Щитовидную железу в народе называют "щитовидка", все знают, что этот орган у нас есть, а для чего он нам нужен - понимает не каждый. А вопросы о щитовидной железе при беременности возникают и того чаще. Попробуем разобраться.

Что это такое?

Щитовидная железа - это внутренний орган, относящийся к эндокринной системе нашего организма. Она вырабатывает гормоны, в состав которых входит йод, и участвует в обменных процессах, а также отвечает за рост некоторых клеток.

Своим названием этот орган уже дает понять всю важность и ценность для нашей жизнедеятельности. Находится щитовидка в передней части шеи, а именно в ее нижней части. В нормальном состоянии ее вес у взрослого человека колеблется от 12 до 20 грамм, но, к примеру, у новорожденного она не превысит и 3 граммов. На практике размер и вес щитовидной железы индивидуален у каждого человека, а у женщин эти показатели также зависят от менструального цикла.

Функции щитовидной железы?

Основной функцией щитовидки является выработка гормонов - тироксин и трийодтиронин. Это йодсодержащие гормоны, которые наш организм получает вместе с употребляемой пищей. Два этих гормона участвуют в процессе обмена веществ, а точнее помогают правильно усваиваться белкам, жирам и углеводам. Таким образом, питательные вещества, поступающие из потребляемой пищи преобразовываются в энергию на клеточном уровне. Йодосодержащие гормоны также участвуют в новообразовании клеток, а также происходит контроль за гибелью старых, их своевременное обновление и насыщение кислородом. Не менее важны функции поддержания постоянной температуры тела и уменьшения образования свободных радикалов. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что тироксин и трийодтиронин помогают нам развиваться в различных направлениях: физически, умственно и психически, а значит важны для нас на всех этапах жизни.

Второй функцией эндокринного органа считается формирование и его выброс в кровь гормона - кальцитонин. Он помогает усваиваться кальцию, который необходим для формирования костей и немаловажен для мышц и нервной системы.

В целом можно сказать, что щитовидная железа участвует практически во всех процессах организма, которые позволяют нам не просто существовать, а наслаждаться жизнью.

Щитовидная железа при беременности

Во время беременности щитовидная железа, как и все внутренние органы будущей мамы, испытывают колоссальную нагрузку. Теперь ей нужно обеспечить необходимыми гормонами не только организм женщины, но и малыша. Поэтому в этот период щитовидка увеличивается в размерах и работает интенсивнее примерно на 50%. Аналогично предположить, что и йода потребуется больше.

Нормальное функционирование щитовидной железы особенно важно в первый триместр беременности из-за формирования и закладки всех органов и систем плода. Так, йодсодержащие гормоны активно участвуют в создании нервной и иммунной систем эмбриона, клеток мозга и других важных процессах, а также доставляют кислород к малышу и способствуют его дальнейшему развитию.

Примерно на 4-5 неделе беременности происходит формирование щитовидной железы у будущего ребенка, а на 14-16 неделе она начинает функционировать самостоятельно. Но не стоит забывать, что йод, необходимый для выработки гормонов, будет поступать все же из маминого организма.

Если женщина до беременности не состояла на учете у эндокринолога, и у нее не было выявлено никаких заболеваний, то беременность в большинстве случаев будет протекать нормально. На самом деле, не каждый организм способен справиться с такими нагрузками и в некоторых случаях возникают сбои в работе этого органа.

Самой распространенной проблемой, возникающей при беременности, считается недостаток йода в организме беременной для выработки необходимого количества гормонов. Решается достаточно просто: эндокринолог назначает дополнительный прием йодсодержащих препаратов (например, йодомарин 200) или корректировкой рациона питания.

Случай, когда в организме женщине до наступления беременности существует проблема выработки йодсодержащих гормонов, называется гипотиреоз. Заболевание данного характера влияет на работу репродуктивной системы и чаще всего приводит к бесплодию. Вероятность выносить здорового малыша с таким диагнозом очень мала и врачи рекомендуют беременность прерывать.

С другой стороны, в первом триместре будущая мама может столкнуться с проблемой избыточного количества йодсодержащих гормонов. В медицине подобное явление получило название гипертиреоз. Зачастую оно носит временный характер, но все же не должно оставаться без внимания, т.к. в дальнейшем может привести к таким заболеваниям как диффузный токсический зоб.

Диффузный токсический зоб имеет множество синонимов: Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Грейвса, Флаяни, Перри.

Гипертиреоз - это аутоиммунное заболевание, связанное с избыточной выработкой гормонов щитовидной железой, которое впоследствии приводит к отравлению организма.

