Через сколько часов кормят смесью недоношенных. Вскармливание недоношенных детей. Сколько должен съедать недоношенный ребенок за одно кормление

Каждой мамочке хочется, чтобы ее малыш родился вовремя и здоровеньким. Но бывают ситуации, когда ребенок появляется на свет недоношенным. В этом случае маме надо приложить максимум усилий, чтобы ее малыш как можно быстрее набрался сил и по всем параметрам сравнялся с карапузами, родившимися вовремя. Важным вопросом в этой ситуации оказывается с первого взгляда очень простой: как выбрать смесь для недоношенного ребенка?

Кормим осторожно

Системы и функции организма недоношенного новорожденного пока еще незрелые. Особенно это касается системы пищеварения. Поэтому искусственно вскармливать рожденного раньше срока карапуза допустимо исключительно при отсутствии и непереносимости материнского молока. Для таких крошек смеси, которыми их можно кормить, серьезно отличаются по таким параметрам: калорийность у них повышена, количество легко усваиваемого белка тоже высоко, как и количество легко усваиваемых жиров (СЦТ). Также именно для таких малышей применяют адаптацию углеводов: добавляют мальтодекстрин и глюкозу, понижают содержание лактозы. В таких смесях повышено количество витаминов D, C и Е.

Учитываем вес карапуза

При выборе смеси надо учитывать немаловажный момент: если имеет массу меньше, чем 1,8 кг, то пока не будет достигнут этот вес, кормить его следует продуктами «Нутрилон Пре 0» и Similac Special Care.

Любую другую смесь для недоношенного ребенка рекомендуется применять, когда вес малыша превысит отметку в 1,8 кг и до того времени, пока не наберется вес в три килограмма. А по достижении этой отметки карапуза можно переводить на смеси для доношенных деток.

На что следует обратить внимания заботливым мамам

Некоторые мамы уверены, что, если перевести малыша на смесь, все проблемы решатся сами собой, безо всяких усилий с их стороны. Но ведь грудное молоко представляет собой некое лекарство, принимая которое малыш лечится, укрепляется его иммунитет. Вот почему надо максимально долго сохранять именно этот вид вскармливания. Запрещается кормить грудью ребенка, только если у мамы есть редкая наследственная болезнь — лейциноз, галактоземия, фенилкетонурия. Эти недуги могут так трансформировать обмен веществ, что компоненты молока перестанут нормально перерабатываться, а, напротив, станут вырабатывать токсины, которые окажут негативное влияние на развитие и мозг малыша. В этом случае необходимо подобрать особое питание, в котором есть ограничение некоторых углеводов и аминокислот.

Лечебные детские смеси — это все-таки лекарства и применять их следует только по назначению доктора и исключительно под его контролем. Многие из них слишком ограничивают питание малыша, и по всем параметрам его нельзя назвать полноценными. Следовательно, и срок их применения надо подбирать с разумной точки зрения. Немаловажным является и тот факт, что стоимость лечебных смесей слишком высока, да и найти их очень сложно.

Недоношенный малыш и младенец, который мало весит

Особое внимание уделяется набору веса и общему развитию недоношенных деток и карапузов с маленьким весом. Поэтому смесь для недоношенных и должна качественно отличаться от питания обычных карапузов. Разница должна присутствовать в белковом компоненте смеси, ведь именно он необходим малышу более всего.

Вот почему в ситуации, когда мама не может кормить ребенка грудным молочком, ему назначают специальные необходимые именно для него смеси — нулевки. Также это может быть смесь для недоношенных и Отзывымамочек содержат слова благодарности производителям, ведь зачастую благодаря таким смесям малыши набирают необходимый вес и получают все питательные вещества. Особо теплые слова предназначены в которой очень много таких же питательных веществ, как и в грудном молоке. Есть и пребиотики, необходимые для правильного развития микрофлоры кишечника.

В таких смесях содержатся необходимые малышу белки в большем количестве. Этого было достигнуто за счет сывороточных белков. Именно так должны кушать Питание смесью в данной ситуации должно осуществляться с особым вниманием. Недоношенные и маловесные детки немного больше подвержены влиянию внешней среды, они немного слабее остальных карапузов.

