После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

• первое - 6.00;
• второе - 9.30;
• третье - 13.00;
• четвертое - 16.30;
• пятое - 20.00;
• шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

• первое - 6.00;
• второе - 9.00;
• третье - 12.00;
• четвертое -15.00;
• пятое - 18.00;
• шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

• первое - 6.00-7.00;
• второе - 10.00;
• третье -14.00;
• четвертое -17.00-18.00;
• пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

1. С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
2. С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
3. С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
4. С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

• на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
• в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
• при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
• козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
• жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
• и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая

Грудное вскармливание – это целая наука, которую молодым мамочкам приходится осваивать в считанные дни. От качества усвоенного материала зависит то, чем малыш будет питаться в ближайший год. Правильно налаженное грудное вскармливание (ГВ) позволит получить ребенку ценное и невероятно полезное грудное молоко, избавит мамочку от застоев, лактостазов и маститов, сделает процесс материнства приятным и спокойным. Если с самого начала не понять принципы ГВ, это может обернуться неврозом, плохим сном, проблемами с молочной железой, и в итоге – искусственным вскармливанием. Которое, кстати, тянет за собой немало вопросов, ведь ребенку подойдет не каждая смесь, подбирать нужный продукт нужно экспериментальным способом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем и финансовым затратам. Именно поэтому нужно с самого начала материнства настроиться на грудное вскармливание, поговорить с врачами, опытными подругами, пригласить консультанта по ГВ. Все они помогут наладить этот естественный процесс, и тогда кормление будет приносить удовольствие вам и вашему ребенку.

В процессе налаживания ГВ очень остро стоит вопрос о времени кормления. Относительно этого есть два мнения – кормить ребенка по требованию или по часам. Еще пару десятков лет назад наши мамы кормили в роддомах нас строго в определенные часы, в другое время ребенка даже рядом с мамой не было. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить ребенка по требованию – то есть, тогда, когда он этого захочет. Каждый из способов кормления имеет свои преимущества и недостатки, и только от вас зависит, что выберите вы для своего малыша.

Кормление по требованию

Это наиболее правильный, здоровый и естественный способ кормления. Даже животные кормят своих детенышей тогда, когда малыши этого захотят. Особенно это важно в первые дни после родов – когда из груди выделяется только молозиво. Не стоит переживать – молозива вполне хватает ребенку, оно выполняет важную функцию – заселяет кишечник крохи полезными бактериями, запускает пищеварение. Уже через 3-5 дней после родов приходит полноценное грудное молоко. В первый месяц очень важно кормить ребенка по требованию, то есть, тогда, когда малыш заплачет. Ведь именно в этот период организм перестраивается, определяет, сколько молока нужно ребенку. Вот некоторые советы и рекомендации относительно кормления по требованию.

Давать малышу грудь нужно при любом беспокойстве – это не только насытит малыша, но и увеличит выработку молока, ведь чем больше малыш прикладывается к груди, тем больше нальется грудь в следующий раз. Кормление по требованию – это главный способ увеличить количество молока.

Грудь для ребенка – это не только питание, но успокоение, единение с матерью, защита. Кормление по требованию позволяет получить все эти прекрасные чувства в любое время, когда малыш этого захочет, когда у него болит животик, он замерз или просто заскучал.

Кормление по требованию защитит мать от мастита, ведь в короткие промежутки времени молоко просто не успевает застаиваться.
Доказано, что ребенок, который получает грудь в любое время, меньше страдает от коликов и газов, так как не испытывает сильного чувства голода и не переедает после долгих «голодных» промежутков.

Если вы кормите ребенка в любое необходимое для него время, лучше практиковать совместный сон.

За один раз старайтесь кормить ребенка одной грудью от начала и до конца. Дело в том, что переднее молоко более жидкое, его легче высасывать, для малыша это питье. А вот заднее молоко, которое высасывать сложнее, более жирное, его считают питанием.

У ребенка, которого кормят по требованию, не возникает таких вредных привычек, как сосание пальцев, кулачков и т.д. Если вы даете ребенку грудь всегда, он не привыкает к пустышке, рефлекс сосания полностью удовлетворяется.

Частое кормление спасает в период болезни ребенка. Во-первых, это восполнение жидкости, что так необходимо при температуре или отравлении. Во-вторых, малыш успокаивается, легче переносит дискомфорт при прорезывании зубок и коликах. В-третьих, грудное молоко содержит иммуноглобулины, которые формируют иммунитет крохи и защищают его от вирусов.

