Беременность – время глобальной перестройки организма будущей мамочки. Боль в спине, тяжесть в ногах, распирание груди и многие другие симптомы не оставляют в покое женщину. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта – не исключение.

Из-за медленного переваривания пищи возникают запоры. Как при беременности справиться с запорами, этот материал.

Это затруднённое калообразование, которое мешает ведению привычного образа жизни. Запором можно считать отсутствие регулярного опорожнения кишечника более полутора суток. Этим дискомфортным состоянием страдают все от мала до велика. Наибольшую же группу риска составляют женщины, в частности детородного возраста.

Классификация запоров такова. Различают эпизодический тип и хроническую форму. Первый вид характерен для определённых кратковременных ситуаций (стресс, смена климата, беременность), второй – регулярная задержка дефекации свыше двух суток).

Причины запора у беременных

Факторов, вызывающих множество. Основные из них будут рассмотрены:

1. Неправильное питание.

• Недостаточное потребление воды и других жидкостей вследствие появления отёков.
• Достаточное выпивание жидкости и съедание фруктов поможет восстановить правильную работу кишечника и урегулировать стул.

1. Приём лекарственных средств, имеющих в составе кальций и железо.

• Данные химические элементы обладают скрепляющим действием, что провоцирует задержку каловых масс.
• Решить проблему поможет слабительное.

1. Гормональная перестройка организма .

• Из-за большого количества выработки прогестерона (гормона беременности) нарушается пищеварительная функция.
• Прогестерон снижает тонус матки и тем самым расслабляет мускулатуру кишечника, отвечающую за опорожнение.

1. Недостаточная физическая активность на поздних сроках.

Чем ближе к родам, тем женщина начинает себя ограничивать в движении из-за прибавления в весе и боли в позвоночнике (связано с давлением плода).

1. Положение плода.

На последних сроках беременности плод головкой давит на стенки кишечника.

1. Эмоциональные изменения.

Частая смена настроения, страх и тревога перед предстоящими родами также провоцирует запоры.

Как справиться с запорами при беременности в домашних условиях

Состояние запора настигает почти всех беременных, доставляя огромный дискомфорт и риски появления геморроя. Заболевания системы кровообращения в органах малого таза. Как же беременной избавиться от запоров? Ответов на данный вопрос предостаточно: использование медикаментов, при помощи народных средств медицины, иные способы. Вопрос в другом, насколько данные методы действительны, о чём далее и расскажем.

Медицинские средства

Кишечник при беременности

Как быстро в домашних условиях избавиться от запора при беременности? Использование в этих целях лекарств поможет решить эту проблему. Список следующий:

1. Препараты на основе лактулозы ( ).

• Абсолютно безопасное средство для беременных женщин, которое позволяет размягчить кал.
• Даёт небольшое слабительное действие и выводит каловые массы большими количествами.
• Существенно облегчает состояние беременной женщины.

• Безопасный препарат для детей и взрослых.
• Вводится в прямую кишку в положении лёжа.
• Обладает лёгким действием на прямую кишку, провоцируя акт дефекации.
• Вещество – глицерин не всасывается в кровь и не приводит в тонус матку, что очень в период беременности.
• Аналогично действуют .

1. Мини-клизма Микролакс .

• Быстрое и смягчающее действие на мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Слабительный эффект наступает через 10 минут.

Следует помнить, что есть также список запрещающих медицинских препаратов для беременных:

1. Лекарства раздражающего воздействия на ЖКТ (Гуталакс, Сенаде, Регулакс).
2. Солесодержащие препараты (Фотранс, Форалакс), повышают давление кишечника.
3. Слабительное на основе метилцеллюлозы (увеличивает содержимое кишек и давит на ЖКТ).

Это список тех классических , которые не разрешены в период беременности ввиду того, что могут привести к тонусу матки, угрозе выкидыша или преждевременным родам.

Народные средства

Как избавиться от запоров в домашних условиях во время беременности при помощи народной медицины?

С народными советами беременной нужно быть крайне осторожной, чтоб не вызвать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.

При беременности использовать отвары и настои из трав можно только после консультации с врачом

Приём таких слабительных трав как листья сенны, ревень, алоэ, полынь, крапива, тысячелистник, кора крушины ольховидной, плоды жостера – под запретом. Улучшая работу пищеварительных органов, травки расслабляют мускулатуру матки, что опасно. Настой из семени льна также вводит в тонус матку. Отвар ромашки аптечной может спровоцировать кровотечение и привести к угрозе потери плода.

Разрешено применять следующие растения:

1. Подорожник.
2. Пустырник.
3. Имбирь.
4. Укроп.
5. Мята.
6. Сбор на основе календулы.
7. Рябина обыкновенная.
8. Одуванчик.

В начале беременности можно использовать отвары и настои из трав только после консультации с врачом.

Как избавиться от запора при беременности на ранних сроках? Ответ прост. Движение – это жизнь, прогулки на свежем воздухе чудесным образом влияют на кровообращение малого таза и улучшают самочувствие беременной. Спортивная активность – йога, плавание, гимнастика на фитболе помогают справиться с нарушением дефекации.

Главное правило – не злоупотреблять длительными походами, чрезмерными физическими нагрузками, из-за того что на ранних сроках велика угроза выкидыша.

Часто запор имеет спастический характер (связанный с нервными переживаниями), для улучшения ситуации не будет лишним принять чай на основе успокоительных травок. Их также назначает врач. Самолечение опасно.

Как же справляться с запорами во время беременности? Стул будет мягким, если каждое утро пить по стакану воды за полчаса до приёма пищи. Эффективным также будет добавить сок лимона или ложку мёда. Можно приготовить чай слабительного действия, добавив в горячую воду, немного яблочных сухофруктов.

Стул будет мягким, если каждое утро до приёма пищи пить по стакану воды

Отлично подействует чернослив, сырой, отварной, потёртый – без разницы. Он прекрасно наладит работу кишечника беременной и продвинет каловые массы к выходу.

Рецепты от запора беременных

Отвар из свеклы. На два литра воды нужно примерно 100 граммов чернослива, овсяных хлопьев, свеклы. Все компоненты вымыть и натереть на крупной терке. Поместить в глубокую ёмкость и залить водой, варить в течение часа, процедить и употреблять охлаждённым. Хранить отвар в холодильнике.

Тыквенно-медовая смесь. Взять 150-200 граммов спелой тыквы, растереть с двумя чайными ложками мёда. Запечь в духовке.

Настой льняного семя. Столовую ложку семян залить стаканом кипятка. Настоять в накрытом виде четыре часа. Пить настой на ночь. Принимают только после посещения врача.

