Выписка новорожденного из роддома – важный момент в жизни мамы, малыша и всей семьи. Чтобы этот день прошел идеально и оставил приятные воспоминания, нужно как следует подготовиться. Что взять на выписку из роддома, как и на какой день она проходит? Рассмотрим ответы на эти вопросы, идеи для организации праздника и другие особенности.

Для поездки на роды понадобится собрать 2 сумки – первую для пребывания в роддоме, вторую – на выписку. Их лучше собрать заранее и подписать.

В первой сумке, которую следует взять с собой сразу, должны находиться:

• паспорт, обменная карта, полис;
• гигиенические средства для мамы и ребенка;
• удобная повседневная одежда для малыша и роженицы;
• питьевая вода без газа, не менее 1л;
• и белье;
• блокнот, ручка, книга или журналы.

Этот список может дополняться соответственно требованиям роддома и личным пожеланиям. Во вторую сумку, привозимую родственниками перед выпиской, кладут красивые и удобные вещи для молодой мамы, с учетом не полностью ушедшего живота лучше взять те, что она носила в первой половине беременности.

Какие документы нужны для выписки?

Документы при выписке из роддома нужны следующие:

• справка о рождении младенца;
• выписка со сведениями о состоянии здоровья женщины;
• заключение о состоянии ребенка, его физиологических параметрах, проведенной .

Эта документация подготавливается и предоставляется персоналом роддома. Если у женщины были осложненные роды, ей выдается дополнительный больничный лист.

Что нужно ребенку?

Желая обеспечить малышу комфорт, мамы задаются вопросом – что нужно на выписку ребенку? Основной критерий – вещи должны быть подобраны по сезону.

Примерный список на выписку из роддома выглядит так:

• памперсы соответствующего размера;
• боди с комбинезоном или трикотажные ползунки и распашонка;
• кофточка;
• носочки;
• 1-2 шапочки;
• конверт или комбинезон-трансформер.

На какой день и как происходит выписка из роддома?

Многих молодых мам интересует, на какой день после родов выписывают. Если все прошло без осложнений и естественным путем, обычно это происходит на 3-й день. В случае выписка после родов переносится на 5-9-й день. Если есть осложнения со стороны здоровья матери или новорожденного, длительность пребывания в больнице определяется врачами в индивидуальном порядке.

Выписка малыша из роддома происходит после его осмотра педиатром и взятия необходимых анализов. Женщину осматривает акушер-гинеколог. Если их состояние не вызывает опасений, оформляются выписки и другая медицинская документация. Молодая мать проходит инструктаж по уходу за новорожденным, собирает вещи и переодевается, малыша наряжают в парадную одежду. У выхода они встречаются с родственниками и едут домой.

Организация торжественной выписки из роддома

День выписки из роддома – далеко не рядовой, достаточно нервный, но очень счастливый. Новоиспеченной мамочке хочется забрать малыша и поскорее оказаться дома, эти чувства понятны. Поэтому подготовить все для выписки из роддома придется папе.

Основные детали:

• Подготовка встречи из роддома.
• Праздничное оформление дома или квартиры.
• Заключение договора с профессиональным фотографом.
• Застолье с меню, подходящим для кормящей мамы.

Естественно, прежде всего, нужно учитывать вкусы мамочки, сюрприз должен быть приятным именно для нее. Испытанные эмоции запомнятся надолго, к тому же, будут закреплены на фото и видео и спустя многие годы останутся прежними. Несколько полезных советов: не нужно дарить цветов с ярким ароматом, после родов гормональный фон несколько нарушен и запах может вызвать раздражение. Не стоит вручать и слишком большой букет.

Конечно, если очень хочется, можно сделать это дома. На выписку лучше привезти небольшой, но оригинальный букет – он будет достойно смотреться на фотографиях и не займет много места. А если его передадут маме с утра, то хорошее настроение будет ей обеспечено.

В перечень того, что нужно в роддом на выписку, входит нарядная одежда для малыша и мамы. Также не забудьте об удобной обуви и декоративной косметике, при желании можно даже вызвать визажиста.

Как проходит выписка из роддома в торжественной обстановке? Обычно пока собирается мама, малыша одевает детская медсестра, затем вместе они выходят в специально отведенное помещение на встречу с родственниками и друзьями.

Здесь можно вручить свои подарки и букеты, позировать для фото и видео. Благодарный папа преподносит медперсоналу букет, иногда торт или бутылку хорошего спиртного и все отправляются на улицу. В зависимости от погоды и пожеланий виновников торжества можно устроить небольшую фотосессию или же прямиком отправиться домой.

