Раньше, до появления рекомендаций кормить свое дитя грудью по первому требованию, мамам часто приходилось сцеживаться, так как кормление по определенным часам могло плохо повлиять на лактацию. Конечно, прикладывание к груди тогда, когда малыш захочет, облегчает мамочкам жизнь, всё обходится без сцеживания. Но все же, иногда, приходится поить кроху сцеженным грудным молоком.

Почему так происходит? А случаи достаточно обыденные:

• маме необходимо или она сама желает выйти на работу, и молоком будет кормить кто-нибудь из родных или няня;
• разлука мамы и малыша по разным причинам - отъезд, болезнь и другие;
• втянутые соски, с которыми проблематично наладить кормление;
• самостоятельный отказ крохи от груди;
• малыш родился недоношенным и просто не умеет сосать грудь и многие другие причины.

А чаще всего бывает так: в начале кормления молодой маме никто не помог, а сама она справиться не смогла. Ребенок, неправильно захватывая сосок, причинял мамочке боль, и итог - переход на питание сцеженным грудным молоком.

Если пришлось остановиться на таком способе кормления, то нужно хорошо изучить и методы сцеживания, и правила кормления, и как правильно хранить ценное питание.

Есть три популярных способа: вручную, молокоотсосом и «теплой бутылкой».

Вручную это делается так (подробнее в статье Ручное сцеживание грудного молока: основные правила):

• нужно встать или сесть так, чтобы грудь свисала,
• слегка помассировать ее от основания к соску,
• затем прижать грудь сверху большим пальцем, а остальными снизу,
• осторожно подгонять молоко к молочным протокам.

Сначала оно будет капать, затем польется струйкой.

Важно! Непосредственно на сосок давить не нужно - во-первых, это больно, во-вторых - безрезультатно.

Сцеживать надо по очереди каждую грудь, по несколько (5–7) минут, всего по времени это займет минут тридцать.

Теплой бутылкой это делается так: для начала нужно простерилизовать бутылочку, затем налить в нее горячую воду, чтобы нагреть стекло. Дальше - воду вылить и приложить охлажденное горлышко к груди около соска так, чтобы он туда полностью вошел. Бутылка, охлаждаясь, будет вытягивать молоко из груди. Говорят, что этот способ сцеживания самый мягкий и безболезненный из всех.

Правила для мамы по питанию ребенка сцеженным грудным молоком

Есть несколько правил, соблюдая которые кормление любимого чада сцеженным грудным молоком станет приносить такую же пользу, как и грудное вскармливание.

1. Сцеженное грудное молоко надо давать каждые два или даже полтора часа. Оно усваивается быстро и принятый перерыв в 3 часа ребенок может просто не выдержать.
2. По объему молока тоже можно ориентироваться на смесь: если положено при данном возрасте и весе, например, 100 грамм смеси, то грудного молока нужно давать 80 грамм.
3. Чтобы быть уверенной, что молока хватает, надо провести один известный тест - если ребенок описается за день больше 12 раз, то он не голодает. Плюс, конечно, наблюдать за весом.
4. Первые полгода ребенка маминым молоком требуется кормить и ночью, и сцеживаться тоже в это время суток, чтобы поддержать лактацию.
5. Если ребенок самостоятельно отказался от груди или родился недоношенным, то все равно необходимо ему предлагать грудь. Что касается ребятишек, рожденных раньше срока, то бывает, что к 3–5 месяцам они начинают все-таки сосать грудь.
6. Если поить малыша грудным молоком станет папа (конечно, из бутылочки), то это просто невероятно повлияет на их отношения и установит между ними очень крепкую связь.

Что нужно знать о хранении и разогревании молока

Только что сцеженное грудное молоко можно заморозить, но хранить его в таком виде советуют не более трех недель. А в холодильнике при температуре +5 свежее молоко (и размороженное тоже) может храниться всего сутки. Если оно уже было разморожено, то снова его замораживать нельзя.

Перед тем как подогревать, замороженное или охлажденное сцеженное грудное молоко надо поставить в теплую воду. Подогревать его нужно до температуры тела на водяной бане, остатки еще раз использовать нельзя.