Настой из семян укропа. На стакан кипятка берётся примерно две столовые ложки укропа. Заливают, настаивают два часа и выпивают по одной столовой ложке за полчаса до еды. Такой отвар поможет при метеоризме.

Отвар из цветков рябины. Берут 10 граммов цветков и заливают стаканом воды. Кипятить полученную смесь 10 минут. Принимают 3 раза в день по 50 мл, предварительно процедив.

Чай из травы фиалки. В эмалированную кастрюлю кладём 10 граммов фиалки, заливаем стаканом воды, вскипятить на водяной бане 15 минут. Настаивают около часа, потом разбавляют 200 мл воды. Затем процеживают и принимают по столовой ложке три раза в день.

Настой на корнях одуванчика. Примерно две чайные ложки корня залить 200 мл кипяченой воды, настоять 8 часов. Принимать три раза в день по 1/3 стакана.

Иные способы избавления от запора

Как быстро избавиться от запора при беременности с применением других методов. Во-первых, нужно пересмотреть питание беременной . В него должны входить каши из цельнозерновых круп, мюсли, овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также отварные и пропаренные овощи (свёкла, морковь, репа и др.).

Употребление фруктов, таких как чернослив, зеленые яблоки, черешня, дыня.

С осторожностью кушать мёд, арбуз, абрикосы, виноград – содержат вещества, способные вызвать аллергию. Под запретом густые наваристые супы, белый хлеб, крепкий чай, груша, черника, гранат и пр.

Правильное питание – лучший способ профилактики запоров

Больший эффект даст сочетание диеты и регулярной физической нагрузки . При выборе комплекса следует спросить у врача разрешение, т.к. некоторые спортивные упражнения провоцируют родовую деятельность.

Благотворное влияние на систему желудочно-кишечного тракта оказывают положительные эмоции, которыми так часто обделены будущие мамы.

Поэтому нужно уметь видеть хорошие моменты, и радоваться окружающему миру. Тогда стрессы уйдут на задний план, и это избавит от мучительного затруднённого похода в туалет.

Заключение

Здоровье будущей матери и ребёнка в корне зависит от образа жизни. О таком неприятном явлении как запор не стоит молчать. Обо всех волнующих темах, нужно в обязательном порядке говорить врачу, который следит за беременностью.

Вынашивание ребенка вызывает множество изменений в организме женщины. Не все из них приятны. Запоры при беременности, в основном, возникают в результате сдавливания прямой кишки увеличенной маткой.

Лечение их у беременных затруднено из-за невозможности устранения главной причины. Не менее проблемным, помимо самого запора, остаётся вопрос о том, какое слабительное для беременных будет наиболее безопасное и эффективное.

Чтобы ответственно подойти к выбору слабительного для беременной необходимо знать основные причины запоров в период вынашивания малыша. Ведь все слабительные средства от запора при беременности делятся на виды по их механизму действия.

Почему при беременности возникают запоры?

• Во время беременности матка многократно увеличивается в размере. Она оказывает давление на кишечник, нарушая его перистальтику. Кроме того, она пережимает прямую кишку, что также нарушает прохождение по ней каловых масс.
• Также беременная матка оказывает давление на сосуды прямой кишки, вызывая венозный застой, что вызывает обострение геморроя и так же приводит к запорам. Это наиболее простой вариант объяснения, почему запоры при беременности возникают на поздних сроках.
• Но у некоторых женщин запоры появляются и в самом начале беременности. К их появлению приводит повышение в крови прогестерона. Он вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, в том числе и мускулатуры кишечника.
• Кроме того, у беременных снижается чувствительность тазового сплетения и для того, чтобы спровоцировать акт дефекации требуется более сильный раздражитель. Слой гладкой мускулатуры кишечника и матки имеют общую иннервацию.
• Снижение восприимчивости кишечника к импульсам наполнения обусловлено еще и тем, что чрезмерная перистальтика кишечника может спровоцировать начало родовой деятельности, преждевременные роды и отхождение околоплодных вод, что будет опасно и для мамы, и для малыша.
• Изменение вкусовых предпочтений женщины, ждущей ребенка, тоже может стать причиной проблемы. Из-за того могут появляться запоры при беременности, что кушать полезные овощи или фрукты совершенно не хочется. А без клетчатки сложно добиться нормального стула, как и без достаточного количества воды.
• Вынужденное ограничение в количестве жидкости из-за отеков беременных может нарушать консистенцию кала и приводить к запорам. К сожалению ни гормональные изменения, ни давление матки на кишечник устранить невозможно. Но есть то, что можно делать при запорах во время беременности, чтобы облегчить появление стула.
• Психологи полагают, что проблема запора у беременных женщин имеет еще и психологический характер. Во время беременности женщина как никогда подвержена стрессам, и тревожным мыслям. Установлено, что после родов женщина, имеющая тот же гормональный фон перестав нервничать, забывает об этой проблеме навсегда, и наоборот.
• Также причиной запора, особенно на поздних сроках, может оказаться боязнь натуживания, что тоже является психологической проблемой.

Проявления запора во время беременности

Запор у беременной женщины, особо ничем не отличается от запора у обычного человека. Но если у нее это впервые, то запор — это отсутствие опорожнения кишечника естественным путем более трех суток. Также может быть чувство неполного опорожнения кишечника после, казалось бы, удачного похода в туалет.

Возможно появление прожилок алой крови в кале или капли крови в конце дефекации, что будет свидетельствовать о наличии геморроя или анальной трещины. Также могут беспокоить боли в животе, особенно с левой стороны, вздутие живота, горечь во рту, тошнота, плохой аппетит.

Некоторых женщин беспокоит чувство жжения и зуд в анальной области. Все это способствует общему дискомфорту, нарушению сна и плохому настроению.

К чему могут привести запоры во время беременности?

Толстый кишечник обладает хорошей всасывающей способностью, если каловые массы застаиваются в нем, то происходит обратное всасывание токсических веществ и продуктов распада, что приводит к состоянию интоксикации у матери и плода. Такое состояние очень вредит развитию будущего малыша.

Переполненный твердыми каловыми массами кишечник так же оказывает давление на матку, что может провоцировать постоянный повышенный тонус, который опасен началом преждевременных родов.

Самое распространенное осложнение запора - это геморрой, который возникает в следствии сдавления сосудов прямой кишки и возникновения в них застоя венозной крови.

Что делать, если при беременности возник запор?

Во-первых, необходимо сообщить о своей проблеме своему участковому гинекологу!

При отсутствии противопоказаний следует вести активный образ жизни. Пешие прогулки, легкая гимнастика помогут восстановить моторную функцию кишечника.

