Сердечно-сосудистые патологии занимают первое место среди заболеваний, приводящих к инвалидности или летальному исходу. К развитию инсульта расположен каждый третий пациент. Существуют рекомендации и меры профилактики инсульта, которые определили специалисты для снижения рисков развития заболевания.

Инсульт – это сосудистое заболевание, которое приводит к стойкому расстройству мозгового кровообращения. Такое состояние вызывает очаговые поражения клеток головного мозга, патологические изменения центральной нервной системы и сосудов.

Патология развивается по причине негативного воздействия на . В результате кровоток в сосудах нарушается и может привести к внутреннему кровоизлиянию. Далее, клетки мозга перестают получать питание и отмирают. В зависимости от того, какая часть мозга пострадала, у пациента возможно развитие полного или частичного паралича, нарушение вестибулярного аппарата, речи.

Согласно статистике, в период острого инсультного состояния погибает 30% пациентов, в течение 12 месяцев после приступа – 50%. До 20% больных после инсульта получают инвалидность, теряют способность полноценно передвигаться. В случае полного или частичного восстановления существует риск развития рецидива.

Внимание!

Чем раньше больному будет оказана медицинская помощь, тем меньше будет необратимых последствий.

Виды инсульта

Заболевание имеет свою классификацию, которая определяется по степени тяжести и механизму развития. Для каждого типа инсульта существует отдельное лечение. Важно тщательно обследовать больного, пострадавшего от инсульта, и выявить вид патологии.

Заболевание делится на 2 категории:

1. Ишемический инсульт. Занимает первое место по распространенности среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. Развивается по или их закупорки тромбом. Патология возможна на фоне приема алкоголя, курения, приема наркотиков. Нарушения в работе эндокринной системы и сердца также способны спровоцировать ишемию головного мозга.
2. Геморрагический инсульт. Наблюдается у 20% пострадавших от приступа. Заболевание сопровождается тяжелыми последствиями, медленным восстановительным периодом. Приступ развивается при образовании гематомы, которая сформировалась по причине кровоизлияния в вещество мозга. Геморрагический инсульт может спровоцировать гипертоническая болезнь, при которой сосуды подвергаются спазмам и параличам.

Медики выделяют третий тип заболевания, который не входит в официальную классификацию – мини-инсульт. Для патологии характерна кратковременная остановка тока крови к головному мозгу. Длительность негативного воздействия не более 2 минут. Больной испытывает большинство признаков инсульта, но не придает значения симптомам, так как самочувствие быстро восстанавливается.

Кто в зоне риска

Риск получить приступ инсульта имеет каждый третий взрослый пациент. Каждый пациент, который подвержен заболеванию, должен находиться на диспансерной учете в местной поликлинике.

В зону риска по инсульту входят пациенты, которые страдают следующими заболеваниями:

1. Гипертония. Давление выше 130/90 опасно для сосудов. Длительная может спровоцировать разрыв , вызвать ишемический инсульт. Гипертония требует регулярного употребления гипотензивных медикаментов для поддержания давления в пределах нормы.
2. Мерцательная аритмия. Механизм развития заболевания заключается в формировании тромба в области предсердий при нарушениях ритма сердца. Есть вероятность отрыва тромба и перемещения в . Далее, развивается ишемический инсульт.
3. Сахарный диабет. Пациенты с гормональными нарушениями в 3 раза чаще подвержены инсульту. Патология приводит сосуды всего организма к хрупкости. При сахарном диабете существует высокий риск развития не только инсульта, но и инфаркта сердца.

Кроме перечисленных патологий в группу риска входят люди, имеющие следующие особенности:

Своевременная профилактика заболевания и регулярные обследования позволят свести риски инсульта к минимуму.

Симптомы и первые признаки инсульта

Необходимо знать каждому пациенту. Определение катастрофичного состояния близкого человека позволит принять правильные меры и спасти жизнь.

Первые признаки патологии проявляются в следующем:

• боль в области головы;
• двоится в глазах, появляются мушки и потемнения;
• тошнота, приступы рвоты;
• онемение конечностей или отдельных частей тела, ограничение двигательной активности.

Существует перечень первых предшественников приступа:

• кратковременная потеря памяти;
• шум в ушах (длительный или кратковременный);
• головокружение (в состоянии покоя и при движении);
• боль в голове, вызванная переменой погоды, усталостью.