Симптомы заболевания:

1. повышенное потоотделение;
2. дрожание рук;
3. бессонница;
4. учащенное сердцебиение;
5. раздражительность;
6. резкая потеря веса;
7. расширение глазных щелей;
8. блеск в глазах;
9. слабость в мышцах;
10. выпадение волос;
11. быстрая утомляемость;
12. увеличение щитовидки в размерах и т.д.

Если перечисленные симптомы присутствуют, не стоит отказываться от посещения эндокринолога и диагностики. Для уточнения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы, рентген или томографию, а также сдать лабораторные анализы.

Беременность при гипертиреозе

Гипертиреоз может развиться на фоне беременности, а может быть приобретен до возникновения беременности. Зачастую, в случае, когда болезнь Перри возникла во время беременности, работа щитовидки нормализуется с приходом второго триместра и началом функционирования щитовидки плода.

Наличие диффузного токсического зоба до беременности может принести немало проблем во время. В первом триместре, в связи с увеличением нагрузки на щитовидку, возможно, наступит обострение, а улучшение стоит ожидать во втором триместре. Но при неправильном лечении у большинства женщин улучшения не наступают, а напротив, возникают тахикардия и сохраняется повышенное артериальное давление.

Для лечения Базедовой болезни назначаются препараты, блокирующие или уменьшающую выработку йодсодержащих гормонов. При этом необходимо останавливать свой выбор на лекарственных средствах с минимальной дозировкой и не влияющих на развитие плода. Прием препарата останавливается сразу после улучшения состояния. В более запущенных формах необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится во втором триместре беременности.

Игнорирование заболевания и ненадлежащее лечение заболевания могут привести к серьезным последствиям:

1. преждевременные роды;
2. недостаточная масса тела плода;
3. сердечнососудистые заболевания у малыша;
4. поздний токсикоз;
5. повышенное артериальное давление;
6. врожденный гиперториоз;
7. гипотрофия.

Более успешное течение беременности при диффузном токсическом зобе отмечается при выявлении на ранних стадиях или раннем сроке беременности. В любом случае, нельзя точно прогнозировать работу и поведение щитовидной железы. Поэтому, даже после родоразрешения женщине необходимо контролировать гормональный фон и своевременно осуществлять диагностику этого органа.

Содержание статьи:

Щитовидная железа - это один среди важнейших эндокринных органов человека. Расположена она на передней поверхности шеи, и у взрослого человека имеет вес не больше 20 г. Но, даже несмотря на маленький размер, щитовидка играет огромную роль в функционировании всего организма. Самая основная её функция - это выработка гормонов тироксина и трийодтиронина. Основной состав этих гормонов - это йод, и он необходим для того, чтобы контролировать оптимальное количество этих компонентов в организме человека. В свою очередь, тироксин и трийодтиронин берут активное участие в обмене таких полезных веществ в организме как белки, жиры и углеводы, а также контролируют необходимое для человека количество витаминов и минералов. Иными слова, благодаря щитовидке, регулируются все жизни важные процессы в организме.

Если учитывать период беременности, то все органы и системы в организме женщины работают по-другому, в том числе и щитовидная железа. Почти у всех женщин, которые ожидают малыша, щитовидка увеличивается, ведь она ощущает двойную нагрузку. В целом это считается нормальным явлением, но очень важно контролировать состояние этого органа на протяжении всей беременности. Поскольку даже если у вас есть какие-то нарушения, обычно, они никак не проявляются, и будущая мама не будет ощущать никакого дискомфорта.

Для плода здоровая щитовидная железа играет важную роль, потому что она отвечает за нормальное развитие сердечнососудистой, половой, нервной системы и опорно-двигательного аппарата. У самого же ребёнка формирование щитовидки начинается в конце первого месяца беременности (4–5 неделя). Уже в конце третьего месяца беременности этот орган начинает накапливать в организме йод и синтезировать гормоны (тироксин и трийодтиронин). И на 5–6 месяце щитовидная железа интенсивно функционирует внутри маленького организма.

Именно на первом триместре беременности будущая мама должна употреблять достаточное количество йода в пищу. Ведь если её организм будет испытывать дефицит этого компонента, щитовидка будет вырабатывать недостаточное количество гормонов. Это, в свою очередь может влиять как на физическое, так и на умственное развитие ребёнка.