Немаловажен транспорт, машина должна быть чисто убрана и оснащена детским автокреслом. В качестве украшений на выписку из роддома прекрасно подойдут разноцветные (или одноцветные, если такова задумка) воздушные шары, ленты, мягкие игрушки, тематические наклейки, различные композиции из цветов. А если транспорт окажется необычным, например, роскошный лимузин, сказочная карета или старинный автомобиль, то восторг и изумление всех присутствующих будут обеспечены.

Идеи для выписки из роддома: воздушные шары

Проще всего украсить жилище и машину шарами и игрушками одного цвета. Выписка сына из роддома может стандартно оформляться в голубом, синем или бирюзовом тонах. Для выписки из роддома девочки подойдет любой оттенок розового, сиреневого, оранжевого.

Если администрация роддома не воспрепятствует, можно украсить даже больничный двор. Зимой оставить яркую надпись или рисунок на снегу, увешать всё цветами из воздушных шаров, словом, разукрасить холодную белизну.

Летом и весной природа яркая, но и здесь уместно добавить несколько штрихов. Это можно сделать с помощью сердца, имени ребенка, различных фигур мультяшных героев, собранных из шариков.

Важно: не старайтесь все эти шары занести домой, если они начнут самопроизвольно лопаться, новорожденный испугается. Не жалейте, отпустите шары в небо или подарите детишкам постарше, поделитесь своим счастьем с окружающими.

Можно украсить свой двор, подъезд, пусть все видят, что в дом пришло счастье. Для этой цели подойдут арки, фонтаны, цветы из шаров.

Гирлянды, цветы, памятные сувениры

В квартире также найдется место шарам и цветам, можно дополнить их гирляндой, на которой написаны имя малыша, его рост и вес при рождении, дата. Родные и близкие могут подать идеи выписки из роддома и принять участие в организации праздника – изготовить плакаты с приветственными надписями и добрыми пожеланиями малышу.

Если о своем счастье хочется объявить на весь мир, можно заказать оформление праздничного баннера, например, с надписью: «Спасибо, любимая!» для той же цели подойдет разноцветное граффити.

Немного времени займет оформление специального памятного альбома для малыша. На первую страничку можно приклеить фото ребенка, подписать его данные, а на следующих страницах оставят свои поздравления бабушки и дедушки, дядюшки и тетушки, братья и сестры.

Отлично смотрится украшение в виде имени малыша, выполненное из объемных разноцветных букв, подвешенных на ленточках на стене детской. Оно может прослужить не один год, радуя подрастающего ребенка и его родителей.

Интересным подарком могут стать слепки крохотных ручек и ножек младенца. Подрастая, он будет сравнивать насколько вырос. Довольно банальны, но очень востребованы торты из и средств гигиены для малышей. Это смотрится нарядно, креативно, и в хозяйстве вещь полезная.

Фотосессия с юмором

Можно позаботиться о дополнительных элементах фотосессии: маленькие короны, губки, усики и галстуки-бабочки, поздравительные транспаранты, игрушки. Пусть фотографии получатся как можно более разнообразными и интересными.

Для самых романтичных

Романтичным особам придется по душе оригинальная выписка из роддома с живой музыкой у собственного подъезда. Нежное звучание скрипки, гитарные аккорды или несколько ангелочков с арфами не позволят остаться равнодушными.

Для людей активных и задорных можно устроить флешмоб. Это может быть танец или ритмичное, синхронное движение, скандирование поздравлений, запуск в небо шаров или китайских фонариков. Можно привлечь к этому всех друзей и знакомых! А если всё это заснять на профессиональную камеру, то яркие впечатления останутся на всю жизнь.

Возвращение домой

Организация выписки из роддома предполагает небольшое угощение для гостей. Дома их может ждать полноценный обед или фуршет, легкие закуски к шампанскому и другим напиткам. Допустимо и чаепитие со сладостями и именинным тортом.

Если мама сладкоежка, лучше позаботиться о качественном торте, изготовленном только из натуральных и полезных продуктов. В любом случае, гостям в этот день не стоит засиживаться долго, семья должна познакомиться со своим новым членом, лучше всего такие вещи проходят без посторонних глаз.

Особенности выписки из роддома в разные периоды

Подготовка к поездке домой напрямую зависит погодных условий, особенно это касается одежды малыша. Рассмотрим, что нужно на выписку в роддом для крохи, в зависимости от времени года.

Зимой

Зимой детская верхняя одежда должна быть не утепленной, а действительно теплой. Подойдет конверт на овчине, комбинезон-трансформер на меху или с толстой набивкой (синтепон, холлофайбер).

Под низ надевают слип, носочки, флисовый комбинезон. Шапочки нужно две – трикотажная и теплая.

