещей. Но все это – естественное следствие беременности, не угрожающее здоровью женщины и ребенка. После родов тело быстро восстанавливается и все приходит в норму. Роженице становится легче сразу, как только она придет в себя.

Природой заложено так, что женщины довольно терпимо переносят все тяготы беременности.

Но на 37-38 неделе ухудшается не столько физическое, сколько психологическое состояние будущей роженицы. У нее повышается чувство волнения и тревоги, может ухудшиться сон, пропасть аппетит, усилиться усталость и слабость. Также наблюдается частая смена настроений.

Будущая мама должна помнить, что переживания перед столь важным событием – нормальная реакция. Но все же не стоит погружаться в тревожное состояние, оно негативно отражается на нервной системе и общем самочувствии. Необходимо постараться расслабиться, окружить себя положительными эмоциями и настроиться на самый благоприятный исход.

На 38-й неделе могут наблюдаться боли в спине

Живот

На 38 неделе живот у беременной большой, натянутый и тяжелый. Некоторые мамочки пугаются, что их пупок выворачивается наружу (такое бывает не всегда). Опасаться этого не нужно, после родов он примет прежнюю форму. На теле могут появиться растяжки.

Женщине трудно ходить с таким животом, сложно найти удобное положение сидя, и даже лежа не всегда удается быстро принять комфортную позу. Остается успокаивать себя лишь тем, что скоро все неудобства завершатся.

Выделения

Выделения из влагалища у любой здоровой женщины «в положении» присутствуют на протяжении всей беременности. Обычно они имеют однородную консистенцию, белесый оттенок и привычный кисловатый запах.

У многих женщин в течение срока возникает молочница. Она не несет опасности здоровью матери и ребенка, хотя и способна доставлять дискомфорт. Симптомы снимают медикаментозными препаратами, назначенными врачом.

На 37-38 неделе шейка матки истончается, разрыхляется, отчего возможны густоватые слизистые выделения. Они тоже считаются нормой. Может меняться оттенок выделений от прозрачного до белого.

Какие выделения не являются нормой и требуют консультации врача:

• С желтым или зеленоватым оттенком.
• С неприятным, резким запахом.
• С примесями крови.
• Слишком обильные выделения.

В случае появления жидких выделений, необходимо также срочно пройти осмотр, они могут свидетельствовать о патологическим подтекании околоплодных вод.

Состояние плода на 38 неделе

На этом сроке ребеночек уже полностью сформирован и абсолютно готов к жизни вне утробы матери. Вес плода уже превышает 3 кг, а его рост составляет 48-52 см. Если роды не произойдут в 38 недель беременности, то никаких изменений, кроме роста тельца и набора массы, в организме ребенка больше не происходит.

У малыша уже завершены процессы формирования костей, его кожа стала гладкой, на голове появились волосики. В маленьком кишечнике уже накопился первородный кал – меконий. Некоторые детки освобождаются от него незадолго до появления в этом мире, и тогда околоплодные воды обретают бурый или зеленый оттенок. У мальчиков на 38 неделе яички опускаются в мошонку.

Шевеление плода на 38 неделе может замедлиться, стать менее активным. Такое происходит с малышом, если роды уже совсем близко. Ребеночек чувствует, что приближается его выход наружу, и тоже начинает готовиться, сберегая силы. Этот инстинкт заложен самой природой.

Важно! Движения ребенка незадолго до родов замедляются, но не прекращаются полностью. Если активности плода не наблюдается слишком долго, необходимо срочно показаться врачу, отсутствие шевелений может указывать на гипоксию.

Предвестники родов

С началом 9 месяца беременной следует начать готовиться к родам: приготовить все необходимое для роддома, настроиться психологически, подстраховаться дополнительной помощью (если вдруг близких не окажется рядом, должны быть еще люди, которым можно позвонить). Обычно родовые признаки появляются за 1-2 недели до самого события. Симптомы на 38 неделе еще не указывают, что роды начнутся вот-вот, но быть готовой к ним необходимо.

Опущенный живот является одним из предвестников скорых родов

Схватки Брекстона (ложные схватки)

Далеко не все женщины чувствуют схватки Брекстона Хикса (ложные или тренировочные схватки) незадолго до начала детородного процесса. Хотя случаются они у всех, просто не всегда явно ощутимы.

