Появление ребенка — трепетный и волнующий момент. Новорожденному, выбравшемуся из уютного маминого животика, не так-то просто адаптироваться к холодному внешнему миру. Кормление грудью — один из самых успешных механизмов адаптации малыша к самостоятельной жизни. Правильное кормление обеспечит гармоничное развитие малыша, предотвратит появление проблем с пищеварением и обеспечит спокойный сон всей семье. Успешность грудного вскармливания зависит от нескольких факторов, и один из самых важных — позы, в которой мама будет кормить ребенка грудью.

Не все девушки задаются вопросом, важна ли поза для кормления. Они просто берут новорожденного на руки и кормят его, как получится, как ухватились руки и как удобнее. Иногда такой подход срабатывает, но далеко не всегда: из-за неправильной организации кормления случается множество не смертельных, но досадных неприятностей: боли в спине у мамы, заглатывание воздуха, срыгивание и колики у малыша, застои молока и сведенные судорогой руки. Всего этого можно избежать, если подобрать подходящую позу. Познакомьтесь со списком рекомендованных педиатрами поз для кормления и выберите ту, которая подходит вам по показаниям.

В грудном вскармливании много тонкостей, и неопытные мамы часто губят возможность ГВ на корню из-за незнания элементарных вещей. Читайте о самых распространенных ошибках молодых матерей в нашем материале «Грудное вскармливание — все, что важно знать» .

Позы для кормления в положении сидя

Традиционные позы сидя очень популярны. Из такой позиции легче укладывать кроху спать в кроватку после еды.
Постарайтесь выбрать комфортное кресло или диван с мягкими подлокотниками, в котором вы сможете расслабиться или даже немного вздремнуть.
Можно использовать специальную подставку для ног: она немного изменит положение тела мамы, так что вам будет проще держать ребенка, что снизит нагрузку на спину и руки.

Колыбелька

Это классическая поза для кормления новорожденного, которая напоминает его внутриутробное положение. Однако маме такая позиция часто доставляет дискомфорт: дополнительная нагрузка на шею, поясницу и руки, а также на живот. В случае кесаревого сечения кормление в позе “колыбелька” может вызвать болезненные ощущения в области шва.

Новорожденный сосет молоко достаточно долго, поэтому нужно обеспечить максимальный комфорт: подложить под спину и руки подушки,откинутся назад, чтобы не вытягивать шею.

1. Сидя в удобном положении, возьмите малыша на руки. Его головка размещается на локтевом суставе.
2. Ребенка разворачивают животиком к себе и прижимают. Свободной рукой можно обхватить кроху под попку или бочок.
3. Ротик малыша располагают чуть ниже соска, обеспечивая правильный захват. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу раскрытым ротиком, не запрокидывая голову назад. Читайте здесь подробнее о .
4. Под локоть стоит положить подушку — это уменьшит нагрузку на руку и спину.

Обратная колыбелька

В такой позе ребенку легче захватить грудь из-за максимально близкого расположения ротика к соску:

1. Сидя на диване или в кресле, положите на колени подушку
2. Правой рукой младенца нужно взять под спинку, голову и плечи, фиксируя шейку
3. Новорожденного подносят под левую грудь, придерживая ее рукой
4. Во время кормления можно менять руки, после правильного захвата груди

Из-под руки

Незаслуженно редкая сидячая поза. Она предотвращает нагрузку на шею, позвоночник и руки, не вызывает болезненных ощущений в животе после кесарева, способствует правильному прикладыванию новорожденного к груди.

1. Необходимо удобно сесть,уложив под поясницу валик или подушку.
2. Еще одна достаточно высокая подушка размещается со стороны кормления
3. Малыш разворачивается животиком к боку мамы, при этом его головка и спинка лишь поддерживаются рукой
4. Когда ротик ребенка будет размещен на уровне захвата, его прикладывают для кормления.

Важно: вся нагрузка придется лишь на одну руку, опора для нее должна быть мягкой и плотной. Можно взять подушку или плед, свернутый в валик.