Чтобы малыши лучше усваивали смесь, особым образом подобраны и жировые молекулы. Углеводы добавлены в смесь в виде декстринов и лактозы, благодаря чему еда лучше усваивается малышом. Сюда же добавляют и таурин, который оказывает немаловажное значение для формирования нервной системы, и сбалансированные минералы. Производители, называя такие смеси, добавляют приставку ПРЕ или цифру «0»: «Хумана 0», «Пре НАН», «Фрисо-пре», «Пре-Нутрилон».

Особый подход

Недоношенные карапузы, а также те крохи, которые родились вовремя, но с очень маленьким весом (до 2,5 кг), нуждаются в особом питании и уходе. Естественно, что самым лучшим питанием для них будет грудное молоко. Природа очень мудро распорядилась: именно у мам таких деток оно немного отличается по своему составу: в нем больше микроэлементов, витаминов, необходимых ребенку; присутствуют и те жирные кислоты, которые не синтезируются.

Случается, что грудное вскармливание невозможно по некоторым причинам. Тогда следует незамедлительно подобрать смесь для недоношенного ребенка или малыша маловесного — специальную, которая разработана исключительно по потребностям малышей, не набравших необходимый вес, и недоношенных карапузов.

«ПРЕ Нутрилон» и «Нан ПРЕ»

Для примера хорошего питания для малышей рассмотрим эти две смеси.

Итак, смесь для недоношенного ребенка «ПРЕ Нутилон». Удовлетворяет потребности малышей в энергии и питательных веществах. Смесь может обеспечить накопление питательных веществ все с той же скоростью, что и во время внутриутробного развития — в третьем триместре беременности. На пока еще незрелые метаболические системы крошки она оказывает самую минимальную нагрузку. Молочная смесь для недоношенных детей «ПРЕ Нутилон» предназначена для карапузиков до того момента, пока они не достигнут веса в 3-3,5 килограмма.

Другие полезные смеси для недоношенных детей, отзывы о которых в основном положительные (их можно прочитать как в печатных изданиях, так и услышать из личных бесед от мамочек), были успешно протестированы многими родителями. Наибольшее количество добрых слов можно услышать о «Нан ПРЕ». Мамочки утверждают, что по вкусу (малышам очень нравится) смесь не слишком сладкая и не пресная, и по составу (а в этом случае, особенно для таких крошек, это самое главное) она очень качественная. Производитель всегда учитывает возрастные особенности и потребности карапузиков. Детки всегда кушают смесь с аппетитом, практически никогда не отказываясь от предложенной еды. Она очень хорошо усваивается маленькими потребителями. А для мам есть определенное удобство: ложечку можно положить на специальные бортики банки, поэтому не приходится (как в применении других смесей), лазить руками в банку, чтобы ее зачерпнуть для приготовления.

Вышеупомянутые смеси применяют для недоношенных малюток и карапузов с низким весом. В них содержится современный жировой компонент с двумя кислотами - докозагексаеновой и арахидоновой, — которые просто необходимы карапузу для интеллектуального и психомоторного развития, для ЦНС и формирования функции зрения. В смесях находится уникальный белковый комплекс, в котором очень высокое содержание сывороточного белка (70%); он очень легко усваивается и способен удовлетворить повышенные потребности недоношенных крошек.

Как правильно выбрать смесь для малыша?

К выбору смеси для искусственного кормления малыша надо подходить очень осторожно, только после осмотра малыша педиатром и его консультации. Конечно, лучшая смесь для недоношенных детей - та, которую выбирают их родители. Всем им следует знать принципы, согласно которым надо выбрать питание для малыша:


В общем, какое бы питание не выбрали родители для своего малыша, главное, чтобы оно не навредило ребенку. А ведь здоровый малыш - это главное!

Дети, родившиеся раньше срока или с недостаточным весом, требуют особого ухода и питания. Такие малыши отличаются малой подвижностью и вялостью, медленным набором массы тела и пониженным тонусом мышц. Кроме того, у деток наблюдается тонкий кожный покров и красноватая морщинистая кожа, некоторая задержка в развитии.

Недоношенность – преждевременные роды ранее 37-38 недели, при этом вес малыша составляет не более 2,5 килограмм. После рождения недоношенного малыша не прикладывают сразу к груди, а осматривают и кладут в кювез с автоматической подачей кислорода и поддержанием оптимальных условий для жизни ребенка. Если состояние ребенка постепенно стабилизируется, малыша прикладывают к груди.

