Фосфатные конкременты: причины образования и актуальные методы растворения камней. Причины образования и способы лечения фосфатных камней в почках Чем растворить фосфатные камни

Мочекаменная болезнь является актуальным вопросом современной урологии. Ежегодно большое число пациентов поступают на стационарное лечение по поводу данного заболевания. Коварность мочекаменной болезни заключается в том, что большинство людей, которые страдают данным недугом и не подозревают о своей проблеме до первого, часто неожиданного, приступа почечной колики.

Причины образования камней в почках

Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическое заболевание, для развития которого необходимо несколько факторов. Все причины развития камней в почках можно разделить на две большие группы.

Внешние причины развития камней:

  • климат (чаще мочекаменной болезнью болеют люди, которые живут в условиях жаркого климата);
  • регулярный прием некоторых медикаментов;
  • неполноценное питание, дефицит в пище микроэлементов, витаминов;
  • нарушение водного режима (менее 1,5 литра жидкости в сутки);
  • сидячий образ жизни.

Внутренние причины развития камней:

  • аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • нарушение нормальной кислотности мочи;
  • патология эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • врожденные нарушения обмена веществ;
  • подагра;
  • нарушение нормального оттока мочи;
  • болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
  • длительная иммобилизация человека;
  • нарушение иннервация органов выделения.

Особенности фосфатных почечных камней

Существует очень много разновидностей камней, которые могут образовываться в почках. Следует отметить, что практически все конкременты не относятся к какому-то определенному виду (по химическому составу), все они являются смешанными с преобладанием одного химического вещества.

Чаще всего в почках встречаются такие камни:

  • оксалатные;
  • фосфатные;
  • уратные;
  • белковые;
  • цистиновые;
  • холестериновые;
  • смешанные.

Фосфатные камни относятся к кальцийсодержимым (кальциевые соли фосфорной кислоты), как и оксалатные. Такая особенность их строения делает данные камни видимыми для рентгеновского излучения (рентгенконтрастные образования).

Фосфатные камни в почках имеют следующий внешний вид. Эти конкременты имеют гладкую поверхность, благодаря чему они редко травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей и не вызывают такого характерного симптома уролитиаза, как гематурия (выделение крови с мочой). Цвет камней может колебаться от серого до белого. Форма и размеры таких камней может быть самой разнообразной.

Фосфатные камни – это образования, которые могут вырастать до впечатляющих размеров. Именно эти конкременты чаще всего приводят к развитию коралловидного камня, который выполняет собой всю полую систему почки (чашечки и лоханку) и приводит к необходимости нефрэктомии (хирургическое удаление почки).

Также фосфатные камни отличаются очень быстрым ростом. Они могут вырастать до размера коралловидного конкремента за несколько недель от начала своего образования. Структура их непрочная, они легко крошатся, потому для их лечения хорошо подходит метод литотрипсии (дробление камней).

Еще фосфатные камни называют “инфекционными”. Так как именно этот вид конкрементов развивается на фоне инфекций мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты). Чаще всего фосфатные камни растут на фоне инфекции, которая вызвана протеем, клебсиеллой (попадают в мочевые пути из кишечника при несоблюдении правил личной гигиены).

Такие образования развиваются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальных условиях моча является слабокислой (рН 5,5-6), именно такое значение рН препятствует образованию камней в почках. Например, в кислой моче растут уратные камни, в нейтральной – оксалаты, а в щелочной – фосфаты. Таким образом, становится понятным, что поддержание нормального значения кислотности мочи – это профилактика мочекаменной болезни.

Фосфатные камни также являются растворимыми, в отличие от оксалатных. Данная особенность позволяет использовать в качестве лечения растворение таких камней путем изменения кислотности мочи в кислую сторону (специальная диета, минеральные воды, медикаментозные средства).

Осложнения фосфатных камней

Как мы уже выяснили, фосфатные камни обладают особенностями, которые осложняют их течение:

  • быстрый рост;
  • большие размеры;
  • образование коралловидных конкрементов;
  • сопутствующая инфекция.

Именно из-за этих факторов уролитиаз фосфатами часто осложняется. Коварность болезни состоит и в том, что долгое время (пока камень не вырастет до больших размеров или до активации инфекции) фосфатные конкременты не дают о себе знать. Из-за гладкой поверхности они редко вызывают приступы почечной колики.

Основные осложнения фосфатов:

  • инфекционные осложнения (пиелонефрит, пионефроз, карбункул почки, сепсис);
  • необходимость удаления почки (нефрэктомия);
  • острая почечная недостаточность;
  • гидронефротическая трансформация почки;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сморщивание почки;
  • почечная колика.

Симптомы фосфатных камней в почках

Симптомы фосфатных камней в почках практически ничем не отличаются от остальных видов конкрементов. Единственной особенностью является то, что фосфаты протекают в большинстве случаев бессимптомно, время от времени заболевание сопровождается симптомами активного пиелонефрита, что маскирует основную патологию.

В некоторых случаях заболевание сопровождается типичными симптомами мочекаменной болезни и приступами почечной колики:

  • постоянная ноющая боль в пояснице (характерно для коралловидного камня);
  • приступы почечной колики (острая, внезапная, невыносимая боль в пояснице с распространением в живот, пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра);
  • повышение температуры, учащение мочеиспусканий, нарушение нормального выделения мочи – боль, жжение и прочее;
  • выделение камней с мочой;
  • кровь в моче.

По одним клиническим симптомам установить диагноз фосфатных камней невозможно. Для этого потребуются следующие обследования и анализы:

  • анализ мочи с изучением ее осадка (соли фосфорной кислоты, щелочная кислотность, признаки воспалительного процесса);
  • рентгенологическое обследование;
  • функциональные почечные тесты (для определения почечной недостаточности);
  • анализ крови.

Принципы лечения фосфатов

Фосфатные камни обладают особенностями, которые не только отягощают их течение, но и такими, которые облегчают их лечение:

  • они обладают хрупкой структурой, что делает успешным их разрушение с помощью литотрипсии;
  • фосфаты являются растворимыми, что дает возможность растворить их путем изменения кислотности мочи в кислую сторону.

Все методы терапии конкрементов в почках можно разделит на две группы – консервативные и оперативные.

Среди консервативных методик терапии используются:

  • специальная диета при фосфатных камнях в почках;
  • лечение воспалительного процесса мочевыводящих путей;
  • лекарственные средства, которые меняют рН мочи в кислую сторону;
  • минеральные кислые воды.

Среди оперативных методик лечения используют:

  • контактная и дистанционная литотрипсия (дробление камней);
  • классические оперативные вмешательства при мочекаменной болезни.

Диетическое питание при фосфатных камнях в почках

Фосфатные камни растут в щелочной моче. Для их растворения (консервативное лечение мочекаменной болезни) и профилактики повторного образования необходимо соблюдать специальную диету, которая подкисляет мочу.

Нельзя употреблять

Нельзя кушать разные копчености, молоко, сыр, консервы, хлебобулочные изделия из пшеничной муки, яйца, молочные каши, овощи, овощные супы, свежие фрукты, борщи, алкоголь, острые закуски и приправы, какао.

Необходимо ограничить в рационе

Умеренно можно употреблять такие продукты питания, как сметану, кисломолочные продукты, сладости, орехи, яйца, свежие овощи и фрукты, соленья.

Можно кушать без ограничения

Позволено употреблять такие продукты, как мясо, рыбу, мясные изделия, икру, мясные и рыбные бульоны, каши на воде, сливочное и растительное масло, макаронные изделия, любые крупы, запеканки, грибы, сахар, чай, арбузы, отвар шиповника, зеленый горошек, тыква, кислые яблоки, мед.

Режим питания должен включать 4-5 приемов пищи, обильное питье натощак и в промежутках между пищей. Необходимо увеличить количество продуктов питания, которые окисляют мочу — говядина, телятина, печень, свинина, курица, камбала, брынза, творог, рис, манная, овсяная каша.

Иногда достаточно смены одного рациона питания для полного выздоровления и избавления от фосфатных камней и их последствий.

Фосфатные камни относятся к наиболее распространенным видам конкрементов.

Их особенность заключается в том, что камни быстро увеличиваются в размерах и трансформируются в коралловые образования.

Опасным осложнением фосфатов является пиелонефрит.

Учитывая, что основным компонентом фосфатов являются кальциевые соли фосфорной кислоты, эти камни легко диагностируются в ходе рентгеновского обследования.

Поверхность конкрементов гладкая, именно поэтому камни не деформируют слизистую оболочку мочевыводящих путей. Также при фосфатных конкрементах отсутствует характерный для мочекаменной болезни симптом – гематурия, то есть в моче отсутствует кровь.