Кормление в позе лежа

Комфорт и удобство кормления в лежачем положении оценили многие мамы. В этих позах женщина может максимально отдохнуть и расслабиться, в то время как малыш будет кушать.

На боку

Удобна для тех, кто перенес кесарево сечение и является оптимальной для ночных кормлений, если практикуется совместный сон:

1. Мама ложится на бок, без опоры на локоть, подложив под голову невысокую подушку
2. Ребенка укладывают на бочок животиком к маме, чуть ниже соска
3. За спинку младенца подкладывают руку, валик или подушку

На руке

Новорожденные с малым весом и ростом нуждаются в особых позах для кормления. В положении “на руке” малютка может правильно захватить грудь и насытится в комфортной позе:

1. Мама ложится рядом с малышом, развернутым к ней животиком
2. Головка ребенка кладется на локоть маминой руки, которой она придерживает малыша под спинку и попу
3. Находясь в этом положении, маме нужно следить за тем, чтобы голова была на подушке, а плечи оставались на кровати. Это поможет избежать боли в шее

Подушка для малыша

С помощью подушки можно избежать нагрузки на руку, положив на нее кроху. В целом поза очень сходна с предыдущей:

1. Малыш укладывается на подушку на бочок, животиком к маме
2. Придерживая кроху за спинку, вложите грудь ему в ротик

Важно: маме нужно очень плотно прижимать подушку к себе, чтобы животик ребенка был также прижат к животу мамы.

Подушка для мамы

Равномерное кормление обеими молочными железами — способ избежать застоя и воспаления . Малыш захватывает верхнюю грудь, способствуя оттоку молока из боковых участков груди:

1. Мама ложится на бок с подушкой под головой и может чуть податься вперед
2. Малыш прикладывается к верхней груди лёжа на бочке лицом к маме

Важно: лучше использовать подушку побольше и ложиться на нее только головой.

Валет

Позиция поможет избежать такой проблемы, как Лактостаз возникает довольно часто, особенно в первые месяцы после родов. Использование только одной позы во время кормления приведет к застою молока в отдельных частях груди. Поэтому рекомендуется периодически менять положение кормления новорожденного, при этом поза “Валет” является одной из лучших для устранения застоя в верхних частях груди.

1. Мама ложится на подушку и заводит руку за голову
2. Малыш кладется рядом на бочок, лицом к маме так, чтобы ножки были направлены в сторону головы мамы
3. Ребенку дают сначала ту грудь, в которой образовался застой
4. Во время кормления придерживают кроху под спинку

С нависанием

Эта поза также эффективна при лактостазе, так как под воздействием силы тяжется молоко легче отделяется из груди. Она также поможет мамам, у которых молока маловато — в силу тех же причин (а вообще о том, что делать, если у кормящей мамы мало молока , можно узнать в соответствующей статье). Подходит и в тех случаях, когда необходимо вернуть кормление грудью после использования бутылочки:

1. Кормящая мама располагается на боку, опираясь на локоть
2. Малыша кладут на бочок, прижимая его живот к своему
3. Грудь вкладывают в ротик своей рукой

Положение мамы в такой позе вызывает дискомфорт, а поэтому позу с нависанием используют лишь в случае необходимости.

Позы стоя

С укачиванием

Напоминает колыбельку, но при этом мама во время кормления подкачивает кроху, помогая уснуть. Эффективный способ успокоить ребенка, настроить его на сон. Из такой позиции легко переложить малыша в кроватку:

1. Малыш берется на руки, а его головка помещается на локоть
2. Кроха захватывает грудь, прижавшись животиком к матери

Новорожденного малыша можно придерживать одной рукой, а с возрастом лучше поддерживать двумя руками.

На бедре

Эта поза подходит малышам, которые часто срыгивают. В положении стоя ребенок кушает более спокойно, а воздух меньше попадает в желудок. Кормление на бедре позволяет сократить отток молока при его избытке, предотвращая захлебывание ребенка:

1. Малыш поддерживается под попу, а его головка фиксируется немного ниже соска
2. Грудь вкладывают свободной рукой

Чаще всего ребенок сам находит источник молока, а расположение груди помогает правильному захвату. Кроха приподнимает головку и широко открывает ротик.

