Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

• плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
• неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
• поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
• широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
• врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
• чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
• патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
• врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
• ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

• классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
• удаление вросшего ногтя лазером;
• радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Заболевание является распространенным.

Практически всегда связано с тем, что человек неправильно подстригает ногти или носит неправильную обувь.

На медицинском языке вросший ноготь звучит как онихокриптоз.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях — это возможно?

У многих людей рано или поздно возникает такая проблема, как вросший ноготь. И вместо того, чтобы скорее пойти к специалистам, мы пытаемся устранить проблему самостоятельно. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях действительно возможно, но в том случае если не будет ни каких улучшений через неделю, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но для начала, хотелось бы выяснить причины, по которым заболевание может возникать. Прежде чем начать искать способы устранения важно понять, что вызвало воспалительный процесс.

Итак, вероятность врастания ногтя велика в следующих случаях:

1. Обувь, которую носит человек, слишком узкая и изготовлена из грубого материала. Высокий каблук будет способствовать врастанию, так как давление на пальцы ног увеличивается.

2. У пациента плоскостопие.

3. Ногтевые пластины были поражены грибком.

4. У человека имеется врожденная патология — на подногтевой подушке большое количество лишней мягкой ткани.

5. Имеется вальгусная деформация стоп.

6. Маникюр сделали неправильно — уголки ногтя не обрезаны.

7. Несоблюдение личной гигиены.

К тому, что врастает ноготь, практически всегда приводит несколько факторов одновременно. Именно поэтому, для того чтобы в дальнейшем не возникло рецидивов, нужно предотвратить все возможные причины.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях: лекарственные средства

Методик для лечения вросшего ногтя достаточно много. К консервативным методам относят:

Техника ленты. Это самый агрессивный способ, который подразумевает изъятие вросшей части с помощью ленты.

Зубная нить. По той же технологии, что и с лентой, извлекается угол ногтя.

Антибиотики. Их используют для того чтобы купировать воспалительный процесс, а также для предотвращения попадания инфекции.

Гигиена. Для ног нужно проводить ванночки, обрабатывать ногти специальным средством.

Если у вас уже запущенный случай , и воспалительный процесс сильно прогрессирует, то конечно на первом месте стоит лечение лекарствами, а именно антибиотиками. Применять их можно в виде инъекций, или использовать мази с антибиотиками. Причем именно мази, потому что таблетки не окажут никакого действия.

Гентамицин — это раствор, который вводится внутримышечно. Но важно правильно рассчитать дозу — на один килограмм пациента берется 3 мг лекарства. Если необходимость высока, то можно применять средство до трех раз в сутки.

После этого применять гентамицин нужно в виде мазей. Как только некроз и гнойные массы будут удалены, мажьте пораженное место 2-3 раза в день. Если область поражения большая, то дозировка не должна быть выше 200 грамм в сутки. Период, в течении которого вам предстоит применять средство, определяет исключительно лечащий врач.

Левомеколь . Мазь можно использовать только наружно. Возьмите бинт и распределите на нем средство тонким слоем, затем приложите к тому месту, где врос ноготь. Чтобы было удобнее ходить, можно забинтовать палец. Ежедневно меняйте такие компрессы, чтобы кожа была чистой. Вводить мазь можно с помощью шприца, но перед этим ее нужно подогреть до температуры 36ºС, набрать в шприц и ввести в место скопления гноя.

Могут возникнуть побочные реакции — аллергия, но только в том случае, если у человека имеется индивидуальная непереносимость данного средства.

Можно использовать и другие мази, которые по своим свойствам также эффективны. Например:

1. Ихтиоловая мазь . Если вы заметили, что ноготь начал врастать, то без ихтиоловой мази вам просто не обойтись. Сложите марлю в несколько раз, и нанесите на нее мазь, затем укутайте палец пищевой пленкой, и зафиксируйте носком. Лучше всего выполнять данную процедуру на ночь, каждый день прикладывайте новый компресс. Курс лечения одна неделя. Ни каких противопоказаний для применения мази нет, единственное, что может возникнуть — это аллергия.

2. Левомеколь . Препарат хорошо подходит не только для лечения, но и в качестве профилактики. Крем обладает не только антибактериальным свойством, но и очищающим. Так же как другие мази, он наносится на марлю и прикладывается к больному участку. Регулярно меняйте повязку, до тех пор, пока проблема полностью не исчезнет.

