До скольки недель делают аборт
Каждая взрослая женщина в нашей стране вправе самостоятельно решать вопрос о том, сохранить ли наступившую беременность. Для ее искусственного прерывания согласия супруга или кого-то еще не понадобится. А вот если беременной еще не исполнилось 15 лет, то потребуется письменное разрешение одного из родителей.
Однако сделать аборт без веских на то причин можно только до срока 12 недель, то есть в первом триместре. Связано это с тем, что аборт в более поздний период представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, не последнюю роль играет и этический аспект, ведь с увеличением срока беременности плод все больше становится похожим на полноценного человека.
Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 не допускает выполнение аборта сразу же после обращения пациентки в медицинское учреждение. Встречающиеся рекламные объявления частных клиник о проведении аборта в день обращения незаконны. Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения. По общему правилу этот срок составляет не менее 7 дней. Однако аборт может быть проведен уже через 48 часов, если срок беременности составляет:
- менее 7 недель (на таком небольшом сроке возможен медикаментозный аборт, который менее опасен, поэтому отложение процедуры на 7 дней нежелательно);
- 11-12 недель (отложение аборта на неделю может привести к тому, что срок беременности превысит 12 полных недель и ее прерывание станет недопустимым).
На сроке более 12 недель аборты в России разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания.
Аборт на поздних сроках — какие существует социальные показания
Прерывание беременности по социальным показаниям возможно на сроке не более 22 недель, и еще не так давно перечень таких показаний был довольно широким. Так, до 2003 года сделать аборт на позднем сроке могли женщины, не состоящие в браке, многодетные, имеющие ребенка-инвалида, проживающие в общежитии, получающие доход меньше прожиточного минимума, а также в других подобных случаях.
С 2003 года осталось лишь 4 социальных показания для аборта, однако в дальнейшем и этот перечень был сокращен. Постановлением Правительства РФ «О социальном показании…» от 06.02.2012 № 98, действующим на сегодняшний день, установлено, что единственным социальным показанием для аборта на позднем сроке может быть наступление беременности в результате изнасилования. Таким образом, если женщина в результате каких-либо жизненных трудностей (материальных, жилищных и т. д.) не намерена сохранять наступившую беременность, то сделать аборт она сможет только до срока 12 недель. В такой ситуации с обращением к врачу не стоит затягивать, ведь срок по результатам УЗИ может оказаться совсем не таким, как по самостоятельным подсчетам.
Вопрос о наличии социального показания для аборта рассматривается комиссией медучреждения. Если комиссия придет к выводу, что основание для проведения аборта на сроке от 12 до 22 недель действительно имеется, то женщине выдается заключение об этом. Только после этого прерывание беременности становится возможным.
Медицинские нормативные акты не дают ответа на вопрос о том, какие доказательства могут подтвердить, что беременность стала следствием изнасилования. Уголовный же закон говорит о том, что факт преступления подтверждается приговором суда. Однако нередко бывает, что уголовные дела рассматриваются долгое время, и может получиться так, что до предельного срока в 22 недели у потерпевшей не появится доказательств изнасилования.
Аборт по медицинским показаниям
При наличии у женщины серьезных заболеваний, которые могут обостриться во время беременности, аборт может быть проведен и на более позднем сроке. Перечень таких заболеваний утвержден приказом Минздрава «Об утверждении перечня…» от 03.12.2007 № 736. Их можно разделить на 3 группы:
- заболевания, безусловно являющиеся показанием для аборта (к примеру, туберкулез органов дыхания);
- болезни, при которых необходимость прерывания беременности решается консилиумом врачей (например, хронический гепатит);
- заболевания, при которых проведение аборта допустимо лишь до определенного срока (к примеру, при хроническом миелолейкозе аборт возможен лишь до срока 12 недель).
Пороки развития плода, подтвержденные результатами УЗИ и других исследований, также могут стать медицинским показанием для аборта. При выявлении существенных аномалий в развитии плода обязательно проводится врачебный консилиум, который дает прогноз касательно жизни ребенка в случае сохранения беременности.
К числу медицинских показаний относится также возраст беременной менее 15 лет — до этого возраста женский организм считается недостаточно зрелым для вынашивания ребенка. Прервать беременность в этом случае можно до 22 недель, однако консилиум врачей может признать аборт целесообразным и на более позднем сроке.