В слинге

Слинг для многих молодых родителей стал спасением, так как освобождает руки для повседневных дел, не лишая новорожденного тесного контакта. Кормление в слинге очень удобно, особенно в случае, если грудь дается малышу по требованию. Ребенок располагается в слинге почти также, как и в позе колыбелька. Кормление в слинге позволяет кормить ребенка в теплое время года на прогулке и во время поездок.

Очень важно: (и это написано в инструкции ко многим слингам) следить, чтобы малыш не задохнулся в слинге во время кормления. То есть мама постоянно должна контролировать малыша во время кормления, даже если она занимается своими делами.

Слинг — не единственный предмет, который сильно облегчит жизнь новоявленной маме. Список всех нужных предметов можно посмотреть в соответствующей статье.

Появление ребенка — важный и волнующий момент для каждой женщины, но порой возникает ряд послеродовых проблем, с которыми можно справится обладая необходимой информацией. Мамы сталкиваются с лактостазом, трещинами на сосках , недостаточным или чрезмерным количеством молока. В таких случаях спасением может стать рекомендация опытного специалиста. Многие эксперты сходятся в следующем:

• Попробуйте использовать технику самоприкладывания , согласно которой малыш рефлекторно находит самую удобную позу для еды, а мама может занять комфортное положение
• Кормление по требованию гораздо быстрее выполнит настройку мамы и ребенка, что поможет выработке необходимого количества молока и предотвратит ряд проблем с молочными железами
• Использование нескольких поз необходимо для задействования всех участков груди, предотвращая застойные явления

Позы для кормления новорожденного каждая мама выбирает сама, это сугубо индивидуальный процесс, который учитывает особенности как мамы, так и ребенка. Чтобы период лактации проходил в спокойном ритме, необходимо прислушиваться не только к рекомендациям экспертов, но и к своим ощущениям. Кормление грудью будет в радость, если мама найдет возможность отдыхать и будет в хорошем расположении духа. Кормление наспех навредит малышу и его родителям, поэтому важно учитывать нюансы, которые возникают в этом радостном и деликатном процессе.

Добрый день! Кто лучше молодой мамы знает, как хочется спать, когда ребенок совсем маленький? Реально ли кормящей маме высыпаться? А что если кормить лежа? Сегодня мы рассмотрим вопросы, связанные с этой позой кормления. На вопросы кормящих мам отве чает Мария Иванова, консультант по грудному вскармливанию казахстанской группы поддержки ГВ «Молочная помощь».

Вопрос 1:

Наши бабушки в один голос твердят - не кормить ребенка лёжа. Говорят, молоко затечёт через нос в уши и будет отит, поэтому надо держать тело ребенка под углом, чтобы голова была выше тела. Первые недели после родов я только лежачим кормлением и спасалась, так как не могла сидеть из-за швов. Теперь полночи не сплю, кормлю сидя. Соседка говорит, что кормить лёжа не вредно, она так кормила своего ребенка до года и трех месяцев и уши у него не болели ни разу. Не знаю, кому верить, помогите разобраться!

Ответ:

Вопреки расхожему мнению, кормление грудью в положении лёжа не является причиной возникновения отита. Всё дело в особом строении глотки р ебенка. Она устроена таким образом, что при сосании надгортанник отделяет дыхательные пути от ротовой полости и пищевода. Ребенок может одновременно и сосать, и глотать молоко, и дышать через нос. Благодаря этому механизму, дети могут сосать грудь в любом положении, и молоко не попадёт в нос и в уши. Ребенок может сосать грудь и спать при этом. Это предусмотрено природой.

Другое дело, кормление из бутылки. Сосание бутылочной соски – это принципиально другой механизм (даже если соска позиционируются как аналогичная груди). При сосании бутылочной соски надгортанник не отделяет дыхательные пути от ротовой полости, поэтому из бутылки нельзя кормить лежа. Кормить спящего или дремлющего ребенка из бутылки, оставлять его при это лежа, особенно одного, опасно для жизни.