Также нужно знать, что сцеженное грудное молоко лишится своих полезных свойств, если его разогревать в микроволновке.

Насчет хранения при комнатной температуре существуют разные мнения: от запрета до возможности оставлять сцеженное грудное молоко при 20-ти градусах вплоть до десяти часов. Но будем надеяться, что оставлять его более чем на 30 минут (которые для него как раз полезны) не будет нужды. После сцеживания молоко следует перелить в чистую чашку или другую предназначенную для этого посуду, плотно закрыть и оставить на полчаса при комнатной температуре, а затем уже поставить в холодильник. Тогда оно не потеряет своей ценности.

Как кормить кроху сцеженным грудным молоком: еще советы

1. Держать малыша нужно так же, как и при кормлении грудью.
2. Обязательно перед кормлением проверять температуру молочка (это можно сделать, капнув на запястье). Оно должно быть теплым.
3. Нельзя ни в коем случае оставлять ребенка одного при кормлении!
4. После кормления молоком кроху нужно подержать вертикально, чтобы дать ему отрыгнуть лишний воздух.
5. Правильным будет использование бутылочки с соской, повторяющей форму соска.

Отсутствие естественного грудного вскармливания не повод для расстройства и чувства вины. Мало ли почему так получилось! Но все знают, что ребенка необходимо кормить грудью хотя бы один год, потому что материнское молоко - это его все - и еда, и защита, и иммунитет! Если нет возможности это делать, а грудь полна молока, то кормление сцеженным молоком, без сомнений, достойная замена грудному вскармливанию!

Кормление новорожденного грудным молоком из бутылочки помогает в следующих случаях:

• если маме необходимо отлучиться или выйти на работу бабушка, папа или няня смогут накормить малыша;
• если втянутые, соски грудничок не может правильно захватывать грудь;
• из-за физических недостатков младенца или, если он отказался от груди.

Молокоотсос. Молоко сцеживается руками или с помощью молокоотсоса. Кормление детей грудного возраста из бутылочки задача непростая, но думаем в первую очередь о малыше. Сцеженное молоко дают чаще, чем покупную молочную смесь.

Когда женщина говорит: «После груди докармливаю ребенка молоком из бутылочки», это означает, что младенец не наедается и ему назначен докорм. Такой способ подходит не всем.

Мамино молоко хорошо усваивается. Норма для одного приема пищи около 80 мл. В первые полгода ночами кормят минимум два раза. Постепенно налаживается совместный сон. Периодически между кормлениями предлагайте грудь. Если грудное кормление хорошо, лучше кормить с силиконовой ложечки. Нельзя никогда винить себя в невозможности кормить грудью.

Сцеживание

Правила сцеживания не меняются с течением времени, наши бабушки также это делали руками.

Кормление ребенка сцеженным молоком из бутылочки требует определенных навыков. Перед процедурой примите душ или помойте грудь теплой водой. Затем слегка наклонитесь и потрясите грудь. Сделайте легкий массаж.

Все эти манипуляции помогут вызвать прилив молочка. Подготовив чистый стаканчик, приступаем к сцеживанию руками, соблюдая инструкцию:

• не жалея себя, нажимаем на грудь;
• прикладываем усилие. На первых порах это немного болезненно;
• должны политься струи;
• по кругу ореолы надавливаем пальцами.

Сосок трогать нельзя, это может привести к трещинам. Заканчиваем процесс, как только чувствуется облегчение и пустота.

Сцеженным грудным молоком кормят ребенка, когда по какой-либо причине невозможно непосредственно прикладывать его к груди матери (болезнь мамы, родовая травма, глубокая недоношенность ребенка и др.). Бывают ситуации, когда мама просто физически не может накормить ребенка грудью (срочный отъезд из дома, дневная работа и т. п.).

Как правильно сцеживать грудное молоке»?

Сцеживать молоко из груди лучше всего рукой, а не молокоотсосом, который может травмировать сосок. Удобнее всего делать это в положении, когда грудь свисает вниз. При этом обхватите грудь рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний под соском.