Ранние малыши могут отставать в физическом и умственном развитии на 1,5-4 месяца от детей, которые родились в срок. Однако при правильном уходе и питании к году кроха уже догоняет сверстников. В этой статье мы рассмотрим основные особенности кормления недоношенного или маловесного новорождённого ребенка. И узнаем, какая смесь лучше подходит для таких младенцев.

Особенности питания недоношенных детей

В первые дни жизни сосательный и глотательный рефлекс, а также система пищеварения у недоношенных и маловесных детей развиты очень слабо. Это осложняет кормление малыша. Он достаточно вялый и может отказываться кушать, большую часть времени кроха спит. Кроме того, в некоторых случаях приходится кормить ребенка через зонд.

Как кормить недоношенного ребенка

Не допаивайте малыша на искусственном вскармливании, так как современные смеси дают необходимое количество жидкости ребенку! Отметим, что специальный состав питания для недоношенных детей перегружает почки, поэтому педиатры не рекомендуют кормить малышей данными смесями после достижения веса в три килограмма.

Когда малыш окрепнет и достигнет нормального веса в 3-3,5 кг, можно переходить на классические адаптированные смеси для новорожденных и детей до полугода. Такой продукт имеет пометку “1”. Подробнее, какую смесь выбрать ребенку и обзор всех марок, вы найдете по ссылке .

После пяти месяцев для недоношенных детей вводят прикорм. Причем начинают с безмолочных каш, а не с овощного пюре, как при прикорме грудничков с обычным весом. Затем постепенно вводят остальные продукты.

Недоношенными принято считать детей, которые по каким-то причинам появились на свет чуть раньше срока - до 37 недели беременности. Эти детки отличаются от своих сверстников так называемой «физиологической незрелостью», так как по причине раннего рождения, у них не успевает созреть пищеварительная система.

Вследствие этого ребенок недополучает достаточного запаса питательных веществ от мамы. Таким детям необходимо усиленно питаться, чтобы быстрее догнать необходимые показатели развития.

Для новорожденных, появившихся на свет до планового срока рождения лучшим питанием, безусловно, является грудное молоко. Молоко мамы, родившей малыша раньше положенного, энергетически более ценное и питательное, в нём выше содержание белков, жиров и защитных иммунных веществ. К сожалению, женщина, родившая ребенка преждевременно, не всегда может полностью обеспечить малыша грудным молоком, а иногда молоко не приходит вовсе.

Для решения этой проблемы разработаны специализированные молочные смеси для недоношенных детей. Такие смеси можно узнать по наличию слова «ПРЕ» в названии. Все молочные ПРЕ- смеси отличаются более высокой пищевой и энергетической ценностью. Детские смеси для недоношенных малышей содержат большее количество белков, жиров и других важных пищевых нутриентов, необходимых незрелому организму младенца. Так же в этих смесях снижено количество лактозы, чтобы избежать дополнительной нагрузки на пищеварение ребенка.

Детское питание для недоношенных детей должно содержать увеличенное количество основных пищевых ингредиентов: белков, жиров, энергетическая ценность пре-смеси выше.

При выборе смеси обращайте внимание на наличие в составе определённых компонентов:

  • Омега-6 и омега-3 - жирные кислоты незаменимые для развития интеллектаи мозга ребенка
  • Нуклеотиды - необходимы для правильного формирования иммунитета и пищеварения
  • Инозитол - способствует развитию лёгких
  • Холин ​ - необходим для улучшения функционирования работы клеток головного мозга и нервной системы
  • СЦТ (среднецепочечные триглицериды) - жировой компонент в специальной, легкоусвояемой форме
  • L-карнитин- способствует улучшению всасывания жиров

Вскармливание специальной ПРЕ - смесью следует продолжать до достижения малышом веса 3000 г, после чего ребенка постепенно переводят на обычную адаптированную детскую смесь.

При необходимости и по показаниям врача, молочная смесь для недоношенных детей может оставаться в рационе ребенка на протяжении нескольких месяцев в объеме 1-2 кормлений.

ПРЕ - молочная смесь для недоношенных детей, создана с учетом всех потребностей малышей, появившихся на свет раньше срока.

