Воспитание детей

1651

20.10.13 10:00

В последние годы ведется активная пропаганда грудного вскармливания. И это вполне оправдано, ведь материнское молоко является идеальной пищей для младенцев.

Женщины, сознательно отказывающиеся кормить грудью, встречаются крайне редко. А благодаря современным молокоотсосам, бутылочкам, подогревателям и прочим чудесам техники даже деловым леди удается сохранить естественное вскармливание.

Однако в некоторых случаях успешная лактация невозможна: у мамы вырабатывается слишком мало молока, малыш не способен усвоить лактазу и так далее. Единственный выход из ситуации – это молочная смесь.

Правда, многие женщины, дающие ребенку не грудь, а бутылочку, испытывают чувство неполноценности. От этого тяжкого бремени стоит избавляться, а для этого достаточно трезво оценить некоторые факты.

Искусственное вскармливание и бондинг

Английское слово «бондинг» обозначает умение матери интуитивно чувствовать желания и потребности малыша. Считается, что без грудного вскармливания невозможно установить тонкую эмоциональную взаимосвязь между женщиной и ее ребенком. На самом деле всем мамам дается этот дар, важно только принять его.

Прикосновения, поглаживания, качания, поцелуи, разговоры – это все нюансы, формирующие бондинг. Кормление является лишь одним из аспектов общения мамы и малыша.

Причем неважно, что ест малыш: грудное молоко или смесь. Давая бутылочку крохе, мама прижимает его к себе и нежно напевает. В этот момент малышу уютно и спокойно – и это самое главное.

Смесь и иммунитет

Материнское молоко уникально по своему составу, воспроизвести который искусственно не получается. Но разговоры о том, что у малышей-искусственников не формируется иммунитет – это миф.

Да, в смеси нет антител, но в грудном молоке они тоже присутствуют не всегда, а вырабатываются лишь тогда, когда мама или кроха болеют. Кроме того, они защищают малыша только в первые шесть месяцев его жизни.

За развитие и укрепление общего иммунитета отвечают такие вещества, как таурин, полиненасыщенные кислоты, лакто-, бифидобактерии и так далее. А они есть и в материнском молоке, и в качественных смесях.

Кроме того, вопреки распространенному мнению, витаминов в искусственном питании не меньше, чем в естественном. Причем их доза определенна с аптечной точностью, а состав подобран так, чтобы все полезные вещества усвоились.

«Смесевые» правила

Лучшей пищей для младенцев является грудное молоко, но если его нет, то смесь – это оптимальная замена. А для того, чтобы искусственное вскармливание пошло на пользу крохе, мамам стоит знать некоторые правила.

Во-первых , советовать смесь должен педиатр. Доктор поможет подобрать продукт, не только подходящий малышу по возрасту, но корректирующий возможные проблемы. Например, существуют смеси, устраняющие дисбактериоз, частые срыгивания, редко вызывающие аллергические реакции и так далее.

Во-вторых , для предотвращения колик при употреблении смеси лучше всего использовать специальную бутылочку, конструкция которой не позволяет ребенку заглатывать воздух во время еды. Кроме того, важно правильно держать бутылочку и верно определить размер отверстия в соске.

В-третьих , готовить очередную порцию смеси необходимо непосредственно перед употреблением, строго по инструкции. Идеальная температура пищи для младенца – 36,6 градусов. Ее легко проверить, капнув смесь на свое запястье.

Грудное молоко – это то бесценное благо, которое может дать своему малышу практически каждая мама. Но если по каким-то объективным причинам наладить лактацию не получается, женщина не должна мучиться и считать себя плохой матерью. Любовь и забота имеют гораздо большее значение для развития крохи, нежели вид вскармливания.

Нет смысла доказывать идеальность физиологичного грудного вскармливания ребенка до года. Но есть причины, по которым оно затруднено или невозможно. В связи с этими причинами возникают вопросы об особенностях искусственного вскармливания новорожденного и правилах, которых надо придерживаться, чтобы не пострадало его здоровье и развитие.

Обоснования для применения искусственного вскармливания

Искусственным считается питание детей до года, если они получают всего 1/5 от суточной потребности грудного молока или не получают его совсем. Отказываться от вскармливания грудью по необоснованным причинам не этично. Но в жизни бывают ситуации, когда грудное вскармливание затруднено или невозможно.