Вопрос 2:

Я кормлю ребенка сидя, лежа кормить всё не решалась. За этот месяц дошла до ручки, совсем не сплю. Днем кормимся каждые 1-1,5 часа, ночью - каждые 2-2,5 часа. Ночью полчаса покормлю, полчаса укачиваю, только засну - пора опять кормить. Муж предложил брать ребенка на ночь в нашу кровать, чтобы я могла хоть немного поспать. Подскажите, как правильно кормить лежа?

Ответ:

Спасибо за вопрос! Ночные кормления действительно могут быть утомительными из-за необходимости сидеть. Конечно, ведь для этого нужно проснуться полностью, взять ребенка на руки и просидеть с ним некоторое время, пытаясь самой не уснуть, что просто опасно. Иногда еще бывает нужно укачать ребенка, затем уложить в кроватку и самой попытаться поскорее уснуть. Это всё не так уж просто, особенно глубокой ночью. А высыпаться кормящей маме очень важно!

Поза лежа, или так называемое «расслабленное кормление», позволяет женщине отдохнуть, пока малыш трапезничает, и даже поспать. Такое кормление очень выручает, когда Вы не выспались и хотите вздремнуть днем. Некоторые мамы на первых порах подстраиваются под режим ребенка, используя любую возможность поспать днем. Когда проходит адаптационный период, появляются силы и для домашних дел.

Используя позу лежа, ночью можно кормить грудью, практически не просыпаясь. Для этого нужно совсем немного:

1. Первым делом, вам нужно удобно лечь на боку, чтобы рука и шея не затекали, и не приходилось напрягать мышцы, стараясь не заваливаться вперед или назад. В этом может помочь валик, положенный под спину и удобная подушка, лежащая строго под головой и шеей, а не под плечом. Не подпирайте голову нижней рукой, вытяните ее вперед, можете согнуть в локте.

2. Под спину ребенка также можно подложить валик, чтобы Вам не нужно было удерживать малыша рукой в положении «на боку». Обратите внимание, валик должен быть расположен вдоль спины ребенка до уровня плеч. Он не упираться в голову. Движения головы ребенка не нужно ограничивать, это мешает хорошо захватить грудь и нервирует ребенка.

Большинство современных представительниц женского пола, даже будучи уже мамами, не совсем до конца представляет, как же на самом деле выглядит правильное и комфортное кормление грудью. Даже те, кто всерьез настроен кормить, представляют этот процесс исключительно в позе «колыбелька», некоторые умудряются даже в течение всего периода грудного вскармливания так и не попробовать другие поз. И это очень печально, так как они упускают возможность показать себе и своему малышу, насколько они динамичны и непосредственны в своем тандеме.

К тому же, и о своем комфорте мамочки часто забывают, лишь бы «ребенку было хорошо». Поэтому часто кормление, особенно новорожденного, превращается в «подвиг» с затекшей спиной, шеей и онемевшими конечностями. А это чревато такими негативными последствиями, как:

• беспокойное поведение ребенка у груди (он-то чувствует, что мама напряжена, и молочко при этом вытекает сложнее). Когда ребенку некомфортно, он начинает прикладывается неправильно, отчего могут возникнуть ссадины и трещины на сосках;

• вследствие нервного напряжения и беспокойства мамы, процесс выделение молока может приостанавливаться или вовсе блокироваться, и как результат, нехватка молока и лактостазы;

• в конечном счете у мамы появляется мысль, что не такое уж приятное это и благодарное дело – кормление грудью, и поскорее бы это все закончилось.

А ведь самое главное – это удобство и комфорт, причем как малыша, так и мамы! Расслабленная мама – спокойный и сытый малыш.
Так вот хотелось бы поговорить о том, в каких позах кормить грудью так, чтобы мама не уставала, и проблемы грудного вскармливания не омрачали радость материнства.