Нужно отметить, что даже при наличии медицинских показаний женщину не могут в принудительном порядке отправить на аборт. Медработники лишь дают разрешение на прерывание беременности на позднем сроке, а также прогнозируют последствия для матери и ребенка в случае ее сохранения. Принятие окончательного решения остается за самой женщиной.
До какого срока можно прервать беременность по своему желанию и медицинской необходимости? К сожалению, не всегда женщина решает оставить зачатого ребенка. Этому могут мешать проблемы финансового, психологического характера, а иногда возникают проблемы со здоровьем, которые вынуждают сделать аборт.
Итак, сроки прерывания беременности по своему желанию в России ограничены 12-ю неделями, то есть первым триместром. В это время женщина может решить каким образом ей сделать прерывание. Самым известным способом является раскрытие шейки матки с последующей чисткой полости матки от плодного яйца и его оболочек. Следует отметить, что данный способ является самым опасным в плане последствий для здоровья. Его не рекомендуют делать еще нерожавшим женщинам, так как они рискуют остаться бесплодными. Риск патологий снижается, если процедура проведена по всем правилам, стерильно, а женщина после этого соблюдает все рекомендации врача. То есть принимает антибиотики, не живет минимум две недели половой жизнью, не купается в ванне, водоемах. То есть нужно сделать все, чтобы в матку не проник никакой болезнетворный микроорганизм.
Но проблема может возникнуть не только с полостью матки, но и с шейкой. Ее легко травмировать при механическом, инструментальном расширении. Чтобы этого не произошло, можно использовать водоросли ламинарии для постепенного, медленного раскрытия. Это не слишком часто практикуется в российских стационарах, так как требует лишнего дня пребывания в больнице. Однако за отдельную плату наверняка почти везде осуществимо. Хирургический аборт обычно выполняется с 8-й по 12-ю недели гестации.
Многие женщины знают до какого срока можно прервать беременность вакуумом, т.е. вакуум-аспирацией - это 7 недель. Вполне достаточный срок, чтобы точно удостовериться в том, что есть маточная беременность и решиться на удаление плодного яйца из матки. Этот способ, по сравнению с инструментальным, менее травматичен. Практически безболезненный, поэтому не требует общего наркоза. Может выполняться в условиях женской консультации, то есть госпитализация не нужна. Но не всегда получается сделать его бесплатно... Стоимость мини-аборта составляет в среднем 1000-3000 рублей.
Еще один интересный вопрос - до какого срока можно прервать беременность медикаментозно (таблетками) дома. Это относительно новая для россиянок процедура, позволяющая в домашних условиях вызвать выкидыш. Правда, стоит она довольно дорого. А препараты, выдаваемые врачом, не продаются в аптеках. Таким образом, на сроке до 6 акушерских недель, это же примерно 2 недели задержки менструации - можно избавиться от беременности вовсе без врачебных манипуляций.
Если же беременность уже 12 и более недель, то прервать ее по своему желанию не получится. И вряд ли стоит узнавать, на каком максимальном сроке можно прервать беременность по медицинским показаниям. Если их нет, никакой врач не пойдет на риск, под статью. И вам рисковать не следует. На таких больших сроках есть огромный риск осложнений, прободения матки, разрывов шейки. Что же касается сроков, если есть реальные показания к прерыванию по мед. показаниям, то они не ограничены. Например, врачи могут экстренно сделать кесарево сечение в 30 недель женщине, если у нее преэклампсия. А в 20 недель вызвать искусственные роды, если у ребенка путем инвазивной диагностики обнаружили синдром Дауна. Соответственно, вид прерывания беременности по мед. показаниям зависит от конкретного срока беременности, состояния женщины и ребенка.
До какого срока лучше прервать беременность, какие бывают последствия аборта?
До скольки недель делают аборт
Избавление от плода, что осуществляется до начала третьего триместра его внутриутробного созревания, называют абортом. Самый безопасный с минимальными рисками срок для устранения нежелательного зачатия — до 6 недель. Так же возможно прервать существование зародыша без серьезных последствий для женского организма со сроком до 80 дней. Дальше прерывание беременности уже имеет определенные риски и проводится строго по назначению врача.
Прерывание беременности на ранних сроках
В ситуации, когда необходимо прервать успешное зачатие, лучше это делать на начальной стадии развития малыша, тогда риски минимальные. Обычно используется медикаментозный способ с применением специальных лекарственных средств, они провоцируют отторжение плода. Так же практикуется вакуумный способ. Специальным устройством осуществляется вакуумный отсос плода без нанесения значительных повреждений внутренним половым органам.