Ложные схватки происходят из-за того, что шейка матки размягчается, укорачивается и готовится к раскрытию. Мышечные перестройки создают спазмы, сокращения – именно их беременная ощущает, как схватки. Но от настоящих они отличаются безболезненностью (присутствует лишь небольшой дискомфорт), нерегулярностью и непродолжительностью. Если ложные схватки чувствуются все чаще, скорее всего, роды близко.

Боли

За несколько дней до родов беременные начинают чувствовать усиление болей в пояснице, внизу живота, в ногах. Тянущие боли в области живота – предвестник родов на 38 неделе. Также за дней 5-7 до важного события, женщина может чувствовать головные боли. Они связаны с изменением давления: организм понимает, что ему предстоит потерять кровь и сгущает ее. При слишком высоком давлении необходимо принимать препараты, назначенные доктором.

Нередко беременная испытывает по ночам судороги в ногах. Обычно они указывают на опущение плода – нагрузка на нижнюю часть таза увеличивается, ухудшается кровоток в ногах, отсюда и появляются судороги.

Несмотря на плохое самочувствие, беременным рекомендуется в эти дни больше гулять на свежем воздухе.

На 38-й неделе беременности могут участиться головные боли

Другие признаки приближающихся родов

О том, что судьбоносный день уже близок, указывают следующие симптомы:

• Заметно участилось мочеиспускание. Возможен сброс веса до 2-3 кг – организм выводит перед родами лишнюю жидкость.
• Ощущения в крестце сильной, схваткообразной боли.
• Из шейки матки отошла слизистая пробка (может сопровождаться небольшой мазней с кровью).
• Начались схватки с сокращающимися интервалами и увеличивающейся продолжительностью.

Появление схваток и любых других признаков на 38-ми недельном сроке означает, что беременная немедленно должна быть доставлена в родильное отделение.

Как проходят роды на 38 неделе беременности?

Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:

1. Схватки (раскрытие шейки матки).
2. Процесс рождения ребенка (выгон плода).
3. Выход последа (плаценты).

Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.

В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.

Можно ли на 38 неделе стимулировать роды?

Многие женщины тяжело дохаживают последний месяц и рады ускорить начало родов. На 38 неделе организм вполне готов к родам, а ребеночек – к знакомству с мамой. Женщина может самостоятельно простимулировать начало родового процесса безопасными способами:

• Умеренной физической нагрузкой (гимнастика, длительные пешие прогулки).
• Сексом без презерватива. В мужской сперме содержатся простагландины, ускоряющие созревание шейки матки. Секс должен быть очень аккуратным.
• Массажем сосков. В процессе активного воздействия на грудь и соски во время беременности, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

Будущая мать может лечь в роддом заранее и вызвать начало схваток путем медикаментозной . Методы и лекарственные препараты для вызова родов подбираются индивидуально, квалифицированным акушером-гинекологом.

При отсутствии видимых патологий и любых других причин для искусственного вызова родов, врачи все же рекомендуют довериться природе и дождаться, когда малыш самостоятельно появится на свет. Если этого не произошло на 38 неделе, стоит подождать еще немного, и чудо обязательно случится.

Добрый день! В воскресенье, 24 февраля, в лос-анджелесском театре «Долби» состоялась 91-я церемония вручения премии «Оскар». В этом году она получилась особенной - впервые за 30 лет у мероприятия не было ведущего. Управлять церемонией должен был Кевин Харт, но из-за гомофобного скандала вокруг его имени было принято решение отказаться от этой кандидатуры. Замена так и не была найдена, поэтому пробелы между вручениями наград были заполнены выступлениями селебов, а победителей традиционно объявляли знаменитости.

Кроме фотографий с красной дорожки церемонии, будут еще фото с двух постоскаровских вечеринок.