Все лекарства и мази прописывает только врач, использовать их самостоятельно не рекомендуется, так как прежде нужно определить степень врастания. Если после применения вышеперечисленного, нет улучшений, назначается хирургическое вмешательство.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях: народные средства

Никто не застрахован от появления такого заболевания, поэтому важно знать способы лечения вросшего ногтя в домашних условиях. Применять народные средства можно только в том случае, если воспалительный процесс не запущен. Для оказания «первой помощи» дома , существует много способов. Ниже представлены самые эффективные:

1. Возьмите медицинский напальчник и поместите в него сливочное масло. Каждый день перед сном одевайте его на тот палец, где начинается врастание. На протяжении двух недель ежедневно повторяйте данную процедуру. В результате ногтевая пластина должна стать мягче, а ощущение боли будет не так сильно беспокоить.

2. После того как болевые ощущения полностью исчезнут, возьмите стерильный нож и приподнимите верхний уголок ногтя. Под него вам нужно поместить жгутик из марли. Она будет выполнять роль каполина.

3. Разросшийся участок кожи постепенно уменьшится, а рана начнет затягиваться.

4. Для того чтобы в будущем таких проблем больше не возникало, старайтесь не носить узкую и некачественную обувь.

Достаточно эффективными являются ванночки для ног, но с обязательным добавлением аптечной ромашки. Для того чтобы приготовить их следуйте инструкции:

1. Налейте в сосуд два литра кипятка и засыпьте шестью столовыми ложками травы.

2. Тщательно закройте емкость.

3. Дайте настояться отвару в течение часа, затем откройте и процедите.

4. Начните принимать ванночки (вода должна быть горячей) до тех пор, пока жидкость не начнет остывать.

5. Спустя 15-20 минут вытащите ноги и хорошо просушите.

В древние времена люди хорошо знали рецепты для лечения вросшего ногтя в домашних условиях. Именно с тех времен к нам пришел такой способ, как лечение салом барана. Для этого брали его кусочек и на всю ночь приматывали к больному месту.

Еще один эффективный способ лечения вросшего ногтя в домашних условиях:

Возьмите небольшую луковицу, почистите ее и мелко разрежьте;

Одна столовая ложка меда смешивается с луком;

Прежде чем лечь спать, хорошо распарьте ноги в горячей воде с содой;

После этого нужно нанести получившуюся массу на марлю, и приложить к больному месту;

Для того чтобы было удобно спать, можно примотать марлю бинтом. Проснувшись утром, снимите повязку и протрите палец.

Как лечить вросший ноготь: алоэ

Это хороший способ, которым пользуются не один десяток лет. Вам понадобиться листочек растения, предварительно очищенный от кожи. Порежьте его мелко и поместите в посуду. Прокипятите воду, немного остудите, залейте алоэ. Приложите состав к пораженному участку и забинтуйте. Снимать компресс нужно утром.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях — рекомендации врача

Многие почему-то считают, что ноги, это всего лишь эстетическая ценность. Достаточно того что они хорошо выглядят, ухожены и прекрасны. Но на самом деле мало кто думает о том, что краешки наших пальцев сильно чувствительны, и не будь у нас ногтей, ноги постоянно подвергались бы травмам и инфекциям. Поэтому их важно не только вовремя мыть и проводить такие процедуры как педикюр. Такая патология как вросший ноготь, является опасной. И лучше всего лечить ее именно в медицинских учреждениях, по рекомендациям и советам врача. Ведь если запустить заболевание, оно может переключиться на другие пальцы. Рано или поздно все приведет к тому, что болезнь обострится.

Достаточно плохо, что патология не всегда проявляет себя на ранних стадиях, и человек может даже не подозревать, что с ним что-то не так. Но спустя некоторое время, появиться дискомфорт, боль, покраснения вокруг ногтя. Именно в этот момент вам нужно не просто идти, а бежать к врачу.

Если этого не сделать, и не предпринять ни каких мер самостоятельно, то в районе пальца будет периодически появляться отек, воспаление начнет прогрессировать, а боль станет все интенсивнее. Это приведет к тому, что пациент начнет хромать.

С каждым днем воспаление будет все сильнее, оно станет заметно внешне, а при инфекции, под ногтем будет формироваться гной.

Постарайтесь найти время и все-таки отдать предпочтение лечению в больнице, нежели самолечению. В поликлинике вы пройдете полное обследование, специалист выявит причину поражения, а также ее степень.

Для того чтобы подобрать правильное лечение, назначить лекарства придется сдать определенные анализы. Это поможет определить уровень сахара в вашей крови.

Так как воспаление всегда проявляется высоким содержанием СОЭ и лейкоцитов, то нужно взять посев соскоба с пораженного места, для того чтобы выявить или опровергнуть инфекцию.