Позы для кормления ребенка лежа

С этой позы чаще всего и начинается знакомство мамы с процессом кормления малыша, так как часто после родов маме нельзя сидеть. Также эта поза удобна во время ночных кормлений и для укладывания ребенка на дневной сон.

Кормление ребенка лежа. Фото — depositphotos.com

Кормить лежа можно любым из предложенных способов:

Лежа у мамы на руке

Выглядит это так: голова мамы лежит на подушке, плечи же опускаются на поверхность кровати, при этом мама придерживает рукой детку, чтобы он сохранял положение на боку, следит за прикладыванием. Для удобства под спину мамы можно подложить подушки или валик из одеяла. Важно при этом придвинуть ребеночка поближе к вам – именно так будет обеспечена правильность захвата груди.

Лежа на боку

Малыш при этом лежит рядом с грудью, упираясь головкой маме в подмышку. Рука мамы со стороны малыша может просто лежать на поверхности кровати. За спиной младенца необходимо подложить валик для того, чтобы малыш не заваливался на спину, теряя правильность прикладывания к груди.

Лежа на подушке

В этой позе очень удобно кормить верхней грудью, чтобы не перекладывать малыша на другой бок. Мама может поддерживать голову рукой или же улечься на подушку, свободной рукой придерживая малыша. В этой позе важно следить за тем, чтобы нижняя грудь не пережималась под тяжестью тела.

Лежа на животе у мамы («расслабленное кормление»)

Малыш лежит у мамы на животе – животиком вниз. Это положение идеально подходит для одновременного кормления двойни, для профилактики захлебывания сильно бьющей струей молока при сосании, а также при возникновении кишечных колик у маленьких детишек. Лучше если мама в этой позе будет располагаться полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек.

«Расслабленное кормление». Фото — depositphotos.com

Валетом

Позиция идентична позе «лежа на боку» с одним лишь отличием – малютка лежит ножками вверх, в сторону маминой головы. Положение используется редко, но отлично помогает при проблеме застоя в верхней части груди. При этом важно следить, чтобы малыш был повернут к маме всем телом, для этого необходимо подложить валик ему под спинку.

Самые распространенные ошибки в положении лежа: нависать над малышом, опираясь на руку или держать локоть под подушкой. Долго в таком положении кормить тяжело — сильно устают спина и руки.

Позы для кормления ребенка сидя

«Колыбелька»

Самое известное положение. Важно проследить, чтобы ребенок располагался не боком к маме, а лицом. Животик прижимается к маминому животу. Спинка ровная, малыш не должен ни горбиться, ни откидываться сильно назад.

Кормление ребенка в позе «Колыбелька». Фото — depositphotos.com

Чтобы руки мамы не уставали, под малыша и свою руку можно положить подушку, ноги поставить на табуретку, в общем, обеспечить себе максимальный комфорт.

Частая ошибка в этом положении – подавать малышу грудь, наклоняясь вперед, вместо того, чтобы привлекать ребенка к себе. Это создает ненужную нагрузку на мышцы шеи и спины.

Перекрёстная колыбелька

Разновидность первой позы, отличие состоит в том, что ребенок лежит не на локтевом сгибе руки, а на ладони мамы (ладонь обхватывает головку малыша в районе затылка), при этом дается грудь, противоположная руке мамы. Это самая удобная поза для начинающих кормилиц, в ней проще всего свободной рукой вложить грудь в ротик ребенка по всем правилам и в течение всего кормления проследить за правильностью захвата груди. Когда прикладывание состоялось, маме не больно, можно поменять руки, как в позе «колыбелька».

Кормление в позе «Перекрестная колыбелька». Фото — depositphotos.com

Из-под руки («футбольный захват»)

В этом положении ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. Мама поддерживает голову ребенка под шейку, ножки его находятся за маминой спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку, его ротик находится на уровне соска груди, чтобы маме не приходилось сгибаться, подкладывают подушку до необходимой высоты. Поза очень эффективна в случае застоя в нижних и боковых долях груди, при обучении правильному прикладыванию, при кормлении после кесарева сечения (нет давления на швы), при кормлении двойни и во многих других ситуациях.