Причины запрета на грудное вскармливание со стороны женщины

• медицинские показания; абсолютные показания - тяжелые роды, туберкулез в открытой форме, ВИЧ, нелеченый сифилис, тяжелые хронические инфекции, алкогольная или наркотическая зависимость, расстройства психики, несовместимость по резус-фактору с ребенком, онкология грудных желез;
• также есть ограничения для женщин, принимающих лекарства, не совместимые с кормлением грудью;
• ограничение возможно при гепатите и герпетической инфекции;
• если у женщины по физиологическим или другим причинам нет молока.

Показания для новорожденного

• врожденная непереносимость грудного молока: фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз;
• недостаточный вес при рождении - менее 1 кг;
• тяжелое физическое состояние после рождения: эксикоз, дыхательная недостаточность;
• врожденные патологии со стороны органов и систем: пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения со стороны ЦНС, заячья губа, волчья пасть.

Есть причины социального и психологического плана. Молодая мама, не желая портить форму груди, отказывается от кормления своего малыша грудью, ставя свои эгоистические интересы выше жизненных интересов малыша. С такими женщинами необходимо тактично проводить беседы, приводя весомые аргументы в пользу грудного вскармливания.

Тем не менее, искусственное питание новорожденных - явление не редкое, и мамам, сталкивающимся с необходимостью его применения, стоит знать правила, по которым его следует осуществлять. Решение о применении искусственного питания для ребенка должны принимать совместно женщина и детский врач, наблюдающий за новорожденным.

Правила искусственного вскармливания

Прежде всего, стоит обратить внимание на такие моменты:

• выбор подходящей в конкретном случае молочной смеси;
• соблюдение режима питания;
• приготовление смеси.

Такой важный вопрос, как выбор смеси для малыша, надо решать с педиатром. Он сможет предложить питание, максимально соответствующие составу грудного молока, или посоветовать лечебные смеси, если они необходимы.

Вот несколько правил, следуя которым можно избежать проблем, возникающих при этом виде питания новорожденных:

• Не стоит покупать сразу несколько упаковок питания. Сначала надо попробовать, подойдет ли оно ребенку. Если организм малыша быстро адаптировался к предложенному питанию, то его можно продолжать и дальше.
• Покупать смеси надо только в специализированных магазинах детского питания или в крупных торговых центрах, где постоянно осуществляется контроль за правилами и сроками хранения. Ни в коем случае нельзя покупать питание с заканчивающимся сроком использования или с рук.
• Хранить вскрытую упаковку со смесью надо согласно инструкции, которая прилагается к ней. Не использовать питание позже указанного срока хранения в открытом виде, так как происходит его окисление, что опасно для здоровья малыша.

• Готовить смесь надо только в стерильной посуде. Применять стерильную посуду и принадлежности для кормления младенца надо в течение первых двух-трех месяцев как минимум.
• Неукоснительно соблюдать режим питания ребенка на искусственном вскармливании.Этот момент очень важен для организации правильного питания малыша. Если грудничок, получающий материнское молоко, питается по принципу «по требованию», то искусственник должен придерживаться режима в приеме смеси. Количество кормлений распределяется таким образом: первая неделя жизни - 7-10; до двух месяцев - 7-8; от двух до четырех месяцев - 6-7; от 6 до 9 месяцев - 5-6; от 9 до 12 месяцев - 5.
• Важно правильно располагать ребенка во время процедуры кормления. Наиболее физиологичное - полувертикальное положение. Важно, чтобы воздух из бутылочки не попадал вместе со смесью в пищеварительный тракт ребенка и не вызывал срыгивания. Для этого надо наклонять бутылочку так, чтобы питание заполняло соску. После окончания кормления ребенка надо осторожно вертикально приподнять, чтобы он смог отрыгнуть воздухом, попавшим вместе со смесью в желудок.
• Очень важно рассчитать необходимый объем питания на одно кормление. Расчет идет в зависимости от веса ребенка, его физиологического состояния. В этом вопросе необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу, наблюдающему за ребенком.

Пример расчета суточного объема питания по методу Маслова

Чтобы узнать объем суточного питания для месячного ребенка необходимо выполнить определенные расчеты:

• Требуемая калорийность суточного объема питания на 1 кг веса ребенка составляет 120ккал (для возраста от 1 до 3 месяцев).
• Калорийность суточного питания делится на калорийность 1 литра смеси (указана на упаковке). В среднем это - 800 ккал/л. Получается объем суточного питания.