Причины увеличения щитовидной железы

Несмотря на то, что во время беременности увеличение щитовидки в некоторых случаях считается нормальным, то также существуют и другие причины, по которым может появляться эта проблема и иметь патологический характер:

• дефицит йода в организме из-за несбалансированного питания;
• гормональный сбой в организме;
• пребывание в местности с загрязненной экологией или облучение радиацией;
• нарушение функционирования щитовидки в результате операций в данной области;
• полное или частичное отсутствие щитовидки (врождённые патологии или оперативное вмешательство);
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

Лечение и профилактика увеличенной щитовидной железы

Часто беременные женщины думают, что любые недомогания в их состоянии - это нормально, в том числе увеличенная щитовидка. Они убеждены, что стоит немножко отдохнуть и поберечь себя и всё пройдёт. К сожалению, это очень ошибочное мнение, ведь в период беременности необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Если ваш лечащий врач подозревает у вас проблему увеличенной щитовидки, то он обязан отправить вас на дополнительное обследование для того, чтобы точно подтвердить диагноз. Также в этом случае обязательно необходима консультация эндокринолога. Диагностика щитовидки проводится с помощью анализа крови и УЗИ. Также есть и более простой способ проверить есть ли у вас проблемы со щитовидкой, а именно есть ли в организме йододефицит. Такой метод диагностики безопасен, и его можно очень просто сделать в домашних условиях. Необходимо ватную палочку обмокнуть в йод и на локтевом сгибе или запястье нарисовать 2–3 полоски. Если на протяжении суток эти полоски исчезнут - это явный признак нехватки йода в организме. Другие нарушения в функционировании щитовидной железы необходимо диагностировать в медицинском учреждении под наблюдением врачей.

После того, как диагноз подтверждён, лечение беременной должно проводиться под строгим наблюдением врачей в стационаре. Если при увеличенной щитовидке наблюдается йододефицит, то пациентке назначаются препараты с содержанием йода, а также обязательно корректируется меню беременной. В рационе должны присутствовать продукты, что богаты йодом, например, морепродукты, морская капуста, фрукты и овощи (особенно помидоры, баклажаны и картофель).

Придерживаясь всех рекомендаций, необходимо также обычную воду заменить йодированной. И готовить блюда стоит только с добавлением йодированной соли. Но важно помнить о том, что очень соленая пища вредная для беременных. Поэтому важно соблюдать определённую дозу, поскольку переизбыток йода в организме будущей мамы может стать причиной гипертиреоза.

Если у женщины наблюдается данная патология, то при своевременном диагностировании этой проблемы беременность удастся сохранить. Для того, чтобы подавить активную выработку гормонов, назначаются специальные лекарственные препараты с минимальной угрозой для плода. В случае, когда такое лечение не имеет результата, могут провести операцию по удалению части ткани щитовидной железы. Но данный вид оперативного вмешательства возможен только на втором триместре беременности.

Последствия увеличения щитовидной железы при беременности

Если контролировать состояние щитовидки на протяжении всей беременности, то будущую маму и малыша ждёт вполне благоприятный исход. К сожалению, часто женщины в ожидании малыша даже не подозревают о том, что увеличение щитовидки может иметь патологический характер и стать причиной таких явлений как:

• отслоение плаценты и как следствие преждевременные роды;
• замершая беременность и самопроизвольный выкидыш;
• мертворожденный плод;
• внутриматочное или послеродовое кровотечение;
• сердечная недостаточность у ребёнка;
• повышение артериального давления и артериальная гипертония у матери;
• рождение ребёнка с умственными или физическими нарушениями.

Кроме выше перечисленных проблем, беременную женщину могут ожидать, и другие неприятности спровоцированы увеличенной щитовидкой, среди которых это гипертиреоз и гипотиреоз.

Гипертиреоз - это чрезмерная активность щитовидной железы, в результате чего существует большой риск нарушений, как в здоровье будущей мамы, так и в развитии плода. Довольно часто бывают случаи, когда ребёнок рождается с разными заболеваниями щитовидной железы.

При данном диагнозе в состоянии женщины могут происходить такие изменения: нарушения в работе сердца, снижение артериального давления, общая слабость, боли в желудке, бессонница, потеря веса и сильное выпадение волос.

Американские учённые провели массу исследований, где доказали, что переизбыток гормонов, которые выделяет щитовидка при беременности очень опасно, так как организм отравляется изнутри. Это наверняка может влиять на плод, поскольку часто женщины с таким диагнозом рождают малышей с разными патологиями. Как правило, в опасных ситуациях врачи рекомендуют прерывать беременность.

Гипотиреоз - это нарушение в работе щитовидной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество гормонов тироксина и трийодтиронина. При данном диагнозе у беременных часто могут случаться выкидыши, преждевременные роды или случаи мертворождения. Кроме того, рождаются дети с умственными или физическими отклонениями.

При подобных нарушениях беременная женщина ощущает слабость, боль в суставах и мышцах, проблемы с кожей, а также частые запоры и тошнота.

