Итак, первый вопрос, ответ на который интересует молодых мам – можно ли осуществлять кормление новорожденного грудным молоком в позе лежа?

На сегодняшний день врачи-педиатры не настаивают на одной позе для кормления новорожденных детей.

Во время кормления создается эмоциональная связь между ребенком и мамой, именно поэтому необходимо максимально исключить все неудобства, в том числе и те, что, на первый взгляд, могут показаться не слишком существенными: ни уставшая в неудобной позе спина, ни затекшие руки не должны отвлекать от кормления.

Приветствуются любые положения, при которых и матери, и ребенку будет удобно . Выбрать комфортную позу можно лишь методом проб и ошибок, экспериментируя с разными вариантами до тех пор, не будет найдено положение, в котором и маме, и малышу будет удобно.

Даже после того, как удобная поза будет выбрана, стоит периодически пробовать и другие. Это связано с ростом и развитием ребенка и возможными переменами в его поведении. Кроме того, иногда смена позиций может оказаться необходимой мерой, например, при лактостазе.

Периодическая смена поз при кормлении способствует равномерному развитию всех долей молочной железы.

Кормление новорожденного лежа, вне всяких сомнений, удобно . Особенно если было проведено кесарево или в случае наложения матери после родов швов в промежности. Также, кормление лежа в ночные часы способствует отдыху матери, позволяет ей лучше высыпаться.

Правила кормления новорожденного

Необходимо придерживаться следующих правил:

• Нельзя, чтобы новорожденного во время насыщения изгибался: все части его тела должны быть на одной прямой, а голова приподнята, это поможет свести к минимуму срыгивания.
• В процессе кормления важен тактильный контакт мамы и ребенка, это способствует расслаблению и спокойствию малыша.
• Необходимо зафиксировать голову новорожденного рукой.
• Когда малыш сосет грудь не должно быть щёлкающих или причмокивающих звуков – они говорят о том, что неверно захвачен сосок или о наличии у новорожденного проблем с уздечкой языка.
• Рот грудничка должен находиться напротив соска.
• Нельзя позволять малышу запрокидывать голову назад или опускать ее.
• У ребенка не должно возникать трудностей с дыханием.
• Если грудь матери большого размера, следует подкладывать под нее скатанную пеленку, чтобы снизить давление на челюсть младенца.
• Рекомендуется подкладывать под спину специальный валик, а между ног зажимать плотную подушку.

Нельзя забывать, что в процессе кормления необходимо подносить ребенка к груди, а не наоборот.

Основные позиции и фото

Для того чтобы кормить ребенка лежа, можно использовать несколько позиций , меняя их или выбрав одну, наиболее комфортную. Для того чтобы понять, как правильно осуществлять кормление новорожденного грудным молоком, предлагаем ознакомиться с подробным описанием поз, а также посмотреть фото.

На боку

Чаще всего такую позицию используют для того, чтобы покормить ребенка ночью, так как она позволяет матери расслабиться и немного отдохнуть. Есть 3 варианта кормления в таком положении.

1. В первом варианте голова малыша лежит на руке матери, а для его насыщения используется нижняя грудь. Таким образом рот грудничка приподнимается и оказывается напротив соска.

   Шея и спина женщины должны лежать на подушке, чтобы исключить возможность их затекания.

2. Используя второй вариант, ребенок насыщается также из нижней груди, однако в данном случае его необходимо положить на бок на ровную поверхность. Таким образом обе руки матери будут свободны и она сможет прижимать к себе малыша, чтобы он не волновался и не пугался.

   В такой позе грудничок ни в коем случае не должен лежать на спине, иначе процесс глотания будет затруднен.

3. Третий вариант предполагает кормление из верхней груди, для чего и мама, и ребенок должны лежать на подушке. При такой позиции у матери одна рука свободна, а другой ей следует придерживать малыша. Данный вариант кормления, во-первых, помогает избавиться от застоя молока, а во-вторых позволяет использовать для кормления новорожденного обе груди по очереди.

«Валетом»

В данной позиции мама и новорожденный должны лежать на боку, при этом ноги малыша располагаются вдоль головы матери. Данная позиция весьма успешно помогает справиться с застоем молока , так как для насыщения ребенка используется молоко из верхних стенок груди.

Большего удобства можно достичь, зафиксировав малыша при помощи небольшой подушки, которую стоит подложить ему под спину. Это поможет и маме, и ребенку избежать дискомфорта и боли в процессе кормления.

На спине

В такой позиции мама лежит на спине, ребенок на ней. Голова малыша должна быть немного повернута на бок . Такая поза позволяет матери менять грудь в процессе кормления.

Чаще всего данная поза используется для кормления ребенка в течение нескольких первых месяцев после рождения, так как помогает уменьшить напор струи грудного молока.

«Нависание»

Эта позиция наиболее эффективна, так как способствует правильному расположению грудного молока по стенкам. Если по каким-то причинам процесс глотания у ребенка затруднен, то именно эта позиция при кормлении лежа окажется для него максимально удобной.

Мама должна лежать на животе, опираясь на локти таким образом, чтобы грудь нависала над ребенком, но не придавливала его.

В каких случаях нельзя этого делать?

