Собаки, кошки, лошади, кролики и даже аквариумные рыбки могут приносить пользу людям с различными заболеваниями, в том числе неврологическими и онкологическими. Как? Самыми разными способами.

Эпилепсия

Люди с деменцией также занимаются иппотерапией, то есть общаются с лошадьми, ухаживают за ними, ездят на них. Исследователи обнаружили, что это сглаживает поведенческие проблемы у пожилых людей.

Реабилитация

Если собака достаточно большая, ее можно выдрессировать, чтобы она помогала человеку подниматься по ступенькам и вообще удерживать равновесие во время ходьбы. Для человека, подвижность которого ограничена, собака может стать отличным помощником. Ее можно выдрессировать, чтобы она брала продукты с полки в магазине, приносила напитки из холодильника, поднимала упавшие предметы и делала много других полезных вещей.

Что касается реабилитации с участием других животных, то иппотерапия может быть особенно полезной при травмах спинного или головного мозга.

Повышенная тревожность

При многих заболеваниях, в том числе и неврологических, у пациентов нарастает тревожность, что только усугубляет течение основной болезни. С этим состоянием можно бороться по-разному, но один из самых приятных способов - это общение с животными. Даже аквариумные рыбки способны делать обстановку более спокойной. Общаясь с собакой, кошкой или кроликом, человек фокусируется на животном, а не на внешних раздражителях. Это, в частности, позволяет снизить тревогу после какого-то медицинского вмешательства.

В исследованиях было показано, что в стрессовых ситуациях собаки успокаивают даже лучше, чем волонтёры или друзья.

Паллиативная помощь

Использование животных в паллиативной помощи очень распространено. В 2011 году почти 60 процентов американских хосписов, использовавших комплементарную медицину (дополнительную, вроде акупунктуры и массажа), привлекали животных. В России тоже есть такая практика. По некоторым данным, визиты собак улучшают состояние пациентов с и в целом настроение.

Есть ли минусы у терапии с участием животных?

К сожалению, польза от присутствия животных в жизни больного человека не доказана стопроцентно, и требуются более качественные исследования. В любом случае такая терапия является дополнительной, и общение с животными, если они привиты и воспитаны, чаще всего приносит положительные эмоции. Из всех видов терапии с помощью животных серьезные опасения вызывают лишь дельфинотерапия и иппотерапия из-за возможности получения травм. В Юсуповской больнице пет терапия не используется.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на программы реабилитации

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Пет-терапия (от английского pet – домашнее животное, питомец), зоотерапия, анималотерапия – разные названия метода, смысл которого состоит в терапевтическом воздействии на человека с помощью животных. С каждым годом он становится все популярнее. Животные «учат» детей читать и общаться, дают поддержку старикам, помогают взрослым разобраться в себе.

Джонни и Джингл: рождение метода

Впервые собаки-терапевты появились в больнице для душевнобольных, которую в 1796 году открыл британский филантроп Уильям Тьюк. Лечение там было основано на принципах гуманизма, и присутствие собак, как отмечали врачи, положительно влияло на больных: у них снижались проявления агрессии и частота приступов. Но как метод пет-терапия сложилась только во второй половине ХХ века. Идею предложил психотерапевт из Нью-Йорка Борис Левинсон. Среди его пациентов был Джонни, 9-летний мальчик с аутизмом, который с большим трудом шел на контакт.

Однажды в кабинет неожиданно забежала собака Левинсона, Джингл. Ребенок вдруг подошел к ней и начал гладить. Родители Джонни попросили, чтобы собака присутствовала и на следующих сеансах. Левинсон был удивлен, насколько успешней пошла работа. Это навело его на мысль использовать собак и кошек в детской психотерапии.

Сначала коллеги поднимали Бориса Левинсона на смех. Критика стихла, когда из опубликованных документов стало известно, что Фрейд нередко позволял своей чау-чау Йофи присутствовать на сеансах и считал, что она помогает установлению доверия с пациентом. Спустя 10 лет Левинсон провел опрос среди коллег и выяснил, что из 319 психологов 16% используют в работе «ассистентов»-животных...

Другие виды зоотерапии

Иппотерапия

Фелинотерапия

Кошки прекрасно снимают стресс и восстанавливают наше душевное равновесие. «Отец» фелинотерапии, ветеринар из Тулузы Жан-Ив Гоше утверждает, что мурлыканье кошки способствует выработке «гормона счастья» серотонина.

