Беременность – это такой период в жизни каждой женщины, когда происходит перестройка организма, и он работает в другом режиме, при этом у женщины могут возникнуть сложности со здоровьем. Случается, что у женщины болит кишечник при беременности, и причинами могут стать как физиологические изменения в организме, так и заболевания. Почему так происходит и как облегчить состояние?

Болевые ощущения в кишечнике при беременности — не редкость, но так же это может быть сигналом наличия патологии.

Физиологические причины болей в кишечнике при беременности

При беременности проблемы с пищеварением возникают у большинства женщин еще на ранних сроках и это обусловлено перестройкой гормонального фона будущей матери, что влияет на работу всего организма.

Чтобы организм женщины не отторгал развивающийся плод, вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который ослабляет мышцы внутренних органов, кишечник также перестает функционировать в должном режиме и это вызывает спазмы, боль (часто слева), вздутие, запор, колики и прочие дискомфортные ощущения.

На более поздних сроках растущая матка оказывает давление на внутренние органы, в том числе и на кишечник, его работа ухудшается. В таком случае действенным будет перемена положения, что поспособствует ослабеванию давления на орган, и боль в таком случае отступает.

Патологические причины

Нередко в период беременности могут развиваться заболевания внутренних органов, особенно если у женщины до зачатия были проблемы со здоровьем. Чаще всего при вынашивании ребенка женщины страдают такими недугами, как запор, дизбактериоз, кишечный грипп, понос и отравление.

Запор

Чаще возникает на фоне гормональной перестройки, которая появляется на ранних неделях, в результате чего перистальтика органа и его работа ослабевает, и тогда начинают беспокоить запоры. Провоцировать запоры может постоянно растущая матка, которая из-за давления способствует образованию застоя в органе. Если женщина и до беременности страдала запором, то в таком случае в период вынашивания ребенка чаще всего ей этой неприятности не удастся избежать.

Основной симптом запора – это твердая консистенция каловых масс, болезненные ощущения в процессе дефекации. Нередко у будущей мамы болит живот, часто слева, возникает спазм, чувство тяжести и дискомфорта в районе кишечника, колики, повышается газообразование.

Чтобы избежать запора, а если он существует – эффективно от него избавиться, необходимо пересмотреть рацион питания. Нужно стараться употреблять полезные продукты, которые содержат клетчатку. Это каши, овощи, фрукты, хлеб грубого помола, полезно пить кисломолочные напитки, к которым можно добавлять горстку сухофруктов.

Устранению запоров способствует употребление достаточного количества чистой воды, можно минеральной, но без газа. Занятие лечебной физкультурой положительно скажется на работе кишечника, усилит перистальтику и поможет вовремя опорожнять кишечник.

Если недуг не проходит и состояние ухудшилось, нужно срочно обратиться к врачу.

Дисбактериоз

Проявляется в результате нарушения состава микрофлоры кишечника, в котором патологические микроорганизмы стремительно развиваются и это влияет на состояние органа. Проявлениями дисбактериоза являются обильное образование газов в кишечнике, боль слева живота, спазмы, колики, тяжесть, иногда может быть изжога и отрыжка. В животе постоянно крутит, даже когда женщина опорожнила кишечник.

Чтобы вылечить дисбактериоз, нужно пересмотреть рацион, включить в него полезные продукты. Если проблема не устранена, то понадобится использование лекарственных средств.

Медикаментозное лечение заключается в применении специальных пребиотиков, которые помогут нормализовать микрофлору. Эффективной терапией обладают такие препараты, как «Линекс», «Бификол», «Бифидобактерин».

Диарея, пищевое отравление

Может появиться у беременной женщины на разном сроке, несет угрозу ребенку и будущей матери, особенно на первых неделях. Признаками диареи выступают боли и , колики, диарея, которая может быть незначительной, однако при отравлении она может нести угрозу матери и плоду. Дело в том, что если недуг долгий период не проходит, и у женщины случаются приступы часто, то в таком случае это грозит обезвоживанием организма. В таких случаях не стоит заниматься самолечением и срочно обратиться к врачу, который с помощью дополнительных анализов поможет узнать причину отравления и адекватно лечить недуг. Возможно, женщине предложат остаться и находиться некоторый период в больнице, чтобы поставить капельницу и восстановить водный баланс организма.

В таких случаях желательно мониторить и состояние плода, ведь обезвоживание и отравления могут негативно сказаться на нем, особенно если это случилось на ранних неделях. При постоянной дефекации происходит непроизвольное стимулирование матки и это может спровоцировать выкидыш.

Если же расстройство не серьезное и вызывает незначительный дискомфорт, то опасности у беременных как таковой не существует и будущей маме необходимо пересмотреть рацион и исключить из него раздражающие продукты,

Обострение хронических недугов

Случается у беременных, которые страдали проблемами органов пищеварения еще до зачатия, а с протеканием беременности они обострились, так как в это время организм может быть ослаблен и хронические воспаления в таком случае рецидивируют.

