Ближе к концу беременности женщину начинают мучить страхи. Она попеременно: то боится родов, то опасается, что процесс слишком долго не начинается, то переживает, что вдруг что-нибудь пойдет не так. На сроке 36 -37 недель, на 38 неделе все чаще появляются неприятные ощущения в области живота: он словно твердеет, возникает некоторая болезненность.

Будущая мать пытается определить, настоящие ли схватки у нее начались или это просто подготовка матки к трудной работе – родам. При вторых родах или в третьей беременности женщине немного легче: она уже представляет себе, что такое истинные схватки, и не спутает их с настоящими. А вот первородящим сложно. Какие бывают, на что похожи схватки, чем отличаются их симптомы при беременности? Давайте попробуем понять, чем отличаются тренировочные от настоящих. Каковы различия?

1. Чем отличаются ложные схватки от настоящих
2. Симптомы
3. Как начинаются настоящие схватки
4. Истинные или ложные схватки: чем отличаются ощущения
5. Когда начинаются ложные схватки
6. Истинные схватки после тренировочных: возможно ли
7. Меры самопомощи

Как понять, что схватки начались настоящие

Первый признак настоящих схваток – регулярность. Сокращения матки, начавшись с не очень выраженных неприятных ощущений, постепенно становятся чаще, интервалы между ними сокращаются. Если вы чувствуете нарастающую волну боли 8 раз за 2 часа и чаще – это знак, что пора готовиться к поездке в роддом. Если болезненность беспокоит раз в час — ложные или нет схватки ощущаются? Скорее всего, это пока просто тренировка.

Настоящие схватки обычно появляются примерно на 40 неделе (если все идет нормально) – иногда раньше, иногда чуть позже. Как определить, что малыш вот-вот появится на свет? Понять это можно по следующим признакам:

• интервалы между волнами боли становятся все короче, живот напрягается больше 5 раз за час, а затем все чаще и чаще;
• схватки ритмичны – можно по секундам высчитать периодичность;
• процесс очень болезненный, может начаться вечером и идти всю ночь;
• отходит пробка;
• появляются кровянистые выделения из половых путей;
• изливаются воды (они могут подтекать и понемногу).

Двигается ли ребенок во время истинных схваток? Природа мудро все устроила: она снабдила малыша безусловным рефлексом, который помогает матери скорее «вытолкнуть» его из утробы. Во время каждой настоящей схватки ребенок упирается ножками в дно матки и отталкивается от него. Этот рефлекс сохраняется еще некоторое время после рождения: если приложить руку к пятке новорожденного, он попытается оттолкнуться от этой опоры.

Из-за болезненности мать не ощущает этих движений. Перед самым началом родов, наоборот, ей кажется, что малыш как-то слишком притих: он начинает шевелиться гораздо реже, чем ранее.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Главное отличие схваток Брекстона-Хикса от истинных – они возникают с разной периодичностью. Отличие ложных схваток от настоящих проявляется еще и в том, что они значительно менее болезненны. В норме боли как таковой быть не должно вовсе – беременная чувствует лишь, что у нее сильно напрягается (будто каменеет) живот.

Весь день или ночь такие схватки не длятся. Обычно они прекращаются в течение часа и потом могут вновь начаться – после перерыва.

Женщина может повлиять на такую схватку – например, приняв но-шпу или папаверин. Лекарство расслабляюще действует на мускулатуру матки, и схватка прекращается. При этом нет никаких выделений из половых путей.

На осмотре врач отметит, что шейка матки еще закрыта. Предвестников родов нет. Это – признак, что организм женщины пока «не планирует» начинать родовую деятельность.

Ложные схватки при беременности: симптомы

Если знать симптомы ложных схваток, то можно не переживать: отличить от родовых удастся даже без помощи акушера.

Итак, ложные схватки имеют симптомы:

• Постепенно нарастающее чувство сжатия матки в области дна, справа или слева, в нижней части живота или паховой области.
• Самый запоминающийся симптом – нерегулярность. Поэтому при появлении схваток нужно вооружиться часами с минутной стрелкой либо телефоном с таймером. В течение часа ложные схватки бывают не чаще 6 раз.
• Для их появления характерно внезапность и непредсказуемость.
• Безболезненны, для них подходит характеристика – дискомфорт в определенной области матки.
• Уменьшаются постепенно, а затем совсем исчезают.

Как распознать настоящие схватки

На 38-39 неделе женщина замечает, что все чаще стали появляться ощущения, будто живот твердеет. Ее может охватить беспокойство: а вдруг уже пора собирать сумку в роддом? Отличить их можно по остроте ощущений: если тренировочные практически всегда переносятся довольно легко, то истинные буквально выматывают женщину. Все меньше с каждым разом у нее возможности передохнуть перед следующим приступом. Схватки частые.