Сделайте сначала несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, захватите глубоко околососковую область и надавите в сторону соска. Вначале молоко будет вытекать каплями, а затем струйкой. Необходимо массировать всю грудь и сцеживать молоко до полного ее опорожнения.

Иногда пользуются методом «теплой бутылки». Этот метод сцеживания грудного молока считается даже менее травмирующим. Особенно рекомендуется он при нагрубании груди и тугих сосках, когда сцеживание вручную вызывает боль.

В простерилизованную бутылку налейте горячую воду, дайте ей немного постоять, чтобы стекло нагрелось. Вылив воду, охладите горлышко бутылки и плотно приложите его к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. По мере охлаждения бутылки сосок будет втягиваться в ее горлышко и начнет отделяться молоко. Когда поток молока ослабевает, бутылку снимают, молоко переливают в приготовленную чистую емкость. Бутылку снова нагревают и повторяют всю процедуру до полного сцеживания молока.

Как хранить и использовать сцеженное грудное молоко?

Чтобы сцеженное грудное молоко сохранило все целебные свойства, его надо в течение получаса подержать в закрытой посуде при комнатной температуре. Когда молоко немного остынет, его помещают в холодильник. Каждая порция вновь сцеженного молока собирается и хранится в отдельной посуде. При необходимости перед кормлением ребенка можно смешать две или несколько порций грудного сцеженного молока.

Обычно специалисты рекомендуют хранить сцеженное молоко в холодильнике не дольше суток. Далеко не все мамы знают, что молоко можно замораживать и хранить гораздо дольше. В настоящее время замораживание молока широко используется за рубежом. Существуют даже специальные сумки-морозильники для грудного молока.

Прежде чем дать ребенку сцеженное молоко, подогрейте его на водяной бане до температуры тела. Проверить температуру можно, капнув его на кожу тыльной стороны кисти.

Запас вашего молока будет настоящим спасением, если вам нужно принять лекарство, уехать куда-то, а также, если малыш откажется сосать грудь. Кроме того, замороженное молоко меньше подвержено размножению бактерий, чем молоко, просто хранящееся в холодильнике. Можно рекомендовать всем мамам создавать такой запас с самого начала, когда молока, как правило, много. Очень часто, когда малыш сосет одну грудь, молоко из другой груди подтекает. Подставьте под эту струйку простерилизованную емкость. Собранные таким образом порции молока вы тоже можете заморозить.

Хватает ли ребенку материнского молока?

Для ответа на этот вопрос нужно провести контрольное вскармливание. Правда, для этого у вас дома должны быть весы. Вы взвешиваете ребенка до кормления, а затем, покормив, взвешиваете повторно. Причем в одних и тех же пеленках. Полученная разность и есть количество молока, высосанного ребенком. Правда, количество высосанного молока не всегда дает ответ на вопрос: хватает ли ребенку еды. Если ребенок успокаивается после кормления, выдерживает привычные интервалы между кормлениями, прибавляет в весе и растет, а стул у него либо после каждого кормления либо, во всяком случае, не реже двух-трех раз в день, то можете считать, что он питается нормально.

За первый месяц ребенок должен прибавить около 600 г к первоначальной массе (весу при рождении). Но дело в том, что в первые 3-4 суток происходит так называемая физиологическая убыль массы. Это связано с тем, что в первые дни ребенок не может съесть больше 10 г — желудок слишком маленький! А этого количества, естественно, не хватает. И ребенок начинает использовать собственные запасы. Обычно физиологическая убыль массы не превышает 150-200 г. Таким образом, за первый месяц жизни ребенок прибавляет около 800 г, но если вычесть физиологическую убыль массы, то получается около 600 г. В дальнейшем за каждый месяц до полугода ребенок прибавляет около 700-800 г, а во вторые полгода — по 400-500 г. У каждого отдельно взятого ребенка прибавка может быть различной. Не удивляйтесь, если ваш ребенок прибавит 1 кг в какой-либо из месяцев. Обычно средние величины за полгода остаются стабильными.