Весной

Для весны подойдут вещи утепленные, но без меховой подкладки. Приемлемый вариант – трикотажные ползунки, распашонка и чепчик, хлопковое одеяло, вязаная шапочка и утепленный конверт.

Осенью

Осенью малыша одевают так же, как и весной. Это может быть утепленный конверт, флисовый костюмчик, трикотажный чепчик и комбинезончик с начесом, теплая шапочка.

Летом

Для летней выписки, особенно в сильную жару, можно ограничиться легким трикотажным боди и шапочкой. Поверх них малыша заворачивают в тонкое хлопковое одеяльце.

Что подарить на выписку?

Выписка ребенка из роддома – важное событие, которое не может обойтись без подарков со стороны близких. Среди желанных и нужных в первые дни вещей молодые мамы называют кроватку, автолюльку, ванночку, радионяню, подушку для кормления, стерилизатор и термосумку для бутылочек.

Никогда не будут лишними качественные подгузники, комбинезончики и боди на вырост, натуральная , игрушки для самых маленьких (погремушки, мобиль на кроватку и т. д.). Весьма уместный подарок – сертификат в детский магазин, где молодые родители смогут сами выбрать все необходимое.

Если тщательно продумать все аспекты, получится не просто оригинальная выписка из роддома, а полноценный праздник. День пройдет, но память о нём останется навсегда, какой она будет, зависит от всех участников.

Полезное видео: выбираем и устанавливаем детское кресло в авто

Ответов

Выписывают из роддома на 3–9-й день после родов. Сроки выписки из роддома зависят от многих факторов: от метода родоразрешения, состояния ребенка и мамы, отсутствия осложнений после родов. При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на 3-й день. Чуть позднее, на 5–6-й день, выписывают в случае, если во время родов накладывались швы на промежность, шейку матки, влагалище. Выписку планируют на 5–7-й день, если во время родов отмечалось кровотечение, производилось выскабливание или ручное отделение плаценты. После кесарева сечения маму отпускают домой только на 7–9-е сутки после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины, для обработки и первичного заживления швов.

Решение о выписке из роддома принимают сразу два врача: акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). При возникновении осложнений после родов со стороны мамы выписку ребенка задерживают вплоть до ее выздоровления. Если же женщина здорова, а новорожденный нуждается в дополнительном наблюдении и лечении, то ее могут отпустить домой, а вот малыш останется под наблюдением в детском отделении до тех пор, пока его состояние не нормализуется.

Выписка из роддома: критерии для мамы

Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела и т.п. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписка из роддома будет разрешена после того, как маму осмотрит гинеколог. Он оценит состояние молочных желез: установилась ли лактация, нет ли уплотнений, покраснений, трещин на сосках. Во время бережного гинекологического осмотра проверит, как сокращается матка, хорошо ли отходят послеродовые лохии, как заживают швы на влагалище и шейке матки. Если возникают какие-то сомнения, то женщину направляют на УЗИ (в некоторых роддомах УЗИ выполняется всем родильницам). Это исследование помогает определить состояние полости матки (в норме там не обнаруживают остатков плаценты) и рубца на матке после кесарева сечения. К моменту выписки выполняют также общий анализ крови, который позволяет предположить наличие воспалительных процессов, аллергических реакций, оценить общее состояние женщины. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. При отсутствии жалоб, удовлетворительном состоянии, положительных результатах обследований и анализов принимается решение о выписке молодой мамы. Если же обнаруживаются какие-либо отклонения, то женщину оставляют в роддоме для проведения соответствующего лечения.

Выписка из роддома: критерии для ребенка

Время, которое малышу необходимо провести под наблюдением врачей, зависит от его , наличия осложнений после родов, а также от метода родоразрешения. Отметим, что при оперативных родах адаптация проходит дольше. Так же как и за мамой, в течение всего пребывания за ним следят детские медсестры и неонатологи. Ежедневно врачи оценивают состояние кожи, пуповины, стул и мочеиспускание, изменения в весе, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Проводят необходимое обследование: общие анализы крови и мочи. Также всем без исключения новорожденным делают анализ крови на наличие тяжелых врожденных заболеваний, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Их диагностика важна уже в первые недели жизни, так как от сроков начала лечения напрямую будет зависеть здоровье и развитие малышей на протяжении всей жизни. Для теста используют капиллярную кровь ребенка: ее берут из пальчика или пяточки. Кроме того, до выписки из роддома малыш должен получить все обязательные прививки (от гепатита В и против туберкулеза).

Если же с мамой и малышом все в порядке и никаких отклонений в их состоянии здоровья не обнаружено, то их выписывают домой.

Причины поздней выписки из роддома для мамы

Причинами поздней выписки могут стать различные осложнения .