Объем одного кормления будет равен - объем суточного питания разделить на число кормлений.
При весе ребенка в 1 месяц - 4 кг, калорийность суточного объема питания равна - 120 ккал х 4=480 ккал. Объем суточного питания равен 480:800 =0, 6л, или 600 мл. Объем одного кормления равен - 600 мл: 10=60 мл.
Для расчетов объемов для других возрастов, приводятся следующие данные калорийности суточного объема на 1 кг веса ребенка: от 3 до 6 мес. - 115 ккал; от 6 до 9 мес. - 110 ккал; от 9 до 12 мес. - 105 ккал.

Смеси для искусственного вскармливания

Сегодня рынок продуктов для искусственного вскармливания детей разнообразен. Такая ситуация ставит в затруднительное положение мам, которые хотят выбрать правильное питание для своего ребенка. Весь ассортимент смесей можно разделить на несколько групп:

• Адаптированные смеси, в полной мере приближенные по составу и свойствам к грудному молоку. Они пригодны для питания новорожденных с первых дней жизни. Состав смесей быстро усваивается организмом ребенка, так как они отлично сбалансированы по жирам, белкам, углеводам, микроэлементам и другим веществам.
• Частично адаптированные, также имитируют состав грудного молока. Их можно использовать, как и адаптированные, с рождения, но негативных реакций наблюдается больше, чем после применения первой группы смесей.
• Неадаптированные, в основе их необработанное коровье молоко. В остальном состав такой же, как и у смесей первых двух групп. Эти смеси не рекомендуется применять в качестве питания детям младше 6 месяцев.
• Кисломолочные, приготовленные на основе бифидобактерий. Эти смеси рекомендованы малышам, страдающим постоянными запорами. Их используют как дополнительное питание к основному.
• Лечебные, сочетают в себе питательные и лечебные свойства. Их назначают при различных проблемах со здоровьем и развитием малышам, родившимся недоношенными или с патологиями.

Все группы смесей производят на основе коровьего или козьего молока с добавлением витаминов и других полезных веществ. Выпускается детское питание в виде сухого порошка или уже готовым к употреблению. Более востребован первый вариант сухих смесей, которые готовятся очень просто. Важно неукоснительно следовать пунктам инструкции, приложенной к смеси. Необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

• Температура воды, которой разводится смесь. Она указывается в инструкции производителем смеси. Обычно это температура тела человека и грудного молока - 36-37°С.
• Соотношение компонентов в приготовлении смеси. Его необходимо точно соблюдать, согласно инструкции, так как оно связано с весом и возрастом малыша и его потребностями в питательных веществах.
• Объем питательной смеси на одно кормление должен быть рассчитан с учетом состояния и веса малыша.
• Соблюдение стерильности в приготовлении смесей. Этот момент необходимо строго выполнять всегда при приготовлении детского питания, но особенно в первый месяц жизни новорожденного. При рождении кишечник ребенка имеет стерильное состояние, а заселение его микрофлорой идет постепенно. Важно, чтобы вместе с полезной бактериальной микрофлорой в кишечнике малыша не поселились болезнетворные бактерии. Для ребенка, получающего смеси, нет поддержки со стороны матери в качестве грудного молока, защищающего кишечник от вредных бактерий.

Для некоторых мам более удобными в применении являются уже готовые к употреблению молочные смеси в стерильных бутылочках. При их использовании не надо рассчитывать пропорции и стерилизовать бутылочки. Но, применяя готовые смеси, надо обращать серьезное внимание на сроки изготовления и годности, условия хранения, целостность и герметичность упаковки.

В заключение необходимо отметить, что искусственное питание ребенка- ответственный и довольно сложный процесс. От его правильного осуществления зависит здоровье и развитие новорожденного. Применять его необходимо только по обоснованным показаниям и в соответствии с рекомендациями детского врача.

Фото: Depositphotos, Рixabay, Adobe Stock

Горячие споры о том, что лучше: грудное или искусственное вскармливание, продолжаются с тех пор, как в продаже появились молочные смеси – качественные заменители грудного молока.

Так что же на самом деле лучше? С этим вопросом «ВМ» обратилась к врачу аллергологу-иммунологу, педиатру Алексею Бессмертному. Мы попросили эксперта назвать пять плюсов и пять минусов каждого способа кормления ребенка.