Только после того, как все необходимые анализы будут готовы, а осмотр проведен, можно говорить о методе лечения. Не исключено, что специалист сам назначит вам ванночки и прочие народные средства на основе лекарственных трав. Но в данном случае вы можете быть уверены, что таким образом никакого вреда причинено не будет. Самолечение, к сожалению, не всегда заканчивается хорошо и порой приводит к необратимым последствиям. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем начать лечение.

Тот человек, который не сталкивался с таким явлением, когда врастает ноготь в кожу на пальцах, даже представить себе не может, какие неприятности приносит заболевание. Состояние, при котором врастают ногти в кожу, угрожает не только некрасивым внешним видом, но и появлением симптомов боли, угрозой развития нагноительного процесса . Более опасное состояние, когда ноготь врос в палец стопы, так как человеку будет сложно не беспокоить пораженный участок, создать стерильные условия для профилактики нагноения. Конечно, когда врастают края ногтевой пластины на руке – это тоже неприятное состояние, но лечение проходит быстрее, и не присутствуют такие боли. Разберем причины, когда пальце ноги в ткани и что нужно делать в таких случаях.

Само состояние, при котором ногтевая пластина врастает в ткани, носит название онихрогрифоза или онихрокриптоза, что уже приравнивает состояние к патологическому. Заболеванию характерно несколько стадий течения, при этом запоздалое лечение нередко заканчивается хирургическим вмешательством, так как появляются дикие боли и невозможность вылечить консервативным путем. Большую роль играет тот фактор, что в большом пальце ноги развита система иннервации, поэтому несмотря на небольшие размеры пальца, при поражении нервов возникает сильная боль, нарушение чувствительности. Кстати, если начать лечить онихрокриптоз на ранней стадии, когда еще не присоединилась инфекция, то можно обойтись без обращения к врачу, вылечив состояние в домашних условиях.

Причины

Причины, при которых возникают на ноге делятся на частые и редкие. Рассмотрит вначале частые причины, приводящие к онихрокриптозу.

В большинстве случаев человека сам виноват, что у него происходит такая неприятность, именно поэтому на первом месте по частоте возникновения состояния, при котором врастает край ногтевой пластины в палец, является неправильная процедура срезания ногтей, педикюра. Эта причина затрагивает как мужчин, так и женщин.

Когда человек подстригает ногти, он нередко срезает их сильно глубоко, закругляя бока. Конечно, такой педикюр красив, ногти долго не отрастают, имеют ровную форму, но многие забывают, что ногтевая пластина не выбирает путь роста. Следовательно, закругленный бок ногтя начинает расти прямо в ткани пальца, образуя рану и вызывая воспаление. Именно поэтому девушкам и женщинам рекомендовано делать педикюр у квалифицированного мастера, а также мужчинам не нужно пренебрегать пилочкой и подпилить срезанные края.

Вторая причина больше относится к женщинам и связана с ношением обуви. Конечно, у некоторых мужчин тоже использование обуви приводит к онихрокриптозу, но не так часто. Женщины ради красоты жертвуют комфортом и здоровьем и носят обувь на слишком высоком каблуке, с узким носком, который сдавливает пальцы. Именно эта причина усугубляет клиническую картину, так как на первых порах не очень заметно состояние, при котором врастает ноготь, а дальнейшее ношение узкой обуви еще больше сдавливает и деформирует ногтевую пластинку.

Еще одна причина – это травмирование пальца. При падении на ногу тяжелого предмета или последствия удара носком стопы по твердому предмету приводят к повреждению не только тканей, но и к деформации ногтя. Он, в свою очередь, изменяет форму и начинает расти в неправильном направлении, травмируя кожу и проникая глубже в палец. Лечить травмированный палец и ноготь будет сложнее, чем онихрокриптоз при других факторах, так как если даже провести все манипуляции по срезанию пластинки и заживлению раны, возрастает риск повторного травмирования пальца ногтем.

К редким причинам относят такие факторы:

• неправильная форма ногтевой пластинки, причем нередко этот фактор считается наследственным;
• набор лишнего веса, причем резкий, когда стопа испытывает повышенные нагрузки, при этом во время ходьбы сдавливаются пальцы, что провоцирует вращение ногтя;
• грибковая инфекция, которую можно подхватить в сауне, душевой, бассейне, пляже.

Привести к онихрокриптозу может диабет, гормональные сбои, нехватка витаминов группы B, которые влияют на рост и крепость ногтей. Разберем симптомы вросшего ногтя.