Послеродовые кровотечения, причинами которых являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови.

Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в ней послеродовых выделений. Такое состояние может привести к эндометриту (воспалению слизистой матки). Симптомами заболевания являются повышение температуры, неприятный запах лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и при необходимости оперативное вмешательство, во время которого делают промывание или выскабливание матки. После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

Воспаленные раны мягких тканей родовых путей называются послеродовыми язвами. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налетом. Их обрабатывают различными антисептиками, иногда возникает необходимость хирургической обработки.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в мастит, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства.

Трещины на сосках , основной причиной которых является неправильное прикладывание ребенка к груди. Лечение заключается в использовании специальных накладок и обработке соска ранозаживляющими препаратами. Трещины могут быть входными воротами инфекции, в последущем вызывающей мастит. В связи с этим выписать женщину могут только без признаков воспаления в области трещин.

Кроме того, выписку из роддома могут задерживать осложнения общего состояния женщины.

Анемия возникает при сильной кровопотере, сопровождается снижением содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

Гестоз возникает еще в период беременности, симптомами этого заболевания являются появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления. Если у женщины был гестоз, особенно в тяжелой его форме, то в первые дни после родов у нее может сохраняться высокое артериальное давление, что требует нахождения и лечения в стационаре.

Обострение хронических общих заболеваний часто бывает в послеродовом периоде и требует соответствующего лечения. Если с возникшими послеродовыми осложнениями не удается справиться за 10–14 дней, то женщину могут перевести на дальнейшее лечение в специализированное отделение послеродовых осложнений. Обычно в таком отделении есть возможность находиться вместе с ребенком, если, конечно, состояние молодой мамы позволяет это. Если это невозможно, то кому-то из родственников будет выдан больничный лист для ухода за новорожденным.

Малыш здоров!

Срок выписки из роддома ребенка определяют неонатолог и заведующий детским отделением по следующим показателям:

• нормальный (бледно-розовый) цвет и отсутствие высыпаний на коже и слизистых;
• отпавшая культя пуповины без признаков воспаления;
• прекращение потери и начавшаяся прибавка веса;
• мочеиспускание, адекватное кормлению (до 20 раз в сутки, что свидетельствует о нормальной работе почек) и нормальный стул (коричневатый или желтый);
• активное сосание, отсутствие срыгивания;
• законченное полное обследование и вакцинация.

При наличии этих показателей здоровья малыш может быть выписан из роддома домой на 4-е сутки после рождения.

Причины поздней выписки из роддома для ребенка

В первые дни жизни всем новорожденным свойственно появление так называемых переходных состояний, то есть состояний, пограничных между здоровьем и болезнью, что может отсрочить выписку из роддома.

Потеря массы тела связана главным образом с низким поступлением и возросшей потребностью малыша в питательных веществах и воде. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни. Если этот показатель высокий, то необходимо найти причину (общее ослабленное состояние ребенка, вялое сосание, врожденные заболевания или недостаток молока у мамы) и лишь потом готовиться к выписке.

Выраженная желтуха новорожденных. Желтуха новорожденных возникает в первые несколько дней жизни и связана с разрушением эритроцитов (красных кровяных телец) в крови малыша. При интенсивной желтухе производят исследование крови на билирубин – пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов, и в больших концентрациях оказывает токсическое воздействие на головной мозг. Наиболее сильная желтуха наблюдается при гемолитической болезни, когда возникает конфликт между группами и/или резус-факторами крови матери и плода. Для лечения этого состояния проводится фототерапия: ребенка помещают под специальную лампу, под воздействием света билирубин переходит в нетоксическую форму и выводится из организма с мочой. Также назначают внутривенное введение жидкостей, а в тяжелых случаях заменное переливание крови.

Незрелость. Дети, родившиеся незрелыми, с признаками задержки внутриутробного развития, предрасположены к большим потерям в весе, чаще имеют более выраженную, а порой и затяжную желтуху. Кроме того, у них нередко возникают трудности со вскармливанием, что может потребовать более длительного наблюдения.

Последствия внутриутробной гипоксии (кислородного голодания). Даже если в первые сутки состояние малыша не вызывает опасений, спустя несколько дней могут появиться беспокойство, частые срыгивания, нарушения тонуса мышц и рефлексов новорожденных, свидетельствующие о повреждении нервной системы. В подобных случаях детям порой требуется не только наблюдение врача, но и медикаментозная помощь, позволяющая снизить риск отдаленных последствий перенесенной гипоксии.