Итак, плюсы грудного вскармливания:

1. Грудное молоко – самое естественное, самое полезное из всех вариантов вскармливания грудного ребенка;

2. Грудное молоко - максимально сбалансированное питание по содержанию белков, жиров, углеводов и микроэлементов;

3. Процесс грудного вскармливания позитивно психологически влияет как на ребенка, так и на саму маму;

4. За грудное молоко не надо платить;

5. Грудное молоко дает потенциальную защиту от инфекций. Правда, это ничем не доказанное утверждение/

Минусы грудного вскармливания:

Плюсы искусственного вскармливания:

1. Возможность лечебного питания при некоторых заболеваниях ребенка. Например, при непереносимости молока, при аллергии;

2. Возможность изменения калорийности питания для недоношенных маловесных детей;

3. Дает мамам возможности выйти на работу, если это необходимо в связи с наличием каких-либо социальных проблем;

4. Возможность замены грудного молока в связи с тем, что мама чем-либо болеет, пьет лекарства, которые могут проникать в грудное молоко;

5. Возможность вскормить ребенка без матери/

Минусы искусственного вскармливания:

1. У ребенка может быть непереносимость белка коровьего молока. При этом он не может быть вскормлен обычной смесью, только лечебной;

2. Смеси – не полная замена грудному молоку. Их формула максимально приближена по составу к грудному молоку, но не идеальна;

3. Стоимость смесей. Есть как дешевые, так и дорогие смеси. К сожалению, чем дешевле смесь, тем хуже ее качество, потому что смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку, стоят дороже;

4. Из-за наличия в продаже различных смесей - качественных заменителей грудного молока - матери отказываются от грудного вскармливания из соображений сохранения фигуры, например. При этом врачи все равно рекомендуют по возможности вскармливать ребенка грудным молоком;

5. Популярность нестандартных вариантов смесей, сделанных из соевого белка или козьего молока, Которые должны использоваться как лечебные, но в настоящее время продвигаются как обычные. Это не полезно для кишечника ребенка и для его развития в целом.

Нередко можно слышать «страшилки» о том, что дети-искусственники чаще болеют, что у них хуже иммунитет.

Если мы говорим о сравнении детей, находящихся на естественном и на искусственном вскармливании, то глобальных различий между ними нет. Ничем не доказано, что с грудным молоком дети получают какой-то другой, лучший иммунитет. Конечно, грудное вскармливание – наиболее естественный вид кормления ребенка, но если родители вынуждены перевести его на смеси, в этом нет ничего страшного, - подчеркнул педиатр.

Природой не зря заложен мудрый принцип грудного вскармливания - вместе с молоком мамы малыш получает не только все необходимые для правильного роста и развития микроэлементы, но и первые навыки общения, эмоции, учится доверять и любить. Однако что делать, если у новоиспеченной мамы нет молока или кормить грудью запретили врачи по состоянию здоровья?

На помощь приходит искусственное вскармливание новорожденного. Как подобрать правильную смесь, сколько нужно кушать малышу, как создать эмоциональную связь при кормлении из бутылочки? Ответы на эти и многие другие вопросы читайте ниже.

Из этой статьи вы узнаете:

По определению, искусственное вскармливание - такой тип питания ребенка, при котором грудного молока в рационе меньше 20% или вообще нет. Врачи его не рекомендуют - в материнском молоке есть много незаменимых веществ, которых нет в коровьем, из которого и делают большинство смесей.

К тому же, заботливые мамочки часто перекармливают детей, что создает определенный риск ожирения, а при кормлении грудью это невозможно. Даже прикорм малышам-искусственникам вводят раньше, чтобы хоть как-то восполнить недостаток в некоторых веществах.

Конечно, искусственное кормление малыша имеет свои плюсы: кормить ребенка может не только мама, но и остальные члены семьи. Можно легко контролировать количество съеденного, нет болезненных ощущений или проблем с аллергией – можно есть все, что хочется. Но если ваше решение отказаться от грудного кормления обусловлено одной из следующих причин, стоит задуматься:

• Вам кажется, что ребенок мало прибавляет в весе - если врач не дает никаких рекомендаций по этому поводу, значит, все в порядке;
• Вам кажется, что молока мало - то же самое;
• Вы выходите на учебу или на работу - если кормить грудью совсем нет возможности, практикуйте хотя бы смешанное вскармливание;
• Вы просто не хотите - возможно, стоит немного потерпеть ради физического и психического здоровья вашего ребенка?