Обзорная урограмма больного с фосфатными коралловидными камнями в почках

Цвет камней варьируется от белого до серого. Форма и размеры образований самые разные.

Главная отличительная особенность фосфатов – очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. В самых тяжелых ситуациях лечение заболевания требует удаления почки. Трансформация фосфатов в коралловидные конкременты может произойти в течении нескольких недель. Непрочная структура фосфатов позволяет активно и успешно использовать для их устранения метод литотрипсии (дробления).

Второе название фосфатов – инфекционные камни. Одной из причин появления конкрементом являются инфекционные заболевания мочевыделительной системы, например, пиелонефриты или циститы. В основном, инфекция проникает в мочевыделительную систему из кишечника.

Еще одним условием появления фосфатов является щелочная реакция мочи. Нормальный уровень кислотности мочи – 5,5-6 рН – препятствует образованию конкрементов.

Классификация камней в зависимости от вида осадка

Курс терапии в случае фосфатных камней в почках предполагает назначение лечебной диеты, прием минеральных вод специального состава – все эти мероприятия позволяют нормализовать кислотность мочи.

Контроль и поддержание нормального уровня кислотности мочи специалисты называют профилактическим мероприятием мочекаменной болезни.

Осложнения

Все осложнения в данной ситуации вызваны особенностями течения заболевания:

  • быстрым ростом камней;
  • значительными размерами образований;
  • появление коралловидных камней;
  • инфекция.

Коварность патологии в том, что симптомы не проявляются вплоть до момента заполнения камнями всей полости почки. Гладкая поверхность конкрементов не повреждает слизистые оболочки не вызывает почечную колику.

Возможные осложнения фосфатов:

  • осложнения на фоне инфекции: сепсис, пионефроз, карбункул почки;
  • острая почечная недостаточность, которая может трансформироваться в хроническую;
  • необходимость удаления почки;
  • сморщивание почки;
  • расширение почечной лоханки и чашечек.

При обнаружении мочекаменной болезни важно выявить природу происхождения конкремента. Именно от этого зависит выбор дальнейшего лечения. , основные принципы лечения.

О том, как проводится анализ почечных камней, читайте .

Некоторые виды конкрементов, в том числе фосфатные камни, поддаются дроблению при помощи ультразвука. Возможно вам будет интересно узнать о таком методе выведения камней как дистанционная литотрипсия. Здесь все о видах литотрипсии, суть процедуры и подготовка.

Причины образования фосфатов

1. Щелочная реакция мочи . Кислотность мочи более 7,0 рН – это потенциальная опасность появления фосфатных конкрементов. Для регулярного контроля уровня кислотности мочи необходимо использовать специальные тест-полоски, которые помогут своевременно, в домашних условиях, выявить симптом болезни. Проводить тест следует дважды: за час до приема пищи и спустя несколько часов после.

Важно помнить, что в утреннее время результаты теста покажут более кислую среду мочи (от 5,5 до 6,5 рН), а вечером – более щелочную (от 6,4 до 7,0 рН).

2. Инфекция мочевыделительной системы . Продукты жизнедеятельности определенных возбудителей инфекций приводит к тому, что реакция кислотности мочи становится щелочной. В результате образуются фосфаты.

3. Фосфатурия . В щелочной реакции мочи фосфатам ничто не препятствует образовывать кристаллы, а затем и камни. При этом образованию кристаллов способствуют несколько факторов:

  • неправильная система питания;
  • нарушения в работе паращитовидных желез;
  • изменения в соотношении фосфора и кальция в организме.

Механизм фосфатурии

Помимо перечисленных можно выделить другие факторы, способствующие образованию фосфатов:

  • проживание в условиях жаркого климата;
  • прием определенных лекарственных препаратов на протяжении долгого времени;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • недостаточный объем употребляемой жидкости;
  • отсутствие двигательной активности.

Поражение суставов стопы при подагре

Причины, вызванные патологиями организма:

  • нарушения в строении мочеполовой системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • сбои в обменных процессах;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неподвижность на протяжении длительного времени;
  • подагра;
  • заболевания печени.

Симптоматика заболевания

Выделить конкретные симптомы, указывающие на фосфатные конкременты, невозможно. Зачастую заболевание не имеет ярко выраженных проявлений. Пациент жалуется на симптомы пиелонефрита, что в некоторой степени затрудняет диагностику истиной причины дискомфорта.

Почечная колика – камни в почках и мочеточнике

В некоторых ситуациях фосфаты могут проявляться типичными для мочекаменной болезни симптомами:

  • почечная колика (острая боль, которая распространяется на поясницу, половые органы, живот, внутреннюю поверхность бедер и пах);
  • кровь в моче;
  • дискомфорт в поясничной области (проявляется при коралловидных конкрементах);
  • повышенная температура тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, зуд);
  • выделение камней и песка вместе с мочой.

Диагностика патологии

Симптоматика болезни настолько расплывчата, что диагностировать наличие фосфатов в почках только на основании жалоб пациента невозможно.

Для этого необходимы дополнительные обследования и анализы:

  • тщательный анализ мочи (в том числе, осадка);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое обследование;
  • тесты, позволяющие выявить почечную недостаточность;
  • анализ крови.

Лечение

Несомненно, некоторые свойства фосфатных камней затрудняют лечение патологии, однако, определенные свойства несколько облегчают терапию:

– хрупкая и ломкая структура конкрементов позволяет успешно применять метод литотрипсии (дробления);

– способность фосфатов растворяться также используется специалистами в лечении: достаточно изменить кислотность мочи.

В целом все методы лечения фосфатов делятся на консервативные и оперативные.

Консервативные методы терапии:

  • лечебная диета;
  • устранение воспалительного процесса;
  • терапия лекарственными препаратами, с помощь которых можно изменить кислотность мочи;
  • терапия минеральными водами кислой категории.

Оперативные методы лечения:

  • литотрипсия (дистанционная и контактная);
  • классические хирургические операции.

Выбор метода лечения МКБ зависит от типа камня и его размера. редко подразумевают открытые операции. Все ли камни можно вылечить, не прибегая к операции? Читайте далее на нашем сайте.

О том, что такое цистоскопия, какие болезни можно диагностировать при помощи этого метода читайте в разделе.

Лечебное питание

Система специального питания при фосфатных конкрементах направлена на то, чтобы моча стала более кислой.

Диета при фосфатных конкрементах

Перечень разрешенных продуктов питания

  • любые сорта мяса и рыбы;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • каши (на воде);
  • масла растительного и животного происхождения;
  • макаронные изделия;
  • запеканки;
  • грибы;
  • сахар и мед;
  • зеленый горошек;
  • тыква;
  • яблоки кислых сортов;
  • отвар шиповника;
  • арбузы.

Перечень продуктов, употребления которых следует ограничить

  • сметана;
  • кондитерские изделия;
  • орехи;
  • свежие овощи и фрукты;
  • яйца;
  • маринованные и консервированные продукты.

Запрещено к употреблению

  • копченые продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • молоко и сыр;
  • каши на молоке;
  • супы овощные;
  • алкогольные напитки;
  • острая пища;
  • какао.

В сутки необходимо кушать не менее четырех раз, маленькими порциями. В некоторых случаях для полного выздоровления достаточно только придерживаться диеты и много пить воды.

Лечение травами

1. Травяной отвар №1.

Необходимые ингредиенты:

  • кукурузные рыльца (2 части);
  • березовые листья (2 части);
  • корни стальника (1 часть);
  • лопух (1 часть);
  • ягоды можжевельника (1 часть);
  • горец змеиный (1 часть).

Березовые листья для лечения почек

Столовую ложку сырья залить стаканом кипящей воды. Прокипятить четверть часа. Пить трижды в сутки по одному стакану.

2. Травяной сбор №2.

Необходимые ингредиенты:

  • фиалка трехцветная:
  • птичий горец;
  • зверобой;
  • корень одуванчика;
  • живокость.

Все компоненты смешиваются в равных пропорциях. Пять столовых ложек сырья залить литром кипящей воды и оставить на час. Принимать трижды в сутки по стакану.

Профилактика

  1. Регулярно сдавать анализы (мочу и кровь).
  2. Проходить ультразвуковое исследование почек.
  3. Пить не менее двух литров воды.
  4. Сократить потребление белковых продуктов, кофе и напитков с газом, алкоголя и курения, а также не употреблять копчености, соль и пряности.
  5. По возможности больше двигайтесь.
  6. Старайтесь не допускать ощущения полного мочевого пузыря. Старайтесь посещать туалет через равные промежутки времени.
  7. Следить, чтобы стул был регулярным.
  8. В случае избыточного веса, необходимо предпринять меры по его устранению.
  9. Не переохлаждаться.
  10. Своевременно обращаться к специалистам для лечения воспалительных процессов мочеполовой системы.

