Любые изменения выделений становятся поводом для беспокойства будущих мам. Мажущие выделения из влагалища могут появиться на разных сроках. Их происхождение и характер бывает различным, поэтому при возникновении таких признаков необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Нужно отметить, что в медицине не существует такого термина, как «мазня». Обычно врачи подразумевают под ним кровянистые вагинальные выделения, объем которых не более нескольких капель. Они могут иметь бурую, красную, коричневую или кремовую окраску. О том, насколько такие выделения могут быть опасны, поговорим далее.
Причины мажущих выделений в период беременности
Факторы, влияющие на возникновение различных выделений, могут быть безобидными и представлять опасность для беременной. Нередко они вызваны физиологическими переменами в организме, гормональной перестройкой и другими естественными явлениями при беременности.
Мажущие могут появляться вследствие имплантационного кровотечения, в тот момент, когда о беременности еще не известно. Изменение содержания прогестерона в крови также способно провоцировать мазню.
Природа подобных выделений отличается на разных сроках беременности. С этим явлением сталкивается каждая 6-8-я беременная женщина. Необходимо понимать, что подобные симптомы не всегда являются нормой, а поэтому требуют внимания и своевременного выявления отклонений. Это может быть сигналом об отторжении плода, отслойке плаценты и других негативных явлениях. Обычно они наблюдаются одновременно с другими симптомами, например, с тянущими болями в поясничном отделе и нижней части живота.
Мажущие выделения в первом триместре
Как правило, отношение к появлению мажущих выделений у профессиональных врачей достаточно серьезное кроме тех случаев, когда они появляются спустя 10 дней после даты зачатия. Обычно кровянистые скудные выделения являются следствием имплантации плодного яйца в оболочку матки. Во время этого процесса происходит местное разрушение мелких сосудов внутренней оболочки матки.
Если после предполагаемой даты зачатия прошло более 10 дней, то таким выделениям уделяют пристальное внимание. Практически всегда их сопровождают патологические процессы в организме. Это может быть недостаток прогестерона, внематочная или замершая беременность. В том случае, если мазня начинается с периодичностью как и критические дни, согласно менструальному циклу до беременности, такие симптомы также указывают на отклонения.
Обычно на белье остаются пятна темного цвета, так иногда проявляется недостаточность функции желтого тела, которая требует гормонального лечения. В том случае, если вовремя не назначены препараты прогестерона, то существует большая вероятность самопроизвольного аборта. Иногда в таком состоянии требуется длительный прием средств, снижающих уровень андрогенов и пролактина.
Тактика ведения беременности во многих развитых странах не предусматривает сохранение беременности до срока 12 недель. Чаще всего ее самопроизвольное прерывание указывает на нежизнеспособность эмбриона в силу генетических и физиологических сбоев. Тем не менее, появление мазни во время беременности - это не повод игнорировать такие симптомы, так как они могут быть признаками внематочной беременности, которая развивается в фаллопиевых трубах. Это состояние является угрозой не только здоровью и будущему материнству женщины, но и сопряжено с риском для ее жизни.
Скорее всего, для диагностики потребуется -исследование внутренних органов малого таза для определения расположения плодного яйца в матке или вне ее, а также анализ крови на . Врач может рекомендовать покой и выписать прием витаминов и других лекарственных препаратов, а в случае внематочной и замершей беременности необходимо срочное вмешательство. Симптомами этих состояний обычно бывает мазня темного цвета. Замершая беременность несет риск интоксикации, в то время, как внематочная ставит под угрозу жизнь матери.
Появление мажущих выделений в период беременности иногда возникает после полового акта или вагинального обследования при наличии эрозии. Как правило, такое состояние не требует специального лечения, диагностика ограничивается биопсией тканей. Основная терапия эрозии откладывается на период после родов.
У каждой четвертой женщины появление скудных мажущих выделений является признаком низкого прикрепления плаценты к внутренней поверхности матки. Обычно ситуация нормализуется самостоятельно, но для профилактики кровотечения беременной рекомендуют постельный режим. Роды в таком случае проводят с помощью кесарева сечения.