Однако фелинотерапия не получила широкого распространения: кошки – домоседы и на новом месте, например, в психологическом центре, могут повести себя непредсказуемо.

Дельфинотерапия

Считается, что плавание с дельфинами показано людям с аутизмом, синдромом Дауна, детским церебральным параличом.

Что это такое?

Любой владелец домашнего питомца знает, как благотворно тот влияет на психологическое (а иногда и физическое) состояние хозяина. В некотором смысле все мы, хозяева животных, подвергаемся их воздействию. Такую спонтанную анималотерапию называют ненаправленной. Однако о терапии в полном смысле мы говорим, когда ее проводит профессионал по разработанным программам с участием специально отобранных животных: кошек, кроликов, лам, лошадей, дельфинов. Бесспорное лидерство среди животных-терапевтов принадлежит собакам. Терапия с их участием называется канистерапией.

Собак используют в лечении депрессий, расстройств пищевого поведения, психологических травм и страхов

«Она находится на стыке реабитологии, психологии и педагогики, – объясняет канистерапевт Ника Могилевская. – Например, ребенку после операции нужна лечебная физкультура, а он отказывается. В компании с собакой-терапевтом он будет заниматься с удовольствием». Канистерапевты приезжают в школы и библиотеки, чтобы помочь детям научиться читать: ребенок охотно читает вслух собаке, которая его терпеливо «слушает», «не замечает» ошибок и никак не оценивает.

Спектр показаний для канистерапии очень широк. Это люди с ограниченными физическими возможностями, с аутизмом и ДЦП, нервно-мышечными и психическими заболеваниями. Собак используют в лечении депрессий, расстройств пищевого поведения, психологических травм и страхов.

В чем их сила?

Когда речь идет о психологии или психиатрии, зоотерапия выступает как вспомогательный метод: специалист использует животных как дополнительный инструмент в работе. Почему эти помощники эффективны?

«В аналитической психологии архетип собаки воплощает мужское начало, преданное служение, забвение собственных интересов ради чужих, чувство долга, – объясняет Ника Могилевская. – В нашей генетической памяти она ассоциируется с доверием, защитой, заботой». Она рассказывает об исследовании, в котором детям от года до полутора показывали симпатичных животных и различные предметы. Улыбку у всех без исключения детей вызвала только собака.

«Собака принимает нас такими, какие мы есть, не оценивая, – продолжает аналитический психолог Галина Черкасова, организатор программы обучения пет-терапии для психологов. – Этот искренний контакт помогает нам восстановить связь с собой, получить доступ к своим ресурсам, к источнику силы внутри себя».

Как их выбирают?

«Терапевтами могут стать только собаки определенного психотипа, – рассказывает Ника Могилевская. – Они устойчивы к внешним раздражителям, спокойно реагируют на большое количество людей (ведь они работают и в группах), на резкие движения и звуки, умеют быстро выходить из стресса (например, если их что-то напугало). Наконец, они любят людей». В процессе терапии собака тоже испытывает переживания и устает, и после сессии или группового занятия ей требуется реабилитация.

Иногда о чем-то мучительном клиент не в силах рассказать психотерапевту, но он может сделать это, обращаясь к собаке

Собаку подбирают под конкретного клиента. «Например, для детей с ДЦП мы берем флегматичную собаку, на которую можно поставить ногу, полежать на ней. Если ребенок боится собак – выбираем маленькую и спокойную, которая не будет прыгать и лаять. Гиперактивные дети не обратят внимания на смирное животное, им подходят веселые, игривые, с которыми они могут попрыгать, выпустить энергию».

Взрослые клиенты воспринимают большую собаку как компаньона, друга. Иногда о чем-то мучительном клиент не в силах рассказать психотерапевту, но он может сделать это, обращаясь к собаке. А маленькие собаки, которых так и тянет потискать, подходят женщинам, которые не реализовали свой материнский инстинкт.

Как они работают?

Когда на терапию приходит ребенок, на сеансе могут работать двое взрослых – психолог и хозяин собаки, канистерапевт. Есть и психологи, работающие со своей собакой.