Профилактические меры необходимы при мочекаменной болезни, так как способствуют не только скорейшему выздоровлению, но также препятствуют повторному развитию патологии.

Видео на тему

    Довольно не плохой травяной сбор №2, мне понравился, пью его уже около недели. Что конечно тяжело так это соблюдать специальную диету, особенно если живешь не один и готовишь для всех одну еду.

Занимает одно из первых мест по распространенности и частоте среди урологических заболеваний у населения всех возрастных групп. Главным признаком уролитиаза является образование в почках песка и , которые отличаются по своему составу, структуре и способу формирования. Среди самых известных - , и фосфатные камни. Но именно последние способны разрастаться до огромных размеров или трансформироваться в коралловые конкременты. При этом больной может даже не догадываться об их существовании до определенного момента, когда его состояние будет нуждаться в применении радикальных лечебно-диагностических мероприятий.

Причины

Уролитиаз никогда не развивается спонтанно. Образованию любых конкрементов всегда способствуют субъективные факторы жизнедеятельности организма человека. Так и появление фосфатных камней () имеет определенные (общие и внутренние) причины, основные из которых:

Среди всех пациентов с диагнозом уролитиаз, женщины составляют преобладающий процент по фосфатному характеру этих камней (особенности подробно описаны по ссылке).

Особенности

Из всех видов камней в почках фосфатные наиболее выражены и заметны при проведении обычного рентгенологического или ультразвукового обследования. Объясняется данный факт кальций-солевым и фосфорно-кислотным составом конкрементов. Но главная особенность фосфатных камней - это их способность к быстрому разрастанию и преобразованию в коралловидные отложения, представляющие собой серьезную угрозу для здоровья человека. К тому же довольно частым спутником фосфатов является сопутствующая уролитиазу инфекция с последующим .

Стоит заметить, что в отличие от, к примеру, уратных конкрементов, фосфатные по своей структуре всегда гладкие и пористые, поэтому не производят механического травмирования слизистой органа и не вызывают .

Большие, порой исполинские, размеры фосфатов, заполняющие всю свободную полость почки, часто вынуждают прибегать к хирургическим методам решения «каменной» проблемы. При умеренных же конкрементах вполне обходятся и консервативными способами лечения. Поскольку природа происхождения фосфатных камней щелочная, то их консистенция довольно хрупкая и легко поддается дроблению или же посредством изменения уровня кислотности мочи.

Лечение

В зависимости от степени сложности ситуации при фосфатном уролитиазе используется консервативный или .

Консервативная терапия состоит из:

  • устранения воспаления («Фуразолидон»);
  • применение спазмолитиков (папаверина, уролесана, цистенала, платифиллина), способствующих обезболиванию и выходу песка;
  • витаминотерапии (пентовит, неуробекс);
  • использования магнийсодержащих препаратов;
  • изменения кислотности мочи с помощью лекарственных средств;
  • назначения мочегонных травяных или медикаментозных лекарств - уролесана, канефрона, почечного сбора, нефрофита, толокнянки и прочих;
  • проведения противомикробной и антибактериальной терапии;
  • употребления минеральной воды - нарзана, смирновской;
  • назначения обильного питья для изгнания мелких конкрементов;
  • определенных физических нагрузок - бега, ходьбы, прыжков;
  • лечебной диеты.

К оперативному лечению прибегают лишь в случае неэффективности консервативной терапии. В хирургии уролитиаза используют два принципа удаления камней:

  • травматический - открытая операция на почке;
  • нетравматический - с применением эндоскопической техники.

Способы удаления камней подробно описаны в . Выбор подходящего метода лечения фосфатного уролитиаза всегда определяется исключительно лечащим врачом.

Диета

Правильно составленное питание во время лечения и выведения фосфатных камней способствует половине успеха всей терапии. Оно ощутимо улучшает не только клинические показатели, но и общее состояние организма. Появление фосфатных камней требует постоянной (пожизненной) коррекции принципов питания и строгого соблюдения специальной диеты, которая поможет остановить рост уже имеющихся конкрементов и предотвратить появление новых. Если лечение проводится в стационарных условиях, то врач назначает пациенту диету №14.

Разрешено к употреблению:

  • мясо;
  • рыбу;
  • нежирные бульоны;
  • каши, приготовленные на воде;
  • масло (растительное и сливочное);
  • макароны;
  • грибы;
  • икру;
  • крупы;
  • все виды хлеба, кроме сдобы;
  • чай, какао, кофе, но без молока;
  • бобовые;
  • в умеренных количествах яйца;
  • тыкву;
  • кислые яблоки;
  • арбузы;
  • отвар шиповника;
  • ягодные морсы и соки;
  • ограниченно - сметану, свежие овощи, фрукты, орехи, маринады и консервации, сладости.

Запрещено к употреблению:

  • зелень;
  • овощи;
  • кислые фрукты;
  • жирные сладости;
  • соусы, кетчупы;
  • молоко;
  • консервы и копчености;
  • каши, приготовленные на молоке;
  • овощные супы и борщ;
  • яйца;
  • приправы;
  • острую еду;
  • концентрированные бульоны;
  • крепкий чай, кофе;
  • алкоголь.

При грамотном подходе к собственному рациону можно полностью отрегулировать ионно-кислотный баланс в организме, препятствуя тем самым развитию мочекаменной болезни.

iliyha12/depositphotos.com, sriba3/depositphotos.com

Урологи отмечают, что фосфатные камни в почках являются одной из самых опасных разновидностей .

Дело в том, что они отличаются способностью к быстрому росту, что часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Общие сведения

Фосфатные конкременты образуются из-за избытка в организме кальциевой соли и фосфорной кислоты.

Внешне они гладкие, светлого цвета с сероватым оттенком. Благодаря гладкости, камни не повреждают почечную лоханку. Наиболее часто появление фосфатов отмечается при .

Опасность таких камней состоит в том, что буквально за неделю они могут разрастить от маленьких размеров до кораллового камня. При этом, на начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо признаки .

Еще одной особенность фосфатов является тот факт, что они образуются не в самой почке, а в почечной лоханке. Поэтому, при достижении крупных размеров, конкременты могут перекрыть мочевыделительную систему, что может привести к летальному исходу.

Причины появления

Основные причины образования фосфатных конкрементов:

  • мочеполовые инфекции;
  • повышение уровня ph до 7 и выше;
  • возникновение щелочной реакции в моче;
  • неправильное питание (употребление в пищу продуктов, которые повышают уровень кальция);
  • гиподинамия;
  • повышенное содержание соли в моче;
  • нарушенный обмен веществ;
  • нехватка витаминов А, Е, D и др.

Кроме того, на образование фосфатов может влиять климат, в котором проживает пациент.

Характерные симптомы

Как уже было сказано, на начальной стадии обнаружить конкременты практически невозможно. Поскольку камни гладкие, то они не вызывают сильных болевых ощущений при прохождении мочевыводящих путей, а также примесей крови в моче.

И все же есть ряд симптомов, по которым можно определить наличие заболевания :

При проявлении какого-либо признака следует немедленно обратиться к специалисту!

Какие методы диагностики применяют?

Правильно поставить диагноз можно только после прохождения обследования и сдачи анализов . Диагностировать фосфаты можно с помощью:

  • Анализа крови (общий и биохимический). Он показывает наличие воспалений.
  • Анализа мочи ( и биохимический), в т.ч. анализа осадка. Он показывает наличие воспалений, уровень ph (кислая или щелочная среда), помогает выявить тип конкремента.
  • . Дает возможность выявить наличие камня, его расположение и размер.
  • Рентгена. Позволяет определить структуру и вид камня.
  • В случае необходимость доктор может назначить тесты на выявление почечной недостаточности.

Структура камня позволяет определить его вид и назначить правильное лечение .

Способы лечения

Выделяют 2 способа лечения фосфатных конкрементов:

Как растворить фосфат?

Если конкремент удалось обнаружить на ранних стадиях, его можно попробовать растворить.

Для этого необходимо поменять щелочную среду на кислую. С этой целью врач прописывает специальные медикаментозные средства, которые способствуют растворению образований. Кроме того, предписывается обильное питье, употребление кислых минеральных вод, соблюдение диеты, фитотерапия (почечные сборы, мочегонные травы, спорыш, толокнянка и др.).

Лечебная физкультура также помогает вывести конкременты. Наклоны, прыжки, вращения туловища, прогибы в пояснице – эти упражнения следует выполнять ежедневно, до выхода камня. Важно: при выполнении упражнений не забывайте глубоко дышать.

Народная медицина

Травяные сборы способствуют профилактике и лечению мочекаменной болезни.

Не занимайтесь самолечением! Перед применением какого-либо сбора посоветуйтесь с врачом.