Срыгивания через небольшой промежуток времени после кормления могут быть не только следствием кислородного голодания, но и проявлением пилоростеноза – это заболевание, при котором сужен выход из желудка, что затрудняет прохождение пищи в кишечник. Это состояние требует лечения в стационаре, а в тяжелых случаях может возникнуть необходимость в проведении операции.

Сыпь на теле ребенка может быть связана с везикулопустулезом. Это инфекционное заболевание, вызванное стафилококками. Заражение происходит внутриутробно, если беременная имеет очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие). Детям, страдающим везикулопустулезом или имеющим другие очаги инфекции (воспаление глаз, пупочной ранки, легких), а также воспалительные изменения в анализах крови, назначается курс антибактериальных препаратов.

Если новорожденный ребенок нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Так, недоношенных детей, родившихся на сроке менее 34 недель беременности, переводят в отделения для второго этапа выхаживания. Малышам с пороками развития часто необходима экстренная хирургическая помощь, которая оказывается в детских хирургических отделениях. Детей после перенесенной гипоксии при необходимости переводят в неврологические отделения, а при наличии признаков инфекции – в отделения патологии новорожденных или инфекционные отделения.

Мама новорожденного крохи всегда хочет, чтобы дни, которые необходимо провести в роддоме, прошли как можно быстрее. Да и все родственники с нетерпением ждут того момента, когда маму с новорожденным малышом выпишут из родильного дома. Ведь в наше время рождение ребенка и выписка из роддома – целый ритуал, сопровождаемый теплыми поздравлениями и множеством подарков. Итак, через сколько дней маму и малыша можно выписывать из роддома?

На какие сутки выписывают маму с ребенком?

Многие будущие мамы интересуются, как происходит выписка из роддома. В первую очередь нужно понимать, что маму и ребенка выпишут только тогда, когда они оба будут к этому готовы. А сколько дней лежат в роддоме после родов, зависит прежде всего от состояния здоровья мамы и малыша.

Как правило, при успешных родах (когда здоров не только новорожденный кроха, но и мама), выписка происходит уже на третьи сутки. Если же у женщины при родах возникли какие-либо осложнения со здоровьем, то может произойти так, что срок пребывания в роддоме врачи продлят до 10 дней.

Также выписку могут задержать, если возникли какие-то проблемы со здоровьем у новорожденного крохи.

Таким образом, срок выписки из роддома зависит от 3-х составляющих:

• успешных родов,
• здоровья матери,
• здоровья ребенка.

В роддоме мама новорожденного крохи и сам малыш находятся под наблюдением врача-гинеколога и педиатра. В обязанности акушера-гинеколога входит отследить, как проходит послеродовой период у женщины, в то время как педиатр обязан наблюдать за состоянием здоровья и развитием новорожденного ребенка. Мнения этих двоих врачей в совокупности играют решающую роль в том, на какой день выписывают из роддома после родов.

Зачастую, если мама еще нуждается в помощи врачей, то ребеночек остается вместе с ней в роддоме до тех пор, пока женщина не будет готова к выписке. Если же с мамой все в порядке, а малышу требуется регулярное наблюдение медиков, то бывают случаи, что мать выписывают, а ребенок остается под наблюдением опытных врачей.

Оформляемые документы

Многих родителей волнует вопрос, какие документы при выписке из роддома должны быть у них на руках? Конечно, работники родильного дома сами прекрасно знают, какие документы они должны дать семье, в которой родился ребенок. Но большинство родителей предпочитают подстраховаться и подковать себя в данном вопросе.

При выписке из роддома женщине обязательно должны выдать следующие документы:

• Справку о рождении ребенка. Эта справка необходима ЗАГСу для выдачи крохе важного документа - свидетельства о рождении. В справке о рождении ребенка содержится следующая информация: дата и время рождения ребенка, пол ребенка, а так же фамилия и инициалы врача, принимавшего роды. Справка о рождении так же понадобится для получения единовременного государственного пособия, выдаваемого при рождении ребенка.
• Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье роженицы (матери). Эту выписку женщине дают для того, чтобы она предоставила ее в медицинское учреждение (в женскую консультацию), в котором она наблюдалась в течение всего периода беременности.
• Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье новорожденного ребенка. Эту выписку родители должны предоставить в детскую поликлинику, в которой будет наблюдаться малыш. Но чаще всего медицинские работники сами передают выписку в детскую поликлинику, без участия родителей.

Важно, чтобы родители новорожденного малютки получили все вышеуказанные документы. А на второй-третий день пребывания дома, маме новорожденного следует ожидать гостей: детский врач обязан посетить мать и новорожденного кроху.