Со взрослым клиентом психолог работает один: здесь третий будет лишним. «Нередкая ситуация: клиент приходит с одним запросом, а истинный запрос у него другой, – добавляет Ника Могилевская. – И присутствие собаки помогает ему это увидеть. Описан случай, когда клиентка обратилась с проблемой, связанной с работой. В какой-то момент шпиц, находившийся в кабинете, подбежал к зеркалу и стал на него лаять. Увидев эту сцену, клиентка поняла, как много у нее внутри агрессии, которую она не может высказать. Пес как будто сделал это за нее».

«Сложность для психолога в том, что ему нужно уметь направить внимание как на клиента, так и на собаку, он должен разбираться в ее психологии и уметь расшифровывать ее поведение», – говорит Галина Черкасова. Собака, по существу, выступает как посредник между клиентом и психологом. «Клиенту она помогает расслабиться, получить поддержку и открыться, психологу дает важную информацию о клиенте, – продолжает эксперт. – Например, если она вдруг начнет скулить, тявкать или метаться, для нас это может быть знаком, что клиент испытывает тяжелые переживания».

Собака позволяет психологу, минуя рацио­нальные, часто ложные, рассуждения, сразу идти вглубь проблемы.

Текст: Анастасия Пивоварова

Медицина держится на животных: нравится нам это или нет, но именно на них проверяют новые средства или методы терапии, прежде чем начать исследования у людей. Ткани и клетки животных используют, чтобы разрабатывать лекарства, а в альтернативной медицине применяют пиявок, змей и пчёл.

В последнее время всё чаще говорят о животных как источнике эмоциональной поддержки - мы об инстаграме поросёнка Гамлета, помогающего хозяйке переносить эпилепсию. Доходит и до комичных ситуаций: в ноябре прошлого года с рейса компании US Airways сняли пассажирку, терапевтическая свинка которой начала расхаживать по салону самолёта. Рассказываем о самом добром применении животных в медицине - пет-терапии, при которой животные не страдают, а людям становится легче.

Зачем просить животных
о помощи

Лечение животными, или пет-терапия, - один из методов в реабилитации и психотерапии. Всерьёз развивать это направление стал Борис Левинсон в 1961 году: врач заметил, что присутствие собаки помогает установить контакт с ребёнком с аутизмом. Известно, что животные помогают не бояться детям, которым предстоят болезненные процедуры вроде уколов. Даже небольшой аквариум в холле поликлиники или медицинского центра уже должен слегка приглушать страх.

Как могут помочь свинки
и кошки

Учёные пока выясняют, как именно работает пет-терапия и до какой степени она эффективна. По данным некоторых исследований , при наблюдении за животными усиливается активность префронтальной коры больших полушарий головного мозга - эта область участвует в принятии решений и отвечает за социальное взаимодействие. От контакта с животными в нашем организме выделяются эндорфины - как при занятиях спортом, поцелуях или приятных воспоминаниях. У эндорфинов есть обезболивающий эффект, поэтому пет-терапия в какой-то степени снижает выраженность болевых синдромов, например, при . Эти же вещества снижают уровень стресса и тревоги, успокаивают и поднимают настроение. Контакты с животными, видимо, из-за тех же гормонов, нормализуют повышенное артериальное давление и улучшают работу сердечно-сосудистой системы.

Нельзя сказать, что какое-то одно животное помогает лечить конкретную болезнь. Все звери улучшают состояние пациентов в целом: благодаря работе с животными пациенты больше привержены лечению (видимо, в хорошей компании лечиться интереснее), испытывают больше положительных эмоций, расслабляются и даже быстрее восстанавливаются после наркоза. Наблюдение за животными отвлекает от собственных проблем и помогает переключиться . Контакт с животными - это общение, которое помогает бороться с чувством изоляции пациентам с психическими особенностями и спасает от одиночества пожилых людей.

Но у зоотерапии есть и эффекты, которые зависят от конкретного животного. Например, иппотерапию - лечение при помощи верховой езды - рекомендуют при таких неврологических нарушениях, как ДЦП. Чтобы удержаться на лошади и управлять ею, нужна физическая сила, чувство равновесия, координация - а занятия верховой ездой помогают разработать все эти навыки. Кроме того, лошадь - это животное с характером, и с ней нужно общаться, даже сидя верхом, что помогает развивать социальные навыки. Приятно и то, что повышается самооценка - буквально потому, что человек оказывается «на коне». Всё вместе это превращает иппотерапию в инструмент социализации.