Схватки: как понять, что они настоящие? Боль быстро нарастает, и многие женщины сравнивают характер своих ощущений с волной; она нарастает, становится нестерпимой и потом отступает.

Определить можно и таким признакам: что бы ни делала будущая мать для облегчения своего состояния, боль не уменьшается. Она может попытаться предпринять то, что делала ранее при схватках Брегстона-Хигса и что помогало ей полностью прекратить процесс:

• поменять позу – встать, если лежала, походить, если сидела;
• подвигаться, заняться домашними делами;
• принять теплый душ;
• выпить таблетку но-шпы или поставить свечу с папаверином.

При истинных схватках никакого эффекта это не даст. Небольшое облегчение может принести разве что массаж пояснично-крестцовой зоны и правильное дыхание, которому беременная должна была обучиться в школе будущих мам. Но облегчение будет несущественным.

Настоящая схватка обычно начинается с области спины и постепенно переходит на живот. Порой женщинам кажется, что у них болит все тело, что их буквально разрывает изнутри. Кто-то, у кого обычно очень болезненные месячные, проводит параллель между схватками и этой болью.

Каменеет ли живот при настоящих схватках

Когда у беременной ближе к сроку родов все чаще каменеет живот и тянет поясницу, она может задать вопрос врачу: «Если живот каменеет – это болезненные ложные схватки или уже настоящие?»

Обычно при истинных боль настолько интенсивна, что все остальные ощущения – в том числе и чувство, что живот стал твердым, — теряют значение и становятся второстепенными.

Что происходит на схватке? Матка напрягается под воздействием особых гормонов, «подталкивая» плод к выходу. Шейка раз за разом все более раскрывается, достигая такой ширины, что становится способна пропустить головку ребенка. Пока шейка закрыта, этого — то есть начала родов — допустить нельзя. Самым болезненным и трудным является как раз процесс раскрытия. При ложных схватках раскрытия не происходит.

Сколько длятся ложные схватки? Средняя продолжительность их не превышает пары часов. Самое главное – их интенсивность не растет, а, наоборот, ослабевает.

Ложные схватки: за сколько дней до родов?

За сколько до родов начинаются ложные схватки? Первые признаки схваток Брегстона-Хигса могут появиться еще на 20 неделе. Но во втором триместре они обычно не слишком беспокоят будущую мать.

За несколько дней до родов они могут усилиться. Однако у некоторых женщин, напротив, наблюдается «затишье» перед родами.

Появляясь на сроке 20 недель или на 21 неделе – задолго до родов, схватки Брегсона-Хигса становятся к 38 неделе более выраженными. Процесс несколько различается у повторнородящих и у первородящих: во втором случае они начинаются позже. Хотя каждый случай индивидуален – определить, когда появятся тренировочные схватки и как долго могут продолжаться, заранее невозможно. Через сколько начнутся роды, если вовсю идут ложные схватки – тоже неизвестно: ведь это просто подготовительный процесс. Матка напрягается, тренируясь перед сложной работой – недалеко время, когда начнутся роды.

Могут ли ложные схватки перейти в настоящие

Мы уже выяснили, что ответ на вопрос, могут ли быть настоящие схватки нерегулярными, в данном случае отрицательный. Но известно, что ложные схватки могут предшествовать истинным. Точно сказать, когда после тренировочных схваток начинаются настоящие, нельзя: нужно наблюдать за появлением других признаков. Усиление боли, направление «волны» со спины, а главное – установившаяся периодичность – подскажут будущей маме, что «час Х» уже близок.

Бывает, что роды начинаются преждевременно: на 31, 32 неделе начались схватки и перешли в истинные. Необходимо как можно быстрее попасть в роддом. Ребенка можно спасти!

При начале родового процесса врач расспрашивает женщину о частоте схваток, уточняет, какие боли у нее, интересуется, отошла ли пробка, было ли излитие вод. Он смотрит раскрытие шейки – так он определяет готовность матери к родам. Чтобы понять, готов ли ребенок, женщине проводят КТГ. Как на КТГ определить, все ли в порядке с малышом, не требуется ли экстренная помощь? Врачи ориентируются на сердцебиение плода – если оно от 110 до 150 ударов в минуту, все в порядке. Если цифра резко выросла до 160 и стала падать – ребенку не хватает кислорода. Врач выбирает способ родоразрешения. Возможно, будет предложено кесарево сечение.