Симптоматика

Конечно, основной симптом онихрокриптоза – это боль в месте, где ноготь врастает в кожу. На начальном этапе патологии возникает незначительная боль, которая усиливается при сдавливании пальца из-за ношения обуви, во время ходьбы. Можно отметить появление небольшой ранки. С прогрессированием болезни на месте ранки возникает язвочка небольшого размера. На следующей стадии болезни наблюдается процесс грануляции, что основано на разрастании тканей в области язвочки.

В этот период начинается этап инфицирования, около ногтя может скапливаться гнойное содержимое. Если инфекция не присоединяется, то наблюдается выделение сукровицы, а если причина заболевания связана с грибковой инфекцией, то выделяется желтая жидкость, как и сам ноготь становится желтым.

В запущенной форме наблюдается процесс разрастания «дикого мяса», то есть мягких тканей. Когда возникает такой процесс, то можно судить о хронической форме. Стопа в переднем отделе может опухать, местно повышаться температура кожи. При онихрокриптозе человеку становится неудобно носить обувь с узким носком из-за усиления боли. Симптомы болезненности появляются в момент раздражения пальца, при надевании ботинок, во время ходьбы. Это сказывается на характере походки, человек начинает прихрамывать.

Со временем боли в большом пальце становятся постоянными, человек мучается от того, что не может срезать ногти, носить обувь. Из осложнений угрожает развитие инфекции и поражение костной ткани – остеомиелит. Кстати, заблуждением является то мнение, что онихрокриптоз поражает только большой палец, реже, но все-таки возникают ситуации, когда ноготь врастает и на других пальцах, бывает двусторонний процесс.

Лечение

Перед тем как начинать лечение, нужно найти причины, почему ногтевая пластина врастает в кожу. Ответим на вопрос, как понять, что ноготь врос в палец. Для этого необходимо осмотреть боковые части пальца, если отсутствует ранка, но при надавливании появляется боль, то, вполне возможно, ноготь еще не врос, а только сдавливает кожу. В таких случаях помогает процедура педикюра и подпиливание краев ногтей. Если же присутствует ранка, имеется водянистое или гнойное отделимое, то можно смело делать выводы, что человек страдает от онихрокриптоза.

Существует много вариантов лечения онихрокриптоза, все зависит от стадии заболевания. Лечение на ранних стадиях допускает применение народных методов, благодаря каким можно избавиться от недуга. Рассмотрит несколько популярных вариантов лечения народными методиками.

Народное лечение

Можно выделить самое простое лечение, когда – это принятие солевых ванночек и состригание ногтевых пластин. Процедуру солевой ванночки рекомендовано принимать на ночь, чтобы после того как ноги буду распарены, не подвергать их нагрузке и загрязнению.

Чтобы приготовить раствор, берется несколько литров горячей воды, добавляются 2 ст. ложки соли и процедура проводится на протяжении 10-15 минут. После этого необходимо смазать пальцы ног питательным кремом. Ванночки делаются несколько дней, после чего попробовать срезать вросший ноготь и подложить под пластинку ватку. Как только ранка начнет подживать и отрастать ноготь, нужно его регулярно подпиливать. Для лучшего эффекта можно взять морскую соль.

Популярностью пользуются ванночки с фурацилином, марганцовкой, которые нужно делать аналогично солевым, только выдержав пропорции воды и фурацилина (2-3 таблетки), марганцовки (до получения розового раствора). Эффект дает ванночка с лечебными травами, для чего используют траву зверобоя, ромашку. Помогает лечение алоэ, для чего нужно приложить лист алоэ, очищенный от кожицы на ночь, перебинтовав палец. Наутро необходимо срезать вросший ноготь и нужно снова приложить свежий лист алоэ на 12 часов.

Традиционные методы лечения

Лечение онихрокриптоза можно провести, выполнив процедуру медицинского педикюра. При необходимости врач может хирургически удалить вросший ноготь. Для предотвращения повторного поражения пальца ногтем применяется профилактическое лечение, для чего назначается ношение специальных скоб, корректора для большого пальца.

При воспалении, сопровождающемся нагноительным процессом, нужно применять мази с антибиотиками. Их можно сочетать вместе с лечебными ванночками, процедурами педикюра. На время лечения палец нужно держать в стерильных условиях, перебинтовывая. Для снятия воспаления накладывается мазь Левомеколь, мазь Вишневского, Левомицетиновая мазь.

Если онихрокриптоз вызван грибковым поражением, то лечение кардинально изменяется. Конечно, алгоритм срезания ногтя остается тот же, но применяют мази не с антибиотиком, а противогрибковые, такие как Низорал, Ламизил, Клотримазол. В редких случаях проводится полное удаление ногтевой пластинки, после чего отрастает новая и врач корректирует ее форму.