➣ Первые полтора месяца объём съедаемого молока должен быть равен 1/5 веса ребёнка, с 1,5 месяца до 4 месяцев - 1/6.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Грудной ребенок получает все необходимое с материнским молоком, и в идеале до 5-6 месяцев дополнительно ничего, и воды в том числе, ему давать не нужно. Однако количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение.

Если у вас в детской комнате температура поддерживается на уровне 20 °С, то малышу дополнительная вода не нужна, а вот уже при 24 °С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного около 100 мл.

➣ Чем теплее и суше в помещении и чем теплее одет ребёнок, тем больше жидкости он теряет, тем актуальнее для него питьё.

Можно давать сосать воду из бутылочки малышу между кормлениями, можно ночью — вместо кормления. Допаивать лучше не кипяченой водой, а либо специально приобретенной в аптеке водой для детей, либо отваром изюма.

Перед едой давать воду нежелательно, поскольку это может «перебить» ребенку аппетит. Можно также давать ребенку несладкий отвар шиповника. Но, как всегда, оговоримся — дети бывают разные, и далеко не все хотят пить воду.

➣ В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37 градусов, вода может быть прохладнее - 26-30 градусов в первые один-два месяца жизни и около 20 градусов - детям более старшего возраста.

Отвар изюма

Хорошо промытый в холодной воде изюм заварите, как чай, те в термосе - на 1 столовую ложку изюма - 1 стакан. Через час напиток дойдет до комнатной температуры.

Почему ребенок срыгивает?

После кормления у детей часто наблюдаются срыгивания. Их нужно отличать от рвоты, которая возникает у детей значительно реже и может быть связана со спазмом привратника желудка или являться симптомом начинающегося заболевания.

Срыгивание связано с заглатыванием младенцем во время сосания небольшого количества воздуха. Попав в желудок, воздух повышает в нем давление. Когда оно станет достаточным для того, чтобы раскрыть мышечный сфинктер у входа в желудок, воздух отойдет. Поскольку пузырь воздуха «всплывает» над молоком, ребенка после кормления нужно нескольких минут подержать в вертикальном положении. Тогда воздух, находящийся сверху, над молоком, выйдет, и срыгивания не будет. Если же ребенка положить, то воздух, выходя из желудка, вытолкнет небольшую порцию молока, лежащего сверху. При этом молоко может попасть в дыхательные пути ребенка.

Если срыгивания очень частые, происходят даже после того, как вы подержали ребенка «столбиком», ребенок плохо набирает вес, вам необходимо обратиться к врачу.

➣ Срыгивание - выброс из желудка молока (свежего или уже свернувшегося) на небольшое расстояние. Обычно проходят к трехмесячному возрасту.

Рвота - выброс молока под большим давлением (фонтаном). Если рвота повторяется, у ребёнка повышается температура, значит он болен и вам необходимо обратиться к врачу.

Еще наткнулась на статью...

Природой задумано так, что женщина начинает кормить грудью в течение нескольких часов после родов и получает при этом невероятное спокойствие и счастье. Все это возможно благодаря окситоцину, а также разнообразным эндорфинам и другим морфеподобным веществам, которые приводят маму в благостное расположением. Вид доверчиво прильнувшего к груди маленького, тепленького сопящего комочка может вызвать на глазах у мамы слезы счастья и умиления.

Однако это возможно, если роды прошли благополучно и естественно, и маму с малышом никто не отвлекает в первые дни после родов. Если же роды были осложненные (например, было кесарево или малыш нуждается в интенсивной терапии), естественное воссоединение после родов происходит редко. Мама вынуждена сцеживать драгоценное молозиво в то время, как ребенка кормят в детском отделении из бутылочки смесью, и переживает, и возьмет ли малыш ее грудь.