В отличие от гипертиреоза, этот диагноз можно скорректировать с помощью лекарственных средств, так как недостаток йода легче устранить, нежели его избыток. Для этого лечащий врач назначает специальные для беременных препараты, содержащие йодид калия.

Если лечение прошло успешно, а беременность и роды закончились благоприятно как для мамы, так и для малыша, то это, к сожалению, может быть ещё не конец. Часто после выписки домой может произойти такое неприятное явление, которое называется «послеродовой тиреоидин». В процессе восстановления после родов, иммунная система может не справиться и начать вырабатывать антитела, которые, в свою очередь, могут разрушить клетки щитовидной железы. Наблюдается незначительное увеличение щитовидной железы, которое в целом не опасно для мамы и малыша. Как правило, такое состояние на протяжении 4–6 месяцев проходит самостоятельно без лечения. Тем не менее, даже после родов очень важно регулярно обследоваться в эндокринолога, что во время поможет устранить проблему. Ведь любые нарушения в функционировании щитовидной железы внутреннее никак не проявляются, где есть опасность запустить болезнь. Также всегда придерживайтесь правильного питания, которое будет содержать все необходимые компоненты для вашего здоровья.

Как видите, как и дефицит, так и переизбыток йода очень опасен для организма, особенно когда речь идёт о беременности. Поэтому, как только вы увидите на тесте для беременности две полоски, немедленно к врачу обследоваться. Ведь чем раньше вы обнаружите какое-то недомогание, тем большая вероятность того, что вы и ваш малыш будете здоровы. А ещё лучше, хотя бы раз в год проходить обязательное медицинское обследование основных специалистов, ведь если вы позаботитесь о себе до беременности, никаких проблем со здоровье у вас не будет!

Больше об изменениях размеров щитовидной железы во время беременности смотрите здесь:

Щитовидка и беременность – особый вопрос, который касается каждой женщины, ожидающей или планирующей ребенка. Щитовидная железа – орган, который в силу неблагоприятной экологической обстановки часто подвергается различным заболеваниям.

Строение и особенности щитовидки

Щитовидная железа – орган, располагающийся спереди шеи и напоминающий бабочку. Вес ее у взрослого человека в норме 21 грамма. Не смотря на свои незначительные размеры, щитовидка вырабатывает гормоны, жизненно необходимые для организма.

Они оказывают влияние на обменные процессы, умственное развитие и физическое состояние. Трийодтиронин, тироксин – гормоны, продуцируемые железой. Йод – микроэлемент, отвечающий за функционирование органа. Благодаря нему синтезируются гормоны в нужных объемах, стандартно протекают процессы обмена минералов, липидов, белков и витаминов. Гормоны железы оказывают влияние на внутриутробное развитие.

Среди всех патологий, наблюдающихся у беременных, болезни щитовидки занимают лидирующее положение. Именно поэтому, врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием этого органа, систематически исследовать гормональный уровень.

У плода щитовидка формируется на шестой неделе развития. Начиная с 3 месяца формирования ребенка, железа накапливает йод и вырабатывает гормоны. Только от матери зависит, насколько полноценно будет развиваться ребенок. Несмотря на то, что его щитовидка активно работает, для ее функционирования необходимо постоянное поступление йода извне.

В период беременности в организм должно поступать 200 мкг микроэлемента. При недостатке йода возникают заболевания, как у самой женщины, так и у ее ребенка. Терапия заболеваний железы в период вынашивания осуществляется щадящими методами. Однако существуют показания, при которых врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.

Планирование и щитовидка

В период подготовки к зачатию, железа играет немаловажную роль. От ее состояния и уровня продуцируемых гормонов зависит успешность вынашивания. До наступления беременности важно сдать анализы, сделать УЗИ органа.

Во время планирования, следует уделять внимание тиреотропному гормону. Его показатели должны быть в пределах 2.5 мкМЕ/мл. Если результаты превышают норму, то обязательно следует обращаться к врачу. Специалист проведет лечение, назначит диету с высоким содержанием йода в продуктах. Только после нормализации гормонального фона допустимо планировать зачатие.

Патологии железы и протекание беременности

При перестройке организма возникают некоторые заболевания железы. Женское тело, сталкиваясь с двойной нагрузкой, не всегда способно самостоятельно справиться. Основные патологии, часто встречающиеся в период вынашивания:

• патологии плода: неверное расположение, отсутствие или недоразвитие железы;
• зоб, возникающий при недостатке йода, неблагоприятной экологии;
• базедова болезнь;
• гипотиреоз – низкая деятельность железы;
• тиреоидины – воспалительные процессы;
• опухоли.