Во время вынашивания плода возможно обострение хронических кишечных болезней, что отразится болями.

Хронические заболевания кишечника проявляются болезненными ощущениями и дискомфортом (нередко болевые ощущения сосредоточены слева живота), иногда появляется понос, или, наоборот, запор, беспокоят колики, крутит в животе. У беременных могут появиться боли в желудке, изжога, отрыжка, рефлюкс. Кишечник может страдать на фоне рецидивирующего гастрита, язвы и других болезней органов пищеварения.

При таких болезнях не желательно заниматься самолечением и немедленно обратиться за помощью к доктору. На основе результатов исследования, доктор посоветует больной перейти на лечебную диету, которая исключает употребление вредных продуктов, которые оказывают негативное влияние на состояние органов ЖКТ. Если же проблемы носят более серьезный характер, в таком случае врач назначает медикаментозное лечение.

Кишечный грипп

Является распространенным недугом, так как он легко передается воздушно-капельным путем, через воду и бытовые предметы, при контакте с больным. При беременности кишечный грипп не всегда удается вовремя выявить, так как в этот период женщина может страдать нетипичными для ее нормального состояния недугами, особенно на первой неделе, и их можно перепутать с ротавирусной инфекцией.

При заражении и адекватном, своевременном оказании медицинской помощи этот недуг не несет угрозы будущему малышу, инфекция в этом случае поражает кишечник беременных. Симптомы проявляются в виде навязчивой тошноты, рвоты, диареи, болей в животе, иногда может повышаться температура.

Во время беременности лечение кишечного гриппа не предусматривает прием антибиотиков. В этот период главной задачей является восполнение организма потерянной жидкостью. Для этого необходимо следить за питьевым режимом, стараться больше отдыхать. Если повышена температура, то сбить ее можно с помощью прохладного воздуха в помещении, питья и водных компрессов.

Синдром раздраженного кишечника

Основные причины проявления заболевания – это стрессовые ситуации, постоянное нервное напряжение, гормональные перестройки. Симптомом этого недуга являются тупые схваткообразные боли внизу живота, диарея, тошнота и рвота.

Для устранения недуга будущей маме необходимо перестать нервничать, успокоится, больше отдыхать, бывать на свежем воздухе.

Болезнь Крона

Хроническое воспаление кишечника, у беременных недуг чаще всего рецидивирует в начале беременности. Симптомами являются боли в кишечнике, расстройство стула, в кале иногда можно обнаружить примеси крови.

Для лечения заболевания необходимо соблюдать специальную диету, при больном кишечнике принимать ферментные препараты и другие лекарства, которые разрешены в этот период.

Нарушения работы ЖКТ могут проявляться по-разному, в зависимости от вызвавших их причин и состояния организма. Наибольшую опасность представляют расстройства, вызванные кишечными инфекциями.

Как реагировать на расстройство кишечника во время беременности?

Если общее состояние не нарушено, но беспокоит урчание в животе и газы, достаточно принять активированный уголь или другой адсорбент. Эффективна фитотерапия - прием отваров из ромашки, фенхеля, семян укропа.

Если появился частый жидкий стул при нормальном самочувствии, необходимо:

• выдержать голодную паузу в течение нескольких часов;
• нормализовать диету, исключив жирную, жареную, копченую пищу, употреблять до 1,5-2 литров чистой воды в сутки;
• пить чай с добавлением листьев мяты, мелиссы, настой из кожуры граната;
• есть чернику или варить из нее кисель;
• принимать отвар пустырника при эмоциональном напряжении.

При дискомфорте в желудке и кишечных коликах хорошо помогают спазмолитики в сочетании с фитосборами, но использовать их можно только после врачебной консультации. Любое стойкое нарушение работы желудка и кишечника требует обращения за медицинской помощью. Самостоятельно эту проблему решать нельзя, так как можно упустить время и нанести вред плоду.

Известно, что существует тесная физиологическая взаимосвязь между желудочно-кишечным трактом и маткой. Но может ли расстройство кишечника быть первым признаком беременности? Этот вопрос часто задают женщины на приеме у гинеколога. Судить об этом, ориентируясь только на нарушения стула, нельзя. Беременность должен подтвердить специалист, проведя осмотр и диагностические процедуры.

Виды расстройств

Расстройства системы пищеварения могут носить различный характер, иметь физиологические или патологические причины. К примеру, при беременности на ранних сроках обусловлены физиологическими изменениями.

Организм будущей матери с помощью гормона прогестерона старается уменьшить сокращения маточной мускулатуры, чтобы исключить выкидыш. Кишечник имеет общую иннервацию с маткой, поэтому его моторика также уменьшается. Опорожнение кишечника становится затруднительным.

Дискомфорт в области желудка объясняется изменением кислотности желудочного сока на фоне гормональной перестройки. В дальнейшем гормональный фон уравновешивается и происходит нормализация пищеварительных процессов.