Это единственная смесь для недоношенных детей содержащая молочный жир. Наличие этого важного компонента максимально приближает состав Nutrilak Premium ПРЕ к грудному молоку. Молочный жир содержит важные полезные вещества, необходимые для формирования головного мозга, а так же является источником энергии для скорейшего роста недоношенного крохи. В составе Nutrilak Premium ПРЕ все необходимые для недоношенного малыша компоненты: СЦТ (среднецепочечные триглицериды), повышенное содержание инозитола и холина, нуклеотиды, незаменимые жирные кислоты омега-3 и 6, пребиотики.

Сухая молочная смесь Nutrilak Premium ПРЕ создана совместно с ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Чем лучше вскармливать недоношенного малыша: грудным молоком или смесями? Как часто кормить такого ребенка? В каких случаях назначается парентеральное питание?

Рождение ребенка - волнительное событие. Долгих 9 месяцев будущие родители ждут встречи с малышом. При благоприятном исходе беременности малыш рождается на 37-42 неделе. Иногда кроха решает появиться на свет раньше положенного срока, родившись до 37 недели. Таких детей называют недоношенными, им требуется особый уход и повышенное внимание.

Детки, родившиеся до 37 недели беременности, рождаются слабенькими, с недостаточным весом. Правильно организованное питание недоношенных детей - это первостепенное условие их выживаемости и полноценного и правильного развития в дальнейшем. Каким должно быть кормление недоношенного ребенка, на какие моменты следует обратить внимание родителям и другие актуальные вопросы мы рассмотрим в этой статье.

Особенности питания

Недоношенные младенцы при рождении весят обычно менее 2,5 кг. К счастью, таких малышей природа одарила способностью расти быстрее, чем детки, которые родились в положенный срок. Благодаря этому нормальную массу тела недоношенные дети набирают очень быстро. При условии, что кормят их правильно, то есть более интенсивно.

Вскармливание таких малюток значительно осложняется ограниченными возможностями их незрелой пищеварительной системы. Основные рефлексы - сосательный и глотательный у них снижены из-за недостаточного развития механизмов регуляции нервной системы. В силу того, что сосательная мускулатура у этих новорожденных еще не сформировалась, не налажен и процесс слюновыделения. Недоношенные малыши имеют и значительно меньшую емкость желудка, а потому срыгивают чаще.

Исходя из индивидуальных особенностей каждого недоношенного младенца и его первоначального веса, врач рекомендует режим и состав питания. Если малыш родился с очень низкой массой тела - до 1,5 кг, то питательные вещества на первых порах вводятся ему внутривенно, такое питание называется парентеральным. Его назначают для малюток не способных принимать пищу самостоятельно.

Первое кормление

Младенцы, появившиеся на свет раньше срока, часто нуждаются в медицинской помощи. Оценив состояние такого новорожденного, врач назначает время и способ первого кормления. При удовлетворительном состоянии новорожденного первое кормление молозивом происходит через 4-6 часов или позже.

Иногда по рекомендации врачей «голодный» период может длиться и до 24 часов и даже более, особенно, если у ребенка наблюдается гипоксия или имеются подозрения на внутричерепное кровоизлияние. Если самостоятельно ребенок поесть не сможет, ему вводится питательный раствор глюкозы - внутривенным способом или при помощи зонда.

Как часто кормить ребенка

При определении частоты кормлений недоношенного специалисты ориентируются, прежде всего, на его вес, общее состояние и степень зрелости. При наличии патологий и глубокой недоношенности младенца кормят до 10 раз в сутки.

Нормой считается 7-8-разовое питание с соблюдением трехчасового интервала.

У младенцев со слабо выраженными сосательными и глотательными рефлексами вскармливание осуществляется через медицинские зонды, которые вводятся в желудочек через нос. Питание в этом случае дозируется стерильным шприцем или при помощи специального устройства - инфузомата. На грудное или искусственное кормление переходят по мере взросления крохи, когда сформируются необходимые рефлексы.

Кормление грудным молоком

До года идеальным вариантом кормления ребенка считается грудное молоко. Материнское молоко женщин, родивших ребенка ранее запланированного срока, по своему составу полностью отвечает потребностям недоношенных деток. Содержание жиров в нем значительно ниже нормы в сочетании с повышенным процентом белка. Именно это и требуется недоношенному младенцу.

