Овуляция после укола ХГЧ наступает в разное время, в зависимости от установленного диагноза и самого лекарства. Укол делится на несколько видов, а именно ХГЧ: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. В данной статье рассказывается, сколько времени потребуется после инъекции ХГЧ, чтобы настала овуляция.

Различные виды схем для стимуляции овуляции

Первым делом, врач проводит обследование пары. После установления диагноза медик определяет схему лечения, где предусматривается длительность курса лечения, комплекс препаратов, дозировка и разновидность самого лекарства.

Обычно укол ХГЧ (Хорионический Гонадотропин) назначается, если у женщины есть такие соответствия:

• возраст до 35 лет;
• уровень ФСГ в пределах нормы;
• хорошая спермограмма мужа;
• отсутствие неэффективного длительного лечения бесплодия по программе ЭКО;
• нормальная проходимость труб.

По мере выявления проблем, врач подбирает препарат с определенным уровнем содержания ХГЧ. Среди этих средств могут быть: Хорагон, Прегнил, Профази, Овитрел.

В числе схем предложены многочисленные варианты:

• однократный ввод Гонадотропина Хорионического 5000 либо 10000. Обычно через 24-36 часов желтое тело достигает нужных размеров;
• для стимуляции желтого тела выписывают препарат 1500 или 5000. Не исключено, что сроки ожидания могут затянуться.

Так же существуют схемы ХГЧ для мальчиков до полового созревания и мужчин.

Сколько ждать до наступления овуляции после укола?

Обычно созревание яйцеклетки наступает через 36 часов после укола. Но то, что девушка способна забеременеть естественным путем по проведению лечения – не факт. Не исключено, что для оплодотворения ей понадобиться помощь, а точнее такие процедуры как ЭКО и ВМИ.

Кроме сказанного, стимулирующий препарат подразумевает ряд медикаментозных дополнений после лечения. Инъекции ХГЧ меняют гормональный фон женщины. Чтобы достичь стабилизации по окончанию ввода Гонадотропина Хорионического, доктор выписывает лекарства: Утрожестан или Дюфастон, или Ипрожин.

Может ли после лечения не быть овуляции вообще?

Некоторым женщинам укол, действительно, не помогает даже после длительного лечения. В таких ситуациях врач определяет для девушки другой курс согласно проведенному обследованию.

Как уже говорилось, созревание яйцеклетки происходит через 36 часов после вакцинации. И не нужно отчаиваться, если результат немного задержался. Не исключено, что эффект проявит себя через несколько дней или недель.

Через какое время нужно заняться сексом, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки?

Если у мужа со спермой все в полном порядке, то рекомендуется ежедневный секс на протяжении 3-х дней после инъекции. При проблемах со спермой занятия секса продуктивно происходят в день укола и через день.

Как правило, доктора советуют экспериментировать с зачатием через день.

Когда можно делать тест?

Тесты обычно проводят спустя 3 дня с момента вакцинации. В большинстве случаев в этот период происходит овуляция.

Что бы не показал тест или УЗИ, не нужно отчаиваться. Раньше женщины годами ждали беременности, которая так и не происходила. Сегодня медицина растет с каждым днем. И, кажется, уже дошла до своего пика. И временами она, воистину, творит дива. 1 – 2 неудачные попытки – это не повод для расстройств. Не всегда беременность происходит тогда, когда этого больше всего ждешь. Главное верить – и эта вера обязательно оправдает себя.

Стимуляция используется как способ лечения бесплодия при отсутствии самостоятельной овуляции. Этот метод предполагает введение гормональных препаратов под контролем УЗИ, которые приводят к созреванию одного или нескольких доминантных фолликулов в яичниках. После того как их размер достигает 18 мм, вводится укол ХГЧ. Он необходим для предотвращения регрессии фолликулов, чтобы они не перерастали в кисту и вовремя лопались. Яйцеклетки после введения ХГЧ получаются более зрелые и готовые к оплодотворению.

Показать всё

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон, вырабатывающийся в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечающий за сохранение и развитие эмбриона в период беременности. Он начинает вырабатываться с внедрения эмбриона в полость матки и продолжает до самих родов. По этому гормону определяют наличие беременности и ее возможные отклонения.

Подтвердить факт зачатия, сдав анализ на ХГЧ, можно уже на 6 день после оплодотворения. Это анализ является более точным по сравнению с тест-полосками и дает положительный результат раньше. Главная функция этого гормона в женском организме – поддержание беременности. Он стимулирует выработку прогестерона и эстрадиола. Прекращение синтеза ХГЧ приводит к выкидышу. Хорионический гонадотропин выполняет следующие функции в организме женщины:

• обеспечение роста желтого тела;
• содействие организму при формировании эмбрионального органа - плаценты;
• стимуляция выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула и сохранение желтого тела;
• стимуляция гормональной активности (для организации процесса искусственного оплодотворения);
• содействие выработке гормонов беременности.

Введение препарата

При недостаточности гормона, а также при стимуляции овуляции и в протоколе ЭКО, ХГЧ вводится в виде инъекций. Главная цель процедуры - формирование в теле женщин готовых к зачатию яйцеклеток.