Неустойчивый стул, когда запоры сменяются поносами, чаще возникает на фоне хронических заболеваний желудка и кишечника. Явления метеоризма появляются при погрешностях в диете, пищевом отравлении.

При кишечной инфекции могут наблюдаться:

• боли в животе различного характера, локализации и выраженности;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение общего состояния, лихорадка, головная боль.

Расстройство кишечника у беременных

Расстройство кишечника на ранних сроках чаще проявляется в виде задержки дефекации. Также наблюдается повышенное газообразование, вздутие живота, дискомфорт в области желудка и кишечника. При хронических заболеваниях ЖКТ и угрозе выкидыша беременную женщину могут беспокоить боли в животе и частый жидкий стул.

Поносы на поздних сроках объясняются усилением сократительной активности маточной мускулатуры перед родами, соответственно ускоряется моторика кишечника, появляется частый жидкий стул. Так организм стремится избавиться от лишних шлаков и облегчить процесс появления малыша на свет.

Причины

Кишечные нарушения у беременных могут быть вызваны различными факторами:

• гормональный дисбаланс на разных сроках вынашивания плода;
• стресс, вызывающий и учащение стула;
• сдавление увеличенной маткой прямой кишки и ее сосудов;
• низкая физическая активность;
• хронические заболевания пищеварительного тракта;

Кроме того, расстройство кишечника могут вызвать нарушения питания: появление новых предпочтений в еде и необычные сочетания продуктов из-за изменений вкусовых ощущений, переедание, употребление некачественных продуктов.

Прием антибиотиков по поводу острых воспалительных процессов, в том числе кишечных инфекций, способен вызвать развитие . Расстройство кишечника может быть спровоцировано избыточным приемом аптечных витаминов.

Симптомы

Расстройства пищеварительного тракта при беременности проявляются в виде следующих симптомов:

• дискомфорт, боли и тяжесть в области желудка, усиливающиеся после еды;
• тошнота;
• изжога;
• после еды;
• неприятный привкус во рту;
• боли в животе, кишечные колики;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• задержка стула;
• жидкий частый стул;
• примесь крови в стуле.

Лечение

В терапии акцент должен быть сделан на нормализацию диеты и травяные сборы (но при запорах сенна беременным противопоказана). При первых признаках нарушений стула нужно получить консультацию специалиста, особенно это касается тех случаев, когда нарушается общее состояние женщины. Чаще это обусловлено кишечной инфекцией.

После уточнения диагноза доктор подберет препарат. Лекарство быстро снимет все неприятные проявления болезни у будущей мамы, не оказав негативного воздействия на плод. Если женщина принимает антибиотик бесконтрольно, по собственной инициативе, это может усугубить кишечные нарушения из-за развития дисбактериоза.

Если вы переели, необходимо сделать голодную паузу. При метеоризме и легкой диарее на фоне нездорового питания хорошо помогают рисовый отвар, травяные чаи, способствующие закреплению стула, коррекция рациона и переход к дробному приему пищи. Если это не дало результата, гастроэнтеролог подберет оптимальный ферментативный препарат, который улучшит процесс переваривания.

Последствия

Расстройства органов пищеварения во время беременности ухудшают общее состояние женщины. Рвота и сбои в дефекации вызывают астению, снижение настроения, нарушают аппетит и сон.

Это может оказать негативное воздействие на растущий плод, нарушить его нормальное развитие. Поносы и рвота чреваты выкидышем, отслойкой плаценты, преждевременными родами, формированием замершей беременности.

Опасными последствиями частого жидкого стула являются обезвоживание и истощение, снижение иммунной защиты. Может возникнуть хронический колит с периодами изнуряющей диареи при обострениях.

Запоры часто приводят к появлению геморроидальных узлов, трещин прямой кишки. В запущенных случаях возможно развитие кишечного кровотечения. Опасным осложнением является воспалительный процесс стенок прямой кишки и окружающих ее тканей с развитием парапроктита. В этом случае будет нужна неотложная хирургическая помощь.

Профилактика

После наступления беременности следует:

• исключить физические и нервные перегрузки;
• питаться дробно, отдавая предпочтение полезным и легкоусвояемым продуктам;
• готовить на пару;
• исключить из питания консервы, колбасы, продукты, содержащие грубую клетчатку и способствующие брожению (капуста, бобовые, газированные напитки, сдобные мучные изделия);
• контролировать свежесть и качество продуктов;
• отказаться от алкоголя и курения;
• хорошо мыть овощи и фрукты;
• вести активный образ жизни, больше двигаться.

Кишечные расстройства при беременности наблюдаются часто ввиду изменений гормонального фона и активности пищеварительных ферментов. Нарушения в работе кишечника нельзя игнорировать, ведь это может нанести вред плоду.