Небольшое увеличение железы во время беременности считается нормой. Специалисты рекомендуют при этом лишь придерживаться богатой йодом диеты. К сожалению, существуют некоторые патологические состояния, которые напрямую или косвенно способны оказать значительное влияние на будущую маму и ребенка.

К ним относят:

1. Увеличение железы

   Не смотря на то, что изменение в размерах щитовидки под воздействием гормонов считается нормой, существует ряд заболеваний, которые способны вызывать подобную реакцию органа. Существуют степени увеличения железы, на которые специалисты обращают особое внимание:

   • небольшое увеличение, не влияющие на самочувствие женщины;
   • изменение контуров шеи, при глотании отчетливо заметны доли органа;
   • невооруженным глазом заметно увеличение щитовидки, шея значительно становится толще, возникает одышка, появляются боли при глотании;
   • сильное увеличение органа, контуры шеи изменяются, отчетливо видны доли железы, возникает кашель, першение, боли при проглатывании пищи;
   • боль при дыхании и глотании, не позволяющая нормально осуществлять данные процессы. Изменение тембра голоса либо его исчезновение.

   Любая стадия подлежит обязательному контролю со стороны эндокринолога.

2. Рак

   При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии, онкологическое заболевание не повлияет на здоровье ребенка. Опасность патологии заключается в том, что на начальных стадиях она протекает без определенных симптомов. Те же признаки заболевания, которые возникают, очень легко спутать с токсикозом на начальных сроках.

   Диагностировать заболевание можно при помощи УЗИ, аспирационной биопсии, анализов крови. Сбой гормонального фона не отражается на течении болезни.

   Беременность после перенесенного онкологического заболевания допустима, только если терапия прошла удачно. Даже при полном удалении железы, зачатие возможно. Только по прошествии нескольких лет после лечения рака, а также прохождения реабилитации, врачи разрешают планировать беременность. Вынашивание будет удачным только при условии отсутствия рецидивов. Если в начале беременности они возникают, то женщина должна прервать вынашивание.

3. Киста

   Гормональный сбой способен вызывать образование кист на железе. Диагностировать заболевание сложно, так как кисты имеют незначительные размеры и развиваются без симптомов.

4. Зоб

   Главный признак патологии – шея становится толще. Специалисты насчитывают такие виды зобов:

   • с эуфункцией – встречается редко;
   • с гипофункцией – развивается из-за аутоиммунных болезней и недостатка йода;
   • с гиперфункцией – наблюдается при Базедовой болезни и аденоме.
5. Отсутствие железы

   Не противопоказание к зачатию. Главное условие – применение гормональных медикаментов, стабилизирующих фон. Контроль за вынашиванием со стороны эндокринолога обязателен.

6. Узлы

   Подразделяются на:

   • злокачественные – требуют терапии;
   • доброкачественные – не влияют на здоровье ребенка и протекание беременности.
7. Аденома

   Это доброкачественная опухоль, развивающаяся в тканях железы. Для патологии характерна чрезмерная выработка тиреоидных гормонов. Симптоматика:

   • тошнота;
   • нестабильное настроение;
   • быстрая утомляемость;
   • потливость.
8. Гиперплазия

   Симптоматика:

   • затрудненное проглатывание пищи;
   • возникновение на шее сосудистой сетки;
   • проблемы с дыханием.

   Соль, обогащенная йодом – основной метод профилактики заболевания.

9. Гипоплазия

   Только у 2% женщин встречается эта патология. Заболевание считается врожденным. Терапия осуществляется с применением йодсодержащих препаратов.

10. Гипотиреоз

    Основная причина возникновения болезни – нехватка йода. Беременным рекомендуют систематически сдавать анализы для определения уровня гормонов. При недостаточном количестве вырабатываемых гормонов, осуществляется поддерживающая терапия специальными препаратами.

    Лечить заболевание во время вынашивания обязательно, так как отсутствие гормонов в достаточном количестве может привести к рождению малыша с различными патологиями, гибели плода.

11. Аутоиммунный тиреоидин

    При гормональной перестройке часто возникает данная патология. Симптоматика:

    • появление зоба;
    • головокружение;
    • раздражительность;
    • тошнота.

Щитовидная железа и беременность тесно связаны. Только соблюдение рекомендаций врача позволит выносить здорового ребенка и сохранить собственное здоровье. Ранняя диагностика занимает немаловажное место. Только своевременное обнаружение патологии дает возможность снизить риски, связанные с недостаточным или избыточным поступлением гормонов.