Объективными причинами для отказа от ГВ являются:

• отсутствие молока;
• отказ ребенка от груди;
• тяжелые роды, после которых необходимо восстановить силы;
• инфекционные болезни матери;
• медицинские показания;
• рождение двойни или тройни.

Если это ваш случай, не паникуйте и не вините себя. Современные условия искусственного вскармливания крохи оптимальны и могут минимизировать последствия для ребенка, однако для этого понадобятся определенные усилия.

Первый шаг - выбираем смесь

Первое, и самое главное – ни в коем случае не используйте вместо смеси обычное коровье молоко и другие молочные продукты. Они совершенно не подходят новорожденному и могут вызвать кучу проблем. Отложите их не менее, чем до восьмимесячного возраста.

Выбирая смесь, обязательно изучите всю информацию, написанную на упаковке. Обычно там содержится информация про состав, возраст детей, для которых она предназначена, рекомендуемый способ приготовления и срок годности. Обратите внимание на то, что упаковка не должна быть повреждена или вскрыта.

Врачи-педиатры обычно применяют такую классификацию продуктов:

• адаптированные;
• частично адаптированные;
• физиологические;
• лечебные.

Это значит следующее:

• Адаптированные вариации рекомендуют для употребления с первых дней жизни. Они максимально приближены к естественным и адаптированы под потребности младенцев - отсюда и такое название. Частично адаптированные смеси можно назвать «переходными». Их применяют от 12 месяцев, и по своему составу они уже немного отдаляются от грудного молока в сторону обычной пищи.
• Физиологические смеси подходят только для полностью здоровых детей от года и стоят на порядок меньше, чем предыдущие.
• Лечебные же аналоги не стоит применять без консультации с врачом.

Другая, более известная классификация - классификация по возрасту ребенка. В ней 3 категории, и принадлежность смеси к одной из них определить очень легко - подскажет цифра на упаковке.

Цифра 1 соответствует смести, которую можно применять с первых дней жизни, 2 - для детей с шестимесячного возраста, 3 - для детей от года.

Как же все-таки искусственно кормить новорожденного?

Точно так же, как и при ГВ есть два варианта: по требованию и по расписанию. Можно первое время кормить кроху по требованию, пока не установится удобный для него режим питания. Но ни в коем случае не перекармливайте - в этом случае недокормить даже безопаснее, ведь малыш не заработает расстройство желудка.

Если же вы хотите придерживаться точного графика с первых дней жизни, кормите ребенка каждые 3-3,5 часа 6-7 раз в день. Месячному малышу нужно не больше 90 гр. смести за раз. В первую неделю необходимое количество еды рассчитывают так: возраст ребенка в днях умножают на 10. Таким образом, малышу, которому 4 дня, нужно 40 грамм смеси за раз.

После недели рассчитывают уже иначе: вес ребенка делят на 5 и потом еще на количество кормлений. То есть, если ребенок весит 4000, в день ему нужно 800 грамм смеси, что соответствует примерно 120 граммам смеси за раз.

Есть и другой способ рассчитать необходимое количество еды – воспользоваться таблицей рекомендуемой калорийности, которая приведена ниже. Вся информация о содержании калорий, белков, жиров и углеводов в смеси указана на упаковке. Помните, что нельзя превышать калорийность более, чем на 50 ккал и норму белков, жиров и углеводов более, чем на 1,5 грамма.

Возраст	Энергия ккал/кг	Белки г/кг	Жиры г/кг	Углеводы г/кг
0-3 мес.	120	2,3	6,5	13
4-6 мес.	115	2,5	6,0	13
7-12 мес.	110	3,0	5,5	13

Мойте руки горячей водой перед кормлением. Желательно каждый раз давать смесь одной и той же температуры, чтобы ребенок привыкал. Также, не стоит сохранять то, что он не доел – выбрасывайте сразу или храните в холодильнике (именно в холодильнике, а не в дверце) не более шести часов. Иначе употребление проукта может привести к отравлению, ведь продукт не абсолютно стерилен, и в нем могут начать размножаться микробы.

Следите, чтобы вместо смеси ребенок не получал воздух - это создаст ложное чувство сытости. Держа кроху в классической позе, в которой сидят мамы при ГВ, наклоняйте бутылочку, следя, чтобы в соске постоянно была еда. После кормления, для того чтобы воздух вышел из желудочка, подержите ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут.