При любых сбоях нужно обращаться к врачу, который установит причину недомогания и назначит адекватное лечение. Гастроэнтеролог отрегулирует диету, что нормализует функцию кишечника. Это поможет будущей матери справиться с недугами и произвести на свет здорового малыша.

Полезное видео: профилактика и лечение кишечных инфекций

В период ожидания карапуза женщина особенно тщательно прислушивается к своим ощущениям. Боли в брюшной области всегда вызывают повышенное волнение, хотя далеко не всегда они вызваны заболеваниями или другими патологическими состояниями. Наиболее частой причиной появления болей в кишечнике, и не только у женщин «в положении», являются колики — внезапные спазмы стенок кишечника. Дискомфорт носит выраженный характер и способен существенно ухудшить общее самочувствие человека. Какие причины возникновения болей в кишечнике в период вынашивания малыша? Какие меры необходимо принять, чтобы облегчить состояние?

Беременность «не оставляет без внимания» ни один орган или систему жизнедеятельности женского организма. Кардинальные изменения претерпевает и гормональный фон женщины. Именно усиленная выработка главного гормона беременности — прогестерона — нередко становится основной причиной возникновения болей в области кишечника, т. к. гормон расслабляет его стенки, снижает активность перистальтики. Немаловажную роль в самочувствии будущей мамы и ее пищеварении играют продукты, присутствующие в ежедневном рационе беременной.

Кишечные боли могут являться единственным неприятным проявлением, а могут сопровождаться дискомфортом в виде:

• периодически возникающих спазмов в районе толстой кишки;
• повышенного газообразования, метеоризма с очень неприятным душком;
• вздутия живота, частого урчания, ощущения распирания;
• чувства тяжести в животе;
• тошноты и рвоты;
• снижения или и вовсе отсутствия аппетита;
• запоров или напротив — диареи;
• появления слизистых включений в каловых массах.

Почему при беременности болит кишечник

Основными причинами возникновения дискомфорта и болей в области кишечника являются несбалансированный рацион питания и гормональные изменения, происходящие в организме женщины «в положении». Какие еще факторы провоцируют кишечные боли?

1. Дисбактериоз (в т. ч. и как следствие вирусной атаки). При этом помимо болей нередко присутствуют диарея и выраженные спазмы. Диагноз устанавливается исключительно на основании данных лабораторных исследований.
2. Раздражение стенок кишечника сопровождается не только болями, но и вздутием живота, повышенным газообразованием и спазмами. Нередко при СРК отмечается ощущение незавершенной дефекации, хотя фактически процесс успешно окончен.
3. Вздутие толстого кишечника часто становится причиной колик. Для кишечной колики характерны боли как бы на дне живота. Интенсивность дискомфорта может быть как выраженной, так и умеренной.
4. Хвори пищеварительного тракта (например, гастрит).
5. Отравление. Болезненные спазмы нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей.
6. Аллергические реакции.
7. Стрессы.
8. Наличие полипов на стенках кишечника, геморрое, а также при опухолях к спазмам в кишечнике добавляется кровотечение в процессе дефекации.

Точную причину кишечных болей установит только доктор. К счастью, в большинстве случаев дискомфорт провоцируют естественные процессы, происходящие в организме будущей мамы.

Болит кишечник во время беременности

Если до наступления «интересного положения» женщина не сталкивалась с заболеваниями органов ЖКТ, вероятной причиной болей в области кишечника является кишечная колика. При этом не стоит полагаться на собственные ощущения и знания анатомии. Консультация специалиста поможет правильно оценить состояние будущей мамы, дифференцируя естественные и патологические процессы.

Болит кишечник при беременности на ранних сроках

Изменения в организме женщины начинаются задолго до того, как она узнает о появлении в ее утробе новой жизни. Первые спазмы могут возникнуть еще на этапе перемещения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость. Миграция яйцеклетки может не сопровождаться никакими ощущениями, а может провоцировать слабые кишечные спазмы и еле выраженный дискомфорт в животе. Колики первого триместра также провоцирует рост прогестерона — гормона, ответственного за надежное закрепление малыша в матке. Данный гормон снимает мышечный тонус не только матки, но и кишечника. В результате его стенки расслабляются, и перистальтика ослабевает. Могут начаться процессы брожения, повышенное образование и скопление газов, проблемы с дефекацией. Не игнорируйте боли, особенно если они носят повторяющийся характер. Многие женщины не могут понять и от того еще больше переживают — болит кишечник или матка при беременности малых сроков. Ответить на данный вопрос в каждом конкретном случае может только врач.

Другая распространенная причина появления болезненности в кишечнике в первом гестационном триместре — это повышенная нервозность беременной. Психологическое напряжение, волнение, которое нередко испытывает будущая мама в этот период, также могут провоцировать спазмы и боли в кишечнике.

