Я боялась родов. Этот страх возник на седьмом или восьмом месяце беременности – уже точно и не помню. Очень часто я просыпалась в холодном поту, потому что мне снился практически один и тот же сон – это был роддом, где не было людей и света, а я на потемки пыталась найти кого-то, кто бы мне помог. Эти сны были не то, чтобы очень страшные, но какие-то тоскливые, полные безнадеги. После них я чувствовала себя какой-то разбитой и больной… Безусловно, я хотела родить естественным путем, но все оказалось не так, поэтому моя история родов – кесарево сечение.

40 недель и 4 дня

Муж очень просил ребенка. Он просто «заразил» меня идеей о пополнении нашей пока неофициальной семьи. К тому же моя лучшая подруга, Аленка, была «в положении». И вот когда я впервые взяла малыша из рук закадычной подружки, с которой был съеден не один пуд соли, я осознала, что тоже хочу почувствовать себя мамой. И тогда я сдалась на уговоры мужа. Вскоре две заветные полоски на тесте сообщили о том, что я скоро буду мамой.

С первых дней беременности мы с мужем определились, что если будет девочка, то назовем ее Мирослава, а вот с именем мальчика мы так и не определились – оно вызывало у нас нескончаемые споры. С первых дней я стала читать различную литературу о беременности, родах и, естественно, об уходе за маленькими детьми, старалась правильно питаться.

Самыми тяжелыми для меня были три месяца – второй, третий и девятый. Первые месяцы у меня все болело внутри и был жуткий токсикоз. К тому же уже на третьем месяце у меня появился маленький, но заметный животик. А вот на последнем месяце мне было тяжело двигаться, так как за беременность я набрала почти 30кг, а по ночам часто были судороги.

За 9 месяцев я три раза лежала в больнице. На 16 неделе была «угроза выкидыша» – на самом деле я чувствовала себя хорошо, но моему врачу что-то не понравилось, и он решил перестраховаться. На 23 неделе на ногах появились отеки – врач написал чересчур замудренный диагноз и опять отправил в больницу. На 26 неделе я загремела в больницу с отравлением, которое, кроме всех сопутствующих «прелестей» в виде рвоты и нескончаемой диареи, сопровождалось высокой температурой. Но, Слава Богу, все обошлось. И вот на 40 неделе беременности я стала готовиться к предстоящему событию.

Роды бывают разные…

Согласно врачам и УЗИ, срок рожать мне поставили на 18 октября. Но эта дата прошла и, согласно рекомендации врача, 21 октября я отправилась с вещами в роддом. После осмотра врач заявил, что шейка матки открыта на два пальца и заверил, что уже завтра я рожу. Ночью я спала на удивление спокойно, в отличие от моих соседок по палате – одну из них, Наташу, особенно что-то тревожило. Я часто слышала рассказы о кесаревом сечении, но не думала, что это произойдет со мной…

Рано утром 22 октября мне дали таблетки, вызывающие роды. Боялась родов, как оказалось, я не зря. Примерно через двадцать минут после этой пилюли я почувствовала, что у меня начинает болеть низ живота. Через два часа начались схватки, после чего меня перевели в родзал.

Мы заранее договаривались, что рожать будем вместе с мужем. Сейчас бы я ни за что не согласилась на это. Конечно, это сугубо мое личное мнение, но мужу на родах делать совершенно нечего – это до ужаса неудобно. Пока схватки были терпимые, я могла разговаривать, шутить, отвечать на звонки мобильного телефона. Но через несколько часов я почувствовала, что у меня внутри начинает все разрываться на части. Мне стало очень-очень холодно – я укуталась в одеяло и попросила супруга позвать врача. Врач пришел, пощупал живот, посмотрел меня на кресле и, нахмурившись, вышел. Тут же влетела акушерка, дала мне еще таблетку и поставила систему, посоветовав немного полежать. Но из-за жуткой боли я не могла ни лежать, ни стоять – только сидеть откинувшись назад. Акушерка предложила мне в качестве сиденья… утку, которую она поставила на невысокий стульчик. Все время жутко хотелось пить. Врач заходил еще несколько раз, осматривал меня, после чего акушерка что-то «подливала» мне в систему. После восьми часов схваток врач «наконец-то» решил вручную открыть шейку матки, которая, как оказалась, не хотела открываться больше, чем на два пальца – причем, несмотря на все ухищрения медперсонала. Оказалось, что открытие «вручную» - это когда доктор вводит несколько пальцев и насильно открывает проход для малыша. Поверьте, кто с этим не сталкивался – это очень больно. Помню, раздался странный хруст, после чего тело пронзила адская боль. В тот момент мне показалось, что врач что-то порвал внутри – «там» просто огонь начал пылать, жутко стала ломить поясницу и почему-то отказали ноги. Это был первый раз, когда я по-настоящему заорала. Потом я просто поскуливала, словно собачонка. Почему-то мне казалось, что еще чуть-чуть, и я, наконец-то, умру. Тогда, сидя на утке и глядя, как медленно движется стрелка на часах, интуиция мне подсказывала: что-то идет не так! Почему то в глазах стали прыгать «зайчики», голова стала кружиться, а дышать стало очень тяжело. Если еще утром мой малыш веселился во всю в животе, то сейчас он подозрительно затих.

Прибежала акушерка: измерила мне давление, послушала сердцебиение ребенка и тут же позвала врача. После осмотра стало ясно, что шейка матки закрылась окончательно, сердцебиение ребенка не прослушивается, а у меня идет непрерывная схватка, и вообще я вот-вот потеряю сознание от болевого шока и могу впасть в кому.

Конечно, как и всякой матери, мне очень хотелось услышать первый крик своего ребенка, но из-за экстренного кесарева я пришла в себя от несильных пощечин и противного голоса акушерки: «Мамаша, у тебя дочка! Слышишь? Дочка! Рост – 51, вес – 3,200. Как назовешь?» Я прошептала имя, которое выбрала еще девять месяцев назад. Меня отвезли в палату и оставили, сказав, что все в порядке и ребенка мне завтра принесут. Я уснула, еще не подозревая, что это счастливое завтра растянется на долгие дни ожидания.

Осложнения после кесарева сечения, или «Все нормально!» - это еще ничего не значит

На следующий день мне не принесли ребенка. В обед я кое-как встала и без разрешения врача поползла вдоль стенки по коридору искать своего ребенка. С первого раза мне это не удалось – я нарвалась на акушерку, которая отвела меня обратно в палату и сказала, что с ребенком все в порядке, просто девочка наглоталась вод и теперь находится в барокамере, а увидеть ее я смогу завтра. Но вечером меня опять поймали (ну не могла я двигаться слишком быстро) и вернули в палату.

Восстановление после кесарева шло довольно тяжело. Кстати, ходить после него очень больно – впрочем, как и после любой другой полостной операции. Тяжелее всего встать с кровати, а потом лечь – на это уходило больше всего времени. В роддоме легко отличить, кто рожал самостоятельно, а кто при помощи операции. В основном, если по коридору идет женщина «враскорячку» - значит, естественно рожала, а если ползет согнутая буквой «Г», значит, было КС.

Когда на вторые сутки мне не принесли ребенка, я начала паниковать, но, благо, врачи разрешили посещение ребенка. Я просто «летела» по коридору вслед за медсестрой, которая махнула рукой на дверь с надписью «Интенсивная терапия новорожденных». Первый раз увидела я свою доченьку всю обмотанную какими-то проводками и лежащую в кювезе. В соседней барокамере лежал еще один ребенок – мальчик. Обе крошки были такие маленькие, беззащитные, опутанные проводками, которые торчали из головы, ручек и даже из пупков. Я подумала, что моя малышка, наверное, решила, что мама ее бросила. От вида ребенка и от таких мыслей, я, естественно, расплакалась и стала шептать малышке, что «девочки сильные, они все могут вытерпеть, что она должна быстрее поправляться, после чего мама ее обязательно заберет домой». Медсестры стали меня успокаивать, что не все так уж и страшно, после чего выпроводили меня, сказав, чтобы я цедилась и приносила молозиво или молоко – это поможет малышке идти на поправку.

Я пробралась в ординаторскую, оказалось, там была и Наташа – та, с которой мы лежали в одной палате в ночь перед родами. Оказалось, что второй ребенок, который лежит в палате интенсивной терапии – это ее сынок. Неонатолог в сердцах воскликнул Наташе: «Ну что ты так переживаешь, вон у той мамаши, - эскулап махнул рукой в мою сторону, - у ребенка вообще отсутствуют все рефлексы»… Кое-как, словно в бреду, я добралась к себе в палату.

Вечером я узнала, что Наташин малыш умер. Врачи поставили диагноз «врожденная патология легких», «внутриутробная пневмония» и, кажется, что-то еще. Я сходила проведать свою доченьку – она была такая маленькая, тихая и спокойная, сладко причмокивала губками во сне и шевелила пальчиками. Врач сказал, что она не воспринимает пищу – все время срыгивает. На обратном пути зазвонил мобильный. Я ответила не глядя – оказалось, что это бабушка мужа, которая сообщила мне о том, что они тут собрались отметить рождение правнучки. Ее следующая фраза надолго засела в моей голове – она относилась к моему ребенку, которого я носила девять месяцев под сердцем, а теперь молилась о здоровье каждую секунду: «Ну, может, она выживет?» Я бросила трубку и ничего не ответила, вернулась в палату. Через 20 минут температура тела поднялась до 40. Врачи говорили, что температура после кесарева сечения поднимается довольно часто, но она была слишком высокая. Сбить ее пытались всю ночь – никакие лекарства не помогали. Панацеей, хоть и ненадолго, становился физраствор – его предварительно охлаждали в холодильнике, а потом вливали в вену. Плюс к этому меня обкладывали грелками со льдом. Тогда температура опускалась до 38,8. Я не хотела ни есть, ни пить, мне даже жить не хотелось. Я все время плакала – иногда даже не замечала, что слезы текут по щекам. Я поняла, что мрачные сны снились не зря. К сожалению, я не сказала врачам о том, после чего мне стало плохо, а психологическую помощь у нас еще не умеют оказывать в обычных роддомах. Именно поэтому меня стали лечить – от всего. Уколы, таблетки, системы – все это было бесполезно. Единственное, что я делала – ходила к ребенку и говорила о том, как я ее люблю, как ее все ждут дома, просила вернуться ко мне. А еще я пыталась сцеживаться каждые три часа. Кормить ребенка мне запретили, так как принимала антибиотики, но мне очень уж хотелось наладить лактацию.

На четвертые сутки дочку отключили от аппарата ИВЛ – моя храбрая малышка услышала мамину просьбу не сдаваться и задышала самостоятельно. У нее появились рефлексы, и она стала понемножку кушать. На шестые сутки мне разрешили впервые подержать ребенка на руках – оказывается, это такое счастье: держать своего малыша на руках и прижимать к груди сопящий сверток. После этого события у меня больше не поднималась температура – возникло сильное желание покинуть роддом, но врачи не отпускали нас – перестраховывались. Я говорила, шутя, конечно, что пришла я сюда осенью, а домой мы пойдем уже зимой.

Приложить к груди ребенка мне разрешили на восьмые сутки. Оказалось, что кормить кроху – это настоящее блаженство, это чувство ни с чем не сравнится. 4 ноября выпал снег – я сразу поняла, что именно сегодня нас выпишут. Так и случилось. Несмотря на диагнозы детского невролога, я уже твердо знала, что все у нас будет хорошо.

Эпилог: я не боюсь вторых родов после кесарева сечения

С того времени прошло почти три года. Первые месяцы мы пили различные лекарства, посещали массажиста и много гуляли. Миллион раз в день я признавалась в любви дочке, восхищаясь ее мужеством и силой. Вскоре невролог снял все поставленные ранее диагнозы. Благодаря прилагаемым усилиям кормление после кесарева я смогла наладить и сохранила молоко – впоследствии я кормила малышку почти до двух лет.

С бабушкой мужа я с тех пор не общаюсь – не смогла простить ей отсутствие веры и свое подорванное здоровье. Сейчас у нас маленькая семья – мы остались вдвоем, так как муж не смог выдержать испытание ребенком и ушел, едва крохе исполнилось пять месяцев. Зато когда я слышу от своей доченьки фразу: «Не бойся, мама, я с тобой!» понимаю, что все эти испытания были вовсе не зря. И еще я верю в то, что у нас будет новый папа, а у моей доченьки появится братик или сестричка. Да! Несмотря на свои тяжелые роды и послеродовые проблемы я готова родить еще одного ребенка!

В мире увеличивается процент детей, родившихся путем кесарева сечения. Обычно КС проводят по медицинским показаниям, но бывают случаи, когда роженица, не имея осложнений, сама выбирает этот метод родов. Таких женщин меньшинство. В нашей стране принято считать, что естественные роды всегда лучше и безопаснее.

Не мудрено, что под натиском такого мнения будущие мамочки, как огня боятся операции, спаек и ужасного шва «на весь живот», который еще и останется на всю жизнь.

Айзада, 25 лет, показание - дистрофия сетчатки глаз. Вторую дочь я родила путем планового кесарева сечения. Первые роды были естественными, очень тяжёлыми для меня физически и морально. Так что, я была рада, когда мне сказали что есть показания к кс. Мне ставили эпидуральную анестезию. Ощущения от нее, конечно, интересные. Я ощутила боль только при введении анестезии. Во время операции чувствовала прикосновения, но не более. После рождения, малышку поднесли ко мне, дали коснуться щекой и унесли на осмотр. Я не сторонник мнения «сама не рожала - не женщина ». Считаю это полной чушью и дискриминацией. Уже через три дня после операции я стала нормально ходить. Сильные боли тоже длились недолго. На полное восстановление ушло около двух месяцев. Девушкам, которым предстоит кс советую не париться. Рожать оперативным путем - это абсолютно нормально. Если есть серьёзные показания, то не стоит глупить, геройствовать, рисковать собой и ребёнком, а сразу соглашаться на операцию.

Мерей, 32 года. Экстренное кс . Я приехала в роддом с раскрытием в 4 пальца. Была уверена, что рожу сама, но на потугах началось кровотечение. Врачи подумали, что лопнул сосудик или повредились ткани, так как малыш начал движение по родовым путям. Но ребенок и не думал опускаться. С моего разрешения врачи решили прибегнуть к ЭКС.

Эпидуральная анестезия подействовала через пять секунд и началась операция. Устав за время схваток, я периодически отключалась, но меня приводили в чувства. После рождения малышка сразу закричала, мне ее показали, сообщили рост и вес. Во время операции передо мной висела шторка, но я видела трубки, по ним текла какая-то жидкость. Мне казалось, что я нахожусь в фильме ужасов, а врачи слушали радио и хладнокровно выполняли свою работу. На ноги я встала через три часа, пришлось заново учиться ходить. Если честно, я три месяца винила себя, что не смогла родить естественным путем. Конечно, я была счастлива, но радость материнства омрачилась легким сожалением. К тому же болел шов, было тяжело вставать, садиться, ложиться. На восстановление у меня ушло 4-5 месяцев.

Дорогие женщины, если вам предстоит КС, то помните, главное – это ребенок. Он поможет перенести любую боль, не жалейте ни о чем.

Зарина, 29 лет, показание – тазовое предлежание . Первое кесарево мне сделали в 2015 году. Я много читала про операцию, да и врач проконсультировал заранее. Но в операционной у меня началась паника, мне показалось, что эпидуральная анестезия не действует. Тогда мне ввели общий наркоз. Я тяжело приходила в сознание, даже буянила, меня привязали к кровати. Но когда я увидела своего малыша, то мгновенно ощутила счастье, радость и огромную любовь. По поводу операции сожалений не было. Все близкие сочувствовали и поддерживали. Восстановилась в течение 2-3 недель. Второе кесарево мне сделали через 2 года. Я сама решилась на операцию, так как не хотела рисковать. В этот раз мне не было страшно. Восстановилась через 10 дней. Почему так быстро? Просто не было времени болеть, дома ждал старший и младшему необходима бодрая и здоровая мама.

Юлия, 26 лет, показание - поперечное предлежание плода. Я почти не готовилась к операции, просто купила чулки. Про кесарево не читала, видео не смотрела, лучше этого не делать. Мне показалось, что помимо эпидуральной анестезии, мне вкололи что-то еще. Помню, как кричала, что мне больно, на самом деле чувствовала легкое покалывание. Я не понимала, что мне говорят, слышала не слова, а какой-то набор букв. Со мной разговаривали, а я слышала только «альоаьмващлвь». Первые несколько часов после операции оказались самыми тяжелыми, я с трудом отходила, мерзла под тремя одеялами. Но уже через две недели прыгала и скакала. Стресс забылся быстро. В реальности КС – совсем не страшно, не стоит волноваться. Сейчас мне кажется, что операция намного проще естественных родов.

Галина, 33 года . Первые роды - экстренное кесарево сечение. Вторые – плановая операция. В первый раз все произошло быстро. Я настраивалась на естественные роды, но матка не раскрывалась, у ребенка ослабилось сердцебиение, ждать не было смысла, и меня отправили на операцию. Второй раз я сама решилась на кесарево сечение. Наверное, главную роль сыграл страх. Как потом оказалось, я приняла правильное решение. Во время операции врач сказал, что самой родить не получилось бы. Кстати, между родами прошло три года.

К плановой операции я была морально готова. Спасибо близким за поддержку. Мне, как и многим поставили эпидуральную анестезию. Ощущения во время операции были смешанные, вроде бы ничего не чувствую, а как будто больно. Но оба раза все прошло отлично.

По своей натуре я человек не сентиментальный, но когда мои детки появились на свет, я плакала. Чувство радости невозможно описать. Стоит услышать первый крик ребенка и становится не важно, что там за ширмой делают врачи.

Признаюсь честно, в глубине души я испытывала сожаления по поводу КС. Но взвесив плюсы и минусы, почитав истории об естественных родах и осложнениях во время них, я поняла что главное - здоровье моих деток, а каким путем они появились не важно. Я очень благодарна врачам за то, что в первый раз они без промедления сделали операцию. Я быстро восстановилась после КС, во второй раз даже шов не болел особо.

От первых операций до настоящего времени

К есарево сечение на сегодняшний день является самой распространенной акушерской операцией. Эта методика позволяет сохранить жизнь не только ребенку, но зачастую и матери. Но было ли так всегда?

Чревосечение в Древнем Мире

В истории Древнего Мира существуют неоднократные упоминания о появлении на свет младенцев методом чревосечения.

Мифология Древней Греции гласила, что Аполлон достал Асклепия из живота умершей в родах матери. Историки Китая, Египта, Индии описывали случаи рождения на свет детей путем извлечения их из утробы матери после рассечения живота.

На китайских гравюрах находят изображения, на которых показано извлечение младенца из тела живой женщины. Древнееврейский талмуд Slomo Jasbi указывает на то, что во время операции живот матери должен быть раскрыт, ребенок извлечен живым, а рана в последующем заживлена. Но никаких детально описанных методик найдено не было.

Легенда возникновения термина

Возникновение самого термина “кесарево сечение” связано с Римской Империей. Есть сведения, что при Цезаре был принят закон, который обязывал провести попытку спасения младенца в случае смерти матери путем разрезания брюшной стенки и матки.

Существуют предположения, что сам термин происходит от глагола “ceadare”, означающего резать, разрезать или от слова “caesones”, которым называли детей, появившихся на свет оперативным путем.

Романтичное название «королевские роды» произошло от латинских слов «caesarea» - «королевский» и «sectio» - «разрез». В наши дни это выражение можно окрасить в другой смысл, поскольку некоторые считают, что прибегающие к кесареву сечению женщины рожают как королевы – с анестезией и не прикладывая никаких собственных усилий.

До конца 16 века методика называлась “кесарская операция”. Лишь в 1598 году Жан Голльмо в своей книге впервые использует существующий ныне термин.

Развитие кесарева сечения в Европе

До 16 века все операции кесарева сечения заканчивались гибелью матери. Первый достоверный случай благоприятного исхода и для младенца, и для женщины зафиксирован в 1500 году в Швейцарии. Якоб Нуфер, занимавшийся кастрацией свиней, провел операцию на своей жене, которая в течение нескольких дней не могла родить ребенка. Она выжила и смогла родить еще пятерых здоровых детей.

С развитием медицины совершенствовалось и акушерство. Бурное развитие анестезии, асептики и антисептики дало акушерам возможность улучшать технику оперативного родоразрешения. Но до конца 19 века методика была летальной для женщины практически во всех случаях. Причиной этого являлось то, что врачи не накладывали швы на матку, надеясь на ее естественное сокращение, что вызывало массивное кровотечение.

В 1876 году итальянский врач Эдуард Перро предложил методику удаления матки во время кесарева сечения. Это позволило снизить смертность женщины от кровотечения и гнойных осложнений до 25%. А прорывом в акушерстве стало применение наложения швов на матку в 1882 году.

Сегодня, благодаря использованию современных шовных материалов, анестетиков и методов асептики, операция является абсолютно безопасной для женщины и младенца. В мире доля оперативного родоразрешения достигает 20%.

Эта история родов развивалась весьма драматично. В роддом меня привезли рано утром с уже регулярными схватками и подтекающими околоплодными водами. Теоретически я была подготовлена, но на практике все оказалось куда сложнее. Прокололи пузырь, схватки стали до ужаса болезненными. Не кричать, к сожалению, не получалось! Наконец-то полное открытие, и меня переводят на кресло в родзал. Потуги во время первых родов были очень сильными и тоже очень болезненными. Я все время думала о своем малыше и мысленно разговаривала с ним. Врачи сказали, что малыш, не смотря на активную родовую деятельность, не продвигается вниз и страдает. Они не слышат сердцебиение!

Я в панике и уже достаточно обессилена. Принято решение об экстренном кесаревом сечении. Очнулась я уже в палате интенсивной терапии. Вижу лицо акушерки и слышу ее слова: «Наташа, все хорошо. Мальчик. Вес 4860 и рост 57 см. Он сейчас лежит под кислородом». Потом мне врач объяснил, что естественные роды были невозможны из-за несоответствия размеров головки ребенка размерам моего таза. Эта история первых родов со счастливым концом, но впереди был долгий путь восстановления морального и физического после перенесенной операции. Сначала было горько от того, что роды не были естественными. Но вся физическая и моральная боль ушла после того, как я увидела своего малыша. Сейчас моему сыночку 8 лет, и трудно поверить, что когда-то мы пережили с ним это испытание.

Вторая история родов

Эта история родов развивалась так же неожиданно для меня, но финал ее был совершенно другим. Плановое кесарево сечение мне было назначено на 8 апреля. Особенно врача беспокоило состояние послеоперационного шва, ведь его толщина по данным УЗИ была меньше трех миллиметров. В ночь на 4 апреля у меня начались , и я опять оказалась в роддоме. Внутренне я была достаточно спокойна, так как уже настроилась на оперативные роды. Но не тут-то было! После того как прокололи околоплодный пузырь, схватки, естественно, усилились, и слова врача ввели меня в состояние паники: «Попробуй родить сама. Не переживай, операционную мы тоже на всякий случай подготовили».

Я по-настоящему испугалась и все твердила, что у меня такой тонкий шов на матке, и он может порваться. Подключили КТГ. Все шло хорошо. И вот полное открытие, и меня переводят на кресло. И в какой-то момент у меня промелькнула мысль: «А вдруг снова не получится и повторится весь ужас прошлых родов?!» Но дальше думать и бояться было некогда. Помню команду врача: «Тужься!» На третьей потуге я услышала такой родной и долгожданный крик моей дорогой доченьки. Я родила сама! И это было такое счастье – видеть этот прекрасный момент рождения новой жизни, продолжения тебя! Доченьку приложили к груди и унесли. Моя красавица родилась весом 3460 г и ростом 52 см. Был еще наркоз и ручное обследование матки. Но все испытания остались позади, и я могла уже полноценно насладиться счастьем своего материнства!

Третья история родов

Это история уже накопившегося опыта, когда, казалось бы, все знаешь и умеешь, но все равно немного боишься. Шла уже 39-я неделя беременности, и мне уже было очень тяжело носить свой объемный животик. Схватки начались после очередного осмотра врача, с которым я заранее договорилась о родах. Меня отпустили домой, чтобы я сделала клизму и взяла вещи. Так что через час я уже сидела в приемной роддома, где меня долго оформляли. Схватки нарастали, но я с радостью думала о том, что скоро увижу своего долгожданного сыночка! Наконец меня проводили в родильный зал. Околоплодный пузырь прокалывали постепенно, так как было многоводие. Признаюсь, не очень приятная процедура. Подключили КТГ, и я постаралась мобилизоваться: во время усиления схватки дышала часто, по-собачьи.

Я старалась контролировать болезненные ощущения, используя приемы самомассажа и дыхательную технику. Несколько раз мне кололи промидол, и я чувствовала горький привкус во рту, легкое головокружение. И вот – полное открытие, и меня переводят на уже знакомое кресло. Во время потуг мне казалось, что что-то мешает малышу появиться на свет. Два раза мне сильно давили на живот и говорили, что мои старания не очень продуктивны. Я чувствовала, что силы мои на исходе. Еще немного усилий, и мой малыш родился. Но, к моему ужасу, он не закричал, а все его тельце было обмотано пуповиной.

Я вижу, как мое маленькое чудо хлопают по щекам, и слышу его легкое кряхтение, плач. Испытываю огромное облегчение, смешанное с чувством радости! Мой сынок родился весом 3730 г, ростом 53 см, 7–8 баллов по ! Но из-за тугого обвития пуповиной его перевели в реанимационное отделение. Последовало рождение плаценты. Далее под наркозом сделали ручное обследование матки, так как первые роды были проведены с помощью экстренного кесарева сечения. После этого нам пришлось многое пережить. Семь дней мой сынок лежал в реанимационном отделении роддома. Затем нас перевели в больницу, где ему десять дней делали уколы от инфекции, вызвавшей сердечную недостаточность. Но мы все выдержали и вернулись домой настоящими победителями! Теперь моему малышу годик. И мы каждый день радуемся его первым шагам и новым достижениям.

Все три истории неотделимы для меня друг от друга, поэтому сплелись в одну незабываемую историю начала моего материнства.

Комментарии специалиста

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Первые роды нашей героини закончились операцией кесарева сечения из-за несоответствия размеров головки малыша и таза роженицы. В акушерстве такая ситуация имеет свое название – «клинически узкий таз». С помощью ультразвукового исследования определяется размер головки – самой крупной и твердой части тела малыша. Для того чтобы оценить емкость костного тоннеля из тазовых костей, образующего стенки родовых путей, производят наружные измерения размеров таза будущей мамы. По ним, а также по некоторым дополнительным методам наружного измерения можно косвенно судить об истинных, внутренних размерах тазового кольца. Наружные размеры измеряются с помощью специального инструмента – тазомера.

О сужении таза говорят в том случае, когда хотя бы один из размеров уменьшен на 2 см или более. Уменьшение размеров таза не зря тревожит будущую маму и врачей: сужение тазового кольца может значительно затруднить естественное течение родов или сделать их вообще невозможными. Однако такая степень сужения таза, при которой физиологические роды невозможны (она носит название абсолютно узкого таза), встречается довольно редко. Чаще врачи сталкиваются с так называемым относительно узким тазом, когда один или несколько размеров уменьшены в пределах четырех сантиметров. В этом случае естественные роды возможны при установлении соответствия между размерами таза и головкой плода, которое можно достоверно установить только в процессе родов, когда головка малыша под действием схваток начинает опускаться в полость малого таза. Несоответствие же может развиться и при правильной форме и нормальных размерах таза, например, если плод крупный или у него крупная головка – как это было в первых родах нашей героини.

Вторые роды Натальи планировалось провести оперативным путем, так как врача беспокоила толщина рубца на матке. Многие считают, что после оперативных родов женщина уже не сможет рожать самостоятельно. Это неверно: наличие рубца на матке само по себе не является показанием к кесареву сечению. Для выбора метода родоразрешения в таких случаях имеет значение показание для первого оперативного вмешательства и состояние послеоперационного рубца на матке в течение беременности. Если причина, послужившая поводом для первой операции, сохраняется в следующей беременности, она, конечно, также заканчивается оперативным родоразрешением. Например, если в первую беременность женщину прооперировали из-за сужения таза высокой степени или дистрофии (истончения) сетчатки глаза, то очевидно, что эти данные сохранятся и в последующих беременностях – а значит, рожать естественным путем женщина не сможет.

Совсем другая ситуация, если показанием к первому кесареву сечению стало неправильное положение или крупные размеры плода: в следующей беременности малыш может оказаться некрупным и правильно расположиться в матке. В этом случае при благополучном течении беременности и состоятельном, то есть эластичном и равномерно плотном рубце на матке, роды через естественные родовые пути возможны. Состояние рубца на матке накануне и в процессе родов контролируется с помощью УЗИ и КТГ. При выборе метода родоразрешения, кроме медицинских показаний, учитывается желание пациентки рожать естественным путем.

Когда начались схватки и Наталья приехала в роддом, как она полагала, на операцию кесарева сечения, ее ждал новый сюрприз: ей предложили пробовать рожать самой. Что послужило поводом к столь резкой перемене тактики ведения родов и почему докторов перестала тревожить толщина рубца? Вероятнее всего, сыграла роль акушерская ситуация на момент осмотра в приемном покое. Судя по всему, у Натальи на момент поступления в роддом была диагностирована хорошая динамика родовой деятельности, значительное раскрытие шейки матки и активное продвижение плода по родовому каналу. Что же касается толщины рубца – показателя, на котором наиболее часто фиксируют внимание при ультразвуковом исследовании во время беременности, – надо признать, что это немаловажный, но не основной критерий для прогноза безопасности родоразрешения через естественные родовые пути. Гораздо более важными факторами, указывающими на прочность рубца после предыдущих «оперативных» родов, являются однородность и эластичность рубцовой ткани. Эти факторы возможно объективно оценить лишь после 38-й недели беременности на фоне повышающегося тонуса матки или схваток, как это было у Натальи.

После благополучного завершения естественных родов Наталье сделали наркоз и ручное обследование матки. Эти дополнительные медицинские вмешательства в данном случае были обусловлены не осложнениями родов, а мерами профилактики послеродового кровотечения: с помощью ручного обследования полости матки акушеры могут удостовериться в целостности рубца и поспособствовать быстрому сокращению матки (рубцовая ткань сокращается медленнее обычного, что значительно увеличивает риск послеродового маточного кровотечения). Манипуляцию всегда проводят под внутривенным обезболиванием или общим наркозом – это необходимо не только для обезболивания, но и для расслабления тазовых мышц, без чего ручное обследование просто технически невозможно: ведь врачу необходимо ввести руку в полость матки, не травмируя ткани родовых путей и не причиняя беспокойства родильнице.

Третьи роды Натальи тоже прошли не так, как планировалось. Сначала героине диагностировали многоводие и постепенно выпускали воды. Диагноз «многоводие» может быть выставлен в случае, когда количество амниотической жидкости достигает или превышает 2 л.

В чрезмерно растянутой водами матке плод может быть слишком подвижен, чаще обычного меняя свое положение. При многоводии нередко образование косого, поперечного и тазового положения плода, а также многократного обвития пуповиной, как в случае нашей героини.

При значительном многоводии нарушается течение не только беременности, но и родов, а иногда и послеродового периода. Вследствие перерастяжения стенки матки большим объемом амниотической жидкости нередко развивается слабость и дискоординация (нарушение регуляции) родовых сил. Опасен момент разрыва плодного пузыря. Околоплодные воды, изливающиеся при многоводии большой и сильной струей, часто увлекают за собой пуповину и мелкие части плода. Плод может установиться в поперечном или косом положении; иногда происходит преждевременная отслойка плаценты. При многоводии, распознанном в родах, при раскрытии шейки матки на два пальца производят амниотомию – прокол плодного пузыря. Воды выпускают осторожно, понемногу, предпринимая меры профилактики выпадения пуповины и мелких частей плода, а также образования неправильного положения малыша в полости матки. После излития вод будущую маму укладывают на кровать на бок не менее чем на 30 минут до плотного прижатия головки плода к шейке матки.

Наталья упоминает, что во время третьих родов ей несколько раз кололи промедол, и она чувствовала горький привкус во рту, легкое головокружение. Скорее всего, наша героиня спутала названия двух разных препаратов, схожих по звучанию: промедол и галидор. До недавнего времени эти препараты являлись самыми популярными средствами обезболивания в практике отечественного родовспоможения. Промедол, о котором упоминает автор рассказа, относится к наркотическим анальгетикам, применяющимся для обезболивания родов. Препарат используется в родах однократно в очень маленькой дозировке. Действие препарата наступает сразу. Очевидно, что свойства и кратность введения препарата никак не укладываются в описанные Натальей ощущения. Это описание указывает на галидор – спазмолитик, применяемый в первом периоде родов для размягчения шейки матки и профилактики ее разрывов при быстром процессе раскрытия.

Потуги в третьих родах прошли непросто: из-за многократного обвития пуповиной кроха долго не появлялся на свет, а после рождения наблюдался в отделении интенсивной терапии. Однократное обвитие пуповины обычно не представляет угрозы для развития плода и течения родов. Одна петля пуповины не препятствует движениям крохи и незначительно уменьшает длину пупочного канатика, к тому же малыш легко «избавляется» от одного витка пуповины. Но иногда плод действительно запутывается в петлях пуповины и образуется многократное обвитие. Такое обвитие на самом деле может стать проблемой для малыша. Если пуповина обвивает одновременно разные части тела плода, он не может свободно двигаться и менять положение тела. К осложнениям, которые могут возникнуть на фоне многократного обвития плода пуповиной, относятся:

Формирование неправильного положения плода в матке (поперечное, косое) на поздних сроках беременности. В таком случае роды естественным путем действительно невозможны – это абсолютное показание к кесареву сечению.

Формирование тазового предлежания плода (когда он расположен ножками вниз) на поздних сроках беременности. Теоретически в этом случае возможны роды естественным путем. Однако сочетание тазового предлежания с многократным обвитием – абсолютное показание к кесареву сечению.

Хроническое и острое нарушение плодово-плацентарного кровотока – проблема, с которой пришлось столкнуться Наталье. Хроническая фетоплацентарная недостаточность при обвитии пуповины – длительный процесс, связанный с постепенным ухудшением тока крови по пуповинным сосудам во время беременности. Острое нарушение кровотока может произойти в процессе родов, когда плод продвигается по родовым путям и укоротившаяся за счет обвития пуповина натягивается; скорее всего, именно это и произошло у малыша при третьих родах нашей героини.

Трое родов одной женщины – три беременности, трое деток, три истории появления на свет – и все совершенно не похожи друг на друга. Первые роды, пройденные практически до конца, неожиданно закончились кесаревым сечением – это наглядно показывает, что на 100 % гарантировать естественное течение родов невозможно. Вторые роды, которые планировалось провести оперативно, так же неожиданно прошли через естественные родовые пути, что опровергает чрезвычайно распространенное мнение «один раз кесарево – всегда кесарево». И третьи роды, неожиданно осложнившиеся для мамы и малыша, показывающие, что риски невозможно полностью исключить даже у опытной мамы, предыдущие роды которой прошли идеально. Рассказ Натальи имеет особую ценность: он показывает, что каждая беременность и роды – это совершенно новая, индивидуальная история, со своими неожиданными поворотами сюжета, но с неизменно счастливым концом!

Всем привет!

Многие знают, что я сторонник всего естественного, в том числе, и родов. Но в этот раз всё пошло не по моему сценарию, жизнь решила внести в него свои коррективы. Дочка на седьмом месяце перевернулась и до самых родов находилась в тазовом предлежании (как потом уже сказали после операции - даже не просто в тазовом, а в ножном), предполагалось, что она будет крупной к сроку, поэтому, врачи однозначно вынесли вердикт - только кесарево сечение и никаких «ярожусама» быть не может. На приёме я даже слезу пустила, так мне не хотелось операцию… Но потом взяла себя в руки, всё-таки, на всё воля Всевышнего, и сопротивляться ей смысла нет… К тому же, врач, которая вела меня всю беременность, акушерка и ещё несколько коллег убеждали, что в КС нет ничего страшного. Да, страшного ничего нет. Равно как нет в нём и ничего приятного.

Итак, начну.

В роддом меня направили на 38-ой неделе, как всех повторно рожающих. Но заведующая отделением в роддоме решила по-другому, и перенесла госпитализацию на 39-ую неделю, что меня, мягко говоря, настораживало, мало ли, а вдруг раньше начнётся, всё думала я… Но всё обошлось, до 39-ой недели я доходила, хоть и с трудом, и поехала в назначенный день сдаваться акушерам-гинекологам в роддом. Подготовка к операции шла в течение двух дней, меня обследовали, дали список, что необходимо купить на операцию. Запретили кушать после 18-00 в день перед операцией. И воду запретили пить. Те, кто были беременными, меня поймут, как это трудно, не пить, когда так хочется… Я стойко держалась. С утра как всегда, клизма (уж простите за подробности, но без них рассказ был бы неполным). Добавить ко всему этому, что на последних днях я была просто как шарик на ножках, живот был очень большой, тазовые кости уже начали расходиться и ходить мне было нереально трудно, по отделению я еле передвигалась, да что там говорить, лежать было даже тяжело… Я и ждала дня операции, и боялась его…

В ночь перед операцией вкололи укол реланиума, чтобы успокоить. Но эффекта от него было мало, была трудная ночь, несколько человек удумали рожать, причём сопровождая свои потуги громкими воплями. Поспать почти не удалось.

За мной пришли в 12-00. Перебинтовали ноги эластичными бинтами (для профилактики варикоза), и, взяв мои пакеты, медсестра повела меня в операционную. Там раздели, уложили на стол. Стол очень узкий, и с большим животом улежать на нём было очень сложно, т.к. живот всё так и хотел скатиться то на одну, то на другую сторону. Мои нервы в этот момент не выдержали. Слёзы полились градом, медсестра искренне удивлялась, почему это я плачу… И три раза не попала внутривенным катетером мне в вену… Истерика усилилась. Когда вена была освоена, пришёл анестезиолог. И, то ли день был такой, то ли ещё чего, но он тоже три раза не попал мне между позвонков. Точнее, он куда-то попадал, т.к. прострелы были, но анестезии не наступало. Моя истерика не знала конца и края, было страшно, откуда-то появились мысли, о том, что меня парализует, и я не смогу ухаживать за детьми… Анестезиолог злился и проворчал, что если я не прекращу рыдать, то он вообще меня со стола снимет. Ко всему прочему, начались схватки. Да-да, дочка как будто ждала момента операции, и начала напоминать о себе. Стало ещё страшнее, дышать было трудно, т.к. нос уже был забит, дышала ртом, а в момент схватки это делать сложно… Анестезиолог повернул меня в другую позу, и, наконец-то, сделал своё анестезиологическое дело. По ногам пошло тепло, и тут же прибежала толпа врачей, меня уложили, и начали обрабатывать операционное поле. Потом поставили мне на уровне груди ширму, и я видела над собой только добрейшие глаза анестезиолога, остальное осталось за ширмой, и слава Богу. Но зато я всё слышала! И как «выходить не хочет», и «тяните её за ноги», и «аккуратнее, обвитие»… Весь спектр пережитых чувств в этот момент передать очень сложно, слёзы катились градом, я лежала и молила Всевышнего, чтобы поскорее услышать крик доченьки.

На живот мне резко надавили, и достали малышку, и врачи-неонатологи уже устремились вместе с ней в другой конец операционной. Я вопросительно уставилась на анестезиолога, и в панике спросила - «Почему она не кричит?». Анестезиолог засмеялся, говорит, смешная мама такая у нас сегодня… Дай, говорит, пуповину перерезать, сейчас закричит… И правда, через мгновение дочь подала голос. В тот момент я расслабилась и просто стала получать удовольствие. Врачи расслабились, по-моему тоже, потому что начали шутить, спрашивать меня, чем я кормила такую большую барышню, как назову, и даже сделали предположение, что имя Малика будет дано девочке в честь фильма про миллионера из трущоб)))

Потом мне показали уже чистую, обработанную муську)) Нахмуренный недовольный пупс))) Дали мне её поцеловать, и унесли.

Но, как оказалось, расслабляться было рано. Очень рано. Самая задница мне только предстояла. Вообще охарактеризовать кесарево сечение можно как небольшая расслабуха перед отсроченной *опой. Естественные роды - наоборот, сначала несколько часов мучений, а потом кайфуешь. А кесарево - кайфуешь, а потом расплачиваешься за то, что не было схваток, за то, что не тужилась, за то, что не рожала… Всё взаимосвязано…

В реанимации полагалось лежать 6 часов. Через минут 30 стала появляться боль. Боль нарастала, постепенно становилась нестерпимой. Анестезиолог спросил, надо ли обезболить… Странный вопрос, надо сказать. Вкололи трамадол. Два раза. Медсестра через час сказала, что надо уже вставать. Я чувствовала себя варёным г*ном, ноги были всё ещё ватными, попа вообще не желала меня слушаться. Меня тешила только мысль, что чем быстрее я встану, тем быстрее переведут в палату, и тем быстрее я увижу свою девочку. Ради этого я и «научилась ходить» за 4 часа, а не за 6 положенных…

Меня перевели в палату и оставили наедине со своими мыслями. Несколько раз подходила к медсестре, спрашивала, когда принесут ребёнка. Она на третий раз не выдержала и позвонила в детское отделение. Сказали, что принесут к 21-00. Три мучительных часа ожидания…

Ходить получалось еле-еле, в полусогнутом состоянии. Живот ужасно болел, несмотря на уколы трамадола. Вставать вообще кошмар, мне казалось в тот момент, что даже инвалиды-колясочники делают это проворнее меня. А ведь надо было сделать кучу дел, застелить кювез (кроватку для ребёнка, в нашем роддоме это такие удобные пластиковые «ванночки» на колёсиках), сходить помыться, разложить как то свои вещи…

В 21-00 случилось чудо)) Детская медсестра принесла нашу крошечку)) И боль куда-то делась, и сразу жить захотелось)) Правда, приносили всего на час. В этот час мы успели познакомиться и попробовать первый раз покушать)) Надо ли говорить, что этот час пролетел незаметно…

В общем, в тот день было сделано три кесарева сечения. И вот, мы трое, лязгая костями, аки несмазанные терминаторы, суровой шаркающей походкой, медленно передвигались по коридору… Сходить в туалет было пыткой, там вечные очереди, т.к. в том же отделении лежали и беременные, а туалет был всего один. Стоять было мучительно и невыносимо. В те моменты я проклинала всех женщин, которые добровольно идут на КС, и ещё и рассказывают всем и вся, как это легко и круто. Не легко это, девочки. Несомненно, пережить это можно, и я пережила. Но у меня есть с чем сравнивать. Да, в ЕР боли при потугах ужасны. Но после ЕР вы сразу с ребёнком в палате, лежите и отдыхаете, наслаждаясь друг другом. Кто рожал, знает, что ребёнок, который родился естественным путём, сильно устаёт, и в первые сутки практически не беспокоит маму, всё время спит… Вы можете двигаться, не опасаясь, что «лопнет» шов, вы можете кушать, и в принципе, вот это ни с чем не сравнимое чувство, когда родила сама, не то, чтобы гордость, а какое-то чувство самоудовлетворения, что ли…

После КС чувствуешь себя покромсанным куском мяса. На следующий день малышку принесли в 6 утра. И оставили на весь день. Пришлось учиться с разрезанным пузом вскакивать по щелчку, как новобранец в армии)) Помогать прооперированным мамам, вопреки расхожему мнению, никто не приходит. Пару раз заглядывала медсестра, спрашивала, нужна ли мне смесь для докорма. И всё. На ночь пупуньку снова забрали, и принесли на следующий день уже насовсем.

В общем, тяжело было 5 дней. Конечно, с каждым днём боль притуплялась, к своему новому состоянию я всё больше привыкала, к слову, особенно был ощутим такой минус, как - кормить сидя я не могла. Чтобы покормить муську, надо было лечь. Вот представьте, дитё попросило кушать. И тут разрезанная мама, как биатлонист на изготовке (а ведь всё надо делать быстро, муськи в таком возрасте ждать ой как не любят), должна шементом постелить пелёнку, подготовить себе место, взять ребёнка, и улечься так, чтобы было удобно и ей, и малышу…

Конечно, среди тех, кто прочтёт эту историю, мнения разделятся. Кто-то напишет, что всё это ерунда, и что он перенёс КС гораздо легче, чем я. Кто-то согласится со мной. Я безумно благодарна врачам, которые были со мной все эти дни, безумно благодарна за эту возможность жить и радоваться жизни вместе со своей малышкой, ведь если бы не эта операция, вряд ли я бы родила её самостоятельно, а если бы и родила, кто знает, с какими осложнениями…

Поэтому, мораль сей басни такова… Есть показания - смиритесь и соглашайтесь на операцию. Но без показаний, девочки, милые, не надо… Противоестественно это…

Спасибо за внимание!