Не нужно забывать, что лечение запущенных форм, осложненных нагноением, должно проводиться под контролем врача, поэтому терапия в домашних условиях проводится только на ранних стадиях.

Профилактика

Профилактика онихрокриптоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, чтобы защитить себя от попадания грибковой инфекции и придерживания требований к проведению педикюра. Нельзя срезать ногти глубоко, всегда необходимо подпиливать из края, причем это касается в равной мере как представителей слабого пола, так и сильного пола.

Так как часто врастающий ноготь появляется после травмы, то нужно стараться беречь пальцы ног от травмирования. Если травма получена, то рекомендовано регулярно следить за тем, чтобы ноготь на начал врастать в мягкие ткани. Как известно, лишний вес приводит к ряду патологий, среди которых онихрокриптоз не исключение, поэтому нужно придерживаться диеты, следить за рационом. Если ожирение началось резко, то нужно посетить эндокринолога, чтобы избежать развития диабета либо начать его лечить на ранних стадиях.

Всегда нужно посещать проверенные сауны, бани, душевые, при этом пользоваться индивидуальной обувью и другими принадлежностями, что не «подцепить» грибок!

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Многие люди страдают от этого, на первый взгляд, пустяшного недуга

Казалось бы, какая малость, врос ноготь и не весь, а всего то только краешек. Но организм, принимая этот за чужеродное тело, посылает туда «белую кровь», чтобы произошёл фагоцитоз. В результате посланные клетки гибнут, образуя гной.

Постоянная ноющая боль - это ещё полбеды, дело может закончится флегмоной, гангреной и в лучшем случае ампутацией пальца, а то и всей конечности. А при сахарном диабете это вообще катастрофа.

Почему же врастает ноготь, как избежать этого, и что надо сделать, чтобы забыть про такое болезненное неудобство? Начнём по порядку.

Причины возникновения

Вросший ноготь (онихокриптоз) - это заболевание, довольно часто встречающееся в обыденной жизни. При этой патологии край ногтя врастает в наружный или внутренний край ногтевого ложа. Какие причины способствуют возникновению этой патологии? Их несколько: 1. наследственность, 2. неправильно подобранный размер обуви, 3. грибковая инфекция, 4. травмы, 5 неправильная обрезка ногтей.

Что понимается под наследственностью? То, что предрасположение к врастанию ногтя передается по наследству, обусловленное в силу врождённой генетической особенности направления его роста, или имеет место продольное и поперечное плоскостопие с искривлением большого пальца стопы снаружи.

Если человек носит тесную обувь с острым носом, а профессия его связана с длительным стоянием или ходьбой, из-за постоянного давления края ноги на окружающий его валик в виде кожной складки тоже может возникнуть заболевание вросший ноготь.

Грибковая инфекция, поражающая сам ноготь, делает его толстым и грубым, травмирующим ногтевой валик, или поражает эпидермис ногтевого валика, вызывая панариций.

Что касается травм, то под этой причиной понимается возникновение болезни после отморожения, ушибов, порезов, а также травмы пальца (в том числе из-за неправильно подобранной обуви).

Неправильная обрезка ногтя - вот наиболее частая причина возникновения данного заболевания. Подстригая слишком коротко ногти, срезая глубоко уголки, в конечном счёте человек имеет 100% гарантию, что у него в скором будущем возникнет эта проблема.

Симптомы заболевания

В тканях кончиков пальцев много чувствительных нервных окончаний, и вросший ноготь, особенно при ходьбе в тесной обуви, дает о себе знать резкой болью, подчас заставляющей человека прихрамывать. Врастая в окружающие мягкие ткани, боковые края ногтевой пластинки раздражают и повреждают их вплоть до образования язвочек, сопровождающихся разрастанием грануляционной ткани - так называемое «дикое мясо». А это, в свою очередь, усиливает давление ногтя на ткани, сопровождаясь даже нагноением. Мало того, что у больного пропадает улыбка на лице, даже ночью прикосновение простыни к больному пальцу ноги вызывает боль, от которой человек тут же просыпается.

Постоянный воспалительный процесс ведет к тому, что ноготь теряет нормальный блеск, утолщается сбоку, иногда отслаивается. А у больных, например, сахарным диабетом или облитерирующим эндартериитом, эти явления могут привести к развитию флегмоны стопы или гангрены.

Лечимся сами

Что же необходимо предпринять, чтобы устранить эту проблему? В начале развития недуга можно попытаться избавиться от него в домашних условиях. Лечение дома может быть достаточно успешным для предотвращения операции. Мойте стопу, включая пораженную область, два раза в день с мылом. Держите стопу в чистоте и сухости в течение всего дня. Не носите обувь на высоких каблуках или узкую - при возможности, до избавления от вросшего ногтя, ходите в сандалиях.