Если у человека заподозрили инсульт, необходимо провести мини-тест, который позволит выявить приступ. Нужно попросить человека выполнить следующие просьбы:

1. Улыбнуться. Неправильная, искривленная улыбка признак нарушений ЦНС.
2. Поднять руки вверх. При инсульте пациент не сможет поднять одну или обе руки.
3. Назвать свое имя. В период приступа пациент будет неразборчиво произносить собственное имя, путая буквы и меняя местами слога.

При обнаружении признаков инсульта нужно немедленно вызвать скорую помощь. Если медицинские манипуляции будут проведены в течение 2 часов, у больного есть шансы на выжить, получить меньше осложнений.

Можно ли предотвратить инсульт

Инсульт головного мозга можно предупредить соблюдая элементарные рекомендации:

1. Придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, нежирное мясо, молочные продукты. Необходимо употреблять оптимальное количество воды — в день не менее 1,5 л.
2. Следить за массой тела. Индекс должен быть не более 25%.
3. Отказаться от курения и алкоголя. Табак и этиловый спирт вносит необратимые изменения в строение сосудов. Создается благоприятная база для формирования тромбов, развития гипертензии и гипотензии.
4. Придерживаться ежедневных физических нагрузок. Простые упражнения или быстрая ходьба увеличивают кровоток в мозге, снижая вероятность образования тромбов.
5. Следить за артериальным давлением. Эта рекомендация относится к мужчинам после 45 лет и женщинам с наступлением климакса.
6. При расположенности к инсульту соблюдать назначения врача по приему препаратов.

Внимание!

Риск инсульта увеличивается у женщин при приеме гормональных препаратов. Необходимо во время лечения принимать медикаменты, разжижающие кровь.

Как предотвратить инсульт головного мозга

Предотвратить инсульт головного мозга можно с помощью соблюдения рекомендаций по профилактике приступа. Придерживаться строгих правил особенно важно людям, имеющим родственников, перенесших катастрофу мозга.

Препараты

Расположенность к инсульту необходимо подтверждать только с помощью квалифицированного специалиста. Для профилактики врач может назначить комплекс медикаментов, в зависимости от фактора предрасполагающего к инсульту.

Препараты, назначаемые для профилактики инсульта:

Группа	Препарат	Дозировка	Противопоказания
Бета-адреноблокаторы	Метопролол	2 раза в сутки по 70 мг	Кардиогенный шок, острая сердечная недостаочность, беременность, патологии органов дыхания, артериальная гипотензия.
	Анаприлин	2 раза в сутки по 40 мг	Артериальная гипотензия, беременность, брадикардия синусовая, сахарный диабет.
	Атенолол	1 раз в сутки по 25-50 мг	Брадикардия, патологии органов дыхания, тиреотоксикоз, беременность, сахарный диабет, острая сердечная недостаточность.
Успокоительные	Валерьянка	3 раза в сутки по 2 таблетки	Непереносимость фруктозы и лактозы, непереносимость компонента, беременность.
	Ново-пассит	3 раза в день по 1 таблетке	Астенический бульбарный паралич, непереносимость компонентов, патологии ЖКТ, травмы головы.
	Персен	3 раза в день по 1 таблетке	Беременность, желчекаменная болезнь, артериальная гипотензия, непереносимость лактозы и фруктозы.
Антагонисты кальция	Верапамил	3 раза в день по 40 мг	Брадикардия в выраженной стадии, артериальная гипотензия, беременность.
	Нифедипин	3 раза в день по 1 таблетке	Тахикардия, стенозы, артериальная гипотензия, тахикардия, инфаркт в острой стадии, беременность.
Ноотропные	Глицин	3 раза в день по 1 таблетке	Непереносимость компонентов.
	Пиритинол	3 раза в сутки по 200 мг	Непереносимость компонентов, патологии печени и почек, аутоимунные заболевания в стадии обострения.
	Пантогам	2 раза в день по 1 таблетке	Беременность, непереносимость компонентов, заболевания почек в острой форме.
Противоагрегатные	Аспекард	1 раз в сутки по 1 таблетке	Почечная и печеночная недостаточность, язва кишечника, гемофилия, недостаток витамина К.
	Кардиомагнил	1 раз в сутки по 1 таблетке	Непереносимость компонентов, патологии почек, язва, предрасположенность к кровотечениям.

Внимание!

Тип препарата и дозировка определяется строго лечащим врачем. Перед приемом любых из перечисленных медикаментов необходимо тщательное обследования для исключения противопоказаний и побочных эффектов.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептом для профилактики инсульта. Травы способствуют нормализации кровообращения, разжижению крови, стабилизации давления.