599

Лапина Анна

Пишу с левого адреса, выслушаю все мнения - даже самые негативные.
Мы с мужем с первого дня хотели много детей, свой дом. Но судьба распорядилась по другому. Родственников рядом не дом не было, помощи вообще ни какой и никогда, мама подарила одну алюминиевую кастрюлю, со словами, - "ну пока Вам хватит, а дальше купим".. Если честно - я благодарна родне, что они были далеко, ибо даже оттуда мотали нервы и продолжают не по детски.
Вот отметили 10 лет брака, накопили денег на квартиру, да уже и на 2 в Москве можно на окраинах поискать - хватит.. А детей нет.
Короче я сейчас в стадии уколов ЭКО, Слава Богу пока всё идёт по графику.. Колю себе ФСГ (менопур).
Это предисловие.
Когда мы с мужем поженились - то решили, что в любом случае усыновим ребёнка, недавно закончили ШПР, остались лёгкие бумажки...
И тут... На фоне всего.. мужу сделали предложение, которые мы ждали 10 лет - США, та работа которую мы мечтали. в РФ остаться никогда не хотели.. ибо там реально спокойнее (я не хочу говорить круче, нет это нельзя сравнивать как борца СУМО и БАЛЕРИНУ)!!!
Пока оформляются документы и всё в кучу...
Мы чётко понимаем, что сейчас наш единственный шанс усыновить ребёнка (детей), ему уже 40, мне 37. Опекунство и приёмная семья, мы сразу не рассматривали.
Как это не звучит, но по факту мы будем увозить ребёнка/детей в другую страну на ПМЖ, по факту воровать..
И вот вчера возник спор.. сейчас мы смотрим двух мальчиков 4 и 2 лет, братья, сколько детей брать?
Я хорошо понимаю мужа,
- "А если ты забеременеешь и у тебя двойня или тройня?"...
С другой стороны понимаю, все риски вынашивания.. и не дай Бог не вынашивания детей.. А жить дальше без детей.... уже не хочется не мне не мужу..
Как поступить??
Сразу скажу, что прокормить детей в США и одеть, это копейки, фуд стемпы или помощь никто не отменял.. Дом мы сможем сразу купить по приезду.. Самое дорогое - это обучение.. Там тоже есть хорошие льготы, только мы на них первые 2 года не попадаем..
Вообще пока нас оформляют - мы полностью живём на свои деньги.. В случае родов - они бесплатны.. и если что-то срочное с ребёнком - это тоже можно сделать бесплатно (это не пугает вообще). Кто не знает и не жил там - прошу не надо давать советов по передачам с РЕН ТВ.
И муж и я в растерянности, что не потянем физически..
Варианта приехать - попробовать родить самим, потом если что приехать и усыновить - НЕСУЩЕСТВУЕТ!! Уезжаем раз и навсегда..
Я настаиваю на 2-х детех из дет.дома..
Муж на одном...
Надеюсь понятно..
Спасибо заранее всем.

509

Елена Шмелева

Предлагаю обсудить реальную ситуацию. У вас ребёнок, который обо всем вам рассказывает, что случается в группе/классе. И вот вы узнаете, что есть ребёнок, которого реально травят одногруппники. При этом воспитатели/классный руководитель травлю не пресекают, а по косвенным признакам вы понимаете, что они эту травлю еще и подогревают.

С этим ребенком ваш не дружит. Маму видели пару раз, телефона нет. Будете вмешиваться в ситуацию? Как?

296

Zara

У нас есть 1 ребенок. Ребенок частоболеющий, бабушек-дедушек рядом нет. Живем в однушке,есть ипотека. У меня проблемы со здоровьем по гинекологии и с почками. Гинеколог пока запретила беременеть, обнаружили субмикозный узел и дермоид.кисту. Муж упорно требует второго ребенка. А я не хочу... Он считает,что это не диагноз и не приговор и настроен родить еще двоих. Очень расстроился,когда сказала,что возможно не будет больше детей. Он в это не верит и продолжает мечтать. Родственники и его дружки достают вопросами,когда родим второго. Дочь время от времени просит сестру,именно сестру. Я не знаю,как поступить. Свекровь кричит,что я думаю только о себе и не задумываюсь о том,что ребенок останется совсем один после нашей смерти. У меня есть старшая сестра, но она меня даже не выслушала,когдая так хотела выговориться. Даже трубку частенько не берет,если звоню. Общается только если возникает проблема и я могу ее решить. Так ли это критично иметь одного ребенка?