Попробуйте приподнять угол ногтя, который врезается в кожу. После возьмите небольшой кусок ваты или марли и покрутите между пальцами, чтобы сделать небольшой тампон. Затем поместите тампон между ногтем и кожей, чтобы держать ноготь приподнятым. Это вызовет боль, но такая манипуляция является важной частью лечения дома. После каждой ванночки для стопы постарайтесь продвинуть тампон дальше. Меняйте тампон каждый день. Избавление от вросшего ногтя, чтобы он больше не врезался в кожу, таким методом может занять 7-15 дней.

Но сразу следует знать, что все эти манипуляции очень болезненны! Поэтому, прежде чем подложить тампон, необходимо размягчить ноготь, прикладывая коровье масло к больному пальцу - в виде компресса в течении 3 дней. И запомните: если сильно воспалён палец, не вздумайте делать горячие ванночки или согревающий компресс, это может моментально привести к флегмоне. В качестве обезболивающих можно принимать ацетаминофен или ибупрофен. Если вы не увидите улучшения через три дня, свяжитесь с врачом.

Медицинское вмешательство

Если острой инфекции доктором обнаружено не будет, скорее всего потребуется консервативный метод лечения вросшего ногтя. Он состоит из теплых ванночек, специальной обуви и частого очищения ногтя. Иногда врачи советуют использовать шины. Можно применять несколько видов шин. Они различаются по типам, но все защищают кожу от острого угла ногтя. Некоторые из самых распространенных типов шин включают ватные тампоны, пластиковые полоски, пластиковые трубки и различные клееобразные вещества смолы.

Иногда врач может попробовать загнуть или разрезать ноготь к центру, чтобы изменить форму его роста. К ногтю может быть приклеен кусок твердой пластмассы, чтобы он рос ровнее. Если вокруг воспаленной области кожи образовалась дополнительная ткань, врач может удалить эту ткань для более быстрого заживления. При наличии инфекции необходимо хирургическое удаление части ногтя или всего ногтя и выведение жидкости из абсцесса. Операция проводится в кабинете врача или в отделении неотложной медицинской помощи.

Простые правила

Как известно, любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы избежать возникновения вросшего ногтя, не носите тесную узкую обувь, не стригите слишком коротко ногти, обрезайте их, особенно ноготь на большом пальце, только прямо, без каких-либо закруглений. Не отрезайте ноготь глубоким углом, травмируя естественный луночный край ногтя.

И конечно же, старайтесь как можно больше давать дыхания пальцам ног. Летом, по мере возможности, даруйте обнаженной ступне возможность соприкоснуться с матушкой землей. Тогда вы забудете не только про вросший ноготь, но и, благодаря земному массажу, про многие другие заболевания.

Народные средства

Народная медицина хороша тем, что ее рецепты проверены временем и людьми. Официальная медицина в связке с народной рекомендует проводить лечение вросшего ногтя в два этапа. Первая часть лечения должна быть направлена на освобождение вросшего уголка ногтя из пальца, процедуры проводятся ежедневно, обычно около 2 недель, пока уголок ногтя не отрастет на безопасную длину. Не срезайте освободившуюся часть ногтя ни в коем случае! Если вы не сильно запустили вросший ноготь, лечение народными средствами позволит устранить онихокриптоз навсегда, но процесс оздоровления длится до 6 месяцев, так что наберитесь терпения.

Чайный гриб. Настаивайте до уксусной кислоты чайный гриб и кусочек мякоти от него положите вросший ноготь. Закройте сверху полиэтиленовой плёнкой, перевяжите бинтом и оставьте до утра. К утру ноготь размягчится и его можно будет легко обрезать.

Содовый раствор. Минут 20 размочите вросший ноготь на ноге в теплой воде, на 3 литра воды добавляйте 1 столовую ложку соды. Попробуйте затем вывести наружу край уже более гибкого ногтя, возьмите кусочек зубочистки или упругой бумаги и подведите под край ногтя, оставьте на ночь закрепив повязкой или пластырем.

Сливочное масло. Ноготь отмочите в содовом растворе и приложите кусочек масла, прикройте салфеткой и затем пленкой, и забинтуйте палец. Через 24 часа снимите повязку, опять распарьте вросший ноготь в содовом растворе, приподнимите край уголка ногтя и подложите под него пропитанный сливочным маслом кусочек ватки. Закройте салфеткой, пленкой и забинтуйте. Ежедневно следует повторять такую процедуру в течении двух недель, до отрастания ногтя.

