Грудь в период лактации легко подвержена воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Даже незначительное переохлаждение может спровоцировать её воспаление. Прогулка с малышом в одежде, не соответствующей температуре на улице, сквозняк в квартире, прохладный душ или бассейн - все это вызывает холодовой спазм протоков, что влечет за собой неприятное и опасное состояние под названием мастит.

Некоторые мамочки говорят «продуло грудь», «простудила грудь», другие - «застудила грудную (молочную) железу», но смысл этих фраз один - мастит у кормящей мамы появился в результате переохлаждения. Его нельзя оставлять без внимания и полагаться на народные рецепты, вычитанные в интернете. Решением этой проблемы должен заниматься специалист, понимающий все варианты его развития и возможные тяжелые осложнения.

Почему это происходит?

Молочные железы при грудном вскармливании очень уязвимы. Даже повышенная физическая нагрузка или внешние воздействия: легкий щипок ребенка во время прикладывания, пинок при смене памперсов - могут вызвать застой молока, не говоря уже о переохлаждении молочных желез. Надо очень бережно относиться к груди при лактации.

Симптомы

• Боль в груди, чаще всего локальная;
• Повышение температуры, часто со стороны больной молочной железы температура выше;
• В большинстве случаях можно прощупать уплотнение;
• Общее недомогание;
• Возможно изменение цвета молока из больной молочной железы. Оно приобретает желтый или зеленоватый оттенок.

Диагностика

Чаще всего достаточно осмотра консультанта по грудному вскармливанию и пальпации молочных желез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях дополнительно сдают общий анализ крови, грудное молоко на стерильность и проводят ультразвуковое исследование молочных желез.

Если женщина кормит грудью и застудила грудь, что делать?

• В первую очередь необходима профессиональная оценка тяжести состояния кормящей и исключение других патологий, что может сделать маммолог или специалист по грудному вскармливанию
• Для облегчения самочувствия чаще прикладывайте ребенка в такое позе, чтобы подбородок малыша во время кормления смотрел на область уплотнения.
• Во время сосания ребенка слегка массажируйте болезненную область для лучшего оттока молока.
• Если после прикладывания грудничка не наступило облегчения и уплотнение не ушло, аккуратно расцедите грудь, не травмируя её.
• После расцеживания смажьте область болезненности тонким слоем мази Траумель С. Она уменьшает болевые ощущения, снимает отек и воспаление.
• Из народных средств хорошо помогает капустный лист, так как сок капусты оказывает рассасывающее, обезболивающее и противоотечное действие. Перед тем, как сделать компресс, капустный лист слегка отбивают или делают надрезы для выделения сока. Затем прикладывают к груди под бюстгальтер на 30-40 минут.
• При повышении температуры до 38,5 примите таблетку парацетамола (панадол) 500 мг или ибупрофена (нурофен) 200 мг. Эти лекарственные препараты являются самыми безопасными жаропонижающими в период лактации.

Что делать не рекомендуется?

• Принимать антибиотики без назначения врача;
• Ставить спиртосодержащие компрессы, так как спирт блокирует выделение окситоцина, гормона, облегчающего отток молока;
• Делать компрессы с камфарным маслом или камфарным спиртом;
• Прерывать лактацию;
• Разогревать молочные железы, так как это усиливает отек и воспаление;
• Паниковать, потому что грудничок чувствует состояние матери, ему передается её стресс. Обычно это проявляется нетипичным поведением ребенка - он много спит или, наоборот, больше обычного капризничает;
• Надеяться, что все само пройдет и тянуть драгоценное время.

Самое главное - не переживать! Эта проблема легко устранима, если вовремя обратиться к врачу -

Период грудного вскармливания нелегкий и ответственный. Женский организм в нем особенно уязвим из-за сниженного после беременности и родов иммунитета, высокой нагрузки, падающей на новоиспеченную мамочку. Тем большую панику вызывает то, что она простудила грудь. А случается это нередко. Как поступить, чтобы уберечь собственное здоровье и не отказываться от ГВ?