269

Еже Вика

Всем привет.Сегодня коллега,рассказала,были с ребенком(ему два года),на прошлой неделе на приеме у педиатра,далее с ее слов Педиатр,ребенка осмотрела,затем начала,выписывать рецепт и говорит,"так,мамочка слушайте меня,я выписываю вашему ребенку такое то лекарства,принимать,по столько то.Далее мамочка,я выписываю вам направление.Вы мамочка все рекомендации мои поняли?Коллега сидит и думает,еще раз меня мамочкой назовет,я точно ей что нибудь уже отвечу.Вот я тоже не понимаю,обращение "мамочка" к незнакомым женщинам.Что вообще за бум на это слово?Это слово уже везде,даже на семенах с томатами,сегодня в магазине видела. Конечно,никто не призывает,обращаться "мамаша" или мамка",но и "мамочка" звучит,как то слащаво,можно ведь просто обратиться "мама".Имеется ввиду не только про педиатров,а вообще в целом. Само слово "мамочка",меня не раздражает,хорошее,ласковое слово,но я считаю,что обращение "мамочка",применительно,только к своей маме или ребенок,так свою маму может называть.Конечно никто не может запретить некоторым так обращаться,ну вот просто высказала свое мнение.Кстати в интернете прочитала,что уже многим,молодым мамам,не нравится,когда обращаются к ним со словом "мамочка"Тема болтательная,своемнениесказательная

250

Наступает 38 неделя беременности – это уже 9, 5 акушерских месяцев, а если считать привычными нам месяцами, то получается как раз середина 9 месяца. Малыш уже практически готов к появлению на свет и уже ждет не дождется этого события, впрочем, как и будущие родители.

Все системы малыша уже готовы к функционированию вне утробы. Сердце активно перекачивает кровь, которой день ото дня становится все больше. В головном мозге постоянно образуются новые нервные клетки и связи, проводятся импульсы и совершенствуются мозговые центры. Борозды и извилины уже достаточно сформированы.

Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин для расщепления глюкозы и другие пищеварительные ферменты, необходимые для нормального пищеварения: липазу, трипсин, химотрипсин, амилазу, лактазу, мальтазу. Печень выполняет детоксикационную функцию, накапливает железо и пока участвует в процессе кроветворения.

Половые органы у девочек уже полностью сформировались, а у мальчиков яички опустились в мошонку, на УЗИ их уже хорошо видно. Околоплодных вод сейчас около литра, они прозрачного цвета, потому что обновляются каждый час.

Несмотря на то, что скелет ребенка становится с каждым днем прочнее, кости черепа остаются мягкими и соединяются хрящами. Это необходимо для свободного прохождения головки через родовые пути женщины. После рождения все швы черепа срастаются.

И только легкие пока не работают в полную силу, но это не значит, что они не готовы к родам, просто они делают это по-своему: в них накопилось уже достаточно специального вещества — сурфактант а, который при первом вдохе малыша, поможет легким раскрыться.

На теле малыша почти не осталось пушка лануго, разве что в складочках, зато сам малыш стал упитаннее, появились щечки! На пальчиках уже появился индивидуальный рисунок, который сохранится на всю жизнь. В волосах на голове скапливается пигмент, который определит цвет волос, впрочем, пока еще неокончательный. А вот цвет глаз обычно формируется после родов, там еще совсем мало пигмента, поэтому почти все малыши рождаются голубоглазыми.

Плод и размер живота

Малыш с каждым днем крепнет все больше, на этой неделе его рост составляет 49-50 см, а вес -3100. Места в матке становится все меньше, поэтому малыш уже не так активно передвигается в животике, но зато его движения очень четкие, что иногда приносит маме необычайный дискомфорт. Голова малыша уже плотно прижимается к входу в таз, что говорит о полной готовности крохи к появлению на свет.

На 38 неделе матка возвышается над лонным сочленением уже на 38 см, а если мерить от пупка, то на 17 см. Обхват живота достигает максимальных размеров – 92-95 см.

Узи

Ощущения

Чем ближе роды, тем хуже сон женщины, кроме того, паника охватывает не только во сне, но я и наяву, особенно если роды первые. Как и прежде могут мучить запоры и изжога, причиной которых является растущая матка, которая давит на органы пищеварения. Кроме того, она может давить на диафрагму, поэтому часто женщины жалуются на одышку и чувство нехватки воздуха. Уснуть все труднее, так как растущий животик усложняет задачу поиска оптимального положения, кроме того, важно помнить, что беременным не рекомендуется лежать на спине: это может привести к появлению головокружения, вплоть до обморока. А виной всему сдавление маткой нижней полой вены.