Грудное молоко содержит лактозу, способную быстро расщепляться, всасываться и усваиваться детским организмом. У материнского молока есть и еще ряд преимуществ:

Вопрос о грудном вскармливании ребенка, родившегося ранее положенного срока, решается индивидуально. Главными условиями являются наличие сосательного рефлекса и удовлетворительное состояние ребенка в общем. Ребенка с массой тела при рождении менее 2 кг прикладывают к груди на 1-2 кормление, последующие кормления осуществляются из бутылочки.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием крохи во время кормления грудью. Если появились признаки утомления (это проявляется слабостью и вялостью сосания, синевой вокруг рта), кормление грудью прекращают. Молоко сцеживают и докармливают им ребенка из бутылочки.

Необходимо контролировать и вес малыша, поэтому врачи взвешивают младенца до и после грудного вскармливания, чтобы узнать количество выпитого молока.

Материнское молоко или адаптированные смеси?

Молоко матери для ребенка является и лучшим питанием, и лучшим лекарством. И если есть возможность, то кормить недоношенного младенца, конечно же, лучше грудью. Но в некоторых случаях это не всегда удается по ряду причин, таких как:

  • отсутствие или недостаточная выработка молока у мамы;
  • в молоке содержатся антитела при резус-конфликте;
  • не развиты рефлексы сосания и глотания у крохи;
  • тяжелое состояние малыша, глубокая недоношенность;
  • непереносимость младенцем белков материнского молока;
  • лактазная недостаточность.

Малышу в этих случаях требуется донорское грудное молоко, но чаще всего используются его заменители - адаптированные смеси, которые назначает врач. Часто вскармливание проводится стандартными заменителями грудного молока. Из отечественных смесей это - Малютка или Агу-1. Из импортных ацидофильных смесей используются Аци-Майлекс, Лактофидус, Пеларгон.

Для малышей, появившихся на свет раньше срока нельзя использовать смеси с цифрой 2 после названия. Эти продукты адаптированы к коровьему молоку, для недоношенных деток они не подходят.

При переходе на смешанное или искусственное вскармливание, в первые 3 дня новый продукт вводится в количестве не более 10 мл в одно кормление. Новый продукт предлагается малышу перед грудью. Количество смеси далее постепенно увеличивают, полностью заменив 1-2 кормления.

Примерно через неделю смесь может составлять ½ рациона крохи. При хорошей переносимости продукта, стабильном стуле и адекватном сосании малыша еще через неделю его переводят на полностью искусственное вскармливание. В эти периоды для облегчения работы ЖКТ ребенку назначаются препараты типа бифидумбактерина.

Нужно ли дополнительное питье

Новорожденные, родившиеся в срок, при грудном вскармливании в дополнительном питье не нуждаются, так как содержание жидкости в материнском молоке (порядка 87,5%) полностью удовлетворяет потребность в ней. А вот деткам, родившимся преждевременно, дополнительная жидкость жизненно необходима. В первые дни жизни им дают чуть подслащенную кипяченую воду. А с месячного возраста такие детки получают для питья только неподслащенную кипяченую воду.

Прикорм недоношенных детей

Правильное введение прикорма для недоношенных, слабеньких детей имеет даже более важное значение, чем для доношенных младенцев. Прикорм для преждевременно родившихся малышей вводится не ранее шестимесячного возраста с учетом всех физиологических параметров крохи.

Начинать прикорм рекомендуется с каш - гречневой, овсянки, риса, к которым добавляется грудное молоко или адаптированная смесь. Соблюдение этапов увеличения концентрации каш очень важно, рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • вначале дается 5-% каша (1 ч. ложка размолотой в муку крупы на 100 мл воды);
  • увеличиваем концентрацию крупы до 7-8 % (1,5 ч. ложки размолотой в муку крупы на 100 мл воды);
  • переходим на 10-% кашу (2 ч. ложки размолотой в муку крупы на 100 мл воды).

Фруктовые и овощные соки можно вводить с трехмесячного возраста, начиная с 1-2-х капель, увеличивая количество сока постепенно. Однако некоторые педиатры советуют отложить знакомство с соками до достижения малышом полугодовалого возраста. В любом случае начинать лучше с яблочного, менее аллергенного сока, разбавив его кипяченой водой в соотношении 1:1.