1. Отвар из коры рябины. Для приготовления отвара необходимо заготовить 100 гр. коры рябины. Продукт промыть, измельчить. На огне вскипятить 700 мл воды и добавить измельченную кору. Кипятить на медленном огне 10-15 минут. Далее, отвар процедить и остудить. Принимать 4 столовые ложки средства 3 раза в сутки. Не рекомендуют при гастритах и язвах желудка.
2. Отвар из ромашки и бессмертника. Необходимо приготовить по 100 гр. сушеной ромашки, бессмертника и березовых почек. Вскипятить 600 мл воды и добавить смесь растений. Отвар кипятить еще 5 минут. Далее, снять с огня и остудить. Принимать 3 раза в день по 200 мл в качестве чая.
3. Чай монастырский. Для приготовления монастырского чая понадобится: 0,5 стакана сушеных ягод шиповника, 1 столовая ложка измельченного корня девясила, по 1 гр. сушеных корней шиповника и листового черного чая, по 2 столовых ложки зверобоя и душицы. Девясил и ягоды шиповника варить на медленном огне в 5 л воды. Спустя 2 часа нужно добавить остальные ингредиенты. Поварить еще 60 минут и снять с огня. Принимать 3-5 раз в день по половине стакана вместо чая.

Следует тщательно выбирать продукты для приготовления средств, готовить согласно рецепту. Перечисленные лекарства можно принимать пациентам, которые уже перенести инсульт.

Заключение

Инсульт является крайне опасным заболеванием сосудистой системы. Необходимо своевременно реагировать на любые изменения в самочувствии, связанные с кровяным давлением. Современные способы диагностики, препараты и средства народной медицины помогут вовремя выявить патологию и предотвратить приступ.

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

• рост атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
• падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
• повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Для кого важна профилактика инсульта

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

• женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• сердечная недостаточность;
• болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
• высокое артериальное давление (гипертония);
• болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
• сахарный диабет;
• курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Меры профилактики инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Пункт 1. Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Пункт 2. Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Пункт 3. Вредные привычки – стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Пункт 4. Холестерину – нет

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Пункт 5. Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Пункт 6. Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Пункт 7. Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная слабость, головокружение;
• онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
• затрудненность речи;
• внезапное нарушение зрения;
• остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно распечатать и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Сила природы для здоровья сосудов

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Настойка софоры японской

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2-3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3-4 раза в день).

Лимонно-медовая паста

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Сурепка обыкновенная

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Видео про профилактику инсульта:

В последнее время статистика летальных исходов от инсульта ужасает тенденцией к росту и «омоложению». Нарушение мозгового кровообращения стоит на 4 позиции среди причин смерти у мужской части населения. Еще полвека назад инсульт считали болезнью пожилых людей, а сейчас от сосудистых заболеваний страдают 40-летние и даже 30-летние молодые люди. Как предотвратить инсульт у мужчин? Главное, что следует помнить, инсульт — не самостоятельное явление. Это острое осложнение основной болезни. Следовательно, чтобы избежать инсульта, надо предупреждать и лечить основное заболевание.

Исход инсульта может быть весьма плачевным. Более 60% людей, перенесших инсульт, умирают в течение года. Но даже если пациент выживет, риск остаться обездвиженным достаточно велик. Но отчаиваться не стоит. 80 из 100 случаев болезни можно предотвратить. Достаточно более тщательно следить за своим здоровьем и внести некоторые изменения в образ жизни.

Основные причины инсультов

Факторы, провоцирующие инсульт

Доказано, что мужчины страдают от инсультов на 10-15% чаще, чем женщины. Существует несколько факторов риска, вызывающих инфаркт сосудов головного мозга:

К важным факторам, повышающим вероятность возникновения инсультов, также можно отнести склонность к гипертензии — повышенному артериальному давлению, осложнения вследствие хронических заболеваний.

Недавно ученые выяснили, что риск развития инсульта напрямую зависит от группы крови.

Наиболее часто болезни, связанные с перепадами давления, встречаются у людей со 2 «+» группой. У представителей 1 группы часто встречаются дисфункции надпочечников и риски возникновения тромбов. Чтобы выявить предрасположенность и предотвратить инсульт, необходимо регулярно проходить диспансеризации и сдавать анализы крови. К примеру, это помогает вовремя определить повышенные показатели сахара в крови и риск возникновения такого заболевания, как сахарный диабет, который часто вызывает инфаркт сосудов головного мозга.