Ни в коем случае не оставляйте новорожденного наедине с бутылочкой - в таком возрасте ему важен именно контакт с вами, это заложит основу его поведения на всю жизнь. К тому же, малыш может потерять бутылочку или поперхнуться. С 4-5 месяцев уже можно давать ребенку держать бутылочку, но при этом вы должны внимательно контролировать процесс кормления:

• Нельзя кормить спящего малыша.
• Нельзя кормить насильно, даже если ребенок не съел положенной нормы, но если этой нормой он не наелся – допустимо дать еще 30-50 мл, если у него нормальная масса тела.

Приготовление к искусственному вскармливанию новорожденного

При приготовлении еды полностью придерживайтесь инструкции и точно соблюдайте дозировку. Если переусердствуете – возможны проблемы с пищеварительной системой, недодадите – чадо будет капризничать, и, возможно, собьёт режим.

Если у вас есть проблемы с этим, присмотритесь к специально расфасованным на одно кормление смесям. Однако как показывает практика, для большинства родителей приготовление еды доходит до автоматизма уже через месяц ежедневной практики.

Помните, что смесь разводят уже непосредственно в бутылочке, после чего встряхивают, смотрят, не образовалось ли в ней комочков. Существуют и жидкие молочные аналоги, с приготовлением которых заморачиваться вообще не нужно. Не забывайте и о стерильности при приготовлении – мерная ложка должна быть чистой, вода – кипяченой. Важно также соблюдать все условия хранения продукта.

• Проявление аллергических реакций у ребенка;
• Смесь является причиной проблем с пищеварительным трактом;
• Ребенок уже вышел из возрастной категории, для которой предназначена смесь;
• Появилась необходимость в лекарственной смеси.

Соска - важная мелочь

Очень многое в искусственном вскармливании новорожденного зависит от того, насколько удобна для него соска. Если отверстие в ней слишком больше - малыш будет захлебываться, если слишком маленькое - ему будет очень трудно пить, он будет медленно опустошать бутылочку и, скорее всего, нервничать при этом.

Удобный размер индивидуален для каждого ребенка, но если он подобран правильно, одна бутылочка выпивается примерно за 20 минут, а жидкость выливается каплями, а не струёй.

Купили неподходящую соску? Не беда! Размер отверстия можно увеличить в домашних условиях. Просто используйте нагретую иголку. Сейчас в продаже можно найти соски с указанием рекомендуемого возраста, для которого они предназначены. В целом, соски довольно быстро изнашиваются, поэтому не забывайте покупать новые.

Правила гигиены, или как не навредить здоровью

Естественно, при искусственном кормлении новорожденного из бутылочки нужно соблюдать очень строгие правила гигиены, ведь организм крохи еще очень слабый и хрупкий. Бутылочки обязательно стерилизуют с помощью специального устройства - стерилизатора, или старым проверенным способом - водяной баней. Перед стерилизацией остатки еды удаляются ершиком.

Особое внимание нужно уделить резьбе и другим деталям, где еда может застрять. Для ребенка возрастом до месяца стерилизовать «посуду» нужно после каждого кормления. От месяца - стерилизовать достаточно не чаще раза в неделю, если ополаскивать и бутылочку, и соску кипятком непосредственно перед каждым кормлением.

Также обязательно стерилизовать новую, только что купленную бутылочку. Конечно же, лучше не рисковать, и не использовать для кормления некипяченую воду - даже если она фильтрованная, лучше перестраховаться, ведь от этого зависит здоровье малыша.

Прикорм при искусственном вскармливании

Как уже упоминалось, при искусственном вскармливании прикорм вводят раньше, чем при грудном – в 4,5-5 месяцев (против 5-6 месяцев). Это обусловлено недостатком одних и переизбытком других веществ в смесях. Названые сроки – приблизительны, для установления более точных необходима консультация у педиатра. Прикорм начинают с крохотных порций продукта, постепенно увеличивая их.

Так, в первый день ребенок ест чайную ложку, а через пару недель – уже вполне полноценную порцию. Прикорм дают перед кормлением смесью, обычно с ложечки. Продукт нужно измельчить до состояния пюре, внимательно проследив, чтобы не было комочков или кусочков – ребенок еще не готов к их употреблению.

Кроме того, не стоит вводить два продукта одновременно – это сложно для организма, а если возникнет негативная реакция, возникнут проблемы с определением на какой продукт именно.