Во-первых, врач должен проверить, в каких условиях находится ребенок. А во-вторых, педиатр обязан помочь и проконсультировать молодую маму относительно правильного ухода за ребенком: дать полезные советы, рассказать и наглядно показать, как купать малыша, как делать массаж, как оказать первую медицинскую помощь. Данный подход очень важен, особенно если женщина родила первенца и не знает многих нюансов в уходе за детьми.

Факторы готовности

Акушер-гинеколог, устанавливая срок выписки, отталкивается от нескольких факторов:

• Какими были роды (легкие роды, естественные роды или кесарево сечение, сопровождаемые обильным кровотечением или нет).Так, при естественных и легких родах маму с ребенком выпишут как положено, на 3-и сутки.
• Общего самочувствия матери;
• Сокращения матки;
• Характера влагалищных выделений;
• Насколько хорошо заживают швы (при кесаревом сечении или если есть разрывы, разрезы, полученные при естественных родах). Врач может выписать женщину только удостоверившись, что швы заживают хорошо, и нет воспалительных процессов;
• Состояния молочных желез. Важно, чтобы у женщины не было предпосылок к маститу, а также чтобы на груди не было трещин.

В любом случае перед выпиской женщине необходимо будет сдать кровь и мочу для анализов. Анализ крови позволит выявить признаки анемии, а анализ мочи – заболевания мочевыводящей системы. В некоторых родильных домах врачи предлагают пройти УЗИ, чтобы окончательно убедиться в том, что в матке родившей женщины нет кровяных сгустков и остатков плаценты. Только после сдачи женщиной всех анализов, акушер-гинеколог может точно назначить дату выписки из роддома.

Как определить, готов ли к выписке новорожденный ребенок?

Справедливо будет отметить, что за то, сколько лежат в роддоме после родов, отвечает не только акушер-гинеколог, но и педиатр. Ведь очень важно, чтобы при выписке у малыша не было никаких проблем со здоровьем.

Во время пребывания в роддоме за малышом ежедневно наблюдают детские врачи: проводят общий осмотр, проверяют, как заживает пупочная ранка, взвешивают кроху, смотрят, нормальный ли у ребенка стул, нет ли проблем с мочеиспусканием. Также у малышей берут следующие виды анализов: общий анализ крови, анализ крови на наличие врожденных заболеваний, анализ мочи. Первые прививки делаются новорожденному крохе уже в роддоме. Это БЦЖ (прививка от туберкулеза) и прививка от гепатита В.

Прежде чем выписать новорожденного малыша, педиатр должен удостовериться, что:

• у малыша нормальный вес. Не все знают, что через 2-3 дня после появления на свет, детишки немного теряют в весе, по сравнению с первоначальными показателями. Нормой считается, если ребенок потерял не более7% от своего первоначального веса. Если же этот показатель превышает норму, то врачи отложат выписку до выявления причин.
• у ребенка нет инфекционных заболеваний. Если у новорожденного крохи наблюдается наличие какой-либо инфекции (это может быть кожная инфекция, инфекция мочевых путей или любой другой вид инфекции), то его выписку задержат до тех пор, пока не будет пройден соответствующий курс лечения.
• у новорожденного не было кислородного голодания. Гипоксия (кислородное голодание) может привести к нарушениям нервной системы ребенка. Поэтому если у малыша гипоксия развилась еще в утробе матери, либо во время родов, врачи оставят кроху в больнице на более долгий срок, чтобы выявить возможные отклонения и своевременно оказать помощь.

Важно знать, что недоношенных детишек держат в родильном доме дольше. Это связано с тем, что недоношенные детки имеют очень маленький вес, а учитывая, что на 2-3-е сутки ребенок еще теряет в весе, это может стать угрозой для жизни.

Врачи должны удостовериться, что у недавно родившей женщины хорошо заживают швы, и что общее состояние здоровья новоиспеченной мамы не вызывает опасений. Срок пребывания в роддоме продлевается в следующих случаях:

• При сложных родах (к примеру, после кесарева сечения маму с малышом выписывают не раньше, чем на 8-10-й день).
• При высоком артериальном давлении. Высокое артериальное давление у кормящей мамы может сопровождаться отеками и наличием белка в моче. В таком случае выписку задерживают до нормализации артериального давления.
• При воспалительных процессах. Иногда после родов у женщины наблюдается воспаление молочных желез (которое может привести к маститу) или воспаление слизистой оболочки шейки матки. Оба вида воспаления требуют вмешательства медиков, поэтому женщину выпишут только после пройденного курса лечения – не ранее чем на 8-10-й день.
• Если было кровотечение во вовремя родов. Само по себе кровотечение очень опасно: у матери резко падает гемоглобин, что может привести к анемии (малокровию). Поэтому женщин, у которых во время родов было обильное кровотечение, выписывают не раньше чем на 7-8-й день, удостоверившись, что нет угрозы для ее жизни.
• Если плохо заживают швы. Если женщину кесарили или у нее во время естественных родов появились разрывы, иногда наложенные швы плохо заживают. При наличии воспаления выписку из роддома задержат до улучшения состояния (примерно до 6-7-го дня).