Болит кишечник во втором триместре беременности

Ко второму триместру организм постепенно привыкает к своему новому состоянию, перестраивается на новый лад работы. По этой причине спазмы и боли в кишечнике в этот период беспокоят значительно меньше. И все же дискомфорт может давать о себе знать. Чаще всего это связано с активным ростом малыша в утробе беременной. В результате кишечник несколько смещается, и пища начинает двигаться по нему неравномерно. Женщина испытывает неприятные ощущения, боли разной интенсивности. Дискомфорт чаще всего локализуется в верхней части живота с левой стороны.

Болит кишечник при беременности на поздних сроках

Заключительный гестационный триместр характеризуется значительным увеличением малыша, а значит и матки женщины. В результате существенно возрастает давление на все органы брюшины, включая кишечник. Именно сдавливание этого органа маткой проявляется болями в кишечнике с локализацией внизу живота при беременности. Немаловажную роль играет и положение малыша. Если на более ранних сроках гестации женщина практически не чувствовала, как располагается ее кроха, то в третьем триместре движения ребенка уже ощущаются отчетливо, и некоторые его позиции могут спровоцировать ощутимый дискомфорт. Также важно правильно установить источник боли, т. к. на последних неделях ожидания появления малыша на свет женщинам нередко кажется, что живот болит везде.

Важно!
Особого внимания требуют ситуации, когда боли в кишечнике сопровождаются рвотой. В этом случае возникает риск обезвоживания, а также потери так необходимых будущей маме полезных элементов. Также кишечные спазмы могут привести к повышению маточного тонуса. Такая тенденция, особенно если она сочетается с угрозой прерывания беременности, может иметь печальные последствия.

Болит кишечник при беременности — что делать

О появлении любого дискомфорта будущей маме настоятельно рекомендуется сообщить врачу. Доктор установит причину болей и даст необходимые рекомендации. Физиологические изменения, вызванные беременностью, чаще всего не требуют медицинской коррекции. Если есть необходимость в медикаментозном лечении, терапию назначает исключительно врач на основании состояния здоровья и анамнеза будущей мамы, течения и срока беременности.

Облегчить состояние могут:

• Если сильно болит кишечник при беременности, могут быть назначены спазмолитические средства. К разрешенным в гестационном периоде препаратам относится Но-шпа.
• Уменьшить газообразование поможет такое средство как Эспумизан (активное вещество — симетикон). Препарат имеет низкую степень всасывания из пищеварительного тракта, поэтому системное воздействие не ожидается. Однако лекарство должен назначить только врач!
• Проблему запоров помогает устранить препарат Нормазе (действующий компонент — лактулоза). Согласно инструкции, данное средство разрешено к использованию в гестационном периоде.
• Сорбенты (например, активированный уголь) уменьшат концентрацию продуктов брожения.

Но главную роль в устранении кишечных болей играет диета беременной. Необходимо полностью отказаться от жареных, жирных и острых блюд, копченых продуктов. Выпечка и соления также находятся под запретом. А вот яблоки, тыква и ее семечки станут хорошей профилактикой вздутия живота. Положительное воздействие на работу кишечника оказывают артишоки. Обратите внимание на частоту приема пищи. Положительное воздействие оказывает дробное питание — не менее 5-6 приемов пищи в день.

Справиться с дискомфортом в кишечнике можно и с помощью народных методов. При этом не стоит забывать, что даже домашние средства можно применять только после медицинской консультации.

Уменьшить газообразование, снизить интенсивность спазмов и болей помогут:

• Отвары и чаи с добавлением мяты и мелиссы.
• Чаи на основе фенхеля, чабреца.
• Укропная вода, приготовленная из семян растения (1 ст. л. сырья на стакан кипятка).
• Отвар коры дуба, аира и дудника. Возьмите по 1 ст. л. каждого ингредиента и залейте их 1 л кипятка. Принимать по 2 ст. л. трижды в день.
• Только что приготовленный сок моркови отлично повышает интенсивность перистальтики кишечника. Средство потреблять по 1 стакану перед едой.
• Заваренные цветки ромашки окажут ветрогонное действие, помогут купировать воспалительные очаги. Заправьте 1 ст. л. цветков растения стаканом кипятка. Пить полученный настой по 1 ч. л. каждые 2 часа.
• 20-30 г пустырника соедините с 200 мл кипятка. Поместите полученный состав на 15-20 минут на водяную баню. Готовый отвар принимать по 1-2 ст. л. трижды в день за полчаса до еды.

Работа кишечника при беременности
9 советов, как наладить работу кишечника при беременности

На трудности с опорожнением кишечника (или попросту запоры) жалуется 70% будущих мам и каждая третья женщина после родов. Попробуем разобраться, как и от запоров избавиться, и малышу не навредить.