Необходимо понимать, что кормить ребенка лежа можно только в том случае, если речь идет именно о грудном вскармливании, при котором малышу необходимо прикладывать усилия во время насыщения. Если кормить грудничка специальными смесями из бутылочки, ему нельзя лежать горизонтально. В таком случае необходимо держать малыша на руках под углом около 45 градусов .

Это связано с тем, что, во время кормления из бутылочки, ребенок не прилагает никаких усилий, так как смесь вытекает сама. При этом вероятность того, что ребенок, лежащий на спине, захлебнется, возрастает.

Кормление малыша, лежащего на боку, не является более безопасным , так как существует риск развития отита – спровоцировать воспалительный процесс может случайно вытекшая и попавшая в ухо капелька молока.

Распространенные ошибки

Наиболее распространенные ошибки при кормлении ребенка грудью лежа:

Процесс кормления грудью – важный этап, как для ребенка, так и для матери. Сделать его наименее проблемным и максимально удобным и комфортным, наполненным таинственностью и нежностью можно, выбрав удобную позу для кормления. Если от кормления ничего не будет отвлекать ни мать, ни малыша, это позволит им не только лучше чувствовать друг друга, но и избежать таких проблем со здоровьем как, например, лактостаз у матери и колики у ребенка.

Предлагаем посмотреть видео о кормлении лежа:

В первые несколько месяцев после рождения ребенок проводит много времени у материнской груди. Кормящей маме нужно найти подходящую позу, в которой ей будет комфортно во время длительных кормлений.

Правильная поза для кормления обеспечивает глубокий захват соска, ребенок хорошо опорожняет грудь. Меняя позицию кормления можно бороться с лактостазом и маститом.

Эта статья рассказывает о позах для кормления новорожденных и детей постарше.

Выбирая подходящую позу для кормления маме следует опираться на следующие принципы:

1. Заранее обустройте место для кормления. Маме должно быть комфортно во время длительных кормлений. Обложитесь подушками, приготовьте уютный плед, книгу. На расстоянии вытянутой руки поставьте стакан воды и легкий перекус.
2. Меняйте позы для кормления. Из разных позиций ребенок высасывает молоко из разных долек молочной железы. Нестандартные позы могут пригодиться во время лактостаза.
3. Во время кормления новорожденного придерживайте его головку так, чтобы затылок оставался свободным. Не фиксируйте голову малыша.
4. Прикладывая ребенка к груди, мама должна притягивать его к себе, нанизывая голову на сосок. А не тянуться сама к ребенку.
5. Лучше всего опорожняется та часть молочной железы, в сторону которой направлен подбородок ребенка. Это знание можно использовать в случае нагрубания груди при лактостазе.

В каждой позиции важно правильно прикладывать кроху к груди, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой. Про правильное прикладывание к груди мы подробно написали .

Позы для кормления сидя

Колыбелька

Это одна из самых популярных поз для кормления. Мамы предпочитают использовать ее с самых первых дней рождения ребенка.

• Положите ребенка на сгиб локтя. Прижмите живот малыша к своему животу. Голова ребенка немного запрокинута назад, затылок свободный, основание головы — на сгибе локтя мамы. Нос находится на уровне соска.
• Для того, чтобы захватить сосок ребенку нужно немного запрокинуть голову. Это обеспечивает глубокий захват соска и правильное прикладывание.
• Второй рукой мама обхватывает попу и поддерживает спинку ребенка.
• Подложите под локоть подушку для удобства.
• В этом положении эффективнее всего опорожняется внутренняя нижняя часть молочной железы.

Перекрестная колыбелька

• Тело ребенка лежит на правой руке мамы. Его голова лежит не на сгибе локтя, а придерживается кистью свободной руки.
• Мама направляет головку ребенка в сторону соска. Таким образом контролируется правильное прикладывание к груди.

Из-под руки

• Мама сидит на кровати, ребенок лежит на подушках, как бы выглядывая из под руки. Ножки ребенка лежат за спиной мамы.
• Рот малыша расположен на уровне соска мамы.
• Эта поза подходит для кормления после кесарева сечения, так как не возникает давления на шов.
• Хорошо опорожняются боковые доли груди и в области подмышки.

Кормление лежа

На руке у мамы

• Мама и ребенок лежат на боку лицом друг к другу. Живот малыша плотно прижат к животу мамы.
• Голова мамы на подушке, а плечи на кровати.
• Голова ребенка лежит на руке у мамы.
• Под спину мамы можно подложить подушки, чтобы спина не уставала.
• В этой позе эффективно опорожняется нижняя доля молочной железы.

Кормление валетом

• Мама и ребенок лежат на боку, лицом друг к другу. Но ножки малыша направлены в сторону головы матери.
• Такая поза позволяет справиться с застоем молока в верхних долях молочной железы.

Лежа из верхней груди

• Мама и ребенок лежит на боку.
• Ребенок лежит на подушке. Мама подает ему верхнюю грудь.
• Эффективно опорожняется нижняя часть груди.

Другие позы для кормления

Для кормления подросших деток есть множество разнообразных позиций. По сути малыши старше 6 месяцев прикладываются к груди самостоятельно и из разных положений. Позы, описанные ниже, подходят для детей, умеющих сидеть.