Каждая третья женщина репродуктивного возраста имеет заболевания щитовидной железы. Как показывает практика, требуют особенного наблюдения со стороны специалистов. Какие же заболевания щитовидки могут пагубно повлиять на вынашивание малыша? Что делать женщинам, чтобы выносить здорового ребенка без вреда для своего здоровья?

Функции щитовидной железы

Щитовидка - это не главный орган в организме человека, но при этом любой ее сбой может привести к серьезным последствиям. Щитовидная железа представляет собой небольшой орган, но очень важный. Важность состоит в том, что щитовидка вырабатывает такой необходимый для правильной работы всех органов гормон, он влияет на обменные процессы, общее состояние и умственное развитие.

Йод – уникальный элемент, без которого щитовидная железа не сможет работать как следует, да и выносить малыша не получится. Именно он помогает синтезировать гормоны, что вырабатывает щитовидка: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Он способствует правильному обмену всех питательных веществ, что поступают в организм. Гормоны очень важны женщинам в обычной жизни и во время зачатия и развития плода. Они отвечают за внутриутробное развитие всех систем организма плода, включая и опорно-двигательного аппарат.

Йод - это важный элемент не только для работы щитовидки, но и для вынашивания малыша.

Именно поэтому каждая женщина должна пройти обследование у эндокринолога перед тем, как забеременеть. Если патология щитовидки обнажена уже после зачатия, нужно неукоснительно выполнять все рекомендации доктора.

Щитовидная железа во время планирования зачатия

При планировании зачатия правильная работа щитовидной железы очень важна. Ее состояние и своевременная выработка гормонов определяет успешность зачатия. От того насколько качественные гормоны вырабатывает орган зависит не только физическое, но и умственное развитие такого долгожданного малыша. Каждая женщина во время планирования беременности должна обойти врачей и убедиться, что с ее здоровьем все в порядке. Анализ крови поможет определить количество и качество гормонов щитовидной железы, а УЗИ - насколько правильно работает орган.

Во время планирования зачатия уделяют внимание уровню тиреотропного гормона, его количество должно быть не более 2,5 мкМЕ/мл. Если же уровень превышает норму, то это уже первый сигнал, который требует серьезного вмешательства специалиста. Доктор назначит лечение, чтобы привести в норму выработку гормона, чаще всего терапия связана с диетическим питанием, рекомендуется употреблять продуты, богатые на йод. Когда анализы будут в норме, можно планировать беременность.

Какие патологии могут пагубно отразиться на вынашивании малыша?

Щитовидная железа и беременность связаны между собой, все заболевания органа могут пагубно сказаться не только на самом зачатии, но и на вынашивании малыша. Какая из патологий больше всего влияет на беременность? Какие ? Патологии могут быть разного характера:

1. Врожденные заболевания: недоразвитая щитовидная железа, отсутствие органа и неправильное расположение.
2. Эндемический и спорадический зоб - патология проявляется из-за низкого уровня йода в организме.
3. Тиреоидиты - воспалительные процессы в органе.
4. Гипотиреоз - эта болезнь связана с понижением функции органа.
5. Травмы и новообразования.

Женщинам, перед тем как зачать малыша необходимо пройти обследование.

Если женщина до зачатия не имела проблем со здоровьем, то во время беременности патологии щитовидки ее не будут беспокоить. Единственное, что может произойти - это ее небольшое увеличение, но такое состояние органа считается нормой при вынашивании малыша инее должно вызвать тревоги у будущей мамы. При любых опасениях нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Щитовидка увеличена при вынашивании малыша

Увеличение органа при беременности - это норма. Орган становится больше за счет того, что начинает работать быстрее, ведь при беременности все органы женщины должны работать за двоих и как следствие гормонов вырабатывается больше. Это актуально для тех женщин, которые имели патологии щитовидки до зачатия, но заболевания могут появляться уже после того, как женщина зачала, и вызывать увеличение органа. В их числе:

• Гипотиреоз. Он появляется из-за сбоев в иммунитете и узнает о нем женщина, только когда патология переходит в хроническую форму. Определить патологию сложно, так как симптоматика очень похожа на признаки беременности. Именно поэтому если есть подозрение именно на эту болезнь, то рекомендуют пройти лабораторное исследование, и по нему определяют количество гормонов.
• Тиреотоксикоз. Эта патология проявляется из-за повышенной активности органа, а это в свою очередь приводит к тому, что происходит увеличение щитовидки. У беременных данная патология - это редкость. Главный симптом заболевания - сильнейшая рвота и увеличение глазных яблок. Если женщина зачала малыша и у нее уже была эта патология, то появляется высокий риск не только для младенца, но и для самой пациентки.