Что считать запором? Для кого-то и три раза сходить в туалет «по-большому» - норма, а не расстройство желудка. Кому-то и один раз в три дня - часто. И тех и других среди всех жителей Земли примерно поровну - около 6%. Так что норма в данном случае - понятие условное. Но если с наступлением беременности визиты в туалет затягиваются и все чаще остаются безрезультатными, несмотря на все «потуги», если беспокоит неприятное ощущение в животе, головная боль, бессонница, ухудшение настроения - значит, запор все-таки имеет место быть.

Причин у этой напасти может быть много. И чисто физиологические: матка растет, сдавливает кишечник, попробуйте нормально поработать в таких стесненных условиях! И гормональные: гормоны беременности снижают перистальтику, расслабляют гладкую мускулатуру, из которой состоят стенки желудочно-кишечного тракта. Зачем? Потому что матка и кишечник имеют общую иннервацию. И если в кишечнике происходит революция (он сокращается, перистальтика сильная), то и матка начинает испытывать беспокойство. А во время вынашивания ребенка это совсем ни к чему.

Неполноценный рацион

Если будущая мама привыкла налегать на макароны и забывает про существование овощей и фруктов, пусть готовится к проблемам. Малое содержание растительных волокон в пище - одна из самых распространенных причин запоров. Впрочем, овощ овощу рознь: некоторые плоды, например гранаты, груши, айва, черника, обладают именно закрепляющим действием.

Что делать? Употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих пектины и клетчатку, которая набухает в кишечнике и способствует его опорожнению. Это свекла, морковь, тыква, кабачки, печеные яблоки. Отслеживать, какие продукты хорошо влияют на работу ЖКТ, а какие - не очень. Не есть всухомятку. Хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, квас, растительные жиры. Из сухофруктов полезнее всего чернослив, его лучше заваривать кипятком и настаивать 10–12 часов, а потом выпивать по полстакана отвара перед каждым приемом пищи.

Чего не делать? Избегать грубой клетчатки (бобовых, капусты), от которой в кишечнике повышается газообразование и возникают спастичные боли. Не переедать. Отказаться от крепкого кофе и чая, какао, рис и творог есть с осторожностью. Забыть про сладкие булки из муки высшего сорта, перейти на хлеб с отрубями. Шоколад тоже ограничивать: он не только может способствовать развитию аллергии у будущего ребенка, но и провоцирует запоры у его мамы. Поедая салат из свеклы, исключите из него орехи - они способны «запереть» накрепко даже в малых дозах.

Неправильный режим питания

Для кишечника важно и то, что мы едим, и как именно едим - тоже. Иногда проблему запоров можно решить, только изменив режим питания.

Что делать? Питаться дробно, небольшими порциями. В первую половину беременности можно есть 4–5 раз в день, во вторую - до 7 раз в день. Мясные, рыбные блюда, яйца лучше есть в первую половину дня - на завтрак и обед. Молочные и растительные блюда - для второй половины дня. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.

Чего не делать? Даже при дробном питании превращать полноценные приемы пищи в перекусы. Каждый «второй завтрак» или «третий полдник» должны быть сбалансированы по количеству белков, жиров и углеводов.

Нехватка жидкости

Чтобы то, что из нас выходит, было достаточно мягким и жидким, нужна вода. Если будущая мама сильно ограничена в потреблении жидкости, вода идет на самое нужное - на кроветворение, на нужды ребенка. На дефекацию ее попросту не хватает: возникает запор.

Что делать? Иногда достаточно скорректировать свой питьевой режим, чтобы избавиться от запоров. Вода может быть и прекрасным «моментальным» средством: достаточно утром, натощак, выпить стакан холодной воды, в которой размешана ложка меда.

Чего не делать? Пытаться восполнить жидкость в организме не водой, а чаем, кофе, какао, газированными напитками, мучными и слизистыми супами.

Пассивный образ жизни

Движение - жизнь, это аксиома. К сожалению, будущие мамы часто испытывают желание прилечь и отдохнуть: в I триместре этому способствуют токсикоз и сонливость, по мере увеличения срока - частые недомогания, усиливающаяся усталость, боли в ногах. Да, растущий живот носить нелегко. Но стоит помнить, что физическая активность помимо укрепления организма и заряда бодрости также помогает усилить перистальтику кишечника.

Что делать? Записаться в группу лечебной физкультуры для будущих мам. Не нравится заниматься в команде? Плавайте в бассейне (только выбирайте такой, где воду обеззараживают не хлорированием, а озонированием). Во время прогулки не сидите на лавочке, а ходите, причем часть времени - в быстром темпе. Упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, помогут не только легче родить в перспективе, но и быстрее избавиться от ненужного «балласта» в кишечнике - в обозримом будущем.

Чего не делать? Превышать пределы своих возможностей: заниматься силовыми тренировками, опасными видами спорта, поднимать тяжести. Или, наоборот, провести всю беременность, лежа на диване (если подобного, конечно, не прописал доктор - в целях ее сохранения).