Психологи утверждают, что дети, вскормленные по требованию, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Ведь они с раннего детства знают, что мама всегда рядом и придет на помощь при необходимости, защитит и успокоит. А это очень важно для развития будущей личности.

Кормление по часам

Данный способ предполагает строгий режим кормления – через определенный промежуток времени. Вспомните советские времена – ночью детей не кормили уже с роддома, последнее кормление было в 12:00, а первое утром в 6:00. То есть, у новорожденных детей был огромный промежуток времени без питания – 6 часов. Каковы особенности и преимущества кормления по часам, попробуем разобраться.

Кормление по часам можно осуществлять только на второй или третий месяц жизни ребенка, когда лактация наладится. Если с рождения кормить ребенка по графику, выдерживая длинные промежутки без сосания, количество молока может резко сократиться за ненадобностью. Если вы не хотите кормить ребенка именно сейчас, лучше сцедить молоко, чтобы не потерять его.

Кормление по часам позволяет матери спать ночью. Это весьма сомнительный плюс, ведь стимуляция лактации особенно интенсивно проходит в под утреннее время с 3 до 8 часов утра. Если в это время грудь не сосать, гормон окситоцин не вырабатывается, молока с каждым разом будет все меньше.

Малышей первых месяцев жизни нужно кормить через каждые 2-2,5 часа, не больше. Желудок у ребенка этого возраста очень мал, питаться малыш должен часто. С возрастом этот интервал можно увеличивать до 3-4 часов.

Кормление по часам делает жизнь мамы более понятной и простой, так как мама может планировать свой день, оставлять дела на определенное время и даже отлучаться из дома, если за малышом кто-то присмотрит.

Некоторые мамы выбирают что-то среднее между кормлением по часам и кормлением по требованию. Если вы прислушаетесь к организму своего малыша, то заметите, что ребенок просит есть примерно через равные промежутки времени, вы сможете ориентироваться на это время и жизнь будет подчиняться определенному режиму.

Но помните, что в некоторых случаях кормление по часам строго противопоказано. Во-первых, это первые 2-3 недели жизни крохи. Во-вторых, у женщины через каждые 2-3 месяца развивается лактационный криз, когда молока не хватает, ведь малыш быстро растет. В эти моменты нужно давать малышу грудь как можно чаще, чтобы «нарастить» количество вырабатываемого молока. В-третьих, нужно отказаться от режима, если вы видите, что ребенок действительно хочет есть. Если малыш плачет, вы взяли его на руки, покачали, а ребенок ищет ротиком грудь и не перестает плакать – скорее всего, он голоден. Значит, в прошлое кормление кроха не наелся или срыгнул, в общем, нужно откинуть все правила и покормить ребенка снова.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

Многие мамочки задаются вопросом, стоит ли кормить малыша, если он спит долгое время, не просыпается и не просит грудь? Здоровый организм новорожденного ребенка не может спать более пяти часов подряд без питания, об этом говорят врачи. Поэтому ребенок, который спит дольше указанного времени не просыпаясь, встречается очень редко. Это не касается искусственников – сытная смесь позволяет держаться без питания гораздо дольше, чем грудное молоко.

Чтобы ответить на беспокоящий вопрос, нужно знать, сколько спит ребенок. Если малыш спит более пяти часов, его следует обязательно разбудить – потихоньку растормошить поглаживаниями и прикосновениями. Если малыш маловесный или недоношенный, его стоит будить обязательно, не более чем через три часа. Такие дети нуждаются в усиленном питании, чтобы быстро окрепнуть и набрать вес, долгий сон может быть обусловлен слабостью, не кормить таких деток нельзя. Также нужно обязательно будить ребенка для кормления, если длительный сон был вызван приемом некоторых препаратов.

Кормление – процесс вполне понятный и интуитивный. Любящая и заботливая мама уже через несколько дней жизни крохи может понять, что ребенок плачет именно от голода. Любите своего малыша, кормите его, когда он этого захочет, не выжидайте искусственные промежутки времени. И тогда ребенок будет хорошо расти и развиваться.

Видео: как часто нужно кормить малыша грудью

После появления детских смесей, бутылочек и стерилизаторов, грудное вскармливание становится утраченным искусством. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка, поскольку грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, и идеально подходит для пищеварительной системы ребенка. Грудное молоко также содержит много антител, а грудное вскармливание помогает матери потерять набранный во время беременности вес. Если вы хотите кормить грудью, эта статья поможет вам правильно организовать грудное вскармливание.