Возьмите в равных пропорциях живокость, зверобой, корень одуванчика, фиалку трехцветную и птичий горец. Все это смешайте. 5 ст. л. сбора залить 1 л кипятка и дать настояться час. Принимать 3 раза в день по стакану. Курс лечения – 2 недели.

Ускоряет растворение фосфатов и облегчает их естественный выход из организма такой сбор:

Смешать травы. Взять 4 ст. л. сбора, высыпать в кастрюльку и залить 1 л кипятка. На медленном огне варить 15 мин, затем отвар залить в термос. Выпивать по 1 стакану в день за 1 час до приема еды. Курс лечения – до полного растворения или выхода камня.

При фосфатных образованиях важно придерживаться диетического питания . Продукты, которые рекомендованы к употреблению:

  • мясо и рыба (в т.ч. бульоны);
  • любые виды каш (но только на воде) и макароны;
  • грибы;
  • отвар шиповника;
  • кислые яблоки и арбузы;
  • тыква, зеленый горошек.

В период диеты полезны будут различные запеканки. А вот потребление сметаны, кондитерских изделий, орехов, яиц, маринованных и консервированных продуктов, овощей и фруктов следует ограничить. Также следует значительно сократить черный чай и кофе.

Продукты, которые запрещены :

  • алкоголь;
  • копчености;
  • изделия из теста;
  • овощные супы;
  • острые продукты;
  • молочные продукты и сыры;
  • какао.

Чтобы избежать образования патологии следует проводить профилактические мероприятия :

  • регулярно проходить обследование;
  • пить побольше жидкости;
  • двигаться;
  • соблюдать режим питания;
  • не перемерзать;
  • не терпеть при желании посетить туалет.

В видео-ролике показаны этапы образования различных видов камней в почках:

Любой пациент с мочекаменной болезнью стремится избежать литолитической хирургии, проводимой классическим способом – в операционной, под общим наркозом, с не очень приятной реабилитацией. Есть, конечно, альтернативные варианты для устранения или превращения почечных конкрементов в песок. Можно сделать литотрипсию или эндоскопическую операцию, но показаны они не всегда. Поэтому для пациентов вопрос — как растворить камни в почках, чтобы они самопроизвольно покинули их организм, остается злободневным. Поиски ответа не ограничиваются кабинетом нефролога, стремясь к здоровью, люди иной раз совершают фантастически неразумные поступки, применяя экзотические народные средства «от камней».

Мы решили упорядочить информацию и рассказать, как растворить камни в почках. Можно ли справиться с проблемой, пользуясь народными средствами, или ситуацию скорректируют специальные лекарства? Однозначный ответ на эти вопросы найти трудно, так как. не только люди на Земле разные, но и камни в почках тоже. И по структуре, и по размеру, и по локализации.

Подготовка

Мероприятие у вас – это растворение камней в почках. На него можно затратить продолжительное время. Вы должны решительно настроиться на борьбу с конкрементами и основательно к ней подготовиться.

Нужно знать, какие конкременты проживают в ваших почках. Для этого необходимо сдать мочу, сделать рентген почек. Отправляйтесь к врачу, который поможет вам вооружиться информацией против почечных «гостей», а заодно и советы даст, как в домашних условиях бороться с ними.

Внимание! Если в результатах обследования отмечено наличие коралловидных камней, растворяющие средства не применяются. Нужна операция.

Уратные камни

Чтобы образовались уратные конкременты в почках, нужен дисбаланс мочевой кислоты в крови, которая чутко реагирует на ваши пищевые пристрастия. Уратные образования обожают мясоедов — любителей белковых продуктов. Поэтому диета с ограничением белкового компонента – первый шаг в стратегии преобразования уратных конкрементов в песок.

Лекарственные препараты

Перечисляем таблетки, которые могут быть вам рекомендованы, чтобы растворить уратные конкременты:

  • Блемарен.
  • Солимок.
  • Уролесан.
  • Маргулит и др.
  • При высоком уровне мочевой кислоты можно принимать аллопуринол. Если случай ваш, помните, что это не тот препарат, который простит вам забывчивость. Будете пропускать прием – таблетки не будут действовать.

    Народные рецепты

    Любые уратные камни отзывчивы на воздействие лекарственных трав. Можно на время представить себя знахарем и поколдовать над кипящей кастрюлькой с народными средствами ради собственного здоровья. Травяные средства лучше готовить на водяной бане, которая помогает использовать лечебные свойства максимально. Сырье для отвара приобретайте в зеленых аптеках, благо, они существуют повсеместно.

    Если времени на настаивание, процеживание у вас катастрофически нет – купите травы в уже готовых чайных пакетиках. В домашних условиях их очень удобно использовать. Травяные препараты готовятся так же, как обычный чай. Ассортимент трав, способных растворять уратные камни, перед вами:

  • брусничный и земляничный лист;
  • почки березы;
  • семя льна;
  • кукурузные рыльца;
  • хвощ и обычная петрушка.
  • Все эти растения и препараты из них способны ликвидировать уратный камень, превратив его в песок.

    Влияние воды

    Любой уратный камень боится воды. Большое количество жидкости снижает кислотность и концентрацию мочи. В таких условиях камень не может существовать и расти.

    Правило: пейте не менее 2 — 2,5 литров жидкости. Предпочтительно простую воду. Алкогольные напитки, кофе, крепкий чай запрещены.

    Желательно, чтобы литр жидкости приходился на утренние полчаса, и литр — на вечерние. В комплексе с лекарствами и народными средствами вода поможет забыть об уратах. Превратив их в песок, она выведет их естественным образом.

    В качестве питья для лечения почечных уратов можно использовать молочные напитки, щелочную минеральную воду.

    Фосфатные камни

    Они кардинально отличаются от уратов. Фосфатный камень кислую среду не переносит, и способен образовываться только в щелочных условиях. Любители молочных продуктов должны знать, что творожно-сметанные излишества – это лучшие друзья почечных фосфатов. Диета при фосфатных конкрементах должна способствовать подкислению мочи.

    Еще один решающий фактор – инфекция. Циститы, уретриты способствуют образованию почечных конкрементов.

    Медикаменты и травы для растворения

    Если в почках обнаружен фосфатный камень, таблетки не назначаются. Хороший литолитический эффект дает лечебный гель фитолизин и другие готовые препараты на основе растений. Среди трав оптимальный результат дает марена красильная. Именно это растение безжалостно разрушает фосфаты.

    Оксалаты

    Оксалатные камни распространены больше остальных. И растворению поддаются плохо. Современная медицина с целью растворения оксалатов выбирает таблетки аспаркам или панангин. Препараты доступные, но для того, чтобы оксалатные камни превратились в песок, нужно их длительно принимать. Причем, с осторожностью. Эти средства вызывают избыток калия в крови. И аспаркам, и панангин с оксалатами справятся, а вот для сердечного ритма могут быть небезопасны.

    Важно: оксалаты занимают первую позицию среди остальных конкрементов по распространённости.

    Подходящие травы против оксалатных конкрементов — чистотел, хвощ, грыжник.

    Другие конкременты

    Поэтому, какие бы средства вы бы ни выбрали для литолитической терапии, начните все-таки с выбора врача. И соблюдения диеты. Это обязательные условия успеха.

    Камни фосфаты в почках

    Фосфатные камни в почках, наряду с оксалатными и уратными, образуются при мочекаменной болезни и представляют наибольшую опасность для здоровья человека, так как очень быстро, в течение нескольких недель, увеличиваются в объеме и преобразуются в огромные коралловые новообразования. Рост подобных образований сопровождается пиелонефритом.

    В настоящее время мочекаменная болезнь — достаточно распространенное явление, которое встречается практически у каждого второго человека и характеризуется патологическим образованием в почках камней и песка. Причиной развития данного заболевания является патологическое нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса. На фото видно, как выглядят фосфатные камни. (Фото 1)

    Сущность патологии

    Фосфат — камень, в состав которого входит кальциевая соль фосфорной кислоты, поэтому, в отличие от остальных конкрементов, легко диагностируется в ходе рентгенографии. На вид эти камни достаточно гладкие, без острых краев, что способствует их незаметному для организма образованию и росту, не вызывающему характерных симптомов.

    Образования беловато-серого цвета в течение своего роста и развития могут достигать довольно больших размеров и стать основной причиной хирургического вмешательства, направленного на удаление почки.

    Очень часто причиной образования таких камней становятся инфекционные заболевания мочеиспускательной системы и кишечника, связанные с элементарным пренебрежением правилами личной гигиены. Фосфаты образуются в щелочной среде естественных выделений организма человека: моче и являются легко растворимыми. Поэтому, учитывая особенность образования данного вида камней, можно применять своевременное лечение путем изменения кислотности мочи пациента с помощью специальной диеты или медикаментозной терапии, не доводя до необходимости хирургического вмешательства.