После того, как малыша наконец-то приносят к маме, возможно развитие нескольких сценариев:

• Малыш набрасывается на грудь и маме становится очень больно кормить
• Малыш отказывается от груди
• Малыш сразу же засыпает на груди, просто держит ее во рту
• Малыш висит на груди, часто плачет

Во всех вышеперечисленных ситуациях маме далеко до состояния счастья и благости. Болят послеоперационные швы, трескаются соски, ребенок все время плачет, теряет в весе. Женщина не видит другого выхода, как начать регулярно сцеживаться и кормить ребенка из бутылочки - так маме не больно, малыш не плачет, хорошо набирает вес. Мама выбирает не грудное вскармливание, а кормление сцеженным молоком из бутылочки. Многие скажут: “А какая разница?” А разница большая.

Минусы кормления из бутылочки

• При кормлении из бутылочки малыши лишаются тесного контакта с мамой, они как бы учатся строить взаимоотношения не с живым человек, а с предметом. В дальнейшем это может отразиться на их социальной адаптации.
• Кормление из бутылочки несет в себе и мышц речевого аппарата, включая прикус.
• При хранении сцеженное молоко теряет часть своих защитных свойств, а также всего спектра гормонов, который выделяется вместе с молоком только при непосредственном сосании груди.
• Из бутылочки детки не могут регулировать степень своего насыщения и регулировать скорость потока молока.
• Кроме того в бутылочку может попасть инфекция, несмотря на тщательную обработку.

Например, данные одного исследования (опубликовано в Journal of Human Lactation 26 (3), 2010) говорят о том, что в Австралии все больше женщин сцеживают грудное молоко. Из более чем 3000 опрошенных мам, сцеживаются примерно 30 процентов. Самый распространенная причина - сохранить запасы молока на всякий случай (57%), а также чтобы увеличить объем лактации(15%). Самый распространенный метод сцеживания - с помощью электрического молокоотсоса, хотя у 17% женщин он вызывал боль при сцеживании, а у 11% - повреждение сосков.

Кроме того, увеличение процента сцеживающихся женщин, мне кажется, может быть связано еще и с реалиями нашего воспитания. Современные люди развили много комплексов по поводу своего тела и его естественных секреций . Все потому, что в раннем детстве они допускались лишь к точечному контакту со своим телом и телом матери - почти все время находились в одежде и подгузнике - поэтому время, когда дети изучают свое тело и его функции, было упущено.

Многие считают, что ходить обнаженным стыдно и не гигиенично даже для совсем маленьких детей. Мы вырастаем, так и не приняв свое тело, и пугаемся любых изменений, которые с ним происходят. Многих женщин еще на стадии беременности преследуют ужасы, связанные с лишним набором веса и изменениями молочной железы. Грудь меняет форму, могут появиться растяжки, из нее постоянно что-то капает, ребенок может покусать - все это пугает еще до наступления родов. Не любишь свое тело, не приемлешь близкого контакта - в результате ребенок отказывается от груди уже в роддоме…

Среди мотивов, приведших к сцеживанию, в исследовании указываются еще и такие, как:

• “Папа хочет кормить ребенка”
• “Я стесняюсь кормить грудью в общественном месте”
• “Хочу сохранить форму груди”
• “Кормление грудью неудобно, потому что ты все время привязан к ребенку и не знаешь, сколько он съел за один раз”
• “Мой партнер не хочет, чтобы я кормила грудью”

Все эти причины - это отражение мифов на счет сложности грудного вскармливания, и следствие неприятия женщины в роли матери, и излишней сексуализации женской груди в обществе. Как говорится, …

“Я не хочу, чтобы моя жена кормила грудью”, означает, что мужчина не готов ее делить даже с собственным ребенком и не хочет, чтобы еще кто-то кроме него прикасался к груди его жены. Хотя как показывает практика, женская грудь, налитая молоком, становиться привлекательной как никогда. А что касается привязанности к ребенку, то это просто необходимо для того, чтобы ребенок рос умным и здоровым, и вы не заметите, как быстро этот период закончится.

Я хочу акцентировать внимание кормящих мам на том , что и позволяет продлить период лактации. Но кормление сцеженным молоком из бутылочки не естественно , поэтому надо направить все усилия, чтобы восстановить контакт ребенка с грудью как можно скорее. Это реально сделать - :)