Шаги

Подготовка

Подготовьте удобное место для кормления. Попробуйте кормить сидя в большом удобном кресле или на диване. Храните рядом бутылку с водой и что-нибудь перекусить, поскольку кормящую маму может охватить внезапный голод. Лучше всего, когда место для кормления находится рядом с детской кроваткой, чтобы вы могли покормить ребенка как можно быстрее.

• У всех это индивидуально – одни женщины могут кормить грудью даже в общественных местах, другие могут делать только в приватном месте.

1. Носите удобную одежду для кормления. Бюстгальтеры для кормления или специальные топы удобны и просты для кормления в общественных местах. Вместе с тем любые мягкие, удобные рубашки на пуговицах также отлично подходят для кормления, так как в них можно быстро добраться до груди. Чем больше контакт кожи с кожей, тем лучше будет процесс кормления и выработки молока.

   Научитесь грудному вскармливанию до рождения ребенка. Попросите помощи акушерки при рождении ребенка или обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию – это поможет вам чувствовать себя уверенно тогда, когда родится ребенок - ведь тогда он (или она) будет очень голодный.

   Не давайте сразу ребенку соску. И хотя соска-пустышка отлично успокаивает плачущего ребенка, это может негативно влиять на кормление грудью. Чтобы ребенок научился как следует сосать грудь, а не соску, не рекомендуется давать ему пустышку раньше 3-4 недель. Этого срока достаточно, чтобы ребенок привык к кормлению грудью. Однако есть и ситуации, в которых рекомендуют давать пустышку сразу после рождения. Изучите этот вопрос подробнее, чтобы выяснить, что подойдет вашему ребенку.

   Не пейте алкоголь по крайней мере за два часа до кормления. Американская академия педиатрии утверждает, что кормящая женщина может выпить до двух бокалов вина или пива. Однако, рекомендуется подождать хотя бы два часа после употребления алкоголя прежде, чем кормить ребенка грудью.

   • Кроме этого, рекомендуется откачать или сцедить молоко заранее, если вы знаете, что не сможете кормить грудью некоторое время.

2. Не курите. Курение не только меняет количество вырабатываемого молока, но и его вкус, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Поэтому если вы кормите грудью - забудьте о сигаретах.

   Будьте осторожны с лекарствами. При кормлении грудью следует с осторожностью относиться к принимаемым лекарственным препаратам. Проконсультируйтесь с врачом, какие средства вы можете принимать, в особенности это касается новых препаратов.

• Плач обычно является последним знаком того, что ребенок голоден. Не дожидайтесь, пока ребенок начнет плакать. Большинство детей сначала сигнализируют о том, что голодны, облизывая губы или каким-нибудь другим способом.
• Никогда не отнимайте ребенка от груди, если он сосет - это может повредить соски. Лучше всего вставить мизинец (чистый!) в уголок рта, чтобы освободить сосок.
• Осторожно выдавите небольшое количество молока ребенку на губы, чтобы ребенок оживился и начал сосать, если он немного сонный.
• Не волнуйтесь и будьте уверены в себе. Кормление грудью заложено в женщине самой природой.
• Грудное молоко вырабатывается по закону спроса и предложения. Чем больше ест ребенок, тем больше вырабатывается молока.
• Не давайте прикорм ребенку до шести месяцев, даже если ваша мать или свекровь настаивают на том, чтобы дать ребенку что-нибудь. Ваш педиатр сообщит вам, когда можно начать вводить прикорм и каким образом это делать.
• Грейте молоко в теплой воде. Не грейте его в микроволной печи , так как это уничтожит все полезные свойства грудного молока.
• Если ваши соски болят, это является первым признаком того, что вы неправильно кормите. Следите за тем, как ест ребенок. Сразу после того, как ребенок отпустил сосок, сосок должен быть привычной округлой формы.
• Не пользуйтесь болеутоляющими мазями – есть несколько кремов на основе ланолина, которые были созданы специально для груди. Они безопасны для ребенка и их не нужно смывать перед кормлением.
• Дотроньтесь до щеки ребенка соском или пальцем – это также активирует сосательный рефлекс. Ребенок повернет голову в сторону соска и начнет сосать.
• Доверяйте собственным инстинктам при кормлении грудью.
• Грудное молоко можно хранить в морозильнике в герметичном контейнере до 3 месяцев, а в холодильнике до 8 дней.
• Если ребенок спит и пропускает кормление, вы можете поменять мокрый подгузник, чтобы разбудить его окончательно.
• Отсасывание молока или сцеживание также помогают увеличить приток молока. Вы можете приобрести молокоотсос, однако, не все молокоотсосы одинаково хороши, поэтому рекомендуем обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он мог подобрать наилучший вариант.
• Размороженное молоко рекомендуется аккуратно взболтать перед кормлением.
• Если вы планируете кормить ребенка в общественных местах, приобретите специальную одежду для кормления. Потренируйтесь кормить ребенка незаметно сначала в кругу семьи. Со временем, когда ребенок научится умело есть, а вы будете чувствовать себя уверенно, вы сможете кормить в общественных местах, если в этом возникнет необходимость.