Если беременность протекает без осложнений, то нелишней будет коленно-локтевая позиция. Она поможет временно уменьшить сдавление прямой кишки и облегчить прохождение по ней каловых масс.

Рацион женщины, готовящейся к материнству также важен для профилактики запоров. Необходимо соблюдать режим питания – приемы пищи 5-6 раз в день будут оптимальны.

Важно знать тем, у кого запоры при беременности, что кушать нельзя выпечку, рис, шоколад, сладости, крепкий чай, кофе в больших количествах.

Предпочтение следует отдать гречневой крупе, овощам, фруктам, особенно гипоаллергенным и богатым клетчаткой, яблокам, всеми видами капусты, тыква, огурцы, обязательно не жирные кисломолочные продукты. Возможно, добавить в свой рацион хлебцы и отруби, хлеб грубого помола.

Мясо исключать из рациона нельзя, но и съедать больше 200 грамм в сутки также не рекомендуется.

Потребление воды также поможет избежать проблем со стулом. В организм ежедневно должно поступать не менее 1,5 литров жидкости. Учитываются при этом не только напитки, но и супы, сочные фрукты.

Если сочетаются гестозы и запоры при беременности, что делать с объемом употребляемой жидкости, следует спросить у врача.

Какое лекарство от запора можно при беременности?

Лучшее слабительное для беременных – это диета богатая клетчаткой. И лечение запоров при беременности всегда следует начинать с коррекции питания. Клетчатка не переваривается в желудочно-кишечном тракте человека, а проходя через него, набухает и впитывает в себя токсины, выводя их. Улучшает консистенцию и увеличивая объём каловых масс, что обеспечивает вам регулярный стул.

Иногда ни соблюдение диеты, ни физическая активность не помогают избавиться от запоров при беременности. И тогда вам в помощь придут народные средства при запоре у беременных. Таких средств масса, все они основаны на том, что некоторые натуральные продукты имеют хороший слабительный эффект, при регулярном их использовании.

Чернослив! Известен с давних времен как лучшее народные слабительные средства для беременных. Его можно есть просто как хорошо пропаренный и вымытый сухофрукт, пяти плодов каждый день может стать достаточным для получения эффекта. Можно использовать настой из чернослива.

На 100 грамм чернослива вам потребуется 2 литра кипятка, 2 столовые ложки сахара и термос.

На ночь залить чернослив водой и дать настояться 10 часов. С утра пить по пол стакана теплого настоя за 30 минут до еды.

Распаренный чернослив также можно сесть.

Пшеничные отруби

Одну столовую ложку отрубей залейте половиной стакана горячего молока и дайте настояться около часа в термосе. Настой процедить и пить за 30 минут до еды с утра.

Возможно кому-то поможет стакан горячего молока с одной столовой ложкой меда, выпитый перед сном.

Один стакан свежего однодневного кефира или простокваши с добавлением одной столовой ложки растительного масла на ночь, к утру помогут очистить кишечник.

Если и вышеперечисленные народные средства от запора при беременности не помогли или им просто не доверяют, то возможно подойдут лекарства от запора для беременных. Вся беда в том, что слабительных для беременных очень мало.

Их вводят непосредственно в прямую кишку. Механизм их действия основан на том, что свеча сама по себе имеет маслянистую структуру, при растворении она немного смягчает и разжижает каловые массы, и все та же маслянистая структура облегчает скольжение кала.

Также введение суппозитория имеет эффект раздражителя на кишку, восприимчивость которой у беременных бывает ослаблен. Недостаточная чувствительность кишечника к раздражению каловыми массами иногда может оказаться единственной причиной запора у беременной женщины, тогда окажется, что глицериновая свеча – самое лучшее и эффективное средство от запоров для беременных.

Цена упаковки свечей варьирует в районе 100 – 150 рублей.

Действующее вещество – лактулоза, которая расщепляется кишечной микрофлорой до низкомолекулярных частиц. Они в свою очередь тянут на себя воду, что приводит к увеличению объема содержимого кишечника и разжижению каловых масс.

Так же лактулоза является пищей для полезных бактерий кишечника, что стимулирует их рост. Данный препарат не всасывается в кишечнике и не может оказать никакого воздействия на вашего будущего малыша.

Принимать по одной столовой ложке утром запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 1-2 дня. Это достаточно мягкое и безопасное средство от запоров для беременных, подходит для длительного применения, если оно сопровождается достаточным питьем и контролем микроэлементов крови (особенно калия).

Дюфалак не вызывает привыкания, но страдающим галактоземией и сахарным диабетам принимать с осторожностью и после консультации специалиста!

Цена 200 мл сиропа Дюфалак стоит около 300 рублей, а 500 мл – 400-450 рублей. Также существует форма выпуска по 1000 мл – около 650 рублей, и в одноразовых пакетиках из фольги – 290 рублей за 10 пакетиков сиропа.

Это микроклизма одноразового использования и быстрого действия, эффект уже через 5-15 минут. Отличное гигиеничное, быстрое, удобное и безопасное лекарство от запора для беременных. Лекарственное вещество действует только на каловые массы и всасывается в незначительной степени, что не оказывает на плод негативного воздействия.

Беременность, особенно долгожданная, представляется женщине удивительным периодом. Так и есть, но всегда существует ряд проблем, которые могут омрачить течение беременности. На ранних сроках беспокоит тошнота и рвота, затем присоединяются изжога, отеки и запоры.

В норме частота дефекаций (походов в туалет «по-большому») варьируется от 2 -3 раз в сутки до 1 раза в 3 дня. Это было до беременности, а как изменится характер стула после наступления беременности предсказать не всегда возможно. Но чаще всего пациенток беспокоят запоры.

Причины запоров при беременности

1) Изменение гормонального фона.

Беременность всегда протекает на фоне высокого уровня прогестерона. Прогестерон – это специфический гормон, который обуславливает сохранение беременности. Каким образом? Он способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, чтобы не допустить самопроизвольного выкидыша. Но прогестерон действует не только на матку, на его воздействие реагируют ВСЕ органы, которые содержат гладкие мышцы. Гладкая мускулатура сокращается автоматически и не подлежит сознательному контролю.

Под действием прогестерона расслабляются мышцы желудочно – кишечного тракта, мочевыделительной системы и мышечная стенка сосудов (особенно вен). Все эти изменения физиологичны, но могут принести немало дополнительных забот.

Расслабленная мускулатура кишечника не способна быстро и слаженно продвигать кишечные массы к выходу. Содержимое застаивается, происходит обратное всасывание воды в сосудистое русло. Кал становится еще более плотным. Чтобы сходить в туалет необходимо прилагать гораздо большие усилия, чем обычно, что чревато осложнениями (о них дальше).