Как проявляет себя увеличенная щитовидка при беременности?

Увеличение органа во время беременности считается нормой. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает. Каждая женщина может самостоятельно определить, что щитовидная железа увеличилась:

• ощущение, что в горле першит, ;
• увеличенный орган видно, шея утолстилась, боль при глотании, появляется отдышка;
• контуры шеи изменяются и при глотании можно заметить доли щитовидки;
• при сильном увеличении пропадает голос, есть сложности с нормальным дыханием и глотанием.

Если патология проявилась после зачатия, то необходим строгий контроль за развитием плода.

Если появились такие симптомы, пациентке нужно срочно обратиться за помощью к специалисту, который проведет тщательное обследование и поставит точный диагноз. После этого доктор назначает лечебную терапию, которая позволит убрать все симптомы и даст возможность женщине выносить здорового малыша без вреда для своего здоровья.

Лечебная терапия

Беременным пациенткам при лечении щитовидки рекомендуют комплексную терапию, направленную на устранение всех симптомов, боли и дискомфорта. При вынашивании малыша, терапия будет заключаться в приеме гормональных средств и препаратов, в составе которых присутствует большая концентрация йода. Это позволит малышу развиваться в соответствии со сроком.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

В самый важный момент жизни каждой женщины терапия зависит от тяжести течения болезни и ее влияния на плод. При выявлении опухоли доброкачественного характера назначают йодотерапию. При злокачественной опухоли прием гормональных средств на плод никак не влияют. Терапия назначается доктором, проводится под его строгим наблюдением.

Щитовидка и беременность имеют тесную связь между собой, поэтому если появились первые неприятные ощущения, лучше пройти обследование и выяснить насколько заболевание может навредить будущему малышу. Без квалифицированной помощи эндокринолога и регулярных осмотров женщина с серьезными поражениями щитовидки может не выносить малыша или же родить ребенка серьезными нарушениями нервной системы или с отсталым умственным развитием.

Щитовидная железа: для чего нужна?

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, кпереди от трахеи. Она имеет форму бабочки. Щитовидная железа является единственным органом, синтезирующим органические вещества, содержащие йод. Это железа внутренней секреции, вырабатывающая гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они участвуют в обмене веществ и энергии, процессах роста, созревания тканей и органов. Синтез этих гормонов происходит в специальных клетках щитовидной железы, называемых тиреоцитами. Также в щитовидной железе производится гормон кальцитонин. Он участвует в образовании новой костной ткани.

Деятельность щитовидной железы по выработке гормонов регулируется высшими центрами: гипофизом, гипоталамусом и центральной нервной системой (ЦНС). Понимание этих связей необходимо для объяснения механизма нарушений, происходящих в половой системе женщины, при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз: кто в группе риска?

Гипотиреоз – это заболевание, проявляющееся снижением функции щитовидной железы и уменьшением содержания в сыворотке крови гормонов, которые она вырабатывает. Гипотиреоз является одной из самых распространенных эндокринных патологий. Чаще он встречается у женщин, чем у мужчин. Каждая десятая представительница прекрасного пола страдает этим заболеванием.

Наиболее часто встречается аутоиммунный тиреоидит Хашимото (АИТ). Это заболевание, причиной которого являются аутоиммунные атаки собственных антител, необходимых для защиты от внедрившихся чужеродных агентов: вирусов, бактерий и пр. При аутоиммунных состояниях по неизвестным причинам антитела начинают безудержно вырабатываться и убивать свои «родные» клетки. В результате таких атак клетки могут погибать, в результате чего страдает функция того органа, на который направлена иммунная атака. При АИТ это щитовидная железа.

Почему возникает гипотиреоз?

Какова бы ни была причина снижения функции щитовидной железы, в любом случае при гипотиреозе отмечается снижение синтеза гормонов Т3, Т4 и кальцитонина. Так как все эти гормоны очень важны для жизнедеятельности организма, сигнал об их недостатке поступает в регулирующие центры: гипофиз и гипоталамус.

В ответ на «запрос снизу» «руководство сверху» (гипофиз и гипоталамус) дает «команду» активировать щитовидную железу. Для реализации этой команды выделяются специальные вещества, которые через кровь поступают в щитовидную железу. За счет этого повышается производство ее гормонов: гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), гипоталамус – тиролиберин, в крови резко повышается концентрация этих веществ.

Но проблема состоит в том, что «фабрика» по производству гормонов, то есть щитовидная железа, «сломалась»: команды не могут быть выполнены! «Командиры» (гипофиз и гипоталамус) продолжают отдавать «распоряжения» о том, что нужно восстановить производство важных для жизни гормонов, то есть выделяют ТТГ и тиролиберин. А «фабрика» не отвечает на команды: Т3 и Т4 остаются на низком уровне.