Что делать при ложных схватках

Итак, ваш срок 36-39 недель, врач провел осмотр, удостоверился, что раскрытия нет, успокоил вас, сказав, что это схватки Брегстона-Хигса, и отправил домой «догуливать». Как помочь себе, если схватки стали ощутимыми и даже болезненными, ощущаются как сильное напряжение и мешают ночному отдыху? Во-первых, нужно настроиться на то, что все идет нормально: как ложные, как истинные, схватки, укорачивают шейку матки и размягчают ее, постепенно подготавливая к родам. Во-вторых, можно предпринять ряд мер:

• принять душ – не горячий, но теплый;
• походить по квартире;
• выпить спазмолитик.

Кому-то помогает даже просто перевернуться на другой бок. Легкий массаж поясницы тоже способен сгладить неприятные ощущения. Могут ли тренировочные схватки продолжаться 3 часа? Сколько часов они длятся? В норме напряжение беспокоит женщину несколько минут, после этого наступает перерыв. Сокращения матки спонтанны, и в течение дня и ночи они также могут повторяться, но никогда не имеют четкой периодичности и не выглядят как очень болезненные.

Теперь, зная, на что похожи ложные схватки и каковы симптомы настоящих, вы будете чувствовать себя увереннее. Не стоит при тренировочных схватках впадать в панику – но сказать о них гинекологу необходимо. Врач оценит ситуацию и разработает дальнейшую стратегию ведения беременности.

Легкой вам беременности и безболезненных родов!

Актуальное видео

Ложные схватки при беременности

Схватки – это признаки начала постепенного раскрытия шейки матки, это еще не сами роды! Почему они сопровождаются болью? Одновременно раскрываются продольные и поперечные мышцы, они одновременно и сжимаются, и расслабляются. В момент схваток женщина должна максимально возможно расслабиться, т.к. страх и реакция женщины на боль будет как раз мешает раскрытию шейки. Ведь Вы все равно ничем не можете сейчас помочь Вашему ребенку, да и помогать пока еще рано, он только готовится начать свое путешествие в этот мир, поэтому лучше всего успокоиться и поберечь силы для самих родов.

Весь период схваток можно условно разделить на 3 фазы:

• Начальная (скрытая, латентная) фаза
  • Продолжительность - 7-8 часов
  • Длительность схватки - 30-45 с
  • Промежуток между схватками - 4-5 минут
  • Раскрытие шейки - 0-3 см
  • Активная фаза
    • Продолжительность - 3-5 часов
    • Длительность схватки - 60 с
    • Промежуток между схватками - 2-4 минуты
    • Раскрытие шейки - 3-7 см
  • Переходная фаза (фаза замедления)
    • Продолжительность - 0,5-1,5 часа
    • Длительность схватки - 70-90 с
    • Промежуток между схватками - 0,5-1 минута
    • Раскрытие шейки - 7-10 см

    Период самих схваток у первородящих женщин обычно длится немного дольше, чем у повторнородящих. Схватки действительно продолжаются в среднем - 8-10 часов.

    Часто встречается ошибочное мнение, что весь – от начала схваток до появления младенца на свет – Вы будете мучиться и страдать от непереносимой боли. Если посчитать, шейка матки первородящих женщин раскрывается приблизительно со скоростью 1 см/час, оптимальная ширина раскрытия, необходимая для того, чтобы прошла головка ребенка (самая «трудная» часть тела) – 10 см. В итоге получается, что схватки будут длиться около 10 часов.

    Насколько болезненны схватки?

    Многие первородящие женщины говорят, что в основном они похожи на те, что женщина испытывает ежемесячно при наступлении менструальных кровотечений.

    Иногда схватки могут учащаться, иногда становиться более болезненными, но в любом случае потерпеть эту боль стоит – ведь она всего лишь приближает Вас к тому счастливому моменту, когда Ваш ребенок увидит этот мир!

    Наиболее болезненные и ощутимые схватки возникают приблизительно за 2-3 часа перед самыми родами.

    Врачи рекомендуют женщинам расслабиться, привести в норму дыхание, походить или, наоборот, прилечь и выбрать наиболее удобное для себя положение, в котором боль от схваток не так отчетливо чувствуется. Большинство врачей все-таки рекомендуют подвигаться, т.к. женщина отвлекается, что позволяет ей переносить схватки легче. Кроме того, во время ходьбы шейка матки раскрывается быстрее, что позволяет головке ребенка быстрее опуститься к выходу.

    Как можно уменьшить болезненность схваток?

    Применяйте технику правильного дыхания (1 глубокий вдох и 3-4 коротких выдоха). Эта гимнастика окажет Вам неоценимую помощь и во 2-ой период родов – период активного изгнания плода. Не следует пытаться тужиться во время схватки, это может привести к преждевременным разрывам. Тужиться нужно тогда, когда шейка раскроется не менее чем на 8-10 см.

    Задолго до схваток потренируйтесь, выполняя – несколько десятков раз в сутки сокращайте и медленно постепенно расслабляйте мышцы влагалища и заднего прохода. Во время мочеиспускания задержите струю мочи на некоторое время, а потом расслабьте мышцы. Задержите снова – и снова отпустите. Главное внимание уделяйте не сжатию, а расслаблению мышц. Полезно делать массаж мышц промежности с помощью вазелинового масла.

    А вот кричать не рекомендуется. Крики отнимают, как правило, много сил, а ведь Вам еще необходимо подготовиться к главному моменту родов – потугам. Крик можно заменить на пение. Крик спазмирует мышцы, а вот протяжные мелодии, напротив, помогают маточному зеву расслабиться. Малыш же безошибочно чувствует мамино состояние. Последние наблюдения ученых доказали, что протяжные напевы очень позитивно сказываются на психике крохи, давая ему чувство спокойствия и гармонии.

    Роды – довольно долгий процесс. Первые роды могут длиться и 16, и даже 20 часов, вторые и последующие проходят несколько быстрее. Экономьте силы, отдыхайте между схватками, примите теплый душ или сделайте обезболивающий массаж.

    Ложные схватки

    Начиная с 20-й недели согласно календарю беременности, у некоторых женщин возможны ложные схватки . Ложные схватки называют также . Видимо этот ученый муж, довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства. Ложные схватки не приводят к развитию родовой деятельности. поэтому при их наступлении не стоит судорожно собирать .

    Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течение 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в пояснице, крестце и внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

    Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями поможет теплая ванна, но ни в коем случае не горячая! Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут - 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

    Из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:

    • Схватки - это не сами роды
    • Боль от схваток практически такая же, как перед менструацией
    • Нельзя напрягаться во время схватки
    • Не стоит кричать во время схваток - лучше петь
    • Правильное дыхание – поможет легче переносить схватку
    • У повторнородящих женщин период схваток короче, чем у первородящих
    • Ложные схватки иногда доставляют больший дискомфорт, чем родовые.

Беременные женщины с нетерпением ждут появления на свет своего младенца. Они щепетильно относятся к своему организму, прислушиваются к нему и пытаются понять, не пришло ли их время рожать. И чем больнее проявляются ложные схватки, тем больше они схожи с истинными схватками.

Каково происхождение ложных схваток?

Для начала стоит упомянуть, что они бывают двух видов: это схватки, называемые схватками Брэкстон-Хикса, и предвестниковые. Первые из упомянутых могут начать проявляться уж с пятого месяца беременности. При этом они могут иметь спокойный и безболезненный характер. Вторые, в свою очередь, ощущаются беременной более болезненно и начинают проявляться за месяц или меньше до родов.

На данный момент врачи не могут точно сказать, почему возникает данное явление. Но больше склоняются к мысли, что так организм настраивает женщину, помогает ей подготовиться к родам.

Ложные схватки: симптомы

Они включают в себя:

Нерегулярные и непредсказуемые сокращения;

Нет прогрессии схваток, то есть они одинаково проявляются;

Характер боли не меняется со временем.

Если схватки остаются неизменными с точки зрения продолжительности, интенсивности и интервала, то, вероятнее всего, они ложные, а не истинные. Многих будущих родителей термин "ложные" вводит в заблуждение. Это не означает, что будущая мама ничего не испытывает. Наоборот, сокращения есть и они весьма ощутимы, но они не изменяются с течением времени.

Отличия ложных и истинных схваток

Главное отличие - это время между схватками. Если этот период уменьшается, а болевые ощущения становятся сильнее, то это истинные схватки.

В начале родовой деятельности сокращения становятся более интенсивными. Иногда это постепенный переход, происходящий в течение многих часов. А порой может произойти резкое изменение сокращений, что часто сопровождается изменением положения ребенка, например, его вращением. В то время, когда малыш начинает выходить, мать имеет очень интенсивные и достаточно болезненные схватки.

Вы не знаете, как отличить ложные схватки от настоящих схваток? Помните, что при настоящих сокращениях мама заметит сдвиг боли вниз, при этом изменятся давление внутри живота и болевая интенсивность. Это верный признак того, что ребенок движется вниз. В начале родовой деятельности боль, как правило, начинается высоко в животе и чувствуется по всему животу и нижней части спины. В случае ложных сокращений боль часто проявляется внизу живота и области паха, при этом ее характер не изменяется.

Ложные схватки имеют схожие симптомы с реальными. Еще одной отличительной чертой является зависимость от двигательной активности будущей матери и сокращений. В начале родовой деятельности схватки продолжаются независимо от движений матери и могут возрасти еще сильнее при ее повышенной активности, к примеру, такой как ходьба. Ложные часто прекращаются независимо от действий матери. Они имеют стихийный характер, то есть внезапно начинаются и также внезапно завершаются.

Но даже после определения этих признаков будущая мать не может быть уверенной, что она на самом деле не рожает. Очень часто случается так, что ложные схватки переходят в истинные. Так что если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Имейте в виду то, что если сокращения продолжаются, становятся сильнее и интенсивнее, вероятно, это реальные схватки!

Нужно ли идти в больницу?

Некоторые женщины могут игнорировать то, что они чувствуют. Но не стоит бояться посетить врача. Осмотр на приеме у специалиста поможет разобраться, в чем дело. Задав вам несколько вопросов, врач установит, какие у вас схватки, и ответит на все интересующие вопросы.

Причинами поездки в роддом должны стать не только появившиеся схватки, но и интенсивные сокращения матки с изменением интервала, появление околоплодных вод.

Как понять, что начались ложные схватки, когда после этого роды ждать? Данное явление представляет собой подготовку матки к будущему родоразрешению. Так называемые схватки Брекстона Хигса появляются у некоторых женщин очень рано, еще в 20 недель. И многие врачи расценивают это как угрозу позднего выкидыша. На деле же это не провоцирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Разве что, немного неприятно. Женщина ощущает как ее матка периодически становится твердой, могут быть незначительные боли тянущего характера. Но все это не так часто на небольшом сроке. А можно ли предположить, если начались ложные схватки, когда начнутся роды у женщины?

Чтобы делать какие-то предположения, нужно знать срок беременности. Если это 38 и более недель, то ответ очевиден - в самом скором времени. Обычно если появляются ложные схватки, то еще до того, когда начнутся роды, появляются их предвестники. К ним относится:

• отхождение слизистой пробки из цервикального канала, там эта слизь выполняет защитную функцию, служит барьером для недопущения в матку различных инфекционных возбудителей, а частые ложные или тренировочные схватки иногда способствуют ее относительно раннему отхождению - за неделю и более до начала родовой деятельности;
• уровень матки становится ниже, визуально живот опускается, это происходит за счет того, что ребенок опускается ниже в таз, ближе к выходу;
• немного снижается вес, большинство женщин быстро набирают вес в последние недели беременности, но в основном за счет задержки жидкости в организме, а ближе к родам эта лишняя жидкость выходит, и вес, соответственно, снижается;
• и если ложные схватки за несколько дней до родов непосредственно могут появиться, то за сутки или даже менее до начала настоящей родовой деятельности организм женщины «чистится», у нее может быть неоднократный стул, наблюдается частое мочеиспускание без признаков воспалительного заболевания мочеполовой системы, реже может возникать рвота;
• боли, чувство распирания в области промежности, если этот признак появился вместе со спазмами матки, то это и есть один из способов как отличить ложные схватки от родовых , так как данные ощущения очень часто появляются в первый период родов.

Непосредственно женщина, у которой матка является возбудимой, то есть склонной приходить в состояние гипертонуса при малейшем воздействии, наверняка сможет отличить от этого самого пресловутого тонуса настоящие родовые сокращения. Не существует единственно верного ответа за сколько дней до родов начинаются ложные схватки , хотя у первородящих подготовка к рождению ребенка начинается раньше, чем у повторнородящих. Но от настоящих схваток есть у них отличие - это их регулярность. Если уж они начались, то не прекратятся и будут только усиливаться, несмотря на предпринимаемые меры в виде приема спазмолитиков, теплой ванны, прогулки и пр.

И все же, сколько длятся ложные схватки перед родами, к чему можно быть готовой? Неинтенсивные могут длиться весь третий триместр, но к его концу они набирают силу. Диагностировать настоящие схватки, сильные сокращения миометрия, на которые даже сама будущая мать может не обращать внимания, можно на КТГ. Это довольно точный метод исследования, который позволяет получить достоверную информацию не только про сокращения матки на данный момент, но и о состоянии плода, что даже более важно. На КТГ можно диагностировать у него гипоксию - нехватку кислорода. Наиболее информативно делать исследование утром, когда большинство детей активны.

Также для определения схваток используется динамическое наблюдение за женщиной. Схватки характеризуются значительным напряжением матки. Шейка матки на него реагирует. Она сначала сглаживается, а потом начинает раскрываться. И чем интенсивнее схватки, тем быстрее протекает родовой процесс. Обычно у повторнородящих женщин и ложные, и родовые схватки занимают меньшие промежутки времени, быстрее приводят к родам.

Ложными или тренировочными называют схватки, которые не приводят к раскрытию шейки матки и запуску родовой деятельности. По характеру и интенсивности такие схватки могут быть очень похожими на настоящие. Неопытной будущей маме бывает довольно сложно отличить одно состояние от другого. Как распознать ложные схватки и не пропустить роды?

Причины

Ложные схватки есть не что иное, как тренировочные сокращения мышечного слоя матки. В медицинской среде такое явление носит название сокращения (схватки) Брекстона-Хикса. При проведении НГГ эти схватки фиксируются как волны определенной амплитуды. Опытный врач сможет без труда определить тренировочные сокращения матки на НГГ и отличить их от наступления настоящих схваток.

Почему возникают тренировочные схватки? Все просто: организму будущей мамы необходимо подготовиться к предстоящим родам. Мышечный слой матки (миометрий) постепенно увеличивает свою активность, чтобы к дате «X» быть готовым к усиленной работе. Подобное явление не должно пугать беременную женщину – все идет так, как задумано природой.

Существуют ситуации, способные спровоцировать усиление мышечного тонуса матки и появление ложных схваток:

• стресс и любые сильные переживания (положительные и отрицательные);
• физическая нагрузка (поднятие тяжестей, ходьба по лестнице, быстрый шаг и любая непривычная тяжелая работа);
• активные движения плода;
• горячая ванна (в том числе ножная) или душ;
• посещение сауны или бани;
• авиаперелет;
• длительное путешествие на поезде или автомобиле по неровной дороге;
• резкие перепады температуры воздуха;
• ОРВИ или другое острое заболевание;
• обострение хронической патологии внутренних органов;
• прием алкоголя;
• курение;
• злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетиками;
• отказ от пищи и длительная диета;
• обезвоживание организма;
• длительное удержание мочи и переполнение мочевого пузыря;
• запоры;
• плохой сон, недосып, бессонница;
• секс.

Причин множество, и далеко не всегда можно найти провоцирующий фактор. Чем больше срок беременности, тем чаще будут возникать ложные схватки, и тем больше вероятность влияния самых различных жизненных ситуаций на мышечный тонус матки.

Сроки

Впервые ложные схватки могут появиться уже на сроке 24-38 недель. На самом деле никаких строгих норм здесь не существует. Одни женщины ощущают тренировочные сокращения миометрия едва ли не с начала III триместра, тогда как другие не замечают ничего подобного практически до самых родов. Полное отсутствие ложных схваток во время беременности также считается нормой.

Замечено, что у повторнородящих женщин тренировочные схватки возникают раньше и дают о себе знать гораздо чаще. Не исключено, что это связано с большей чувствительностью организма. Неопытные будущие мамы порой просто не знают о таком явлении и не акцентируют внимание на периодически возникающие сокращения матки.

Ощущения

Каждая женщина по-своему ощущает ложные схватки. Для кого-то это не более чем слабые и умеренные тянущие боли внизу живота, возникающие время от времени. Одни женщины указывают на чувство легкого дискомфорта над лоном, другие не способны заснуть или заниматься привычными делами при сокращениях матки. Выраженность тренировочных схваток зависит и от общего состояния женщины, а также индивидуального болевого порога.

Многие женщины отмечают, что по ощущениям ложные схватки больше всего похожи на опоясывающую боль, исходящую от лона и распространяющуюся на поясницу. Боль может отдавать в пах, крестец, промежность. Корректным будет сравнение тренировочных сокращений миометрия с ощущениями, возникающими во время менструации. Стоит запомнить это состояние: вероятно, истинные схватки будут идти примерно по такому же сценарию.

С ростом плода и увеличением срока беременности частота и интенсивность ложных схваток увеличивается. Если в начале III триместра это легкие, чуть заметные схваткообразные боли внизу живота, то ближе к родам такие ощущения легко перепутать с настоящими схватками. После 37 недель ложные схватки становятся сильнее и могут причинять существенный дискомфорт будущей маме. Усиление тренировочных сокращений матки и сокращение промежутка между ними однозначно указывает на скорое появление малыша на свет.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

1. Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
2. Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
3. Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
4. Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
5. В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
6. Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Самое важное : тренировочные схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не запускают роды. Ложные сокращения матки стихают, и беременность продолжается по своему обычному сценарию.

Особый случай

Небольшой процент беременных женщин жалуется на достаточно сильные ложные схватки. Интенсивные сокращения матки могут возникать на любом сроке, но чаще отмечаются после 37 недель, когда малыш уже готов появиться на свет. Несмотря на болезненные и продолжительные схватки, шейка матки не раскрывается. Что делать в такой ситуации?

Вариант первый: низкий болевой порог . Объективно схватки не слишком высокой силы и частоты, но будущей маме они причиняют серьезный дискомфорт. Если такое состояние не сопровождается иными патологическими изменениями, лечение не проводится. Беременной женщине следует найти для себя оптимальный способ проживания ложных схваток. Возможно назначение седативных препаратов и спазмолитиков (после консультации с врачом).

Вариант второй: угроза преждевременных родов . Сильные схватки на сроке до 36недель могут быть признаком гипертонуса матки и грозят рождением ребенка раньше положенного срока.

Отличительные особенности:

• боль локализуется преимущественно внизу живота, отдает в поясницу и промежность;
• умеренная болезненность сохраняется практически постоянно;
• матка плотная, тонус ее при пальпации повышен.

При отслойке плаценты такое состояние сочетается с появлением кровянистых выделений из влагалища или развитием обильного кровотечения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Вариант третий: истинные схватки . Рождение ребенка может произойти в любой момент, и не всегда на доношенном сроке беременности. Нередко будущие мамы просто не успевают вовремя осознать тот момент, когда ложные схватки переходят в истинные, и запускается родовая деятельность. Если схватки усиливаются со временем и становятся все болезненнее, следует готовиться к скорому появлению малыша на свет.

От схваток к родам

Как распознать, что ложные схватки перешли в полноценную родовую деятельность? Существует несколько критериев, помогающих беременной женщине сориентироваться в ситуации:

1. Схватки постепенно усиливаются и становятся все болезненнее.
2. Интервал между схватками неуклонно сокращается.
3. Длительность схваток постепенно увеличивается.

Для подсчета схваток будущей маме следует отмечать все происходящие изменения в блокноте. Обязательно указывается:

• момент начала схватки (с точностью до минуты);
• длительность схватки (в секундах);
• время окончания схватки.

Можно отметить собственные ощущения в этот момент, а также активность плода.

Внимание ! Если схватки идут каждые 5 минут, регулярно, с примерно одинаковым или неуклонно сокращающимся промежутком между ними, и длятся более 30 секунд, следует готовиться к скорым родам.

Иные ситуации, требующие особого внимания:

• Схватки становятся очень болезненными, практические нестерпимыми.
• Болевые ощущения локализуются преимущественно в области промежности (признак начавшихся потуг).
• Интервал между схватками менее минуты.
• Отошли околоплодные воды (или подтекают по каплям).
• Появились кровянистые выделения из половых путей (симптом раскрытия шейки или отслойки плаценты).
• Ребенок очень активно шевелится.
• Плод затихает или не двигается совсем.
• Состояние женщины ухудшается (головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы).
• У женщины повышается или резко снижается артериальное давление.

Некоторые из этих симптомов указывают на скорое завершение родов, другие говорят о развитии осложнений. В любом случае требуется вмешательство специалиста и госпитализация в родильный дом.

Алгоритм диагностики

Основные отличия ложных схваток от истинных представлены в таблице:

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Регулярность	Нерегулярные	Регулярные
Продолжительность	Не более 20 секунд, примерно постоянная	Увеличивается со временем от 20-30 секунд до 1 минуты
Интенсивность	Слабые и умеренные, интенсивность не нарастает	Интенсивность ощущений усиливается со временем
Интервал между схватками	От нескольких минут до нескольких часов и дней	Постепенно сокращается до 1 минуты и менее
Частота в сутки	До 6 раз в день и не более 2 часов подряд	Более 6-8 раз в сутки или продолжительностью от 2 часов подряд
Прием спазмолитиков	Ослабляет или прекращает схватки	Не влияет

В условиях женской консультации или в родильном доме врач может провести дополнительное обследование – НГГ. Наружная гистерография позволяет точно определить схватки Брекстона-Хикса и отличить их от истинной родовой деятельности.

НГГ – безболезненная и совершенно безопасная процедура. На живот женщины устанавливаются датчики. Вся информация выводится на экран или идет запись сократительной активности матки на пленку. Длительность процедуры – от 20 минут до часа. Обычно НГГ на поздних сроках беременности сочетается с КТГ. С помощью кардиотокографии оценивается сердцебиение плода, и выявляются признаки гипоксии.

Что делать?

Некоторые женщины достаточно тяжело переносят тренировочные схватки. Не важно, с чем это связано, виноват ли в этом низкий болевой порог или особенности психики будущей мамы. Важно одно: такие схватки выматывают, нарушают привычное течение жизни, становятся серьезной проблемой. Ложные схватки не сложно пережить, если они в течение суток переходят в родовую деятельность. Но как быть, если подобное состояние беспокоит на протяжении нескольких недель, нужно найти способ комфортного проживания ложных схваток.

Помощь при ложных схватках:

1. Прогулка . Полчаса неспешной ходьбы – это хороший способ размяться, снять нагрузку с одних мышц и переключить на другие. Лучше всего гулять вдали от автострады, в парке или в лесу. Тишина и спокойствие – обязательные атрибуты прогулки.
2. Смена положения . Расслабить мышцы поможет коленно-локтевая поза. В этом положении снижается нагрузка на живот, уходит гипертонус матки. Некоторым женщинам комфортно в положении на боку.
3. Сон . Если ложные схватки застали в вечернее и ночное время, лучшим вариантом будет попытаться уснуть. Следует выбрать максимально комфортную позу – ту, в которой сокращения матки не столь ощутимы.
4. Теплый душ . Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, но и не холодной. Теплые струи воды расслабляют матку и устраняют неприятные ощущения. Можно использовать гели и масла для тела в качестве ароматерапии. Выбирать следует спокойные расслабляющие ароматы (лаванда, иланг-иланг, бергамот, герань, мята, роза).
5. Теплое питье . Стакан простой воды, выпитый медленными глотками, поможет снять напряжение и расслабиться. Можно пить ягодный морс или компот. От чая и кофе лучше отказаться.
6. Музыка . Лучший способ расслабиться – включить любимую музыку. Не слишком громко, но так, чтобы не приходилось напрягать слух.
7. Массаж . Расслабляющий массаж верхней половины тела может сделать супруг подруга или другой близкий человек. Можно самостоятельно размять стопы и кисти рук – это также поможет снять напряжение и устранить повышенный тонус матки.

Другие методы

Среди прочих методик особого внимания заслуживает дыхательная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут устранить боль и прекратить тренировочные схватки:

• Техника №1: спокойное дыхание. С началом схватки следует сделать медленный вдох, а затем также медленно и спокойно выдохнуть.
• Техника №2: изображаем собаку. Во время схватки следует дышать быстро, часто, поверхностно. Такое дыхание можно поддерживать не более 30 секунд, чтобы не спровоцировать головокружение и обморок.
• Техника №3: изображаем свечу. Вдыхаем через нос, делаем глубокий вдох. Выдыхаем через рот – резко и быстро.

При выполнении дыхательной гимнастики самочувствие женщины должно оставаться в норме. При появлении одышки или головокружения упражнения нужно прекратить.

Дыхательная гимнастика поможет не только снять ложные схватки. Подобные техники позволят справиться с болью и во время родов, когда интенсивность ощущений будет только нарастать. Не лишним будет попрактиковаться в дыхательной гимнастике до начала схваток – истинных или ложных. Освоив методику, будущая мама сможет без проблем воспользоваться ей в нужный момент.

Беременные женщины, практикующие йогу, могут использовать некоторые асаны для облегчения своего состояния:

1. Баддха конасана. В положении сидя с прямой спиной необходимо сложить ноги и подтянуть ступни к себе. Ладонями следует обхватить ступни и добиться максимального раскрытия в области промежности. Позвоночник при этом следует тянуть вверх, а бедра и колени медленно и очень осторожно опускать вниз, к полу.
2. Пашимоттанасана (в вариации для беременных). В положении сидя следует вытянуть ноги вперед и широко развести их. Обхватить руками большие пальцы ног. Плечи при этом должны быть направлены вниз, тогда лопатку будут стремиться соединиться за спиной. Позвоночник нужно держать прямым.
3. Прасарита падоттонасана. Расставить ноги шире бедер, наклонить корпус, найти опору для вытянутых вперед рук. В этом положении снижается нагрузка на матку и другие внутренние органы и тем самым улучшается состояние.

Все асаны делаются плавно, медленно, без резких движений. Во время выполнения упражнений следует внимательно прислушиваться к своему телу. При появлении болей в суставах, мышцах, позвоночнике следует прекратить упражнения и выбрать для себя иной способ расслабления. Не помешает предварительная работа с инструктором йоги. В родах при истинных схватках асаны также помогут облегчить состояние и снять боль.

Что делать, если ни одни из предложенных методов не помогает? Вызвать скорую помощь и не забыть прихватить с собой сумку со всеми нужными в роддоме вещами. Вероятно, ложные схватки перешли в настоящие, и малыш в скором времени появится на свет. Точное заключение даст врач после осмотра женщины в приемном покое родильного дома.

Случается, что в родильном доме женщину отправляют назад с указанием на то, что шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались. В этом нет ничего страшного. Лучше быть уверенной в том, что все идет хорошо, чем пропустить опасные осложнения. Нередко женщина возвращается в приемный покой родильного дома буквально через несколько часов с уже настоящими схватками. При любых сомнениях можно связаться со своим лечащим врачом и задать ему все волнующие вопросы по поводу предстоящих родов.