У мамы на коленях

• Мама сидит. Для удобства можно подложить под спину подушку.
• Ребенок сидит на коленях у мамы лицом к ней.
• Такая позиция подходит детям, которые часто срыгивают. Малыш заглатывает меньше воздуха, не захлебывается, так как отток молока несильный.

Нависание над ребенком

Эта позиция хороша тем, что молоко в таком положении особенно хорошо вытекает из груди. Ее используют мамы, у которых вырабатывается недостаточно молока или оно слабо оттекает.

• Ребенка укладывают на кровать или подушку. Мама нависает над ним и подает грудь.
• Поворачиваясь вокруг малыша можно выбрать направление, в котором будет смотреть подбородок ребенка. Лучше всего опорожняется доля молочной железы, в сторону которой направлен подбородок.

Самоприкладывание

Этот способ кормления также называют расслабленным кормлением. У новорожденного ребенка развит поисковый инстинкт с первых минут жизни. Благодаря этому он может сам найти грудь и захватить сосок.

• Во время расслабленного кормления мама находится в полулежачем положении. Важно устроиться поудобнее и действительно расслабиться.
• Ребенка укладываем на живот к маме. Пусть малыш сам найдет сосок и приложится к груди.
• Мама руками придерживает ребенка.
• В таком положении отток молока слабый. Это актуально, если малыш захлебывается сильным напором молока при обычной позиции.

Кормление в слинге

Слинг помогает маме находиться в тесном телесном контакте с ребенком даже во время прогулки и уборки дома. Иногда требуется покормить малыша прямо в слинге. Здесь важно учитывать несколько моментов, касающихся безопасности ребенка.

• Для начала нужно освободить головку и шейку ребенка спустив бортик слинга. Ребенок должен запрокинуть голову чтобы широко открыть рот и правильно захватить сосок.
• Головку ребенка придерживаем рукой, но не фиксируем.
• Если мама чувствует боль во время сосания, это значит малыш плохо приложился к груди. Тогда нужно спустить ребенка в положение полулежа.

Видео: Советы консультанта по ГВ и описание поз для кормления

Из всех предложенных позиций кормящая мама может выбрать одну или чередовать несколько из них. Главным критерием при выборе позы для кормления остается удобство и комфорт мамы. Смена положений для кормления помогает не только разнообразить время проведенное за кормлением грудью, но и бороться с возможными проблемами: лактостазом, маститом, трещинами на сосках.

Поза из-под руки, еще ее называют «из-под мышки» или «футбольный мяч», будет удобна:

• Для обучения прикладыванию, так как в этом положении Вы можете контролировать голову малыша, видите, как он берет грудь, а также хорошо видно, правильно ли малыш захватил грудь.
• Эта поза подойдет для случаев, когда возможны сложности с прикладыванием к груди: для очень маленьких или недоношенных деток, если у мамы очень большая грудь или плоские соски.
• После кесарева сечения, так как малыш лежит на подушке рядом с мамой и маме не нужно держать на себе вес малыша.
• В первые недели после прихода молока, когда грудь еще очень полная, эта поза будет полезна для профилактики застоев молока.
• Застои молока (лактостазы) чаще всего случаются в подмышечной доле. Если у вас случился лактостаз в подмышечной или нижней долях груди, кормите в положении из-под руки, так как малыш лучше всего рассасывает те доли, к которым повернут его подбородочек во время кормления.
• При трещинах сосков. Чаще всего для кормления выбирают другие положения (сидя в колыбельке или лежа), в которых подбородочек малыша «смотрит» на внутреннюю сторону груди. Если при этих обычных вариантах кормления у вас возникли трещины на сосках, попробуйте кормить в положении из-под руки. В этом положении подбородочек малыша «смотрит» на наружную сторону груди, то есть в противоположную сторону, и при сосании будут меньше задеваться поврежденные места, грудь быстрее заживет.

Для того чтобы кормить в позе из-под руки, нужно куда-то положить ребеночка. В качестве опоры можно использовать подходящий по высоте и ширине подлокотник дивана или кресла или специальные подушки для кормления. Вариантов может быть много, все зависит от вашей фантазии. Мы предложим использовать обычные подушки.

Кормить в позе из-под руки можно сидя на диване, или сидя на краю кровати, или сидя (полулежа) на кровати, опираясь спиной об изголовье. Если малыш кушает подолгу, лучше выбрать вариант когда есть опора для спины, тогда кормление будет более расслабленным и комфортным.

1. Обустраиваем место где будем кормить, подготавливаем подушки.

Нам понадобится несколько подушек:

• Если мама сидит на диване, садимся на краешек, так как за спиной нужно оставить место для ножек ребенка. В таком случае удобно положить за спину пару подушек.
• Кладем подушку рядом – она должна быть примерно на высоте вашего бедра.
• Берем еще одну подушку, на нее мы положим ребенка. Эту подушку кладем немного по диагонали – одним углом на мамины ноги.

Подушки, на которых лежит ребенок, не должны быть слишком мягкими и рыхлыми, иначе ребенок будет в них утопать и вся конструкция будет проседать. Лучше взять плотные, довольно плоские подушки.

Если все же высоты немного не хватает, можно положить еще одну плоскую подушку на колени, под ту подушку, на которой лежит ребеночек.