Предупреждения

• Не рекомендуется употреблять алкоголь при грудном вскармливании.
• Дети на грудном вскармливании могут писать по 8-10 раз в день.
• Прежде, чем принять какое-либо лекарственное средство, рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что препарат никак не повлияет на молоко. Некоторые лекарственные препараты могут уменьшать выработку молока, а другие передаются через молоко.
• У детей на грудном вскармливании обычно желтый стул. Он может быть реже чем через день или же, наоборот, четыре раза в день и чаще.
• Обязательно обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию, если:
  • Ребенок суетится после кормления.
  • Ребенок не мочится или у него нерегулярный стул.
  • Грудь болит, есть трещины на сосках или они кровоточат – это может быть признаком неправильного кормления грудью или более серьезных проблем, например, мастита.
  • Ребенок не набирает вес.
  • Кожа или ногтевое ложе (ногти) имеют желтоватый оттенок.

Что вам понадобится

• Пеленки или салфетки для отрыжки.
• Удобный бюстгальтер (его необходимо приобретать уже после рождения ребенка, так как размер груди меняется после родов).
• Терпение и желание всегда помогут добиться успеха
• Консультация у опытного специалиста по грудному вскармливанию будет всегда полезной.

Еще в период беременности будущие мамы начинают готовиться к появлению малыша на свет. Актуальны следующие вопросы:

1. Как кормить грудью?
2. Каким должен быть сон ребенка?
3. Как правильно держать ребенка?
4. Какие детские товары действительно нужно приобрести?
5. Как подготовиться к родам?
6. Какая должна быть диета на грудном вскармливании?

В данной статье мы рассмотрим тему грудного вскармливания в таком ракурсе, чтобы будущая мама почувствовала себя к нему готовой.

1. Прикладывание к груди

Как правильно прикладывать ребенка к груди – самый важный вопрос для мамы, готовящейся к ГВ. При неправильном прикладывании возникает ряд проблем: болезненные ощущения, трещины на сосках, застои молока, голодание крохи, снижение лактации. Некоторые мамы бросают попытки наладить грудное вскармливание из-за неумения дать ребенку грудь так, чтобы он ее правильно взял. При хорошем правильном захвате груди ребенком кормление будет в удовольствие как маме, так и малышу.

Техника правильного прикладывания:

1. Мама занимает удобное положение (спина ровная и опирается на спинку стула или кресла, чтобы избежать лишнего напряжения, в руках младенец, под руками подушка, чтобы избежать утомления; можно также кормить лежа; подробнее о позах для кормления читайте ).
2. Малыш лежит таким образом, чтобы ушко, плечико и спинка были на одном уровне, тело крохи полностью повернуто к маме, головка под грудью. Не нужно наклоняться к ребенку, лучше подтягивать его к груди.
3. Захват груди малышом происходит следующим образом: ротик широко раскрыт, подбородок касается груди, носик не перекрывается, нижняя губа вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и обязательно ореолу. Захват должен быть глубоким. Сосок должен касаться нёба крохи, для этого при захвате он должен быть направлен не вперед, а вверх, к носику.
4. Отнимать от груди можно только тогда, когда малыш сам ее отпускает. Ни в коем случае не вынимайте грудь резко, это может привести к травмированию и трещинам сосков. Если же отнять грудь необходимо срочно, потрогайте уголок рта ребенка, чтобы он расслабил его и грудь можно было легко забрать.
5. Во время кормления следите за движениями рта ребенка, слушайте, как он глотает, убедитесь, что малыш не просто сосет, но и получает молоко.

Болезненность вполне возможна в первые недели кормления, это связанно с тем, что соски еще не привыкли к своей новой функции и постоянному рассасыванию. При правильном прикладывании боль может ощущаться первые несколько секунд, затем должна проходить. Если же на протяжении всего кормления вы чувствуете сильную боль, то стоит потренироваться над техникой прикладывания. Также болевые ощущения возможны при травмированных сосках.