Схема стимуляции со введением ХГЧ

Пациенткам делают инъекции лекарственными препаратами ХГЧ с названиями: прегнил, хорагон, меногон, экостимулин, хумегон, гонадотропин хорионический, профази, новарел. Они синтезированы из продукта жизнедеятельности, выделяемого почками беременных.

В аптеках препарат ХГЧ продается в виде ампул дозировкой 500-10000 ед. в виде раствора для непосредственного введения его в мышцу. Цена зависит от марки производителя, дозировки и величины упаковки (количества ампул). Данные лекарственные вещества можно приобрести исключительно по рецепту.

Показаниями к применению препаратов ХГЧ являются:

• отсутствие овуляции;
• нарушение лютеиновой фазы менструального цикла;
• необходимость стимуляции одномоментного созревания сразу нескольких фолликулов;
• наличие в анамнезе у женщины подряд 3 и более самопроизвольных прерываний беременности;
• самопроизвольное прерывание беременности или его угроза;
• экстракорпоральное оплодотворение, гормон индуцирует овуляцию;
• для поддержания организма в стадии формирования и развития плаценты;
• для стимуляции женских клеток и уменьшения угрозы образования кисты.



При беременности

Инъекции ХГЧ прописывают и во время беременности из-за пониженного уровня гормона, что может быть вызвано его слабой или нулевой производительностью в организме. В случае если колебания этого показателя достигают 15-20% от нормы, это считается тревожным сигналом и указывает на серьезные нарушения в организме, а именно:

• осложнения, нежизнеспособность беременности;
• различные нарушения как со стороны плаценты, так и со стороны плода (фетоплацентарная недостаточность);
• риск самопроизвольного аборта;
• задержку внутриутробного развития и смерть плода.



Подготовка к стимуляции

Перед началом стимуляции овуляции препаратом ХГЧ, стоит удостовериться в отсутствии противопоказаний. Здесь имеет принципиальное значение выполнение следующих правил:

• Предварительно пройти обследование рентгеновским методом на проходимость маточных труб. В случае наличия такой проблемы процедура не имеет смысла.
• Провести оценку гормонального фона. По результатам обследования подбирается дозировка препаратов для стимуляции.
• Обследовать репродуктивную систему женщины. Определяется потенциал яичников к производству яйцеклеток, исключаются возможные заболевания органов малого таза: полипы, кисты и т. д.
• Сделать анализ спермы партнеру для установления фертильности и выявления возможных заболеваний половой системы.

Дозировка препарата

Период лечения лекарственными средствами подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от степени гормонов и размера структурного компонента яичника. Для достижения нужного результата назначение укола и дозировка проводится с учетом личных медицинских показателей пациентки, в том числе и индивидуальной непереносимости препарата. Точная дозировка вычисляется лечащим врачом на основе анализов и других медицинских показателей.

Уколы ХГЧ назначаются в различной дозировке в зависимости от показаний. Нестандартное прохождение овуляторного процесса требует введения одноразово 5 000-10 000 ЕД. При риске самопроизвольного прерывания беременности – спустя 8 полных недель один раз 10000 ЕД, далее два раза в течение недели, вплоть до 14-й – по 5 000 ЕД. При проведении процедуры искусственного оплодотворения – один раз 10 000 МЕ. Если диагностирована недостаточность желтого тела на 3, 6 и 9 дни после овуляции - по 1500 -5000 ЕД.

Инъекцию гормона в дозировке 5 000 ЕД применяют в том случае, если у женщины по различным причинам не происходит овуляция. Этого количества препарата достаточно для запуска процесса. Лекарство вводится внутримышечно согласно инструкции по применению. Укол можно сделать самостоятельно при наличии опыта и умения. В противном случае лучше предоставить возможность специалисту.



Препарат ХГЧ вводится, когда доминантный фолликул достигает определенного размера.

Для стимуляции овуляции впрыскивание делается в область живота шприцом с короткой иглой. Этот метод наиболее продуктивный и не сопровождается болевыми ощущениями. Необходимо отступить от впадины на середине живота 2 см влево или вправо для определения места введения лекарства. Защипнуть участок кожи и глубоко, до основания ввести иголку. Область, предназначенную для укола ХГ, предварительно продезинфицировать.

Допущение нарушений дозировки и порядка проведения процедуры может привести к побочным эффектам:

• Созреванию и выходу яйцеклетки из яичника в ненужное время.
• Брюшной водянке - скоплению свободной жидкости в брюшной полости.
• Острой закупорке (эмболии) кровеносного сосуда тромбом, вследствие чего возникает ишемия ткани в бассейне окклюдированного сосуда, часто завершающаяся ишемическим инфарктом.
• Образованию полых опухолей, обычно наполненных жидкостью.
• Неприятным болевым ощущениям в месте введения вещества.
• Аллергии.
• Мигрени.
• Высокой утомляемости и раздражительности.
• Депрессии.

Когда происходит овуляция

Введение ХГЧ приводит к тому, что созревший фолликул лопается и происходит овуляция. Таким образом он помогает женщине забеременеть. Обычно овуляция наступает, спустя 24-36 часов после укола. Необходимо помнить, что тесты на овуляцию неинформативны в этом случае. ХГЧ может оказывать влияние на другие гормоны. Поэтому лучше воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ). Врачи рекомендуют заниматься сексом сразу же после укола и спустя 24 часа.

После введения ХГЧ тесты покажут положительный результат. Необходимо подождать некоторое время, пока препарат выводится из организма. Для дозировки 10000 ЕД этот период составляет приблизительно 12 дней. Именно поэтому с тестированием необходимо подождать не менее 2 недель.




Чтобы не ждать, пока препарат выходит из организма, начиная с 6 дня после овуляции (7 дня после укола), можно сдать анализ на ХГЧ в динамике. При его приросте считают, что беременность наступила. В норме он должен удваиваться каждые 2 дня.

В комплексе с иными биологически активными веществами органической природы ХГЧ играет весомую и немаловажную роль в процессе стимуляции овуляции, успешном зачатии и правильном протекании развития эмбриона. Своевременное повышение показателей ХГЧ способствует успешному планированию и поддержанию беременности.

Укол ХГЧ – это инъекция гормональных препаратов, таких как Меногон, Хорагон, Прегнил, Хориогонин и других. Их действующим веществом является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способствующий восстановлению овуляции.

Укол ХГЧ с введением этих гормональных препаратов способствует стимуляции процесса овуляции. Эти лекарственные средства усиливают гормональную активность желтого тела посредством введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции дозировка гормона ХГЧ составляет 5000-10000 МЕ. Если врач планирует сохранение беременности, дозировка должна составлять 1000-3000 МЕ. В каждом конкретном случае подбор дозировки осуществляется индивидуально с учетом концентрации гормонов в организме, размеров фолликула и так далее.

ХГЧ включает в себя две субъединицы – альфа и бета. Бета субъединица лежит в основе теста на беременность. Бета ХГЧ на первых неделях беременности начинает вырабатываться в женском организме, а на 7-11 неделях его концентрация увеличивается в несколько тысяч раз.

Главным фактором, влияющим на возможность женщины забеременеть, является овуляция. Это процесс выхода из яичника яйцеклетки в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула для ее дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Часто возникают ситуации, когда разрыв фолликула не происходит.

За зачатие и нормальное течение беременности отвечает гормон гонадотропин. Он стимулирует овуляцию у женщин и способствует гормональной активности желтого тела до того момента, пока яйцеклетка прикрепится к матке.

В случаях, когда овуляция по каким-либо причинам в женском организме не наступает, проводят гормональную стимуляцию с помощью укола. Такую процедуру назначают женщинам, в яичниках которых не созревают полноценные яйцеклетки.

Показания

Процедура имеет эффективность в устранении следующих состояний в организме женщины:

1. Дисменореи – патологического состояния, характеризующегося во время менструации сильными болями. Могут наблюдаться и другие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, обмороки и другие. 2. Дисфункции яичников. 3. Ановуляторном бесплодии. 4. Угрозе самопроизвольного выкидыша. 5. Дефиците желтого тела. 6. Неправильном формировании плаценты. 7. Неспособности женского организма выносить плод. 8. Подготовке к ЭКО.

Данная процедура может применяться при вспомогательных репродуктивных методиках в качестве дополнительного средства.

Мужчинам назначают при:

1. Гипогенитализме – значительном снижении функций половых желез и их недоразвитии. 2. Гипофизарном нанизме (карликовости) – задержке роста и развития. 3. Половом инфантилизме – задержке развития организма, проявляющейся в недоразвитии органов половой системы. 4. Генетических нарушениях.

Противопоказания

Противопоказано применение инъекций гонадотропина хорионического при:

1. Ранней менопаузе. 2. В период лактации. 3. При протекании опухолевого процесса в яичниках и гипофизе. 4. Непроходимости фаллопиевых труб. 5. Тромбофлебите. 6. Гипертиреозе. 7. Индивидуальной непереносимости препарата. 8. Заболеваниях надпочечников.

Укол ХГЧ при ановуляции

К ановуляции могут приводить следующие факторы:

• дисфункция гипоталамуса;
• новообразования гипофиза;
• стрессы;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• воспалительные заболевания органов половой системы;
• травмы половых органов;
• преждевременный климакс;
• ожирение;
• анорексия;
• заболевания печени;
• нарушения работы щитовидной железы;
• прием гормональных контрацептивов;
• некоторые медикаменты.

Прежде, чем приступать к стимуляции овуляции, необходимо установить истинную причину ее отсутствия. Для этого пациентам назначают ряд анализов, УЗИ. Также необходимо регулярное измерение базальной температуры. Результаты исследований дадут возможность определить необходимость процедуры. В некоторых случаях нормализация, к примеру, уровня гормонов щитовидной железы может способствовать естественному процессу восстановления овуляции. Необходимо проводить регулярное УЗИ с целью наблюдения за развитием фолликулов.

Первоначальное УЗИ делают на 8-10 день после окончания менструации. Затем каждые 2-3 дня до установления факта овуляции или следующей менструации. По результатам исследований можно назначить укол ХГЧ, стимулирующий процесс овуляции и предотвращающий образование фолликулярных кист.

Как правило, после инъекции овуляция наступает через 24-36 часов. Ее подтверждают при помощи результатов УЗИ. В некоторых случаях овуляция может наступить через более продолжительное время или не наступить вовсе.

После подтверждения овуляции делают уколы утрожестана или прогестерона, способствующие дальнейшему «поддержанию» желтого тела.

При стимуляции овуляции врач на основании показателей спермограммы, определяет частоту, сроки половых актов и инсеминаций.

После укола ХГЧ тест на беременность проводят не раньше, чем через две недели после наступления овуляции. Результаты тестов до истечения этого срока могут давать ложноположительные результаты.

Укол ХГЧ в период беременности

В период беременности данная процедура назначается в случаях пониженного уровня хорионического гонадотропина в организме для возможности дальнейшего поддержания беременности. Низкая концентрация гормона может быть обусловлена ранним сроком протекания беременности. В этом случае, перед тем, как назначить укол, врач направляет пациентку на повторную сдачу анализов с целью подтверждения низкого уровня гормона.

Беременность после выполнения укола ХГЧ

После того, как был выполнен укол ХГЧ, делать тест на беременность рекомендуется не раньше, чем через две недели. Если сдать анализа на ХГЧ раньше, чем через 2 недели, то его результат может быть ложноположительным. Поэтому после укола ХГЧ уровень этого гормона должен определяться в динамике. Начиная от момента зачатия уровень данного гормонального вещества увеличивается в 2 раза каждые несколько дней. Максимальные показатели ХГЧ выявляются в конце первого триместра. После этого его уровень начинает постепенно уменьшаться.

Если показатель концентрации гормона в крови на 20% и более ниже нормы, то это может свидетельствовать о ряде серьезных нарушений в организме:

• хронической плацентарной недостаточности – нарушении функции плаценты, приводящему к недостаточному поступлению кислорода к плоду и возможной задержке его развития;
• внематочной беременности, развивающейся за пределами матки – в маточной трубе (99% случаев), брюшной полости, яичниках. Такая беременность представляет большую угрозу для жизни женщины;
• замершей беременности – прекращении развития плода и дальнейшей его гибели;
• угрозе невынашивания плода.

Побочные эффекты

Побочными эффектами могут быть:

• синдром гиперстимуляции яичников – состояние женского организма, характеризующееся слишком сильной реакцией яичников на препарат;
• гидроторакс – процесс скопления жидкости в плевральной полости;
• асцит – болезнь, характеризующаяся скоплением больших объемов жидкости в брюшной полости;
• тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от своего места образования и впоследствии попавшим в кровоток. Такой процесс часто заканчивается ишемическим инфарктом;
• образование кист.

Процедура

Существуют стандартные дозировки для уколов гонадотропина хорионического:

• с целью стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или 10000 МЕ;
• в случае стимулирования желтого тела применяют гонадотропин хорионический 1500 или 5000 МЕ;
• для стимуляции суперовуляции при проведении репродуктивных мероприятий назначают гонадотропин хорионический 10000 МЕ однократно. Спустя 34-36 часа отбирают яйцеклетку;
• при привычной невынашиваемости или угрозе выкидыша женщине для поддержания беременности назначают укол ХГЧ, начиная курс не позже 8-й недели беременности и продолжают вводить до 14-й недели включительно. При первой инъекции вводят гонадотропин хорионический 10000 МЕ. Дальше продолжают уколы препарата два раза в неделю в дозировке 5000 МЕ;
• данная процедура дает хорошие результаты в случае задержки полового развития у мальчиков. При лечении применяют инъекции гонадотропина хорионического в дозировке 3000-5000 МЕ в неделю на протяжении трех месяцев;
• при задержке полового развития у мужчин назначают уколы ХЧГ в дозировке 500, 1000, 1500 и 2000 МЕ в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев;
• при гипогонадотропном гипогонадизме в качестве лечения используют гонадотропин хорионический 1500-6000 МЕ один раз в неделю в комплексе с менотропинами;
• в случае крипторхизма мальчикам младше 6-летнего возраста назначают гонадотропин хорионический 500-1000 МЕ на протяжении шести недель по два укола в неделю. Детям старше 6-ти лет колют препарат в дозировке 1500 МЕ.

Препараты вводят пациенту внутримышечно. Данную процедуру можно делать в специальных медицинских учреждениях, либо самостоятельно, если женщина имеет навыки делать внутримышечные инъекции правильно. Такая необходимость часто возникает у пациенток вследствие длительного курса лечения.

Дозы препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.

В аптеке можно найти препарат в таких дозировках:

• хорионический гонадотропин 500 единиц;
• ХГЧ 1000 ед.;
• ХГЧ 1500 ед.;
• ХГЧ 5000 ед.;
• ХГЧ 10000 ед.

Выпускают его в виде раствора для инъекций.

К сожалению, не всем девушкам удается успешно забеременеть и родить даже если очень постараться. А вот причиной бесплодия часто является не строение матки или труб, а банальное отсутствие овуляции. Одним из популярных способов её «вызова» является укол ХГЧ. Вот только не всем такое средство подходит. Кому, куда и зачем его делают и есть ли у него инструкция по применению, давайте разбираться.

Что такое ХГЧ

Для того, чтобы забеременеть, обязательно нужно, чтобы яйцеклетка вышла из фолликула и отправилась в путешествие по маточной трубе, после чего встретилась со сперматозоидом. А вот разрыв фолликула нередко произойти не может. А ведь за это происшествие у женщины в организме отвечает тот же гормон, что и за ход беременности – хорионический гонадотропин человека. Многим помог он не только забеременеть, но еще и подействовал на желтое тело и способствует закреплению яйцеклетке, после чего в работу включаются плацента. Укол ХГЧ нужен тем, кому не удается забеременеть и нужно ввести гонадотропин искусственно. Также укол ХГЧ делают после наступления беременности, ведь он помогает поддержать в первые три месяца развитие плода.

Показания

Перед тем, как вооружиться шприцем, нужно узнать показания к применению.

• Как уже выше говорилось, его делают при невозможности забеременеть из-за ановуляции. Причинами её могут быть колебания веса, СПКЯ, некоторые лекарства. Для того, чтобы разобраться, почему беременности нет, перед тем, как обратиться за помощью к гонадотропину, следует провести немало анализов и только после этого принимать решение об уколе. Возможно, стоит пытаться забеременеть после лечения щитовидной железы или нормализации количества мужских гормонов или пролактина. Для того, чтобы подтвердить тот факт, что в том, что зачатие не происходит, виноват именно ХГЧ и отсутствие овуляции, нужно постоянно делать УЗИ.
• Этот укол мешает фолликулу уменьшаться в размерах и позволяет лопнуть вовремя. Кроме того, он не дает не лопнувшему фолликулу превратиться в кисту.
• Показанием к применению может быть слабость организма, не способного поддержать желтое тело после того, как случилось зачатие. За помощью к этому гормону обращаются в тот период беременности, пока плацента не развилась.
• ХГЧ помог многим женщинам, у которых после зачатия тормозилось развитие плаценты, что мешало развиваться беременности.
• За помощью к гормону обращаются и в других случаях, когда забеременеть удавалось, но после происходили выкидыши, а также есть риск остановки беременности.
• С помощью хорионического гонадотропина помогают забеременеть и женщинам, которые хотят провести ЭКО.
• Кроме того, такой укол помог некоторым мужчинам улучшить спермограмму, что тоже положительно сказалось на беременности.

Инструкция по применению гормона отмечает, что противопоказаны такие уколы при гипотиреозе, тромбах, лактации, раннем климаксе, проблемах с гипофизом, непроходимости маточных труб (лечат её с помощью лапароскопии).

Как делают укол

Во-первых, внутривенно. Во-вторых, с помощью лекарств, содержащих хорионический гонадотропин, среди которых: Хорагон, Хориогонин, Профази, Прегнил, Меногон Хумегон. Инструкция у них похожа, но препарат и дозировку подбирают исходя из особенностей беременности или проблем с овуляцией. Доза тоже может быть разной: обычно назначают укол ХГЧ 5000 или укол ХГЧ 10000. Инструкция при этом должна соблюдаться обязательно и четко, ведь с гормонами не шутят.

Обычно овуляция происходит на следующие сутки-полтора после укола, но это нужно проверять и контролировать с помощью УЗИ и тестов на овуляцию. Также для того, чтобы забеременеть успешно, нужно учитывать показания спермограммы мужа и с помощью врача определить время половых актов и их частоту. А вот с тестами для определения беременности нужно повременить: сразу после укола они в любом случае будут ложноположительными, поэтому важно выждать 14-15 дней после того, как овуляция таки произошла.

Как быть после инъекции?

Для того, чтобы констатировать наступление беременности, проверять рост гормона нужно буквально каждые два-три дня: именно за это время он успевает возрасти вдвое, максимально вырастая к завершению третьего месяца. После за дело берутся другие гормоны и количество хорионического гонадотропина понижается до одного определенного уровня, который остается во время всех оставшихся месяцев развития плода. Показатели роста и падения уровня этого гормона примерно одинаковы у всех и по ним можно определить, здоров ли плод и правильно ли он развивается. Также этот анализ помогает обнаружить зачатие на самом раннем сроке (около двух-трех недель), позволяет обнаружить внематочную беременность и замершую, а также угрозу непроизвольного аборта. И наконец, назначают его для оценивания полноты аборта искусственного. Кстати, если гормона меньше, чем говорится в таблице, это может быть намеком на развитие плода вне матки.

Кому назначают хорионический гонадотропин после зачатия?

Основным показанием называют низкий уровень ХГЧ на ранних сроках и необходимость повысить его для того, чтобы поддержать жизнь малыша в утробе. Например, при задержках в его развитии, угрозе аборта, хронической плацентарной недостаточности. В этом случае анализировать недостаток гормона нужно в сочетании с ультразвуковым исследованием у хорошего специалиста.

Как вылечить шишки после уколов медикаментами и народными методами Кодировка от алкоголя уколом в вену: последствия метода и противопоказания

Хорионический гонадотропин является уникальным гормоном, который позволяет эмбриону развиваться и дает женщине шанс стать мамой. Его вырабатывают ткани хориона - плодной оболочки сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и закрепляется там. Специальный лекарственный препарат с аналогичным названием - это тоже шанс испытать радость материнства для тех, у кого с зачатием возникают проблемы. Как используется средство и какие результаты дает, мы расскажем в этой статье.

Что это такое - препарат и аналоги

«Гонадотропин хорионический» – лекарство, которое получают из мочи беременных. Гормон попадает в выделяемую жидкость из крови, которая в свою очередь обогащается данным веществом при беременности. Выводится гормональное вещество практически в неизменном виде, именно поэтому его так легко добывают из мочи будущих мам.

В нашей стране лекарство можно приобрести как местного, российского производства, так и его импортные аналоги – «Прегнил», «Профази», «Хорагон». Все препараты, содержащие ХГЧ, назначаются врачом по индивидуальным показаниям, самовольное лечение ими категорически запрещено, поскольку может привести с сильнейшему гормональному дисбалансу в организме человека.

Как следует из названия, главным действующим веществом препарата является гонадотропин человеческий хорионический. В организме будущей мамы на него возложены важнейшие функции - стимулировать желтое тело, которое образуется после овуляции, помогать выработке больших количеств прогестерона и эстрогена, сохранять эмбрион и создавать для него наиболее комфортные условия.

Частично гонадотропный гормон подавляет агрессию материнского иммунитета. Без этого иммунная защита женщины попросту отторгала бы плод, который имеет в своем ДНК 50% чужеродных цепочек, унаследованных от отца.

Сильное действие основного вещества используется в самых различных медицинских целях. Препарат в уколах прописывается и женщинам, и мужчинам, и подросткам. Однако наиболее часто лекарство применяется в гинекологии и акушерстве.

Действие

Хорионический гонадотропин принимает непосредственное участие в синтезе половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Это вещество значительно улучшает процесс продукции веществ в тестикулах у представителей сильного пола и в яичниках - у женщин. Он влияет на ключевое «событие» женского цикла - именно этот гормональный препарат используют для стимуляции овуляции, если по каким-то причинам она у женщины не происходит самостоятельно, имеют место ановуляторные циклы.

После того, как овуляция произошла, препарат помогает поддерживать в рабочем состоянии функции желтого тела - фолликула, производящего важные для начала беременности гормоны - прогестерон и эстрогены. Под воздействием гонадотропного гормона правильно развиваются половые органы как у мужчин, так и у женщин, а также нормально формируются вторичные половые признаки.

Из-за широкого спектра действия препарат очень ценят врачи-репродуктологи и акушеры. Он позволяет не только забеременеть, но и поддержать «проблемную» беременность, которая без гормональной терапии с большой долей вероятности закончится выкидышем или преждевременными родами.

Кому назначается препарат?

Уколы ХГЧ рекомендуются всем женщинам и мужчинам, обращающимся к врачу с желобами на снижение половых функций. Сюда относится и слабое половое влечение, и невозможность забеременеть самостоятельно, и проблемы с репродуктивными функциями у мужчин.

Препарат показан людям, страдающим недоразвитием половых органов, недостаточностью репродуктивных возможностей, карликовостью, нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, в силу которых нарушается гормональный фон. Средство широко используется в подростковом возрасте, если имеется задержка полового развития.

В гинекологической практике препарат назначают:

женщинам с дисменореей (сильными болями в период менструаций, дополнительными неприятными симптомами «критических» дней - тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением, потерей сознания);

женщинам с дисфункцией яичников;

женщинам с бесплодием, связанным с отсутствием овуляции в цикле;

женщинам, которые не могут забеременеть из-за недостаточности желтого тела;

пациенткам для стимуляции овуляции перед подсадкой эмбрионов методом ЭКО, а также после переноса эмбрионов для поддержания беременности;

пациенткам, у которых уже было несколько выкидышей, особенно на ранних сроках (привычное невынашивание);

беременным с выраженными признаками угрозы прерывания.

Показанием для применения препарата также являются наследственные проблемы с репродуктивной функцией у женщин и мужчин.

Кому лекарство противопоказано?

В некоторых случаях от использования препарата придется отказаться, ведь у него имеется достаточно большой перечень противопоказаний. Так, «Гонадотропин хорионический» нельзя применять при:

повышенной чувствительности к данному гормону, способной стать началом сильнейшей аллергической реакции;

при карциноме яичника - раковом заболевании половой железы у женщин;

при новообразованиях и опухолях в области гипофиза;

при так называемых гормональных опухолях в организме, которые способны отреагировать бурным ростом на введение андрогенов;

при недостаточной работе щитовидной железы;

при дисфункции или недостаточности надпочечников;

при повышенном уровне гормона пролактина в крови пациента;

при наступившей менопаузе, климаксе;

при эпилепсии;

при непроходимости маточных труб, при сильном спаечном процессе в них;

в период грудного вскармливания;

при диагностированном тромбофлебите.

С повышенными мерами предосторожности лекарство назначают женщинам с ишемической болезнью сердца, повышенным артериальным давлением, почечной недостаточностью, как острой, так и хронической, страдающим бронхиальной астмой.

Побочные действия

Как любой гормональный препарат, «Гонадотропин хорионический» способен вызвать аллергическую реакцию. Обычно она носит местный характер, покраснение, небольшая отечность и умеренный зуд наблюдаются только в месте введения лекарства. Значительно чаще препарат вызывает головные боли. Многие женщины жалуются на то, что чувствуют себя «разбитыми», постоянно уставшими, у некоторых даже случается депрессия.

Если препарат применяется в сочетании с другими средствами в составе комплексной терапии при репродуктивных методиках, например, с «Кломифеном», возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, когда в яичниках образуют кисты, опасные с точки зрения возможности их внезапного разрыва. При этом не исключено появление жидкости в брюшной полости и грудной полости.

Иногда женщины жалуются на отеки, на перепады настроения, на неконтролируемые приступы агрессии. Все это - результат воздействия гормона на головной мозг. Не обязательно, что у каждой пациентки будут наблюдаться указанные симптомы побочного действия от приема препарата, но знать о возможных последствиях должна каждая.

Инструкция по применению - дозировка

Препарат выпускается в виде порошка, из которого можно приготовить раствор для инъекций. В коробке имеется и изотонический раствор натрия хлорида для этого. Поэтому приготовление готового к использованию средства труда не составит. Вводят лекарство всего исключительно внутримышечно.

Дозировка зависит от того, какова цель использования препарата. Женщинам, которые собираются на ЭКО или для стимуляции овуляции, вводят разово 5000–10000 МЕ препарата. Если лечение проходит с применением других средств, то важно, чтобы от последнего приема менотропинов прошло не менее суток, а от последнего приема «Кломифена» – не менее пяти дней.

Если у пациентки обнаружена недостаточное функционирование желтого тела, то оптимальная дозировка для нее - 1500 МЕ. Укол делают каждые два дня вплоть до того момента, когда либо начнется менструация, либо тест подтвердит долгожданную беременность. Первый укол делают в день овуляции.

Раствор для инъекции готовят непосредственно перед процедурой, не стоит делать этого заранее. Дозировки действующего вещества в предлагаемых на прилавках провизоров упаковках - 500 ед, 1000 ед, 1500 ед, 5000 ед. Наиболее подходящую форму подскажет врач, поскольку лечение обязательно должно проходить под наблюдением опытного специалиста.

Применение для стимулирования овуляции

Овуляция - это выход зрелой и готовой яйцеклетки из созревшего фолликула. Обычно она происходит в середине цикла. По разным причинам яйцеклетка может быть ослабленной, на фоне недостатка женских гормонов она может не совершить своевременного выхода или не созреть. Именно поэтому лечение бесплодия часто начинают именно со стимулирования здоровой и нормальной овуляции.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического». Важное условие - целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена. Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.

Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.

Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучше 19-22 мм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.

Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции - кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации - не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.

Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает через 32-36 часов. У импортных производителей интервал идентичный.

Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 до 10000 единиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой в 10000 единиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.

Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.

Тесты после укола

Особого внимания заслуживает вопрос применения различных тестов после гормональной терапии препаратами ХГЧ. Уровень гормона, полученного женским организмом «извне», конечно, сказывается на результатах и анализах, которые могут быть проведены позже. Поэтому тест на овуляцию рекомендуется делать не раньше, чем через три дня, а тест на беременность после укола не будет информативным минимум 12 суток. Чаще всего, женщина будет видеть вторую полоску, но результат будет ложноположительным.

Концентрация гормона, полученного во время инъекции, выходит из организма примерно за 12 суток. Поэтому начинать покупать аптечные тесты раньше пятнадцатого дня после овуляции врачи не советуют. Лучшим вариантом считается анализ крови на ХГЧ. Если его делать несколько раз, то будет заметна динамика. Положительная, если беременность наступила, и отрицательная (уровень будет убывать), если зачатие не состоялось.

Применение для поддержания беременности

Недостаточный уровень собственного хорионического гонадотропина в первую очередь проявляется высокой вероятностью выкидыша на раннем сроке. Нехватка этого гормона ведет к недостаточной выработке прогестерона - гормона «ответственного» за сохранение беременности. Поэтому низкий уровень ХГЧ способен привести к внутриутробной гибели эмбриона и замершей беременности.

Если у женщины по такому сценарию ранее уже протекали беременности, с большой долей вероятности ей предложат гормональную терапию «Гонадотропином хорионическим». Если женщина страдает привычным невынашиванием, то ей рекомендуется как можно раньше выявить факт беременности с применением современных диагностических методов и вовремя начать лечение этим препаратом или его аналогом.