Мажущие выделения во втором и третьем триместре
Второй и - это более спокойное время в плане появления возможных осложнений. Чаще выделение мазни в этот период связывают с патологиями плаценты:
- . При этом плацента крепится близко к шейке матки и при растяжении мышц матки происходит повреждение сосудов, что вызывает коричневые выделения.
- также может начинаться со слабых мажущих выделений, которые переходят в кровотечение. Такое состояние считается опасным для жизни женщины, оно не поддается лечению, а требует оперативного вмешательства или проведения кесарева сечения при достижении срока беременности более 30 недель.
На поздних сроках из половых путей могут выделяться с тонкими прожилками крови. Эти выделения бывают различной интенсивности, от мажущих, до появления больших сгустков. Как правило, они свидетельствуют о скором начале активной родовой деятельности или появляются одновременно с первыми схватками. Так отходит слизистая пробка. Этот процесс может длиться несколько недель или быть предвестником скорых родов.
Беременной женщине следует особо внимательно относиться к своему здоровью и следить за изменением выделений. О любых качественных и количественных изменениях секрета нужно сообщать своему врачу. В некоторых случаях проведение дополнительного обследования может предотвратить развитие патологии и сохранить беременность. Если мазня из половых органов приобрела кровянистую окраску и сопровождается болями в пояснице или животе, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Каждый цикл некоторых читательниц сайта сайт стабильно начинается с выделений, обычно они необильные, мажущие. Но иногда бывает, что появляется мазня при беременности. Причем на таком раннем сроке, когда мы еще и , что это беременность.
Конечно же, не всегда, если началась мазня, а месячных так и не было, это беременность. Сегодня мы не будем рассматривать остальные случаи и причины мажущих выделений, поговорим непосредственно о таком явлении во время вынашивания ребенка. Почти у всех оно вызывает страхи и беспокойства. Опасения не напрасны. Но не стоит сразу же думать о самом плохом.
Определимся с понятиями
Что же такое мазня?
В медицине нет данного термина, скорее, это понятие обывательское, хотя и от гинекологов его можно услышать. Это выделения: скудные, мажущие, но не обильные. Бывает коричневая мазня разных оттенков: бурая, темно-коричневая, кровянистая, светлая.
Какие же выделения можно назвать нормой? Белесоватые, светлые или только немного коричневатые. А вот когда они алые, как свежая кровь, или зеленоватые, с включением гноя и источающие отталкивающий запах, это можно расценивать как патологию.
Обычно патологические состояния сопровождаются и другой симптоматикой:
- боли,
- жжение в половых органах.
Зачастую мазня на начальных этапах, когда срок еще ранний, является вариантом нормы и не опасна.
Имплантационное кровотечение
Для того, чтобы понять, что это, стоит подробнее рассмотреть физиологические процессы. Когда яйцеклетка оплодотворена, она достигает полости матки, чтобы закрепиться в ней. Для этого она «выскабливает» частички из маточного эндометрия, чтобы внедриться. Этот процесс сопровождается микроповреждениями. Поэтому капельки крови в выделениях, так называемая мазня во время наступления беременности, вполне объяснима.
Правда, для этого процесса есть определенный период. Это один или несколько дней, когда образовалось плодное яйцо, еще до того, как вы заметили, что месячные не пришли, то есть примерно на 5-ый-7-ой день после того, как произошло зачатие. Это еще очень ранний срок. Если овуляция пришлась на середину менструального цикла, то получается, за неделю до предполагаемого начала менструации.
Имплантационное кровотечение – это не кровянистые выделения, а только вкрапления крови во влагалищных белях. По виду могут представлять собой прожилки бежевого, красного цвета.
Гормональные перестройки
Беременность наступила, месячные не пришли, вы рады этому факту, так как появилась надежда, что скоро будет ребенок, но возникла мазня. Как раз в те дни, когда обычно происходят менструальные выделения. Это может свидетельствовать о гормональных сдвигах, происходящих в организме беременной женщины.
Гормональные изменения абсолютно нормальны, но врачи все равно заверяют в необходимости соблюдать меры предосторожности:
- не переживать, максимально ограничить себя от различных переживаний и стресса,
- отказаться от физических нагрузок,
- не ходить долго,
- исключить любые резкие движения,
- не проводить тепловые процедуры,
- секс противопоказан.
И лучше показаться врачу.
Иногда неприятный симптом может говорить и о недостаточности функции желтого тела. Когда после ориентировочной даты зачатия (овуляции в середине цикла) прошло более десяти суток, есть риск, что организму не хватает прогестерона. В этом случае потребуется гормональная поддержка. Например, врач может прописать препараты прогестерона, иначе есть риск самопроизвольного аборта. Может также потребоваться прием средств, снижающих концентрацию андрогенов, пролактина. Но все это назначается строго по показаниям.
Кстати, сайт предупреждает, что зачастую мазня бывает как раз после контактов различного характера: от половых актов до врачебных осмотров.
Конечно, беременность не противопоказание для занятий сексом, если не выявлено риска прерывания. Тем более что подобные выделения могут свидетельствовать о механических повреждениях слизистых оболочек при:
- неосторожном половом акте,
- неаккуратном введении вагинальных препаратов,
- влагалищном спринцевании.
Иногда данный симптом может возникать после контактов (осмотра у врача в том числе) на фоне развивающейся эрозии, полипов в цервикальном канале. При вынашивании ребенка это явление довольно распространенное и не представляет опасности. Но надо наблюдаться, а после родов – пройти лечение.
Пора к врачу!
Мазня на ранних сроках беременности может угрожать вынашиванию ребенка. Поэтому нужно отправиться к врачу. Он:
- проведет осмотр на кресле,
- назначит дополнительные исследования – анализ на ХГЧ, УЗИ.
Ранний срок при подозрениях на патологии – повод для динамического наблюдения. Как правило, на 5-10 сутки исследования повторяют, чтобы увидеть динамику.
Что дает УЗИ:
- показывает, развивается ли эмбрион в матке,
- оценивает, насколько размеры плода соответствуют сроку.
УЗИ исключит , неразвивающуюся, внематочную беременность. Показания ультразвука также помогают оценить состояние и положение плодного яйца.
Анализ на ХГЧ – информативное исследование. В норме концентрация в первые недели должна активно повышаться по мере того, как растет срок. Если нет динамики, то есть вероятность, что беременность не развивается правильно.
Когда мазня опасна для плода?
Если она вызвана патологическими состояниями и заболеваниями. Коричневая, обильная, с запахом мазня при беременности – повод для беспокойства.
Указанными выше симптомами могут проявлять себя воспалительные процессы в половых путях, ИППП. Когда выделения из влагалища отличаются от привычных, нельзя оставлять это без внимания. Инфекции половых путей – реальная угроза для плода. Они также проявляются в виде дискомфорта, болей.
Когда мазня – признак проблем с беременностью?
Могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности.
Замершая беременность наступает, когда по каким-либо причинам останавливается развитие эмбриона. Организм подготавливается к самопроизвольному выкидышу, который и сопровождают выделения. Некоторые женщины даже не замечают, что были беременны, думают, что это простые месячные. Те же, кто был в курсе своего положения, замечают обратные трансформации:
- грудь спадает,
- токсикоз (если был) проходит,
- чувствительность понижается,
- уровень ХГЧ не растет.
Стоит заметить, что во многих развитых странах даже не сохраняют беременность ранее 12 недель. Во врачебной практике считается, что эмбрион нежизнеспособен в силу каких-либо сбоев в развитии, генетически или физиологически нездоров. Однако, это не значит, что нужно невнимательно относиться к здоровью. Потому что патологические выделения могут угрожать не только сохранению эмбриона, но и здоровью, будущей способности к материнству. Повышается риск для жизни женщины.
– плодное яйцо не достигло правильного места и закрепилось на пути к матке. Такой плод нежизнеспособен, потому что в женском организме только матка отвечает за данную функцию.
В этом случае желательно как можно скорее прерывать беременность. Среди других патологических симптомов этого состояния:
- резкие боли внизу живота, зачастую со стороны яичника,
- болевые ощущения, отдающие в анус и копчик.
Осложнения самопроизвольного разрыва серьезны. Не стоит тянуть с обращением к врачу.
Коричневая мазня во 2 и 3 триместрах
Зачастую нехарактерные выделения могут возникать при патологиях плаценты и указывать на появление осложнений.
Отслойка плаценты/плодного яйца (как правило, во 2-3 триместрах). Если надрывы незначительные, то и кровоподтеки несущественны. В простых и привычных выделениях вы можете увидеть примеси запекшейся крови. Когда она , и это еще ранний период, ситуация исправима. Обычно беременную госпитализируют, рекомендуют сохранять покой и лишний раз не вставать. Прописывают подходящие медикаменты.
Предлежание плаценты – если она закрепляется близко к шейке, то при растяжении мышц повреждаются сосуды, наблюдаются коричневые выделения.
На поздних сроках
Поздние сроки, когда беременность уже подходит к финалу, могут обеспокоить вас слизью с тоненькими кровяными прожилками. Интенсивность таких выделений различна: пятна на белье или сгустки. Это может указывать на скорое начало родовой деятельности. Иногда так отходит слизистая пробка.
Треть будущих мам сталкиваются с коричневыми выделениями на ранних сроках. Они уверены, что мазня вместо месячных – это признак беременности. Однако неправильно считать такие выделения абсолютной нормой и не беспокоиться. Причина их возникновения может быть физиологической или патологической. Оценить состояние женщины и рекомендовать дальнейшую тактику действий может только акушер-гинеколог после обследования.
Причинами темно-коричневых выделений, которые появляются вместо менструации, могут быть естественные процессы, не требующие медицинской коррекции. А могут — патологические нарушения, которые необходимо лечить. Выяснить самостоятельно, чем вызвано такое состояние, невозможно.
Если говорить о беременности, то коричневые выделения перед месячными и последующее их прекращение могут быть симптомом прикрепления плодного яйца (так называемое имплантационное кровотечение).
А вот кровомазанье в период предполагаемых месячных может обозначать угрозу прерывания, вызванную различными факторами. Также беременность может оказаться внематочной или замершей, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Ведь коричневые выделения — это ни что иное, как кровь в небольших количествах, которая успела свернуться.
Нельзя достоверно утверждать, что мазня перед месячными – признак беременности. Появление таких выделений наталкивает гинеколога на мысль о гормональном сбое. Также необычные месячные могут стать первым признаком инфекционных, воспалительных заболеваний или патологий шейки матки.
Коричневые выделения после зачатия должны насторожить женщину. Если беременность запланированная, то нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики можно будет говорить о норме или патологии, а при необходимости предпринимать какие-то действия.
Могут ли коричневые выделения быть признаком беременности
Если в период месячных кровотечение отсутствует, а вместо него есть коричневая мазня, то можно только подозревать беременность. Эти признаки не являются достоверным свидетельством нового положения. Чтобы примерно понимать, о чем идет речь, следует рассмотреть все возможные ситуации появления коричневых выделений более подробно.
Имплантационное кровотечение
Если после зачатия коричневые выделения появились за неделю до ожидаемых месячных, то это могут быть первые признаки беременности до задержки. После встречи сперматозоида с яйцеклеткой образуется плодное яйцо. Оно в течение нескольких суток прокладывает свой путь к конечной цели – матке. Внедряясь в ее слизистую, зародыш повреждает мелкие сосуды (происходит ). Капельки крови сворачиваются, принимая коричневый цвет.
Процессы в матке вызывают появление очень скудных бежевых или кровянистых выделений. Женщина обнаруживает, что у нее началась мазня за неделю до месячных. Обычно это не беспокоит представительницу слабого пола. Мазня в середине цикла как признак беременности не воспринимается. Однако внимательные женщины могут насторожиться. Такие выделения при беременности до задержки проходят сами за 2-3 дня. Впоследствии менструация не начинается, а женщина узнает о своем новом положении.
Какие выделения идут при задержке месячных при беременности
Статистика показывает, что коричневые выделения вместо месячных как признак беременности воспринимаются не всеми женщинами. Большинство представительниц слабого пола считает, что так начинается новый цикл. Они ждут, что в ближайшие дни начнутся обильные выделения, однако в случае состоявшегося зачатия этого не происходит.
В норме после овуляции вагинальная слизь приобретает кремообразную консистенцию. Оттенок преимущественно молочный. Цвет и количество могут изменяться в течение всего гестационного срока, что не является отклонением от нормы. Если установлено начало беременности, и коричневые выделения появились внезапно, то это состояние относят к патологии. Наиболее распространенными причинами становятся недостаточность прогестерона и гипертонус матки. При своевременной коррекции мазня прекращается и больше не беспокоит.
Замершая беременность тоже сопровождается задержкой месячных с мажущими выделениями. Дополнительно женщину беспокоит тянущая боль в полости малого таза. Косвенно подтвердить замершую беременность можно при помощи .
Опасные кровянистые выделения на ранних сроках
Если мазня коричневого или красного цвета началась после подтверждения беременности (например, с помощью теста), необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Данное состояние может быть следствием патологии, а своевременное врачебное вмешательство предотвратит последствия.
Угроза выкидыша
Когда начинается мазня в предполагаемое время менструации, это обычно происходит при угрозе прерывания беременности. Причиной патологического состояния становятся разные факторы:
- недостаточная выработка прогестерона;
- эндокринные заболевания;
- нарушения работы гипофиза;
- стресс и эмоциональные переживания;
- физические нагрузки;
- вредные привычки.
Очень опасен самостоятельный прием медикаментов на ранних сроках, особенно гормонов, антибиотиков и транквилизаторов. При угрозе выкидыша женщину могут беспокоить боли в животе. Отсутствие помощи приводит к прекращению прогрессирования беременности. В результате происходит самопроизвольный выкидыш или назначается гинекологическое выскабливание.
Внематочная беременность
Имплантация эмбриона происходит в период с 3 по 7 день после овуляции. Если зародыш прикрепляется быстро, например, на 2 день после зачатия, то это происходит вне полости матки. В этом случае беременность считается патологической и называется внематочной. Шансов выносить ее нет. Женщине с такой патологией необходима экстренная медицинская помощь. Чем раньше она будет оказана, тем больше шансов сохранить детородную функцию.
К симптомам внематочной беременности относятся:
- боли в животе;
- слабоположительный тест на беременность;
- отсутствие плодного яйца в полости матки по УЗИ;
- небольшое увеличение ХГЧ в крови;
- влагалищное кровотечение;
- снижение артериального давления;
- головокружение, обморок (при большой кровопотере).
Почему идут коричневые выделения, если не беременна
Коричневая мазня перед месячными или вместо них может возникать при патологических состояниях и заболеваниях органов малого таза. Определить истинную причину недомогания поможет комплексное обследование, которое включает в себя:
- мазок из влагалища;
- анализы крови;
- кольпоскопию;
- лапароскопию.
Гормональные изменения
Светло-коричневые выделения вместо менструального кровотечения бывают у девушек в пубертатном периоде. В течение первого года с момента начала менструации происходит установление цикла. Организм адаптируется к новым функциям. Периодические сбои, нарушения, мажущие выделения являются нормальными, если не сопровождаются дополнительными признаками патологии.
Аналогичный процесс происходит во время менопаузы. Менструации становятся нерегулярными и меняют свой объем. Нередко случается коричневая мазня.
При гормональном сбое и сопутствующих заболеваниях (эндометриоз, миома, гиперплазия, опухолевые процессы) может нарушаться регулярность кровотечения. Патологии щитовидной железы и надпочечников тоже сопровождаются коричневыми выделениями. Гормональные расстройства зачастую проявляются бесплодием.
Воспалительные процессы
Инфекционные процессы и воспаления (ИППП, аднексит, эндометрит), которые сопровождают кровотечение, боль или зуд, должны обязательно лечиться у гинеколога. Затяжные воспаления органов малого таза приводят к хроническим заболеваниям.
Заболевания органов малого таза, спровоцированные скрытыми инфекциями, тоже могут сопровождаться коричневой мазней. При этом она никак не связана с беременностью, поэтому быть признаком зачатия не может.
Полипы
Полипы – частая причина выделений. Наросты, располагающиеся в полости детородного органа или на слизистой цервикального канала, начинают кровоточить сразу после полового контакта. Образование полипов связано с вирусом папилломы человека. Необходимо сдать анализы, чтобы определить тип инфекции для принятия дальнейших действий.
Полипы нередко вызывают бесплодие, поэтому женщина пытается увидеть в коричневой мазне симптомы беременности. Менструальное кровотечение при полипозе обычно более обильное и продолжительное.
Эрозия шейки матки
Воспаленная шейка матки может кровоточить. У женщин с эктопией или эрозией возникает мазня после месячных и перед ними. Коричневые выделения начинаются после полового акта или физической нагрузки.
Мазня, связанная с изменениями слизистого слоя шейки матки, обычно не наводит на мысль о беременности, так как появляется с заметной периодичностью. Определить имеющуюся патологию можно по время обычного гинекологического осмотра.
Месячные прошли, началась мазня: что это может быть
Появление кровянистых выделений после менструации может быть связано с патологическими процессами:
- инфекционного характера (при скрытых инфекциях или ЗППП);
- воспалительными патологиями;
- опухолями доброкачественного или злокачественного происхождения;
- гормональными процессами.
Коричневая мазня в середине цикла может говорить о состоявшейся овуляции (и это нормально).
Частой причиной появления коричневых выделений темного цвета становится разрастание эндометрия в месте, не предназначенном для этого: яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости.
Терпеть или перестраховаться
Если женщина планирует беременность, то при появлении коричневой мазни необходимо идти к врачу. Доктор проведет осмотр и при необходимости назначит УЗИ. Если зачатие будет подтверждено, то назначит сохраняющие препараты. Когда коричневая мазня связана с патологией, пациентке также следует показаться специалисту, так как некоторые заболевания могут привести к проблемам при дальнейшей беременности.
Даже если кажется, что коричневая мазня – это признак беременности, нельзя терпеть. Имплантационное кровотечение, которое является единственной нормой таких выделений, завершается быстро. Отсутствие улучшений в течение 2-3 дней или появление дополнительных симптомов обязывает обратиться к гинекологу.
Мазня при беременности может возникать на разных ее сроках и причины иметь различные. Почему появляются кровянистые выделения из половых путей на ранних сроках беременности и на поздних?
I и II триместры
1. Гормональные изменения. У женщин могут появляться коричневые выделения (коричневые - так как это влагалищные выделения, бели с небольшой примесью крови) каждые 4-5 недель, но не являться при этом угрозой прерывания беременности. Это довольно редкое явление, в народе его еще называют месячными при беременности.
2. Отслойки хориона или плаценты. Это не редкость. Несущественные отслойки на небольших сроках встречаются у многих будущих мам, и часто остаются вовсе незамеченными или становятся случайной находкой на УЗИ. Намного опаснее большие отслойки, которые приводят не только к сильному кровотечению, но и вызывают гибель плода из-за нехватки кислорода и питательных веществ.
3. Мазня на ранних сроках беременности - это один из основных признаков замершей и внематочной беременности. Первая не столь страшна, а вот вторая может привести к тяжелым последствиям, если вовремя не будет оказана медицинская помощь. При раннем выявлении патологии может быть проведено медикаментозное лечение, то есть маточная труба (орган, где чаще всего локализуется внематочная беременность) не удаляется и даже не разрезается, плодное яйцо умерщвляется при помощи токсичных лекарственных препаратов, женщина может пить таблетки или получать внутримышечные инъекции. После даже удачно проведенной процедуры 2-3 месяца планировать ребенка нельзя.
Если появилась мазня при беременности на ранних сроках, врач вправе и в большинстве случаев должен рекомендовать стационарное лечение, чтобы спасти ребенка. Женщина сдает кровь на ХГЧ и делает УЗИ, чтобы удостовериться в том, что плодное яйцо развивается, и врач наглядно видит насколько большие есть повреждения (отслойки).
4. Эктопия (эрозия) шейки матки . При гинекологическом осмотре или половом акте эктопия может слегка кровить. Но это, как правило не опасно. Современная медицина склоняется к тому, что эрозия не является предраковым состоянием и ни в коем разе не увеличивает риск получить онкологическое заболевание. Лечить шейку или нет определяется при помощи мазка ПЦР, кольпоскопии и биопсии. Если нет большой необходимости, лечение шейки матки откладывается до рождения ребенка.
5. Низкая плацентация или полное предлежание плаценты. В первом триместре это отклонение встречается у каждой четвертой женщины. Но у большинства плацента мигрирует, самостоятельно поднимается значительно выше внутреннего зева. Но у некоторых остается низкой и провоцирует кровотечения при физических нагрузках, натуживании, кашле. Женщинам с такой патологией рекомендован постельный режим, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
III триместр
1. Отслойка плаценты. Это одно из самых серьезных осложнений, возникающих во время беременности. Для спасения женщины и ребенка есть буквально минуты. Начинается отслойка обычно внезапно, совсем необязательно сопровождается тонусом матки или еще какими-то признаками неблагополучия. Из влагалища женщины начинает литься алая кровь (предвестником может быть мазня при беременности), потеря крови может быть очень большой. Во время отслойки у плода наступает острая гипоксия (нехватка кислорода). Женщине проводят экстренное кесарево сечение.
2. После гинекологического осмотра. Обычно за 1-2 недели до родов врач проводит гинекологический осмотр будущей мамы. Цель этого осмотра - проверить насколько готова шейка матки к родам. Из-за этого также нередко возникает мазня во время беременности, причем чем ближе к родам, тем чаще. Причина - шейка матки, готовясь к родам, изменяется, расширяется, сосудики становятся более хрупкими. Эти выделения не опасны.
Больше склонны к такого рода выделениям женщины, имеющие эрозию на шейке матки.
3. Примерно такое же явление наблюдается при отхождении слизистой пробки из шейки матки. В отделяемой слизи обычно видно прожилки крови. Это норма. Отойти слизистая пробка может и за 3 недели до рождения ребенка и является одним из основных признаков скорого начала родовой деятельности.
Как вы уже поняли, слабенькая мазня на любых сроках беременности не является веской причиной для волнений, но требует консультации врача.
Кровотечения во время беременности вызывают у будущих мам панику. В чем их причина и как себя вести в каждом конкретном случае, рассказывает врач-гинеколог медицинского центра "Гиппократу-с" Жанна Сергеевна МОЛОТОВА.
Примерно у каждой пятой женщины в период беременности бывают кровотечения. К счастью, в большинстве случаев они не представляют опасности ни для матери, ни для плода. Кроме того, врачи склонны рассматривать их в зависимости от того, на каком сроке это происходит.
Кровянистые выделения в первом триместре беременности
Как свидетельствует статистика, наиболее часто кровотечения бывают в первом триместре, то есть в первые 14 недель беременности.
Причина первая - повреждение маточного зева. В этот период он достаточно сильно снабжается кровью и обладает повышенной чувствительностью. Из-за занятий спортом или в результате интимных отношений могут возникнуть разрывы или повреждения переполненных кровью сосудов. Чаще всего кровотечение в этом случае очень слабое и проходит через 3 - 6 часов. В таких случаях рекомендуется щадящий или постельный режим и отказ от спорта или других "факторов риска".