Как избежать инсульта

Советы специалистов по предотвращению инсультов сходятся во многих аспектах. Профилактика инсульта заключается в соблюдении основных принципов здорового образа жизни. Следует вести тщательный контроль за своим артериальным давлением и уровнем холестерина, отказаться от курения, уменьшить потребление соли, перейти на здоровое питание, увеличив количество овощей и фруктов и минимизировав употребление животных жиров и сахара.

Регулярные занятия спортом и умеренные физические нагрузки (прогулки, ходьба, езда на велосипеде) предотвращают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе поражений мозга. Риски преждевременной смерти при выполнении регулярных физических упражнений снижаются примерно на 30%. Мужчинам с наличием каких-либо хронических заболеваний необходима обязательная консультация с лечащим врачом по вопросам, касающимся характера и интенсивности нагрузок. На свежем воздухе следует проводить не менее 4 часов в неделю, это снижает риск инсульта на 20%.

Меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета являются и способами профилактики инсульта. Необходимо регулярно посещать профильного специалиста с целью контроля над факторами риска. Прием лекарственных препаратов следует осуществлять строго в соответствии с дозами, назначенными врачом.

Роль стресса в повышении рисков возникновения инсульта доказана. Нужно учиться избегать конфликтных ситуаций, формировать позитивный взгляд на жизнь. При невозможности справиться с психологическими проблемами самостоятельно необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Лекарственная профилактика инсульта и народные рецепты

Существует несколько эффективных мер профилактики инфаркта сосудов мозга. Но в любом случае перед их применением необходима консультация врача.

1. Ацетилсалициловая кислота занимает ведущую роль в медикаментозной профилактике сердечно- сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт). Рекомендуемые дозы назначаются врачом при отсутствии противопоказаний (например, со стороны ЖКТ) и в среднем по рекомендациям EUSI составляют 50 мг.
2. Витамины группы В6 и К, калий, йод, фосфор и железо участвуют в процессах кроветворения и помогают предотвратить сердечно-сосудистые атаки на ранних стадиях.
3. Кальциевые антагонисты, седативные препараты, гипотензивные средства миотропного действия и диуретики тоже играют свою значительную роль в профилактике инсульта.

К нелекарственным формам предупреждения можно отнести употребление цитрусовых, перетертых с медом, яблочного отвара из антоновки, настоев на хвое, лечебных фиточаев, травяных компрессов. Как показали исследования, три чашки чая в день значительно снижают риски возникновения инсульта.

«Пока гром не грянет, мужик не перекрестится» – по такому принципу обращаются к врачам большинство россиян. Но есть ситуации, когда подобная тактика неприемлема. И смертельно опасна. Речь об остром нарушении мозгового кровообращения – инсульте, который только в нашей стране ежегодно настигает более 500 тысяч человек.

Слово – нашему эксперту, врачу-ангионеврологу, доктору медицинских наук, руководителю службы «СТОП-Инсульт» ЦЭЛТ Евгению Широкову.

Скрытая угроза

Для России, как, впрочем, и для многих других (в том числе и экономически развитых) стран, инсульт – настоящее бедствие. Медицинская статистика впечатляет: среди больных, госпитализированных с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пациентов с инсультом стало почти в 2 раза больше, чем с инфарктом миокарда.

Ни в какое сравнение с последним не идут и последствия острого нарушения мозгового кровообращения. В течение первого года после атаки инсульта умирают примерно 40% больных, а из тех, кто выжил, около 80% остаются инвалидами. Подчас с тяжелыми параличами, нарушениями координации, речи.

У каждого из пострадавших – свой сценарий развития острого нарушения мозгового кровообращения, но одна общая закономерность здесь все же прослеживается: мозговая катастрофа случилась у них внезапно, на фоне длительного существования патологических процессов, о которых большинство из них даже не подозревали.

При этом инсульт молодеет с каждым годом. В неврологических стационарах до 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди самого трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет.

До атаки или после?

Ситуация осложняется тем, что первичной профилактикой инсульта у нас в стране никто не занимается. Все силы и средства отечественного здравоохранения уходят на оказание неотложной помощи больным с уже состоявшимся острым нарушением мозгового кровообращения и профилактику инсульта повторного.

– Получается парадоксальная ситуация, – считает профессор Широков. – Вместо того чтобы не допустить первой атаки инсульта, у нас спохватываются лишь тогда, когда мозговая катастрофа уже произошла, вызвав необратимые изменения, а то и гибель отдельных участков головного мозга.