2) Механическое сдавление.

Запоры начинают беспокоить женщину, как правило, со II триместра. Плод в матке растет, размеры матки увеличиваются, постепенно начинается сдавление соседних органов (в основном кишечника, а затем и желудка). Органы смещаются относительно матки, в некоторых местах в сдавленных участках кишечника возникает механическое препятствие ходу каловых масс. А притом, что кишечник итак расслаблен, это приводит к частичному застою, неполному продвижению кала к выходу.

3) Малоподвижный образ жизни.

Беременные часто излишне берегут себя и не нагружают физически. Речь не идет о занятиях спортом и тяжелом физическом труде, но длительные спокойные прогулки по лесопарковой зоне показаны практически всем, у кого нет акушерских противопоказаний. Если физической активности нет, то снижается и сократительная активность мышц кишечника.

Ограничение возникает у пациенток с угрозой прерывания беременности и другими состояниями, требующими постельного режима.

4) Особенности диеты.

Большое количество кальция и железа.

И кальций, и железо жизненно необходимы для сохранения здоровья мамы и роста и развития малыша. При недостатке этих элементов маме грозит развитие анемии беременных, проблем с зубами. Ребенок при недостатке железа и кальция тоже страдает, поэтому врачи женской консультации часто назначают препараты железа и кальция дополнительно. А побочным эффектом почти у 80% женщин являются запоры. Это не служит поводом к отмене препарата, здесь нужно соизмерять пользу препарата и его побочные действия, которые часто удается купировать при помощи лечебных мероприятий (см. Лечение).

Недостаточное количество клетчатки.

Таким подходом к питанию грешат не только беременные. Фаст-фуд, избыток мучного и сладкого, легкоусвояемые углеводы и недостаток клетчатки приводят к тому, что образуется мало каловых масс и они очень плотные. Чем меньше клетчатки, тем слабее стимулируется перистальтика кишечника. Перистальтика – это правильное волнообразное движение кишечной стенки по направлению к выходу.

Недостаток жидкости.

Недостаточное потребление жидкости также приводит к тому, что кал становится сухим и твердым, его изгнание затрудняется.

5) Хронические заболевания до беременности.

Болезни перианальной области.

Геморрой – это расширение вен прямой кишки и анальной области. На определенной стадии узлы становятся такой величины, что полностью или частично перекрывают выход и мешают дефекации. К тому же, поход в туалет с геморроем – это болезненно и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Если геморрой появился еще до беременности, то желательно пролечить его на этапе предгравидарной подготовки, чтобы избежать многих проблем после.

Анальная трещина - это трещина на внутренней поверхности прямой кишки, которая затрагивает слизистый, а затем и подслизистый слои. Она может быть острой или хронической. Дефекация с анальной трещиной болезненна, женщина инстинктивно ограничивает количество походов в туалет. Своевременное лечение также поможет сильно облегчить жизнь.

Болезни желудочно – кишечного тракта.

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока и часто сопровождаются запорами.

Колиты – это группа разнообразных заболеваний, при которых поражается кишечная стенка. Нарушается ее сократимость, проницаемость и другие функции, что ведет к нарушениям стула (как запоры, так и эпизоды диареи).

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, иногда носит психосоматический характер. Нарушения стула существуют и до беременности, потом лишь усугубляются.

Аномалии развития (долихосигма и другие) встречаются не так уж редко, при аномалиях развития часто нарушается пассаж кишечного содержимого в нужном направлении. Запоры и чередование запоров-диареи беспокоят и до беременности. А во время вынашивания ситуация часто не обходится без постоянного приема послабляющих средств.

Гипотиреоз.

Гипотиреоз – это состояние недостаточной гормональной функции щитовидной железы, которое характеризуется замедлением общего обмена веществ. Отражается это и на функции кишечника.

6) Стрессы.

Стрессы во время беременности не редкость, часто сопровождаются нарушениями питания (отсутствие аппетита или заедание стресса фаст-фудом), колебаниями гормонального фона, что ведет и к нарушениям стула в том числе.

Симптомы запора

Урежение количества дефекаций по сравнению с обычным (до беременности). Однако, существуют примерные границы оценки, до трех дней задержка стула еще не является запором, если нет других проявлений.

Кал становится более сухим и твердым, его количество уменьшается.

После дефекации сохраняется чувство неполного освобождения кишечника.

Распирающие боли в животе (необходимо дифференцировать боли в животе, прежде всего исключив угрозу прерывания беременности и острую хирургическую патологию), вздутие живота, слышимое урчание, иногда горечь во рту.

Как запор может повлиять на беременность?

1. Длительные и упорные запоры могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению усвоения некоторых элементов. Недостаток питания матери – это всегда недостаток питания малыша.

2. Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, таким образом, создавая среду для размножения условнопатогенной микрофлоры. Такое состояние чревато аллергизацией организма и провоцирует развитие некоторых заболеваний (если их не было в анамнезе).

Могут развиваться: проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишок), вторичный колит, острые трещины заднего прохода (сильное натуживание и болезнетворная флора в совокупности приводят к образованию трещин), парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку). Любое из этих заболеваний – это воспаление, боль и опасность распространения инфекции, поэтому допускать их развитие при беременности крайне нежелательно.

3. Частые натуживания при попытке дефекации могут провоцировать повышенный тонус матки, что опасно самопроизвольным выкидышем на ранних сроках и угрозой преждевременных родов в сроке более 22 недель.

Лечение запора во время беременности

Лечение состоит из трех главных разделов: диета, организация физической активности и лекарственные средства.

Диета

Достаточное количество жидкости (вода, молоко, соки и компоты, минеральная вода) – это примерно 1.5 – 2 литра, если нет ограничения по другой причине (отеки беременных, артериальная гипертония, преэклампсия или болезни почек). Одно из средств профилактики запоров – это 1/2 – 1 стакан чистой прохладной воды натощак.

- Рекомендуемые продукты: кисломолочная продукция (кроме жирных сортов сыра), сырые овощи и фрукты (особенно абрикосы, персики, сливы, кабачок, морковь), отварная или запеченная свекла, черный хлеб, растительное масло (подсолнечное и оливковое), отрубной хлеб и отруби в виде хлопьев и порошка, гречневая, овсяная, пшенная, перловая и ячневая крупы, мюсли, сухофрукты (особенно курага и чернослив), нежирное мясо в отварном или запеченном видах, компот из сухофруктов (курага, изюм) и крыжовника.