Алоэ. Разрежьте вдоль пополам кусочек листа алоэ, длиной с ноготь. Подержите над огнем, разрезом вверх каждую половинку и размягченный листик на кусочке ткани наложите на вросший ноготь (можно просто очистить алоэ от кожицы, измельчить и слегка развести массу теплой кипяченной водой) закройте пленкой, забинтуйте и оставьте на ночь. Попробуйте утром вывести наружу край ногтя.

Мед с луком. Очистите среднюю луковицу, измельчите и смешайте со столовой ложкой меда. Ноготь отмочите в содовом растворе и приложите на ночь медово-луковый компресс, укутайте палец пленкой и забинтуйте. Утром попытайтесь вывести наружу край ногтя.

Онихокриптоз или, как говорят в народе, вросший ноготь – это процесс врастания ногтевой пластины в эпидермис переднего или бокового околоногтевого валика. Для диагноза характерны покраснение, воспаление, отек и болезненные ощущения в проблемной зоне. Онихокриптоз захватывает ногти на ногах: чаще справа, чем слева, но бывает, что и с обеих сторон. Болезнь носит рецидивирующий характер. При отсутствии терапии провоцирует деформацию кератиновой пластины, разрастание так называемого дикого мяса (избыточной кожи вокруг ногтя), нагноение, кровотечение, присоединение инфекции, а затем некроз тканей, вплоть до гангрены или флегмоны стопы. Особенно опасна болезнь для детей, беременных или больных сахарным диабетом – всех, кому не рекомендовано хирургическое вмешательство.

Многим такая проблема, как вросший ноготь на ноге кажется пустяковой болезнью – ну, врос ноготок, ну, по ноет чуть-чуть, да и пройдет. Что тут может быть опасного? В этом и заключается коварство заболевания: на первых стадиях оно не причиняет особых неудобств и кажется вполне безобидным. Но небрежное отношение к собственному здоровью приводит к тому, что многим пациентам приходится переносить операцию по удалению ногтя по 10 – 20 раз. А запущенная форма заболевания способна привести к ампутации пораженного пальца или даже всей конечности. Рассмотрим подробнее стадии онихокриптоза, причины его возникновения, терапевтические методы, а также то, как пораженную ногтевую пластину вылечить в домашних условиях.

Патогенез и причины возникновения вросшего ногтя

Условно, течение болезни можно разделить на 3 этапа:

1. Первая стадия – появление первоначальных клинических признаков

Сопровождается небольшим отеком вокруг врастающего ногтя. Могут наблюдаться пульсация и покраснение. При ходьбе и надавливании на ткани возникает боль и распирающие ощущения.

2. Вторая стадия – проникновение инфекции в ткани

Организм принимает острый край ногтя, врезающийся в кожу, за чужеродное тело и отправляет к проблемной зоне лейкоциты, чтобы произошел фагоцитоз – процесс поглощения клетками чужеродных частиц. Результатом становится гибель белых кровяных клеток и накопление гноя.

3. Третья стадия – образование дикого мяса

Грануляционная ткань разрастается, ногтевая пластина все глубже врезается в кожу. Края ногтя уже практически невозможно высвободить из тканей без хирургического вмешательства. Воспалительный процесс из острой стадии переходит в хроническую.

Последний этап является результатом достаточно долгого бездействия больного – от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому в лечении онихокриптоза огромное значение имеет стадия заболевания. Чем раньше начата терапия, тем более консервативные способы можно будет использовать, да и лечение займет меньше времени.

Медицина выделяет несколько причин, провоцирующих возникновение болезни:

• Ношение неподходящей по размеру, тесной и узкой обуви, а также обуви на высоком каблуке

Нагрузка распределяется некорректно и приходится исключительно на переднюю часть стопы. Сдавливание ноги тесной обувью провоцирует то, что ноготь буквально впивается в околоногтевой валик.

• Неправильная стрижка ногтей

На долю этой причины приходится больше 90% случаев онихокриптоза. Ногтевую пластину следует обрезать строго по прямой линии, не состригая уголков. Длина ногтя не должна быть короче мягкой части подушечки пальца, а саму пластину необходимо подпиливать после стрижки. Все эти действия направлены на то, чтобы острые края ногтя не травмировали мягкие ткани.

• Онихомикоз или грибковые заболевания ногтей

Они вызывают деформацию: изменение формы и утолщение ногтя, что тоже способствует врастанию.

• Генетическая предрасположенность

Излишек мягких тканей в зоне околоногтевых валиков, обычно передается по наследству детям от родителей.