Вывод один: кормящей маме стоит хотя бы раз в день кормить своего малыша в этой позе. При этом важно следить, чтобы была удобная опора для маминой спины.

Позы для кормления ребенка стоя

Владение этими положениями для кормления делают маму достаточно мобильной, позволяя делать какие-то нехитрые домашние дела, не отрывая малыша от груди.

Укачивание стоя

Основное положение для кормления стоя. Мама обнимает малыша обеими руками, прижимая его животик к своему животу. Основная нагрузка должна приходиться на сгибы локтей — одной рукой фиксируем голову ребеночка, другой – его ягодицы.

Распространенная ошибка — мама пытается держать своего малыша одними ладонями. Это гораздо тяжелее, непрактичней и небезопасно для малыша.

Малыш на бедре у мамы

Существует и такой вариант прикладывания к груди. Поза удобна при кормлении подросшего непоседы, а также в ситуации, когда малыш склонен к срыгиваниям – вертикальное положении может облегчить или решить эту проблему.

Если вы пользуетесь слингом, то число возможных положений для кормления стоя заметно увеличивается. Еще благодаря перевязи у вас освобождается одна рука, которой вы можете совершить множество других неотложных дел, а спина получает существенное облегчение – ведь теперь тяжесть веса младенца распределяется равномерно.

Кормление грудью в слинге. Фото — depositphotos.com

Кормление стоя детей постарше

Лучшие знатоки и изобретатели удобных поз для кормления — это детишки постарше: ползунки и бегунки. Чтобы приложиться к груди «на бегу», они иногда проделывают самые настоящие акробатические трюки. Но к этому времени и мамы уже становятся такими опытными кормилицами, что способны быстро удовлетворить неотложную потребность малыша в молочке, почти не отрываясь от повседневных дел.

Из какого положения кормить грудью — это важно, конечно. Но еще важнее, устраиваясь с крохой для кормления, чутко прислушаться к ощущениям своего тела.

Процесс кормления грудью вовсе не требует героических усилий. Наоборот, он требует максимального расслабления и позитивного настроя, чтобы малыш мог легко и беспрепятственно насладиться самым ценным, что создала для него природа. Так что располагайтесь поудобнее и кормите в свое удовольствие.

Инна Тарасюк, консультант по ГВ, специально для сайта Активная мама

Каждая кормящая мама должна правильно наладить грудное вскармливание, так как это залог полноценного роста и развития ребенка. Кроме того, процесс кормления грудью непосредственно влияет на выработку молока, протекание лактации и самочувствие самой мамы. Неправильное кормление приносит дискомфорт и приводит к проблемам с грудью, вызывая лактостаз или мастит.

Как наладить кормление грудью

Налаживание грудного вскармливания состоит из нескольких аспектов, среди которых:

• Питание кормящей мамы. При грудном вскармливании не нужно соблюдать строгую диету, придерживаться жестких ограничений нужно лишь в первые две – четыре недели после родов. Меню при лактации должно быть разнообразным и содержать необходимые витамины и элементы. Главное, не злоупотреблять и не переедать! Не забывайте соблюдать питьевой режим, так как обильное питье благотворно влияет на лактацию. Как правильно питаться при грудном вскармливании, подробнее читайте ;
• Прикладывание ребенка к груди тоже имеет не малое значение. Грудничок должен правильно захватывать сосок. Иначе это приведет к тому, что малыш не будет наедаться, а на соках появятся трещины и ссадины. Трещины не редко становятся причиной инфекций у кормящей мамы и вызывают лактостаз и мастит. Как научить ребенка правильно захватывать сосок и сосать молок, читайте в статье “Как прикладывать малыша к груди” ;
• Кормите малыша по требованию, а не по режиму. Кормить днем нужно не реже одного раза в два часа, ночью – минимум четыре раза. Не используйте соски и пустышки. Если вы докармливайте грудничка, берите чайную ложечку, при небольших объемах пищи можно применять шприц;
• Не вводите прикорм слишком рано. Кормить грудничка взрослой едой начинают с шести-восьми месяцев. Когда и как вводить первый прикорм, читайте по ссылке /;
• Удобные позы для кормления грудью нужны не только для обеспечения комфорта мамы и ребенка. Из-за неправильного положения грудничок не так захватит сосок и не получит необходимый объем молока. А у мамы в груди могут образоваться сгустки молока, а на сосках – трещины.