Овсяная каша с черносливом – это классическое домашнее средство от запоров, особенно на ранних сроках. Но употреблять это блюдо ежедневно не стоит, в овсянке большое количество фитиновой кислоты, которая затрудняет всасывание кальция. Два – три раза в неделю овсянка на завтрак принесет только пользу.

Ограничить: манную и рисовую каши, протертые слизистые супы и супы-пюре (они не дают кишечнику стимула к перистальтике), шоколад, какао и крепкий чай, мясные бульоны и жареную пищу, вареные яйца, белый хлеб, груши, чернику, айву.

Касательно супов-пюре и других блюд щадящей диеты, если вам они показаны по медицинским причинам, то отказываться от них не следует, тогда придется купировать явления запора другими методами.

Запрещено: блюда из капусты, бобовых культур (горох, фасоль, маш, нут, чечевица), шпинат, щавель. Эти продукты вызывают активное газообразование, нарушают пассаж кишечного содержимого и повышают внутрибрюшное давление, что может провоцировать гипертонус матки.

Закрепляющим действием обладают: земляника, смородина, твердый сыр.

Следует ограничить потребление соли, в сутки требуется от 1.5 до 5 граммов соли, что вполне удовлетворяет потребности организма и не дает образовываться отекам.

Физическая активность

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), как уже было сказано, провоцирует запоры (и не только, также увеличивается вероятность отеков ног, плацентарных нарушений и других проблем).

Длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе способствуют мягкой активизации тонуса кишечника.

Плавание (если нет угрозы прерывания) также помогает повысить общий тонус организма. Рекомендуется плавать в контролируемых водоемах, бассейнах, чтобы избежать попадания инфекции.

Домашняя работа, за исключением видов нагрузок с наклонами и активным поднятием рук вверх (как при развешивании белья выше головы).

Если у вас сидячая работа, то необходимо делать двигательные перерывы примерно 1 раз в час, пройдитесь, поднимитесь на 1 этаж и выпейте воды, это поможет избежать застоя в кишечнике, а также полезно для профилактики варикозного расширения вен.

Лекарственные препараты от запора при беременности:

В I триместре медикаментозные средства используются только при полной неэффективности диеты и немедикаментозных приемов.

В любом сроке запрещены привычные всем слабительные препараты на основе сенны (сенаде, глаксенна, гербион лаксана), так как повышен риск гипертонуса матки, а также недостаточно изучено влияние на плод (не исключается формирование пороков плода, недостаточно данных).

Запрещены очистительные клизмы большими объемами, они очищают кишечник, но при этом вымывают всю флору, как патогенную, так и полезную. А также раздражение стенок кишечника большим объемом жидкости способствует его спастическому сокращению, провоцирует повышение тонуса матки, вплоть до самопроизвольного выкидыша.

Применяются

Микроклизмы водой. Используется чистая вода, введенная в задний проход малой спринцовкой (50 мл). Эффект состоит в размягчении и облегчении выведения каловых масс. Применяется в единичных случаях, так как вымывает родную флору кишечника и при частом использовании приведет к дисбактериозу.

Слабительные свечи. Глицериновые свечи – это классический препарат от запоров для беременной. Глицерин размягчает каловые массы и помогает их вывести. Следует выбирать простые свечи без дополнительных компонентов.
Папавериновые свечи помогают облегчить дефекацию тем, что расслабляют мышечную стенку кишечника и устраняют противодействие выведению кала.

Дюфалак (нормазе, порталак, лактулоза штада) – это лекарственный препарат в виде сиропа, который содержит лактулозу. Применяют его внутрь после еды, в первые 3 дня запора по 15 – 40 мл в сутки (в 2- 3 приема), затем по 10 – 25 мл в сутки. Безопасен для беременных. При неэффективности диеты может применяться в I триместре беременности.

Форлакс. Порошок форлакса содержит макрогол (10 граммов), применяется по 1 – 2 пакетика в сутки в 1 – 2 приема. Непосредственно перед приемом разводится водой. Применяется ситуационно, после нормализации стула эффект поддерживается правильной послабляющей диетой.

Микролакс. Микролакс – это раствор для ректального введения, который содержит сорбитол и соли натрия. Применяется 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь), у порционного тюбика отламывается наконечник, немного сдавливаете тюбик, чтобы капля содержимого смазала кончик наконечника (для облегчения введения), вводите наконечник на всю длину и полностью выдавливаете содержимое. Применяется ситуационно, далее стул поддерживаете диетой.

Мукофальк. Это растительный препарат, который содержит порошок оболочки семян подорожника овального. Выпускается в порционных пакетиках, принимается по 1 пакетику 2 – 6 раз в сутки. Непосредственно перед приемом развести водой.

Роды

На процесс родов запоры активно не влияют, но тужиться с неопорожненным кишечником в полную силу просто не получится. На поздних сроках, ближе к дате родов надо постараться добиться ежедневного стула, так как в любой момент могут начаться роды. Если вы не опорожняли кишечник более 3-х дней, то при поступлении в роддом скажите об этом принимающему персоналу.

Сейчас клизма и бритье промежности не являются обязательной процедурой, как раньше. Но в вашем случае клизма будет только на пользу, сократительная активность матки уже формируется в схватки, клизма им не помешает.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, в том числе и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником. Подробнее об этом в статье Запоры после родов >>

Прогноз

При разумном подходе и соблюдении всех мер, предупреждающих запор, большинство беременных пациенток справляются с проблемой.

Проблема запоров является очень деликатной, поэтому нередко женщина долгое время не обращается с ней к врачу, а пытается справиться своими силами. Особенно часто это наблюдается у женщин, страдавших запорами и до беременности. В этом случае формируется определенная схема жизни в условиях нарушения функции кишечника с использованием различных слабительных средств, в том числе и лекарственных. В связи с этим беременная женщина считает ситуацию вполне обычной для себя и не обращается к врачу за помощью. Следует подчеркнуть, что к запору и вне беременности нельзя относиться как к безобидной болячке. Замедленное опорожнение кишечника создаетблагоприятныеусловиядляразвития различных нарушении в самом кишечнике, а также во всем организме. Во время беременности все неблагоприятные факторы, действующие на организм будущей матери, прямо или косвенно оказывают влияние и на состояние плода. Усугубляется ситуация тем, что большинство препаратов, используемых для лечения запоров, при беременности принимать не рекомендуется. А в ряде случаев - это просто опасно для вашего малыша.

Что такое запор?