Да и затраты, которые уходят на лечение уже состоявшегося и предотвращение вторичного инсульта несопоставимы с теми, что необходимы для профилактики этого смертельно опасного заболевания.

Результатом подобных размышлений стала созданная Евгением Алексеевичем уникальная диагностическая программа предотвращения сосудистых катастроф, на базе которой и была создана первая в России специализированная междисциплинарная служба «СТОП-Инсульт», через которую за восемь лет ее существования прошли шесть с половиной тысяч человек.

Квартет риска

Риск острого нарушения мозгового кровообращения профессор Широков и его коллеги оценивают по четырем, наиболее значимым для развития инсульта параметрам: наличию артериальной гипертензии, сердечной аритмии, сужения (либо закупорки) сонных артерий и гиперкоагуляции крови (склонности к внутрисосудистому тромбообразованию). Благо, в многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы все условия для оперативной и точной диагностики изменений со стороны сердца, крови и сосудов: ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления с помощью специального портативного прибора – холтера, УЗИ-сканирование сонных артерий, лабораторный анализ свертывающих свойств крови и т.д. Все эти исследования здесь можно пройти за один-два дня.

– Существует несколько способов оценки вероятности заболевания, – вводит в курс дела Евгений Алексеевич. – Наиболее надежный – статистический. Известно, что каждый год 5–7% гипертоников и 5% больных с нарушениями ритма сердца переносят инсульт. Выраженные атеросклеротические поражения сонных артерий (стенозы) приносят еще 5–7% инсультов в год. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст больного. После пятидесяти каждое десятилетие жизни увеличивает вероятность инсульта вдвое. А если инсульт был у кого-либо из предков – еще вдвое. Таким образом, если условно взять человека старше 50 лет с «отягощенной» наследственностью, гипертонией и нарушениями в работе сердца, то вероятность получить инсульт для него приближается к 50%. Наша задача – эту ситуацию исправить: своевременной коррекцией образа жизни и, если это необходимо, адекватной лекарственной терапией. Наш опыт показывает, что благодаря этим мероприятиям, вероятность инсульта можно снизить на 80%!

Качественная жизнь – до конца

Пациенты профессора Широкова по достоинству оценили работу возглавляемой им службы. Среди них процентов двадцать – это люди от 40 до 50 лет. Пройти обследование их заставили собственные неприятные ощущения или потрясение, которое они испытали после смерти сраженного инсультом близкого человека. Остальным завсегдатаям службы «СТОП-инсульт» – за 60 лет, что у сотрудников службы вызывает самые положительные эмоции.

– В районных поликлиниках к этим людям возмутительно невнимательное отношение, – считает Евгений Алексеевич. – Их постоянно заставляют смотреть в паспорт: мол, пожили уже, нечего на болячки жаловаться… У меня и моих коллег такое положение дел ничего, кроме возмущения, не вызывает: наши пенсионеры имеют полное право дожить свою жизнь качественно, не будучи прикованными к инвалидному креслу. И мы это право им с удовольствием предоставляем.

В том, что рано или поздно подобная служба должна появиться в каждой поликлинике, наш эксперт не сомневается. Для нашей страны – это жизненно необходимый шаг.

Кстати

Россия занимает 2-е место в мире по количеству инсультов. На первом месте – Болгария, на третьем – Китай. В России в последние годы рост заболеваемости инсультом в 5 раз выше, чем, например, в США. Только в Москве каждый день инсульт случается у 80–120 человек.

Проверь себя

Если вам больше 45 лет, если у вас периодически повышается артериальное давление (выше 140/90), если у вас отмечаются перебои в работе сердца, если вы страдаете частыми головными болями, то вам пора обратиться к врачу. К другим тревожным звоночкам, которые могут свидетельствовать о возможном нарушении мозгового кровообращения, относятся:

>> кратковременные затруднения речи, зрения;

>> внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги;

>> двоение в глазах;

>> временное головокружение или потеря равновесия.