Таким образом, при успешных родах, когда здорова мама и здоров новорожденный малыш, выписка из родильного дома происходит по стандартной процедуре, и уже на 3-й (максимум – 5-й) день малыш с мамой находятся дома.

Следует настроиться на то, что не смотря на приведенные выше сведения, большинство родов все-таки – процесс, происходящий благоприятно, а значит и срок пребывания в роддоме не должен быть слишком долгим!

Наконец все тревоги и волнения целых девяти месяцев позади, и счастливым родителям торжественно вручают самый дорогой, маленький и чудесный сверточек… Праздничная суета, а затем - первые денечки с новым, крохотным и любимым членом семьи.

В хлопотах и привыкании к новому порядку в доме не всегда находится время внимательно разобраться со значением каждой из целой стопочки бумаг, выданных в роддоме. Между тем, оформление различных документов - немалая и весьма важная часть забот, появившихся после рождения малыша.
Что же должны вручить маме при выписке, и для чего предназначен каждый из документов?

1. Обменная карта: страничка о здоровье мамы, страничка с информацией о новорожденном.
2. Два талона от родового сертификата.
3. Справка о рождении ребенка.

Обменная карта

Да-да, та самая карта, которая сопровождала будущую маму несколько месяцев. Только теперь вся информация о течении беременности, столь долго накапливавшаяся, остается в роддоме. А в карте остаются только последние разделы.

Информация о маме (обменная карта роженицы)

Один из разделов посвящен родам с момента поступления женщины в роддом. Сюда вносятся все основные данные:

• дата и время поступления в роддом,
• дата и время родов,
• способ (самопроизвольные или путем кесарева сечения),
• использовавшиеся препараты и приемы,
• особенности послеродового периода,
• дата выписки.

Этот лист нужно будет отнести в женскую консультацию - в течение двух недель после выписки женщинам рекомендуется непременно побывать там на приеме!

Информация о ребенке (обменная карта ребенка)

Другой раздел содержит первые сведения о новорожденном. А их, представьте себе, уже немало! Сюда входит:

• состояние ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар;
• его состояние при выписке;
• вес, рост, окружность головы, груди;
• группа крови;
• отметки о прививках, если они ставились, об анализах;
• о процедурах и препаратах, если ребенок их получал;
• ведения об аудиоскрининге (проверке слуха),
• осмотре неонатолога;
• первые рекомендации - например, о необходимости консультаций узких специалистов.

Эту страничку надо передать в детскую поликлинику . Возможно, ее возьмет педиатр при патронажном посещении в первые недели, либо мама принесет ее на первый прием, когда малышу исполнится месяц.

Родовой сертификат

Этот документ, который беременная получила в женской консультации и должна была предъявить перед родами, также частично останется в роддоме. Вам на руки выдадут только два талона, на их основании в течении первого года жизни ребенку в местной детской поликлинике бесплатно будут проводиться обследования: УЗИ внутренних органов, ЭКГ, осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга, необходимые анализы.

Справка о рождении

Очень важный документ, дающий основание получить главный на ближайшие годы документ вашего ребенка - свидетельство о рождении, после чего можно будет оформить пособие по родам.
В справке о рождении указаны:

• дата и время его рождения;
• фамилия, имя и отчество мамы,
• номер роддома, где малыш появился на свет;
• фамилия врача-акушера.
• Проверьте: справка должна быть подписана врачом, принявшим роды, на ней должна быть печать роддома!

Внимание! Справка действительна всего месяц! Ее необходимо предъявить в ЗАГС , вместе с паспортами родителей и свидетельством о браке.

Возвращение из родильного дома - это всегда особенное событие. Роды остались позади, долгожданное чадо рядом, и счастливая мама уже мечтает скорее очутиться с ним в родных стенах. В эти дни молодую семью особенно волнует, на какой день выписывают из роддома. Каким должно быть самочувствие роженицы и ребенка, чтобы отправиться домой?

Естественные роды

Сроки предстоящей выписки новоиспеченной мамы и ее малыша из родильного отделения, как правило, всегда зависят от трех главных факторов:

• способа, которым малыш появился на свет;
• развития осложнений после родов;
• состояния женщины и новорожденного.