После того, как кроха привыкнет к сокам, можно вводить в его рацион фруктовые и овощные пюре, начиная с ¼ ч. ложки. В 3-4-х-месячном возрасте кроху можно начинать кормить и вареным желтком, добавив его четвертинку в овощное пюре. С яичным белком можно познакомить малыша после года. В возрасте 3-4 месяца в рацион малыша вводится творог. В течение первого месяца - в количестве 10 г, далее - 20 г, постепенно доводя разовую порцию до 50 г.

До года недоношенные детки должны познакомиться и с мясным пюре. С целью профилактики анемии мясной прикорм можно вводить уже в 5 месяцев, давая малышу порцию не более 10 г 2-3 раза в неделю. В 7 месяцев мясное пюре уже обязательная часть рациона малыша. Разовая порция в это время увеличивается, достигая 50 г к одному году. В 8 месяцев меню крохи можно разнообразить несладким печеньем, хлебом, овощными супчиками, а к году и полноценными мясными бульонами.

После ввода любого нового продукта обязательно контролируйте состояние малыша, чтобы не пропустить первые признаки аллергии!

Искусственное питание

Искусственное вскармливание преждевременно родившегося ребенка всегда требует консультации детского врача. Он рассчитает индивидуальную потребность малыша в питательных веществах, оценит общее состояние и степень недоношенности, учтет наследственные факторы и особенности развития. Ведь даже имея одинаковую массу тела, малыши могут значительно отличаться состоянием здоровья и уровнем адаптации.

Многие производители детского питания ведут выпуск специальных смесей для малышей с недостаточным весом, тех, кто родился преждевременно. Педиатры рекомендуют следующие смеси для детей до года:

  1. «Новалак-ММ»;
  2. «Пре пилтти»;
  3. «Хумана О»;
  4. «Фрисопре»;
  5. «Пре-Нан».

В заключение

Планируя питание недоношенного ребенка, обращайте внимание на его физические параметры, ежемесячно контролируйте его вес. Рост и развитие преждевременно родившихся детей, как правило, происходят более интенсивно. Такие малышы нередко «догоняют», а то и «обгоняют» своих сверстников в развитии.

Недоношенных детей особенно важно кормить материнским молоком – оно содержит все необходимые вещества, обеспечивающие потребности ребенка. недоношенного ребенка имеет свои особенности — система пищеварения у таких детей еще недостаточно развита, а сосательный рефлекс может быть слабым — поэтому их надо кормить чаще, небольшими порциями. Возможно, придется прибегнуть к докорму и специальным методам кормления. Если же кормление грудью по каким-либо причинам невозможно, врач порекомендует специальную молочную смесь для недоношенных детей.

Как правильно расположить ребенка у груди?

Существуют позы для кормления, учитывающие особенности недоношенных детей. Одно из наиболее эффективных положений для прикладывания — «из-под мышки». Такая поза обеспечивает хорошую поддержку плечикам и шейке ребенка, помогая ему удобнее захватить сосок. Из-за несовершенной регуляции дыхания и глотания, а также из-за пониженного мускульного тонуса недоношенные дети часто заглатывают слишком много воздуха. Во избежание этого женщине во время кормления рекомендуется отклоняться назад, чтобы малыш лежал сверху на груди: такое положение уменьшит напор молока, и малышу будет легче его глотать.

Как помочь малышу удержать сосок во рту?

У недоношенных детей нередко отмечаются сложности с удержанием соска во рту, поскольку у них еще не развиты ребристость на небе и жировые подушки щек. В таких случаях мама, прикладывая малыша к груди, может поддерживать большим и указательным пальцами его щечки, средний палец подкладывать под подбородок, а мизинцем и безымянным придерживать свою грудь.

Сколько должен съедать недоношенный ребенок за одно кормление?

Если малыш весит больше 2500 г, общее количество пищи за сутки определяется из расчета 150 мл молока или смеси на килограмм веса. Если ребенок находится на , получившееся количество делится на восемь кормлений (через каждые три часа). Ребенок, весивший при рождении менее 2500 г, в первые сутки должен получить 60 мл молока, затем общий объем увеличивается на 20 мл на каждый килограмм веса ежедневно до тех пор, пока суточная порция не составит 200 мл. Используются также следующие формулы: суточный объем кормления = (n+10) на каждые 100г массы тела при рождении (n-дни жизни); или разовый объем кормления = 3 x m x n, (m-масса при рождении в кг). Следует учитывать, что нужна поправка на индивидуальные потребности ребенка.