    Этиология образований

    Так как заболевания мочеполовой системы человека приводят к патологическим нарушениям в работе органов и вызывают образование различного вида камней и песка в почках, то причины формирования того или иного вида зависят от многих факторов. Например такая патология, как изменение состава выделяемой мочи, приводит к развитию уратов, если уровень ph в ней ниже 0,5, оксалаты формируются в нейтральной среде. Фосфаты образуются при достаточно высоких показателях ph-уровня, свыше 0,7.

  • Щелочная реакция мочи. Определяют данную реакцию по индикаторным тестовым полоскам, которые опускают в мочу за час до принятия пищи утром и вечером в течение недели. Данные исследования показывают точный уровень ph в моче и прогнозируют вид возможного образования камней.
  • Сопутствующая инфекция мочевыводящих путей вызывается возбудителями, продукты жизнедеятельности которых приводят к защелачиванию мочи.
  • Фосфатурия. Из-за повышенного содержания щелочи в моче образованные фосфаты достаточно быстро кристаллизуются, вследствие чего появляются камни. На изменение щелочного уровня мочи влияют диетические факторы и патология паращитовидных желез, меняющих баланс кальция и фосфора в организме.
  • Также образованию фосфатов способствуют и такие факторы, как:

  • Некоторые заболевания, влияющие на скорость образования мочи и повышающие концентрацию солей и кальция в ее составе: гиперпаратиреоз или миеломная болезнь, патологии, вызывающие нарушение обмена веществ в организме — сахарный диабет.
  • Злоупотребление продуктами питания, увеличивающими содержание кальция в моче — крепкий кофе, чай, шоколад и какао, а также пищи с пониженным содержанием витаминов А, Е и Д.
  • Малоподвижный образ жизни, влияющий на естественный процесс работы почек, нарушающий отток жидкости.
  • Симптомы и диагностика фосфатов

    Каких-то особых симптомов образования, роста и развития фосфатных камней и песка в почках у пациентов обычно не наблюдается. Благодаря своей гладкой структуре почечный фосфат очень долгое время не проявляет себя ни кровавыми фрагментами в моче, ни болевыми ощущениями.

    Только наличие сопутствующих мочеполовых заболеваний, таких как, например пиелонефрит, может вызывать симптомы, указывающие на наличие формирующихся фосфатов:

  • Коралловые кристаллизированные фосфатные камни. Фосфаты достаточно больших размеров, вызывают неутихающие ноющие боли в пояснице.
  • Фосфатные камни могут вызвать приступ почечной колики, характеризующийся внезапной, острой и распространяющейся по области таза и живота, переходящей на половые органы болью.
  • Увеличенный размер фосфатов вызывает иногда резкое повышение температуры тела и нарушение мочеиспускания — зуд и жжение в мочевыводящих путях и частые, иногда ложные, позывы к мочеиспусканию.
  • Фосфатные камни могут иногда выходить естественным путем вместе с мочой, при этом не вызывая сильных болевых ощущений и появления крови, так как имеют достаточно гладкую структуру, не раздражающую слизистые оболочки.
  • Заподозрить наличие фосфатов только исходя из предположений и жалоб пациента врач не сможет. Для точного диагностирования требуется полное детальное лабораторное и инструментальное обследование, которое заключается в изучении анализа мочи, УЗИ, томографии и рентгенографии почек. После подтверждения того, что в почках образованы фосфаты, проводится обследование и диагностирование первопричины их возникновения.

    Лечение фосфатных камней в почках

    Лечение фосфатных камней в почках должен назначать врач-нефролог или же уролог. При диагностических исследованиях участвуют специалисты по УЗИ и лучевой диагностике. После диагностирования и обнаружения фосфатов в почках и причин их появления, врачи, на основании исследований, выбирают наиболее приемлемую и индивидуальную методику лечения. Терапия таких образований может проводиться консервативным или операционным методом.

    В первом случае терапия направлена на снятие воспаления в почках, устранение спазма, разрушение и уменьшение размера самих фосфатов и способствует их естественному выведению из организма. Методы такого лечения включают в себя:

  • Физические упражнения и повышение двигательной активности: бег, пешие длительные прогулки по свежему воздуху.
  • Обязательную диету. Отказ от продуктов, содержащих кальций: молочные изделия, копчености, солености и острая пища, пряности, бобовые, зелень, шоколад, какао и алкоголь. Под запретом находятся куриные яйца, грибы, фрукты и овощи, повышающие уровень содержания щелочи в моче. Вместе с диетой назначается обильное питье: минеральные воды.
  • Проводится медикаментозная терапия спазмолитиками и мочегонными препаратами. Водная нагрузка помогает естественному выходу мелких камней из организма.
  • При борьбе с данным недугом помогут и народные способы. Отвары из сборов различных растений заваривают, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют через 10-20 мин после третьего приема пищи.

    Самыми эффективными являются настои лекарственных трав. Почечный травяной сбор №1, в состав которого входят трава грыжника, ягоды можжевельника, толокнянка и корень марены красильной. Данный сбор заваривают, настаивают в течение 15 минут, процеживают и принимают по 3 ст. л. несколько раз в день за полчаса до каждого приема пищи. Травяной сбор №2 составляют из корня сухого пырея и марены красильной, семян льна и листьев шалфея в равных пропорциях. Данный настой употребляют в теплом виде с медом, в объеме примерно стакан, тоже до еды.

    Видео про лечение фосфатных камней в почках:

    Классическое оперативное вмешательство применяется в том случае, когда консервативный метод не принес ожидаемых результатов или же при фосфатах достаточно больших размеров. Хирургическое вмешательство основано на удалении камней и песка из почек и не ограничивается только операцией.

    Параллельно применяется метод литотрипсии — дробления камней ультразвуком. Даже при применении оперативного вмешательства больному все равно назначается диетическое питание, а также поддержание должного уровня кислотности мочи за счет соков овощей и фруктов.

    Профилактика формирования фосфатов

    Даже самое тщательное лечение и оперативное вмешательство не принесут ожидаемых положительных результатов, если не соблюдать профилактических мероприятий, которые включают в себя регулярные посещения уролога и сдача необходимых анализов мочи и крови. Постоянно следует соблюдать водный баланс организма — употреблять до 2 л воды за сутки.

    Нормализация веса и оптимальные физические нагрузки помогут избежать патологий мочеполовой системы и остановить образование и развитие фосфатных камней в почках.

    Следует своевременно выявлять и лечить воспалительные и инфекционные процессы мочевыделительной системы, желательно не народными методами, а под наблюдением врача, с применением медикаментозной терапии — антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты — употребление мясной и рыбной пищи с повышенным содержанием жира, кислых ягод и фруктов. Такой подход поможет снизить содержание щелочи в образующейся моче и препятствует формированию фосфатов.

    Как растворяют камни в почках лекарственными препаратами и народными средствами

    Очень часто пациенты сталкиваются с вопросом, как растворить камни в почках. Ложиться под нож хирурга и проходить процедуру дробления конкрементов никто не хочет, тем более что избавиться от подобных образований можно консервативными методами традиционной и народной медицины.

    Растворение уратных камней

    Медикаменты для растворения камней

    Литолиз уратных камней осуществляется алкализацией мочи. С этой целью назначаются щелочи, например натриевые соли лимонной, уксусной или других кислот. Больным с уратными конкрементами в почках также показано умеренное употребление лимонов. Главное, с ними не переборщить, поскольку большие количества содержащейся в них кислоты способны повреждать слизистые оболочки стенок желудка.

    В качестве лекарственных препаратов, способствующих растворению камней, как правило, выбираются цитратные смеси. Их действие быстро проявляется, но также стремительно сходит на нет. Вместо подобных смесей врачи также могут назначать следующие препараты, имеющие аналогичный состав: «Уралит-У» (он не содержит углеводов, поэтому может беспрепятственно назначаться больным диабетом; до начала приема следует проверить уровень рН мочи и при необходимости внести изменения в дозировку лекарственного средства); «Блемарен», «Солуран», «Солимок», «Алкалит».

    Во время лечения препаратами на основе цитратов рекомендуется ежедневно выпивать не менее 2 л чистой природной воды. Иногда врачи рекомендуют принимать препараты калия или пить минеральную воду с его высоким содержанием.

    Это необходимо для поддержания водно-солевого баланса организма. Во время лечения регулярно контролируют уровень рН мочи: если он превысит отметку 7,0, в почках начинают кристаллизоваться гидрокилапатит и струвит. Одновременно с перечисленными лекарственными средствами больные могут принимать «Цистенал», «Пинабин», «Ниерон» с ниероновым чаем и пр.

    Об эффективности проведенной терапии судят на основании:

  • улучшения самочувствия больного;
  • исчезновения гематурии;
  • прекращения выведения кристаллов мочевых солей и конкрементов;
  • рентгенодиагностики.
  • О полном растворении или уменьшении камня можно говорить только по прошествии 4 месяцев соответствующего лечения.

    Растворение фосфатов и камней смешанной природы

    Чаще всего камни такой природы формируются при наличии инфекции почек и мочевыводящих путей. Для борьбы с ними лучше всего пользоваться такими народными средствами, как экстракт или настойка марены красильной и фитопрепаратом «Цистон». Настойка марены красильной готовится из ее корня (50 г), который заливают спиртом или водкой. Время настаивания составляет 3 недели, в течение которых лекарство необходимо регулярно помешивать. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день после приема пищи. Курс продолжается неделю.

    Достаточно часто у пациентов обнаруживаются в почках камни различного происхождения. В большинстве случаев они представлены оксалатами и уратами. Таким больным помимо средств, имеющих целью растворить ураты, назначаются препараты магния и «Пиридоксин». Эти лекарственные средства призваны снизить степень оксалатурии и предотвратить образование в почках новых конкрементов. Чаще всего больным назначается венгерский препарат «Магурлит». Согласно проведенным исследованиям, более чем у 73 % пациентов наблюдался положительный результат после его применения.

    Если же у больных диагностируются оксалатно-кальциевые камни, им предлагают пройти курс лечения, направленный на нарушение синтеза мочевой кислоты в организме. Врачи прописывают такое лекарство, как «Аллопуринол». Также показаны следующие препараты на основе лекарственных растений: «Уролесан», «Пролит», «Фитолизин», «Канефрон-Н», «Цистон» и пр. Но каждое из этих средств имеет противопоказания и особенности применения, поэтому их должен назначать и в индивидуальном порядке подбирать дозировку врач.

    Местное растворение камней

    Иногда не один из существующих методов не помогает растворить имеющиеся камни в почках. В таких случаях врачи могут порекомендовать больному процедуру, в ходе которой конкременты подвергаются непосредственному воздействию литолитических веществ, независимо от их расположения. С этой целью осуществляется перфузия полостей почек через двухходовые мочеточниковые катетеры или же пиело- и нефростомические дренажные трубки. Процедура требует от врача и больного выдержки, т. к. разные химические агенты совершенно различно действуют на камни той или иной природы. Например, фосфатные и карбонатные камни в почках лучше всего растворяются под действием ЭДТК (этилендиаминтетрауксусной кислоты) и ее натриевой соли, реагента трилон Б. Но в то же время эти вещества не оказывают влияния на оксалаты и ураты.

    Как бы там ни было, растворение камней в почках не означает излечение от мочекаменной болезни. Если лекарства помогли, и существующие конкременты разрушились и вывелись с мочой, при сохранении старого образа жизни и пищевых привычек могут образовываться новые камни разной величины. Чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо в течение какого-то времени продолжать употреблять те или иные средства, Обязательно нужно внести соответствующие коррективы в образ жизни.

    Как растворить и вывести оксалатные камни из почек

    Если вы страдаете мочекаменной болезнью, наверняка знаете, что камни в почках бывают разные. По структуре, по составу, по размеру. Какие-то поддаются растворению, превращаются в песок, их можно вывести из организма. Какие-то требуют операции. Каждый вид почечных конкрементов требует своего лечения и особенной диеты. Сегодня мы подробно обсудим оксалатные камни в почках, расскажем, какие причины провоцируют их появление, как их лечить.

    Что такое оксалаты?

    Соли, эфиры щавелевой кислоты (oxalis – щавель) называются оксалатами. Для того чтобы они образовались, совсем необязательно питаться зелеными щавелевыми листьями(хотя их тоже есть нельзя). Пищевые причины место имеют. Образуются оксалаты в организме при употреблении следующих продуктов:

  • Шпинат, ревень, щавель;
  • Свекла, спаржа, томаты;
  • Орехи, шоколад, какао, кофе.
  • Виноград, сливы, цитрусы.
  • Избыток витамина С.
  • Так что, когда решите ради укрепления здоровья лишний раз «пропить витамины», вспомните, что много – не значит хорошо. Большое количество аскорбинки в организме вполне способно сформировать оксалатные камни в почках.

    Интересно! 20 – 40 мг в сутки – это нормальное содержание оксалатов в моче. Все, что выше – это уже патология с названием гипероксалурия. С нее и начинаются камни – оксалаты.

    Внешний вид

    Оксалаты – камни выносливые. Растворить их очень трудно из-за повышенной твердости. Не только химические препараты не могут справиться с оксалатами, иногда даже с помощью литотрипсии их раздробить нельзя. Обуславливает твердость камня наличие большого количества кальция.

    Окраску оксалаты имеют красно-коричневую и желто-черную. Красно – черный оттенок появляется в результате кровоизлияний, а желто-черный цвет свидетельствует о том, что в конкременте есть щавелевая кислота.

    На поверхности оксалатных камней нередко есть своеобразные шипы. Эти очень твердые образования способны травмировать окружающую ткань и действовать раздражающе на органы, находящиеся рядом. У пациентов в этом случае обнаруживается кровь в моче, может возникать почечная колика.

    Если рассматривать оксалат среди подобных, можно назвать его безусловным лидером. Оксалаты – беда урологов. Среди всех пациентов с МКБ они образуются почти в 75%! Если оксалаты появляются в моче беременной женщины или в анализах ребенка, нужно проводить дополнительный анализ. В норме у беременных их быть не должно. В детской практике тоже следует точно выяснить причину оксалурии, и разобраться, является ли она случайной.

    Размеры оксалатов разнообразны. Есть камни, напоминающие песчинки, а есть и коралловидные конкременты, занимающие всю почку.

    Гипероксалурия и гиперкальциурия

    Оксалатный нефролитиаз обусловлен гипероксалурией. Патогенез этого явления достаточно сложен, связан с образованием бляшек Рэндалла (минерально – органических образований в петле Генле). Гипероксалурия бывает первичной и вторичной.

    Первичная гипероксалурия связана с генными мутациями, приводящими к повышению выработки оксалатов в печени. Это сильнейшее нарушение метаболизма может приводить к тому, что суточное количество оксалатов в моче достигнет 200 мг. Пациенты с первичной гипероксалурией есть среди малышей, так как мутация генов может быть врожденной.

    Вторичную гипероксалурию вызывают другие причины:

  • Пищевые пристрастия;
  • Избыток витамина С;
  • Нарушения микрофлоры кишечника, связанные с дефицитом бактерии Oxalobacterformigens. Возникает при болезни Крона, после операций на кишечнике, язвенных колитах и др. состояниях;
  • Недостаток витамина В6, который участвует в ферментных процессах.
  • Гиперкальциурия – это состояние, когда всасывание кальция в кишечнике значительно увеличивается.

    Можно догадаться, что высокое содержание оксалатов и кальция в организме и образуют выносливые конкременты.

    Диагностика

    Обычно заподозрить наличие твердых камней можно по обычному анализу мочи. Если он вашему доктору не понравился, вы будете направлены на УЗИ почек, урографию или рентген-диагностику. После инструментальных исследований можно установить точный диагноз.

    Лечебные подходы

    Лечение оксалатных камней в почках – дело непростое. Имеет значение питание, ваш режим и наблюдение у специалиста.

    Как бы вы не доверяли терапии народными средствами, как бы ни пытались растворить надоевшие оксалаты в домашних условиях, решающее слово все равно останется за врачом – урологом.

    Именно он примет решение, как лечить ваши почки. Помните это, когда вам повсеместно советуют многочисленные методы растворения камней народными средствами. Нельзя пренебрегать советами специалиста, так как для этого вида конкрементов часто есть один лечебный выход – операция.

    Растворить можно ураты, фосфаты и другие конкременты с рыхлой структурой. А вот кальциевый камень растворения не боится.

    Лекарственные препараты тоже не способствуют растворению камней такого рода. Однако есть лекарства, способные предотвратить дальнейший рост камня. Назначая препараты канферон, уролесан, цитратные препараты, уролог учитывает их профилактическое действие.

    Терапия народными средствами предлагает не особенно много способов, помогающих избавиться от оксалатов. Камень настолько силен, что в домашних условиях с ним справиться сложно. Однако можно попытаться его перехитрить, и воздействовать на структуру. Если избавиться совсем нельзя, то слегка «разрыхлить» — вполне. А рыхлый камень дробить легче. Какими же народными средствами советуют пользоваться для этой цели? Их не много:

  • Марена красильная.
  • Грыжник.
  • Горец птичий.
  • Вывести народными средствами крупный конкремент не получится, это вы поняли. А вот оксалатный песок при регулярном употреблении трав покинет ваши почки. Примите во внимание, что прежде чем вы приступите к лечению средствами народными, хорошенько обсудите выбранные рецепты с доктором. И следуйте его советам.

    Строгая диета – еще один способ борьбы с камнями. Вы поступите правильно, если ее скорректируете. Что можно есть, а чего нельзя, в общих чертах расскажет доктор. В идеале следует обратиться к диетологу, который рассчитает ваш рацион правильно.

    Вывести песок организм сможет самостоятельно, если ваше питание будет способствовать снижению кислотности мочи.

    Начав питаться по определенным правилам, можно снизить выработку щавелевой кислоты до 40%!

    Ваше питание не должно содержать следующих продуктов:

  • Субпродуктов, зеленых овощей.
  • Продуктов с какао бобами и кофе.
  • Бобовых.
  • Консервантов.
  • Если вы привыкли питаться овощами с грядки, а почва у вас на даче кислая, выработка щавелевой кислоты будет повышаться.

    Жиры по возможности тоже нужно из питания исключить. Очень полезными будут продукты, содержащие магний. Кальций с магнием в организме образует соединения растворимые.

    Диета при оксалатных камнях – тема обширная, и мы об этом обязательно еще расскажем. Завершая знакомство с особенно устойчивыми оксалатными конкрементами, мы призываем вас к осторожности. Если в анализе мочи оксалурия – бездействовать нельзя.

    Резюмируя, подведем итог. Есть несколько правил, которые должны соблюдать пациентов с оксалатными конкрементами:

    1. Правильно питаться.
    2. Принимать фитосодержащие препараты.
    3. Постоянно наблюдаться у врача.
    4. Как растворить камни в почках в домашних условиях

      23.12.2016 Почки

      Мочекаменная болезнь почек является вполне серьёзным заболеванием. Как растворить камни в почках интересует каждого больного. Препараты и другие средства, с помощью которых есть возможность растворить камни в почках можно приобрести в любой аптеке за незначительную сумму, хотя официально до сих пор считается, что удалить камни можно только путём хирургического вмешательства.

      Медициной предусмотрен ещё один метод – литотрипсия. Такой процесс дробления камней производиться с помощью ультразвука. Только не всегда такая процедура безопасна, т.к. раздробленные камни в виде осколков могут нанести серьёзный вред здоровью. В некоторых случаях после литотрипсии требуется срочная хирургическая операция.

      Виды камней в почках

      В основном встречается 3 типа камней:

    5. Оксалаты, в составе этого вида высокий уровень оксалата кальция. Такие камни образовываются из соединения кальция и оснований щелочной кислоты. Это тип камней встречается у большинства пациентов с диагнозом мочекаменное заболевание почек. Обладают большой плотностью и тяжело поддаются растворению. Поверхность с шероховатостями, что становиться причиной частых повреждений слизистой оболочки.
    6. Ураты. В состав этих камней входят урат натрия и урат аммония (кристаллы солей мочевой кислоты). Ураты встречаются достаточно редко максимальное количество диагностирования из всех мочекаменных заболеваний не более 15%. В основном наблюдается у страдающих от подагры.
    7. Фосфаты. Камни, в состав которых входит фосфатная кислота. Фосфаты образовываются примерно в 8% случаев. Достаточно быстро разрастаются, но и легко дробятся.
    8. Также могут встречаться камни таких видов, как: струвитные, белковые, холестериновые, цистиновые, карбонатные. В некоторых случаях камни смешанные из нескольких соединений, в таком случае подобрать лечение достаточно сложно.
    9. Медицинские препараты для борьбы с почечными камнями

      Для того чтоб камень вышел из организма не причиняя боли, его нужно раздробить на мелкие осколки или растворить. Для этих целей можно использовать лекарства растворяющие камни в почках. Стоит отметить, что процесс может занять достаточно длительное время, поэтому следует запастись терпением.

      Список препаратов помогающих камням растворяться:

      Препараты для растворения камней в почках следует выбирать тщательно. Для того чтоб не ошибиться с выбором препарата и не нанести ещё больший вред здоровью обязательно нужно обратиться к специалисту, узнать можно ли вообще принимать тот или иной препарат с учётом индивидуального состояния здоровья и противопоказаний препарата.

      Не нужно забывать, что камни в почке могут образоваться из-за того что кислотно-щелочной баланс нарушен.

      Соответственно лекарство должно восстановить баланс, только каждый препарат воздействует на разные виды камней и приём средства, которое борется с другим составом камней, может привести к осложнениям и более долгому выздоровлению. Определить состав и вид камней можно только с помощью медицинского исследования.

      Растворение камней народными средствами

      Проблема, связанная с образованием твёрдых отложений в почках беспокоит людей с давних времён, поэтому существует некоторое количество рецептов народной медицины, которые годами доказывали свою эффективность. Такие рецепты наиболее распространены в кругах сторонников нетрадиционной медицины, считающих травяные сборы и другие природные ингредиенты более полезными и эффективными, чем медицинские препараты.

      Но несмотря на то, что средства народные и не должны иметь противопоказаний, а также нанести вред здоровью, нельзя принимать никакие настои и смеси без предварительной консультации у лечащего врача.

      Рецепты народной медицины

      Компот из дикой груши и кизила

      Часто применяется для удаления камней из почек компот, приготовленный из дикой груши и кизила. Для приготовления потребуется взять грушу и кизил в равных пропорциях примерно по 1,5 — 2 стакана на 3 литра воды. Варить 30-40 минут, затем дать постоять на слабом огне не меньше 20 минут. Охладить и принимать по 1 стакану после приёма пищи 3-4 раза в сутки.

      Настой из петрушки

      Для приготовления настоя используются измельчённые корень и листья петрушки в равных пропорциях. По одной чайной ложке корней и листьев нужно заварить в 1 стакане кипятка и дать настояться не меньше 3 часов. Процедить и принимать по 1 стакану в сутки.

      Отвар из корня шиповника

      Чтобы приготовить отвар потребуется взять заранее перемолотый корень шиповника – 2 столовые ложки и залить станом кипятка. Поставить на медленный огонь, варить не менее 15 минут. Полученный отвар остудить, процедить. Пить перед приёмом пищи трижды в сутки в полученном объёме, т.е. на один день потребуется приготовить 3 стакана отвара. Принимать средство можно в течение 3 месяцев, потом обязательно нужно сделать перерыв во избежание привыкания на 30 дней. Если есть необходимость, тогда приём отвара можно повторить.

      Отвар из подсолнечных корней

      Вещества, содержащиеся в корне подсолнуха, эффективно растворяют камни, образовавшиеся в почках. Также отвар используется для лечения остеохондроза. Но для того, чтоб получить результат от отвара необходимо использовать корни только от созревших подсолнухов. Для приготовления потребуется в 3 литра кипятка добавить 1 стакан подсолнечных корней. Поместить на медленный огонь, довести до кипения и дать покипеть 5-10 минут.

      Объём отвара, который, получается, необходимо выпить в течение трёх дней. Оставшиеся корни в дальнейшем можно использовать для приготовления отвара ещё дважды. Только нужно их отжать и поместить на хранение в холодильник. Также нужно будет увеличивать время варки каждый раз на 5 минут, т.е. 2 раз варить нужно будет 10-15 минут, а 3 – 15-20 минут.

      Растворение камней в почках с помощью моркови.

      Рецепт № 1

      Приготовить из морковных семян порошок и делать настой. В 1 стакане кипятка заварить 1 столовую ложку порошка. Укутать во что-нибудь тёплое и дать настояться в течение 12 часов. Процедить и пить по 0,5 стакана в тёплом виде 1 раз в сутки.

      Рецепт №2

      Травяной сбор, смешанный с морковными семенами даёт хороший результат. Нужно взять следующие травы: полынь, толокнянка, полевой хвощ — по 10 грамм, семена моркови и укропа — по 10 грамм. Все компоненты тщательно перемешать и заварить в 0,5 литра кипятка. Дать постоять в течение 12 часов. Перед тем как принимать следует кипятить на медленном огне около 5 минут и процеживать.

      Рецепт № 3

      В большинстве случаев люди отдают предпочтение, народной медицине предполагая, что такие средства являются безопасными и оказывают мягкое воздействие на организм. В основном это соответствует действительности, но не стоит забывать, что может проявиться индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Также перед лечением необходимо выявить характер образований, их вид и состав. Поэтому чтоб не подвергать здоровье неоправданному риску не стоит заниматься самолечением без консультации у специалиста.

      Оксалатные камни в почках

      Однажды вышедший наружу почечный камень - повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален.

      Почувствовав боль в области поясницы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение часто заканчивается осложнения ми, поэтому нельзя пытаться вывести твердые образования без постановки диагноза и врачебных рекомендаций.