Запор - это нарушение функции кишечника, проявляющееся обычно задержкой его опорожнения более чем на 48 часов с затруднением дефекации. Надо сказать, что каждый человек индивидуален, и для каждого из нас частота опорожнения кишечника может сильно варьировать. Для диагностики запора определяющей является даже не частота стула, а уменьшение его количества, появление твердого, сухого кала и отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. Другими словами, если работа кишечника не приносит вам никаких неудобств и дискомфорта, то ее нельзя назвать болезненной, даже если дефекация бывает у вас не каждый день. Запоры бывают острыми и хроническими. Острый запор возникает в результате действий каких-либо причин, имеющих временный характер. Такой «временный» запор может быть связан с поездкой, стрессом, изменением рациона, необходимостью ограничить двигательную активность, например из-за болезни, а также при отсутствии надлежащих условий для посещения туалета. При возвращении к нормальному образу жизни функция кишечника полностью восстанавливается. Однако, острый запор может переходить в хронический, если действие вредных факторов продолжается довольно длительное время. В этом случае в кишечнике происходят определенные изменения, для устранения которых требуется принимать дополнительные меры.

В норме пища, попавшая в наш организм, эвакуируется из кишечника в течение 24 часов, При хроническом запоре это происходит в течение 60-120 часов и более.

В результате замедленного продвижения кишечного содержимого из него в кишечнике всасывается большое количество жидкости, вследствие чего каловые массы становятся сухими и плотными, В кишечнике усиливаются процессы гниения и брожения, рост болезнетворных бактерий, а токсические вещества, образующиеся в результате этого, поступают в кровь. С одной стороны, это повышает нагрузку на печень, которая должна обезвреживать токсины, а с другой - поступление токсических веществ к органам и тканям нарушает их работу, приводя к ухудшению самочувствия. В условиях беременности, когда все органы и так «обслуживают» двоих, дополнительная «нагрузка» в виде токсических веществ заставляет организм работать на пределе. При наличии хронического запора появляется чувство тяжести в животе, урчание и вздутие живота, неприятный вкус во рту, обложенность языка. Могут развиться головные и мышечные боли, ухудшается работоспособность, нарушается сон. Длительные запоры могут стать причиной изменения свойств кожи, которая теряет свою эластичность, становится дряблой, с желтоватым оттенком. Возможно нарушение работы других отделов пищеварительного тракта, в том числе желчевыводящих путей, воспаления тонкого и толстого кишечника и др. Кроме того, наличие запора провоцирует натуживание во время акта дефекации, что может привести к появлению трещин заднего прохода, геморроя, а при беременности вызвать повышение тонуса матки и угрозу прерывания беременности. Надо сказать, что не имеется упоминаний о непосредственном вредном влиянии запора у беременной женщины на состояние плода. Но, нарушая состояние здоровья будущей матери, влияя на ее эмоциональный настрой, запор опосредованно оказывает влияние и на еще не родившегося ребенка.

Причины запоров

Для того чтобы бороться с запорами, необходимо понять, из-за чего они возникают. Большинство людей ведут малоподвижный образ жизни, употребляют в пищу рафинированные продукты, не содержащие клетчатки, зато перенасыщенные сахаром и жирами. Причем для большинства людей является нормальным употребление пищи 1-2 раза в день. Все остальное - перекус всухомятку или с большим количеством кофе. Прибавьте к этому хронический стресс и достижения цивилизации в виде автомобилей, лифтов и пультов дистанционного управления - и вы получите идеальные условия для развития запоров. Кроме того, многим людям просто некогда сходить в туалет, из-за чего со временем изменяется чувствительность нервных окончаний прямой кишки и человек просто не чувствует позыва на дефекацию.

Во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, создающих благоприятные условия для нарушения нормального функционирования кишечника:

1. Прогестерон, необходимый для сохранения беременности, действует расслабляюще на гладкую мускулатуру различныхорганов,втомчислематкии кишечника. В результате этого кишечник становится вялым и передвижение пищевых масс замедляется.
2. Снижается чувствительность нервных окончаний кишечника к действию различных стимулов. Это необходимо потому, что кишечник и матка имеют связанную иннервациюи стимуляция кишечника может вызвать повышение маточного тонуса.
3. Растущая матка сдавливает кишечник, что также нарушает его двигательную функцию.

Кроме того, при беременности нередки состояния, которые провоцируют появление запора либо сами по себе, либо за счет лекарственных препаратов, используемых при их лечении. В частности, изжога и гастрит, требующие назначения препаратов для снижения кислотности, анемия, при которой назначают препараты железа, различные осложнения беременности, требующие ограничения подвижности беременной женщины, также способствуют возникновению запора.

Чем себе помочь?

Прежде всего, надо понимать, что избавиться от запора в одночасье невозможно. Ощутив проблемы с опорожнением кишечника, необходимо, прежде всего, немедленно изменить свой рацион и образ питания.

Есть необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями, что полезно для пищеварительного тракта в целом. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания. Необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку. В первую очередь это сырые фрукты и овощи, а также соки из них с мякотью (если вы хорошо их переносите). При непереносимости можно использовать фрукты и овощи, прошедшие тепловую обработку. Если какие-то продукты вызывают у вас повышенное газообразование (чаще всего к ним относятся бобовые, капуста, лук, чеснок, редька, редис, а также яблочный и виноградный соки), следует воздержаться от их употребления. Рекомендуются также чернослив и курага, которые содержат большое количество органических кислот и облегчают за счет этого опорожнение кишечника. Сухофрукты (3-5 штук) можно на ночь заливать кипятком, а утром натощак съедать. Хлеб лучше есть не из белой муки, желательно с отрубями. Отруби также можно купить отдельно и добавлять в небольшом количестве в пищу или употреблять в виде хлебцев. Они содержат большое количество клетчатки, которая увеличивает объем каловых масс, и стимулируют деятельность кишечника. Отруби также содержат витамины группы В и являются пищевым субстратом для бактерий, в норме заселяющих кишечник.

Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, усиливающие перистальтику кишечника. Заправляйте растительным маслом салаты, используйте его для приготовления горячих блюд.

На ночь перед сном можно выпивать стакан любого кисломолочного продукта, желательно - обогащенного бифидобактериями. Следует ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и сладкой пищи, фаст-фу-да. Кофеин, содержащийся в кофе и чае, черника, брусника обладают вяжущим действием и тоже могут провоцировать запор. Необходимо пить достаточное количество жидкости, т.к. ее недостаток приводит к формированию плотных сухих каловых масс, затрудняющих дефекацию. Для активации работы пищеварительного тракта рекомендуется выпивать утром натощак стакан теплой воды. Если запор сопровождается вздутием живота, можно принимать активированный уголь, отвар из цветов ромашки и листьев мяты. Наряду с применением диеты необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения, соответствующие сроку беременности, если это не противопоказано по состоянию здоровья. Полезны также плавание, прогулки на свежем воздухе. Любая двигательная активность повышает общий тонус организма, увеличивает поступление кислорода к тканям, укрепляет мышцы, что, в свою очередь, благоприятно сказывается на функционировании кишечника. Кроме того, физическая активность вызывает образование в организме гормонов радости - эндорфинов, которые помогают нам бороться со стрессом.