Примерно так же воздействует на человека дельфинотерапия. Движение в воде и контакт с умным животным развивают физически и эмоционально, помогают человеку двигаться, выполнять нестандартные действия. А фелинотерапия, то есть общение с кошками, обычно рекомендуется для снятия стресса: вибрации от мурлыканья и наблюдение за мягкими движениями кошек помогают расслабиться. При выборе животных учитывают и их характер. Людям с нарушениями, мешающими двигаться, подбирают в качестве компаньонов спокойных , флегматичных животных. Пациентам, которых нужно мотивировать, помочь справиться с депрессией или страхом, подойдут активные звери.

Можно ли купить собаку
и выздороветь

Всё это звучит соблазнительно и вызывает вопрос: а нельзя ли вообще заменить лекарства общением с животными? Было бы здорово завести хомячка и избавиться от биполярного расстройства, а погладив кошку, распрощаться с детскими травмами. Но само по себе животное - не таблетка и не дипломированный специалист. Животное не знает, как и кого нужно лечить (вопреки распространённым мифам об особой чувствительности кошек). Поэтому работать с питомцами, если требуется именно терапевтический эффект, нужно вместе со специалистом. Пет-терапию обычно используют не саму по себе, а как часть комплексного лечения.

Конечно, в определённой степени животное может улучшить здоровье и качество жизни одним только своим присутствием - это называется «ненаправленной пет-терапией». Например, сам факт того, что человек завёл собаку, накладывает на него ряд обязательств: собаку нужно выгуливать, то есть брать в руки поводок и ходить по улицам. Это физическая нагрузка, то есть полезная активность, и у владельцев собак, особенно любящих прогулки, больше шансов сохранить здоровье, даже если они не занимаются спортом. Кроме того, собаки иногда выполняют функцию если не психотерапевта, то доверенного лица: вещи, которые пациенты не решаются рассказать другому человеку, они могут поведать собаке.

Анна, пациентка отделения неврозов одной из психиатрических клиник, вспоминает: «У меня было сразу два заболевания: я страдала депрессией и паническими атаками. Я боялась выходить из дома из-за паники, но даже за закрытыми дверями мне было страшно. Если страшно не было, то было просто плохо, я могла пролежать целый день в постели или несколько дней не чистить зубы. Во время лечения у меня появилась морская свинка. Мне приходилось вставать с кровати хотя бы для того, чтобы почистить клетку, добираться до магазина, чтобы купить корм и овощи - я этого не делала, ни в чём не повинное голодное животное начинало пронзительно свистеть. Каждый выход на улицу был подвигом, эти подвиги мне помогали - ведь если я смогла подняться и убрать за зверьком, то уже что-то сделала. Это была ежедневная маленькая победа. К тому же свинка мягкая, тёплая и пахнет опилками».

У многих из нас живут домашние любимцы, но совсем немногие задумываются над тем, какое огромное влияние они оказывают на нашу жизнь. А статистикой на этот счет и вовсе никто не интересуется.

Но, как выяснили ученые, у людей, которые взаимодействуют с животными, больше шансов прожить дольше и они в целом здоровее. Например, у тех, у кого дома живет собака, вероятность болезни суставов и гипертонии меньше. А владельцы кошек страдают аллергией на 30% реже. Частоту инфарктов же с летальным исходом присутствие "пушистиков" уменьшает на 3%. Или, например, просто погладив собаку, вы повысите уровень гормона радости в 2 раза.

Что такое анималотерапия

Еще с давних времен люди лечились с помощью животных. Они помогали им во многих недугах. Сейчас это направление только набирает обороты у нас. Но многие уже оценили его эффективность.

Итак, анималотерапия (или по-другому энималтерапия) - метод лечения животными, используя который не нужны медикаменты - нужен только положительный настрой и желание победить недуг. Этот метод часто применяется в комплексе с другими видами лечения.

Исцеление или значительное ослабление симптомов происходит благодаря общению с тем или иным животным, либо с помощью их образов (картинки, фигурки, игрушки).

Выделяют два типа пет-терапии:

• Ненаправленный (когда у вас дома обитает животное, и вы сами того не замечая, повышаете уровень своего здоровья посредством общения с четвероногим другом);
• Направленный (когда намеренно проводится лечение животным по определенной методике, с комплексом конкретных упражнений). При этом животное должно обладать некими качествами и пройти курс специальной подготовки.