      Твердые образования классифицируются в основном по химическому составу. Около 80 % почечных камней имеют кальциевую природу. Существует 2 основных вида соединений:

    10. Оксалатные конкременты;
    11. Фосфатные камни.
    12. У женщин камни в почках встречаются в 3 раза реже, чем у мужского населения. Однако именно женщины наиболее подвержены формированию сложных камней, локализованных во всей области чашечно-лоханочной системы органа.

      Что такое оксалат

      Оксалатные камни в почках представляют собой образования бугристой формы. Размер конкремента может варьироваться от 1 мм до 4 см. Известны случаи, когда оксалат занимал весь просвет почки. В формировании камня принимают участие соли кальция и другие соединения, поэтому его структура напоминает слои.

      Оксалаты, локализованные в почке, отличаются наличием острых граней, шипов и отростков. Этот вид камней способен травмировать окружающие ткани и приводить к развитию кровотечения. О нарушении целостности тканей мочевыделительных путей свидетельствуют примеси крови в моче, называемые гематурией. Насыщенной коричневой окраской (иногда черной) камень обязан именно крови.

      Лечение оксалатных камней в почках - длительный процесс, предполагающий соблюдение особой диеты и питьевого режима. Эти соединения труднорастворимые, зачастую удаляются лишь оперативным путем. Однако, если конкремент не имеет внушительного размера, его можно попробовать вывести некоторыми способами.

      Нормальным считается выделение 20-40 мг оксалатов вместе с уриной. Присутствие большего количества солей в моче свидетельствует об оксалатурии. В зависимости от металла, образовавшего соли щавелевой кислоты, выделяют несколько видов твердых образований: оксалат кальция, натрия, аммония и калия.

      Оксалат кальция, обнаруженный при исследовании мочи, считается важным маркером нарушения метаболизма. Также он может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Кристаллы этого вида образуют прочную основу для формирования камней любого типа, что в дальнейшем ведет к развитию мочекаменной болезни.

      Моча - это не только жидкость, содержащая переработанные организмом вещества, но и раствор солей, образующих кристаллы при определенных условиях. Анализ мочи позволяет определить степень кристаллизации, показывающую общее состояние организма

      Немного о фосфатах

      Фосфатный камень - это соединение солей фосфорной кислоты. Конкременты имеют различную форму, гладкую поверхность и сероватый оттенок. Они достаточно мягкие на ощупь и легко крошатся. Формирование таких камней происходит в условиях щелочной мочи, которая в норме должна иметь кислую среду.

      Вывести фосфаты из организма гораздо проще, чем оксалатные образования, т.к. они легко поддаются дроблению. На растворение камней этого вида хорошо влияет минеральная вода и свежевыжатые соки. Для удаления фосфатных соединений используют таблетки, содержащие экстракт марены красильной. Нельзя сочетать их с препаратом Цистон, подходящим для устранения оксалатов.

      Организация питания

      При мочекаменной болезни диета - мощное средство профилактики и лечения конкрементов. Когда обследование выявило камни в почках (оксалаты, фосфаты или ураты), необходимо изменить привычный режим питания на рекомендованный. Подходящую диету может составить врач, ознакомленный с результатами анализов и общим состоянием организма пациента.

      Оксалатные камни чаще всего образуются у людей, потребляющих большое количество свежих фруктов и овощей, насыщенных щавелевой кислотой

      В той или иной степени, оксалаты входят в состав любой пищи, поэтому точное разделение продуктов на вредные и полезные достаточно сложно провести. Однако существуют общепринятые рекомендации по составлению меню во время лечения нефролитиаза - распространенной почечнокаменной болезни.

      Продукты, противопоказанные в рационе больного:

    13. Насыщенные аскорбиновой кислотой (витамином C) фрукты и ягоды. Из меню рекомендуется исключить клюкву, красную смородину, крыжовник и другие кислые ягоды;
    14. Черный кофе и крепкий чай;
    15. Десерты, имеющие в составе какао;
    16. Холодец и другие, содержащие желатин блюда;
    17. Богатую холестерином пищу;
    18. Крепкие мясные бульоны;
    19. Насыщенные щавелевой кислотой овощи (например, щавель, шпинат, репчатый лук, томаты и болгарский перец);
    20. Копчености;
    21. Цитрусовые.
    22. При оксалатных камнях в почках ежедневный рацион должен включать:

    • Нежирное мясо (около 200 г в сутки);
    • Отварную или запеченную рыбу;
    • Черствые хлебобулочные изделия;
    • Грецкие и кедровые орехи;
    • Макароны и крупы;
    • Овощные супы (без добавления гороха);
    • Молочные и кисломолочные продукты (желательно в первой половине дня);
    • Картофель в отварном виде;
    • Цветную и белокочанную капусту;
    • Арбузы и яблоки, бруснику, груши, айву, черную смородину, малину.
    • Если в моче были обнаружены конкременты, больным особенно полезен вареный картофель. Он обладает способностью сдвигать pH мочи в щелочную сторону и связывать излишки кальциевых солей.

      Бытует мнение, что каждодневное употребление кислых напитков (лимонного и клюквенного сока) помогает растворить оксалатные камни. Не стоит доверять распространенному мифу. Регулярное питье большого количества кислого сока приведет скорее к язве желудка, чем к выведению конкрементов

      Входящая в состав цитратных препаратов лимонная кислота сокращает количество кальция, всасываемого в ЖКТ, но не приводит к растворению твердых образований.

      Лечение минеральной водой

      Минеральная вода, подходящая для растворения оксалатно-фосфатных камней, может быть разного вида. Выделяют нейтральную, кислую и щелочную воду. Кислотно-щелочной баланс жидкости определяется совсем не по названию. Обычно в описании минералки стоит какая-либо цифра. Например, слабощелочная жидкость имеет 4-й номер. Щелочной является вода, имеющая в названии цифру 17.

      В зависимости от типов почечных отложений назначается определенный вид минеральной жидкости:

    • Фосфаты выводят при помощи кислой лечебной воды (Нарзана, Миргородской, Смирновской);
    • От уратов и оксалатных камней можно избавиться, употребляя щелочную минералку (Боржоми, Ессентуки №17, Дилижан).
    • Диагностированная у пациента почечная недостаточность и гипертоническая болезнь - противопоказание к употреблению больших объемов жидкости. Эта рекомендация относится и к людям, склонным к появлению отеков

      Медикаменты

      Чтобы предотвратить осложнения, развитие мочекаменной болезни необходимо устранить. Выведение твердых образований возможно естественным путем. Для этого урологи прописывают специальные медикаменты, обеспечивающие дробление конкрементов на более мелкие составляющие.

      Лечение таблетками, в отличие от средств народной медицины, обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Достаточно вовремя принимать рекомендованную врачом дозировку лекарства. Фитоотвары нужно уметь готовить правильно, т.к. несоблюдение рецептуры чревато отсутствием лечебного эффекта. Современные препараты обладают широким спектром действия и хорошим терапевтическим эффектом, однако не следует принимать их бесконтрольно. Во избежание нежелательных последствий, лечение нужно согласовать с врачом.

      Курс лечения пациента с диагностированным нефролитиазом обычно включает:

    • Фармакологические средства, влияющие на структуру оксалатного образования. За счет их действия возможно постепенное растворение почечного конкремента. К таким препаратам относятся: Аспаркам или Панангин, Цистон, Блемарен, Пролит, Аллопуринол;
    • Лекарства, обеспечивающие антибактериальный и снимающий воспаление эффект;
    • Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды (например, Сульфадиметоксин и Бисептол), назначаются, если заходит речь о присоединении вторичной инфекции;
    • Прием витаминов группы B (B 1 и B 6). Пропиваются ежемесячно, курсом в 10 дней;
    • 1 раз в 3 месяца прописывают 21 — 30-дневный курс ретинола;
    • В течение 3 — 4-х недель показан прием витамина Е;
    • Купирующие спазм гладкой мускулатуры мочевыделительных путей спазмолитики (например, Но-Шпа). Препараты подобного действия не только устраняют болевой синдром, но и способствуют естественному выведению небольших камней, а также ускоренному их продвижению.
    • Нельзя самостоятельно принимать мочегонные лекарства, если исследование мочи выявило наличие оксалатных образований. Медикаменты подобного действия назначаются только врачом после того, как почечные камни прошли дробление на более мелкие частицы.

      Методы дробления

      Операция по удалению оксалатных образований показана, когда сформировались камни большого размера. Если консервативные методы лечения не обеспечивают нужного результата, может быть назначено:

    • Удаление почечных образований лазером;
    • Дробление конкрементов ультразвуком;
    • Устранение камня оперативным (эндоскопическим) методом.
    • Такие способы лечения нередко являются единственным эффективным решением проблемы.