При кормлении важна не только поза, но и условия, при которых женщина кормит. Проследите, чтобы рядом стояла вода или чай и лежала книга. Обустройте место кормления подушками, чтобы было мягко сидеть или лежать. Чем удачнее и комфортнее устроилась мама, тем плодотворнее пройдет кормление. Малыш правильно приложится к груди, молоко будет свободно распределяться и перемещаться, а мама не устанет.

Восемь поз для кормления

• Колыбель – самая известная позиция, когда мама держит малыша на руках, как в колыбельке. Грудничок лежит на левой руке, а правая поддерживает спинку. Важно, чтобы живот грудного ребенка прижимался к животу женщины, а ротик располагался напротив соска. Чтобы руки не уставали, положите под грудничка подушку. Это универсальная поза подойдет и для месячного, и для годовалого ребенка.
• Перекрестная колыбель – вариация предыдущей позиции, при которой правая рука поддерживает голову малыша, а не спинку. Это позволяет легко направлять голову в сторону груди и контролировать процесс кормления.

• Из-под руки – подходящая поза для женщин после кесарева сечения. Многим женщинам после такой процедуры нельзя сидеть. Эта позиция позволяет кормить малыша лежа и удаляет молоко из боковых и нижних долей груди, что предотвращает застой. Мама полулежит на боку и опирается на предплечье. Малыш в это время лежит рядом на подушке перпендикулярно маминому телу. Важно, чтобы ротик располагался на уровне соска, а ребенок был между телом мамы и рукой-опорой.

• На руке – это тоже позиция, при которой мама кормит лежа. Женщина также лежит на боку, малыш лежит на руке напротив лица, при этом нижняя рука обнимает ребенка. Такое положение подходит для кормления ночью.

• Лежа на подушке – кормление лежа, при котором используют верхнюю грудь. Женщина лежит на боку, поставив руку под голову. Малыш лежит на подушке напротив соска верхней груди. Свободной рукой поддерживают кроху.

• – мама полулежит, а малыш лежит сверху животом к животу. Голова ложна быть слегка повернута в бок. Такое положение оптимально подходит при сильных струях молока, что часто наблюдается в первые месяцы лактации. При прикладывании сверху, интенсивность молочного потока станет слабее.

• – мама нависает над малышом, а ребенок находится на столике или кровати. Важно, чтобы ребенок был слегка повернут в бок, а не лежал полностью на спине! Такое положение облегчает спуск молока. Используют для перехода малышей, которые от бутылочного кормления на полностью грудное. Такая поза позволяет опустошить центральные и низшие доли грудей.

• Укачивание стоя – оптимальная поза перед сном малыша. При кормлении и укачивании малыш быстрее успокаивается и засыпает. Такая поза совмещает оба действия. Ребенка берут на руки, как при обычной или перекрестной колыбельке.

Какую позу выбрать

В первое время после рождения малыша достаточно применять основные позы, среди которых стандартная и перекрестная колыбель, положение из-под руки. Ночью оптимальной позой станет кормление на руке. На 4-6 месяце вводите и применяйте новые позиции. Ловкая мама и подросший малыш могут опробовать и нестандартные виды кормления. Например, на бедре или когда грудничок стоит. В скором времени женщина привыкает к кормлению на ходу.

Независимо от выбора позиции, важно обеспечить правильный захват соска грудничком. Проследите, чтобы ребенок захватывал и сосок, и ареолу. При этом носик и подбородок должны упираться, но не утопать в груди.

Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

• быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
• более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
• усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

• Рот ребенка широко открыт.
• Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
• Подбородок крохи упирается в грудь.
• Щеки малыша не запавшие.
• Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
• Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

• Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
• Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
• Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.