Инсульты не происходят внезапно.
Вы вряд ли об этом задумываетесь, но вероятность возникновения инсульта у женщин 35-64 лет в 3 раза выше, чем у мужчин того же возраста. Женская смертность от инсультов тоже выше: по статистике, 60% случаев заканчиваются гибелью пациентки. Что же происходит с организмом во время инсульта? В определенной части мозга кровоток снижается или прекращается совсем. Это случается из-за того, что тромб блокирует артерию или капилляр в мозге (ишемический инсульт) или в головном мозге лопается кровеносный сосуд и происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт). В обоих случаях клетки поврежденной области мозга перестают получать кислород и начинают погибать. Почему у женщин опасность заболеть выше? Одна из главных причин - это лишний вес, который в несколько раз увеличивает риск. Именно поэтому очень важно следить за давлением, уровнем холестерина и сахара в крови, частотой пульса. Если ваш вес даже немного выше нормы, поговорите с врачом о том, есть ли у вас предрасположенность к инсульту. И, если доктор решит, что вы находитесь в группе риска, необходимо изменить образ жизни и пройти лечение. Одна из самых серьезных ошибок - считать, что инсульты происходят внезапно. На самом деле предпосылки формируются постепенно, иногда в течение нескольких лет. И сами пациенты могут сделать очень многое, чтобы защитить себя от болезни.

Ешьте продукты, которые полезны для мозга.
Одно из самых эффективных средств профилактики инсульта продается в любом продуктовом магазине и стоит копейки - это обычная свекла. Этот корнеплод богат нитритами - веществами, способными понижать давление. Некоторые исследователи считают, что свекла может улучшать кровоснабжение мозга и даже стимулировать рост молодых кровеносных сосудов. Так что включайте в рацион свеклу и придерживайтесь простых правил здорового питания: ешьте больше овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса, цельных злаков, полезных жиров. И сведите к минимуму потребление сахара и фастфуда.

Уберите со стола солонку.
Привычка досаливать готовое блюдо в тарелке - одна из самых опасных. Избыток соли ведет к повышению давления, а это поднимает риск инсульта. В наши дни большинство женщин пристально следят за количеством сахара, но мало кто обращает внимание на соль. Между тем фастфуд, консервы, продукты быстрого приготовления буквально напичканы солью! Сосиски, колбасы, копчености, замороженные пиццы и лазаньи - это продукты, которых нужно избегать всем нам, вне зависимости от пола и возраста. Старайтесь не превышать рекомендованную норму - 5-6 г соли (1 ч. л.) в день.

Запомните главные признаки инсульта.
Один из возможных симптомов инсульта - это потеря чувствительности в руках и ногах, чаще всего с одной стороны. Но как понять, действительно ли человек перенес инсульт или просто отлежал ногу во сне? К тому же при кратковременных ишемических нарушениях (микроинсультах) человек может жаловаться всего лишь на слабость и головную боль. Как же разобраться? Запомните 4 основных признака.
Улыбка. При инсульте она получается кривой: один уголок рта поднимается, второй - опускается вниз.
Речь. Человек говорит медленно, запинаясь.
Руки. Пострадавший от инсульта не сможет ровно поднять перед собой две руки, одна окажется ниже.
Язык.Он выглядит несимметричным или западает на одну сторону.
Если вы заметили хотя бы некоторые из этих признаков у себя или близких, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь: если начать лечение в первые три часа после приступа, шансы на восстановление многократно возрастают.

Воздержитесь от гормональной контрацепции,
если вы в группе риска. Хотя бы у одного из ваших кровных родственников были случаи инфаркта или инсульта? Вы страдаете от повышенного давления? Вы курите? Врачи когда-либо диагностировали у вас тромбы глубоких вен? Все эти факторы в сочетании с приемом гормональных противозачаточных средств могут привести к образованию тромба, который способен закупорить сосуд и спровоцировать инсульт. Подбирая средства контрацепции, обязательно обсудите с врачом возможную предрасположенность к инсульту и в любом случае бросайте курить.

Не запрокидывайте голову
дольше, чем на 2-3 минуты. При этом перекрываются позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг, а это может привести к инсульту. Помните об этом в парикмахерской, когда вам моют голову, и не соглашайтесь «посидеть несколько минут у раковины, пока впитается маска». В некоторых случаях кровоснабжение может нарушиться, даже когда человек смотрит фейерверк или долго работает в саду с запрокинутой головой.

Сохраняйте спокойствие - от этого зависит ваша жизнь.
Опаснее всего для здоровья хронический стресс, который приводит к повышению давления. Если вы все время на взводе, каждый день шумно выясняете отношения с домашними и нервничаете на работе, чувствуете себя несчастной - это увеличивает риск инсульта. Хронический стресс изо дня в день ослабляет организм, провоцируя воспалительные процессы и повышенную секрецию гормона кортизола, который приводит к повреждению клеток. Будьте внимательны к своему душевному состоянию, и это пойдет на пользу физическому здоровью