38 неделя беременности — это боль в пояснице ноющего характера, ведь на мышцах позвоночника сейчас лежит такая огромная нагрузка, а малыш не останавливается в росте, а даже наоборот, только наращивает темпы развития, поэтому с каждым днем нагрузка только увеличивается. Конечно, избавиться от таких болей полностью невозможно, но вот облегчить и снять напряжение можно. Для этого необходимо пользоваться бандажом для беременных, который снимет часть нагрузки с позвоночника, а также делать специальную гимнастику для беременных, но только с разрешения врача. Устают не только мышцы, но и ноги, многие замечают и отечность к концу дня, а ночами болезненные спазмы икроножных мышц. Поэтому каждый вечер рекомендуется делать расслабляющий массаж, прохладные ножные ванночки, которые помогут снять напряжение и усталость с ног. А во время отдыха подложите под ноги подушечку, это улучшит отток крови. Так же не стоит пренебрегать питанием, а особенно молочными продуктами, богатыми кальцием, ведь именно из-за его недостатка возникают эти болезненные спазмы икроножных мышц.

Однако некоторые женщины на 38 неделе вдруг ощущают небывалый подъем сил и энергии, они начинают бурную деятельность: наводят порядок в доме, занимаются садоводством и прочими домашними заботами. А все дело в гормоне окситоцине, который вырабатывается перед родами, так что такая активность ничто иное, как предвестник родов. Кроме такого необычного и достаточно нестабильного предвестника, существуют и другие, например, окаменение живота, периодические боли в животе, потягивание в спине. Но эти симптому могут быть у одних выражены ярко, а у других совсем стерты. Обобщая выше сказанное, можно выделить следующие предвестники родов: опущение живота, небольшое снижение веса, временное окаменение поверхности живота и увеличенный тонус матки. Если вдруг вы обнаружили у себя все эти симптомы, не переживайте, что еще рано, роды на 38 неделе проходят благоприятно.

Опасности

Как и прежде, самым опасным осложнением является поздний гестоз, который может повлечь за собой нарушения в работе легких, почек, печени, нервной системы, а также нарушение зрения. Это заболевание опасно еще и тем, что очень часто женщина чувствует себя вполне здоровой, ну закружилась голова, с кем не бывает? А затем симптомы начинают стремительно нарастать, доходя до судорожного синдрома. Поэтому женщине очень важно отмечать малейшие изменения в своем состоянии, ведь это осложнение опасно не только для нее, но и для малыша: возникает асфиксия плода, что может привести к отставанию физического и умственного развития ребенка. К симптомам гестоза относят тошноту, рвоту, головокружение, повышение артериального давления, появление отеков и резкое повышение массы тела. Эти симптомы не обязательно должны присутствовать все, достаточно одного-двух, чтобы забить тревогу и обратиться к врачу.

Еще одним осложнением может стать обвитие пуповины вокруг плода. Если пуповина длинная, то часто малыш не испытывает никаких неудобств, а вот если она короткая или нормальная, может возникнуть гипоксия плода. Частенько, испытывая дискомфорт, малыш сам умудряется выпутаться. Опаснее ситуация, когда из-за обвития пуповиной страдает кровоток между матерью и плодом, в таком случае необходимо вмешательство специалиста. Проблемы, связанные с обвитием пуповины, если она короткая, могут возникнуть в родах. Короткая пуповина, может тормозить продвижение плода по родовым путям или же приводить к отслойке плаценты.

Всегда стоит помнить, что беременной женщине стоит опасаться вирусных инфекций, ведь иммунная система малыша очень уязвима сейчас. Корь, краснуха, гепатиты — это инфекции при беременности , которых стоит опасаться, особенно гепатит Е, в третьем триместре беременности он протекает особенно тяжело.

Следите за выделениями, если они стали зеленоватого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом, срочно обратитесь к врачу, скорее всего это инфекция, которая грозит инфицированием околоплодных вод и самого ребенка.