После кормления оставляйте грудь на воздухе на пару минут, оставшаяся капля молока будет выполнять функцию восстановления и увлажнения для сосков – это хорошая профилактика трещин.

За одно кормление старайтесь давать одну грудь, чередуя их с каждым последующим прикладыванием. Это будет способствовать лучшей лактации и являться профилактикой застоев молока.

Прикладывание ребенка к груди – видео

2. Гигиена груди

Обычно пустышки и бутылочки стерилизуют и кипятят, материнская грудь теперь также нуждается в соблюдении гигиены. Главное правило – не переборщить. Не стоит перед каждым кормлением намывать с мылом соски, вытирать полотенцем и дезинфицировать. Совершенно достаточно будет ежедневного душа со средством для мытья с нейтральным рН. В течение дня и ночи молоко наливает груди и часть его выходит наружу, чтобы избежать мокрых пятен на одежде и смены бюстгальтера по несколько раз в день, используйте одноразовые впитывающие подкладки для груди. Менять их нужно 3-5 раза в сутки, в зависимости от количества молока. Оставляйте после очередного кормления грудь открытой на воздухе, чтоб капля молока подсохла самостоятельно. Грудное молоко является отличным дезинфицирующим и антимикробным средством, полезным для малыша и маминых сосков.

3. Питание мамы на грудном вскармливании

Диета при ГВ в первый месяц должна соблюдаться более тщательно и строго, ведь младенец еще совсем крохотный и неокрепший. В этот период необходимо получать все витамины и микроэлементы, чтобы восстановиться после родов. Но при выборе продуктов отдавайте предпочтение менее аллергичным. Не стоит увлекаться свежими фруктами, так как в них содержится большое количество клетчатки. Нельзя употреблять в пищу красные фрукты и ягоды, цитрусовые, сладости, жирное и сильно соленое, газированные напитки, коровье молоко. Эти продукты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. В рацион кормящей матери должны входить следующие продукты: рыба и мясо (нежирные), кисломолочные продукты, сложные углеводы (рис, макароны, картофель, крупы), термически обработанные и свежие овощи, фрукты, орехи в небольшом количестве, достаточное количество жидкости, в том числе теплой (не менее 2 литров в день). Главное правило для мамы – не злоупотреблять никакими продуктами.

Со второго месяца у малышей чаще всего начинаются газики и . Чтобы не усугублять это состояние, не рекомендуется употреблять капусту (все виды), бобовые, газировку, мучное.

Обычно после трех месяцев пищеварение крохи налаживается, проблемы с животиком остаются позади. С этого момента мама может постепенно пробовать вводить в свой рацион новые продукты, наблюдая за состоянием своего малыша. Подробнее о питании и здоровье мамы при ГВ читайте в .

4. Кормление по режиму или по требованию

Одни мамы кормят своих малышей по режиму – каждые три часа, другие – по требованию, в свободном графике. Что выбрать? Врачи дают совершенно разные рекомендации, убеждая маму кормить именно так и не иначе. Чтобы не запутаться, давайте разберемся, почему одни доктора советуют кормить по часам, другие – по необходимости.

Соблюдение режима удобно для мамы, чтобы у нее было свободное время, и она могла планировать свой день. При кормлении по часам кроха привыкает воспринимать мамину грудь только как питание, не используя ее как соску для успокоения. Меньше срыгиваний и проблем с пищеварением у крохи. Главным минусом кормления по режиму является возможный риск ухудшения лактации, ведь чем больше молока ребенок высасывает, тем больше его приходит. Такой вариант не подходит матерям, у которых мало молока, которые пытаются наладить лактацию.

Кормить малыша по первому писку – вариант, который не подходит многим мамам, ведь так хочется уделять время себе и своей семье, а не только малышу. С другой стороны, можно не засекать время, не считать часы, просто прикладывать кроху по желанию, по требованию. Для хорошей лактации этот вариант очень полезен. При частых прикладываниях вы будете проводить много времени в близости с малышом, возможно перейдете на совместный сон, чтобы ночью не нужно было вставать по многу раз. Наблюдайте за состоянием сосков, ведь при постоянном висении ребенка на груди, могут появиться трещины. Почитайте о трещинах сосков, чтобы не допустить их появления.

Кормить по режиму или по требованию – выбор, который делает каждая мама со своим ребенком. Вы всегда можете перейти с режима на свободное кормление и наоборот. Самое главное, чтобы грудное вскармливание приносило радость.

На нашем сайте вы найдете еще много полезных статей о грудном вскармливании.

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком