Содержание статьи:

Первый прикорм ребенку вводится с 6 месяцев, но по показаниям начиная с 3 месяцев могут вводится соки, а с 4 месяцев овощные и фруктовые пюре. После 5 месяцев детям вводятся каши, а после 6 - мясо и творог. Рассмотрим поэтапное введение продуктов начиная с 3 месяцев для грудного и искусственного вскармливания.

Самым нужным и незаменимым продуктом в рационе ребёнка первого года жизни является грудное молоко. В нем содержатся все нужные для правильного роста и развития питательные вещества, витамины, микроэлементы. С материнским молоком ребёнок получает факторы иммунной защиты - антитела против тех болезней, которыми в своей жизни переболела женщина.

Однако со временем молочная диета малыша должна быть расширена. Это связано с возрастающими потребностями ребёнка в основных нутриентах, а также необходимостью подготовки челюстно-лицевого аппарата ребёнка к приёму твёрдой пищи.

С какого возраста вводят прикорм

Сроки введения прикормов зависят от характера вскармливания ребёнка (грудное молоко или смесь получает ребёнок), его ежемесячных прибавок массы тела, аллергической предрасположенности, характера и регулярности стула и т.д.

Сроки введения в рацион новых продуктов могут несколько отличаться от обычно рекомендуемых в зависимости:

- от вида вскармливания

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании или смешанном вскармливание , то уже в 4 месяца ему рекомендовано вводить первый прикорм. Если малыш получает грудь матери, то с введением прикорма нужно подождать ещё как минимум месяц. По современным рекомендациям педиатров, при достаточной лактации у матери введение новых продуктов в рацион малыша должно состояться не ранее 6 месяцев. До этого времени все основные запросы ребёнка в питании покрывает грудное молоко. Риск возникновения аллергических реакций при кормлении грудью значительно ниже.

- от веса ребенка

Детям, страдающим гипотрофией (дефицитом веса, низкими ежемесячными прибавками) первым прикормом вводят кашу. Груднички со средними ежемесячными прибавками, с признаками паратрофии (избыточного веса) в качестве первого прикорма должны получать овощное пюре. С нормами прибавки веса детей до года можете ознакомится на нашем сайте.

- от консистенции и от регулярности стула

При густой консистенции кала, склонности к запорам педиатр может рекомендовать более раннее введение овощного пюре, фруктового сока и фруктового пюре. Благодаря высокому содержанию клетчатки в этих продуктах пищеварительная система начинает работать интенсивнее, каловые массы становятся более мягкими и легче выводятся организмом ребёнка.

1. Каждый новый продукт вводится исключительно на фоне полного здоровья ребёнка. Любое острое заболевание или обострение хронической патологии должны отсрочить введение прикорма.

2. Начинать давать новый продукт следует с малого его объёма - с 0,5 чайной ложки. При хорошей переносимости прикорма (отсутствии кожных высыпаний, нарушений стула) этот объём следует постепенно, изо дня в день увеличивать. Довести продукт до рекомендуемого разового объёма необходимо в течение 2-х недель.

3. Вводить какой-либо новый продукт следует спустя две недели после введения предыдущего. В случае возникновения аллергии родителям малыша будет легче сориентироваться, какой именно компонент пищи вызвал нежелательную реакцию у ребёнка.

4. Запрещено введение прикормов за две недели до плановой вакцинации и спустя две недели после прививки.

Сроки введения в рацион ребенка новых продуктов питания при нахождении ребенка на искусственном или естественном вскармливании

Таблица введения прикорм

Продукт питания	Возраст в месяцах для искусственного вскармливания	Возраст в месяцах для естественного вскармливания
Фруктовый сок	2-3 месяца (5-6 месяцев)	3-4 месяца (6-7 месяцев)
Фруктовое пюре	3 месяца	4-5 месяцев
Овощное пюре (1-й прикорм)	4,5 месяца	5-6 месяцев
Каши (2-й прикорм)	5 месяцев	5,5-6 месяцев
Мясо (усложнение первого прикорма)	6 месяцев	6,5 месяцев
Творог	6 месяцев	6 месяцев
Кефир	7 месяцев	7,5 месяцев
Желток	7 месяцев	7 месяцев

Схема прикорма

Давайте рассмотрим пошаговую схему введения прикорма по каждому продукту, требующееся количество, а также промежуток времени для их лучшего употребления и замены основного питания (грудного молока или смеси).

Фруктовые соки

Введение соков раньше было рекомендовано с 3-х месяцев. Сейчас большинство педиатров считают, что первое введение соков в рацион ребенка может способствовать нарушению работы пищеварительного тракта, то есть привести к частым срыгиванием, диареи, метеоризму. Поэтому сок вводится после овощного пюре и каш, то есть первый сок малыш попробует где-то к 6 месяцам.

Фруктовый сок вводится грудничку для повышения аппетита и выработки пищеварительного сока, усиления перистальтики кишечника. Сначала нужно ввести соки из фруктов спокойной окраски: из зеленых груш и зеленых яблок. Они менее аллергенны, лучше остальных переносятся пищеварительной системой ребёнка.

Существует формула суточной потребности ребёнка в соке: V = 10 * n, где n - возраст ребёнка в месяцах. Согласно этой формуле, трехмесячный ребенок должен получать 30 мл сока в сутки, четырехмесячный - 40 мл и т.д.

Введение сока, как и любого другого нового продукта должно проводиться постепенно. Начиная с 5 мл в день и потихоньку увеличивая этот объём, через две недели ребёнку следует предложить всю его суточную норму.

Познакомив организм малыша с яблочным и грушевым соками, мама может дать ему яблочно-грушевый сок. Затем ребёнок попробует вкус персика, абрикоса. Ягодные соки разрешены с 8-ми месячного возраста.

Сначала в рацион ребёнка должен быть введён монокомпонентный сок и только при условии хорошей переносимости отдельных фруктов и ягод ему может быть предложен сок из нескольких их видов.

Клубника и цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты) в связи с их высокой аллергенностью должны быть включены в диету ребёнка не ранее 1-го года жизни.

Соки не входят ни в разовый, ни в суточный объём питания. Иными словами, если ребёнку в 4 месяца жизни положено съедать порцию объёмом 120-130 г, то в этот объём не войдут 40 мл выпитого им фруктового сока.

Весь суточный объём сока может быть выпит малышом за один раз или поделен на 2 приёма. Сок даётся малышу сразу после еды или в перерывах между кормлениями.

Фруктовое пюре

Знакомство ребёнка с фруктовым пюре состоится по тому же принципу и в той же последовательности, что и с фруктовым соком. Также рассчитывается суточный объём, с таких же видов фруктов начинают его введение.

Фруктовое пюре входит и в разовый, и в суточный объём кормления. Фрукты даются ребёнку сразу после кормления.

Овощное пюре

Овощное пюре - первый прикорм, который рекомендуют педиатры здоровому ребёнку со стандартными прибавками массы тела. Это означает, что начиная с малого объёма и далее увеличивая его, мама заменит одно молочное кормление малыша полностью на овощное.

Ребёнок начинает знакомство с овощами с четырёх - пяти месяцев. Сначала он должен попробовать овощи спокойной окраски: кабачок, брокколи, цветную капусту, потом в его рацион войдут овощи более насыщенных цветов: морковь, тыква .

Овощное пюре дается в обеденное время. Разовый объём овощей для четырехмесячного ребёнка составит 120-130 г, в 5 мес. малыш будет съедать 150 г, в 6 мес. и далее по 180-200 г.
Кормить малыша овощами следует с ложки. Начиная введение овощного прикорма, ребенку следует дать 5 г кабачка, а далее докормить грудью или смесью.

Каши

Кашевый прикорм - это второй прикорм здорового ребёнка. Сначала стартуют гречневая и рисовая каша. Начинать следует именно с этих круп, т.к. в них нет глютена - вещества, которое может не переноситься организмом ребёнка.

Рисовая каша способна провоцировать запоры у малыша, ежедневный ее приём не рекомендуется.

Постепенно в рацион малыша войдут и другие виды каш: кукурузная, пшеничная, мультизлаковая.

Манная каша менее всех других обогащена витаминами и питательными веществами. Преобладание ее среди других видов каш в рационе ребёнка не рекомендовано.

Каши даются ребёнку вторым кормлением (первое кормление - грудь или молочная смесь, второе кормление - каша).

Разовый объём кормления тот же, что и у овощного пюре.
Маловесным детям каша может быть рекомендована дважды в сутки (дополнительно каша даётся перед ночным сном).

Мясо

Мясо - источник железа, а также незаменимых аминокислот, необходимых для правильного развития головного мозга ребенка. В протертом виде оно даётся малышу с шести месяцев. Начинать его введение стоит с 5 г, к году суточная норма мяса составляет 100 г. Стартовать следует с диетического мяса кролика, нежирных сортов свинины, говядины. Мясо птицы (индейки, курицы) считается более аллергенным, поэтому вводится несколько позже.

Предпочтительнее предлагать ребёнку покупное мясное пюре для детского питания. Такое мясо прежде, чем попасть на прилавок, обязательно проходит ветеринарный контроль и подвергается необходимой термической обработке. При собственноручном приготовлении мясного пюре в домашних условиях важно помнить, что небольшой кусок мяса весом 250-300 г следует отваривать не менее 3-х часов. Только такая термическая обработка способствует полному уничтожению тех микроорганизмов, которые могут вегетировать на мясных продуктах.
Мясо даётся малышу в обеденное время одновременно с овощным гарниром. Если ребёнок плохо ест мясное пюре, можно попробовать перемешать его с овощами.

Творог

Творог рекомендуется предлагать ребёнку с 6 месяцев. Предпочтительнее, чтобы это был специальный детский творожок, а не творог, произведенный в домашних условиях. Детский продукт максимально адаптирован по составу для питания детей до года, дополнительно обогащен кальцием и витаминами.

Сначала следует ввести творожок без фруктовых добавок. При хорошей переносимости этого молочного продукта можно предложить ребёнку творог со вкусом тех фруктов, которые он уже пробовал в виде фруктовых пюре.

Творог даётся ребёнку в вечернее время. Стартовый объём 5 г постепенно должен быть увеличен до 50 г в день. Докормить ребёнка следует грудным молоком или смесью.

Желток

Куриный или перепелиный желток нужно ввести в диету ребёнка с 7 месяцев. Белок часто вызывает проявления пищевой аллергии, поэтому может быть предложен малышу только после года.

Желток предлагается ребёнку в обед, вместе с овощами и мясом. Начинают введение желтка с 1/8 части и постепенно увеличивают разовый объём до 1/2 желтка каждый день или до целого желтка через день.

Рыба

Рыба предлагается здоровому ребёнок с 8 месяцев жизни. К питанию детей рекомендованы такие сорта рыб, как хек, судак, минтай, сёмга, форель.

Рыба даётся ребенку на обед два раза в неделю вместо мяса. Стартовать следует с объёма 1/2 чайной ложки. Далее этот объём следует увеличить до 50 г. Можно приобрести либо готовое детское питание с рыбой, либо сделать рыбный фарш самостоятельно. Для этого отваривается или запекается на пару один из предложенных сортов рыбы, а затем выбираются все кости и рыба перетирается до состояния пюре.

Кефир

Кефир следует давать ребенку с 7 месяцев в вечернее время. Сначала вводится небольшой его объем (5 мл), потом этот объем постепенно нужно увеличить. Так одно кормление малыша станет полностью кефирным.

Часто груднички отказываются от употребления в пищу кефира, что связано с его кислым вкусом. В таких случаях мама может заменить вечернее кормление на йогуртное (питьевые йогурты разрешены с 8 мес.). Также ребенку может быть предложен молочный коктейль.

Заключение

Питанию ребенка первого года жизни должно быть уделено особое внимание со стороны родителей. Только соблюдая все рекомендации педиатра по вскармливанию, мама сможет обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами для его правильного роста и развития.

Прикорм детям на искусственном вскармливании начинают давать раньше, чем грудничкам. Первый прикорм малышам на ГВ рекомендован не ранее шести месяцев с момента рождения, я для детей на ИВ – примерно в четыре месяца. Искусственники в большей степени нуждаются в витаминах, минералах и полезных элементах, которые в полной мере дает только грудное молоко. Поэтому они нуждаются в раннем переходе на взрослую пищу, которая сможет максимально насытить детский организм.

Среди основных причин искусственного вскармливания выделяют прием кормящей женщиной антибиотиков и опасных для грудничка лекарственных препаратов, полное отсутствие грудного молока, длительную разлуку малыша и мамы. Но даже при таких случаях врачи рекомендуют не прекращать кормление грудью совсем. Так, например, при лечении и приеме лекарственных средств грудное молоко можно сцеживать. Кроме того, грудное вскармливание можно возобновить и после перерыва.

Когда и зачем вводят искусственное вскармливание, как правильно кормить малыша смесью, читайте . А в этой статье мы рассмотрим правила и особенности прикорма при искусственном вскармливании.

Правила прикорма при искусственном кормлении

• Прикорм малышам на искусственном вскармливании начинают давать в 4 месяца (по рекомендациям ВОЗ). Но иногда вводят прикорм в 3 месяца;
• Перед введением прикорма обязательно проконсультируйтесь с врачом;
• Введение прикорма не означает полный переход на взрослую пищу. Малыша следует докармливать молочной смесью. Как правильно выбрать молочную смесь, читайте по ссылке ;
• Вводить прикорм можно только, если малыш здоров. Отложите ввод, если начались резаться зубки или ребенок испытывает стресс (при продолжительной разлуке с мамой, при переезде и пр.). Также рекомендуется отказаться от прикорма в сильную жару;
• Прикорм начинают с яблочного сока или пюре. Сначала вводят фруктовые, а затем овощные пюре (для грудных детей, наоборот);
• Первая порция составляет 5-10 грамм (0,5-1 чайная ложечка). Потом дозировку постепенно увеличивают каждый день на 10 грамм, пока не доведут до нормы;
• Не заставляйте малыша кушать насильно. Если младенец не кушает какое-то блюдо, предложите новое, а к старому вернитесь через одну-две недели;
• Не заставляйте ребенка съедать всю порцию сразу, если он не хочет;

• Между введением новых продуктов делайте перерыв 3-7 дней, чтобы определить реакцию организма;
• Если вы заметили симптомы аллергии , уберите продукт из рациона и обратитесь к врачу;
• Повторное введение продукта возможно через один-два месяца и только под присмотром специалиста;
• Лучше готовить блюда самостоятельно. При приготовлении нельзя использовать соль, сахар и различные специи!;
• Продукты дают малышу только после термической обработки (в вареном или запаренном виде) в жидкой консистенции. Чуть подросшему малышу можно давать более густую пищу;
• Если вы покупаете готовое питание, смотрите, чтобы оно соответствовало возрасту малыша. Проверяйте перед покупкой срок годности, состав и целостность упаковки;
• Если ребенок не кушает прикорм, добавьте в блюдо для вкуса грудного молока или смеси. Для малыша постарше можно использовать растительное или сливочное масло;
• Давайте прикорм на голодный желудок, а уже затем при необходимости докармливаете кроху;
• Норма потребления зависит от особенностей развития и потребностей ребенка. Подробнее о нормах расскажет таблица введения прикорма, представленная ниже.

Таблица введения прикорма для детей на ИВ

Блюда	4 месяца	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8-9 месяцев	10-12 месяцев
Овощное пюре	5-30 гр	10-100 гр	150 гр	150-160 гр	170-180 гр	200 гр
Фруктовое пюре	5-30 гр	40-50 гр	50-60 гр	60 гр	70-80 гр	90-100 гр
Фруктовый сок	5-30 мл	40-50 мл	50-60 мл	60 мл	70-80 мл	90-100 мл
Безмолочная каша	10-100 мл	10-100 мл	-	-	-	-
Молочная каша	-	-	50-100 мл	150 мл	150-180 мл	200 мл
Растительное масло	-	1-3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Сливочное масло	-	-	1-4 гр	4 гр	5 гр	6 гр
Яичный желток	-	-	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Кефир	-	-	10-30 мл	50-100 мл	100-200 мл	300-400 мл
Творог	-	-	10-30 гр	40 гр	40 гр	50 гр
Детское печенье	-	-	-	3-5 гр	5 гр	10-15 гр
Мясное пюре	-	-	-	10-30 гр	50 гр	60-70 гр
Рыбное пюре	-	-	-	-	10-30 гр	30-60 гр

Введение прикорма по месяцам

Прикорм в 3 месяца можно начинать только по рекомендациям врача. Важно, чтобы к началу момента введения прикорма уже закончились колики , а пищеварение ребенка стабилизировалось. Тогда крохе можно давать в небольших количествах натуральный фруктовый сок, желательно из зеленого яблока. Начинают с половины чайной ложечки и доводят порцию до двух столовых ложек. Сок делают без мякоти и предварительно напополам разводят питьевой водой. Напиток должен быть теплым. После яблочного вводят грушевый, абрикосовый и персиковый сок.

Прикорм в 4 месяца предполагает введение фруктовых соков, если они не были введены ранее, и фруктовых пюре. Сначала также вводят яблоко, затем грушу и банан, персик и абрикос. Экзотические и редкие фрукты, типа манго или киви, дыни или арбуза давать малышу нельзя. Такие продукты очень аллергенны и опасны. Фрукты варят, тушат или готовят на пару, затем перетирают и разбавляют водой или фруктовым бульоном.

После яблочного пюре начинают давать овощное пюре из кабачка . Кабачок – наиболее ценный и самый безопасный овощ для маленьких детей. Затем вводят брокколи и цветную капусту, чуть позднее – картофель, морковь, тыкву и зеленый горошек. А баклажаны, томаты и огурцы, свеклу и белокочанную капусту не следует давать деткам до года.

В четыре месяца разрешается вводить безглютеновые каши на воде. В первую очередь это гречка и рис. Но учтите, что рис крепит стул, поэтому такая крупа не рекомендуется детям, которые страдают запорами . Затем вводят кукурузную кашу на воде. В 3-4 месяца прикорм дают только на второе утреннее кормление в районе 9-11 часов. После этого малыша докармливают молочной смесью.

Прикорм в 5 месяцев дополняет растительное масло, которое добавляют в детское пюре и кашу. Пищу в это время готовят уже более густой и включают второй прикорм в вечернее кормление. Кстати, фруктовый сок можно заменить на компот из сухофруктов. Сухофрукты обладают массой полезных элементов и витаминов, оказывают положительное влияние на функционирование пищеварения, легко усваиваются и перевариваются. Но в первые недели компот тоже лучше разбавлять водой, пока кроха не привыкнет.

Прикорм в 6 месяцев отличается увеличением дозировки. Малыша постепенно переводят на молочные каши. Сначала молоко наполовину разводят водой, затем постепенно полностью переводят на молоко. Помимо этого, в меню включают яичный желток. А вот белок педиатры не рекомендуют употреблять ранее года, так как он содержит сильный аллерген. Кстати, если у ребенка аллергия на куриный белок, можно использовать перепелиные яйца.

В рацион полугодовалого малыша включают сливочное масло, кефир и творог в минимальных количествах. Кстати, известный педиатр Комаровский, считает, что прикорм нужно начинать именно с творога и кефира, так как молочные продукты более схожи по составу с молочной смесью или грудным молоком. Поэтому, по мнению Комаровского, адаптация ко взрослой пище пройдет легче. С рекомендациями педиатра вы можете ознакомиться . Однако многие врачи не согласны с этим и советуют начинать прикорм с овощных и фруктовых пюре.

Прикорм в 7 месяцев дополняют мясным пюре. Для приготовления выбирайте нежирное мясо без сала, костей и прожилок. Подходящим вариантом станет филе курицы, индейки, кролика или говядины. Филе нарезают на кусочки, варят, тушат или готовят на пару. Затем прокручивают в мясорубке или взбивают в блендере. Полученную массу смешивают с кашей или готовым овощным пюре. Консистенция блюд для этого возраста должна быть в меру густой. Мясной бульон не рекомендуется давать детям до двух-трех лет!

Прикорм в 8 месяцев можно дополнять глютеновыми кашами, среди которых овсянка и перловка, пшенная и ячменная крупы. А вот с манной кашей лучше не торопиться, педиатры не рекомендуют вводить такое блюдо детям ранее года. Дело в том, что это очень калорийная, аллергенная и наименее полезная каша. В манку входит самое большое количество глютена по сравнению с другими глютеновыми крупами. Это негативно сказывается на работе пищеварения и часто приводит к появлению аллергии. Кроме того, манная каша провоцирует появление лишнего веса.

В этом возрасте мясо уже можно давать не только в консистенции пюре. Для детей готовят фрикадельки на пару. В дневное кормление добавляют и первое блюдо в виде овощного бульона или легкого супчика из овощей. Блюдо должно содержать хорошо проваренные и мелко порезанные овощи, которые уже включены в питание ребенка.

Прикорм в 9 месяцев расширяется за счет включения рыбного пюре. Рыбу начинают давать с нежирных сортов (хек, треска, окунь). Это должно быть филе без костей, приготовленное на пару, вареное или тушеное. Сначала рыбное пюре дают вместо мясного раз в неделю, затем – два раза. Рыбный и мясной прикорм нельзя давать в один день! Рыбный бульон или суп, как и мясной, не рекомендуется детям младше трех лет.

Прикорм искусственника в 4-9 месяцев будет выглядит следующим образом:

Примерное время кормления	Примерное меню
	4-5 месяцев	6-7 месяцев	8-9 месяцев
6:00-7:00	молочная смесь
9:00-11:00	гречка, рисовая или кукурузная каша на воде (100 мл) + фруктовый сок (30-50 мл) + докорм смесью	молочная гречневая, кукурузная или рисовая каша со сливочным маслом (100-150 мл) + яичный желток (¼ шт.) + фруктовый сок (60 мл)	Каша на молоке со сливочным маслом (150-200 мл) + яичный желток (0,5 шт.) + фруктовое пюре (40 гр)
12:00-14:00	кормление смесью	пюре из овощей с растительным маслом (150 гр) + мясное пюре (10-30 гр) + докорм смесью	суп или бульон на овощах (150-200 гр); пюре из овощей с растительным маслом (170-180 гр) + мясо (50 гр)
17:00-19:00	пюре из овощей или фруктов (50-100 гр) + докорм смесью	фруктовое пюре (60 гр) + творог (10-30 гр) + кефир (50-100 мл) + печенье (3-5 гр)	фруктовое пюре (40 гр) + кефир (150-200 мл) + творог (40 гр) + печенье (5 гр)
21:00-22:00	молочная смесь

Прикорм в 10-12 месяцев подразумевает увеличение порций. Кроме того, последнее кормление заменяют цельным молоком или кефиром. Будьте готовы, что введение прикорма может вызвать ряд негативных явлений, среди которых нарушение стула и пищеварения, пищевая аллергия. Кроме того, малыш может отказаться от прикорма. Проявите терпение и внимательно следите за реакцией организма. Не кричите на ребенка и не заставляйте кушать насильно!

Мы рассмотрели прикорм по месяцам при искусственном вскармливании. Введение прикорма для грудничков значительно отличается. Правила вы найдете по ссылке . В статье рассмотрен порядок и особенности введения продуктов, месячный рацион для каждого возраста ребенка на грудном кормлении.

Искусственное вскармливание - полная замена грудного молока в рационе ребенка молочными искусственными смесями. Они имеют в своем составе максимальное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития маленького человечка. Несмотря на то, что смеси подобного рода практически копируют грудное молоко, на 100% им это не удается. Они оказывают влияние на питание малыша в будущем. Поэтому молодой мамочке очень важно знать, когда именно (во сколько месяцев) производится при искусственном вскармливании и из каких продуктов он должен состоять.

Если кроха отличается завидным аппетитом и смесью не наедается, пора предложить ему «взрослые» продукты

Сроки

Смеси, заменяющие ребенку материнское молоко, прекрасно адаптированы для маленького организма. И все-таки введение прикорма при искусственном вскармливании должно начаться раньше, чем при грудном. Это объясняется тем, что, несмотря на полезность этого питания, оно не может обеспечить растущий, развивающийся организм всеми необходимыми ему веществами. По поводу сроков, когда этот первый прикорм должен быть введен в рацион малыша, находящегося на искусственном вскармливании, даже среди педиатров нет единого мнения.

1. Одни считают, что прикорм нужно начинать уже с 3 месяцев. Эту точку зрения повсеместно пропагандировали еще в советской России.
2. Согласно второму мнению, срок введения первой взрослой пищи в рацион малыша колеблется от 4,5 месяца до 5,5, тогда как у грудничков (для сравнения) он составляет полгода. Этот регламент устанавливают даже нормы ВОЗ (современной Всемирной Организации Здравоохранения). Считается, что ранний прикорм (с 3 месяцев) вреден для здоровья маленького человечка, так как ферментная система и желудочно-кишечный тракт к этому возрасту еще недостаточно зрелые и сформированные.

Когда именно ввести в рацион крохи первый прикорм при искусственном вскармливании, решают родители, но прежде всего они должны советоваться с педиатром, постоянно наблюдающим ребенка. У кого-то организм будет готов принять взрослую пищу уже в 4 месяца, а у кого-то здоровье не позволит это сделать и в полгода. В данном вопросе все очень индивидуально, есть просто общие схемы сроков, которые не могут уравнять абсолютно всех деток. Даже реагировать на прикорм все малыши будут неодинаково.

Даже если проблем с прикормом не возникло и малыш в восторге от новых блюд, не давайте ему слишком много нового продукта

Почему зачастую на введение прикорма при искусственном вскармливании маленький организм реагирует расстройством желудка, капризами и нежеланием отказываться от привычной смеси? Возможно, все дело в несоблюдении общих правил этой ответственной процедуры. Придерживайтесь их, и этот процесс пройдет для малыша безболезненно, а для вас - с наименьшими тревогами и переживаниями.

1. Когда вводите в рацион ребенка новый продукт, берите минимальное его количество: половинку чайной ложечки. Если в течение трех дней такой дозировки у малыша не будет аллергических реакций и расстройства животика, можно будет увеличить количество прикорма до полной чайной ложки.
2. Увеличение дозировки прикорма должно происходить постепенно. Нельзя давать крохе сразу много полюбившегося продукта, даже если он будет очень просить.
3. Каждый новый продукт вводите постепенно. Нельзя знакомить ребенка сразу с двумя блюдами. Если возникнет аллергия, будет сложно определить, что именно ее вызвало. Да и для маленького желудка это окажется непосильной ношей.
4. В первый прикорм сначала дайте небольшое количество нового продукта, а затем докармливайте малыша искусственной смесью. Постепенно одно кормление полностью замените обычным питанием.
5. Первый прикорм при искусственном вскармливаниивводится с разрешения врача лишь в том случае, если в здоровье и общем состоянии ребенка нет никаких отклонений. В момент заболевания, при патологиях, любых отклонениях в развитии, а также накануне запланированной прививке прикорм вводить нельзя.
6. Глотательные рефлексы у младенца еще слабые, жевать ему нечем, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый прикорм был комфортен для малыша и доставил ему радость. Чтобы кроха не подавился, все продукты до 8–9 месяцев нужно будет превращать в нежное, однородное по консистенции, мягкое пюре без твердых частиц и комочков.
7. Мамочка должна позаботиться о том, чтобы все продукты были свежими. Еда для маленького должна готовиться в идеально чистой отдельной посуде.
8. Температура приготовленной для малыша еды должна быть около 36–37°С, т. е. составлять температуру человеческого тела.
9. Вводить первый прикорм искусственничкам рекомендуется в утренние или дневные часы. Главное не вечером. Ночью малышу может стать плохо, что помешает выспаться всем домашним, измучит самого малыша и вымотает родителей.
10. Если малыш отказывается принимать предлагаемую вами пищу, капризничает, отталкивает еду, не стоит настаивать. На следующий день найдите этому продукту замену либо еще раз попробуйте накормить им ребенка.

На первый взгляд правила просты и легко воплотимы в жизнь. С другой стороны, родители в волнении часто упускают какой-то нюанс, а страдать приходиться маленьким. Несколько раз подумайте, прежде чем вводить первый прикорм в рацион ребенка, находящегося на искусственном вскармливании: от этого зависит его здоровье в будущем.

Многие детки любят банановое пюре, но это не лучший вариант для первого прикорма: вначале стоит все же попробовать овощи или кашки

Продукты

Существует определенная схема прикорма малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Она рекомендована ведущими педиатрами и исключает осложнения, если ребенок здоров и развивается в соответствии со своим возрастом. Утвержденная специалистами последовательность ввода различных продуктов в рацион искусственника выглядит так:

1. Пюре из овощей.
2. Каши некоторых сортов.
3. Кисломолочные продукты.
4. Соки, фрукты.
5. Мясо, рыба.
6. Желток куриного или перепелиного яйца.

Каши и кисломолочные продукты многие педиатры даже ставят на одну строку. Если у ребенка есть проблемы с весом (не набирает до нормы), рекомендуется начать прикорм с каш. Если же с набираемыми килограммами все в порядке, можно начать прикорм малыша с кисломолочной продукции.

• Пюре из овощей

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, - это знакомство с перетертыми в пюре овощами. Выбирать нужно наименее аллергичные: кабачок, цветную капусту, тыкву, брокколи. Спустя пару недель в блюдо можно добавить капельку масла - подсолнечного или оливкового.

• Каши

Спустя месяц после ввода первого прикорма в виде овощных пюре дайте младенцу кашу (можно молочную) определенных сортов - рисовую, овсяную или гречневую.

• Кисломолочная продукция

Творог можно вводить в рацион малыша уже с 8 месяцев, кефир - с 10 или 11. Желательно не начинать такой прикорм с магазинной продукции, в свежести и натуральности которой могут быть сомнения. Лучше приобрести специализированные детские кисломолочные продукты.

• Соки, фрукты

С 7 месяцев можно порадовать своего малыша фруктовыми пюре и свежевыжатыми соками (яблочным, банановым), обязательно разбавленными наполовину кипяченой водой. Можно их комбинировать даже с соками из овощей (например, тыквы или моркови). К 9 месяцам разрешается ввести в рацион малыша немного очищенного яблока.

• Мясо

В 7,5–8 месяцев маленький желудок будет готов принять мясо нежирных сортов (кролика, курицу, индейку, телятину). Начать нужно с пюре, закончить - котлетами и фрикадельками. Мясной бульон до года не давать.

• Рыба

Дважды в неделю, начиная с 8 или 9 месяцев, вводите в прикорм нежирную рыбу (треску, хека, морского окуня).

• Желток

Яичный желток вводится в прикорм малыша-искусственника с 7 месяцев. Двух раз в неделю будет достаточно.

Главный урок, который должны вынести для себя родители из всего вышесказанного, - не стоит начинать прикорм малыша-искусственника без консультации с наблюдающим кроху педиатром. Только он сможет подсказать наиболее оптимальную схему питания с учетом стадии развития малютки, его возраста и здоровья. У каждого ребенка график питания будет индивидуальным, несмотря на существование общей стандартной схемы для таких деток.

1. Их кормят адаптированной молочной смесью, которая хотя и является продуктом приближенным по свойствам к грудному молоку, но все же смесь - это чужеродный для ребенка продукт, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее перевариванию в раннем возрасте. Поэтому, у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше оказывается готов к перевариванию и усвоению новых и незнакомых для ребенка продуктов. И аллергические и другие нежелательные реакции при введении прикорма у них возникают реже, чем у грудничков.
2. Поскольку молочные смеси отличаются по составу от грудного молока, их компоненты труднее перевариваются и усваиваются, до введения прикорма у искусственников чаще чем у грудничков бывают срыгивания, запоры, кишечные колики, анемия, рахит, избыток массы. А введение прикорма у искусственников часто помогает справиться с этими проблемами.

Поэтому, детям находящимся на искусственном, вскармливании прикорм дается на 1-2 месяца раньше, чем детям на грудном вскармливании. На сегодняшний день прикорм ребенку искусственнику назначается с 4-5 месяцев. Конкретный срок определяет врач педиатр совместно с мамой. Если у ребенка есть симптомы анемии, рахита, запоры, кишечные колики, избыток массы - можно начать с 4х месяцев. Если на искусственном вскармливании ребенок здоров и развивается гармонично - с 5-ти месяцев. Не забывайте, что прикорм не вводится во время острых заболеваний, перед и сразу после прививки, если у ребенка есть аллергические высыпания на коже. На практике чаще прикорм начинают давать в промежутке от 4 до 4,5 месяцев.

Первый прикорм – чаще всего овощное пюре.

• Как правило, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, нормальная или избыточная масса тела, поэтому прикорм обычно начинается с
• Первое пюре всегда должно состоять из одного овоща, а в качестве первого овоща рекомендуется кабачок или цветная капуста (не картошка).
• Прикорм обязательно дается с ложки, а не из бутылочки. Искусственники чаще, чем груднички приучаются родителями есть любую пищу из бутылочки, долго едят жидкую пищу, не умеют жевать и, как следствие, имеют потом проблемы с речью.
• Первое время пюре должно иметь гомогенную полужидкую консистенцию.
• Прикорм всегда дается вначале кормления, а затем ребенок докармливается смесью из бутылочки до нужного объема одного кормления. В 4 месяца общий объем одного кормления (пюре +смесь) - 180 мл, а в 6 мес - 200мл.
• Начинают с ½ ч.л. за 10-14 дней доводят объем пюре до 80-150 мл. В первый день ½ ч.л., во второй - 1 ч.л., на третий - 2, четвертый - 4 ч.л., пятый - 7 ч.л, шестой - 10ч.л.(50 мл), седьмой - 15 ч.л.(75мл), восьмой - 20 ч.л.(100мл), девятый – 25 (125мл) и десятый - 30 ч.л или 150 мл. Еще несколько дней дают ребенку привыкнуть к новому виду пищи, а затем добавляют следующий продукт.
• Поскольку, это первый прикорм для Вашего ребенка, и новым является все: вид, запах и вкус пищи, консистенция, способ ее приема, не следует торопиться и увлекаться, можно действовать еще более медленными темпами, пусть Ваш ребенок привыкнет к новой еде за 15-20 дней.
• Объем 150 мл - это максимальный объем овощного пюре, который можно давать ребенку 4-6 месяцев, но это не означает, что это количество пюре нужно обязательно запихнуть в ребенка. Если ребенок с удовольствием съедает 10 чайных ложек пюре, а больше не ест, значит пока нужно остановиться на этом объеме - Вашему ребенку этого пока достаточно, возможно, позже он захочет съесть больше.
• Одновременно с введением прикорма нужно включать в рацион ребенка воду (если Вы не сделали этого раньше). Необходимый объем питьевой воды в сутки для ребенка до 6 мес – 50 мл, с 6 мес до 1 года – 100мл.

В каких случаях следует прекратить введение прикорма.

• Если в ответ на введение прикорма у ребенка возникли нежелательные реакции: аллергическая сыпь, расстройства стула или срыгивание, нужно прекратить давать ребенку прикорм, подождать пока все нормализуется, и начать введение прикорма через 3-4 дня после исчезновения всех нежелательных признаков - с другого продукта.
• Если Вы начали давать пюре с ложки, а ребенок давится, поперхивается, у него возникает рвота - ребенок пока не готов к введению прикорма, повторите попытку дать пюре с ложки через 1-2 недели (не давайте его из бутылочки).
• Если ребенок отказывается есть пюре (из кабачка): Вы много раз ему предложили, попробовали развести пюре привычной для ребенка смесью, попробовали слегка подсолить, а ребенок не ест, прекратите давать кабачок, пропустите 2-3 дня и попробуйте начать с цветной капусты или брокколи или картошки и т.д.

Если Вы успешно ввели в рацион ребенка пюре из одного овоща (например кабачка), дошли до какого-то объема, который с удовольствием ест Ваш ребенок (чаще всего это 100 мл, т. к. именно такой объем у баночек готового пюре для детского питания), ребенок уже несколько дней съедает это количество пюре и никаких нежелательных реакций у него нет - вводим следующий овощ, например, картошку. Ее можно понемногу добавлять в пюре из кабачка или давать отдельно в начале кормления. Общий объем овощного пюре можно увеличить за счет картошки или оставить прежним, в зависимости от желания ребенка. Здесь уже потребуется меньше времени, т.к конечный объем именно картошки уже не имеет принципиального значения, нужно попробовать, как ребенок ее переносит, довести до 5-6 чайных ложек (30 мл), дать привыкнуть несколько дней. На все уйдет 5-7 дней и можно вводить в рацион следующий овощ. Так постепенно можно ввести в рацион ребенка: кабачок, цветную капусту, картофель, морковь, тыкву. На знакомство с овощами уйдет примерно месяц, а затем можно будет ввести следующий прикорм – кашу.

Второй прикорм каша.

• Если Вы начали давать ребенку овощи с 4х месяцев, кашу начнете давать примерно с 5-ти месяцев.
• должна быть обязательно безмолочная, без добавок, чаще всего выбирают гречневую. Готовят ее обычно на привычной для ребенка смеси (иногда на овощном отваре).
• Кашу дают в другое кормление – обычно утром, а пюре - днем. В результате у ребенка постепенно формируется завтрак и обед.
• Каша - это уже второй прикорм, обычно его введение переносится легче, потому что ребенок уже привык есть с ложки и пробовать новую пищу. На привыкание к гречневой каше и доведение ее до нужного объема (80 - 150 мл) отводится 5-7 дней.
• Но обязательно нужно учесть особенности Вашего ребенка, если он склонен к аллергическим реакциям или расстройствам желудочно-кишечного тракта Вам следует все делать медленнее.
• Затем можно попробовать овсяную кашу, на нее уйдет еще 5-7 дней.

Фруктовые пюре и соки.

• После каши вводится Если у ребенка анемия, стоит ограничиться гречневой кашей и, сразу после нее, перейти к знакомству с фруктами, начинают всегда с яблок.
• Яблочное пюре можно понемногу добавлять в кашу или давать отдельно после нее, в качестве десерта или варить компот, постепенно доводим объем до 50-60 мл (прибавляем еще 5-7 дней).
• Затем пробуем еще какое-то фруктовое пюре, например, из чернослива.
• Обязательно нужно учитывать свойства отдельных фруктов и овощей, не забывать, что чернослив обладает послабляющим действием, а груша закрепляющим и т. д.
• На знакомство с кашей и готовыми фруктовыми пюре (пюре из вареных фруктов и компотами) уйдет еще 3-4 недели.

Свежевыжатые соки и пюре из свежих фруктов.

• Примерно к 5,5-6 месяцам доходим до свежевыжатых соков и пюре из свежих фруктов и овощей.
• Начинаем с яблочного сока, как обычно с ½ чайной ложки до 60 мл, если начали давать свежие соки и пюре, на этот же объем уменьшаем количество готовых пюре и соков. Затем пробуем морковный сок и т.д.
• Не забывайте что общий суточный объем фруктового пюре для ребенка до 6 мес - 60 мл, т. е. до 6 месяцев максимально можно дать ребенку 60 мл фруктового пюре и 60 мл сока или жидкости из компота.

Мясное пюре.

• С 6-ти месяцев ребенку можно давать . Это очень важный продукт в питании ребенка, особенно для детей с анемией. Но его не разрешается вводить в рацион детей ранее 6 месяцев.
• Его удобно сочетать с овощным пюре, можно смешивать мясное пюре с овощным или давать отдельно: сначала мясо, потом овощи.
• У детей на искусственном вскармливании к 6-ти месяцам, как правило уже введен 1 прикорм - овощное пюре, таким детям, если у них анемия, можно пропустить остальные пункты и начать давать мясное пюре с 6 месяцев.
• Детям, у которых нет анемии, мясное пюре вводится после свежих соков и пюре.
• Начинают с говядины, как мяса наиболее богатого железом. Максимальный суточный объем мясного пюре у ребенка до 7 мес - 30г. Позже пробуют другие сорта мяса: кролик, баранина, курица. Но преобладает в рационе ребенка обычно говядина, как наиболее доступное и полезное мясо.

Другие продукты.

• Далее вводится творог, максимальный суточный объем творога на первом году жизни – 50г. Творог хорошо сочетается с фруктами, таким образом еще один прием пищи постепенно превращается в полдник или ужин. Новые продукты по прежнему лучше давать в первой половине дня, поэтому, возможно, на вечер придется передвинуть кашу.
• С 7 месяцев можно давать морскую белую нежирную рыбу. Рыба дается вместо мяса. Рыбой рекомендуется заменять мясо не чаще 1-2 раза в неделю.
• Далее – тоже с 7 месяцев – желток. Если хотите давать его ежедневно – не более 1/2 желтка в сутки, или по 1 желтку через день. Желток можно смешивать с овощным пюре.
• И – с 8 месяцев – кефир, не более 200 мл в сутки – к 1 году.

Все рекомендуемые суточные объемы продуктов в зависимости от возраста указаны в календаре прикорма, не нужно превышать эти объемы, чтобы не нанести вред ребенку, даже если ребенок очень хорошо ест этот продукт и хочет съесть больше.

Печенье, макароны, хлеб можно вводить в рацион ребенка с 7-8 месяцев, после введения основных продуктов прикорма. Никакой пищевой ценности для ребенка они не имеют. Они могут помочь сформировать у ребенка некоторые навыки: самостоятельно держать в руке кусочек хлеба, откусывать от него, жевать. Увлекаться этими продуктами не рекомендуется.

Когда кроха начинает подрастать, между родными начинаются горячие споры по поводу введения прикорма. Особенно это касается тех малышей, которых кормят смесью. Такое питание схоже по своему составу и свойствам с материнским молоком, но полностью заменить его оно не может. А ребенку в этом возрасте просто необходимо разнообразное питание для обеспечения всеми полезными веществами. Ребенок, который питался искусственной смесью, легче привыкнет к другой пище, чем тот, которого кормили грудью. По этой причине прикорм для них вводят несколько раньше.

Точные сроки на сегодняшний день не могут указать даже специалисты. Некоторые из них считают, что организм ребенка готов к этому уже в трехмесячном возрасте, так как его желудок уже способен переваривать обычную пищу. Но большинство медиков все же рекомендуют подождать до 4,5 месяцев.

Как правильно вводить прикорм

Советуясь с родственниками, вы услышите самые разные мнения по поводу того, с каких продуктов нужно начинать прикорм. Кто-то считает, что наилучшим вариантом будут сладкие соки и пюре. Другие же уверены, что к сладкой пище ребенка приучать не следует. В любом случае, перед тем, как что-то предпринимать, молодые родители должны посоветоваться с педиатром.

Введение прикорма

• Вводите новое питание лишь в том случае, если ваш ребенок не болен. Это правило нужно соблюдать обязательно.
• Вводить новые продукты необходимо постепенно, не больше одного за раз. Это позволит вам проследить за реакцией организма крохи на тот или другой продукт.
• Сначала дайте малышу немного яблочного сока. Он не должен вызвать аллергическую реакцию. Первая порция не должна превышать 2-3 мл. Если организм нормально его воспримет, то количество постепенно можно увеличивать.
• Малыш еще не отвык от смеси. Поэтому сначала нужно покормить его из бутылочки, а потом уже предложить новую пищу.
• Когда вы даете прикорм, кроха обязательно должен сидеть.
• Пока ребенок еще не умеет жевать, все продукты ему дают только в виде пюре. В еде не должны попадаться даже мелкие комочки, иначе кроха может подавиться.
• Когда организм привыкнет к употреблению сока, можно дать немного пюре. Лучше всего, если оно будет яблочное.
• После того, как малыш привыкнет к пюре из фруктов, можно будет давать овощное. Чтобы не вызвать аллергию, давайте пюре из брокколи, кабачков или цветной капусты. Желательно готовить пюре самостоятельно.
• Не забывайте о том, что крохе, который питается смесью, необходимо давать кипяченую воду.
• Не спешите вводить большое количество новых продуктов сразу. Перед тем, как вводить новый, необходимо убедиться в том, что организм хорошо воспринимает все продукты, которые вы уже ввели.

Вводим фрукты

Если вы не знаете, с чего именно начинать прикорм, обратитесь к врачу. Если вы начнете с фруктового пюре, вашему малышу оно очень понравится. Кроме того, в нем содержится большое количество полезных для крохи веществ и витаминов.

Когда вы только начинаете вводить такую пищу, яблоки, абрикосы, а также груши нужно приготовить на пару или запечь в духовке. Если вы даете банан, его можно оставить в сыром виде. Очень важно вводить фрукты по очереди. Внимательно следить за тем, как организм крохи реагирует на каждый продукт.

Если организм воспринимает и переваривает такую пищу хорошо, то можно давать пюре дважды в день.

Но важно понимать, что после того, как ребенок привыкнет есть сладкое пюре, он хуже будет воспринимать овощное.

Вводим овощи

Примерно через 15 дней после того, как вы начали давать фрукты, можно попытаться покормить кроху овощами. Как правило, их начинают давать на обед.

Необходимо внимательно следить за реакцией организма. Если в кале будет присутствовать слизь и начнется понос, то овощи из рациона на некоторое время нужно убрать. Снова дают овощное пюре лишь после того, как проблема уйдет.

Сначала нужно давать пюре, в составе которого присутствует лишь один овощ. Желудок ребенка должен приучаться к этому постепенно. Когда ребенок уже привыкнет к нескольким разновидностям овощей, пюре может состоять из нескольких компонентов. Например, пюре из брокколи и картофеля или тыквы с кабачком.

Ребенку, которому не исполнился год, рекомендуется давать капусту, кабачки, морковь, свеклу. Можно попробовать ввести в рацион помидоры, но в этом случае нужно действовать с особой осторожностью. В пюре можно добавлять небольшое количество соли. В него также рекомендуется добавить растительное масло. На одну порцию достаточно будет нескольких капелек. Если вы даете свеклу, то моча и кал могут приобрести розоватый оттенок. Это нормально, и по этому поводу волноваться не стоит.

Молочная каша

Каши рекомендуется начинать давать через полтора месяца после того, как вы начали вводить в рацион крохи овощи. Начните с тех круп, которые не вызовут аллергическую реакцию. Это овсяная и гречневая каша. Далее можно будет постепенно добавлять в рацион манную, рисовую, а также кукурузную крупу.

Для приготовления каши можно использовать козье или коровье молоко. Сначала молоко разводится напополам с кипятком. Потом количество воды следует постепенно уменьшать. Кашу давайте ребенку утром, а на обед – овощное пюре.

Мясо

Когда крохе исполнится 6 месяцев, можно предлагать мясо. Пюре можно приготовить самостоятельно или купить готовое. Сначала желательно давать индейку и кролика, а потом постепенно предлагать говядину, курицу, а также свинину. Мясо должно обязательно присутствовать в рационе крохи, весь в нем много железа и других полезных веществ, которые необходимы для нормального развития ребенка. Присутствие в рационе продуктов с содержанием железа обеспечит профилактику анемии.

В возрасте 8 месяцев можно делать не только пюре, но и готовить небольшие паровые фрикадельки. Ближе к году можно делать котлеты. Не стоит давать ребенку бульон, пока ему не исполнится год. Это может привести к аллергии.

Желток

Раньше желток давали малышам в возрасте 4 месяца, но сегодня рекомендуется вводить этот продукт в рацион в 7 месяцев. Сначала давайте четверть желтка. Его нужно разводить в молоко или добавлять пюре.

Творог

Вводите этот продукт постепенно. В нем много белка, и он может перегрузить почки ребенка. Сначала творог добавляется в смесь, а потом смешивается с кефиром.

Рыба

В возрасте 8 месяцев можно давать малышу рыбу. Начинайте с нежирной рыбы в малых количествах. Через каждые 3 дня нужно давать рыбу вместо мяса. Рыба хорошо усваивается организмом ребенка, и обогащает организм витамином D.

• Так как ребенок еще совсем маленький, кормите его самой маленькой ложечкой. Лучше всего для этого подойдет кофейная.
• Сначала дайте ему немного смеси из бутылочки, а потом попробуйте предложить новый продукт. Когда малыш привыкнет к этой еде, можно будет начинать кормление с пюре.
• Важно соблюдать режим кормления. Давайте ребенку пищу понемногу – около 6 раз за день. Приемы пищи должны происходить в одинаковое время.
• Не стоит кормить ребенка силой, если он этого не хочет. Подождите, когда он проголодается. После этого малыш будет есть все предложенные продукты с большим удовольствием, а сам не придется нервничать.
• Вам будет намного удобнее кормить малыша, если вы посадите его в стульчик для кормления.
• Чтобы прикорм проходил правильно, заведите дневник питания. Записывайте в него, когда и какой продукт вы давали малышу. Как его организм на него отреагировал. Таким способом вам намного проще будет выявить причину в случае возникновения аллергической реакции.

Если вы в чем-то сомневаетесь, посоветуйтесь со специалистом. Наилучшим показателем того, что вы делаете все правильно, будет состояние здоровья вашего ребенка и его настроение.

Как и с чего начать первый прикорм при искусственном вскармливании ребенка (видео)