Чем поможет врач?

Если же, несмотря на принятые меры, избавиться от запора не удается, необходимо обратиться к врачу. В ряде случаев запор может развиваться на фоне других заболеваний органов пищеварения, желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и др.), сосудистых нарушений, а также при заболеваниях толстого кишечника. Для исключения этих причин вам могут назначить консультацию гастроэнтеролога и других специалистов. При выявлении заболевания, являющегося причиной запора, будет проводиться комплексное лечение. Если никаких заболеваний, которые могут быть причиной запора, у вас не обнаружат, прежде всего врач предложит вам все ту же диету и гимнастику. Кроме того, может порекомендовать успокоительные препараты, т.к. наличие у беременной женщины проблем со здоровьем неизбежно вызывает у нее волнение. А излишние переживания, в свою очередь, ухудшают работу кишечника.

Иногда врачу приходится прибегать к помощи лекарственных препаратов. Еще раз обращаем ваше внимание, что только доктор может назначить медикаменты для лечения запора. Самостоятельное использование каких бы то ни было лекарственных средств опасно для вас и вашего ребенка.

Лекарственные препараты для лечения запоров. В настоящее время существует большое количествослабительныхпрепаратов для лечения запора. Все они могут быть разделены на несколько групп. Допустимо использовать во время беременности:

• Средства, увеличивающие объем кишечногосодержимого:МУКОФАЛЬК, ФАЙБЕРЛАКС. Для достижения эффекта необходим прием большого количества жидкости, что может привести к перегрузке почек и развитию отеков, что особенно актуально при беременности. При недостаточномпоступлении жидкости препараты неэффективны. При беременности применение возможно под контролем функции почек. Эффект развивается медленно, в течение 10-20 дней.
• Размягчающие слабительные средства -вазелиновоемасло.Прирегулярном употреблении эти препараты накапливаются в стенке кишечника, печени, селезенке, что может привести к развитию воспаления. Кроме того, нарушается всасывание жирорастворимых витаминов в кишечнике.
• Препараты осмотического действия - магния сульфат, соль карловарская, ФОРЛАКС,ТРАНЗИПЕГ,ДЮФАЛАК.Они действуют за счет увеличения содержания жидкости в кишечнике, в результате чего каловые массы размягчаются, облегчается акт дефекации. Сами препараты в кишечнике не всасываются, поэтому не оказывают влияние на работу других органов.

Соли магния и карловарская при беременности не используются, т.к. могут провоцироватьугрозуеепрерываниязасчет выраженной стимуляции деятельности кишечника. ФОРЛАКС и ТРАНЗИПЕГ действуют более мягко. ДЮФАЛАК, помимо слабительного эффекта,увеличивает рост молочнокислых бактерий, уменьшает образование токсических продуктов в толстом кишечнике, поэтому используется также при лечении дисбактериоза. Препараты могут использоваться при беременности по показаниям. Доза препарата подбирается индивидуально лечащим врачом.

Запрещается использовать во время беременности слабительные средства, вызывающие химическоераздражение слизистойкишечника.Книмотносятся БИСАКОДИЛ, РЕГУЛАКС, СЕННА, СЕНАДЕ и др.Использование этих препаратов, как правило, сопровождается схваткообразными болями в животе, стул становитсячастым,жидким.При длительном применении развивается диарея, что может привести к обезвоживанию и потере необходимых для организма солей. Препараты могут провоцировать рефлекторные схватки. Они вызывают «привыкание», снижение тонуса кишечника, что только усугубляет ситуацию.

Если возник запор при беременности, то к выбору слабительного средства необходимо подходить со всей серьезностью. Руководствоваться в этом вопросе популярностью или стоимостью препарата нельзя. Примерно три четверти аптечного ассортимента лекарств могут навредить малышу или негативно сказаться на здоровье будущей матери. Именно потому профилактику и устранение запора необходимо проводить своевременно и под чутким контролем лечащего врача.

Причины появления запора на разных сроках беременности

На проблемы с дефекацией чаще всего вызваны гормональной перестройкой в организме женщины. Гормон прогестерон, активная выработка которого происходит во время прикрепления плодного яйца, и снижает тонус гладкой мускулатуры. Оказывая действие на матку, он помогает органу подготовиться к скорому росту и растяжению, сохранению беременности. На кишечник повышение его уровня влияет негативно: расслабляет и препятствует нормальному продвижению каловых масс.

Примерно с 20 недели беременности увеличившаяся матка начинает сдавливать кишечник, что приводит к проблемам со стулом. Дефекация раз в 2-3 дня — практически норма для второго и третьего триместров.

Будущим мамочкам рекомендуют принимать комплекс витаминов и минералов для беременных.
Практически все они содержат кальций, железо и магний, необходимые для поддержания функций плаценты и полноценного питания плода. Но благодаря своим закрепляющим свойствам витаминные добавки могут являться причиной появления запора при беременности.

Изменение рациона и ограничение в приёме жидкости — еще одна причина появления констипации или запора во время беременности. Для профилактики отеков беременные часто исключают из рациона продукты с высоким содержанием жидкости — фрукты и овощи, в составе которых содержится много клетчатки. Их отсутствие в ежедневном меню расстраивает работу кишечника, приводит к уменьшению объема и задержке каловых масс.

Как вылечить запор при беременности

Беременным противопоказаны практически все средства с послабляющим эффектом. При появлении тяжести в животе, болях, усиленном отхождении газов и дефекации реже, чем раз в 1-2 дня необходимо прибегнуть к совету гинеколога. Только врач может назначить препараты, которые не окажут пагубного воздействия на течение беременности и не навредят здоровью плода.
Самостоятельно можно попытаться нормализовать рацион питания и увеличить физическую нагрузку. Этих мер зачастую бывает достаточно для улучшения работы кишечника и облегчения состояния.