Сколько раз в день нужно кормить недоношенного ребенка?

Число кормлений малыша зависит от его веса и общего состояния, а также от вида вскармливания ( или ). При искусственном вскармливании у недоношенных детей может быть до семи-восьми кормлений в сутки, с шестичасовым ночным перерывом. При глубокой недоношенности число кормлений может быть увеличено до десяти. Когда ребенок будет весить 3,5–4 кг, он может перейти на шестиразовое кормление. Матери необходимо помнить, что такому малышу бывает тяжело сосать, и во время кормления он может делать перерывы на несколько минут для отдыха. Если же мама кормит малыша грудью, то ей нужно сочетать кормление по режиму и ”по требованию” , избегая длительных перерывов между кормлениями.

Как выбрать молочную смесь для недоношенных?

Большинство производителей имеют в своем арсенале специальные смеси для недоношенных и маловесных детей. Однако прежде чем остановиться на одной из них, необходимо проконсультироваться с педиатром. Если ребенка в роддоме уже докармливали какой-либо смесью, и он реагировал на нее положительно, стоит остановиться именно на ней.

Как прибавляет в весе недоношенный ребенок?

Любая положительная динамика свидетельствует о том, что с ребенком все в порядке. Мама должна насторожиться в случае потери веса или длительной стагнации (отсутствия прибавки).

Нужно ли дополнительно допаивать недоношенного ребенка?

Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, допаивать его не требуется. Если же речь идет об искусственном или смешанном вскармливании, то ему можно давать чистую воду из ложки или пипетки. Многие современные адаптированные смеси могут не требовать дополнительного введения жидкости.

Нужны ли ребенку дополнительные витамины и микроэлементы?

Считается, что недоношенные нуждаются в дополнительных витаминах, особенно при искусственном вскармливании. В первые три дня жизни недоношенным детям назначаются витамин К и витамин С. Через две-три недели после рождения дополнительно вводится витамин D для профилактики рахита . Для профилактики анемии недоношенному ребенку также необходимо железо (его запас формируется именно в конце беременности, и, чем более недоношен ребенок, тем меньше у него запас железа).

Нужно ли кормящей маме недоношенного ребенка принимать витамины?

Помимо комплекса витаминов, который назначит врач, других препаратов не требуется. Кормящей матери вполне достаточно обычного сбалансированного питания.

Какие особенности кормления грудью недоношенных детей?

Лучше приложить ребенка к груди еще в родильном зале, и сразу же сцедить ему в рот первые капли молозива . Однако при этом могут возникнуть трудности — недоношенные дети часто нуждаются в интенсивной терапии или реанимации сразу же после рождения. Но и в этом случае желательно как можно раньше постараться приложить ребенка к груди или дать молозиво через зонд для кормления. Как только малыш окрепнет и будет переведен из отделения интенсивной терапии в обычную палату, его можно начинать прикладывать к груди регулярно - это поможет скорейшему формированию сосательного рефлекса, который у недоношенных детей сформирован хуже, чем у родившихся в срок. Недоношенные дети ослаблены, у них может не хватать сил для сосательных движений. Слабых детей, родившихся с низким весом или гестационным возрастом не более 32 недель, в медицинских условиях кормят с помощью назогастрального зонда. Когда ребенок достаточно окреп, его можно чаще прикладывать к груди: так у него будет больше возможностей учиться правильно захватывать сосок. Можно кормить ребенка из бутылочки , а если сосательный рефлекс выражен слабо – из специальной мягкой ложки, чашки, шприца без иглы или поильника Хабермана, а также с помощью системы СНС (капилляра, идущего от бутылочки со сцеженным молоком или смесью, он вкладывается в рот ребенка вместе с соском).

Нужно ли кормить недоношенного ребенка “по требованию”?

Важно помнить, что кормить “по требованию” недоношенного ребенка обычно не получается: такие дети почти не выражают желания поесть, много спят. Маме новорожденного нужно совместить кормление по расписанию и реакцию на «требование», и следить, чтобы не было больших промежутков между кормлениями. Скорее всего понадобится дополнительное сцеживание : ребенок может редко прикладываться к груди и слабо сосать, поэтому даже при частых прикладываниях не будет достаточно стимулироваться выработка молока . Регулярное сцеживание увеличит и позволит докармливать ребенка грудным молоком.