Боли в животе

Не резкая боль, чаще всего возникающая при резком повороте или подъеме со стула и проходит, если женщина немного полежит, обычно связана с напряжением связочного аппарата матки и, как правило, совершенно не опасна. Чтобы ее избежать, можно носить специальный бандаж и стараться не делать резких движений, ходить медленно и осторожно. Однако, если такая боль становится интенсивной, отдает в поясницу, стоит обратиться в больницу, возможно это начало родов.

Тренировочные схватки к 38 неделе стали для женщины уже привычными, но нельзя терять бдительность и, если вдруг, такие схватки становятся регулярными, сопровождаются интенсивной болью, необходимо срочно вызвать скорую — это также симптомы начала родов. Но, как говорилось выше, переживать не стоит, роды на данном сроке проходят благоприятно.

Боль в животе, имеющая резкий, схваткообразных характер и сопровождающаяся кровянистыми выделениями из половых путей, также повод для срочного обращения к врачу, существует риск отслойки плаценты.

Питание мамы

На последних сроках беременности, когда женщина стала меньше двигаться и потери энергии очень маленькие, желательно предпочесть низкокалорийное питание. Но вместе с тем, оно должно полностью удовлетворять потребности женщины и ребенка в необходимы веществах. Сделать питание низкокалорийным можно:

Во-первых, за счет исключения жареных и жирных блюд, мучных изделий и сладкого.

Во-вторых, питание должно быть дробным. Питаться надо часто – 6 раз в день, но маленькими порциями, от перекусов сухомяткой лучше отказаться, если вдруг вам хочется перекусить, отдайте предпочтение нежирному творожку или натуральному йогурту.

В-третьих, немаловажное значение имеет способ приготовления блюд. Самые предпочтительные способы – это варка и приготовление на пару.

Кроме того, в первой половине дня старайтесь отдавать предпочтение долго усваивающимся блюдам – мясным и рыбным, а во второй половине дня – овощным и молочным. Последний прием пищи – минимум за 3 часа до сна.

Что нужно делать

На 38 неделе вас предстоит плановое посещение женскую консультации. Там вас ждет стандартный набор процедур: измерение артериального давления, веса, размеров животика, а также оценка сердцебиения малютки. Кроме того необходимо будет сдать кровь и мочу на анализ. Так же вас ждет уже привычное исследование — кардиотокография (КТГ). Этот метод предназначен для анализа сердечной деятельности плода, а также для определения его общего состояния. Врач может назначить доплерометрическое исследование. Этот метод позволяет оценить направление и скорость течения крови в сосудах плода и матки. Вы сможете задать интересующие вас вопросы, касательно родов. Не стесняйтесь и интересуйтесь, задавайте самые, как вам кажется, глупые вопросы, ведь роды не за горами, а, значит, вы должны быть во всеоружии!

После посещения консультации можете полностью посвятить себя подготовке к предстоящим родам. Еще раз проверьте, достаточен ли список вещей, необходимых в роддоме, проверьте документы. Когда и с этими хлопотами будет покончено, посвятите себя малышу: пойте ему песенки, рассказывайте сказки или просто разговаривайте с ним. Это поможет укрепить вашу с ним связь. Старайтесь не нервничать, ведь малыш все чувствует, уже 38 неделя беременности! Поэтому проведите последние недели беременности в спокойной обстановке, гуляйте, дышите свежим воздухом, полноценно отдыхайте, не забывайте про дневной сон и налаживайте контакт с малышом, ведь совсем скоро вы увидитесь с ним!

Как выглядит живот

На тридцать восьмой неделе беременности живот очень большой. Осталось еще пару недель!

Фото живота

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.

Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.

38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.

Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.

УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

• бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
• лобно-затылочный размер - 118 мм;
• длина бедренной кости - 75 мм;
• диаметр грудной клетки - 101 мм.

Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.

Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.

На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.

Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.

В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.

Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.

Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.

По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.

Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.

Внешний вид

Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.

Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.

Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.

Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.

У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.

Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.

У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.

Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.

Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.

Что чувствует мама?

Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.

Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.

У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.

Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.

Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.

Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.

Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .

Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.

Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.

Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.

Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.

Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.

Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.

Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.

Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.

Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.

Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.

Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.

Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.

Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.

Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.

При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.

Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».

Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.

Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.

Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.

Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.

Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.

Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.

Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.

Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.

Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.

Секс - можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.

Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.

В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.

Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.

На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.

Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.

Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.

Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.

Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.

При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.

Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.

Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .

Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.