«Правильная» диета при запоре во время беременности

Ежедневное меню для беременной при склонностях к запорам должно быть составлено правильно:

• Достаточное потребление сырой воды — первое средство от запоров при беременности. В нормальном кале содержится около 70% воды, если же ее количество снизится до 40%, кал станет твердым: появится боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе. Даже при склонностях к отекам беременной нужно пить как минимум 1-1,5 литров чистой воды в день. При этом совсем необязательно выпивать все сразу. Лучше пить по стакану воды перед едой, можно добавлять в нее по несколько капель лимонного сока, и по несколько глотков каждые полчаса – час.
• Из рациона важно исключить закрепляющие продукты. К ним относятся крепкие чай и кофе, шоколад, свежий белый хлеб, сдоба и домашняя выпечка, манная каша. Не стоит питаться всухомятку. Лучше отдать предпочтение супам на втором мясном или овощном бульоне, тушеным или сваренным на пару овощам, сухие каши заменить вязкими, ограничить употребление белковых продуктов.
• При запорах также важны продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (виноградный и яблочный соки, бобовые), лёгкие фрукты, а также овощи с высоким содержанием эфирных масел (редька, редис, лук, чеснок и другие).
• Во время беременности желательно питаться дробно: кушать часто и небольшими порциями. Белковую пищу и сладости можно потреблять в первой половине дня, на полдник и ужин лучше всего есть отварные или тушеные овощи, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты.
• В меню можно включать чернослив, курагу, инжир, вяленые груши в обычном виде или в качестве отваров, а также дыню, кабачки, свежие сливы и абрикосы. Эти продукты проявляют мягкое слабительное действие, особенно если употребляются на голодный желудок.
• В ежедневном рационе должны присутствовать: ржаной хлеб (желательно вчерашний), свежие овощи и фрукты. В них содержится много клетчатки, которая формирует каловые массы и стимулирует работу кишечника. Если возможности употреблять эти продукты нет, можно принимать пищевые добавки с отрубями. Как вариант — пить напиток из стакана несладкого кефира и ложки пшеничных отрубей.

Придерживаться подобной диеты можно не только во время беременности. В послеродовом периоде питаться аналогично можно и даже нужно. Эти действия уберегут от проблем с пищеварением после родов, помогут скорее восстановиться и быстрее привыкнуть к особенностям диеты кормящих мам.

Гимнастика вместо слабительных

Довольно часто беременные намеренно уменьшают физические нагрузки: перестают посещать спортивные секции, делать гимнастику, выполнять большую часть домашней работы. Однако двигательная активность важна для поддержания мышц в тонусе, нормального кровообращения, поступления достаточного количества питательных веществ к плаценте.

В борьбе с запорами умеренные регулярные физические нагрузки крайне важны. Если нет угрозы прерывания беременности, важно ежедневно ходить пешком на свежем воздухе и выполнять работу по дому, исключая поднятие тяжестей. Допустимы занятия на велотренажере, плавание в бассейне и открытых водоемах, стретчинг, специальная гимнастика, упражнения и йога для беременных.

Перед началом занятий необходимо проконсультироваться у гинеколога, ведущим беременность, на предмет отсутствия противопоказаний.

Чем нельзя лечить запор во время беременности

Лечить запор при беременности с помощью аптечных средств начинают только в том случае, если диета и физические нагрузки оказались неэффективными. Чаще всего это случается, когда будущая мама вступает в беременность с уже имеющимися проблемами с пищеварением.

Правильно подобрать лекарство от запора при беременности может только врач.

При этом учитываются нежелательные свойства некоторых препаратов, например:

• Тератогенный эффект, повышающий риск возникновения уродств плода. Таким свойством обладают все препараты на основе сены — лист сены, Сенадексин, Сенаде, Регулакс, Фитолакс и другие.
• Стимуляция гладкой мускулатуры кишечника. Усиление перистальтики кишечника нередко становится причиной временного повышения тонуса матки и приводит к угрозе прерывания беременности или преждевременных родов.
• Химическое раздражение кишечника вызывают составы на основе сены, коры крушины, корня ревеня, касторовое масло, фенолфталеин, Гуталакс, Бисакодил, Регулакс, Дульколакс, а также другие препараты.
• Необходимость употребления большого количества жидкости. Таким свойством обладают слабительные наполняющего свойства на основе отрубей, метилцеллюлозы, семян подорожника, морской капусты — Файберлакс, Мукофальк и другие. Учитывая склонность беременных к появлению отеков, употребление лишней жидкости нежелательно.
• Нарушение баланса воды и минералов в организме. Такой эффект может развиться вследствие приема лекарств осмотической группы на солевой основе — магнезии, карловой соли, сульфата натрия.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизму от запора для беременной. Процедура механически раздражает кишечник и стимулирует его спазмы, которые передаются матке и могут вызвать тонус и угрозу выкидыша. Промывание кишечника при запоре допускается только после 38-й недели беременности, когда уже миновала опасность рождения недоношенного малыша.

Безопасные лекарства от запоров при беременности

При таком широком списке нежелательных препаратов женщин все же волнует вопрос, что можно беременным от запора. Ведь если проблема с опорожнением кишечника появляется, она требует безотлагательных действий по своему мягкому устранению.

В аптечке беременной могут присутствовать следующие препараты:

• Глицериновые свечи. Это безвредное и эффективное средство от запора при лактации и беременности. Компоненты препарата слегка раздражают кишечник и размягчают кал, стимулируют дефекацию. Лекарство действует мягко и безболезненно, а опорожнение кишечника наступает спустя 20-30 минут после применения.
• Микролакс. Препарат имеет форму микроклизмы, разрешен к применению детям после 8 лет, не противопоказан во время беременности. Не всасывается в кишечник, действует мягко, спустя 5-15 минут после применения вызывает дефекацию.
• Транзипег. Порошок для перорального применения: разрешен детям от года и не противопоказан беременным и кормящим мамам. Содержимое пакетика необходимо растворить в воде и принять натощак. Слабительный эффект развивается спустя сутки — двое после применения.
• Форлакс. Порошок для приготовления раствора, принимается перорально. Предназначен для симптоматического лечения запоров у детей старше 8 лет и взрослых, его применение возможно во время беременности и лактации. Действует подобно Транзипегу: задерживает в кишечнике жидкость, разжижает твёрдые каловые массы, стимулирует перистальтику, не всасывается через стенки кишечника. Слабительный эффект наступает спустя сутки после приема.
• Дюфалак. Применяется для лечения запора у детей с рождения, взрослых, беременных и кормящих женщин. Представляет собой сироп для перорального применения. Компоненты препарата задерживают воду в прямой кишке, увеличивают объем каловых масс и размягчают их, Препарат производит послабляющий эффект. При продолжительном применении лекарство способствует нормализации кишечной микрофлоры, но способно вызвать привыкание.

Все указанные средства от запора при беременности не несут угрозы малышу и женщине. Однако при наличии проблемы будущей маме обязательно посоветоваться с врачом и подобрать безопасную терапию.