Стресс и плохое настроение

Современная медицина утверждает, что запоры (вообще и, в частности, запоры у беременных) очень часто возникают «на нервной почве». Ничего удивительного: вспомните, как перед экзаменом у вас возникала «медвежья болезнь»! Кишечник, конечно, думать и переживать не умеет, но очень тесно связан с центральной нервной системой: умение «ощущать нутром» досталось нам по наследству от предков, убегающих от хищников. Поэтому психоэмоциональное состояние очень сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Что делать? Перестать беспокоиться - это полезно не только для нормализации пищеварения, но и для общего состояния будущей мамы и ее малыша. Посоветоваться с врачом: если на работе или в семье обстановка нервная, возможно, имеет смысл попить растительные успокоительные. Но не вместо ликвидации «очага беспокойства» (а это может потребовать смены работы или работы с семейным психологом), а попутно. Чем спокойнее дышит и крепче спит будущая мама, тем меньше ее беспокоят кишечные проблемы.

Чего не делать? Переживать по поводу запора больше, чем советует врач. Во-первых, само по себе это состояние малоприятно, приводит к головной боли, утомляемости, бессоннице, болям - тут и так настроение на нуле. Зная это, не стоит усугублять проблему: получится замкнутый круг, при хронических запорах характер портится, человек становится мнительным, нервным и желчным. Во-вторых, решать симптоматически проблему и ждать родов: медики заметили, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами, потому что их психоэмоциональное состояние быстро и зримо улучшается.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, часто поражают сосуды, нервы и клетки кишечника, тем самым снижая его моторную активность. Поэтому одним из их побочных симптомов является запор (а состояние беременности лишь усугубляет этот процесс).

Чего не делать? Заниматься самолечением. Стесняться рассказать доктору о «неловкой проблеме».

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать нежелательный эффект в виде запоров. Будущим мамам, впрочем, вряд ли доведется попробовать многие из них. Но надо помнить, что некоторые антациды, препараты железа и антидепрессанты могут вызвать проблемы с дефекацией.

Что делать? Любую таблетку и даже «травку» нужно принимать только после консультации с врачом. Если же без лекарств (например, содержащих железо для профилактики анемии) не обойтись, посоветуйтесь с доктором, как минимизировать их побочный эффект.

Чего не делать? В порядке самоназначения «прописывать» себе слабительные средства, в том числе и народные. Будущим мамам они категорически не рекомендуются, в том числе и потому, что некоторые слабительные еще больше провоцируют запор, а другие, наоборот, усиливают перистальтику, которая в итоге может привести к прерыванию беременности.

Неловкость и дискомфорт

Одна из наиболее распространенных причин для трудностей. Судите сами: где-нибудь в поезде или в общественном туалете «заседать» не очень комфортно. Некоторые люди не могут сходить «по-большому» на работе, в кинотеатре или в другом общественном месте - ну неудобно, люди же вокруг! Если перетерпеть естественный позыв, следующий может возникнуть нескоро.

Что делать? В случае, если предстоит поездка в поезде или пребывание в непривычных условиях, можно посоветоваться с врачом и прихватить с собой одну из следующих травок: цветы ромашки, листья мяты, семена тмина, укропа. Заваривать и пить их в профилактических целях. Помогает иногда и активированный уголь.

Чего не делать? Забыть про существование таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, а также растительных средств - коры крушины, ревеня, листьев сены. Не пытаться протужиться через силу: это может спровоцировать преждевременные роды.

Запор у беременных женщин может стать особенно сильным в III триместре. Организм усиленно синтезирует , которые угнетает перистальтику, замедляет пищеварительный процесс.

Что делать? Осуществлять профилактику запоров: пить больше воды, включить в рацион свежие овощи, фрукты, налегать на продукты, обладающие послабляющим эффектом (ту же свеклу и чернослив), гулять, двигаться. Ждать скорых родов - одним из признаков того, что «день Ч» наступил, является расстройство стула, а в роддоме к этому «облегчению» добавится еще и клизма.

Чего не делать? Не сидеть нога на ногу. Вообще поменьше сидеть: сидячий образ жизни провоцирует застой в органах малого таза; как следствие, развивается геморрой, который в свою очередь частенько бывает причиной запоров (и других малоприятных проблем). Пытаться лечить запор при беременности физиотерапией - электрофорезом, электростимуляцией, диадинамическими токами.

Самое главное для будущей мамы - не стесняться того, что у нее есть «туалетные трудности». Неловкая проблема заставляет скрываться, таиться и заниматься самолечением, а это во время беременности недопустимо. В конце концов, вы не уникальны: запор вообще принял характер мировой эпидемии, поскольку до 50% населения развитых стран страдают от проблем с дефекацией. Говорят, это потому, что мы слишком хорошо и комфортно живем.

Проблемный кишечник влияет на беременность

Так что набивший многим оскомину дисбактериоз кишечника не так безобиден, как может показаться.

— Сейчас в интернете все чаще встречается понятие "дисбиоз кишечника". Наши читательницы спрашивают, есть ли разница между ним и привычным всем дисбактериозом?

— По сути, нет. Просто "дисбактериоз" иногда заменяют словом "дисбиоз". Оба эти термина в переводе с латинского означают "расстройство". Только в первом случае это касается исключительно бактерий, а во втором — микрофлоры в целом. Но эти мелочи скорее интересуют специалистов. Поэтому в разговоре с врачом можно использовать как одно, так и другое слово — доктор вас поймет.

— Кто попадает в группу риска по дисбактериозу и сложным беременностям?

— Сегодня дисбактериоз кишечника достаточно легко обнаружить, есть эффективные методы лечения. Казалось бы, он должен встречаться все реже. Однако такого не происходит. Более того, с каждым годом его распространенность растет.

Еще несколько лет назад основными причинами дисбактериоза были нерациональное питание, кишечные инфекции, различные заболевания пищеварительной системы. А сейчас к ним добавились и новые виновники так называемой бактериальной дисгармонии. Это неконтролируемый прием лекарств: антибиотиков, обезболивающих, гормональных препаратов.

— Но ведь сейчас появилось много новых безопасных препаратов…

— Да, сегодня есть много хороших лекарств, но даже самые современные из них не могут быть совершенно безвредны. Это невозможно по определению.

Другое дело, что сегодняшние препараты гораздо менее вредны, чем их предшественники. И сейчас в каждом случае можно подобрать лекарство с минимальными побочными эффектами.

Но ведь многие предпочитают лечиться самостоятельно. Заболел, пошел в аптеку, купил что-нибудь и выпил. Помогло — и ладно. Последствия такой самостоятельности могут ко-

питься годами. А потом заявляют о себе целым букетом различным проблем, первая из которых — дисбактериоз.

Еще одна довольно распространенная его причина — частые очищения кишечника. Медицинские центры и санатории наперебой предлагают пройти всем желающим курс гидроколоноскопии. Ничего не имею против этой процедуры. В некоторых ситуациях она полезна и даже необходима. Но прибегать к ней постоянно, без консультации врача и в сомнительных учреждениях — не стоит. Ведь происходит вымывание миллионов необходимых микроорганизмов.

— Сейчас все чаще рожают первого ребенка после тридцати. Повышает ли возраст риск дисбактериоза и связанных с ним проблем с беременностью?

— Прямой связи тут нет. Хотя количество осложненных беременностей, в том числе и вызванных нарушенной микрофлорой, среди зрелых женщин выше. Просто с возрастом накапливается больше проблем со здоровьем, которые и доставляют неприятности.

— Получается, что довольно большое количество женщин рискует из-за дисбактериоза получить проблемы с беременностью. Можно ли как-то их избежать?

— Если планируется беременность, нужно предварительно пройти обследование. И пролечить все имеющиеся заболевания половой сферы. Второй важный момент — профилактика дисбактериоза, в частности, того, который вызывается антибиотиками.

Бывает, что отказаться от этих препаратов невозможно. Поэтому принимать их нужно строго по рекомендации врача. Хорошо бы перед назначением лекарства сдать анализ на чувствительность конкретного возбудителя к антибиотику. Ко многим из них с годами вырабатывается устойчивость, и микроорганизмы перестают реагировать на лекарства.

В серьезных случаях, когда требуется длительное лечение такими препаратами, нужно применять противогрибковые средства. Также в схему лечения включаются пробиотики. Они создают благоприятные условия для развития собственной микрофлоры. Кроме того, обязательны поливитамины и полиферменты.

При длительном лечении антибиотиками необходимо периодически делать копрограмму и сдавать анализ на дисбактериоз. Кстати, так же следует поступать, если приходится долгое время принимать гормональные или цитостатические препараты.

Особого внимания заслуживают вирусные заболевания. Даже банальные грипп и ОРВИ снижают защитные силы организма, давая шанс все тем же условно-вредным бактериям. Чувствуя, что вожжи отпущены, они тут же набирают силу, активно размножаются и подавляют полезные бактерии. Справиться с этим помогают специальные препараты с иммуномодулирующим действием. В качестве альтернативы можно использовать и растительные средства — БАДы и фитосборы. Но следует помнить, что их действие проявляется не сразу. Поэтому если вы решили стимулировать иммунитет при помощи натуральных средств, запаситесь терпением. На это уйдет несколько месяцев. Свой вклад в дело нормализации микрофлоры вносят и пробиотики. Поэтому их также нередко применяют после вирусных заболеваний.

— А что скажете насчет кисломолочных продуктов?

— Такие продукты, в основном, содержат бифидобактерии. Именно эти микроорганизмы составляют большинство полезных обитателей слизистой оболочки. И их дефицит в первую очередь отражается на состоянии кишечника. Но дело в том, что при помощи одной лишь диеты с проблемой не справиться. Они могут служить лишь дополнением к лечению или хорошим средством профилактики.