Причина вторая - менструация. Почти у каждой 50-й женщины, которая ждет ребенка, на начальных сроках, в тот день, когда обычно начиналась менструация, появляются небольшие кровянистые мажущие выделения. Почему это происходит? Пока врачи не могут с точностью ответить на этот вопрос, но такое кровотечение абсолютно безопасно.
Причина третья - нехватка гормона беременности. Если яичники недостаточно производят такого гормона, как прогестерон, то слизистая матки, как и при нормальных месячных, отторгается и кровоточит, иногда кровотечение может быть достаточно сильным. Такое явление чаще всего наблюдается у будущих мам с нерегулярным циклом или у тех, кто в свое время лечился от бесплодия. Если анализ подтвердит недостаток гормона, то будет назначено введение гормона в виде свечей, таблеток или инъекций.
Причина четвертая - выкидыш. Ему предшествуют достаточно сильные боли в нижней части живота, напоминающие сильные предменструальные боли. При первых симптомах срочно обратитесь к врачу. Возможно, выкидыш удастся остановить.
И, наконец, пятая причина, по которой может начаться кровотечение в первом триместре, - это трубная (внематочная) беременность. Приблизительно у одной из 1000 беременных оплодотворенное яйцо может не попасть в матку, а "зависнуть" в маточной трубе. Причиной этого чаще всего являются рубцы и спайки в яйцеводе или, что тоже случается довольно часто, при воспаленных яичниках.
Кроме того, риск забеременеть внематочно повышается при использовании внутриматочных спиралей. Симптомы: сильные, очень похожие на схватки боли в низу живота и мажущие кровянистые выделения, которые, если немедленно не обратиться к врачу, могут перейти в обильное кровотечение. При подтверждении диагноза - операция.
Кровянистые выделения во втором триместре беременности
Как правило, в этот период кровотечение - достаточно редкое явление. А его причиной чаще всего может стать неловкое падение или удар в область живота. В любом случае, даже если у вас не началось кровотечение, упав или задев живот, обратитесь к врачу. Вполне возможно, он сочтет нужным сделать вам ультразвуковое обследование, чтобы удостовериться, что нет кровоизлияния между стенкой матки и плацентой.
Кровянистые выделения в третьем триместре беременности
После 28 недель кровотечения - достаточно распространенная вещь, и, к сожалению, они могут быть небезопасными для матери и ребенка. Как только вы заметили следы выделений, немедленно звоните врачу, а до его приезда лучше лечь в постель. Наиболее распространенные причины начала кровотечения на этом сроке следующие:
Причина первая - неправильное расположение плаценты. Так называемые "тренировочные" схватки могут вызвать разрывы кровеносных сосудов плаценты, и может начаться безболезненное и на первом этапе несильное кровотечение.
Чаще всего в условиях стационара специалисты медикаментозным путем пытаются "успокоить" матку, но, если этого не удается или начинается сильное кровотечение, приходится делать операцию кесарева сечения.
Вторая причина - преждевременная отслойка плаценты. Это происходит достаточно редко. Тем не менее сильные боли в низу живота, твердая матка и начавшееся кровотечение говорят о том, что следует немедленно ехать в роддом.
И еще раз о том, что предпринять будущей маме, если у нее началось кровотечение, независимо от того, на каком сроке она находится:
- как только вы заметили кровянистые выделения, обратитесь к врачу. Даже если не происходит ничего плохого, необходимо, чтобы специалист выяснил причину и дал рекомендации на будущее;
- если кровотечение сильное или это случилось между 20-й и 28-й неделями, будет лучше, если вы вызовете "скорую", а не поедете в больницу сами;
- до того, как приедет врач, выпейте успокоительное: экстракт валерианы или настой пустырника. Ложитесь в постель на левый бок, чтобы живот не давил на большую брюшную вену, а ноги положите на возвышение, например подушки.