Если мама высокая и нет двух подходящих по высоте подушек, бывает удобно на нижнюю подушку и на колени положить сложенное длинной широкой колбасой одеяло, а уже на него подушку с ребенком. Одеяло не должно быть мягким, иначе конструкция будет проседать и будет неустойчивой.

Шаг 2. Кладем ребенка на подушку.

Берем малыша на руки, кладем на подушку.

Шаг 3. Устраиваем ребеночка поудобнее.

Поворачиваем малыша на бочок, лицом к маминому боку.

Малыш лежит под маминой рукой, вдоль маминого бока.

Мама кистью руки поддерживает верхнюю часть спинки малыша и его затылочек.

Ножки малыша будут у мамы за спиной. Именно для этого маме нужны подушки за спиной, чтобы хватало места расположить малыша.

Шаг 4. Располагаем малыша у груди.

Носик должен быть напротив соска, и малыш должен находиться довольно близко к соску.

Если видите, что ребеночек по высоте не достает до соска, подложите небольшую подушку на колени.

Шаг 5. Свободной рукой формируем складочку или просто поддерживаем грудь.

У новорожденного малыша ротик маленький, и ему будет удобнее захватить грудь, если мы немного сожмем пальцами ореолу. Ореола становится не круглой, а овальной формы.

Чтобы складочка получилась параллельной ротику малыша, при кормлении в положении из-под руки будет удобнее поддерживать грудь снизу. Можно переставлять пальцы, поддерживая грудь снизу или сбоку, чтобы найти удобное для вас положение.

Следите, чтобы ваши пальчики находились подальше от соска, особенно указательный палец, ведь для правильного захвата малыш должен захватить ореолу больше снизу, чем сверху. Если ваши пальчики будут близко к соску, малыш уткнется в них и не сможет захватить грудь достаточно глубоко, чтобы получился хороший, глубокий захват груди.

Поводите соском по губкам ребенка, чтобы он начал открывать ротик.

Шаг 6. Прикладываем малыша к груди.

Поддерживайте затылочек ребенка легко, чтобы малыш мог запрокинуть голову назад, когда открывает ротик. В таком положении (ротик широко открыт, голова немного откинута назад) нижняя губка малыша будет ближе к груди, чем верхняя.

Таким образом, когда вы придвинете малыша к груди, первой коснется груди нижняя губка и подбородочек.

Затем движением снизу вверх придвигаем голову малыша, чтобы малыш захватил ореолу полностью.

Шаг 7. Проверяем захват.

Положение из-под руки хорошо тем, что маме видны губки малыша и можно оценить правильно ли малыш взял грудь.

В этой статье мы приводим лишь один из вариантов, как можно приложить малыша к груди в положении из-под руки. Кому-то он может показаться удобным, кому-то не очень, кто-то вообще по-другому прикладывает малыша и объяснил бы по-другому. Давайте делиться мнениями, делиться материнским опытом!

Не бойтесь пробовать и эксперементировать! Учитесь вместе с вашим малышом, и у вас всё получится!

Запрещено использование материалов, опубликованных на KKM.LV, на других интернет-порталах и в средствах массовой информации, а также распространять, переводить, копировать, репродуцировать или использовать материалы KKM.LV иным способом без письменного разрешения

Когда мы только начинали нашу профессиональную деятельность и были еще неопытными родителями, то наивно полагали, что кормление грудью – это такой запрограммированный природой процесс, что если свести вместе маму, у которой есть молоко, и голодного ребенка, эта пара автоматически соединится, молоко потечет и ребенок будет расти. На деле большинство начинающих мам и детей нужно научить правильным действиям – какие принимать позы и как правильно сосать. Мы хотим не только убедить вас непременно кормить грудью, но, что более важно, помочь вам получать от этого радость.

Первые кормления

Вы можете приложить ребенка к своей груди сразу через несколько минут после рождения. Если только не будет осложнений (например, у ребенка не все в порядке с дыханием), сразу после рождения малыша положат вам на грудь, животик к животу, щечкой к груди, кожа к коже (если только у вас не будет кесарева сечения) и укроют теплым полотенцем. Вы сможете отдыхать и наслаждаться близостью друг друга. Не торопите события. Еще не пришло время познакомить ребенка с грудью и применить на практике то, чему вы научились на курсах. Большинство новорожденных чуть-чуть лизнут грудь, попробуют сосать, сделают перерыв и опять лизнут грудь, и вновь сделают несколько сосательных движений. Сосание с перерывами типично для первых часов, а иногда даже первых дней.

Через несколько минут после рождения большинство детей находятся в состоянии спокойного, но настороженного внимания – оптимальное состояние для начала взаимодействия. Когда ребенок спокойно внимателен, его глаза широко открыты, он ищет другие глаза и грудь. Немедленно после рождения некоторые новорожденные, если они покоятся на животе матери, делают движения по направлению к груди и часто находят искомое с минимальной помощью. Когда ребенок в таком состоянии, коснитесь соском его губ, чтобы вызвать врожденный рефлекс сосания.