Эмоции при искусственном вскармливании

Создать правильную атмосферу при кормлении ребенка можно, придерживаясь нескольких простых правил:

• В первую очередь, вы должны чувствовать себя комфортно, не испытывать неудобств, иметь хорошее и спокойное настроение. Расслабьтесь, отложите мобильный телефон, а вместе с ним и все дела. Сейчас вы – мама, и это главное.
• Выберите уютное и удобное место для кормления.
• Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним, улыбайтесь, смотрите ему в глаза во время кормления.
• Чтобы добавить процессу реалистичности, иногда рекомендуют подогревать молоко до температуры человеческого тела или чуть больше – около 37-38 градусов. Если у вас нет приборов для измерения температуры, капните немного смеси себе на плечо – капля не должна быть ни холодной, ни горячей.

Помните, что ваш ребенок требует больше любви и ласки, чем ребенок на ГВ, поэтому пообщайтесь с ним подольше лишний раз, поиграйте, сделайте массаж.

Хорошо, когда во вскармливании помогают и другие родственники, однако на первых порах, когда новорожденный еще очень маленький, постоянная смена лиц при кормлении может вызвать стресс. Поэтому кормить его должна либо мама, либо два человека поочередно.

Поить или не поить?

Большинство родителей не зря обеспокоиваются проблемой допаивания – ребенку действительно может требоваться больше воды, чем он получает со смесью, особенно летом. Допаивать ребенка можно только совсем маленькими порциями, ни в коем случае не до кормления, чтобы не возникло ощущение ложной сытости. Используйте исключительно кипяченую воду. Также вода может помочь, если у ребенка запор, или температура.

Стул на искусcтвенном вскармливании малыша

Стул ребенка-искусственника обычно реже стула ребенка на грудном вскармливании, но у новорожденного он не должен быть реже одного-двух раз в сутки, иначе стоит обратиться к врачу. Во избежание запоров, которые также часто являются проблемой детей на ИВ, рекомендуется делать гимнастику и массаж живота.

Итого, можно выделить список основных правил для искусcтвенного вскармливания новорожденного:

• Подберите качественную смесь с учетом возраста и индивидуальных потребностей малыша;
• Точно следуйте инструкции при приготовлении смеси и не храните уже готовый продукт;
• Следите за тем, как малыш ест;
• Следите за тем, сколько он ест;
• Ответственно отнеситесь к выбору правильной соски;
• Стерилизация – залог здоровья вашего ребенка;
• Допаивание – вполне уместная практика;
• Заботьтесь о правильном эмоциональном развитии малыша.

При соблюдении этих правил потери от отсутствия грудного молока будут минимальными, здоровье и иммунитет малыша – крепкими, а развитие – быстрым и правильным. Разве не это и является залогом счастья любого родителя?

Ни у кого не вызывает сомнения, что грудное молоко - идеальное питание для малыша до года. И тем не менее бывают ситуации, когда мамочка временно или постоянно не может кормить грудью своего ребёнка. Тогда возникает необходимость в искусственном вскармливании.

Искусственное вскармливание - это кормление ребёнка адаптированными молочными смесями. Вскармливание, при котором мамочка кормит грудью, но количество грудного молока не превышает 1/5 суточной потребности ребёнка, также считается искусственным.

Причины искусственного вскармливания.

Социальные причины искусственного вскармливания.

Интересы современной мамы не ограничиваются только воспитанием детей и ведением домашнего хозяйства. Практически все женщины стремятся получить образование, достичь успехов в профессиональной деятельности, хорошо зарабатывать. Некоторые молодые мамы выходят на работу или продолжают учёбу вскоре после рождения ребёнка.

Психологические причины искусственного вскармливания.

Чаще всего причина искусственного вскармливания - это нежелание матери кормить грудью. Женщина может быть не готова к материнству психологически, ставить свои интересы (сохранение фигуры, потакание вредным привычкам) выше, чем здоровье ребёнка.

Иногда вследствие тяжело протекающих беременности и родов, послеродовой депрессии мамочки отказываются от кормления грудью при первых же трудностях. В таком случае сохранить грудное вскармливание возможно, но необходима поддержка со стороны близких людей, опытных мам, а также со стороны медперсонала роддома и детской поликлиники.

Физиологические причины искусственного вскармливания.

Природа дала возможность каждой женщине кормить грудью своего ребёнка, однако незнание физиологии лактации часто приводит к ошибкам, следствием которых является уменьшение количества молока. Это и неправильное прикладывание к груди, и слишком редкие кормления, и докорм малыша бутылочки и так далее.

Медицинские причины искусственного вскармливания.