Аборт на поздних сроках
С поздними сроками дело обстоит иначе. После 12-14 недель беременности используется выскабливание. Это полноценное оперативное вмешательство. Проводится под наркозом. Производится вмешательство непосредственно в матку. Благополучный исход операции зависит от опыта и мастерства врачей. Имеется ввиду отсутствие нежелательных последствий в виде осложнений или бесплодия.
Начиная с 22-24 недель развития плода, проводится процедура, которая называется преждевременные или искусственные роды. Используется в крайних случаях, когда жизнь матери под угрозой или проблемы с ребенком, требующие срочного вмешательства.
Виды аборта
На выбор способа удаления плода из утробы влияет срок его развития. Исходя из этого, проводится аборт такими способами:
- Медикаментозным.
- Вакуумным.
- Выскабливанием.
- Стимуляцией преждевременных родов.
Распространенные последствия и осложнения абортов
На ранних сроках, прерывание развития плода не дает тяжелых последствий. Подобные операции на 2 и 3 триместре могут обернуться:- Сложной инфекцией половых органов.
- Разрывами матки.
- Воспалительными процессами.
- Бесплодием, которое не поддается коррекции.
- Гнойными процессами.
- Серьезной психологической травмой.
Принимая решение избавиться от плода, важно помнить, что сердце начинает стучать у малыша уже на третьей неделе развития, с этого самого момента он живой. Чтобы прервать его существование нужны веские аргументы. К аборту прибегать стоит только в крайних случаях по медицинским показаниям.
Согласно федеральному закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», аборты классифицируются на три вида: по желанию, социальные и по медицинским показаниям. Для каждого из них установлен свой срок , до которого допустимо совершить ее искусственное прерывание.
По статистике, ежегодно в России проводится 2,5 миллиона абортов. Результате абортов и половых инфекций 17% семейных пар не могут иметь детей.
Аборт по желанию женщины может быть проведен не позднее 12 недель беременности. На сроке до 7 недель и в 11-12 недель процедура должна проводиться не ранее, чем через 48 часов после обращения. Если срок беременности 8-10 недель включительно, делается только спустя 7 дней после изъявления желания со стороны женщины. Это время дается беременной на то, чтобы утвердиться в своем желании избавиться от плода или изменить решение.
Аборты по социальным показаниям можно до 22 недель беременности. Социальным фактором в данном случае считается беременность, наступившая в результате изнасилования. Для такого женщина должна предоставить документы, подтверждающие факт половых отношений по принуждению.
В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, легализовавшим аборты. Они были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Это резко повысило демографию.
Аборты по медицинским показаниям возможны на любом сроке беременности. Поздний аборт может быть проведен в результате выявления заболевания, не совместимого с жизнью, серьезных генетических отклонений, либо при возникновении угрозы жизни матери. Все эти случаи описаны в российском законодательстве.
На поздних аборты нередко заменяются процедурой . Это позволяет сохранить жизнь ребенка и матери. Современная медицина способна выходить малыша, рожденного после 20 недель беременности, в специального инкубатора.
Аборт входит в программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Это значит, что в государственных медицинских учреждениях эта услуга должна быть бесплатной.
Виды абортов
Выделяют 3 вида аборта: медикаментозный, и хирургический. Медикаментозный аборт относится к безоперационному типу абортов и проводится на раннем сроке беременности, до 5 недель. Мини аборт также проводится на раннем сроке. Он делается с применением вакуумного насоса под строгим контролем УЗИ.
Рекордное количество легальных абортов в России было произведено в 1964 году – 5,6 миллионов операций. В период запрета незаконных прерываний беременности их число ежегодно росло от 568 тысяч абортов с 1937 г. до 807 тысяч в 1940 г.Весь процесс длится не более семи минут, а процесс заживления проходит довольно быстро. Хирургический аборт проводится в 5 - 12 недель беременности. Во время процедуры применяется . Данный вид аборта опасен для женского организма, происходит выскабливание плодного яйца. Если в ходе операции в полости матки останутся кусочки зародышевой ткани, это может привести к серьезнейшим осложнениям.
Вакуумный аборт или мини аборт - это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта - аспирация.
Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности. Но сделать можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе выбирать нежелательно, так как на таком малом сроке эффективным окажется и метод, который исключит любые операционные усилия. Лучшим сроком для прерывания беременности путем аспирация является на 4-5 неделе.