Читайте в этой статье

Почему возникает проблема

То, что принято считать простудой груди, на самом деле возникает не только от переохлаждения. Хотя оно является одним из провоцирующих проблему обстоятельств. Свою роль играет в воздействии на молочные железы холодного воздуха и низкий иммунитет. Другими причинами ощущения, что женщина их застудила, могут стать:

• механическая травма молочной железы, например, при чересчур активном сцеживании или случайном ушибе;
• повреждения сосков, что при кормлении ребенка не редкость из-за неверного ухода за их нежной кожей, неправильного прикладывания младенца к груди, втянутости этой части молочной железы;
• дисбаланса гормонов, возникающего на фоне общей нестабильности веществ, авитаминоза, усталости, раздражительности, тревоги за новорожденного;
• застоя жидкости в груди из-за нарушений правил кормления, густого молока;
• имеющихся у мамы эндокринных проблем, влияющих на функционирование грудных желез.

Воспаление молочной железы при лактации

Иногда достаточно одного из перечисленных факторов, чтобы при малейшем воздействии холода возник спазм и сужение млечных протоков. Пребывание в груди молока без возможности его оттока в данном случае вызовет воспаление. То есть то, что многие называют простудой железы, является скорее и развившимся как его результат .

Кормящей малыша женщине нужно усвоить: даже кратковременное нахождение в легкой одежде на холоде, едва заметный сквозняк, которые не имели последствий прежде, в период лактации опасны.

Симптомы

Признаки того, что есть проблема, обнаружить нетрудно. Если кормящая мама застудила грудную железу, симптомы выражены заметно. Обнаружатся:

• покалывание на каком-либо участке груди, распространяющееся на более широкую область:
• превращение дискомфорта в боль давящего характера, усиливающуюся во время кормления;
• появление на коже молочной железы покрасневших, горячих на ощупь пятен;
• увеличение пораженной простудой груди в размере;
• появление в молочной железе более плотных в сравнении с другими участков;
• общая слабость, недомогание, возникающие из-за повышения температуры тела (иногда до 38 градусов);
• изменение цвета грудного молока с кремового до желто-зеленого.

Развиваются все симптомы достаточно быстро. И за 3 дня, если бездействовать, проявления могут стать очень сильными.

Лечение простуженной груди

Если женщина, переживающая период лактации, застудила грудные железы, ей следует быстро обратиться к врачу. Специалист оценит масштаб проблемы, расскажет, можно ли продолжать кормить дитя. В начале ее обнаружения это даже необходимо, чтобы избежать застоя и «перегорания» молока. Ребенка следует прикладывать чаще, начинать кормление с проблемной груди, а остатки с помощью молокоотсоса или руками. Боль и набухание железы от этого ослабевают, снижается риск дальнейшего развития воспаления.

Лекарства

Одновременно с грудным вскармливанием при наличии в железе воспаления разрешено принимать антибактериальные препараты. Врач назначит те из них, что не только обеспечат нужный эффект, но и не проникнут в молоко. По назначению специалиста не стоит бояться принимать препараты:

Препарат	Как действует
«Аугментин»	Средство пенициллинового ряда, обладающего подавляющим действием в отношении аэробных и грамотрицательных микроорганизмов.
«Хиконцил»	Антибиотик, принадлежащий к группе пенициллинов, но более широкого спектра влияния. Лекарство препятствует выработке пептидогликана, то есть не дает размножаться патогенным бактериям.
«Пролексин»	Препарат относится к цефалоспоринам, поэтому пока используется, кормление прерывают. Он уничтожает возможности распространения грамположительных и других бактерий.

Народные средства

Если кормящая мама застудила молочную железу, ей можно пробовать лечиться и домашними средствами. Но с условием, что против этого не возражает врач, и они не будут единственной помощью в борьбе с проблемой. Отличаются эффективностью следующие рецепты:

• Смесь меда и сырой красной свеклы. Каждого средства нужно взять по 1 ст. л. Свеклу следует превратить в кашицу. Смешав ингредиенты, средство прикладывают к груди на 30 — 50 минут. Сверху следует положить полиэтиленовую пленку, затем хлопчатобумажное полотенце. Такой компресс работает как противовоспалительный и умеренно согревающий.
• Листья сырой капусты. Прежде чем использовать, их слегка повреждают ножом, чтобы выступил сок. Застуженная грудь обертывается капустным листом не только на больном участке, а по возможности целиком. Затем средство фиксируют хлопчатобумажной повязкой и держат до ближайшего кормления. После него привязывают свежий компресс из капусты.
• Спиртовая примочка. В равных объемах смешивают водку и прокипяченную, но остывшую до комнатной температуры воду. В смесь обмакивают ватный тампон, прикладывают его к уплотненному участку молочной железы, фиксируют повязкой. Такой компресс держат 30 — 40 минут. Можно делать его дважды в сутки.
• Примочка из ржаной муки и сливочного масла. Из этих компонентов формируют лепешечку, которую затем помещают к болезненным очагам на коже молочной железы. Чтобы она не расползалась, масло берут подтаявшее. Примочку фиксируют полиэтиленом и тканевой повязкой, держат всю ночь. К моменту прикладывания средства к груди оно должно быть теплым.
• Компресс из каланхоэ. Для него понадобится сок растения, так как он обладает свойством снимать воспаление. Жидкостью пропитывают стерильную марлю. Этот кусок ткани помещают на проблемную зону, предохраняя от высыхания положенными сверху полиэтиленом и бинтом. Держать можно 1 час.
• Ячменная примочка. Для приготовления отваривают крупу, ждут, пока она немного остынет. Кашу кладут в стерильную марлю, как в мешочек. Пока средство еще теплое, его прикладывают к беспокоящему болью месту на 30 минут.
• Тыквенный компресс. Мякоть овоща варят в молоке до загустения. Готовую и чуть остывшую кашицу помещают на больную грудь, удерживая в течение ночи целлофаном и хлопчатобумажной повязкой.

Вместе с применением этих средств следует делать легкий , чтобы убрать уплотнения. Можно осуществлять манипуляции руками, а также использовать для этого струю теплой воды во время приема душа.

Нельзя перебарщивать с температурой. Перегревание молочной железы стимулирует выработку молока, следовательно, улучшает условия для развития воспаления.

Когда кормящая мама застудила грудь, не следует ударяться в панику от того, что она больше не сможет обеспечить малышу наиболее полезную для него пищу. При этой проблеме ГВ и лечение можно совмещать. Главное – нельзя дать развиться гнойному процессу. Тогда и кормление придется прекратить, и лечение будет уже хирургическим.

Благодаря своей способности вырабатывать грудное молоко, молочная железа является уникальным органом, который нуждается в бережном и внимательном отношении. Период лактации делает молочные железы очень уязвимыми для различных факторов окружающей среды.

Очень часто первородящие женщины сталкиваются с проблемой переохлаждения груди во время лактации. Возникнуть подобная ситуация может при ношении одежды, не соответствующей температурным показателям окружающей среды, при купании в холодных водоёмах или длительном пребывании на сквозняке.

Переохлаждение является одним из факторов развития воспаления ткани молочной железы (мастита). Подход к данной проблеме должен быть внимательным и профессиональным, так как несвоевременная диагностика и лечение может повлечь за собой развитие серьёзных осложнений.

Признаки и симптомы

Холодовой спазм протоков груди приводит к нарушению отхождения молока и лактостазу. В тяжёлых ситуациях лактостаз может перерасти в мастит с присоединением бактериальной инфекции и развитие инфекционно-воспалительного очага.

Понять, что молочные железы подверглись переохлаждению, кормящая женщина может по ряду таких симптомов:

• Боль в области молочной железы давящего или пульсирующего характера. Кроме боли может беспокоить чувство жжения или покалывания.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.
• При ощупывании груди может наблюдаться локальное уплотнение.
• Грудное молоко меняет свой цвет, и может приобретать желтоватый или зелёный оттенок.

Если переохлаждение носит односторонний характер, то цвет грудного молока из болезненной груди будет отличаться от цвета молока из здоровой груди. Для того чтобы это своевременно обнаружить необходимо взять 2 ватных тампона, на один из которых аккуратно сцедить несколько капель грудного молока из болезненной железы, а на второй сцедить несколько капель молока из здоровой груди.

Диагностика

Диагностикой данного состояния занимается врач-гинеколог или маммолог. Каждая женщина, столкнувшаяся с подобной ситуацией должна пройти очную консультацию у медицинских специалистов.

При переохлаждении молочных желез и признаках застоя грудного молока показано проведение ультразвукового исследования молочных желез, а также общего анализа крови, позволяющего выявить признаки воспаления. Кроме того, при смене цвета молока необходимо провести его бактериологическое исследование, направленное на выявление возбудителей инфекционных заболеваний. Дальнейшая лечебная тактика будет опираться на результаты лабораторного и ультразвукового исследования.

Первостепенной задачей при переохлаждении груди является посещение врача-гинеколога или маммолога, который сможет оценить степень тяжести заболевания, и исключит более тяжелые патологии молочных желез.

• Для осуществления кормления необходимо прикладывать ребёнка к болезненной молочной железе, так как это будет стимулировать отхождение грудного молока, устраняя его застой. Для кормления малыша лучше выбрать позу, когда мать надвисает над ребёнком.
• Сцеживание на момент лечения рекомендовано ограничить, так как увлечение этой процедурой может дополнительно травмировать молочные железы.
• В перерывах между кормлениями рекомендовано делать компрессы на грудь из свежих капустных листов. Листы предварительно необходимо размять, чтобы они пустили сок. Сверху капустных листов накладывается чистая ткань.
• На время лечения рекомендовано увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-2,5 л. Лучше всего употреблять минеральную воду, некрепкий чай с молоком и ягодные морсы.

• При значительном повышении температуры тела до 38 градусов необходимо перед сном принять 1-2 таблетки парацетамола и выпить чай с малиновым вареньем. Парацетамол и ибупрофен являются самыми безопасными жаропонижающими препаратами, приём которых допустим во время беременности и кормления грудью.
• Умеренное тепловое воздействие благотворно влияет на молочные железы при переохлаждении. С этой целью рекомендовано использовать тёплый душ или ванночки для молочных желез. После принятия душа женщине следует тепло укутаться.
• Водно-спиртовой компресс поможет снять воспаление и расширить протоки молочных желез. Для его приготовления необходимо смешать воду и водку в соотношении 1:1. В полученном растворе необходимо смочить хлопчатобумажную ткань и приложить на болезненную грудь. Сверху ткани накладывается полиэтилен или пищевая плёнка и шерстяная ткань. Подобный компресс следует держать не более 1 часа, чтобы предотвратить появление ожога. Перед использованием данного компресса рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать усугубления состояния.
• Хороший эффект оказывает плавное растирание и разминание молочных желез. Приёмы массажа можно выполнять самостоятельно или попросить о помощи супруга. Перед массажем рекомендовано принять тёплый душ и смазать молочные железы питательным кремом или аптечным маслом.

При переохлаждении молочных желез во время лактации категорически запрещено выполнять такие действия:

• Ставить компрессы с камфарой или камфарным спиртом;
• Самостоятельно принимать различные лекарственные препараты;
• Использовать методы нетрадиционной медицины для лечения без предварительного согласования с лечащим врачом;
• Искусственно прерывать лактацию без согласования с врачом.

После проведения указанных мероприятий должно наступить улучшение общего состояния и снижение температуры тела. Если состояние осталось прежним, то возможно его причиной является другое заболевание молочных желез. Независимо от исхода лечения кормящей женщине необходимо получить консультацию медицинского специалиста, и пройти ряд необходимых диагностических мероприятий.

Если первородящая женщина не владеет достаточными навыками сцеживания, то данную процедуру не рекомендовано проводить без предварительной консультации врача или специалиста по грудному вскармливанию.

Мастит – воспаление, возникающее в грудных железах под воздействием болезнетворных микроорганизмов. Инфекционное заболевание чаще всего развивается на фоне ослабления иммунной защиты, что создает оптимальные условия для размножения стафилококков.

Если женщина простудила грудь, об этом в первую очередь сигнализирует боль в молочных железах и незначительно повышение температуры.

Спровоцировать развитие мастита могут следующие факторы:

• механическое травмирование груди;
• ссадины или трещинки на сосках;
• несоблюдение гигиены;
• гиповитаминоз;
• гормональный дисбаланс;
• возникновение лактостаза;
• злоупотребление антибиотиками;
• эндокринные нарушения;
• переохлаждение.

Можно ли простудить грудь при отсутствии лактации? Согласно статистическим данным, мастит действительно чаще возникает у первородящих матерей. Однако под воздействием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов воспалительный процесс в молочной железе может возникнуть у любой женщины.

Симптомы развития мастита

Как понять, что женщина простудила грудь? В период лактации характерная для мастита симптоматика развивается в течение трех дней. У женщин, не имеющих грудных детей, симптомы застуженной груди возникают постепенно:

При возникновении симптомов простуженной груди нужно обследоваться у маммолога. В связи с особенностями строения паренхимы и стромы, болезнетворная флора внутри органов развивается очень быстро и может инфицировать близлежащие ткани.

Как лечить простуженную грудь? Метод лечения напрямую зависит от стадии развития болезни и причин ее возникновения.

Чтобы избежать осложнений, терапию следует начинать на ранних стадиях развития воспаления. Таким образом можно предупредить абсцесс тканей и возникновение очагов гнойного поражения.

Основные методы терапии:

1. в период лактации. Воспаление молочной железы ни в коем случае не подразумевает прекращение ГВ ребенка. Чтобы предупредить возникновение лактостаза ребенка прикладывают к груди при возникновении малейшего намека на болевые ощущения. Для устранения инфекции используют антибактериальные препараты, компоненты которых не проникают в грудное молоко;
2. при серозном мастите. Данная форма заболевания характеризуется воспалением, но не инфекционного характера. Для устранения болевого синдрома на грудь накладывают повязку, чтобы держать ее в подвешенном состоянии. При отсутствии абсцессов лечение застуженной груди сопровождается применением сухого тепла. При необходимости назначения антибактериальной терапии используют препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
3. при абсцессах. Если женщина застудила грудную железу, но вовремя не обратилась к специалисту, лечение сопровождается хирургическим вмешательством. Для вскрытия и очищения гнойных очагов поражения применяют дренирование. В послеоперационный период назначают противовоспалительные и антибактериальные средства для угнетения активности стафилококков.

Препараты антибактериальной терапии

Если женщина простудила грудь, чем ее лечить? При развитии воспалительного процесса в молочной железе назначают противомикробные препараты широкого и специфического спектра действия. В большинстве случаев для ликвидации инфекции применяют полусинтетические лекарства пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Для лечения застуженной грудной железы зачастую используют такие антибиотики:

• «Амотид» – полусинтетическое лекарство пенициллинового ряда, которое обладает выраженными бактерицидными свойствами. Препарат активен в отношении аэробных микроорганизмов, а также штаммов грамотрицательных бактерий;
• «Хиконцил» – пенициллиновое средство широкого спектра действия, которое быстро ликвидирует инфекционно-воспалительные процессы в молочных железах. Активные компоненты лекарства нарушают синтез пептидогликана, что препятствует размножению патогенов;
• «Пролексин» – антибиотик цефалоспоринового ряда, обладающий резистентностью к пенициллиназам, которые синтезируются грамположительными бактериями. Разрушает клеточную структуру патогенов, что приводит к их гибели.

Прежде чем использовать антибиотики следует посоветоваться с врачом.

В некоторых случаях болевые ощущения в груди появляются вследствие воспаления не молочных желез, а мышц. В подобных ситуациях речь идет уже не о мастопатии, а миозитах.

Если простуда передалась ребенку

Переохлаждение может стать причиной появления не только мастита у матери, но и простуды у грудного ребенка. Характерными признаками развития ОРЗ являются:

• ринит;
• гипертермия;
• кашель;
• отсутствие аппетита;
• слезотечение;
• плаксивость;
• бессонница.

Грудной ребенок простыл, что делать? Для купирования симптомов болезни могут использоваться такие препараты:

• при рините – «Салин», «Физиомер» и «Гриппферон»;
• при кашле – «Геделикс», «Эреспал» и «Лазолван»;
• при температуре – «Эффералган», «Мексален» и «Вибуркол».

Препараты для лечения ОРЗ у детей подбираются исключительно педиатром. Некоторые из вышеперечисленных средств могут спровоцировать раздражение слизистой желудка и аллергическую реакцию.

Миозит грудной клетки

Миозит – воспаление мышц грудной клетки, которое сопровождается болевым синдромом. Если женщина застудила грудь, признаками проявления миозита станут:

• боль при надавливании или напряжении мышц;
• дискомфорт в грудной клетке при движении;
• уплотнение тканей в месте воспаления;
• усиление болевых ощущений при переохлаждении.

Если человек застудил грудную клетку, что делать? Не желательно использовать согревающие компрессы и какие-либо препараты без консультации врача. Поэтому при появлении болевого синдрома стоит пройти обследование у специалиста, который выяснит причину возникновения проблемы и определит оптимальный курс лечения.

При воспалении мышц вне зависимости от причины возникновения проблемы врач назначит препараты с анальгезирующим и противовоспалительным действием. Если человек простудил грудную клетку, ликвидировать миозит можно с помощью нестероидных лекарств, таких как:

Мази для лечения миозитов

Для лечения миозитов специалисты рекомендуют использовать лекарства местного действия, т.е. гели и мази. Активные компоненты медикаментов быстро проникают в места воспаления и способствуют восстановлению пораженных мышечных волокон. Если человек застудил грудную мышцу, для лечения могут использоваться такие мази:

• «Апизартрон» – линимент для наружного применения, обладающий сосудорасширяющим и анальгезирующим действием. Устраняет воспаление и отечность мышечных тканей;
• «Финалгон» – мазь, которая быстро устраняет болевой сидром и воспаление при миозитах. Обладает разогревающим действием, что способствует ускорению кровообращения. За счет этого происходит интенсивное питание пораженных мышц необходимыми веществами и кислородом, что ускоряет процесс регенерации;
• «Никофлекс» – препарат комплексного действия, оказывающий согревающее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Активные компоненты лекарства препятствуют синтезу простагландинов, что способствует уменьшению воспаления и отека тканей.

Заключение

Возникновение боли в области груди может свидетельствовать о развитии мастита у женщин или миозита у людей обоих полов. По этой причине для более точной постановки диагноза следует обратиться к специалисту. При мастите инфекционного происхождения врач назначит антибиотики, а при миозите – лекарства анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Лактостазы, маститы, отлучение и нагрубание.

Маститы.

Маститы обычно начинаются в первый месяц после родов.
Основной возбудитель - золотистый стафилококк, который вызывает воспаление. Попадает внутрь, в основном, через трещины, чем и обусловлены сроки появления - мамы с неправильным прикладыванием еще не умеют и не могут с ним разобраться. Обычно маститу предшествует лактостаз, при гнойном мастите - всегда.
По типам воспалительных процессов мастит подразделяют на серозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный.

Основные:
Серозный мастит: температура до 38С, грудь болит, при опорожнении груди легче не становится, отечность, покраснение.
Инфильтрат: то же самое, но прощупывается четкая область уплотнения, молоко сцеживается плохо.
Гнойный: температура повышается до 40С, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи, резкая боль при нажатии на воспаленную область, сильная отечность.
Неинфицированный мастит возникает после лактостаза при плохом опорожнении груди, нужно примеять те же меры, что и при лактостазе.

При серозном и инфильтративном мастите показано лечение антибиотиками, опорожнение груди обязательно. Если антибиотики совместимы с ГВ, то кормить прекращать крайне нежелательно. Гнойный мастит, как правило оперируют, после операции ГВ можно возобновить. Препараты, подавляющие лактацию, крайне нежелательны на любой стадии, хотя многие врачи настойчиво их рекомендуют. Нежелательны по многим причинам: резкое вмешательство в обмен веществ, большое количество побочных эффектов, часто несовместимость с ГВ.

Лактостазы.

Лактостаз - застой молока в груди. Сначала появляется болезненность, как при гематомах, слабая отечность груди, места с лактостазами хорошо прощупываются, температура может подниматься до 38С.
Причины возникновение лактостазов:
1. плохое и нерегулярное опорожнение груди:
- неправильное прикладывание;
- кормление по режиму;
- отсутствие ночных кормлений.
2. Травмы груди.
3. Передавливание протоков неправильно подобранным бюстгальтером.
4. Гиперлактация.
5. Узость протоков.
6. Мастопатия.
7. Повреждение протоков ранее (операции, маммопластика, импланты).
8. Сон на животе.
9. Стрессы, нагрузки и депресии.
10. Перепады температуры - контрастный душ, например.
11. Недостаток жидкости в рационе мамы.

Первые 1-2 суток мастита быть не может, он не развивается моментально. И при правильном поведении с грудью неинфекционный мастит не начнется.

Чем отличается лактостаз от мастита.

При лактостазах опорожнение груди моментально облегчает состояние- температура падает, тяжесть в груди пропадает. При маститах опорожнение облегчения не приносит и температура не снижается. При прощупывании лактостаз бугристый, а инфильтрат - гладкая пластинка с четкими краями.

Методы лечения лактостазов.