Редко, но бывают ситуации, когда кормить грудью нельзя по медицинским показаниям вследствие определённых заболеваний матери или ребёнка.

Причины назначения искусственного вскармливания со стороны ребёнка - это врождённые аномалии обмена веществ, требующие специального лечебного питания. Например, при алактазии в организме малыша не хватает лактазы, фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), который присутствует в молоке. В этом случае назначаются низколактозные или безлактозные смеси.

Также специального питания требуют такие заболевания, как: фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислоты фенилаланина), лейциноз (нарушение обмена сразу трёх аминокислот), галактоземия (дефицит фермента, обеспечивающего обмен галактозы), целиакия (нарушение всасывания некоторых веществ в кишечнике).

Абсолютные показания к искусственному вскармливанию со стороны мамы: открытые формы туберкулёза, ВИЧ, заболевание сифилисом в третьем триместре и отсутствие лечения, тяжёлые хронические заболевания, алкогольная или наркотическая зависимость, серьёзные психические расстройства.

При гепатитах В и С кормление грудью возможно, но при условии использования специальных силиконовых накладок, так как есть риск заражения ребёнка. При заболевании гепатитом А нужно временно прекратить кормление грудью, но после выздоровления его можно продолжить.

При заболевании герпесом кормление противопоказано только в том случае, если есть высыпания на молочных железах. После выздоровления грудное вскармливание можно продолжать.

При инфекциях, вызванных стрептококком (ангина, скарлатина, стрептодермия) можно кормить грудью, если нет повышенной температуры тела и мамочка принимает антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Решение о переводе на искусственное вскармливание принимает мама вместе с доктором. Врач подбирает ребёнку молочную смесь в зависимости от возраста, состояния здоровья и так далее.

Кормление ребёнка козьим или коровьим молоком в 21 веке недопустимо. Современные молочные смеси, конечно, не способны заменить грудное молоко, но максимально приближены к нему по составу.

Плюсы искусственного вскармливания.

Так как покормить ребёнка может другой человек (родственник, няня), мама чувствует себя более свободной, она может в любое время отлучиться (в парикмахерскую, магазин, поликлинику), а при необходимости и выйти на работу. Мама ребёнка на грудном вскармливании более привязана к дому.

Если у ребёнка появилась пищевая аллергия, то причина её, скорее всего, в смеси. Мамочкам же на грудном вскармливании приходится пересматривать весь рацион, чтобы понять, на что возникла реакция у ребёнка.

Детки на искусственном вскармливании хорошо успокаиваются пустышкой, что очень удобно на улице, в гостях. Груднички пустышку часто не берут, их бывает труднее успокоить.

Смесь переваривается дольше, чем грудное молоко, поэтому частота кормлений снижается. Это также даёт возможность дольше поспать ночью.

Когда мама кормит из бутылочки, она всегда знает, сколько съел её ребёнок.

Минусы искусственного вскармливания.

Воспроизвести питание, похожее на материнское молоко, даже с помощью достижений современной науки пока никому не удалось. Ребёнок на искусственном вскармливании не получает множества нужных веществ, ферментов, гормонов, иммуноглобулинов.

Детки на искусственном вскармливании чаще болеют острыми респираторными заболеваниями (грипп, ОРВИ), отитом, кишечными инфекциями, у них выше риск аллергии. Малыши-искусственники хуже переносят вакцинацию, чем груднички.

Выбор смеси - это сложная проблема и разобраться в ассортименте без квалифицированного врача практически невозможно. Подобрать смесь бывает сложно, на некоторые смеси у ребёнка может возникать реакция в виде высыпаний, болей в животике, запоров и так далее.

Искусственное вскармливание финансово затратно. Качественные молочные смеси стоят недешёво, кроме того, для кормление требуются также бутылочки, соски, стерилизаторы и так далее.

Смесь нужно каждый раз готовить, тщательно мыть соску и бутылочку, кипятить и остужать до определённой температуры воду, насыпать, наливать, взбалтывать и так далее. Этот процесс занимает много времени, что неудобно, особенно ночью.

Все принадлежности для приготовления детского питания приходится брать с собой в путешествие, в гости, на дачу.

Как видим, минусы искусственного вскармливания гораздо более существенны, чем плюсы. А главное, что никакая самая современная и высококачественная смесь не может быть лучше материнского молока, поэтому если нет медицинских причин искусственного вскармливания, желательно всё-таки кормить грудью своего малыша.