Как проявляется?

Наиболее частыми проявлениями гипотиреоза являются:

Нарушения обменных процессов: ожирение, понижение температуры тела, зябкость, непереносимость холода, желтушность кожных покровов.

Отеки: одутловатость лица, отпечатки зубов на языке, отеки ног и рук, затруднение носового дыхания (связано с набуханием слизистой оболочки носа), нарушение слуха (отек слуховой трубы и органов среднего уха), охрипший голос (отек и утолщение голосовых связок).

Нередко при гипотиреозе имеют место поражения нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов.

Поражения пищеварительной системы: увеличение печени, дискинезия желчевыводящих протоков, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, тошнота, иногда рвота.

Проявления анемии: ломкость ногтей и волос, сухость кожи.

Сердечно-сосудистые нарушения: нарушения ритма сердца, брадикардия, стенокардия, недостаточность кровообращения, гипотония.

Следствием дефицита гормонов щитовидной железы могут стать нарушения половой сферы: кровотечения (меноррагия) или, наоборот, редкие скудные менструации (олигоменорея) либо их отсутствие (аменорея); бесплодие.

При гипотиреозе очень часто определяется повышение уровня пролактина, что способствует выделению из сосков молока или молозива (галакторея).

Обследование щитовидной железы

При обнаружении жалоб, характерных для гипотиреоза, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, а также лабораторное обследование, включающее определение уровней:

1. ТТГ,
2. свободного Т4,
3. антитиреоидных антител.

Гипотиреоз и бесплодие: как связаны?

Причиной бесплодия при гипотиреозе являются нарушения процесса овуляции вследствие дефицита тиреоидных гормонов, приводящего к изменению процессов синтеза, транспорта и метаболизма женских половых гормонов.

У пациенток с антитиреоидными антителами также отмечено большее количество неудачных ЭКО, чем у дам без них. Поэтому носительницы антитиреоидных антител составляют группу риска ранних репродуктивных потерь, что требует специального наблюдения этой категории женщин еще на этапе планирования беременности.

Поэтому обследование щитовидной железы является обязательным у женщин с бесплодием.

Гипотиреоз во время беременности

В последнее время появились данные об увеличении частоты невынашивания беременности у женщин с высоким уровнем антитиреодных антител. Риск спонтанного прерывания беременности у них превышает таковой у женщин без антител в 24 раза. Он повышается в I триместре беременности. В дальнейшем у женщин, имеющих в анамнезе привычное невынашивание (3 самопроизвольных выкидыша и более), этот риск возрастает с увеличением срока беременности.

Беременность и роды у женщин с патологией щитовидной железы характеризуются высокой частотой возникновения ряда осложнений: ранних токсикозов, гестоза, хронической внутриутробной гипоксии плода, дискоординации родовой деятельности.

Гормональная перестройка, которая происходит во время беременности, приводит к увеличению нагрузки на щитовидную железу будущей мамочки. Практически всю первую половину беременности щитовидная железа плода еще не функционирует, и его развитие в полной мере зависит от тиреоидных гормонов женщины.

Адекватный уровень тиреоидных гормонов беременной необходим для нормального эмбриогенеза. Гормоны щитовидной железы регулируют процессы развития, созревания, специализации и обновления почти всех тканей плода и имеют исключительное значение для закладки и развития головного мозга, формирования интеллекта ребенка, роста и созревания костного скелета, половой системы, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию и фертильность еще не родившегося малыша.

Поэтому потребность в тиреоидных гормонах во время беременности увеличивается на 40-50%. Если у будущей мамочки исходно была снижена функция щитовидной железы, то на фоне беременности дефицит ее гормонов будет усугубляться, плод недополучит необходимых для его развития и роста веществ, что неизбежно приведет к необратимой патологии у малыша. В первую очередь, это отразится на развитии его ЦНС, может возникнуть кретинизм.

Лечение гипотиреоза

При гипотиреозе любой этиологии показана заместительная терапия синтетическими тиреоидными гормонами в индивидуально подобранной дозе. Наиболее часто применяются препараты L-тироксина. Целью заместительной терапии первичного гипотиреоза является поддержание уровня ТТГ в пределах 0,5-1,5 мМЕ/л.

У будущих мамочек компенсированным гипотиреозом дозу L-тироксина следует увеличить сразу (обычно на 50 мкг/сут), как только констатирована беременность. При гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности, сразу назначается полная заместительная доза L-тироксина.

Удачной беременности!