В чем заключается аборт вакуум
Как делают аборт ? Итак, хирургические аборты, к которым относится вакуумный мини аборт, проводятся с помощью специальных приспособлений. Основные из них: аппарат для отсоса, канюля, одноразовый катетер. Основным преимуществом мини аборта среди остальных хирургических абортов является то, что шейку матки не нужно расширять. Пациентке в матку вводят одноразовый катетер, толщина которого легко позволит пройти ему внутрь. Аппаратом вакуумной аспирации с помощью канюли определённого размера в зависимости от срока беременности производится отсос. Аборт вакуум занимает примерно 5-10 минут времени хирурга-гинеколога.
После мини аборта обязательно нужно пройти УЗИ, которое подтвердит, что хирургический аборт (аборт вакуум) прошел эффективно и плод полностью удален из матки. Если вакуумный аборт прошел неудачно, и извлечь плод полностью не удалось, проводиться дополнительная аспирация или производиться выскабливание плода.
Преимущества вакуумного мини аборта
К несомненным преимуществам это способа прерывания беременности относиться:
- отсутствие травматизма шейки матки;
- амбулаторная операция (женщина выписываться из больницы в тот же день, когда был проведен мини аборт);
- минимальное повреждение слизистой матки (полость матки заживает очень быстро);
- меньший стресс для женщины по сравнению с более поздними, когда приходит осознание существования новой жизни внутри;
- сравнительно быстрое восстановление гормонального фона и менструального цикла после проведения вакуумного аборта.
И как уже было сказано ранее, хоть аспирация - это метод хирургический, аборт такой все равно проходит для организма сравнительно легче, чем обычный хирургический аборт. методы минимальны. На 3 недели после проведения вакуумной аспирации нельзя вести половую жизнь.
Следует также запастись антибактериальными препаратами, потому как раненая полость матки восприимчива к развитию микроорганизмов, вызывающих всевозможные воспаления. Вакуумный аборт - метод хоть и щадящий, но на и детородной функции уходит примерно 6 месяцев. Поэтому после 3 недель воздержания от половой жизни начать её нужно с принятием гормональных контрацептивов, чтобы избежать появления .
Как подготовиться к мини аборту
Мини аборт - это операция, а, следовательно, готовиться к нем нужно также основательно, как и перед выскабливанием. В клинике, где будет осуществляться вакуумный мини аборт, вам предложат пройти различные анализы и тесты. Например, для проведения анестезии при аборте вакууме, нужно определить, переносит ли женщина анестезию.
Не каждый хирург возьмется за более поздние сроки беременности при проведении вакуумного аборта.
Самым главным является в подготовке к мини аборту, . Аборт на 7 неделе с помощью аспирации проведет не любой хирург не в любой клинике. Во-первых, необходимо иметь канюлю нужного размера для того, чтобы плод прошел через отсос.
Мини аборт сроки
Самым подходящим сроком для прерывания беременности путем аспирации есть аборт на 4-5 неделе. Плодное яйцо не так крепко присоединено к полости матки. Его отсос пройдет быстро и при хорошей квалификации хирурга в матке не останется никаких частей плодного яйца. 5 неделя - самое «подходящее» время для вакуумного аборта. 6 недель - также, срок, когда плодное яйцо хорошо отделяется от матки.
При сроке беременности 7 недель в большинстве клиник вам, скорее всего, предложат выскабливание, а не мини аборт. или мини аборт? Аспирация возможна на сроке 12 недель при определенных условиях операции и наличии необходимых средств. Только такой мини аборт (на 7 неделе и выше) имеет большую вероятность закончиться выскабливанием (классический хирургический аборт). На 7 неделе вероятнее всего беременность прервут с помощью кюретажа, а не мини аборта. Сроки определяют не только метод аборта, но и эффективность, легкость протекания самого метода. Аборт на 7 неделе путем аспирации явление не редкое, только будьте готовы к осложнениям.
Конечно, при необходимости прерывания беременности женщины хотят выбрать самый щадящий метод, который не скажется на женском здоровье. Но в случае аспирации, проведение аборта на 7 неделе - это элементарное затягивание. Сделать вакуумный аборт - 6 недель, не позже. Поэтому так важно следить за своей половой жизнью. При малейших подозрениях на нежелательную беременность и нежелании рожать, нужно как можно быстрее сделать вакуумный аборт. Ведь методы прерывания беременности на сроках позднее этих непременно отразятся на здоровье женщины.