Первое общение важно по ряду причин. Ваше первое молоко (молозиво) – лучшая пища, и чем скорее ребенок начнет его сосать, тем лучше. Сосание помогает новорожденному оправиться от стресса, полученного во время родов. Сосание успокаивает, помогает ребенку освоиться в новой обстановке. Помимо кормления, с самого начала важно не расставаться с ребенком. Это поможет вам понимать сигналы, подаваемые ребенком. Когда вы видите, что малыш открыл глаза, озирается и заталкивает кулачок себе в рот, время предложить ему грудь.

Частое кормление высвобождает особые гормоны и система мама – ребенок начинает работать.

Позы матери и ребенка во время кормления

Нельзя переоценить роль правильных поз во время кормления. Большинство проблем, с которыми мы сталкивались в своей практике (болезненность сосков, недостаточное количество молока, отчужденность матери от ребенка во время кормления), проистекали от того, что мамы с самого начала не выполняли основных приемов правильного кормления.

Примите правильную позу

Перед началом кормления устройтесь поудобнее. Молоко поступает лучше, если мама расслабилась. Лучше всего расположиться на кровати, в кресле-качалке или в кресле с подлокотниками. Удобно расположиться самой и удобно устроить ребенка очень помогают подушки. Положите одну себе за спину, вторую на колени и третью под локоть руки, которой вы держите ребенка. Если вы уселись в кресло, поставьте под ноги скамеечку – тогда ваши колени поднимутся, вам не придется напрягать спину и мышцы руки, чтобы прижать ребенка к груди. Настройте свои чувства, свое тело на ребенка, которого вы будете кормить, думайте о молоке, о ребенке, о материнстве.

Держите ребенка правильно

Оставьте на ребенке немного одежды (или вовсе разденьте его), чтобы кожа касалась кожи. Раздевая ребенка, который выглядит сонным, вы не даете ему заснуть и побуждаете его лучше сосать. Правильно держите ребенка:

1. Устройте малыша на руке так, чтобы его шея покоилась на сгибе вашего локтя, спинка лежала на руке, а ваша ладонь обхватывала его попку.
2. Поверните все тельце ребенка на бок так, чтобы он прижался животиком к вашему животу. Головка и шея ребенка должны быть выпрямлены, следите, чтобы они не изгибались назад или в стороны по отношению к туловищу. Ребенок не должен поворачивать голову или напрягать шею, чтобы дотянуться до соска. (Попробуйте повернуть голову на один бок и в таком положении выпить глоток воды. Потом попытайтесь сделать то же самое с откинутой назад головой или наклонив подбородок Вы увидите, что это очень неудобно.)
3. Приподнимите ребенка на уровень вашей груди, положив подушку на колени или поставив ноги на скамеечку Пусть подушка на коленях служит опорой для вашей руки и принимает на себя вес ребенка. Если вы перенесете вес ребенка на руку, мышцы спины и руки будут напряжены Если ребенок окажется лежащим слишком низко на ваших коленях, он будет оттягивать грудь вниз, усилится трение сосков Нужно поднимать ребенка вверх и прижимать к себе, а не наклоняться к нему.
4. Отведите ручки ребенка, если они мешают Когда вы повернете тельце малыша на бок, животиком к своему животу, поместите его ручки в уютное местечко между его тельцем и вашей поясницей Если мешают его предплечья, отводите их вниз, придерживая большим пальцем руки, которой держите ребенка.
5. После того как вы убрали ручки ребенка, чтобы они не мешали сосать, разверните его к себе, животиком к вашему животу Эта основная поза называется «колыбелька».

Как дать ребенку грудь

Свободной рукой выжмите несколько капель молозива или молока, чтобы увлажнить сосок. Придайте груди чашевидную форму, поддерживая ее ладонью так, что четыре пальца оказываются под грудью, а большой лежит сверху. Свою руку прижмите к груди так, чтобы не закрывался околососковый кружок. Если у вас очень большая грудь, подложите под нее (для опоры) скатанное полотенце, иначе грудь может давить на нижнюю челюсть ребенка.

Правильная техника сосания

Увлажненным молоком соском легонько потрогайте губы ребенка, побуждая его широко открыть ротик, как при зевке. Ротик открывается очень широко и затем быстро закрывается, как клювик маленькой птички. В этот момент, когда ротик ребенка будет широко открыт (а вы терпеливо поддразниваете его соском, пока ребенок не откроет ротик действительно широко), направьте сосок в центр ротика и быстрым движением руки прижмите ребенка к себе.

Запомните два важных компонента правильного начала сосания – движение руки и быстрое движение. Многие молодые мамы бывают недостаточно расторопными, они или плохо прижимают к себе ребенка, или делают это недостаточно быстро. Не наклоняйтесь вперед, не выпячивайте грудь по направлению к малышу; быстро прижимайте ребенка к груди движением обхватывающей его руки. Иначе вам придется сидеть сгорбившись над ребенком, и к концу кормления вы устанете, начнет болеть спина. Если движение вашей руки будет слишком медленным или вы промедлите и ротик ребенка уже начнет закрываться, он, по всей вероятности, захватит только сосок и не сможет сосать как следует.

Ребенок должен взять в рот околососковый кружок . Если вы действовали быстро и правильно, то десны ребенка захватят околососковый кружок с радиусом по крайней мере в 1 дюйм (2,5 см). Если ребенок будет брать в рот только соски, то они быстро повредятся. Существует еще одна причина, по которой так важно, чтобы ребенок брал в рот околососковый кружок. Дольки молочной железы, в которых накапливается молоко, располагаются под околососковым кружком. Если десны ребенка не будут нажимать на них, он не сможет высосать достаточно молока. Ребенок должен брать в рот околососковые кружки, а не соски.

Откройте ротик ребенка пошире! Чтобы ребенок начал сосать правильно, нужно, чтобы он открыл ротик достаточно широко. Многие дети поджимают губы, особенно самые маленькие. Помогите малышу широко открыть рот, нажимая указательным пальцем руки, которой вы держите ребенка, на его подбородок в тот момент, когда вы притягиваете его к себе. Вначале вам может понадобиться чья-то помощь. Если вы чувствуете, что ребенок неправильно берет сосок, временно перестаньте поддерживать грудь и указательным пальцем откройте его губы. Если опять правильного положения не получилось, остановите ребенка, осторожно просунув указательный палец между деснами, и начните все сначала. Даже если вам придется повторять все действия несколько раз до тех пор, пока все не получится как надо, не оставляйте своих попыток. Это хорошая практика, ребенок научится делать правильные движения. Смотрите на это как на первое приучение к дисциплине (дисциплинировать – значит обучать и направлять действия), сделайте глубокий вдох и начните все сначала.

Когда мы обучаем технике кормления грудью сестер и молодых врачей, то приводим их в родильное отделение. После простого нажатия на подбородок ребенка и выправления положения подвернувшейся нижней губы мамы обычно восклицали: «Теперь совсем не больно. Вот теперь хорошо».

Сделайте так, чтобы ребенку было удобно дышать . Когда вы заставите ребенка широко открыть рот и поправите его губы, прижмите его к себе так, чтобы кончик его носа коснулся вашей груди. Не бойтесь, что он будет задыхаться, ребенок может свободно дышать краями носа, даже когда кончик носа приплюснут. Если вам кажется, что нос прижат, подтяните к себе попку ребенка, чуть измените угол положения туловища или слегка нажмите большим пальцем на грудь, чтобы высвободить носик.

Поддерживайте ладонью грудь . После того как ребенок правильно возьмет грудь, поддерживайте грудь рукой в течение всего кормления так, чтобы она не давила своим весом на рот новорожденного. Когда ребенок немного подрастет и станет сильнее, вам уже не нужно будет поддерживать грудь, большую часть кормления ваша рука будет свободной Чтобы не повредить соски, не выдергивайте их изо рта ребенка, предварительно не разжав десен, а сделать это можно, осторожно просунув палец в уголок рта между деснами.

Обычные ошибки в позах кормящих матерей и в том, как ребенок берет грудь:

• Ребенок крутится, тельце его не прижато к животу матери.
• Ротик ребенка недостаточно широко открыт, когда вы вдвигаете в него сосок.
• Губы оказываются подвернутыми внутрь.
• Ребенок сдавливает сосок, а не давит на околососковый кружок.
• Вы слишком вяло действуете, вместо того, чтобы быстро притянуть ребенка и вставить сосок в широко открытый ротик.

Два вида сосания

Через несколько недель вы заметите, что ребенок сосет по-разному: во-первых, чтобы получить удовольствие и успокоиться, а во-вторых, чтобы удовлетворить чувство голода. При первом виде сосания ребенок получает молоко, не богатое жирами, при втором – мышцы лица так интенсивно работают, что могут даже двигаться ушки. Во время такого сосания ребенок получает более калорийное и насыщенное молоко.

Альтернативные позы при кормлении

В первую неделю разумно приучить ребенка сосать не в одном, а хотя бы в двух положениях. Еще две удобные для кормления позы – лежа на боку и сидя на кровати на подушке с ребенком на коленях. Эти позы очень удобны в первые дни после кесарева сечения.

Кормление лежа на боку . При кормлении лежа на боку вы удерживаете ребенка почти так же, как в позе «колыбелька», но и вы, и ребенок лежите на боку лицом друг к другу. Положите две подушки себе под голову, одну – за спину, еще одну – под верхнюю ногу, а пятую подоткните за спину ребенку. Пять подушек многовато, но вам нужно обеспечить наибольшее удобство Положите ребенка на бок лицом к себе, обхватите его рукой и перемещайте вверх – вниз, пока ротик не окажется на одной линии с соском Дальше действуйте так, как уже было описано.

Кормление с ребенком на коленях и подложенной под его спинку подушкой . Эта поза может оказаться удобной в тех случаях, когда ребенка трудно заставить сосать, когда он находится у вас в руках.

Кормление сидя на кровати . Обратите внимание, как подушка обеспечивает удобные позы и матери, и ребенку крутится и изгибает спинку, не дает притянуть себя к груди. Она хороша также для маленьких, слабых или недоношенных детей. Усевшись в кровати или в кресле с подлокотниками, положите подушку с одного боку или просуньте один ее конец между собой и подлокотником и положите на подушку ребенка. Он должен лежать со стороны груди, которую вы собираетесь ему дать, и вплотную к вам, вы придерживаете его рукой и этой же рукой поддерживаете его затылок. Ножки ребенка вытяните так, чтобы они покоились на подушке, которая заложена за вашу спину. Следите, чтобы малыш не упирался ногами в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку. Если это случится, подвиньте ребенка так, чтобы его ножки согнулись в тазобедренном суставе, а ножки и попка оказались прижатыми к подушке за вашей спиной. Далее поступайте по прежней схеме – другой рукой придайте груди чашевидную форму и притяните ребенка к себе. Когда малыш правильно возьмет грудь и начнет сосать, подоткните подушку ему за спину, так, чтобы вам было удобно удерживать его у груди.

Мы советуем начинающей маме в течение первых нескольких дней после рождения ребенка обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы с самого начала обучиться правильной технике кормления прежде, чем выработаются неправильные привычки. Несколько лет назад мы начали убеждать приходивших к нам на прием начинающих мам обращаться за консультацией в наш центр по грудному вскармливанию в течение 48 часов после рождения ребенка с тем, чтобы обучиться правильным позам при кормлении малыша и приемам, обеспечивающим правильное сосание. В результате число обращений к нам по проблемам кормления грудью очень заметно уменьшилось; и мама, и новорожденные получали больше удовлетворения от кормления.

В наше время многие женщины, решившие кормить грудью, хотят организовать этот процесс естественно. Уже не популярен советский «режимный» метод, при котором грудь давалась ребенку и забиралась у него по часам и минутам. Теперь в ходу правило: «малыш должен сосать так часто и так долго, как он хочет». Однако с таким подходом матери еще в роддоме обнаруживают, что новорожденный может находиться на груди чуть ли не постоянно, даже во время сна. Уже через несколько месяцев мать получит немного свободы, но еще долго кормления останутся значительной частью ее дня. Эти часы должны быть не мучительным отбыванием обязанности, а временем удовольствия, радости и покоя. Чтобы было именно так, коллективный женский разум придумал разнообразные позы для кормления грудью. Пользуясь ими, мать сможет не только дать своему ребенку самое лучшее, но отдохнуть или развлечься, а при необходимости разрешить проблемы с лактацией.

Поза 1 – классическая: «колыбелька»

Мать сидит на стуле или в кресле. Ребенок у нее на руках - голова на сгибе локтя, поясница на ладони второй руки, ножки поддерживаются предплечьем. Живот малыша должен находиться параллельно маминому животу. Поза колыбелька при кормлении сидя - самое известное положение для кормящей. Женщины старших поколений часто пользовались только ей одной. В советских пособиях учили давать грудь именно так - сидя прямо, прижимая ребенка к себе руками. На самом деле, эта поза рассчитана именно на 15-минутные кормления с 3-часовыми интервалами. Долго так не высидеть - все тело напряжено и затекает, руки заняты.

- Подвид 1(а): «перекрестная колыбелька»

Сидящая мать удерживает ребенка одной рукой - противоположной кормящей груди. Его голова покоится в материнской ладони, а тело поддерживает ее предплечье. Обратная колыбелька еще менее удобна, чем прямая. Эта подпоза была придумана с одной целью - освободить руку. Но рука, на которую падает двойная нагрузка, очень быстро затекает. Поправив захват или отхлебнув чаю, приходится возвращаться в прежнее положение.

- Подвид 1(б): «стоячая колыбелька»

Мать стоит или ходит, удерживая ребенка на груди двумя руками: голова - на сгибе локтя одной, попа - на предплечье другой. Сложно себе представить менее удобную позу. Женщины, вынужденные так кормить какое-то время, вспоминают этот период как кошмарный сон. Обычно кормить стоя приходится сразу после родов, когда сидеть нельзя из-за швов на промежности, а лежа кормить не получается или страшно. Сомнительным достоинством позы является возможность одновременно укачивать ребенка. Гораздо легче делать это сидя или прыгая на фитболе.

- Особенности позы «колыбелька» при использовании подушки для кормления

Специальные подушки для кормящих матерей подарили «колыбельке» новую жизнь. Компактные подушки-бумеранги с завязками сзади закрепляются под грудью и позволяют освободить руки. Ребенок находится в нужном месте, маме просто надо следить, чтобы он оставался повернут к ней животом. Завязки хорошо фиксируют подушку, позволяя встать и дойти, например, в кухню за чашкой чая.

Поза 2 – релаксационная: лежа на боку

Мама лежит на боку, подогнув ноги. Ее голова находится на подушке, а плечи - ниже. (Чем выше подушка, тем удобнее.) Головка ребенка лежит на сгибе локтя или подмышкой, его ножки упираются в колени мамы. Таким образом, мама как будто огораживает кроху своим телом. Это самый комфортный способ кормить. Идеально подходит как для родильниц, которым нельзя сидеть, так и для мам подрощенных деток. Полежать с кормящимся «бегунком» - часто единственная возможность отдохнуть за день. Одна рука всегда свободна - в ней можно держать смартфон и читать по нему, бродить по Интернету, что-то смотреть, пока ребенок занят грудью. Иногда бывает, что малыши хорошо спят дневные сны только с грудью во рту. Тогда поза для кормления лежа - единственное мамино спасение, она может провести этот час или два с пользой для себя, даже физически не отрываясь от ребенка. Или вздремнуть рядышком. Именно эту позу используют во время совместного сна. Благодаря ей, мама может спать всю ночь, а грудничок - кормиться столько, сколько ему надо. Единственный недостаток данной позиции в том, что кормить получается только нижней грудью. Но не менять грудь на протяжении 6-8 часов чревато застоями, поэтому мамы вынуждены посреди ночи несколько раз перекладывать ребенка под другой бок. Это становится необязательным, если освоить:

- Подвид позы 2(а): лежа на боку, верхней грудью

Мама лежит на боку с согнутыми коленями. Ребенок находится в пространстве между ее ногами и рукой. Для того чтобы малыш смог дотянуться до верхней груди, плечо подают вперед, немного наклоняясь над ним. Одну ногу при этом удобно поднять повыше. Если ребенка положить на сгиб локтя, его голова поднимется выше, и грудь достаточного размера можно будет просто подать ему. Особенность этой позы для кормления маленькой грудью в следующем. Маме надо частично лечь на живот, при этом нижняя грудь оказывается под ней, но нижняя рука по-прежнему находится над малышом, не допуская полного переворота. Для удобства можно положить руку под голову. В создавшейся впадинке и помещается грудничок - нижняя грудь теперь ему недоступна, но верхняя находится прямо у лица. Потом мама просто приподнимается, меняя сторону.

- Особенности лежачей позы с подушкой

Если у мамы есть подушка для кормления или для беременных, ребенка можно положить на нее, чтобы он дотягивался до верхней груди. Длинную подушку можно также приспособить маме под спину как опору.

Поза 3 – антикризисная: из-под руки

Мама сидит прямо, ребенок находится у нее подмышкой сбоку на уровне груди головой в сторону ее коленей. Для поддержки ребенка можно использовать подушку для беременных, или две сложенных друг на друга обычные подголовные подушки для взрослых. Сойдет и свернутое в валик стеганое одеяло. Эта сидячая поза удобнее «колыбельки», так как не приходится держать вес грудничка на себе, и одна рука всегда свободна. Но ее минус в том, что не получится сидеть на стуле - нужно кресло с широкими подлокотниками, а если его нет, придется расположиться на кровати без опоры для спины. Однако в данном случае неудобствами можно пренебречь, так как поза из под руки она же поза из подмышки, она же «захват мяча» (ребенка держат, как мяч для американского футбола) - волшебная парочка-выручалочка во многих проблемных ситуациях, возникающих во время лактации.

• Неправильный захват. Поза из подмышки дает наиболее полный контроль над захватом. Мама хорошо видит, как именно ребенок берет грудь и может поправлять огрехи.
• «Ленивый сосун» . Если у малыша сложности с высасыванием молока, и он плохо набирает вес, мама может помочь ему, сжимая грудь во время кормления. Для этого ей нужна свободная рука, которую предоставляет эта поза (не перегружая вторую, как «перекрестная колыбелька»). Некоторые малыши быстро засыпают, не покушав, как следует. В таком случае свободной рукой удобно тормошить соню и шевелить сосок у него во рту.
• Трещины сосков, болезненное прикладывание. Если у мамы возникли трещины, когда она кормила в «колыбельке» или лежа, эта поза позволит по-другому расположить сосок во рту у крохи. Тем самым уменьшаются болевые ощущения и не допускается повторное травмирование. Если трещин нет, но во время прикладывания все равно больно, это сигнал об ошибках при захвате, и их надо исправлять.
• Лактостаз. Выбор позы для кормления при лактостазе зависит от того, в какой именно из молочных долей образовался застой. А образовывается он там, где хуже всего высасывается молоко. Лучше всего малыш рассасывает те доли, к которым повернут его подбородок. Хуже всего, соответственно, противоположные. Наиболее популярны позиции, при которых подбородок малыша направлен к животу мамы, поэтому хуже всего рассасываются верхние доли груди. Именно там у женщин чаще всего возникают застои. Использование позы из-под руки позволяет развернуть голову в другую сторону. Кормить в этой позе полезно регулярно - для профилактики. Чем больше разнообразных поз используется - тем меньше вероятность застоя. А если уж он возник, то надо кормить в том положении, которое раньше оставалось без внимания.

- Подвид позы 3(а) - лежа валетом

Мама лежит на боку, ребенок рядом - ногами в сторону ее головы. Эта поза позволяет использовать все преимущества позы «захват мяча», но при этом можно прилечь. Минус в том, что маме приходится лежать посередине кровати, чтобы оставалось место для ножек ребенка, и не обо что опереть подушку. Вместо подушки приходится использовать руку, а она быстро затекает.

- Подвид позы 3(б) - нависание

Ребенок лежит на спине, мама подает ему грудь сверху, нависая, и рукой придерживая его в положении чуть сбоку, чтобы ему удобно было пить. Благодаря этой необычной позе, грудничок может легко рассосать все доли. Сила притяжения помогает ему. Мама может подать грудь стоя на четвереньках над малышом: головой к его ногам, головой к голове или поперек него - в зависимости от того, какие доли надо рассосать. В такой позе тело начинает болеть уже через несколько минут, но в сложной ситуации это того стоит. Относительный комфорт можно себе обеспечить, уложив ребенка на стол и нависнув над ним, опираясь руками о твердую поверхность.