Важно, чтобы первые уколы при беременности на ранних сроках были проведены до 8 акушерской недели и завершились к 14 неделе. Это касается и случаев, когда у женщины впервые появляются симптомы ранней угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

Дозировка в зависимости от типа патологии составляет от 1000 до 3000 единиц. Уколы делают каждые двое суток, после 10 недели - каждые 3-4 дня вплоть до 14 недель, когда угроза считается уже успешно пройденным этапом.

Если проблема невынашивания в неправильной работе или дисфункции желтого тела, дозировка может составлять от 1500 до 5000 единиц для одного укола. Если привычное невынашивание вызвано иммунными или гормональными причинами, то первая доза будет составлять 10000 единиц, а последующие по 5000 единиц. При выкидышах неясной этиологии, причины которых не удалось установить, дозировка может быть назначена любая, кроме 10000, этот вопрос решает лечащий врач, опираясь на результаты биохимического анализа крови.

В процессе длительного курса лечения женщине придется соблюдать и другие рекомендации, без которых гормональная терапия может оказаться неэффективной. Ей придется чаще посещать гинеколога, чаще делать УЗИ для контроля за состоянием шейки матки и цервикального канала, а также для наблюдения за ростом и развитием эмбриона, несколько раз сдавать кровь на гормоны и биохимический анализ. При серьезной угрозе рекомендуется пребывание в стационаре.

Если проблемы с зачатием и вынашиванием малыша связаны с эндометриозом, врач может назначить гормональные агонисты гонадотропина – рилизинг гормон. Женщины должны понимать, что на способность зачать ребенка такие препараты не действуют, они лишь помогают подготовить организм женщины к дальнейшим попыткам зачать малыша, помочь справиться с эндометриозом.

Особые указания

Ошибочно полагать, что разовый укол ХГЧ во время стимуляции овуляции поможет вылечить женщину от ановуляции. Препарат лишь стимулирует выход одной-единственной яйцеклетки в конкретном цикле. На другие циклы действие препарата не распространяется.

Соглашаясь на лечение этим гормональным препаратом, женщина должна быть осведомлена о таком последствии терапии гонадотропом, как многоплодная беременность. Нередко женщина, которой стимулируют овуляцию большой дозировкой ХГЧ (10000 единиц), в итоге становится счастливой будущей мамой не одного, а сразу двух или трех малышей.

Многие женщины жалуются, что болит низ живота после укола. Это не должно пугать, ведь гормональный укол является довольно болезненным, постепенно эти посттравматические боли пройдут.

Если принимать препарат хорионического гонадотропина человека слишком долго, то в организме могут выработаться антитела, которые будут препятствовать выработке этого полезного и нужного в определенных ситуациях вещества. Это сильно затруднит будущие беременности, сделает зачатие и вынашивание ребенка практическими невозможными.

Как оригинальный препарат, так и зарубежные его аналоги, не рекомендуется сочетать с алкоголем и наркотическими препаратами. Вопрос о совместимости гормона с алкоголем, который звучит часто на многих женских форумах, вообще вызывает резонный ответ о недопустимости алкоголя в период планирования в целом, при вспомогательной репродуктивной методике - в частности.




• Изотонический раствор вводится в ампулу с порошком препарата и хорошо перемешивается до равномерного распределения без выпадения осадка. Размешивать нужно круговыми движениями и ни в коем случае не трясти ампулу.

  Готовый раствор набирают в шприц, меняют иглу на обычную, если решено колоть в ягодицу или на маленькую «инсулиновую», если планируется сделать укол в живот.

  Ватой, смоченной в спирте или специальными аптечными спиртовыми салфетками протирается место укола.

  Препарат вводится внутримышечно, не быстро.

  После инъекции на место укола прикладывают спиртовую салфетку и слегка ее прижимают на 1-2 минуты.




Способ введения препарата в живот чаще всего применяется при стимулировании овуляции. Для систематического приема по графику при сохранении беременности лучше колоть хорионический гонадотропин в ягодичную мышцу.

Симптомы передозировки

Передозировка гормоном может проявиться с гиперстимуляции яичников. О возникновении кисты на половой железе может говорить ухудшение самочувствия женщины. Может появиться резкая боль внизу живота, тошнота, рвота. Боль эпизодически «выстреливает» в область паха. У многих женщин при остром синдроме гиперстимуляции возникает ощущение вздутия кишечника, распирания.

Не исключено появление диареи, но при этом количество мочеиспусканий уменьшается, у женщина начинаются отеки нижних конечностей и кистей рук, дыхание становится более частым.

Условия хранения и отпуска из аптек

Препарат относится к фармакологической группе Б, его можно купить в аптеках только по рецепту врача. Хранить коробки с раствором и сухим порошком для разведения следует при температуре не выше 20 градусов тепла, таким образом, чтобы на лекарство не попадали прямые солнечные лучи.

Если после укола остался разведенный раствор, пользоваться им повторно нельзя, желательно для новой инъекции приготовить новую порцию раствора, а остатки хранить вообще не нужно, ни в аптечке, ни в холодильнике.