Показания

• Детский церебральный паралич;
• Аутизм;
• Неврозы различной степени;
• Отставание в умственном развитии;
• Отставание в психическом развитии;
• Нарушения речи;
• Нарушения слуха;
• Нарушения зрения;
• Синдром Дауна;
• Олигофрения;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Травмы;
• Воспалительные процессы в организме;
• Проблемы опорно-двигательной системы.

Противопоказания

Анималотерапия считается достаточно безопасным методом лечения. У нее практически нет побочных эффектов. Но все же, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, есть люди, которым все же не стоит применять лечение животными. Дело в том, что некоторые страдают аллергией на шерсть либо слюну того или иного животного. Также, если у пациента тяжелое нервное расстройство, открытые раны, острые инфекционные заболевания, заболевания легких, не стоит использовать пет-терапию.

Еще очень важен ваш настрой. Если изначально вы не верите в исцеление с помощью этого метода или просто негативно относитесь к животным, от использования тоже стоит отказаться. Результаты в таком случае вряд ли будут получены.

Виды анималотерапии

Лечить могут многие животные. Особенно поражает их разнообразие за границей. Так, например в Америке практикуют лечение кроликами, ламами, козами, попугаями, а некоторые используют насекомых. В Австралии лечатся кенгуру, в Африке - слонами и даже крокодилами.

Но в России все таки-основные направления менее экзотичны:

• Канистерапия . Лечение происходит с помощью общения и взаимодействия с собаками. Собака побуждает пациента к определенным действиям и улучшает его психологическое здоровье.
• Дельфинотерапия . Из названия ясно, что речь здесь идет о лечении дельфинами. Исцеление происходит с помощью особых звуков, издаваемых дельфинами (ультразвуков).
• Иппотерапия . В этом направлении лекарем является лошадь. В основе лечения лежат импульсы, которые лошадь передает всаднику при движении.
• Фелинотерапия . Лечение происходит с помощью кошек. Дело в том, что кошки очень хорошо чувствуют человеческую боль, знают, есть ли в организме у человека воспалительные процессы.

В последнее время все популярнее становится такое направление в пет-терапии, как лечение пиявками - гирудотерапия. Она эффективна во многих сферах медицины: гинекология, офтальмология, хирургия, кардиология. С помощью пиявок весьма успешно лечат варикозное расширение вен, тромбофлебиты, различные гинекологические заболевания, используют их в косметологии. Весь секрет в их слюне, которая глубоко проникает и действует на клеточном уровне.

Принципы лечения

В основе любого вида анималотерапии лежит взаимодействие с животным. Оно направлено на то, чтобы сделать жизнь пациента и окружающих его людей максимально комфортной.

Ни один из описанных видов анималотерапии не лечит напрямую. Допустим у вас болит голова - вы выпиваете таблетку - головная боль проходит. Нет. Здесь несколько иной принцип: в организме пациента запускаются процессы, которые раньше не работали.

Например, ребенок-аутист совсем не говорил, а через некоторое время стал произносить звуки или даже слова. Так произошло не потому, что он плавал вместе с дельфином, или рядом с ним на протяжении нескольких занятий сидела собака, - просто животное побудило его к этому действию.

Или, проведя несколько лет в инвалидной коляске, ребенок вдруг делает первые шаги после упорных занятий иппотерапией. Лошадь просто показала, что ребенок способен самостоятельно передвигаться. Ведь он может сам сидеть на лошади, может держать равновесие.

Конечно, при лечении животными присутствует физиологический эффект. Например, лошадь заставляет мышцы, которые до этого почти не действовали, работать, разогревает их, собака и кошка просто воздействуют теплом, дельфины издают очень специфические целебные звуки, собака и лошадь во время выполнения упражнений учат координировать движения. Но все же, не менее важным является психологический аспект. Для ребенка многое открывается заново, он становится намного общительнее и увереннее в себе.

Животное является неким проводником между ребенком и взрослым, мощным рычагом воздействия. Четвероногий доктор открывает в пациенте те способности и возможности, которые у него присутствовали, но по различным причинам не были развиты.

Дети воспринимают общение с животными, как развлечение, а не лечение, поэтому эффект от этих мероприятий наступает быстрее.

Где проходят занятия

В России не так уж тяжело найти учреждения, где занимаются анималотерапией. Конечно, большинство подобных организаций сосредоточено в больших городах. Особенно распространена там канистерапия. Но есть небольшие населенные пункты, куда приезжают люди со всей страны, чтобы пройти курс лечения животными. Например, в Евпатории очень известна организация, где помощь оказывают дельфины. А в Обнинске функционирует центр канистерапии.

© ThomasMeadows345/deviantart.com

Что такое пет-терапия

Пет-терапия (известная также как зоотерапия) хоть и не входит в базовые схемы лечения, но со временем становится все более популярной. О том, что животных можно использовать в медицине, знали и 2000 лет назад, но история современной пет-терапии насчитывает не больше нескольких десятилетий.

Первыми животных привлекли к своей работе психологи. В начале 1960-х годов американский детский психолог Борис Левинсон сообщил о любопытном наблюдении: наилучший эффект в работе со сложными пациентами отмечался тогда, когда на сеансах присутствовала собака Левинсона по кличке Джингл. Поначалу далеко не все коллеги восприняли наблюдение психолога всерьез, однако уже в 1977 году в клинике Университета Огайо открылась первая постоянная программа пет-терапии. В 1980 году таких программ в США насчитывалось уже около двадцати, а к 2000 году — более тысячи. Сегодня в пет-терапии используются не только собаки, но и кошки, кролики, лошади и даже дельфины. Основной сферой их применения до сих пор остаются психология и психиатрия.

Единой классификации методов пет-терапии не существует, однако все их принято разделять на три категории. Первая — «терапия при помощи животных» (animal-assisted therapy), которая проводится специалистами и обязательно направлена на достижение конкретных лечебных целей. Ко второй категории относят «занятия при участии животных» (animal-assisted activities), которые не подразумевают постановки четких целей лечения. Они могут проводиться как специалистами, так и волонтерами, и направлены на общее улучшение психологического состояния пациентов. Наконец, существует также «обучение при помощи животных» (animal-assisted education), применяемое, например, при обучении чтению детей с дислексией.

Какие животные участвуют в пет-терапии

Собаки

Главные партнеры врачей пет-терапии — собаки. Эти животные известны своей способностью чутко распознавать характер человека и изменения его настроения, наблюдая за выражением его лица. На сегодняшний день в США только в рамках одной организации Therapy Dogs зарегистрировано более 12 000 собак. У большинства из них есть хозяева, которые на волонтерской основе предоставляют своих питомцев для работы в школах, больницах, центрах реабилитации, домах престарелых и других социальных учреждениях. Большая часть программ относится к так называемым «занятиям при участии животных» и требует от собаки и его хозяина лишь минимальной подготовки. В основе подобных занятий — общение и игры пациентов с животным, которые проходят под контролем психологов.

Поле для деятельности программ пет-терапии с участием собак весьма велико. Оно включает в себя работу с эмоционально лабильными детьми, детьми с аутизмом, с пациентами, страдающими от депрессий и посттравматических стрессовых расстройств, с инвалидами, проходящими реабилитацию, и стариками, страдающими деменцией и болезнью Альцгеймера. Занятия с собаками — важный компонент психологической реабилитации жертв насилия и стихийных бедствий. Один из ярких примеров такого использования пет-терапии — это участие собак в помощи ученикам школы «Сенди-Хук» в городе Ньютаун (США), где в декабре 2012 года произошло массовое убийство. О том, что присутствие собаки оказывает успокаивающий эффект на ребенка, испытывающего стресс, было показано в исследовании , проведенном в Университете Небраски. В России с детьми, у которых есть особенности развития, занимаются собаки из группы «Солнечный пес» .

В 1999 году в США начала работу программа R.E.A.D. : в ней детей с дислексией при помощи собак обучают чтению. На занятии ребенок должен прочитать фрагмент текста собаке, что помогает ему обрести уверенность в своих силах. Ошибки, которые делают дети при чтении животным, не вызывают такого волнения, как ошибки, сделанные при чтении другому человеку. В результате дети зачастую достигают заметно лучших результатов, чем в ходе традиционных занятий. В России такие занятия для дошкольников организовывает фонд «Не просто собаки» (проект PET).

Собаки помогают и при работе с детьми с аутизмом. Один из лидеров в этой области — организация The North Star , разработавшая специальную программу пет-терапии для таких детей. По данным некоторых научных работ, общение с собаками приводит к регрессу аутических проявлений .

Собаки помогают реабилитации не только детей, но и взрослых. Например, писатель и популярный активист, поддерживающий пет-терапию, Луис Карлос Монталван стал известен именно благодаря своей истории болезни . Он служил в Ираке, был там ранен и долго страдал от посттравматического стрессового расстройства. Справиться с ситуацией ему помог золотистый ретривер по кличке Тьюсдей (Вторник). Монталван получил собаку в рамках программы психологической помощи бывшим военнослужащим.

Заметную долю в пет-терапии с использованием собак составляет работа с пожилыми людьми. Согласно имеющимся научным данным , такое общение помогает бороться с деменцией и улучшает эмоциональный фон. По всей видимости, положительный эффект оказывают не только специально проводимые сеансы пет-терапии, но и постоянное присутствие собаки в доме пожилого человека.

Есть много научных данных, подтверждающих пользу от собак в качестве домашних питомцев. Например, установлено, что наличие в доме собаки заставляет ее владельца вести более активный образ жизни , а это, в свою очередь, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же есть данные , согласно которым, во время выгуливания собак их хозяева общаются с заметно большим числом прохожих, чем во время обычной прогулки. Это существенный плюс для одиноких пожилых людей.

Кошки

Программы пет-терапии с участием кошек в целом сходны с теми, в которых используются собаки. Как бы то ни было, кошки в пет-терапии применяются значительно реже, что связано с более индивидуальным характером этих животных. Например, с ними работают психотерапевты . Есть также данные, указывающие на то, что наличие в доме кошки снижает уровень стресса у ее владельцев и опосредованно уменьшает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Лошади

Лошади довольно часто используются в пет-терапии. Более того, нередко именно лошади ассоциируются с этим методом лечения. Иппотерапия (именно так называется раздел пет-терапии, связанный с лошадьми) широко используется во многих странах для реабилитации людей с аутизмом , детским церебральным параличом , рассеянным склерозом и другими тяжелыми заболеваниями. По некоторым данным, езда на лошади может даже улучшать чувствительность к инсулину у больных сахарным диабетом и облегчать симптомы болезни Альцгеймера . Иппотерапия не обязательно подразумевает верховую езду — в ряде случаев, положительное влияние оказывает само общение пациента с лошадью, ухаживание за животным (это полезно, например, для людей с аутизмом). А вот райттерапия — это уже реабилитация путем обучения верховой езде. Положительный эффект достигается благодаря сбалансированной работе различных групп мышц, что улучшает восстановление после травм или при выраженных неврологических расстройствах. Говоря о «лошадиной» пет-терапии, нельзя не отметить и ее благоприятный психологический эффект. «Когда я на лошади, мне кажется, будто у меня есть обе ноги. Я не думаю о травме. Я чувствую, что могу делать то, что обычно, чувствую себя свободной», — говорит Наташа Маккинон, проходящая восстановление после ранения, лишившего ее ноги.

В США с 1969 года существует организация PATH , занимающаяся пет-терапией с использованием лошадей. За 45 лет ее существования помощь смогли получить более 42 000 пациентов. Организации , занимающиеся этим методом лечения, есть и в России.

Небольшие комнатные животные

Помимо крупных животных, для пет-терапии могут использоваться также кролики, птицы, морские свинки и даже аквариумные рыбки. К примеру, в научной литературе описаны наблюдения, когда после появления в психиатрических клиниках аквариумов и клеток с комнатными животными, врачи отмечали существенное улучшение состояния и снижение уровня агрессии у пациентов.

Дельфины

В последнее время для пет-терапии активно предлагают использовать дельфинов. Это, возможно, самый необычный метод лечения с помощью животных. Основоположниками «дельфинотерапии» принято считать биолога Бетси Смит и психолога Дэвида Натансона. Они известны как авторы большого числа статей об эффективности плавания с дельфинами в реабилитации пациентов с детским церебральным параличом, аутизмом, неврологическими и психическими расстройствами. В США центром дельфинотерапии является Island Dolphin Care во Флориде, в России этот метод лечения практикуется, к примеру, в дельфинариях черноморского побережья.

Стоит отметить, что использование дельфинов в пет-терапии нередко подвергается критике как обладающее сомнительной эффективностью, и вместе с тем зачастую недешевое для пациентов (в то время как большинство других методов пет-терапии оказываются бесплатно на волонтерских началах). Протестам со стороны экологов подвергается и гуманность использования дельфинов для лечения людей (в отличие от большинства животных, используемых в пет-терапии, дельфины живут в дикой природе).

Эффективность пет-терапии

Доводы «за»

Для объяснения эффективности пет-терапии было выдвинуто несколько теорий. В их числе — теория биофилии , называемая также эволюционной гипотезой. Согласно ей, чувство «любви к природе» носит генетически обусловленный характер: в процессе эволюции у человека выработалась способность успокаиваться и приходить в благоприятное расположение духа, любуясь природой или ухаживая за животными. При исследовании культур большинства народов мира, находящихся на самых разных ступенях развития, исследователям удается найти обычаи бережного и уважительного отношения к природе, которые невозможно объяснить одной лишь материальной выгодой. Это также может служить частичным подтверждением теории биофилии. Но окончательно доказать ее ученым пока так и не удалось. Как, впрочем, и другие теории, согласно которым пет-терапия может быть эффективной.

Есть попытки увязать эффективность использования животных на сеансах психотерапии с психологическими теориями обучения и привязанности. Так детям, попадающим на прием к психологу, может быть трудно рассказать о своих проблемах непосредственно врачу. Однако если дети видят перед собой дружелюбное животное, их волнение уменьшается, и они могут рассказать о том, что их беспокоит, обращаясь к этому животному, а не напрямую к психологу. В целом ряде случаев это наблюдение справедливо и для взрослых.

Говоря о пользе домашних животных, можно отметить тот факт, что порой люди заводят питомцев, чтобы справиться с одиночеством и депрессией. Некоторые хозяева превращают животных в практически полноправных членов семей, наделяя их набором человеческих качеств. Благоприятное влияние питомцев на здоровье их хозяев в данном случае достигается избавлением от .

Доводы «против»

Главной проблемой пет-терапии является ее слабая доказательная база. В основе попыток убедиться в ее эффективности лежат одиночные клинические наблюдения и небольшие научные работы. В то же время крупные исследования, в которых изучали бы и долговременные эффекты пет-терапии, практически отсутствуют. Метаанализ уже имеющихся исследований зачастую приводит к противоречивым выводам об эффективности пет-терапии.

В спорах о том, работает ли лечение с помощью животных, ключевым является вопрос — связан ли положительный эффект, наблюдаемый при применении пет-терапии, с использованием именно животных, или же речь идет о неспецифическом эффекте на приятное эмоциональное воздействие? Однозначного ответа на этот вопрос до сих пор не получено.

Кроме того, порой критике подвергается и безопасность пет-терапии для пациентов. Описаны случаи травм в ходе занятий иппотерапией или дельфинотерапией, опасность которых иногда превышает возможную пользу от такого лечения.

Будущее пет-терапии

Несмотря на проблемы с доказательностью, пет-терапия остается довольно многообещающим направлением. Наилучшие результаты она показывает в области реабилитации после стрессов, тяжелых болезней и травм. В большинстве случаев она используется при работе с детьми, а так как дети обычно любят животных, пет-терапия позволяет сочетать полезные эффекты и приятные впечатления. Это достоинство пет-терапии обычно отмечают даже те, кто с недоверием относятся к ней в лечебном плане.

Специально натренированная собака в доме, особенно в доме пожилого человека, в будущем может не только профилактировать депрессию, но и помогать при диагностике , и других органов .

По сравнению с остальными методами альтернативной медицины пет-терапия кажется одной из наиболее безопасных и перспективных методик. Конечно, пет-терапию нельзя рассматривать как единственный и основной метод лечения. Однако по имеющимся научным данным, в составе комплексных реабилитационных программ она может дать хороший эффект.

Как записать свою собаку, кошку или любое другое домашнее животное в волонтеры

В России активно работает фонд «Не просто собаки» , в котором добровольцами выступают дворняги и их хозяева. Они ездят в дома престарелых, хосписы и детские дома, но для этого собака должна пройти экзамен, быть привитой и иметь ветпаспорт.

С породистой собакой или любым другим животным можно обращаться в Первый московский хоспис — там всегда рады волонтерам.

Дмитрий Соловьев