• Ортопедические патологии или травмы

Например, вальгусная деформация стоп, плоскостопие или изменение формы пальцев ноги в результате других заболеваний и травм.

Лечение вросшего ногтя

1. Консервативный метод

Актуален исключительно в начале заболевания. Подразумевает регулярную гигиену стоп – распаривание ног в теплой воде дважды в сутки с использованием слабого (бледно-розового) раствора марганцовокислого калия, морской или поваренной соли, соды. А также правильный педикюр и ношение комфортной, на время лечения желательно открытой обуви. Женщинам не рекомендуется обувь на высоком каблуке.

Вросший фрагмент ногтевой пластины после распаривания аккуратно приподнимают и подсовывают под него турунду – жгутик из ваты или марли. Сначала это может причинять некоторый дискомфорт, но со временем ноготь обычно начинает расти правильно. Обрезать врастающий уголок ни в коем случае нельзя.

2. Ортониксический метод

Подразумевает использование корректирующих пластин или скоб, которые приподнимают края ногтя и способствуют изменению его роста. Обычно весь процесс занимает от нескольких месяцев до полугода. Такой способ предпочтителен тем, что он безболезнен, быстро снимает основные клинические признаки, практически не вызывает рецидивов и не имеет реабилитационного периода. Слабому полу импонирует то, что ношение скоб и пластин не препятствует покрытию ногтей лаком.

3. Лазерный метод

Удаление вросшего ногтя лазером. Позволяет быстро и безболезненно удалить проблемную часть ногтя. К достоинствам процедуры можно отнести отсутствие рецидивов, боли и травматичности. К минусам – возможность деформации края ногтя или появления рядом с ним самостоятельно растущего участка ногтевой пластины.

4. Радиоволновой метод

Малоизвестен, но не менее эффективен, чем лазерный. Метод основан на испарении проблемного участка ногтя и окружающей его грануляционной ткани под воздействием радиоволн. Преимущества – отсутствие кровотечения и рубцов, быстрое восстановление, стерилизующий эффект, что исключает возможность возникновения послеоперационных осложнений.

Врач, который занимается лечением онихокриптоза, называется подологом. Он специализируется на болезнях стоп и обладает навыками дерматолога и хирурга.

5. Хирургический метод

Современные технологии позволяют вылечить вросший ноготь без операции, поэтому хирургическое вмешательство практически не используется. Тем более такой способ не дает гарантии отсутствия рецидивов. Хотя, ранее это было единственным средством для лечения последней стадии онихокриптоза.

Операция проводится амбулаторно после местного обезболивания. Удаляют фрагмент ногтевой пластины или весь вросший ноготь полностью. Процедура сопровождается кровотечением, иногда некоторыми болевыми ощущениями. Реабилитационный период подразумевает регулярные перевязки и прием антибиотиков.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

6. Распаривающие ножные ванночки

• с использованием отваров лекарственных растений, имеющих противовоспалительный эффект: аптечной ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника;
• с морской или поваренной солью;
• с содой или слабым раствором марганцовки.

7. Распаривающие компрессы на ночь

• со сливочным маслом – размягченным сливочным маслом наполняют напальчник и надевают его на проблемный ноготь. Сверху компресс можно зафиксировать марлевой повязкой.
• с измельченным алоэ – мелко нарезанный листочек алоэ раскладывают на кусочке марли, накладывают на воспаленную область и фиксируют повязкой.
• с медом и луком – одну крупную луковицу следует обжарить на сливочном масле и смешать со столовой ложкой меда. Смесь тоже прикладывают к ногтю на ночь.

8. Метод распила ногтевой пластины

Многие из тех, кто пользовался этим способом, действительно смогли избавиться от вросшего ногтя. Суть метода заключается в том, что посередине ногтевой пластины, от основы до края ногтя, делают распил примерно на две трети толщины кератинового слоя. Распил можно произвести крупнозернистой маникюрной пилкой. По ощущениям – если при спиливании появляется чувство жжения, толщины спила вполне достаточно.

Процедуру повторяют раз в 2–3 недели, в зависимости от скорости роста ногтей. Обычно за 5 – 6 месяцев ногтевая пластина меняет форму, выравнивается, и врастание больше не наблюдается.

Вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях только на первых стадиях. При прогрессировании болезни или отсутствии эффекта от лечения нужно срочно обращаться к врачу. В случаях, когда наблюдается разрастание грануляционных тканей, гнойное воспаление или отек конечности оперативное обращение в медучреждение способно не только стать залогом успешного лечения, но и спасти вам жизнь.