1. Основной и самый главный способ - прикладывать ребенка к больной груди подбородком к уплотнению. Все остальные способы - вспомогательные.
2. Перед кормлением можно согреть грудь, чтобы протоки расширились. Не горячей водой или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно перед кормлением принять теплый душ и подцедиться, свешившись над ванной, слегка поглаживая грудь. Теплый душ расширяет протоки и помогает молоку легче отделяться из груди. Можно приложить к груди смоченную теплой водой пеленкку.
3. После кормления можно приложить холодный компресс- творог из холодильника, отбитую капусту, мази, которые назначит врач. Главное, чтобы компрессы были холодными, а ни в коем случае не теплыми, чтобы не провоцировать приток молока. И не ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно прикладывать.
4. Пить между кормлениями лучше жидкость комнатной температуры, не горячее, чтобы не вызывать приливы.
5. Сцеживаться стоит только в случае, если Вы это умеете. Боль при сцеживании - сигнал того, что сцеживаетесь Вы неправильно. Сцеживаться стоит легкими поглаживающими движениями от основания груди к соску.
6. Если есть возможность, то стоит сходить на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом. Возможно, там Вам назначат другие физпроцедуры.
7. Во время кормления можно поглаживать больную дольку по направлению от основания к соску.

Все эти меры стоит продолжать до полного выздоровления.
Если лактостазы повторяются циклично и появляются в одном месте или рядом, то это может свидетельствовать о том, что прошлый лактостаз прошел не полностью, либо что какой-то проток уже. В случае повторения стоит сходить на физпроцедуры и прикладывать ребенка подбородком к проблемной доле для профилактики.
Поскольку лактостаз обычно появлется в одной груди, предпочтительнее давать именно ее, вторую грудь подцеживать до облегчения.

Чего делать не стоит:
1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие и камфорные компрессы. Это распространенная рекомендация, однако спирт подавляет выработку окситоцина, и молоко хуже выдеоляется из груди, спирт проникает в молоко и греет, что провоцирует воспаление. Камфора подавляет лактацию.
2. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым.
3. Не стоит просить мужа помочь - ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования - во рту у мужей обычно нестерильно.
4. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую - большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов.
5. Не стоит ограничивать питье - лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды.

Профилактика лактостазов.

1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза.
4. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение - прикладывайте ребенка к нему подбородком.
5. Не допусткайте резких перепадов температуры, зимой повесить белье на балконе может и муж, или оденьтесь потеплее. Резкие сокращения протоков тоже вызывают лактостазы.
6. Кормите по требованию, а если кормите по режиму - не сцеживайтесь досуха и тщательно осматривайте грудь.

Лактостаз и нагрубание при отлучении.

При резком отлучении от груди и невозможности приложить ребенка складывается ситуация, в которой стандартные советы не подходят.
При переизбытке и неопорожнении груди происходит обратное всасывание молока, и его количество само уменьшается, но молоко все-таки прибывает, и проблему нужно решить.

Что делать:
1. Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так - сцеживать до состояния облегчения. Если грудь не переполнена - не сцеживать. И уменьшать частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте.
2. Пить шалфей и мяту, они угнетают лактацию.
3. Тщательно осматривать грудь на предмет уплотнений и сразу же применять профилактические меры, если уплотнения есть.

Что не делать:
1. Не перевязываться. Этот варварский метод молоко уберет, но очень часто с помощью мастита. При перевязывании обычно появляются маститы верхней доли, которую сложно и расцедить, и диагностировать. Без перевязывания процесс ухода молока займет такое же время.
2. Не принимать препараты для подавления пролактина - Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Все они не предназначены для угнетения физиологической лактации и вызывают множетво побочных эффектов вплоть до смерти. Причем при угнетении физиологической лактации количество их увеличивается.
3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном случае также помешают оттоку молока, как и при лактостазе и спровоцируют воспаление.

Дополнительная информация.
Но-шпа - спазмолитик, ее часто рекомендуют акушерки в случаях лактостаза, но применять ее на ГВ именно для этого нежелательно и бесполезно.
Парацетамол - жаропонижающее и противовоспалительное, препарат первого выбора для кормящих.
Анальгин и аспирин с ГВ несовместимы, а именно их рекомендуют чаще всего врачи и фельдшеры скорой.
Шалфей угнетает лактацию, но эффект наступает далеко не сразу, потому если Вы его решили попить дял уменьшения количества молока, но не для подавления лактации, результатом может стать полный уход молока.