Если женщина самостоятельно родила ребенка без осложнений и оперативного вмешательства, отправиться домой будет можно только после тщательного осмотра гинеколога. Именно этот доктор должен оценить состояние здоровья и установить:

• сокращается ли матка;
• отходят ли послеродовые выделения (лохии);
• нет ли уплотнений в груди, трещин или покраснения сосков;
• хорошо ли заживают швы (если таковые были наложены).

Прежде чем собираться домой, женщине также потребуется сдать анализы для общего исследования крови и мочи, чтобы исключить наличие каких-либо воспалительных процессов.

Малышу тоже необходимо некоторое время побыть под присмотром докторов. От состояния здоровья новорожденного напрямую зависит то, на какой день выписывают из роддома после родов. Основными критериями для быстрой выписки ребенка считаются такие показатели:

• отсутствие сыпи на слизистых и коже;
• прибавка в весе;
• отпавшая без воспалительного процесса пуповина;
• активное сосание груди и отсутствие срыгивания;
• мочеиспускание, соотносимое с числом кормлений;
• обязательная вакцинация и обследование.

Только если все перечисленные показатели в норме и педиатр считает малыша абсолютно здоровым, возможна выписка новорожденного из роддома. Обычно при отсутствии каких-либо осложнений у мамы и у ребенка отправиться домой можно уже на 3-4 день после родов.

Ответ на вопрос, на какой день выписывают из роддома, зависит еще и от этого обстоятельства. В большинстве медицинских учреждений выписка роженицы и ее малыша в праздничные дни не производится, однако иногда бывают и исключения. Решение это всегда принимается заведующим родильным отделением, и, если веских причин для задержки мамы и ребенка нет, они смогут отправиться домой и отметить двойной праздник.

С выходными дело обстоит несколько иначе. В ситуации, когда в родильный дом поступает большой поток рожениц, руководитель может назначить внеплановые выписки на субботу и воскресенье. Если же проблем с местами нет, молодая мама и малыш будут вынуждены дождаться первого рабочего дня.

Выписка после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой серьезную операцию под наркозом. После такого вмешательства молодых мамочек выписывают немного позже, и здесь все будет зависеть только от того, как быстро произойдет первый этап восстановления женского организма.

Согласно правилам, роженица после операции должна находиться под строгим контролем врача-гинеколога не меньше одной недели. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы все швы начали заживать, а болевые ощущения притупились. Однако сказать точно, на какой день выписывают из роддома после кесарева сечения, к сожалению, нельзя. Если нет осложнений, выписку могут назначить на 7-10 сутки. Но когда послеоперационный период протекает тяжело, мамочке и малышу придется задержаться еще на несколько дней.

Прочие обстоятельства

Существуют и другие обстоятельства, которые могут стать причиной задержки в родильном доме. Все они связаны с нестабильным состоянием здоровья или с появлением различных осложнений - как у матери, так и у ребенка.

Возможные причины поздней выписки роженицы:

• осложнения при заживлении тканей детородных органов. Самое опасное - послеродовые кровотечения;
• медленное сокращение матки. Так она может вести себя в первую неделю после родов, когда плохо идут послеродовые выделения;
• эндометрит - воспалительное поражение слизистой матки вследствие проникновения инфекции;
• послеродовые «язвы» - воспаленные повреждения тканей родовых путей;
• лактостаз - застой грудного молока, сопровождающийся болезненностью и уплотнением молочных желез;
• анемия. Развивается на фоне сильной кровопотери и сопровождается падением уровня эритроцитов и гемоглобина в составе крови;
• обострение хронических болезней. Многие недуги могут напомнить о себе после пережитого стресса.

Если с возникшими проблемами не получается справиться в первые две недели, молодую маму могут направить в отделение послеродовых осложнений. Там женщину не разлучают с младенцем, но только в том случае, если ее заболевание не представляет для него угрозы.

Причины, по которым не спешат отправлять домой новорожденного:

• снижение веса. Потеря массы наблюдается у малыша на 3-4 день после родов, но в норме не должна превышать 5-6 % от первоначального веса;
• незрелость. Малютки с признаками задержки развития (трудности при кормлении, потеря веса, затяжная желтуха и т. п.), нуждаются в профессиональном наблюдении;
• желтуха новорожденных. Может проявиться на 4-5 сутки жизни и самостоятельно проходит спустя 1-2 недели;
• последствия гипоксии. Кислородное голодание в утробе матери может стать причиной развития такого осложнения, как нарушение работы нервной системы;
• сыпь. Высыпания на теле малыша могут свидетельствовать о заражении инфекцией.

В первые дни жизни каждому ребенку свойственны пограничные состояния - периоды, когда организм находится между здоровьем и болезнью. В большинстве случаев опасаться этого не следует, но бывают и такие ситуации, когда малыша приходится оставить на длительное лечение.